醫(yī)生回答(1)

• 張馨月

  主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  前列腺炎患者進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查主要包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、卵磷脂小體、紅細(xì)胞、pH值及細(xì)菌培養(yǎng)等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估炎癥程度、感染類型及指導(dǎo)治療。

  1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

  前列腺液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是判斷炎癥活動(dòng)的重要指標(biāo)。正常前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量較少，每高倍視野通常不超過(guò)10個(gè)。前列腺炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能明顯增加，提示存在炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性前列腺炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高更為顯著，可能伴隨膿細(xì)胞出現(xiàn)。慢性前列腺炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能輕度升高或處于正常范圍上限。

  2、卵磷脂小體

  卵磷脂小體是前列腺液中的正常成分，呈均勻分布的細(xì)小顆粒。當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí)，卵磷脂小體數(shù)量可能減少或分布不均。嚴(yán)重炎癥可能導(dǎo)致卵磷脂小體顯著減少甚至消失。卵磷脂小體的變化可以反映前列腺分泌功能狀態(tài)，對(duì)評(píng)估慢性前列腺炎的病情有一定參考價(jià)值。

  3、紅細(xì)胞

  正常前列腺液中紅細(xì)胞數(shù)量極少或不存在。前列腺炎患者前列腺液中可能出現(xiàn)少量紅細(xì)胞，提示存在炎癥性損傷。急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性發(fā)作時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量可能增多。但紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多時(shí)，需排除其他疾病如前列腺腫瘤或外傷等因素。

  4、pH值

  正常前列腺液呈弱酸性，pH值約為6.4-6.7。前列腺炎患者前列腺液pH值可能升高，呈現(xiàn)偏堿性改變。慢性前列腺炎患者前列腺液pH值升高可能與炎癥持續(xù)存在有關(guān)。pH值變化可能影響抗菌藥物的治療效果，對(duì)指導(dǎo)臨床用藥有一定參考意義。

  5、細(xì)菌培養(yǎng)

  前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)可幫助確定感染性前列腺炎的致病菌。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果可為抗生素選擇提供依據(jù)。對(duì)于慢性細(xì)菌性前列腺炎，細(xì)菌培養(yǎng)有助于明確病原體并指導(dǎo)長(zhǎng)期治療。培養(yǎng)陰性結(jié)果可能提示非細(xì)菌性前列腺炎。

  前列腺炎患者除進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查外，還應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解局部不適。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物，多飲水促進(jìn)排尿。保持適度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)減少騎自行車等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。定期復(fù)查前列腺液檢查有助于評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。

  2025-07-16 13:54