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右眼黃斑囊樣水腫能自己恢復(fù)嗎
來源:博禾知道
2022-06-04 10:56
39人閱讀
問題描述:右眼黃斑囊樣水腫能自己恢復(fù)嗎
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:黃斑囊樣性的水腫,這個(gè)是不能夠自己恢復(fù)的,這個(gè)需要通過治療才能夠達(dá)到治愈的效果,治療的方法一般是通過打針或者是手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,但是具體情況要根據(jù)病情的嚴(yán)重情況分析的,嚴(yán)重的話,這個(gè)就需要通過手術(shù)治療
2022-06-04 11:13
黃斑
水腫
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顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎不好會(huì)水腫嗎
腎不好有可能會(huì)出現(xiàn)水腫。腎臟是人體的重要的臟器,負(fù)責(zé)尿液的重吸收和排泄。當(dāng)腎臟出現(xiàn)病變后,重吸收功能或排泄功能受到障礙,液體排出不暢,會(huì)出現(xiàn)身體浮腫的癥狀。例如當(dāng)急性腎小球腎炎發(fā)病的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)顏面部明顯的浮腫,同時(shí)會(huì)伴有水腫、高血壓、血尿等癥狀。當(dāng)患有腎不好的時(shí)候,主要通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟彩超檢查等明確診斷。確診后應(yīng)使用藥物保護(hù)腎和改善腎功能常用藥物,例如金水寶等。當(dāng)腎功能受到嚴(yán)重的損傷的時(shí)候,可能需要進(jìn)行透析治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
青少年黃斑病變是怎樣引起的
青少年出現(xiàn)黃斑病變的情況并不是很多見,可能是遺傳性的,比如有一個(gè)叫青少年的黃斑劈裂,是由基因突變引起的。 還有一些遺傳性的眼底疾病,累及到了黃斑區(qū),比如家族性、滲出性的視網(wǎng)膜病變,有時(shí)候也會(huì)發(fā)展累及到黃斑區(qū)。 還有像一些基礎(chǔ)疾病,比如青少年型的葡萄膜炎、糖尿病等,也會(huì)引起黃斑病變。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞和肺水腫傳染嗎
腦血栓并發(fā)肺部感染,有可能會(huì)導(dǎo)致生命風(fēng)險(xiǎn)。首先可以明確一下,不會(huì)傳染,肺栓塞不屬于傳染病,肺栓塞的患病原因,主要是深靜脈血栓的脫落,導(dǎo)致肺動(dòng)脈的堵塞,這種發(fā)病機(jī)制是因?yàn)樯眢w有深靜脈的血栓,然后脫落以后掉到肺動(dòng)脈,出現(xiàn)了肺栓塞。還可以使用中藥,中醫(yī)調(diào)理身體,患者要注意防止肺部感染,對(duì)癥施治才能治療疾病,要根據(jù)患者病情狀況選擇治療方法。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
腎水腫的病人能不能喝茶
腎水腫指的是由于腎臟疾病而引來的水腫,可以足量的喝許多茶水,要盡量干擾鈉鹽和水的攝取,腎水腫的原因主要有兩個(gè)方面,第1個(gè)方面是腎小球?yàn)V過率下降,水分在體內(nèi)儲(chǔ)留,第2個(gè)方面是腎小球基底膜摧毀,大量的蛋白質(zhì)枯竭,低蛋白血癥可以引來水腫,不過極少量的喝許多茶水應(yīng)當(dāng)對(duì)身體干擾不是太大。需要強(qiáng)調(diào)的是要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜,早睡早起。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
氫氯噻嗪片消除腎炎水腫效果怎么樣
