假性糖尿病怎么回事,怎么辦

假性糖尿病可能由藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)、內(nèi)分泌疾病、妊娠期生理變化、實(shí)驗(yàn)室誤差等原因引起,可通過停用相關(guān)藥物、解除應(yīng)激源、治療原發(fā)疾病、分娩后復(fù)查、重新檢測血糖等方式干預(yù)。
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,導(dǎo)致血糖暫時性升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估用藥必要性,必要時調(diào)整用藥方案。長期使用此類藥物者應(yīng)定期監(jiān)測血糖。
嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或精神應(yīng)激時,機(jī)體分泌大量腎上腺素等升糖激素。解除應(yīng)激源后血糖多可恢復(fù)正常,急性期需對癥處理并密切監(jiān)測血糖變化。
庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會引起繼發(fā)性血糖異常。明確診斷后需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如手術(shù)切除腫瘤或藥物控制激素分泌。
妊娠中后期胎盤激素分泌增加可能產(chǎn)生胰島素抵抗,分娩后多數(shù)產(chǎn)婦血糖自行恢復(fù)。孕期需通過營養(yǎng)管理和運(yùn)動控制血糖,產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。
采血操作不規(guī)范、試紙過期或儀器故障可能導(dǎo)致假性高血糖。需重新規(guī)范采集靜脈血檢測,必要時進(jìn)行糖化血紅蛋白等補(bǔ)充檢查。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制精制糖攝入但保證全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的攝取。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測血糖的同時需關(guān)注血壓、血脂等代謝指標(biāo),出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或血糖持續(xù)升高應(yīng)及時就醫(yī)。妊娠期女性應(yīng)參加規(guī)范的產(chǎn)前血糖篩查,藥物因素導(dǎo)致者需建立用藥隨訪檔案。
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