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小兒疝氣什么時(shí)候手術(shù)最好?

來源:博禾知道

2023-01-29 22:58 44人閱讀

問題描述:小兒疝氣什么時(shí)候手術(shù)最好?

醫(yī)生回答(1)

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小兒疝氣怎么辦
如果是一歲以內(nèi)的嬰幼兒通常都是可以應(yīng)用疝氣固定帶來固定疝囊的位置,避免其突出令其腹股溝的出口在生長(zhǎng)發(fā)育期間看能不能自行閉合一點(diǎn),防止疝囊的突出。小孩子疝氣最常見的就是腹股溝疝,通常都是因?yàn)楦构蓽铣隹诘牡胤剑捎谙忍煨员容^薄弱而導(dǎo)致肚子里面的腸子向其突出而形成疝氣。
譚麗 副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
小兒疝氣哪時(shí)候進(jìn)行手術(shù)好
疝氣主要是由于腹壁薄弱,腸道通過薄弱部位突出皮下所形成的包塊,這樣的手術(shù)是小手術(shù),也是很常見的,一般不會(huì)留下任何后遺癥,小朋友比較小,不太配合,需要全麻。,其實(shí)得了疝氣病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣的自愈方法?
疝氣有一定的治率,特別是1歲以內(nèi)的兒童,自愈率相對(duì)較高。此時(shí),疝帶或疝貼片可用于加速疝的自愈。因此,1歲以內(nèi)的兒童最好不要接受手術(shù)治療,而應(yīng)等待疾病通過保守的方法痊愈,1歲以上,因?yàn)楦构蓽线\(yùn)動(dòng)量增加。環(huán)口的影響越來越嚴(yán)重,自愈的可能性越來越小。如果孩子超過一歲,建議做手術(shù)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣怎么治療效果比較好?
疝氣是由于腹腔的器官或組織,經(jīng)腹壁薄弱或瘢痕向體腔表面薄弱稱為腹外疝,孩子的腹壁組織薄弱,高聲的哭啼可以致使腹腔內(nèi)的壓力過高,而致使疝氣的再次發(fā)生,密切仔細(xì)觀察的孩子的一般情況,看有否其他異常必要及時(shí)就診。在治療之余,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情對(duì)疾病的恢復(fù)很有幫助。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小兒疝氣發(fā)燒怎么辦
小兒若是存在著疝氣疾病,出現(xiàn)發(fā)燒,在處理方法上面:第一,測(cè)量孩子的體溫,根據(jù)測(cè)量出來的數(shù)值,去決定退燒治療方案。如果是體溫小于38℃,可以給孩子用物理退燒的方法去處理,如貼退熱貼或者泡熱水澡。如果測(cè)出來的體溫在38℃以上,就需要服用到布洛芬顆粒,去進(jìn)行退燒治療。第二,還要給孩子的疝氣部位做一個(gè)彩超檢查,如果孩子的疝氣沒有發(fā)生嵌頓,疝體也沒有發(fā)生壞死,可以用手指輕輕地,把孩子突出來的小包塊予以推回去。但是如果疝氣有嵌頓,此時(shí)候的處理辦法,就是要立刻行手術(shù)治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小兒疝氣能自己好嗎?
如果疼痛比較嚴(yán)重要及時(shí)的和他去治療,因?yàn)轲逇馊绻粗鴪?chǎng)館時(shí)間過久可能會(huì)導(dǎo)致腸壞死,但是如果寶寶疼痛不嚴(yán)重,那么不需要處理疝氣就是我們俗話說的小腸氣,如果疝氣比較小的話,寶寶在2歲以下使用疝氣帶等辦法治療的話還是有可能治的,如果2歲以后還有這樣的情況是很自愈的2歲之后還有疝氣的話應(yīng)該采取手術(shù)治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣的癥狀有哪些?
