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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的利與弊

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2023-04-27 10:50 36人閱讀

問(wèn)題描述:膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的利與弊

醫(yī)生回答(1)

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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理上,最主要的是從術(shù)后第一天開(kāi)始,要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長(zhǎng)訓(xùn)練,就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳,做這樣的運(yùn)動(dòng),同時(shí)可以做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上就是盡量把患肢稍微抬高,在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度,這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復(fù)。從第二天拔了引流管之后,就開(kāi)始在床上做一個(gè)主動(dòng)的,膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練,由小到大,不要活動(dòng)太激烈,因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運(yùn)動(dòng)太大會(huì)產(chǎn)生一定的積液積血,積血之后病人可能會(huì)發(fā)燒,局部會(huì)腫脹,這樣會(huì)影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓(xùn)練比如說(shuō)我們臨床常用的CpM機(jī)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有哪些
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有: 1.手術(shù)切口局部的炎癥反應(yīng)引起疼痛:手術(shù)創(chuàng)傷后產(chǎn)生的多種炎性介質(zhì),能直接或間接地改變感覺(jué)神經(jīng)傳入纖維膜離子通道的通透性,影響感覺(jué)纖維的代謝和興奮性,從而改變傷害感受器熱和機(jī)械刺激所產(chǎn)生的疼痛的性質(zhì),強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。 2.術(shù)中止血帶的使用引起疼痛;止血帶放松后的5-20min內(nèi)氧自由基的釋放會(huì)顯著增加,從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷可誘發(fā)多種炎癥介質(zhì)的表達(dá),如細(xì)胞因子、細(xì)胞粘附分子,繼而觸發(fā)炎癥反應(yīng)過(guò)程品炎癥可誘導(dǎo)損傷局部環(huán)氧化酶-2的表達(dá)和前列腺素pGS的釋放通過(guò)炎消因子和疼痛介質(zhì)的雙重作用,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)半月板損傷能自己長(zhǎng)好嗎
膝關(guān)節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性,還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低,而年紀(jì)輕的運(yùn)動(dòng)傷愈合的幾率也相對(duì)比較高一點(diǎn),靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高,但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低,垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的,但是如果是放射狀的撕裂,那是談不上愈合。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
膝關(guān)節(jié)磨損能晃動(dòng)膝蓋嗎
膝關(guān)節(jié)磨損是能夠晃動(dòng)膝蓋的。膝關(guān)節(jié)磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現(xiàn)有退行性改變之后,而出現(xiàn)有磨損的情況。如果磨損情況嚴(yán)重,還有可能會(huì)導(dǎo)致有膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。但是一般這種情況晃動(dòng)膝蓋是沒(méi)問(wèn)題的,因?yàn)榛蝿?dòng)膝蓋對(duì)于膝關(guān)節(jié)并沒(méi)有負(fù)重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節(jié)磨損都是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)負(fù)重,例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉,例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng),才容易增加膝關(guān)節(jié)磨損的情況。但是如果在無(wú)負(fù)重的狀態(tài)下晃動(dòng)膝蓋,并不會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)磨損有加重的作用。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
我的左膝關(guān)節(jié)積液有什么好的治療方法?
