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什么是巧克力囊腫嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

2022-04-09 14:13 35人閱讀

問題描述:最近肚子老是有疼,去醫(yī)院檢查說我這是巧克力囊腫,從來都沒有聽過巧克力囊腫嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)
注意飲食,注意營養(yǎng)均衡,不要吃辛辣、刺激、生冷的食物,盡量選擇有營養(yǎng)的食物,尤其是富含蛋白質(zhì)和微量元素的食物,多吃蔬菜、水果,多吃雞蛋、瘦肉等,保證術(shù)后身體恢復(fù)得更快。巧克力囊腫腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)以后,要注意臥床休息1周,1周以內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng),避免過度勞累,服用3-5天的抗生素,預(yù)防感染。另外注意一個(gè)月以內(nèi)不要同房,定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)了解術(shù)后恢復(fù)情況。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
巧克力囊腫去掉后可以生育嗎
卵巢巧克力囊腫去掉以后是否可以生育因人而異。因?yàn)檫@種病對(duì)卵巢的儲(chǔ)備功能會(huì)有一定的影響,即便采取手術(shù)治療,卵巢功能一旦下降就是不可逆的,術(shù)后也不能恢復(fù)如初,而且年紀(jì)越大、囊腫的體積越大,影響也更為顯著。卵巢巧克力囊腫在做了手術(shù)以后,如果有生育的要求,應(yīng)該去生殖醫(yī)學(xué)科檢查激素6項(xiàng)、抗苗勒管功能,如檢查滿意、男性身體正??梢灾苯觽湓?如果顯示卵巢功能已經(jīng)減退、患者的年紀(jì)較大,術(shù)后就應(yīng)該采取輔助生殖技術(shù)來助孕。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巧克力囊腫能喝咖啡嗎
巧克力囊腫患者是可以喝咖啡的,因?yàn)榍煽肆δ夷[本身和飲食結(jié)構(gòu)并沒有關(guān)系,并不會(huì)因?yàn)槌允裁炊绊懙剿陌l(fā)生和發(fā)展。檢查到有巧克力囊腫的情況,是需要根據(jù)具體的情況來決定治療的措施,比如首先要看是否會(huì)有體積比較大或者生長速度比較快的情況。也有的患者會(huì)有巧克力囊腫發(fā)生破裂或者扭轉(zhuǎn)、變性等問題,這些情況都是需要及時(shí)做手術(shù)治療的,一般是可以選擇做腹腔鏡治療。體積很小的巧克力囊腫的情況,是可以做好定期的B超復(fù)查的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巧克力囊腫會(huì)癌變嗎
卵巢巧克力囊腫是良性病變,惡變的幾率非常小,絕經(jīng)以后的惡變率一般在1%~2.5%之間,絕經(jīng)之前惡變率≤1%,惡變的概率雖然不大,但是不能完全排除。另外,這種病也很容易復(fù)發(fā),即便是采取手術(shù)治療,如果術(shù)后沒有其他的預(yù)防措施,在術(shù)后5年大約50%左右的女性會(huì)復(fù)發(fā)。卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥,只是異位的部位發(fā)生于卵巢,對(duì)女性的生活質(zhì)量影響非常大。因?yàn)槟夷[會(huì)破壞卵巢的功能,導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降,很多女性還會(huì)合并不孕不育等疾病。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
巧克力囊腫可以喝豆?jié){嗎
患有巧克力囊腫是可以喝豆?jié){的。巧克力囊腫是屬于雌激素依賴性疾病,喝豆?jié){并不會(huì)對(duì)體內(nèi)的雌激素水平造成明顯的影響的,并不是網(wǎng)絡(luò)傳言的喝豆?jié){能夠補(bǔ)充雌激素,所以患有巧克力囊腫是可以放心地喝豆?jié){的。只是吃任何食物都要注意不能過度偏食,要注意盡量均衡飲食。有巧克力囊腫主要也是要看檢查到的具體結(jié)果,是不主張盲目的保守等待的。有一部分患者是必須盡早地接受手術(shù)治療的,比如巧克力囊腫體積已經(jīng)比較大,或者是生長速度比較快等情況。一般巧克力囊腫大于4cm,建議手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巧克力囊腫有什么忌口的嗎
