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孩子為長(zhǎng)個(gè)子補(bǔ)鈣可以同時(shí)吃復(fù)方賴氨酸顆粒嗎

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2025-06-27 16:15 19人閱讀

問(wèn)題描述:孩子為長(zhǎng)個(gè)子補(bǔ)鈣可以同時(shí)吃復(fù)方賴氨酸顆粒嗎

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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70歲老人補(bǔ)鈣需要多食用一些富含鈣質(zhì)的食物和藥物,比如牛奶,同時(shí)要注意補(bǔ)充木耳、芝麻等,這些容易吸收。在藥物中要選擇吸收比較好的葡萄糖酸鈣,補(bǔ)充維生素D,適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充氨糖,可以在補(bǔ)鈣的情況下,補(bǔ)充骨的基質(zhì),一般有助于補(bǔ)鈣和增強(qiáng)骨的強(qiáng)度密度。老人多合并慢性病,補(bǔ)鈣要盡量在早上或者飯后,避免加重結(jié)石等其他情況。如果身體情況比較好,夜間補(bǔ)鈣或者晚上補(bǔ)鈣比較好,在早上10點(diǎn)和下午4點(diǎn),盡量可以進(jìn)行戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),有助于促進(jìn)鈣的吸收。同時(shí)也要注意適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行身體功能的鍛煉,這些都有助于補(bǔ)鈣和增強(qiáng)骨的強(qiáng)度密度。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人缺鈣怎么補(bǔ)鈣
老年人所出現(xiàn)的缺鈣,補(bǔ)充的方法有很多,一般是通過(guò)食物來(lái)補(bǔ)充能夠補(bǔ)鈣的食物,最常見的有牛奶,牛奶是一種價(jià)格低廉,并且在很多超市都能夠買到的食物,牛奶也比較適合老年人以及成年人和少年兒童的缺鈣,所以牛奶是第1個(gè)可以補(bǔ)鈣的食物。除了牛奶之外,患者還可以選擇使用一些芝麻醬或者花生醬,這兩種食物都是臨床上能夠補(bǔ)鈣的食物,并且補(bǔ)鈣的效果有超過(guò)牛奶,如果不想通過(guò)食物來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些補(bǔ)鈣的鈣片來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充,具有特別好的效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
六歲孩子補(bǔ)鈣吃什么好?
孩子補(bǔ)鈣可以通過(guò)服用補(bǔ)鈣制劑和食療來(lái)完成。常見的補(bǔ)鈣制劑有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、活性鈣、碳酸鈣等,具體要用什么樣的制劑還請(qǐng)咨詢醫(yī)生,聽取醫(yī)生的建議。孩子在日常生活中可以多吃一些奶或奶制品,如酸奶、乳酪等,豆類食品。在補(bǔ)鈣的過(guò)程中要注意補(bǔ)鈣制劑不可以與植物類食物、油脂類食物同吃,這類食物會(huì)影響鈣的吸收。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃豆腐腦能補(bǔ)鈣嗎
豆腐腦屬于豆制品,其中含有鈣元素能起到補(bǔ)鈣的作用,平時(shí)也可以適當(dāng)?shù)脑黾雍谥ヂ獒u,蝦皮,牡蠣等食物的攝入,這類食物含鈣比較豐富,而且也比較容易被機(jī)體吸收和利用,也可以每天多喝一些牛奶,牛奶是鈣的最好來(lái)源,在機(jī)體內(nèi)的吸收率可達(dá)90%以上,而且還能夠提高機(jī)體的免疫力。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
老年補(bǔ)鈣吃什么鈣片好?
老年人的補(bǔ)鈣可以用d203前蓋片或,鈣鎂鋅,除了用藥以外要多吃含鈣豐富的食物如牛奶骨頭湯豆制品蝦皮海帶,也可以多吃芝麻醬,奶酪類食物芥菜,嚴(yán)重的缺鈣的話可以考慮注射用藥補(bǔ)鈣,如維丁膠性鈣,注意平常多曬曬太陽(yáng),可以促進(jìn)維生素ad的合成,促進(jìn)鈣的吸收。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
缺鈣抽搐補(bǔ)鈣多久消失?
經(jīng)常睡覺抽搐可以補(bǔ)鈣,在身體缺鈣時(shí)就會(huì)導(dǎo)致腿抽筋,可以服用一些鈣片,或者多吃一些含鈣的食物,比如豆制品、奶制品、瘦肉、魚肉等。
蔡玉婷 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
補(bǔ)鈣的常用食材
補(bǔ)鈣是發(fā)育期的學(xué)生兒童以及老年人常關(guān)注的問(wèn)題,日程生活中補(bǔ)鈣的食物表較多,那么補(bǔ)鈣有非常重要的一類食品是豆類,黃豆和黑豆對(duì)于補(bǔ)鈣是非常有幫助的,也包括一些豆?jié){豆奶,搭配肉類一起食用更助于我們吸收。一些深色的蔬菜喊鉀鈣鐵十分高,所以吃蔬菜的時(shí)候不要只吃淺色的蔬菜。也要吃深色的蔬菜。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
吃海苔可以補(bǔ)鈣嗎
海苔是一種常見的零食,這種食物可以幫助人體補(bǔ)充鈣元素。海苔是由干紫菜制作而成,濃縮了紫菜里面大量的營(yíng)養(yǎng)元素,例如維生素a、維生素c、維生素e、鉀元素、鈣元素、鐵元素、鋅元素、尼克酸、核黃素等,這些都是人體必須的營(yíng)養(yǎng)成分。適量食用海苔可以幫助人體利尿消腫、加快糞便排出、預(yù)防心腦血管疾病、防止貧血,對(duì)人體的保健作用非常明顯。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
半歲寶寶先天性心臟病能補(bǔ)鈣和吃魚肝油嗎?
補(bǔ)充鈣劑和魚肝油是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中不可或缺的調(diào)整方法,雖然對(duì)于先天性心臟病是有了心臟結(jié)構(gòu)解剖方面先天異常的狀態(tài),但和補(bǔ)鈣,魚肝油之間并不產(chǎn)生矛盾,而相對(duì)先天性心臟病的患兒,免疫力可能更差一些,這個(gè)情況更要注意相關(guān)的疾病更要進(jìn)行相關(guān)的補(bǔ)充,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
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勃起時(shí)太往上翹怎么辦