氫氯噻嗪片在消除腎炎引起的水腫方面確實(shí)有一定的效果。作為一種利尿劑,氫氯噻嗪通過促進(jìn)尿液的排出,幫助身體排除多余的水分和鈉,從而減輕水腫的癥狀。不過,需要強(qiáng)調(diào)的是,使用這種藥物時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)槊總€(gè)人的病情和身體狀況都不同。 1、氫氯噻嗪片的主要作用是通過利尿來緩解水腫和高血壓。它常用于治療因心力衰竭、腎病綜合征或肝硬化引起的水腫。對(duì)于患有慢性心力衰竭的患者,氫氯噻嗪可以有效減輕浮腫現(xiàn)象,改善生活質(zhì)量。它還能夠用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥和特發(fā)性高鈣血癥,幫助降低患者的血壓。 2、使用氫氯噻嗪片時(shí),有些人群需要特別注意。對(duì)該藥物成分過敏的人應(yīng)避免使用。妊娠期婦女和哺乳期女性也需謹(jǐn)慎用藥,以免對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。由于氫氯噻嗪具有較強(qiáng)的排鉀功能,長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,因此建議定期監(jiān)測血液中的電解質(zhì)水平,以確保安全。 3、在某些情況下,不建議使用氫氯噻嗪片。例如,患有嚴(yán)重心律失常或腦血管意外的患者,使用該藥物可能會(huì)加重病情。若需要與其他藥物聯(lián)合使用,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免藥物相互作用帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 氫氯噻嗪片在治療腎炎水腫方面提供了一種有效的選擇,但使用時(shí)需謹(jǐn)慎。確保在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥,定期監(jiān)測身體的反應(yīng)和電解質(zhì)水平,以達(dá)到最佳的治療效果并避免潛在的副作用。對(duì)于任何藥物的使用,安全始終是第一位的。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老人小腿水腫怎么辦
老人小腿水腫一般多考量是日常運(yùn)動(dòng)少致使的血液淤積再次出現(xiàn)的癥狀,建議適當(dāng)?shù)目诜鼓愃幬铮诔运幒人幮Ч皇呛芎玫那闆r下,最好到醫(yī)院實(shí)施系統(tǒng)仔細(xì)檢查,明確如何擁有靜脈血栓,還是臟器部位的炎癥,從而針對(duì)性地服食藥物實(shí)施救治,平時(shí)適當(dāng)?shù)睦浞笸颇没继帲膳P時(shí)拉高患肢。需要強(qiáng)調(diào)的是建議注意多喝水,多吃蔬菜水果,注意不要吃刺激的食物。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦梗塞腦水腫需要怎么處理
腦梗塞的患者出現(xiàn)腦水腫,應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療,常用的藥有甘露醇、甘油果糖和速尿。甘露醇用藥時(shí)一定要快速警惕,個(gè)別人用藥后,可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,發(fā)生低鈉血癥,可以引起患者意識(shí)障礙,包括嗜睡、昏睡和昏迷。患者應(yīng)用甘露醇時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,可以出現(xiàn)血尿。有上述不良反應(yīng)時(shí),建議停藥,或者是減量用藥。如果患者有腦水腫時(shí),可能會(huì)引起高顱壓,可以表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。同時(shí)要進(jìn)行對(duì)癥治療,并積極治療腦梗塞等等。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
黃斑病變激光手術(shù)疼嗎
黃斑病變是指累及到黃斑區(qū)的病變,因?yàn)辄S斑區(qū)是看東西非常重要的視網(wǎng)膜區(qū)域,所以多數(shù)情況下是不用激光治療的,因?yàn)榧す獗旧硪矔?huì)造成一定的損傷。 但是某些特殊的情況下可以用激光治療,比如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,如果它的滲漏點(diǎn)離黃斑的最中心有一定的距離,是可以用激光去治療的,像慢性的中漿、某些特殊的老年黃斑變性,可以用光動(dòng)力學(xué)療法。 這兩種治療方法,無論是熱激光還是光動(dòng)力學(xué)療法,實(shí)際上疼痛都不會(huì)很明顯,但是熱激光是有一定感覺的,可能也會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)疼痛,但都不會(huì)非常明顯。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦水腫是什么?
腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)。可致顱內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染腦炎,腦膜炎等,腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤,癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)。可致顱內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染腦炎,腦膜炎等,腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤,癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫根據(jù)病理形態(tài)及發(fā)病機(jī)理分為四類:血管源性腦水腫,細(xì)胞毒性腦水腫,間質(zhì)性腦水腫,滲壓性腦水腫。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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服用消脫止-M有哪些禁忌?對(duì)于女性同胞來而言,痔瘡是一種非常痛苦的疾病,會(huì)誘發(fā)諸如肛裂等并發(fā)癥的出現(xiàn),給女性患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟女性同胞長期飲水太少有很大的關(guān)系。下面了解一下消脫止-M的作用吧!服用消脫止-M有哪些禁忌?消脫止-M是處方藥,服用消
心外科搭橋手術(shù)怎么做
心外科搭橋手術(shù)通過移植健康的血管繞過狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈,為心臟提供充足血液供給,是一種常見的冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)過程包括取血管、搭橋血管連接、恢復(fù)血流等步驟。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合藥物、飲食和生活方式調(diào)整。 1搭橋手術(shù)的原理與適應(yīng)癥 心外科搭橋手術(shù)的主要原理是利用患者自身或供體健康的血管替代受損的冠狀動(dòng)脈,建立新的血液通路。適用于藥物調(diào)控?zé)o效、血管堵塞嚴(yán)重或者有急性心絞痛和心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)的患者。常用的移植血管包括腿部的大隱靜脈、胸部的乳內(nèi)動(dòng)脈或手臂的橈動(dòng)脈。 2手術(shù)步驟詳解 術(shù)中需要全麻,常規(guī)分為以下幾步: 取血管:醫(yī)生取出健康、適合移植的血管,確保其規(guī)格和質(zhì)量滿足需求。 心臟停跳與輔助設(shè)備:患者血液循環(huán)改由體外循環(huán)裝置輔助完成,利于術(shù)中清晰操作。 血管縫合:將移植血管的一端連接到主動(dòng)脈,另一端連接到堵塞的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端,形成旁路通道。 血流恢復(fù)與檢測:在復(fù)溫和恢復(fù)臟器功能后檢查血流通暢性,確保手術(shù)成功。 3術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理的注意事項(xiàng) 手術(shù)后患者通常需要住院7-10天,恢復(fù)期需特別重視以下幾點(diǎn): 藥物管理:服用抗凝劑如阿司匹林、他汀類降脂藥,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。 飲食調(diào)控:低脂、低鹽、富含纖維和新鮮蔬果的飲食有助于控制血脂與促進(jìn)恢復(fù)。例:燕麥、深海魚、堅(jiān)果適量攝入。 運(yùn)動(dòng)康復(fù):剛出院時(shí)可通過慢步行走逐步恢復(fù)體能,每次10-15分鐘,循環(huán)漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 心外科搭橋手術(shù)為許多冠心病患者提供了有效的治療手段,但手術(shù)僅是治療的一部分。保持規(guī)律的藥物服用、健康的飲食習(xí)慣、適度的運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查是確保長期健康與降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
武漢看胃炎的專科醫(yī)院排名
武漢治療胃炎比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科是國家級(jí)重點(diǎn)專科,配備磁控膠囊胃鏡等先進(jìn)設(shè)備;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院擁有國際標(biāo)準(zhǔn)的消化內(nèi)鏡中心,開展無痛胃腸鏡檢查及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院建有消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,在慢性胃炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科創(chuàng)立于1923年,是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位。該科室在胃炎診治方面形成特色體系,配備有高分辨率電子胃鏡、超聲內(nèi)鏡和磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),可完成胃炎精準(zhǔn)分型診斷。