如果單純膝關(guān)節(jié)積液,沒(méi)有膝關(guān)節(jié)伸屈時(shí)的彈響疼痛說(shuō)明沒(méi)有半月板的損傷,這種損傷是比較輕的大多數(shù)可以治愈,首先就是避免過(guò)度活動(dòng)以休息為主,佩戴護(hù)膝,局部用理療燈或者是超短波燈烤電,促進(jìn)積液的吸收,口服滑膜炎沖劑,一般1到2個(gè)月就會(huì)明顯好轉(zhuǎn),如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議醫(yī)院骨科做一個(gè)膝關(guān)節(jié)磁共振檢查明確診斷。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
為什么下蹲運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)不利
進(jìn)行下蹲運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨頭磨損,而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的,可以服用活血類藥物進(jìn)行調(diào)理,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑,平常不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),要注意休息,可以佩戴護(hù)膝來(lái)保護(hù)關(guān)節(jié),平常可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基訓(xùn)練,可以多用骨頭煲湯,同時(shí)在煲湯的過(guò)程中加少量的醋,促進(jìn)鈣的吸收。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)下樓時(shí)疼痛能聽(tīng)到咯吱聲什么原因
最好減少膝關(guān)節(jié)上蹲下蹲動(dòng)作,適當(dāng)休息休息,可以局部熱敷熱敷,疼痛口服雙氯芬酸鈉或是常規(guī)藥物,可以看看中醫(yī),一般情況下,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的康復(fù)和患者日常行為有關(guān),建議患者多重視飲食上注意補(bǔ)充鈣,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的瘦肉。提醒患者病情嚴(yán)重時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。希望患者們可以盡快康復(fù)!謝謝!
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是將整個(gè)膝關(guān)節(jié)換掉嗎
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)它就是一個(gè)表面置換,什么叫表面置換呢,就是關(guān)節(jié)損傷的這一層軟骨、骨質(zhì)切掉,而不是說(shuō)把整個(gè)股骨髁或者在脛骨莖端切掉。而且單髁置換的話,創(chuàng)傷會(huì)更小,就是它只換一個(gè)髁。骨骼是兩個(gè)髁,就是咱們看見(jiàn)有兩個(gè)大疙瘩,單髁置換就只換一個(gè),如果說(shuō)是全膝表面置換,兩個(gè)都換掉。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換后多久能恢復(fù)
膝關(guān)節(jié)置換以后,恢復(fù)需要一定的時(shí)間。一般術(shù)后第二天,患者可以下地活動(dòng),但是這個(gè)時(shí)候,患者可能還殘留一定的疼痛、肢體的腫脹等。這時(shí)候讓他下地活動(dòng),主要是讓他減少并發(fā)癥的發(fā)生,尤其像血栓等等的發(fā)生。一般是術(shù)后三個(gè)月,通過(guò)術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練,肌肉活動(dòng)度,步態(tài)訓(xùn)練,患者一般三個(gè)月的時(shí)候達(dá)到一個(gè)滿意的療效.
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換效果能維持多久
膝關(guān)節(jié)置換以后平均用的壽命90%以上,能用到20年以上,但是這是平均數(shù),具體膝關(guān)節(jié)能用多久跟以下幾個(gè)因素有關(guān):第一、患者的情況,根據(jù)患者整個(gè)膝關(guān)節(jié)病損程度,還有患者的骨質(zhì)的情況,患者的體質(zhì)等等有一定的關(guān)系;第二、手術(shù)的技術(shù);第三、康復(fù);第四:康復(fù)以后關(guān)節(jié)利用情況。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
內(nèi)膝關(guān)節(jié)痛是什么原因
內(nèi)膝關(guān)節(jié)痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。內(nèi)膝關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、...
膝關(guān)節(jié)彈響是什么原因
膝關(guān)節(jié)彈響可能由生理性關(guān)節(jié)活動(dòng)、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常、滑膜皺襞綜合征等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物干預(yù)或...
檢查膝關(guān)節(jié)拍什么片
檢查膝關(guān)節(jié)通常需要拍攝X線片、磁共振成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描、超聲檢查、關(guān)節(jié)造影等影像學(xué)檢查。膝關(guān)節(jié)疼痛或損傷可能由外傷、骨??...
膝關(guān)節(jié)腫脹是什么原因引起的
膝關(guān)節(jié)腫脹可能由關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)積液等原因引起。膝關(guān)節(jié)腫脹通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍...