勃起時(shí)陰莖過(guò)度上翹可通過(guò)調(diào)整性行為姿勢(shì)、局部熱敷、心理疏導(dǎo)、藥物治療或手術(shù)矯正等方式改善。這種情況可能與陰莖海綿體結(jié)構(gòu)異常、瘢痕組織形成、心理因素等有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢(shì)

采用女上位或側(cè)臥位等體位可減少陰莖過(guò)度上翹帶來(lái)的不適。性行為過(guò)程中避免過(guò)度用力,選擇柔軟床墊有助于緩解局部壓力。日常穿寬松內(nèi)褲,避免陰莖長(zhǎng)時(shí)間受壓。

2、局部熱敷

每日用40℃左右溫水浸泡陰莖10-15分鐘,有助于改善海綿體血液循環(huán)。熱敷后可配合輕柔按摩,但需避開尿道口。注意水溫不可過(guò)高,避免燙傷皮膚。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮或過(guò)度關(guān)注陰莖形態(tài)可能加重主觀不適感。可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解緊張情緒,伴侶共同參與溝通有助于減輕心理壓力。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

4、藥物治療

陰莖硬結(jié)癥引起的上翹可遵醫(yī)囑使用注射用膠原酶、醋酸潑尼松龍片或維生素E軟膠囊。這些藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用量。

5、手術(shù)矯正

嚴(yán)重畸形影響性功能時(shí),可選擇陰莖白膜縮短術(shù)或假體植入術(shù)。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查評(píng)估海綿體結(jié)構(gòu)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥。