針對(duì)幽門螺桿菌感染相關(guān)胃炎,采用國際標(biāo)準(zhǔn)化四聯(lián)療法,配合藥物敏感性檢測,根除率達(dá)95%以上。科室還設(shè)有胃功能三項(xiàng)檢測、胃蛋白酶原定量等特色檢驗(yàn)項(xiàng)目,為萎縮性胃炎患者提供癌變風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。醫(yī)院自主研發(fā)的智能AI輔助診斷系統(tǒng),可自動(dòng)識(shí)別胃鏡圖像中的病變特征,診斷準(zhǔn)確率超過92%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省首批重點(diǎn)專科,其內(nèi)鏡中心面積達(dá)3000平方米,配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡、共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等尖端設(shè)備。在胃炎診療領(lǐng)域,科室常規(guī)開展染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等精細(xì)化檢查,能清晰顯示胃黏膜微細(xì)結(jié)構(gòu)。針對(duì)膽汁反流性胃炎,創(chuàng)新性采用十二指腸胃反流監(jiān)測系統(tǒng),結(jié)合24小時(shí)胃酸監(jiān)測制定個(gè)體化治療方案。醫(yī)院還設(shè)有胃食管反流病多學(xué)科聯(lián)合門診,對(duì)復(fù)雜型胃炎合并食管病變患者實(shí)施綜合診療。近年開展的光動(dòng)力治療技術(shù),為重度萎縮性胃炎伴腸化生患者提供了新型治療選擇。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科連續(xù)五年入圍中國醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜前十,建有國內(nèi)首個(gè)消化系統(tǒng)疾病樣本庫。在慢性胃炎領(lǐng)域,科室建立胃黏膜病理數(shù)字化分析平臺(tái),可對(duì)活檢組織進(jìn)行全切片掃描和AI智能評(píng)估。針對(duì)自身免疫性胃炎,開展胃壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體等特異性檢測項(xiàng)目。醫(yī)院引進(jìn)的EndoFLIP系統(tǒng)能實(shí)時(shí)測量胃竇部擴(kuò)張性,為功能性消化不良伴胃炎患者提供客觀診斷依據(jù)。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,還開展胃電起搏技術(shù)改善胃動(dòng)力障礙,并運(yùn)用菌群移植技術(shù)調(diào)節(jié)胃腸微生態(tài)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院脾胃病科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,在中西醫(yī)結(jié)合治療胃炎方面獨(dú)具特色。科室引進(jìn)富士9000電子胃腸鏡系統(tǒng),配套窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰觀察胃黏膜微血管形態(tài)。針對(duì)慢性淺表性胃炎,開發(fā)出健脾和胃方、清熱化濕方等系列協(xié)定處方,配合穴位貼敷、艾灸等中醫(yī)外治法。醫(yī)院還設(shè)有胃腸動(dòng)力檢測室,通過高分辨率食管測壓、胃排空試驗(yàn)等手段評(píng)估胃功能狀態(tài)。對(duì)于伴有焦慮癥狀的功能性胃腸病患者,科室開設(shè)心身醫(yī)學(xué)聯(lián)合門診,提供藥物與心理干預(yù)結(jié)合的綜合治療方案。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省臨床重點(diǎn)專科,在早期胃癌篩查方面形成優(yōu)勢。科室開展血清胃功能檢測聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案,近三年累計(jì)發(fā)現(xiàn)早期胃癌病例200余例。針對(duì)幽門螺桿菌耐藥問題,建立本地區(qū)Hp耐藥基因數(shù)據(jù)庫,指導(dǎo)臨床精準(zhǔn)用藥。醫(yī)院引進(jìn)的藍(lán)激光內(nèi)鏡系統(tǒng)(BLI)可增強(qiáng)黏膜表面對(duì)比度,特別適用于膽汁反流性胃炎的診斷。在治療技術(shù)創(chuàng)新方面,開展內(nèi)鏡下胃黏膜剝離術(shù)(ESD)治療癌前病變,以及射頻消融術(shù)治療頑固性糜爛性胃炎,臨床有效率超過85%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肝門膽管癌手術(shù)成功率
肝門膽管癌的手術(shù)成功率取決于病情分期、患者身體狀況和醫(yī)院醫(yī)療水平等因素,早期診斷的患者手術(shù)成功率較高,但中晚期患者的手術(shù)成功率較低,整體上成功率約為30%-50%左右。及時(shí)就醫(yī)、選擇規(guī)范治療和調(diào)整生活方式是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵。 1病情分期 早期肝門膽管癌患者通常局限在肝門部膽管,尚未出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)切除的難度相對(duì)較低,成功率較高。通過定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)腫瘤能夠顯著提高手術(shù)效果。