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在生活中無(wú)論發(fā)生什么疾病,大家都要注意積極的做好相關(guān)的護(hù)理措施,治療疾病的話,大家要注意一下具體的護(hù)理方法,要選擇合適的方式,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。坐骨神經(jīng)痛屬于常見(jiàn)的一種疾病,發(fā)生幾率也相對(duì)較高,那么舒筋健腰丸功能是什么?每天需要吃幾次?舒筋健腰丸功能主治:補(bǔ)益肝腎
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45歲月經(jīng)十幾天不??赏ㄟ^(guò)口服避孕藥、止血藥物、激素調(diào)節(jié)藥物等方式治療。這種情況可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。 1、口服避孕藥:口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,可以通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平減少月經(jīng)量并縮短經(jīng)期。具體劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整,通常每日一片,連續(xù)服用21天。 2、止血藥物:氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片、維生素K1片等止血藥物可幫助減少月經(jīng)出血。氨甲環(huán)酸片每次500mg,每日3次;酚磺乙胺片每次0.5g,每日3次;維生素K1片每次10mg,每日3次。 3、激素調(diào)節(jié)藥物:黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等激素類藥物可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),減少異常出血。黃體酮膠囊每次100mg,每日2次;地屈孕酮片每次10mg,每日2次;醋酸甲羥孕酮片每次10mg,每日1次。 4、子宮肌瘤治療:子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常,可通過(guò)米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物縮小肌瘤。米非司酮片每次25mg,每日1次;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,每月注射一次。 5、子宮內(nèi)膜息肉治療:子宮內(nèi)膜息肉可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。黃體酮膠囊每次100mg,每日2次;地屈孕酮片每次10mg,每日2次。 飲食上建議多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜、紅棗等,避免辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善月經(jīng)不調(diào)。保持良好作息,避免熬夜,減輕精神壓力,有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人為什么會(huì)打呼嚕,怎樣才能不打呼嚕
打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、改善生活習(xí)慣等方式治療。打呼嚕通常由睡姿不當(dāng)、肥胖、鼻咽部疾病、飲酒、年齡增長(zhǎng)等原因引起。 1、睡姿調(diào)整:仰臥時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,側(cè)臥能減少氣道阻力,改善打呼嚕癥狀。睡眠時(shí)使用枕頭適當(dāng)墊高頭部,保持呼吸道暢通。 2、體重管理:肥胖者頸部脂肪堆積,會(huì)壓迫氣道導(dǎo)致打呼嚕。通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng),將體重控制在正常范圍內(nèi),能有效減輕打呼嚕。 3、生活習(xí)慣:避免睡前飲酒,酒精會(huì)放松咽喉部肌肉,加重打呼嚕。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,能改善睡眠質(zhì)量,減少打呼嚕。 4、鼻咽部疾病:鼻炎、鼻息肉等疾病會(huì)導(dǎo)致鼻塞,引發(fā)打呼嚕。使用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔通暢,必要時(shí)就醫(yī)治療。 5、年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),咽喉部肌肉松弛,容易打呼嚕。通過(guò)口腔肌肉鍛煉,如吹氣球、舌頭運(yùn)動(dòng)等,能增強(qiáng)肌肉張力,改善打呼嚕。 飲食方面建議多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)可以選擇游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),改善心肺功能。護(hù)理時(shí)注意保持臥室空氣濕潤(rùn),使用加濕器,避免干燥刺激呼吸道。如果打呼嚕伴有呼吸暫停,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除睡眠呼吸暫停綜合征的可能。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腰間盤突出用什么藥酒