建議避免自行使用器械矯正,規(guī)律作息有助于維持正常勃起功能。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。保持適度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙疼上火尿黃這到底是什么原因引起的
患者在出現(xiàn)有上火排便發(fā)黃,而且出現(xiàn)有牙痛的情況,是屬于患者出現(xiàn)了上火的因素所引起的,出現(xiàn)上火可能與患者的飲食以及生活規(guī)律有很大的關(guān)系,患者在出現(xiàn)上火,可能還會(huì)引發(fā)身體出現(xiàn)有嚴(yán)重的疾病問(wèn)題,建議患者在出現(xiàn)有上火的期間要多注意飲食清淡,可以多吃一些降火氣的食物,同時(shí)患者要養(yǎng)成良好的生活飲食作息習(xí)慣。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
12歲孩子打生長(zhǎng)激素對(duì)身體有危害嗎

12歲孩子使用生長(zhǎng)激素治療通常較為安全,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。生長(zhǎng)激素適用于生長(zhǎng)激素缺乏癥等特定疾病,濫用可能導(dǎo)致血糖異常、關(guān)節(jié)疼痛等風(fēng)險(xiǎn)。

生長(zhǎng)激素是垂體分泌的促進(jìn)骨骼和肌肉發(fā)育的蛋白質(zhì),臨床用于治療兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等疾病。規(guī)范使用時(shí)需通過(guò)骨齡檢測(cè)、激素激發(fā)試驗(yàn)等明確適應(yīng)癥,治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能、血糖和胰島素樣生長(zhǎng)因子水平。常見短期副作用包括注射部位紅腫、一過(guò)性頭痛,多數(shù)在調(diào)整劑量后緩解。長(zhǎng)期過(guò)量使用可能引發(fā)肢端肥大樣改變、脊柱側(cè)彎風(fēng)險(xiǎn)增加,但發(fā)生率較低。治療期間需保證每日蛋白質(zhì)攝入1.5-2克/公斤體重,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每周進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)刺激骨骼生長(zhǎng)。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、股骨頭滑脫等嚴(yán)重并發(fā)癥,與個(gè)體對(duì)藥物敏感性相關(guān)。存在活動(dòng)性腫瘤、糖尿病家族史或嚴(yán)重肥胖的兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。自行購(gòu)買非正規(guī)渠道生長(zhǎng)激素可能含有污染物,導(dǎo)致過(guò)敏或感染。若治療期間出現(xiàn)視力變化、持續(xù)性嘔吐或髖膝關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

建議家長(zhǎng)定期記錄孩子的身高增長(zhǎng)速度,治療期間年增長(zhǎng)應(yīng)保持在8-12厘米。避免夜間使用電子設(shè)備影響生長(zhǎng)激素自然分泌高峰,每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。飲食注意控制精制糖攝入以防胰島素抵抗,可多食用魚類、雞蛋及乳制品。運(yùn)動(dòng)建議以中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,避免過(guò)度負(fù)重訓(xùn)練。所有治療需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整劑量或延長(zhǎng)療程。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
生氣就胸悶想吐是怎么回事?。?/div>

生氣就胸悶想吐可能與情緒應(yīng)激反應(yīng)、胃腸功能紊亂、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)心理調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解癥狀。

1、情緒應(yīng)激反應(yīng)

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致呼吸急促、膈肌痙攣。這種情況無(wú)須特殊治療,建議通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

2、胃腸功能紊亂

情緒壓力會(huì)改變胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,引發(fā)惡心嘔吐感??赡芘c胃酸分泌異常、消化功能減弱有關(guān),通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、心臟神經(jīng)官能癥

長(zhǎng)期心理壓力可能導(dǎo)致心臟敏感化,出現(xiàn)心前區(qū)悶痛伴惡心,但心電圖檢查無(wú)異常。這種情況需排除器質(zhì)性心臟病后,遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心悸癥狀。

4、胃食管反流病

情緒激動(dòng)時(shí)腹腔壓力增高,易誘發(fā)胃酸反流刺激食管。典型表現(xiàn)為胸骨后灼熱感伴惡心,可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議避免飽餐后立即平臥,可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。

5、冠狀動(dòng)脈痙攣

極端情緒可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,導(dǎo)致心肌缺血。這種情況可能出現(xiàn)心電圖ST段改變,需與心絞痛鑒別。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊改善冠脈血流。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免咖啡因和油膩飲食刺激。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài)與持續(xù)時(shí)間,若每月發(fā)作超過(guò)3次或伴隨意識(shí)模糊、放射性疼痛等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和胃鏡檢查。情緒管理可嘗試正念冥想或心理咨詢,切忌自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
怎么判斷斗雞眼