然而,中晚期患者往往腫瘤較大,可能已經(jīng)侵襲周圍重要血管或器官,不僅增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),還可能需要聯(lián)合其他治療手段,如放療、化療等,這會(huì)顯著降低手術(shù)成功率。建議高危人群,如有膽管炎史或肝病背景的人,需特別關(guān)注常規(guī)檢查。 2腫瘤位置與外科技術(shù) 肝門膽管癌位置復(fù)雜,靠近肝動(dòng)脈、門靜脈等重要血管和組織,手術(shù)難度較大。手術(shù)成功率與醫(yī)院及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)直接相關(guān),經(jīng)驗(yàn)豐富的肝膽胰外科中心通常能提供更高水平的精準(zhǔn)切除手術(shù),如門靜脈重建、肝葉切除等,提高成功率。選擇就診于醫(yī)療資源豐富、技術(shù)成熟的三甲醫(yī)院或?qū)I(yè)腫瘤治療機(jī)構(gòu)是非常重要的。 3患者總體健康狀況 患者在接受手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的身體評(píng)估,肝功能及其他臟器功能較好的患者通常預(yù)后更好,而伴有嚴(yán)重肝硬化、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療。對(duì)于一般手術(shù)耐受性較低的患者,可能需要先通過營養(yǎng)支持、抗感染治療等改善體質(zhì),再評(píng)估手術(shù)的可行性。 4綜合治療提高效果 對(duì)于某些手術(shù)成功率低的患者,可以考慮術(shù)前行介入治療或新輔助化療以縮小腫塊,提高手術(shù)切除率。術(shù)后還需結(jié)合放療化療、靶向治療或免疫治療等方法,降低復(fù)發(fā)幾率,提高長期生存率。 肝門膽管癌的治療是一個(gè)復(fù)雜的綜合過程,手術(shù)治療的成功率依賴于多方面的因素。爭取早期發(fā)現(xiàn),并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和科學(xué)的綜合治療,可以幫助患者實(shí)現(xiàn)更好的預(yù)后,同時(shí)也提醒患者積極配合術(shù)后康復(fù)工作,定期復(fù)查。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
血紅蛋白114g/L算貧血嗎
血紅蛋白114g/L屬于輕度貧血的范圍,特別是在女性和兒童中較為常見。這種情況通常可能與缺鐵、營養(yǎng)不良或慢性疾病有關(guān),需要找出具體原因并進(jìn)行針對(duì)性改善,比如調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑或治療潛在疾病。 1、什么是輕度貧血 根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO的標(biāo)準(zhǔn),成人男性血紅蛋白低于130g/L,女性低于120g/L,兒童低于115g/L即可被診斷為貧血。而血紅蛋白114g/L剛好處于輕度貧血的范圍內(nèi),尤其對(duì)女性和兒童而言,更為常見。輕度貧血可能不會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀,但如果持續(xù)不改善,會(huì)影響身體供氧能力,導(dǎo)致疲勞、頭暈等表現(xiàn)。 2、可能的原因 ① 缺鐵性貧血:鐵是血紅蛋白的重要組成成分,缺鐵性貧血是最常見的類型。它可能由飲食中鐵攝入不足、吸收障礙或慢性出血例如女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍引起。 ② 營養(yǎng)不良:如果長期缺乏維生素B12、葉酸等參與血液生成的營養(yǎng)物質(zhì),也可能導(dǎo)致貧血。 ③ 慢性疾病:一些慢性炎癥性疾病,如慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或感染如幽門螺桿菌感染會(huì)干擾紅細(xì)胞生成。 ④ 其他疾病:血液系統(tǒng)疾病如地中海貧血或骨髓造血功能異常同樣會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白下降的表現(xiàn)。 3、應(yīng)對(duì)方法 ① 飲食調(diào)整:多攝入富鐵食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色葉菜,并搭配富含維生素C的食物如柑橘類水果、番茄,可以促進(jìn)鐵吸收。 ② 補(bǔ)充鐵劑:在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用鐵劑是快速改善缺鐵性貧血的有效方法。另外,通過補(bǔ)充復(fù)合維生素含維生素B12、葉酸可以促進(jìn)造血功能正常化。 ③ 排查病因:如果飲食調(diào)節(jié)和鐵劑效果不明顯,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)、鐵蛋白檢測等,明確是否存在慢性疾病導(dǎo)致的貧血,并針對(duì)相關(guān)疾病及時(shí)治療。 ④ 定期復(fù)查:貧血是一種可以隨時(shí)變化的狀態(tài),改善措施實(shí)施后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查一次血紅蛋白水平,跟蹤治療效果。 血紅蛋白114g/L表明輕度貧血情況,改善飲食或補(bǔ)充營養(yǎng)后,大多數(shù)人能逐漸恢復(fù)正常。如果是長期性貧血或發(fā)現(xiàn)伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以免延誤病情。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿酸降下來了尿酸結(jié)晶會(huì)消除嗎