腰間盤突出可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀,通常由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累、外傷、退行性病變、遺傳等因素引起。 1、藥物治療:腰間盤突出患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥酒輔助治療。常見(jiàn)藥酒包括杜仲酒、三七酒、紅花酒等。杜仲酒以杜仲為主要成分,具有補(bǔ)腎強(qiáng)骨、活血止痛的作用;三七酒以三七為主要成分,可活血化瘀、消腫止痛;紅花酒以紅花為主要成分,具有舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的效果。藥酒外用時(shí)可涂抹于腰部,每日2-3次,配合按摩效果更佳。 2、物理治療:物理治療是腰間盤突出的重要輔助手段。熱敷可通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛,每日可使用熱水袋或熱毛巾敷于腰部15-20分鐘;牽引治療可通過(guò)減輕椎間盤壓力緩解癥狀,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;推拿按摩可通過(guò)放松肌肉、改善局部血液循環(huán)緩解疼痛,建議由專業(yè)人員進(jìn)行。 3、日常護(hù)理:保持良好的姿勢(shì)對(duì)腰間盤突出的康復(fù)至關(guān)重要。坐立時(shí)保持腰部挺直,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐;睡眠時(shí)選擇硬板床,避免軟床加重腰部負(fù)擔(dān);日常生活中避免提重物或過(guò)度勞累,必要時(shí)可使用護(hù)腰支撐。 4、運(yùn)動(dòng)康復(fù):適度的運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,緩解腰間盤突出癥狀。游泳、平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等均可作為日常鍛煉項(xiàng)目。游泳時(shí)水的浮力可減輕腰部負(fù)擔(dān),平板支撐可增強(qiáng)核心肌群力量,橋式運(yùn)動(dòng)可鍛煉腰部肌肉。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。 5、飲食調(diào)理:合理的飲食有助于腰間盤突出的康復(fù)。多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等,有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度;多攝入富含維生素D的食物如魚(yú)類、蛋黃等,可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收;避免高脂肪、高糖飲食,控制體重以減輕腰部負(fù)擔(dān)。 腰間盤突出患者需注意飲食均衡,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。避免高脂肪、高糖飲食,控制體重以減輕腰部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善局部血液循環(huán)。保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意腰部保暖,避免受涼。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療,逐步恢復(fù)腰部功能。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小孩趴著睡的危害
小孩趴著睡可能帶來(lái)呼吸道受壓、頸椎不適、腹部受壓、睡眠質(zhì)量下降、面部發(fā)育異常等危害。趴著睡可能導(dǎo)致呼吸不暢,增加窒息風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)嬰兒而言更為危險(xiǎn)。長(zhǎng)期趴著睡還可能影響頸椎的正常發(fā)育,導(dǎo)致頸部疼痛或姿勢(shì)不良。腹部受壓可能影響消化功能,引起不適或脹氣。睡眠質(zhì)量下降會(huì)導(dǎo)致孩子白天精神不振,影響學(xué)習(xí)和生活。趴著睡還可能對(duì)面部骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致面部不對(duì)稱或牙齒排列不齊。 1、呼吸道受壓:趴著睡時(shí),面部朝下可能導(dǎo)致呼吸道受壓,影響正常呼吸,尤其對(duì)嬰兒而言,窒息風(fēng)險(xiǎn)增加。建議家長(zhǎng)在孩子睡覺(jué)時(shí)注意觀察,確保其頭部側(cè)臥或仰臥,避免呼吸道受阻。 2、頸椎不適:趴著睡時(shí),頸部可能處于不自然的彎曲狀態(tài),長(zhǎng)期如此可能導(dǎo)致頸椎發(fā)育不良或疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子調(diào)整睡姿,使用合適的枕頭,保持頸椎自然曲度。 3、腹部受壓:趴著睡時(shí),腹部可能受到壓迫,影響消化功能,導(dǎo)致脹氣或不適。建議孩子采用仰臥或側(cè)臥姿勢(shì),減少腹部壓力,促進(jìn)消化系統(tǒng)正常運(yùn)作。 