斗雞眼通??赏ㄟ^(guò)觀察眼球位置、視力檢查、角膜映光法、遮蓋試驗(yàn)、同視機(jī)檢查等方式判斷。斗雞眼醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視,可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、觀察眼球位置

自然光線下觀察雙眼黑眼球是否對(duì)稱向鼻梁側(cè)偏斜,同時(shí)注意是否存在代償性頭位偏斜。部分患者會(huì)不自主將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)以減輕復(fù)視癥狀,長(zhǎng)期未矯正可能繼發(fā)面部不對(duì)稱。

2、視力檢查

使用標(biāo)準(zhǔn)視力表分別檢測(cè)單眼及雙眼視力,內(nèi)斜視常伴隨屈光參差或弱視。高度遠(yuǎn)視患者因過(guò)度調(diào)節(jié)易誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,需通過(guò)散瞳驗(yàn)光明確實(shí)際屈光度數(shù)。

3、角膜映光法

用手電筒照射雙眼角膜觀察反光點(diǎn)位置,正常情況反光點(diǎn)應(yīng)位于角膜中央。若一眼反光點(diǎn)偏離中心提示可能存在斜視,該方法適用于初步篩查嬰幼兒斜視。

4、遮蓋試驗(yàn)

交替遮蓋雙眼觀察眼球運(yùn)動(dòng),遮蓋健眼時(shí)患眼出現(xiàn)外轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),去除遮蓋后內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)位即為陽(yáng)性。該檢查可鑒別顯性斜視與隱性斜視,需在33厘米和6米不同距離分別測(cè)試。

5、同視機(jī)檢查

通過(guò)特殊光學(xué)設(shè)備定量測(cè)量斜視角度,評(píng)估雙眼三級(jí)視功能包括同時(shí)視、融合視和立體視。該檢查能準(zhǔn)確區(qū)分共同性斜視與麻痹性斜視,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)斗雞眼癥狀應(yīng)盡早就診眼科,兒童建議在3歲前完成首次眼健康檢查。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,定期進(jìn)行視力篩查。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過(guò)配戴合適眼鏡矯正,復(fù)雜病例可能需要注射肉毒毒素或行眼外肌手術(shù)。治療期間需遵醫(yī)囑進(jìn)行視覺訓(xùn)練,幫助重建雙眼視功能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過(guò)敏性紫癜會(huì)導(dǎo)致疲勞嗎?

過(guò)敏性紫癜可能導(dǎo)致疲勞,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等是典型表現(xiàn),部分患者可能伴隨乏力、疲倦等非特異性癥狀。

過(guò)敏性紫癜引起的疲勞通常與疾病活動(dòng)期相關(guān)。當(dāng)免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)時(shí),體內(nèi)炎癥因子水平升高,可能影響能量代謝,出現(xiàn)持續(xù)性的疲倦感。同時(shí)伴隨的關(guān)節(jié)疼痛、消化道出血等癥狀可能進(jìn)一步加重體力消耗。兒童患者因活動(dòng)受限和食欲下降更易出現(xiàn)明顯乏力,家長(zhǎng)需注意觀察其精神狀態(tài)和日?;顒?dòng)量。

少數(shù)情況下,疲勞可能提示疾病累及腎臟或存在貧血等并發(fā)癥。腎型過(guò)敏性紫癜患者由于蛋白尿或血尿可能導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)流失,引發(fā)低蛋白血癥;消化道出血可能造成缺鐵性貧血,這兩種情況都會(huì)顯著加重疲勞程度。若疲勞持續(xù)加重或伴隨水腫、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)檢查尿常規(guī)和血常規(guī)。

建議過(guò)敏性紫癜患者保持充足休息,急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蛋類??勺襻t(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性,或醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,若疲勞癥狀持續(xù)兩周以上不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)評(píng)估是否合并貧血。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)肩周炎的

中醫(yī)將肩周炎歸為“痹癥”范疇,認(rèn)為其發(fā)病與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎虧虛等因素有關(guān),主要治療方法包括中藥內(nèi)服外敷、針灸推拿、功能鍛煉等。