患有巧克力囊腫的女性不能吃含有雌激素的藥物,或者一些保健用品或者是營養(yǎng)品。女性有的時(shí)候愿意吃一些營養(yǎng)保健品,一個(gè)是可以促進(jìn)身體的健康,一個(gè)是想要幫助自己保持年輕的狀態(tài)。但是有很多的營養(yǎng)保健品,尤其是美容用品中是含有一定劑量的雌激素的。雖然它的成分表中并沒有標(biāo)注,但是有可能會(huì)有一些雌激素的含量。所以對(duì)于患有巧克力囊腫,也就是子宮內(nèi)膜異位囊腫的女性,要盡量地避免吃這些營養(yǎng)保健品或者是食物。當(dāng)然,雌激素的補(bǔ)充對(duì)于患有巧克力囊腫的女性也是禁忌的。因?yàn)榍煽肆δ夷[,也就是子宮內(nèi)膜異位癥是雌激素依賴性的一種疾病,如果是補(bǔ)充雌激素,不管是從食物還是食品藥品中補(bǔ)充,都會(huì)刺激卵巢的巧克力囊腫繼續(xù)生長或者增大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完巧克力囊腫手術(shù)后怎樣預(yù)防感染
做完巧克力囊腫后,主要需要做好傷口部位消毒和清潔、衛(wèi)生,預(yù)防感染。同時(shí)做好外陰和陰道衛(wèi)生,每天用溫水清洗外陰和陰道,勤換洗內(nèi)褲。在3個(gè)月內(nèi)需要忌房事,避免病菌通過陰道上行性感染,通過宮頸、子宮和輸卵管,引起卵巢傷口部位感染。巧克力囊腫主要是指子宮內(nèi)膜異位到卵巢,引起卵巢囊腫。一般采取腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)腹壁傷口一般比較小,大概1周左右就可以愈合痊愈。但是,腹腔內(nèi)傷口愈合比較慢,需要恢復(fù)過程。所以,需要注意做好護(hù)理,避免感染。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
巧克力囊腫有回聲嗎
巧克力囊腫確實(shí)會(huì)有內(nèi)部的強(qiáng)回聲,并不會(huì)是徹底的無回聲。因?yàn)榍煽肆δ夷[內(nèi)部會(huì)有破碎的子宮內(nèi)膜,組織里面并不是水,也并不是單純的血液。檢查到可能是巧克力囊腫,是要做一次腫瘤標(biāo)志物的檢查的,然后就是一定要做好定期的復(fù)查。因?yàn)橛幸徊糠智煽肆δ夷[,生長的速度比較快,是會(huì)主張盡早地做手術(shù)治療的。體積比較大的,或者可能發(fā)生變性、已經(jīng)發(fā)生扭轉(zhuǎn)、已經(jīng)發(fā)生破裂,或者是影響到懷孕的情況,都會(huì)主張進(jìn)行手術(shù)治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
巧克力囊腫和普通囊腫有啥區(qū)別
巧克力囊腫和普通囊腫的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):一、發(fā)生原因不同。前者屬于子宮內(nèi)膜異位癥的卵巢病變的表現(xiàn),與經(jīng)血逆流有關(guān)。而后者發(fā)生原因有很多,如與月經(jīng)周期、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。二、表現(xiàn)癥狀不同。前者主要為繼發(fā)性痛經(jīng)、慢性盆腔痛、不孕等。而后者可沒有任何不適,或出現(xiàn)下腹脹痛、月經(jīng)異常等。三、囊腫內(nèi)容不同。前者囊液為巧克力樣黏液,常常伴有盆腔粘連的現(xiàn)象。而后者不存在以上情況,一般為清亮囊液。四、預(yù)后不同。兩者都可通過手術(shù)治療,但前者的復(fù)發(fā)率相對(duì)更高。五、組織學(xué)的病理檢查也可幫助區(qū)別。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
巧克力囊腫一直疼怎么辦?
如果巧克力囊腫出現(xiàn)疼痛,需要到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查,觀察囊腫的大小,如果膿腫比較小,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物來進(jìn)行治療,如果囊腫超過4厘米以上,需要考慮選擇手術(shù)治療,術(shù)后要多注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),口服抗生素藥物來進(jìn)行預(yù)防感染治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢巧克力囊腫破裂的臨床表現(xiàn)有哪些
卵巢巧克力囊腫破裂的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)下腹劇痛、惡心嘔吐、肛門墜脹感、低熱及休克表現(xiàn)。1、突發(fā)下腹劇痛:囊腫破裂時(shí)囊液刺??...
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卵巢巧克力囊腫破裂怎么辦
卵巢巧克力囊腫破裂需立即就醫(yī),可能引發(fā)劇烈腹痛和內(nèi)出血。緊急處理包括鎮(zhèn)痛、抗炎治療或手術(shù)清除囊腫,后續(xù)需長期管理預(yù)防復(fù)發(fā)...
卵巢巧克力囊腫的飲食注意什么
卵巢巧克力囊腫患者飲食需注意減少雌激素?cái)z入、避免辛辣刺激、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制糖分?jǐn)z入。1、減少雌激素:避免??...
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塑料桶泡腳一般對(duì)身體沒有明顯影響,但長期使用劣質(zhì)塑料桶可能存在健康隱患。泡腳容器的選擇需考慮材質(zhì)安全性、耐溫性及清潔維護(hù)等因素。