4、睡眠質(zhì)量下降:趴著睡可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,孩子白天容易出現(xiàn)精神不振、注意力不集中等問(wèn)題。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成健康的睡姿習(xí)慣,確保其獲得充足的優(yōu)質(zhì)睡眠。 5、面部發(fā)育異常:長(zhǎng)期趴著睡可能對(duì)面部骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致面部不對(duì)稱或牙齒排列不齊。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),必要時(shí)咨詢醫(yī)生或牙科專家。 小孩趴著睡的危害不容忽視,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成健康的睡姿習(xí)慣。飲食上,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類、雞蛋等,有助于骨骼發(fā)育。運(yùn)動(dòng)方面,鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的戶外活動(dòng),如跑步、跳繩等,促進(jìn)全身肌肉和骨骼的健康發(fā)育。護(hù)理上,定期檢查孩子的睡姿,確保其睡眠環(huán)境安全舒適,必要時(shí)使用輔助工具如睡姿矯正枕。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺彩超能查甲亢?jiǎn)?/div>
甲狀腺彩超可以輔助診斷甲亢,但并非直接確診甲亢的主要手段。甲狀腺彩超能夠觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、血流情況以及是否存在結(jié)節(jié)等異常,這些信息有助于評(píng)估甲狀腺功能異常的可能性。甲亢的診斷通常需要結(jié)合甲狀腺功能檢查如T3、T4、TSH和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。 1、彩超作用:甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺的體積是否增大、血流是否豐富以及是否存在結(jié)節(jié)。甲亢患者常表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大和血流信號(hào)增強(qiáng),這些特征有助于提示甲亢的可能性。 2、血流信號(hào):甲亢患者的甲狀腺血流通常較為豐富,彩超可以觀察到甲狀腺內(nèi)血流信號(hào)增強(qiáng)的現(xiàn)象。這種血流異常是甲亢的常見(jiàn)表現(xiàn)之一,但并非特異性指標(biāo)。 3、甲狀腺結(jié)節(jié):彩超可以檢測(cè)甲狀腺是否存在結(jié)節(jié)。部分甲亢患者可能伴有甲狀腺結(jié)節(jié),但結(jié)節(jié)本身并不直接提示甲亢,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。 4、輔助診斷:彩超結(jié)果可以為甲亢的診斷提供輔助信息,但不能單獨(dú)確診。醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的癥狀、甲狀腺功能檢查結(jié)果和彩超表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。 5、隨訪監(jiān)測(cè):對(duì)于已經(jīng)確診的甲亢患者,甲狀腺彩超可以用于監(jiān)測(cè)甲狀腺體積和血流的變化,評(píng)估治療效果和病情進(jìn)展。 甲狀腺彩超在甲亢的診斷和隨訪中具有重要作用,但確診甲亢仍需結(jié)合甲狀腺功能檢查和臨床癥狀。日常生活中,甲亢患者應(yīng)注意保持均衡飲食,避免攝入過(guò)多含碘食物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有冠心病高血壓吃什么藥
冠心病合并高血壓可通過(guò)硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。冠心病合并高血壓可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、頭暈等癥狀。 1、降壓藥物:硝苯地平控釋片是一種鈣通道阻滯劑,每日一次,每次30mg,可有效擴(kuò)張血管,降低血壓。美托洛爾緩釋片是一種β受體阻滯劑,每日一次,每次50mg,通過(guò)減慢心率、降低心臟負(fù)荷來(lái)降壓。這兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免突然停藥。 2、抗血小板藥物:阿司匹林腸溶片是一種抗血小板藥物,每日一次,每次100mg,可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。長(zhǎng)期服用需注意胃腸道反應(yīng),必要時(shí)可配合胃黏膜保護(hù)劑。 3、生活方式調(diào)整:低鹽飲食每日攝入鹽量不超過(guò)5g,避免腌制食品。適量運(yùn)動(dòng)如每天步行30分鐘,有助于控制體重和血壓。戒煙限酒,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 4、定期監(jiān)測(cè):每周至少測(cè)量一次血壓,記錄血壓變化。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。 