1、風(fēng)寒濕痹

風(fēng)寒濕邪侵入肩部經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為肩部冷痛、遇寒加重、活動(dòng)受限。治療以祛風(fēng)散寒除濕為主,可選用羌活勝濕湯加減內(nèi)服,或使用艾葉、桂枝等藥材煎湯熏洗。針灸常選取肩髃、肩髎等穴位,配合拔罐療法。

2、氣滯血瘀

長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致局部氣血瘀阻,表現(xiàn)為肩部刺痛、夜間尤甚、舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀通絡(luò),方用身痛逐瘀湯,外敷可選用紅花油或七厘散。推拿手法以揉捏、彈撥為主,幫助松解粘連組織。

3、肝腎不足

中老年人肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),表現(xiàn)為肩部隱痛、酸軟無(wú)力、病程遷延。治療宜補(bǔ)益肝腎,常用獨(dú)活寄生湯加減,配合杜仲、骨碎補(bǔ)等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材。艾灸腎俞、肝俞等穴位有助于溫補(bǔ)肝腎。

4、痰濕阻絡(luò)

脾虛運(yùn)化失常,痰濕凝滯肩部,表現(xiàn)為肩部沉重、活動(dòng)遲鈍、舌苔厚膩。治療需健脾化痰通絡(luò),方用二陳湯合桃紅四物湯,可配合蒼術(shù)、薏苡仁等利濕藥材。刮痧療法有助于疏通局部經(jīng)絡(luò)。

5、氣血兩虛

久病體弱致氣血不足,表現(xiàn)為肩痛綿綿、乏力倦怠、面色蒼白。治療當(dāng)益氣養(yǎng)血,選用八珍湯或黃芪桂枝五物湯,食療可配合當(dāng)歸生姜羊肉湯。溫和的太極拳鍛煉有助于氣血調(diào)養(yǎng)。

中醫(yī)治療肩周炎強(qiáng)調(diào)辨證施治,急性期以祛邪通絡(luò)為主,慢性期注重扶正固本。日常需避免肩部受涼,可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等功能鍛煉,飲食宜溫補(bǔ)忌生冷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,排除肩袖損傷等器質(zhì)性病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何預(yù)防生腦癱兒
預(yù)防生育腦癱兒需要從孕前準(zhǔn)備、孕期管理、分娩過(guò)程控制以及早期篩查四大方面進(jìn)行全方位的干預(yù)與管理,其中科學(xué)備孕和積極孕期保健是關(guān)鍵。 1、遺傳因素與孕前準(zhǔn)備 腦癱的某些病例可能與遺傳風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),建議計(jì)劃懷孕的夫婦先進(jìn)行詳盡的遺傳咨詢和醫(yī)學(xué)檢查。如果家族中有腦癱或相關(guān)疾病病史,要進(jìn)行染色體分析和基因檢測(cè),以明確潛在風(fēng)險(xiǎn)。孕前的體檢還應(yīng)包括感染篩查如弓形蟲、梅毒、乙型肝炎等以及慢性疾病評(píng)估如糖尿病、高血壓,確保夫婦雙方身體狀況達(dá)標(biāo),為孕育健康的胎兒創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)。 2、環(huán)境因素的影響與避免 孕期環(huán)境對(duì)胎兒大腦發(fā)育影響深遠(yuǎn),必須避免不利環(huán)境因素。減少接觸可能引起胎兒畸形的化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、重金屬、煙草、酒精等,同時(shí)保持生活區(qū)空氣清新、無(wú)污染。對(duì)于孕婦,要戒煙戒酒,避免接觸二手煙,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用藥物。預(yù)防病毒感染如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒尤為重要,可在孕前接種相關(guān)疫苗。 3、孕期的健康管理 孕婦的健康是胎兒發(fā)育的基礎(chǔ)。定期產(chǎn)檢能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況,盡早發(fā)現(xiàn)異常并采取干預(yù)措施。孕期合理的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充非常重要,尤其是葉酸、鐵、鈣等微量元素的攝入,可有效降低神經(jīng)管缺陷等風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格控制血糖與血壓,避免妊娠糖尿病和妊娠高血壓綜合征對(duì)胎兒發(fā)育的不良影響。 4、分娩及新生兒期處理 分娩過(guò)程中的缺氧、腦部損傷是腦癱的重要誘因之一。孕婦應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,確保有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在場(chǎng),必要時(shí)提前制定剖宮產(chǎn)計(jì)劃以預(yù)防難產(chǎn)。如果新生兒出生后存在窒息、早產(chǎn)等問(wèn)題,應(yīng)立即接受專業(yè)的復(fù)蘇與護(hù)理治療,避免缺氧和感染對(duì)腦部的損害。 預(yù)防生育腦癱兒需要夫妻雙方、孕婦本人及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通力合作,從孕前到分娩的每一環(huán)節(jié)都要重視健康管理。做好孕前準(zhǔn)備,定期產(chǎn)檢,保證營(yíng)養(yǎng)與環(huán)境安全,是每一位家長(zhǎng)對(duì)未來(lái)健康寶寶的責(zé)任。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩發(fā)燒可以吃餛飩嗎