疝氣一般癥狀是重體力勞動(dòng)、排尿困難、咳嗽等原因引起來的。在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一"腹膜鞘狀突",可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,般在小孩出生后很快就會(huì)發(fā)生。小孩子常因啼哭引起。導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)就會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、發(fā)燒,厭食或哭鬧。嚴(yán)重者可能會(huì)降入陰囊,孩子平臥或者擠壓后腫物消退。小兒小腸氣的基本癥狀就是在腹股溝部位有腫塊,腫塊在病者站立行走時(shí)候出現(xiàn),病者安靜休息時(shí)候腫塊消失不見。建議孩子要均衡營養(yǎng),一旦出現(xiàn)這癢的癥狀要及時(shí)抽時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒疝氣可以用手揉嗎
小兒的疝氣能用手揉,不能用手揉,要分兩種情況。能揉的疝氣沒有嵌頓,沒有嵌頓就是疝內(nèi)容物(包括)小腸、大腸,或者是女性的子宮附件,包括闌尾、膀胱等等這些腹腔內(nèi)的結(jié)構(gòu),包括大網(wǎng)膜,可以疝到疝囊里面去。如果引起急性的嵌頓以后,是不能揉的。怎么判斷?疝內(nèi)容物可以自由的進(jìn)出,孩子又不哭不鬧,應(yīng)該是沒有問題的,可以揉一揉。但是揉這個(gè)動(dòng)作對(duì)治療沒有任何作用,沒法治愈。還有一個(gè)就是嵌頓的疝氣,是禁止揉的,要交給專業(yè)的醫(yī)生來處理。嵌頓以后,疝內(nèi)容物包括小腸、網(wǎng)膜或者一些大腸,甚至是膀胱或者是子宮附件,嵌頓以后會(huì)引起急性的較窄,血運(yùn)障礙,可能短時(shí)間以內(nèi)疝內(nèi)容物就壞死了。特別是小腸,揉或者擠壓以后,可能會(huì)把小腸擠破,所以嵌頓的疝氣是不能揉的。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小兒疝氣都有哪些癥狀?
疝氣主要是腸管及其附屬物從腹壁薄弱部位突出,在體表形成疝囊而引起的。而斜疝是最多見的腹外疝,發(fā)病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數(shù),右側(cè)比左側(cè)多見。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發(fā)病原因?yàn)楦鼓で薁钔晃撮],后者的發(fā)病原因除了腹股溝部有先天性缺損外,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的發(fā)育不全起主要作用。如果出現(xiàn)絞窄性疝可引起腹部疼痛,疝塊不能回納,發(fā)熱,嘔吐甚至是腸管壞死的可能。對(duì)于一歲以后的孩子出現(xiàn)腎氣的盡量早期手術(shù)治療。避免孩子哭鬧,劇烈的運(yùn)動(dòng),以免加重疝氣的癥狀。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
疝氣腹腔鏡手術(shù)是個(gè)比較小的手術(shù),是臨床診斷上比較常見的,但是最主要是防止術(shù)后病發(fā),術(shù)后應(yīng)當(dāng)讓寶寶留意歇息,防止做劇烈運(yùn)動(dòng),防止咳,應(yīng)當(dāng)始終保持大便通暢,防止用力,防止情緒激動(dòng),多吃許多軟的容易吸收的食物,防止吃許多涼的硬的,辣的刺激性食物,多曬太陽,多舉辦戶外活動(dòng),降低身體免疫力。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小兒疝氣就診注意事項(xiàng)
不少小孩子在得了疝氣之后都愁壞了他們的家長(zhǎng),不知道該怎樣治療才能保證孩子的病能夠真正治好,其實(shí)對(duì)于小兒疝氣的治療來講,需要注意的方面有很多,建議家長(zhǎng)朋友能夠在給孩子治療前多了解一下。1.診斷:在腹股溝一側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)腫塊,可到達(dá)陰囊。哭鬧活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),平靜睡眠時(shí)消失。2.唯一的治療方法是手術(shù),手術(shù)年齡為6月齡