尿酸降下來后,尿酸結(jié)晶有機(jī)會(huì)逐漸消除,但不能完全依賴尿酸降低,必須配合改善生活方式和持續(xù)治療才能更好緩解結(jié)晶的存在。通過藥物、飲食改善以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以幫助身體逐步代謝結(jié)晶,減少相關(guān)癥狀。 1尿酸結(jié)晶的來源與形成機(jī)制: 尿酸結(jié)晶的形成主要是因?yàn)檠蛩崴介L期升高,超過飽和濃度后,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)、腎臟或軟組織中。若血尿酸水平恢復(fù)到正常范圍,已有結(jié)晶可能會(huì)緩慢代謝,但較大的結(jié)晶仍需更長時(shí)間或通過輔助治療消除。尿酸在血液中的代謝能力因人而異,因此即使降低尿酸,部分患者的結(jié)晶可能只會(huì)溶解一部分。 2促進(jìn)尿酸結(jié)晶溶解的方法: 1藥物治療: 別嘌醇:減少尿酸生成,適合高尿酸血癥和較大的結(jié)晶患者。 非布司他:通過抑制尿酸生成酶,幫助降低尿酸水平,對(duì)腎功能影響小。 促進(jìn)尿酸排泄藥物如丙磺舒:改善尿酸結(jié)晶代謝速度,適用于尿酸生成多但排泄差的患者。 醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整具體藥物和劑量,并定期監(jiān)測療效。 2飲食調(diào)整: 低嘌呤飲食:減少高嘌呤食物攝入,例如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯;多吃新鮮果蔬,優(yōu)選櫻桃、芹菜、低脂乳制品等利于降低尿酸的食物。 增加水分?jǐn)z入:每天補(bǔ)充2-3升水,促進(jìn)尿液稀釋,幫助尿酸和結(jié)晶排出。 3適量運(yùn)動(dòng): 保持適度的耐力運(yùn)動(dòng),比如快走、游泳,增強(qiáng)新陳代謝。避免過度劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)短暫升高尿酸水平。 3日常生活注意事項(xiàng)和預(yù)防: 體重超標(biāo)的患者應(yīng)科學(xué)減重,控制體脂率,同時(shí)避免禁食、快速減肥等方式。 避免刺激性的飲品如酒精、含糖飲料,尤其是啤酒和高果糖飲料。 定期復(fù)查尿酸指標(biāo),關(guān)注腎功能狀態(tài)。如果藥物治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整。 尿酸結(jié)晶能否消除,取決于患者的治療堅(jiān)持和日常習(xí)慣的改善。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面管理尿酸水平,同時(shí)監(jiān)測身體狀況并及時(shí)調(diào)整治療策略,逐步減輕結(jié)晶對(duì)健康的影響。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
思諾思的作用與副作用
思諾思是一種治療短期失眠的處方藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)幫助患者快速入睡,但可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。對(duì)其效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入了解,有助于科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠問題。 1、思諾思的作用與適用人群 思諾思的學(xué)名為唑吡坦,是一種非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物,可通過增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,減輕神經(jīng)興奮性,從而幫助患者盡快入睡。它常適用于因壓力、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期失眠,以及睡眠節(jié)律紊亂的人群。一服藥后藥效啟動(dòng)迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)起效,幫助縮短入睡時(shí)間并提高睡眠質(zhì)量。 2、思諾思的副作用及風(fēng)險(xiǎn) 盡管思諾思在改善睡眠方面效果顯著,但它也可能帶來一系列副作用。最常見的包括:嗜睡、頭暈、乏力等,尤其是在藥物代謝后仍存在殘余鎮(zhèn)靜作用時(shí),可能影響次日清晨的精神狀態(tài)。部分患者還可能出現(xiàn)如下問題: 短暫性記憶喪失:服藥后未立即入睡可能產(chǎn)生短期失憶現(xiàn)象。 藥物依賴性:長期服用可能導(dǎo)致生理與心理依賴,停藥后失眠可能反彈加重。 異常行為:個(gè)別患者可能會(huì)在完全不清醒的狀態(tài)下無意識(shí)地進(jìn)食、駕駛等行為。 3、科學(xué)使用思諾思的建議 為了最大化藥物的療效并減少風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遵循以下原則: 按醫(yī)囑使用:嚴(yán)格按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和用藥時(shí)間服用,不隨意增加劑量或延長療程。通常建議每次服用5-10毫克,并在服藥后立即上床休息。 避免濫用:思諾思適用于短期治療建議不超過2-4周。對(duì)長期失眠者,應(yīng)尋找病因,通過心理咨詢或行為療法從根本改善睡眠質(zhì)量。 注意特殊人群慎用:老年人、肝功能受損者需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下調(diào)整劑量;孕婦、哺乳期女性及兒童不建議使用。 