5、心理調(diào)適:保持樂(lè)觀心態(tài),避免情緒波動(dòng)過(guò)大??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,減少對(duì)心血管系統(tǒng)的不良影響。 冠心病合并高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,同時(shí)注意飲食、運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)適。低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式調(diào)整有助于控制病情。定期監(jiān)測(cè)血壓和相關(guān)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。通過(guò)綜合管理,可有效降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
垂體瘤泌乳素高怎么辦
垂體瘤泌乳素高可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式治療。垂體瘤泌乳素高通常由垂體腺瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、腎功能不全、多囊卵巢綜合征等原因引起。 1、藥物治療:溴隱亭是治療垂體瘤泌乳素高的首選藥物,常用劑量為每日1.25-2.5mg,逐漸增加至每日5-7.5mg??溄橇趾袜呃匾彩浅S盟幬铮瑒┝糠謩e為每周0.25-1mg和每日0.075-0.15mg。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,定期監(jiān)測(cè)泌乳素水平。 2、手術(shù)治療:經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)是常見(jiàn)手術(shù)方式,適用于藥物無(wú)效或腫瘤壓迫視神經(jīng)的患者。開(kāi)顱手術(shù)適用于大型或侵襲性腫瘤。手術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充激素治療。 3、放射治療:適用于手術(shù)無(wú)法完全切除或復(fù)發(fā)的患者。常規(guī)放療劑量為45-50Gy,分25-30次完成。伽馬刀和質(zhì)子治療是更精確的放射治療方式,可減少對(duì)周圍組織的損傷。 4、激素調(diào)節(jié):甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素,起始劑量為每日25-50μg,逐漸調(diào)整至維持劑量。多囊卵巢綜合征患者可使用口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,改善癥狀。 5、生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免高糖高脂食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。 垂體瘤泌乳素高的治療需綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)性化治療方案。藥物治療是首選,手術(shù)和放射治療適用于特定病例。激素調(diào)節(jié)和生活方式調(diào)整是輔助治療的重要部分?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,監(jiān)測(cè)泌乳素水平和腫瘤變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類、瘦肉、豆類、新鮮蔬菜和水果。運(yùn)動(dòng)方面,推薦進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,每周至少150分鐘,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和改善整體健康狀況。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力,對(duì)疾病的康復(fù)也有積極作用。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
500度近視鏡片有多厚
500度近視鏡片厚度與鏡片材質(zhì)、折射率以及鏡框設(shè)計(jì)等因素有關(guān),通常為1.8-2.5毫米。鏡片材質(zhì)分為樹(shù)脂和玻璃,折射率越高鏡片越薄;鏡框設(shè)計(jì)影響邊緣厚度,全框設(shè)計(jì)可減少邊緣暴露。選擇高折射率鏡片和合適鏡框可有效降低厚度,提升佩戴舒適度。 1、鏡片材質(zhì):樹(shù)脂鏡片輕便且不易碎,但厚度略高于玻璃鏡片;玻璃鏡片薄且耐磨,但重量較大。高折射率樹(shù)脂鏡片如1.67或1.74可顯著減少厚度,適合500度近視患者。 2、折射率選擇:折射率越高,鏡片越薄。1.67折射率鏡片比1.6折射率鏡片薄約20%,1.74折射率鏡片更薄。高折射率鏡片適合高度近視,但價(jià)格較高。 3、鏡框設(shè)計(jì):全框鏡框可包裹鏡片邊緣,減少厚度外露;半框或無(wú)框設(shè)計(jì)會(huì)暴露鏡片邊緣,顯得較厚。選擇小尺寸鏡框也能降低鏡片邊緣厚度。 4、鏡片加工:非球面設(shè)計(jì)鏡片可減少邊緣厚度,提升視覺(jué)清晰度。雙面非球面鏡片進(jìn)一步優(yōu)化厚度和光學(xué)性能,適合500度近視患者。 5、佩戴體驗(yàn):鏡片過(guò)厚可能影響美觀和舒適度,選擇高折射率鏡片和合適鏡框可改善佩戴體驗(yàn)。定期調(diào)整鏡框松緊度,確保鏡片位置穩(wěn)定。 500度近視鏡片厚度可通過(guò)選擇合適的鏡片材質(zhì)、折射率和鏡框設(shè)計(jì)來(lái)優(yōu)化。建議選擇高折射率樹(shù)脂鏡片,搭配全框或小尺寸鏡框,提升佩戴舒適度和美觀度。日常護(hù)理中,注意鏡片清潔和鏡框調(diào)整,避免鏡片磨損和變形。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