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在日常生活之中,慢性乙型肝炎是比較常見的,危害性甚大,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化的出現(xiàn),那么患者的生命質(zhì)量就會(huì)下降,必須及早處理。那么,倍信替諾福韋究竟怎樣?下面了解一下!倍信替諾福韋在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病,而倍信替諾福韋的效果往往是因人而異的,存
怎樣才能不打呼嚕
要想減少或避免打呼嚕,可以通過改變生活習(xí)慣、調(diào)整睡眠姿勢(shì)、醫(yī)療干預(yù)等多種方式,有效改善呼吸道通暢,從而減輕打呼嚕問題。以下從多個(gè)角度原因及解決辦法。 1、調(diào)整生活習(xí)慣 過于肥胖的人因?yàn)檠屎聿恐径逊e,氣道可能被壓迫狹窄。減肥是最有效的改善措施之一。通過健康飲食如減少高脂肪、高糖分食品,增加蔬菜水果攝取,并結(jié)合中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等每周3-5次,可以明顯減少打呼嚕的發(fā)生概率。戒煙戒酒同樣重要,尤其是飲酒會(huì)使咽喉肌肉松弛,加重呼吸道阻塞。 2、調(diào)整睡姿 仰臥睡覺時(shí),舌頭和軟腭容易向后滑動(dòng),進(jìn)一步壓迫氣道,導(dǎo)致空氣通過引起震動(dòng)聲。建議嘗試側(cè)臥睡眠,可以使用側(cè)睡枕頭保持姿勢(shì)。一些特別設(shè)計(jì)的防打鼾枕有助于讓頭部位置適當(dāng)上揚(yáng),改善氣道通暢。 3、改善呼吸道健康 鼻塞或鼻腔問題也是打呼嚕的重要原因。應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)、清潔。可以用生理鹽水沖洗鼻腔,特別是在過敏季節(jié)或患有鼻炎時(shí)。對(duì)于慢性鼻炎或鼻中隔偏曲等問題,應(yīng)在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用噴霧劑或手術(shù)矯正。 4、醫(yī)療和輔助工具 夜間持續(xù)正壓通氣CPAP機(jī)器是治療慢性嚴(yán)重新息道阻塞性睡眠呼吸暫停的有效方式,通過維持氣道開放防止塌陷。有輕度問題的人可以嘗試佩戴市售的鼻擴(kuò)張貼、防打鼾咬合器等裝置進(jìn)行物理干預(yù)。如果經(jīng)常出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間憋氣現(xiàn)象,甚至伴隨白天疲勞或記憶力下降,需及時(shí)就診,接受進(jìn)一步睡眠監(jiān)測(cè)。 5、解決潛在健康問題 如果以上方法效果不明顯,可能需要排查其他健康問題。甲狀腺功能減退、腺樣體或扁桃體肥大、下頜后縮等狀況都可能導(dǎo)致打呼嚕,需通過專科醫(yī)生診斷后采取藥物或手術(shù)治療。 保持健康的體重、正確的睡眠姿勢(shì)和良好的生活習(xí)慣,是預(yù)防或緩解打呼嚕的關(guān)鍵。如果懷疑存在其他病理性因素,應(yīng)及時(shí)接受專業(yè)醫(yī)生檢查,避免發(fā)展為更嚴(yán)重的睡眠障礙或健康隱患。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒靈在飯前喝還是飯后
感冒靈一般建議在飯后服用,因?yàn)轱埡蠓每梢詼p少藥物對(duì)胃黏膜的刺激,同時(shí)增強(qiáng)藥物的吸收效果,更有利于減少不適感。如果您忘記飯后服藥或特別空腹,也需注意觀察是否有胃部不適的癥狀。 1、飯后服用的原因 感冒靈是一種常見的復(fù)方感冒藥,通常包含對(duì)乙酰氨基酚、撲爾敏等成分,這些成分可能對(duì)胃黏膜產(chǎn)生一定的刺激作用。飯后服用能使胃內(nèi)有一定的食物殘留,這樣就能有效減緩藥物直接刺激胃壁。同時(shí),藥物的吸收也會(huì)因?yàn)檠巧吆臀竸?dòng)力調(diào)整而有所改善。雖然感冒靈對(duì)空腹服用沒有嚴(yán)格禁忌,但飯后服用更為推薦,尤其是對(duì)于本身有胃潰瘍、胃炎等基礎(chǔ)胃病的人群,更需要注意。 2、服用注意事項(xiàng) 除了飯后服用,還需注意以下幾個(gè)方面以確保用藥安全: 嚴(yán)格按照藥品說明書的劑量來使用,避免因?yàn)槌糠枚鸶弊饔茫绺螕p傷或嗜睡。 避免與酒精同時(shí)服用,對(duì)乙酰氨基酚的成分可能會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。 如果同時(shí)在使用其他感冒藥或退燒藥,需特別留意是否重復(fù)服用,導(dǎo)致藥物過量。感冒靈的成分如對(duì)乙酰氨基酚也常見于退燒藥中。 3、特殊情況的處理方法 如果因某些原因必須空腹服用,建議可以配合溫開水或一些容易消化的小零食如一小塊餅干來輔助,減輕胃部刺激。