日常使用的食品級(jí)塑料桶通常符合安全標(biāo)準(zhǔn),短期接觸熱水不會(huì)釋放有害物質(zhì)。這類塑料桶輕便耐用,適合水溫不超過50攝氏度的常規(guī)泡腳需求。使用前應(yīng)檢查桶底回收標(biāo)識(shí),確認(rèn)材質(zhì)為PP或PE等耐熱類型。每次使用后需徹底清潔并晾干,避免細(xì)菌滋生。塑料桶邊緣光滑無毛刺,可減少皮膚劃傷風(fēng)險(xiǎn)。

部分非食品級(jí)塑料桶在高溫下可能析出塑化劑等化學(xué)物質(zhì),尤其當(dāng)水溫超過60攝氏度或桶體出現(xiàn)老化裂紋時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。長期接觸劣質(zhì)塑料釋放的雙酚A等成分,可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)?;厥諛?biāo)識(shí)為3號(hào)PVC或7號(hào)其他類的塑料桶耐熱性較差,反復(fù)高溫使用會(huì)導(dǎo)致材質(zhì)降解。桶內(nèi)壁劃痕處更易藏匿污垢,增加真菌感染概率。

建議選擇帶有溫度刻度的專用泡腳桶,避免使用盛裝過化學(xué)品的廢舊塑料容器。泡腳時(shí)控制水溫在40-45攝氏度,時(shí)間不超過30分鐘。糖尿病患者及皮膚敏感者應(yīng)優(yōu)先選用陶瓷或不銹鋼材質(zhì)容器。定期檢查塑料桶是否有變形、變色等老化現(xiàn)象,建議每半年更換一次。若泡腳后出現(xiàn)皮膚瘙癢或異味,應(yīng)立即停用并咨詢醫(yī)生。

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手足口病皰疹可以用藥嗎?

手足口病皰疹可以遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,通常需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇抗病毒藥物、退熱藥或局部外用藥。

1、抗病毒藥物

利巴韋林顆??捎糜谝种颇c道病毒復(fù)制,適用于重癥或免疫力低下的患兒。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。使用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。

2、退熱止痛藥

對(duì)乙酰氨基酚口服溶液能緩解發(fā)熱和口腔疼痛,適用于體溫超過38.5℃的患兒。該藥物需按體重計(jì)算用量,24小時(shí)內(nèi)使用不超過4次。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的藥物聯(lián)用。

3、口腔局部用藥

開喉劍噴霧劑可直接作用于口腔皰疹,緩解疼痛并促進(jìn)潰瘍愈合。每日噴涂3-4次,使用后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。該藥物含中藥成分,過敏體質(zhì)患兒需謹(jǐn)慎使用。

4、皮膚外用藥

爐甘石洗劑可涂抹于手足皮疹處,具有收斂止癢作用。使用前搖勻,每日2-3次,避免用于破損皮膚。若皮疹出現(xiàn)化膿或持續(xù)加重,需及時(shí)就醫(yī)排除繼發(fā)感染。

