卵巢巧克力囊腫主要由子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)血逆流及免疫異常三個(gè)原因引起。子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢并周期性出血,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫。
1、子宮內(nèi)膜異位:
子宮內(nèi)膜異位癥是核心病因,卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜受激素影響發(fā)生周期性脫落出血。血液無法排出而在卵巢內(nèi)積聚,逐漸形成包裹性囊腫。反復(fù)出血導(dǎo)致囊腫內(nèi)血液濃縮呈巧克力樣,可伴隨痛經(jīng)、性交痛等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇藥物抑制內(nèi)膜生長或手術(shù)切除囊腫。
2、經(jīng)血逆流:
月經(jīng)期部分經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔,內(nèi)膜細(xì)胞可能種植在卵巢表面。逆流與宮腔壓力異常、宮頸管狹窄等因素相關(guān),這些細(xì)胞在卵巢內(nèi)增殖出血形成囊腫。患者常出現(xiàn)月經(jīng)量增多、盆腔墜脹感,需通過超聲檢查確診并配合抗炎藥物治療。
3、免疫調(diào)節(jié)異常:
機(jī)體對逆流內(nèi)膜細(xì)胞的清除能力下降,導(dǎo)致異位內(nèi)膜在卵巢存活。免疫缺陷可能由遺傳因素或慢性炎癥誘發(fā),使內(nèi)膜細(xì)胞逃避吞噬作用形成病灶。此類患者易合并盆腔粘連,需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑和激素類藥物控制進(jìn)展。
日常需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)以減少逆流風(fēng)險(xiǎn),保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食宜增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,限制酒精及高脂攝入。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)囊腫,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循環(huán),但需避免腹部擠壓動(dòng)作。