但若出現(xiàn)胃痛、惡心等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)停止服藥并就醫(yī)。若您服用感冒靈三天后癥狀仍未明顯緩解或出現(xiàn)其他異常,如持續(xù)發(fā)燒、皮疹等,也需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診療。 飯后服用感冒靈是更為安全和有效的推薦方式,尤其是對(duì)于有基礎(chǔ)胃病的人群。如果您在服藥期間有任何不適,建議立即咨詢醫(yī)生或藥師。合理用藥和良好的用藥習(xí)慣,才能確保感冒藥發(fā)揮最佳效果,同時(shí)保護(hù)胃腸道健康。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
二氧化硒洗液的副作用
二氧化硒洗液常見的副作用包括皮膚刺激、過敏反應(yīng)和可能的藥物耐受性,嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致皮膚潰瘍或全身性過敏癥狀。使用前需仔細(xì)閱讀說明書,并遵醫(yī)囑合理使用,以避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、皮膚刺激 二氧化硒洗液是一種外用藥物,常用于治療皮膚真菌感染或頭皮屑問題。部分人在使用過程中可能出現(xiàn)皮膚刺激表現(xiàn),如局部紅腫、瘙癢、灼熱感甚至輕微疼痛。通常這與藥物濃度過高或患者皮膚敏感性強(qiáng)有關(guān)。如果感到刺激,可立即用清水沖洗,暫停使用,并咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案。 2、過敏反應(yīng) 對(duì)二氧化硒成分過敏的人在使用后可能出現(xiàn)皮疹、嚴(yán)重瘙癢、紅腫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能伴隨呼吸困難、頭暈或低血壓等全身性過敏反應(yīng)。這種情況需要立即停用并就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度給予抗組胺藥物如氯雷他定或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片等治療。 3、藥物耐受性及不良影響 長(zhǎng)期或頻繁使用二氧化硒洗液可能導(dǎo)致真菌耐藥性增加,降低藥物療效。同時(shí),對(duì)于有嚴(yán)重破損皮膚或感染狀況的患者,過度使用可能加劇局部皮膚損害,甚至引發(fā)感染擴(kuò)散。正確用藥時(shí)需依照醫(yī)囑,避免長(zhǎng)時(shí)間、大范圍使用,以降低耐藥性和其他不良影響。 使用中若發(fā)生不適,應(yīng)盡早停止,嚴(yán)重情況及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以更好保障健康并避免嚴(yán)重副作用擴(kuò)展。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
霍香正氣軟膠囊治發(fā)燒嗎
霍香正氣軟膠囊并不能直接治療發(fā)燒,它主要用于緩解因暑濕感冒、胃腸型感冒等引起的惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。如果發(fā)燒是由感染引起的如病毒或細(xì)菌感染,建議針對(duì)病因進(jìn)行治療,如使用退燒藥或抗感染藥物。若發(fā)燒持續(xù)不退或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、霍香正氣軟膠囊的功能與作用 霍香正氣軟膠囊是一種中成藥,主要成分包括廣藿香、紫蘇葉、半夏、陳皮等中藥材,具有解表化濕、理氣和中的作用。它通常用于治療暑濕感冒或胃腸不適相關(guān)的癥狀,如頭疼、腹痛、嘔吐、腹瀉等。但發(fā)燒并不屬于該藥的主要適應(yīng)癥,因此不能將其作為退燒藥使用。 2、發(fā)燒的可能原因與對(duì)應(yīng)治療 發(fā)燒常見的原因包括感染如病毒感染、細(xì)菌感染、炎癥、免疫系統(tǒng)反應(yīng)等。具體治療方式需要視病因而定: 病毒感染:例如流感引起的發(fā)燒,通常可以采用對(duì)癥處理,如使用撲熱息痛或布洛芬等退燒藥,同時(shí)補(bǔ)充水分,臥床休息。 細(xì)菌感染:如由于扁桃體炎、中耳炎引發(fā)的發(fā)燒,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,同時(shí)輔以退燒藥。 免疫反應(yīng)或其他病因:若發(fā)燒與慢性炎癥、過敏反應(yīng)等相關(guān),應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,確定最佳治療方式。 