5、免疫調(diào)節(jié)劑

匹多莫德口服液適用于反復(fù)發(fā)作的患兒,可調(diào)節(jié)免疫功能。需連續(xù)服用2個(gè)月以上,常見不良反應(yīng)包括頭痛和腹瀉。使用期間應(yīng)定期復(fù)查免疫指標(biāo),避免與免疫抑制劑同用。

患兒發(fā)病期間需保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)服飾,避免抓撓皮疹。飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。家長應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫和皮疹變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。居家隔離至少2周,患兒用品需單獨(dú)消毒,接觸分泌物后及時(shí)洗手。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸胃炎不拉肚子頭疼怎么辦

腸胃炎不拉肚子但頭疼可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。腸胃炎可能由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素引起,頭疼可能與脫水、發(fā)熱或炎癥反應(yīng)有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、饅頭等,避免辛辣刺激、油膩或高纖維食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲品幫助維持水鹽平衡。胃腸黏膜修復(fù)期間避免牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物。

2、補(bǔ)充水分

每小時(shí)飲用100-200毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,分次少量補(bǔ)充。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)水量??蛇m量飲用淡糖鹽水或稀釋的蘋果汁,避免含咖啡因或酒精的飲料加重脫水。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼。保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣衣物。避免用酒精擦浴或覆蓋厚被褥,發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、藥物治療

細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。頭疼伴發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚片,胃腸痙攣可用消旋山莨菪堿片。禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。

5、就醫(yī)檢查

若頭疼持續(xù)加重、出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊或頸項(xiàng)強(qiáng)直,需立即就醫(yī)排除腦膜炎等并發(fā)癥。血常規(guī)、糞便檢測(cè)可明確感染類型,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。嬰幼兒、孕婦或老年人癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

腸胃炎恢復(fù)期需保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)體溫和排便情況,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,生熟食物分開處理。頭疼未緩解或出現(xiàn)視覺異常、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須復(fù)查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
沙眼衣原體dna熒光定量是什么

沙眼衣原體DNA熒光定量是一種通過熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)沙眼衣原體核酸的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,主要用于沙眼衣原體感染的定量分析和確診。

沙眼衣原體DNA熒光定量通過特異性引物和熒光探針,對(duì)沙眼衣原體的DNA進(jìn)行擴(kuò)增和檢測(cè)。該方法能夠準(zhǔn)確測(cè)定樣本中沙眼衣原體核酸的拷貝數(shù),具有高靈敏度和高特異性的特點(diǎn)。檢測(cè)過程包括樣本采集、核酸提取、PCR擴(kuò)增和熒光信號(hào)檢測(cè)等步驟。樣本類型通常為泌尿生殖道分泌物、結(jié)膜刮片或尿液等。該方法可區(qū)分沙眼衣原體的不同血清型,為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。檢測(cè)結(jié)果可反映感染程度和病原體載量,有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。該方法操作過程中需嚴(yán)格控制污染,避免假陽性結(jié)果。檢測(cè)前應(yīng)避免使用抗生素,以免影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。

進(jìn)行沙眼衣原體DNA熒光定量檢測(cè)前,應(yīng)避免性生活和使用陰道藥物。檢測(cè)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,避免交叉感染。注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。治療期間應(yīng)定期復(fù)查,直至病原體完全清除。保持健康的生活方式,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防沙眼衣原體感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
早餐喝什么牛奶有助于減肥

早餐喝脫脂牛奶或低脂牛奶有助于減肥。脫脂牛奶和低脂牛奶脂肪含量較低,熱量相對(duì)較少,適合減肥期間飲用。全脂牛奶雖然營養(yǎng)豐富,但熱量較高,減肥期間應(yīng)適量控制。

脫脂牛奶在加工過程中去除了大部分脂肪,熱量比全脂牛奶低很多。每100毫升脫脂牛奶約含35千卡熱量,而同等量的全脂牛奶約含65千卡。脫脂牛奶保留了牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),蛋白質(zhì)含量約3.4克/100毫升,有助于增加飽腹感。鈣質(zhì)含量約120毫克/100毫升,能幫助脂肪代謝。適合需要嚴(yán)格控制熱量攝入的減肥人群。

