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指導(dǎo)意見：沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市第五人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。其中，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心，擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的胃腸腫瘤診療中心；遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科年胃癌手術(shù)量超過500例；中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式開展精準(zhǔn)治療。以下為各醫(yī)院的詳細(xì)信息。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科為國家重點(diǎn)學(xué)科，配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，可完成全腹腔鏡胃癌根治術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。科室開展基于分子分型的個體化治療，建立新輔助化療療效預(yù)測模型，使局部進(jìn)展期胃癌手術(shù)切除率提升至92%。醫(yī)院設(shè)有腫瘤分子靶向治療實(shí)驗(yàn)室，自主研發(fā)PD-1抑制劑聯(lián)合治療方案，臨床試驗(yàn)階段客觀緩解率達(dá)43.6%。首創(chuàng)"全程營養(yǎng)管理"模式，通過術(shù)前預(yù)康復(fù)、術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低37%。遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院，其胃外科實(shí)施規(guī)范化胃癌D2淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)國際標(biāo)準(zhǔn)。放療科配備TrueBeam直線加速器，可開展影像引導(dǎo)下的精準(zhǔn)放療。醫(yī)院建立東北首個"胃癌生物樣本庫"，累計(jì)收集2000余例標(biāo)本用于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。創(chuàng)新應(yīng)用腹腔熱灌注化療技術(shù)，針對腹膜轉(zhuǎn)移患者中位生存期延長至18.6個月。日間化療病房配備智能輸液管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)化療全程信息化監(jiān)控，年服務(wù)患者超3000人次。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院消化腫瘤內(nèi)科開展超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下精準(zhǔn)分期，聯(lián)合病理科建立HER2、MMR蛋白檢測平臺。外科實(shí)施全腹腔鏡保留幽門的胃切除術(shù)，術(shù)后患者營養(yǎng)狀況改善明顯。醫(yī)院參與國際多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，針對晚期胃癌的Claudin18.2靶向治療研究處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。放射科配備PET-MR融合成像系統(tǒng)，微小轉(zhuǎn)移灶檢出靈敏度達(dá)0.3cm。營養(yǎng)科開發(fā)胃癌專用營養(yǎng)配方，含ω-3脂肪酸的免疫增強(qiáng)型腸內(nèi)營養(yǎng)劑獲國家專利。沈陽市第四人民醫(yī)院消化腫瘤中心配備電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng)，早期胃癌檢出率提升至29%。開展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），完整切除率達(dá)98.5%。腫瘤內(nèi)科應(yīng)用循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù)動態(tài)監(jiān)測治療效果。醫(yī)院建立胃癌患者全程管理模式，從篩查、治療到康復(fù)提供連續(xù)性服務(wù)。放療科引進(jìn)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)，可實(shí)施自適應(yīng)放療。中醫(yī)科研發(fā)健脾益氣方劑，臨床研究顯示可改善化療后骨髓抑制。沈陽市第五人民醫(yī)院腫瘤防治中心開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療，胃癌術(shù)后輔助放療定位精度達(dá)0.5mm。外科實(shí)施近端胃切除雙通道吻合術(shù)，有效減少反流性食管炎發(fā)生率。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個胃癌早篩示范基地，應(yīng)用胃蛋白酶原檢測聯(lián)合幽門螺桿菌篩查方案。日間病房開展便攜式化療泵持續(xù)輸注治療，患者住院時間縮短60%。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備胃腸動力治療儀，結(jié)合針刺療法改善術(shù)后胃腸功能障礙。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)，手術(shù)時間控制在180分鐘內(nèi)。腫瘤科應(yīng)用納米藥物載體制劑，提高紫杉醇在腫瘤組織的富集度。醫(yī)院實(shí)施ERAS快速康復(fù)流程，術(shù)后下床活動時間提前至6小時。影像中心應(yīng)用能譜CT進(jìn)行胃癌術(shù)前T分期，準(zhǔn)確率達(dá)91.3%。病理科開展EB病毒相關(guān)性胃癌分子檢測，為免疫治療提供依據(jù)。營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)開發(fā)低滲型腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑，改善患者耐受性。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展熒光導(dǎo)航腹腔鏡胃癌根治術(shù)，前哨淋巴結(jié)識別準(zhǔn)確率98%。介入治療科實(shí)施放射性粒子植入術(shù)，針對不可切除病灶局部控制率76%。醫(yī)院配備術(shù)中放療設(shè)備，可于腫瘤切除后實(shí)施單次大劑量照射。建立軍事醫(yī)學(xué)特色的戰(zhàn)創(chuàng)傷相關(guān)胃癌研究體系，開展應(yīng)激性黏膜病變防治研究。康復(fù)科運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行術(shù)后吞咽功能訓(xùn)練，有效率提升42%。臨床試驗(yàn)中心開展CAR-T細(xì)胞治療晚期胃癌的探索性研究。
2025-05-02 09:23