4、副作用的應(yīng)對(duì)策略 若因藥物引發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)采取以下措施: 對(duì)次晨嗜睡感強(qiáng)烈者,避免駕駛或從事危險(xiǎn)操作,同時(shí)與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整劑量。 針對(duì)出現(xiàn)依賴問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥,切忌突然中斷用藥,以免引發(fā)更嚴(yán)重的睡眠問題或戒斷癥狀。 若伴隨非典型副作用如幻覺、異常行為,務(wù)必立刻停藥并聯(lián)系 思諾思能為短期失眠患者帶來顯著改善,但過度依賴藥物可能掩蓋失眠背后深層問題。科學(xué)應(yīng)對(duì)失眠不僅僅依賴藥物,還應(yīng)通過調(diào)節(jié)作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境等非藥物手段來提升睡眠質(zhì)量。如長期失眠難以解決,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,從根源上解除失眠困擾。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙齒咬裂了必須要拔牙嗎
牙齒咬裂了不一定必須拔牙,具體處理需要根據(jù)牙齒的損傷程度而定。如果裂紋較輕,可通過補(bǔ)牙、根管治療或牙冠保護(hù)修復(fù);若裂紋嚴(yán)重延及根部或影響牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,拔牙可能成為必要選擇。 1、輕微裂紋的處理 輕微裂縫通常是咬硬物或牙齒磨損引起的,可能僅涉及牙釉質(zhì)層,未傷及深層組織。這種情況下,通常無需拔牙。可以通過樹脂填充材料來修復(fù)表面裂痕,增強(qiáng)牙齒保護(hù)。若裂紋引起牙齒敏感,還可在表面涂敷脫敏劑,緩解不適。 2、中度裂紋的治療 當(dāng)裂紋較深,傷及牙本質(zhì)或接近牙神經(jīng)時(shí),牙齒可能有疼痛甚至冷熱敏感問題。為了防止裂紋擴(kuò)展,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行根管治療,通過清除受損神經(jīng)組織,避免炎癥擴(kuò)散,同時(shí)制作牙冠覆蓋整顆牙齒,恢復(fù)牙齒強(qiáng)度并減少負(fù)荷。這種方法既保留牙齒,又延長其使用壽命,非常適合中度裂紋患者。 3、嚴(yán)重裂紋的解決方案 如果裂紋延及牙根,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、持續(xù)疼痛或牙齦腫脹,那么牙齒可能無法保留。尤其是縱向波及牙根全程的裂紋,無法通過修復(fù)方式解決,這時(shí)通常建議拔牙,以防止感染擴(kuò)散到鄰近組織。拔牙后可選擇種植牙、烤瓷牙或活動(dòng)假牙進(jìn)行功能性恢復(fù)。 4、如何預(yù)防牙齒咬裂 平時(shí)避免咬硬物,如核桃殼、冰塊等,改掉磨牙習(xí)慣,可以減輕牙齒負(fù)擔(dān)。關(guān)注口腔健康,定期檢查,發(fā)現(xiàn)細(xì)微裂紋時(shí)及時(shí)處理,避免裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展造成嚴(yán)重問題。 牙齒咬裂不一定需要拔牙,關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)牙齒受損程度選擇合適的治療方案。在日常生活中,注意愛護(hù)牙齒,避免施加過大咬合力,才能更好地保護(hù)口腔健康。如有相關(guān)癥狀,建議盡快咨詢口腔醫(yī)生以明確診斷并制定治療方案。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
中央型肺癌和周圍型肺癌的病理特點(diǎn)
中央型肺癌和周圍型肺癌在發(fā)生部位、病理特征、臨床表現(xiàn)及發(fā)展規(guī)律上有顯著不同,這些差異對(duì)于診斷和治療選擇具有重要意義。了解它們各自的病理特點(diǎn),有助于提升早期發(fā)現(xiàn)和個(gè)性化治療的效果。 1、中央型肺癌的病理特點(diǎn) 中央型肺癌主要發(fā)生在支氣管的中央部位,尤其是主支氣管和段支氣管部位。這類癌癥多為鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,組織增生明顯,易引起管腔狹窄或堵塞,進(jìn)而導(dǎo)致阻塞性肺炎、肺不張等問題。臨床表現(xiàn)通常較早期出現(xiàn),包括刺激性咳嗽、咳痰甚至咳血,隨著病情加重可能伴隨呼吸困難。 治療建議:中央型肺癌因常發(fā)生在支氣管內(nèi),早期內(nèi)鏡檢查包括支氣管鏡活檢可以有效確診。治療以放療和化療為主,小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感,效果較佳。部分病例可進(jìn)行手術(shù)切除,如支氣管袖狀切除術(shù)。 2、周圍型肺癌的病理特點(diǎn) 周圍型肺癌通常起源于肺的外圍組織,如細(xì)支氣管、肺泡或肺實(shí)質(zhì)。多為腺癌類型,生長較為隱匿,腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀或塊狀,早期通常無明顯癥狀,可能僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)孤立性肺結(jié)節(jié)。當(dāng)腫瘤體積增大或侵犯周圍組織時(shí),可引起胸痛、咳血或反復(fù)感染等癥狀。 治療建議:周圍型肺癌確診多依靠影像檢查CT、PET-CT及穿刺活檢技術(shù)。治療手段通常以手術(shù)為主,尤其是早期發(fā)現(xiàn)時(shí),可進(jìn)行肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。對(duì)腺癌類型常結(jié)合靶向藥物治療,如EGFR或ALK靶向抑制劑,療效顯著。 