低脂牛奶脂肪含量約1%-2%,熱量介于脫脂牛奶和全脂牛奶之間。每100毫升約含50千卡熱量,既控制了熱量攝入,又保留了部分脂溶性維生素。低脂牛奶口感比脫脂牛奶更香醇,容易長期堅(jiān)持飲用。蛋白質(zhì)含量約3.2克/100毫升,能維持肌肉量。鈣質(zhì)含量約115毫克/100毫升,有助于脂肪分解。適合希望溫和減重的人群。

減肥期間飲用牛奶要注意適量,建議每天200-300毫升??梢源钆淙溍姘?、燕麥片等低升糖指數(shù)食物,延長飽腹感。避免加糖或蜂蜜等高熱量調(diào)味品。乳糖不耐受者可以選擇無乳糖牛奶或植物奶替代。堅(jiān)持均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到最佳減肥效果。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度脂肪肝要住院多久能好

重度脂肪肝住院治療通常需要7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況及治療反應(yīng)有關(guān)。

住院期間需通過肝功能監(jiān)測(cè)、影像學(xué)復(fù)查等評(píng)估治療效果。輕度肝功能異?;颊呖赡茉?天內(nèi)完成基礎(chǔ)治療,包括靜脈保肝藥物如還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液的使用,配合低脂飲食和臥床休息。若合并肝酶顯著升高或膽汁淤積,治療周期可能延長至10-14天,需聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊等藥物調(diào)節(jié)膽汁代謝。對(duì)于出現(xiàn)腹水或凝血功能障礙的重癥患者,需額外進(jìn)行利尿、輸注血漿等支持治療,住院時(shí)間可能超過14天。治療期間需動(dòng)態(tài)觀察體重、腹圍、肝功能指標(biāo)變化,及時(shí)調(diào)整方案。

出院后應(yīng)繼續(xù)低脂高蛋白飲食,限制每日熱量攝入,避免酒精和肝毒性藥物。每周復(fù)查肝功能,3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。若合并糖尿病或高脂血癥需同步控制原發(fā)病,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹脹需立即復(fù)診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
抽動(dòng)癥一般多久能好

抽動(dòng)癥癥狀緩解時(shí)間通常為1-5年,具體時(shí)長與病情嚴(yán)重程度、干預(yù)方式及個(gè)體差異有關(guān)。

抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,癥狀可能表現(xiàn)為眨眼、聳肩、清嗓等不自主抽動(dòng)。多數(shù)患者癥狀會(huì)在1-3年內(nèi)逐漸減輕,部分癥狀較輕的兒童在規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)等生活干預(yù)下,抽動(dòng)頻率可明顯降低。癥狀持續(xù)時(shí)間較長的患者可能需要3-5年,這類情況常伴隨注意力缺陷或多動(dòng)等共患病,需結(jié)合行為療法和藥物治療。抽動(dòng)癥狀的波動(dòng)性較強(qiáng),在壓力、疲勞或感染等誘因下可能出現(xiàn)階段性加重,但整體趨勢(shì)會(huì)隨年齡增長趨于緩解。青春期前后是癥狀改善的關(guān)鍵期,約半數(shù)患者成年后癥狀可基本消失。

建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒緊張,減少電子屏幕使用時(shí)間。家長應(yīng)避免過度關(guān)注抽動(dòng)行為,可通過正強(qiáng)化訓(xùn)練幫助孩子建立自信心。若癥狀影響日常生活或伴隨學(xué)習(xí)障礙,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或兒童發(fā)育行為科就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具硫必利片、鹽酸可樂定緩釋片等藥物輔助治療。定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展,避免自行調(diào)整用藥方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下河游泳會(huì)得血吸蟲病嗎?