剖腹產(chǎn)住院需要帶什么東西
剖腹產(chǎn)住院需攜帶的用品可從證件類、母嬰用品、個(gè)人護(hù)理品等方面準(zhǔn)備,確保住院期間生活便利和母嬰健康。 1、證件類:身份證、醫(yī)??āa(chǎn)檢記錄、結(jié)婚證、戶口本等。這些證件是辦理入院手續(xù)和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的必備材料,建議提前整理好并放入文件袋中,方便隨時(shí)取用。 2、母嬰用品:新生兒衣物、包被、尿布、濕巾、奶瓶、奶粉等。剖腹產(chǎn)后母嬰需要特殊護(hù)理,新生兒衣物應(yīng)選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì),尿布和濕巾需準(zhǔn)備充足,奶瓶和奶粉以備母乳不足時(shí)使用。 3、個(gè)人護(hù)理品:產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、一次性內(nèi)褲、洗漱用品、拖鞋、吸奶器等。剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦身體較為虛弱,衛(wèi)生巾和一次性內(nèi)褲可保持清潔,洗漱用品選擇溫和無(wú)刺激的產(chǎn)品,吸奶器有助于促進(jìn)乳汁分泌。 4、醫(yī)療用品:傷口護(hù)理用品、止痛藥、防血栓襪等。剖腹產(chǎn)后傷口需要定期消毒和換藥,止痛藥可緩解術(shù)后疼痛,防血栓襪有助于預(yù)防下肢靜脈血栓。 5、其他物品:手機(jī)、充電器、書(shū)籍、保溫杯等。住院期間手機(jī)和充電器便于與家人聯(lián)系,書(shū)籍可打發(fā)時(shí)間,保溫杯確保隨時(shí)能喝到溫水。 住院期間飲食以清淡易消化為主,多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行床上活動(dòng),如翻身、抬腿等,有助于恢復(fù)身體機(jī)能。保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮,有助于產(chǎn)后恢復(fù)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
內(nèi)分泌治療乳腺癌的方法有什么
內(nèi)分泌治療乳腺癌可通過(guò)藥物抑制激素分泌或阻斷激素受體,常用方法包括他莫昔芬、芳香化酶抑制劑和卵巢功能抑制。乳腺癌的內(nèi)分泌治療主要適用于激素受體陽(yáng)性患者,通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平抑制腫瘤生長(zhǎng)。 1、他莫昔芬:他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,能夠阻斷雌激素與受體結(jié)合,抑制腫瘤細(xì)胞增殖。通常口服劑量為20mg/天,療程持續(xù)5年。適用于絕經(jīng)前和絕經(jīng)后患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。 2、芳香化酶抑制劑:芳香化酶抑制劑通過(guò)抑制雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素發(fā)揮作用,包括阿那曲唑、來(lái)曲唑和依西美坦。阿那曲唑劑量為1mg/天,來(lái)曲唑2.5mg/天,依西美坦25mg/天。主要用于絕經(jīng)后患者,可能引起骨質(zhì)疏松。 3、卵巢功能抑制:通過(guò)藥物或手術(shù)抑制卵巢功能,降低雌激素水平。常用藥物為戈舍瑞林,每月注射一次,劑量為3.6mg。適用于絕經(jīng)前患者,可能引起更年期癥狀。 4、雌激素受體下調(diào)劑:氟維司群是一種雌激素受體下調(diào)劑,通過(guò)降解雌激素受體發(fā)揮作用。每月肌注250mg,適用于他莫昔芬治療失敗的患者,可能引起惡心和頭痛。 5、聯(lián)合治療:對(duì)于高?;颊?,可聯(lián)合使用內(nèi)分泌治療和靶向治療。如帕博西尼聯(lián)合來(lái)曲唑,可增強(qiáng)治療效果。需密切監(jiān)測(cè)血液學(xué)指標(biāo),注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。 乳腺癌內(nèi)分泌治療期間,患者需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素D。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于提高機(jī)體免疫力。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,保持良好的心理狀態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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