3、對(duì)比及診斷要點(diǎn) 中央型肺癌早期癥狀明顯,因靠近氣道易出現(xiàn)阻塞性并發(fā)癥,多在支氣管鏡下檢測,其位置接近氣管,中晚期轉(zhuǎn)移較快。周圍型肺癌病發(fā)位置偏外,發(fā)病隱匿早期癥狀少,多在健康檢查中發(fā)現(xiàn),局部浸潤性生長慢,但后期可能穿破胸膜導(dǎo)致惡性胸腔積液。 要了解中央型肺癌與周圍型肺癌的不同病理特點(diǎn),不僅需要掌握相關(guān)的專業(yè)診斷技術(shù),還要根據(jù)患者具體情況,選擇適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。如果懷疑存在肺癌風(fēng)險(xiǎn),建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查,同時(shí)戒煙并注意環(huán)境污染物的接觸是有效的預(yù)防措施。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃草酸艾司會(huì)發(fā)胖嗎
吃草酸艾司不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)胖,但可能因?yàn)樗幬锔弊饔瞄g接影響體重,比如食欲變化或代謝減緩。合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫助控制體重。 1藥物本身與體重變化:草酸艾司西酞普蘭主要用于治療抑郁癥和焦慮癥,其作用機(jī)制是調(diào)節(jié)大腦中神經(jīng)遞質(zhì)水平。多數(shù)研究表明,該藥物不會(huì)直接導(dǎo)致脂肪增加,但個(gè)別患者可能會(huì)因藥物對(duì)代謝和激素的輕微影響而出現(xiàn)體重改變。 2間接因素影響體重:草酸艾司可能通過改變食欲、改善情緒等間接影響體重。一些患者在開始服藥后食欲增加,從而攝入更多熱量而發(fā)胖,而另一些患者可能因情緒好轉(zhuǎn)變得更有活力,從而促進(jìn)了熱量消耗與體重的平衡。 3控制體重的有效建議: 飲食方面:選擇高蛋白、低脂肪的食物,如瘦肉、魚類、豆類,同時(shí)多吃富含纖維的蔬菜,如菠菜、芹菜等,有助于控制熱量攝入。 運(yùn)動(dòng)方面:每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度鍛煉,如快走、游泳或跳繩,促進(jìn)代謝,有助于抑制體重增加。 行為調(diào)整:記錄每日飲食和運(yùn)動(dòng)情況,并設(shè)定合理的體重管理目標(biāo),增強(qiáng)自我控制能力。 如果服藥期間體重變化明顯或出現(xiàn)其他不適,建議盡早與醫(yī)生溝通,通過藥物調(diào)整或健康管理方案解決問題。藥物治療的益處大于風(fēng)險(xiǎn),切勿因擔(dān)心體重問題擅自停藥。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
卵泡激素高如何降下來
卵泡激素升高通常提示可能存在卵巢功能減退、內(nèi)分泌紊亂等情況,可通過藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)飲食與生活方式等方法降低,需要結(jié)合醫(yī)生的診斷進(jìn)行個(gè)性化治療。 1卵泡激素升高的原因 卵泡激素FSH負(fù)責(zé)促進(jìn)卵泡發(fā)育,一旦升高,常見原因?yàn)槁殉补δ芟陆怠.?dāng)卵巢儲(chǔ)備功能減退時(shí),機(jī)體通過增加FSH分泌來刺激卵巢正常工作。功能性內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)提前等,也可能導(dǎo)致FSH不正常升高;藥物干預(yù)、長期熬夜、壓力過大等環(huán)境因素均可能誘發(fā)此情況。 2藥物治療方法 對(duì)于卵五泡激素明顯異常者,藥物治療是常見方式: 激素替代療法:適用于卵巢功能明顯衰退的患者,常用藥物為雌激素類如炔雌醇,需定期監(jiān)測激素水平。 促排卵藥物:用于排卵障礙患者,例如枸櫞酸克羅米芬,可以刺激卵泡發(fā)育。 中成藥調(diào)理:如坤泰膠囊、益母草顆粒,用于輔助改善內(nèi)分泌,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 3飲食與生活方式調(diào)節(jié) 飲食調(diào)理:建議多攝入富含植物雌激素的食品,如大豆制品如豆?jié){、豆腐、全谷物。這些食物可能有助于平衡內(nèi)分泌。 補(bǔ)充抗氧化劑:如維生素C、維生素E,可通過多吃新鮮蔬果番茄、柑橘類和堅(jiān)果來攝取,可能對(duì)卵巢健康有好處。 健康作息與壓力管理:避免熬夜,保障每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,必要時(shí)可借助瑜伽等活動(dòng)緩解情緒焦慮。不良生活習(xí)慣的糾正能協(xié)助穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。 4輔助治療與注意事項(xiàng) 在上述方式基礎(chǔ)上,還可配合中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理改善癥狀。如果伴隨月經(jīng)紊亂、經(jīng)量異常等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。 卵泡激素的升高通常是身體對(duì)卵巢潛在問題的反應(yīng),需要綜合分析病因后采取多方面干預(yù)。如果激素長期異常不可自行調(diào)整,建議盡快尋求婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,制定適合自己的治療方案,避免進(jìn)一步健康問題影響生活質(zhì)量。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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