下河游泳可能會(huì)得血吸蟲病,具體取決于水域是否被血吸蟲尾蚴污染。血吸蟲病是由血吸蟲尾蚴通過皮膚侵入人體引起的寄生蟲病,常見于疫區(qū)淡水水域。

在血吸蟲病流行區(qū)域,自然水體如河流、湖泊、池塘等可能含有血吸蟲的中間宿主釘螺,尾蚴從釘螺體內(nèi)逸出后漂浮于水面。若此時(shí)接觸疫水,尾蚴可在10秒內(nèi)穿透皮膚,進(jìn)入人體發(fā)育為成蟲。感染后早期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅色丘疹等尾蚴性皮炎癥狀,2-4周后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等急性期表現(xiàn),慢性感染可導(dǎo)致肝脾腫大、腹水等嚴(yán)重后果。我國長江流域及以南部分省份仍有血吸蟲病流行區(qū),當(dāng)?shù)丶部夭块T會(huì)對(duì)高危水域進(jìn)行警示標(biāo)識(shí)。

非疫區(qū)水域或經(jīng)過規(guī)范滅螺處理的水體通常不存在感染風(fēng)險(xiǎn)。部分人工泳池采用氯消毒且定期換水,血吸蟲尾蚴無法存活。但自然水域若未經(jīng)檢測(cè),即使位于非疫區(qū)仍可能存在其他寄生蟲或病原體污染。血吸蟲尾蚴對(duì)溫度敏感,在50℃以上環(huán)境會(huì)迅速死亡,因此溫泉或加熱泳池不會(huì)傳播該病。

建議游泳前查詢當(dāng)?shù)匮x病流行情況,避免接觸不明水域。疫區(qū)居民應(yīng)配合疾控部門開展滅螺工作,接觸疫水后出現(xiàn)皮膚異?;虬l(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。日常可穿著防水膠鞋等防護(hù)裝備,必要時(shí)使用防護(hù)油膏阻斷尾蚴侵入。血吸蟲病確診后需使用吡喹酮片等藥物進(jìn)行規(guī)范治療,避免發(fā)展為慢性病變。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
溶血性黃疸怎么引起的

溶血性黃疸可能由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、蠶豆病、新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血、瘧疾等原因引起。溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞速度超過肝臟處理能力,導(dǎo)致血液中非結(jié)合膽紅素升高,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀。

1、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病,由于紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常,容易被脾臟破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、脾腫大、黃疸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用葉酸片、重組人促紅細(xì)胞生成素注射液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。

2、蠶豆病

蠶豆病即葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,患者食用蠶豆或某些藥物后誘發(fā)急性溶血。癥狀包括突發(fā)寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿、黃疸等。急性期需立即停用誘發(fā)因素,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,避免使用磺胺類等氧化性藥物。

3、新生兒溶血病

新生兒溶血病多因母嬰血型不合引起,常見于Rh陰性母親懷Rh陽性胎兒時(shí)。患兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,可伴貧血、肝脾腫大。治療需藍(lán)光照射降低膽紅素,嚴(yán)重時(shí)需換血治療,可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物。

4、自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血因機(jī)體產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。臨床表現(xiàn)為慢性貧血、黃疸、脾腫大。治療首選糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,難治性病例可考慮利妥昔單抗注射液或脾切除。

5、瘧疾

瘧原蟲感染可導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、溶血性貧血和黃疸。確診需血涂片查見瘧原蟲,治療需根據(jù)瘧原蟲類型選擇青蒿琥酯片、磷酸氯喹片等抗瘧藥,重癥需靜脈用青蒿琥酯注射液。

溶血性黃疸患者應(yīng)注意避免誘發(fā)因素,如蠶豆病患者禁食蠶豆及相關(guān)藥物。保持充足休息,適量增加水分?jǐn)z入促進(jìn)膽紅素排泄。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)乏力加重、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。新生兒需密切觀察黃疸變化,按醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療或復(fù)查膽紅素水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
干姜是生姜做成的嗎
干姜不是生姜做成。干姜是姜科植物姜的干燥根莖,在冬季的時(shí)候采挖去除須根和泥沙,趁著新鮮的時(shí)候切成片曬干備用,生姜是姜科植物生姜的新鮮干凈,生姜和干姜的功效是不同的,干姜具有溫肺生飲、溫中散寒的功效,生姜有解毒、溫肺止咳、解表散寒的功效,不管是生姜還是干姜,都不可以和韭菜一起同服,韭菜性溫具有調(diào)理氣血,健脾消食的功效,在吃韭菜的時(shí)候放姜會(huì)使食物發(fā)酸。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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