小孩發(fā)燒時(shí)一般可以吃餛飩,但需確保食材清淡易消化,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

餛飩皮薄餡軟,適合發(fā)燒期間食欲下降的兒童食用。選擇瘦肉、蔬菜等低脂餡料,能補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,幫助恢復(fù)體力。烹飪時(shí)減少油脂和調(diào)味品,避免刺激咽喉或引發(fā)不適。若孩子伴有嘔吐或腹瀉,需暫停食用并優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)。餛飩湯可適當(dāng)加入少量姜絲或蔥花,有助于發(fā)汗退熱,但需注意溫度適宜,避免燙傷口腔。

若孩子對(duì)小麥或餡料中某種成分過(guò)敏,或出現(xiàn)吞咽困難、咽喉腫痛等癥狀,應(yīng)避免食用。部分兒童發(fā)燒時(shí)可能因扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致吞咽疼痛,此時(shí)需改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。胃腸型感冒引起的發(fā)燒可能伴隨消化功能減弱,需觀察進(jìn)食后是否出現(xiàn)腹脹、惡心等反應(yīng)。

發(fā)燒期間飲食應(yīng)以清淡、溫軟為主,餛飩可作為過(guò)渡性食物,但需結(jié)合孩子具體癥狀調(diào)整。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或精神萎靡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇米湯、稀釋果汁等補(bǔ)充能量和電解質(zhì)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頸動(dòng)脈斑塊需要治療嗎

頸動(dòng)脈斑塊是否需要治療需根據(jù)斑塊性質(zhì)、狹窄程度及癥狀綜合評(píng)估。穩(wěn)定斑塊且狹窄程度低于50%時(shí)通常無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查;不穩(wěn)定斑塊或狹窄超過(guò)50%可能需藥物干預(yù),若伴隨腦缺血癥狀或狹窄超過(guò)70%則需考慮手術(shù)。

頸動(dòng)脈斑塊的治療策略主要取決于其穩(wěn)定性與血管狹窄程度。穩(wěn)定斑塊指表面光滑、鈣化明顯的斑塊,這類斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)較低,當(dāng)狹窄程度未超過(guò)50%且無(wú)頭暈、視物模糊等缺血癥狀時(shí),可通過(guò)改善生活方式控制,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。醫(yī)生可能建議每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測(cè)變化。對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇偏高者,可能需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,但具體用藥需由醫(yī)生評(píng)估。

若超聲顯示斑塊為低回聲或不規(guī)則形態(tài),則屬于易損斑塊,這類斑塊容易脫落引發(fā)腦梗死。當(dāng)狹窄程度達(dá)到50%-70%時(shí),即使無(wú)癥狀也需啟動(dòng)藥物治療,常用方案包括阿司匹林腸溶片聯(lián)合他汀類藥物。若患者已出現(xiàn)短暫性黑蒙、肢體無(wú)力等短暫性腦缺血發(fā)作,或狹窄超過(guò)70%,則需評(píng)估頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)的可行性。手術(shù)可有效清除斑塊或擴(kuò)張血管,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

頸動(dòng)脈斑塊的管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,除規(guī)范治療外,建議每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免劇烈頸部按摩。飲食可增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。若突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清、偏側(cè)肢體麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性腦卒中。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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