3、霍香正氣軟膠囊的不當(dāng)使用與注意事項(xiàng) 盡管霍香正氣軟膠囊可能幫助緩解暑濕感冒伴隨的胃腸癥狀,濫用該藥物可能掩蓋其他潛在疾病的癥狀,導(dǎo)致延誤治療。兒童、孕婦、肝腎功能不全患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,使用前需詳細(xì)閱讀說明書或遵循 如果發(fā)燒超過38.5℃,或持續(xù)3日以上,伴有寒顫、呼吸急促、皮疹、意識(shí)不清等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確發(fā)燒的具體原因并接受針對(duì)性治療。理性用藥和及早干預(yù)能夠有效防止病情加重。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿路結(jié)石飲食需要注意什么
尿路結(jié)石患者需要限制草酸鹽、嘌呤及高鈉食物,同時(shí)保證每日足量飲水,適量攝入鈣是預(yù)防結(jié)石的重要策略。下面從飲食中的注意事項(xiàng),為患者提供科學(xué)指導(dǎo)。 1減少高草酸食物攝入 高草酸食物易導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石的形成,常見于菠菜、甜菜、堅(jiān)果、巧克力等食物。患者應(yīng)避免一次性攝入大量這類食品,同時(shí)可以搭配含鈣豐富的食物一同食用,如奶制品,有助于減少草酸吸收。減少加工食品攝入,降低腎臟負(fù)擔(dān)也是關(guān)鍵。 2控制高嘌呤食物攝入 嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸是尿酸結(jié)石形成的重要因素。患者需限制富含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮如沙丁魚、貝類以及濃肉湯。為了維持低嘌呤飲食,建議多選擇低蛋白高纖維的食物來源,如五谷雜糧、豆類和新鮮蔬菜。另外,新鮮水果如柑橘類和蘋果可以增加尿液堿性,有助于預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶。 3避免高鈉飲食及防止脫水 鹽分過高會(huì)增加尿鈣排泄,進(jìn)而促成結(jié)石的生成。避免高鹽食物如腌制食品、薯片、咸菜。飲水不足是尿路結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因子,建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,并保證尿量充足。可通過觀察尿液顏色,讓尿液保持清澈或淺黃色作為目標(biāo)。如果運(yùn)動(dòng)量大出汗多,可適當(dāng)增加飲水量。 4適量鈣攝入,避免禁鈣 很多患者誤認(rèn)為限制鈣攝入對(duì)預(yù)防結(jié)石有益,但實(shí)際上低鈣飲食反而會(huì)導(dǎo)致草酸吸收增加,從而提高草酸鹽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議尿路結(jié)石患者每天攝入適量鈣成人一般攝入量為800~1000毫克/天,如通過喝牛奶、食用芝麻醬、豆腐等來獲取鈣質(zhì)。 尿路結(jié)石患者需從飲食控制入手,避免高草酸、高嘌呤、高鈉飲食,同時(shí)保證足量飲水、均衡營養(yǎng),避免過分限制鈣的攝入量。如果結(jié)石癥狀嚴(yán)重或未經(jīng)緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,并接受個(gè)性化治療方案,確保健康。飲食控制與醫(yī)囑相結(jié)合,才能實(shí)現(xiàn)對(duì)結(jié)石的有效防控與治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
空腹血糖高是什么原因引起的怎么治療
空腹血糖高可能由遺傳、環(huán)境因素、自身體質(zhì)或潛在疾病引起,可通過飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)干預(yù)以及藥物或胰島素治療進(jìn)行管理,及時(shí)明確病因并采取針對(duì)性治療非常重要。 1、遺傳和胰島功能問題: 一些人天生具有家族性糖尿病易感性,含有與糖調(diào)節(jié)相關(guān)的基因變異。若加之年齡增長(zhǎng),胰島β細(xì)胞逐漸衰退,胰島素分泌能力減弱,會(huì)導(dǎo)致空腹血糖升高。此類人群應(yīng)通過定期血糖監(jiān)測(cè),早期預(yù)防和管理糖代謝紊亂。藥物如二甲雙胍常被用來改善胰島素敏感性,效果顯著;吡格列酮也可以減少胰島素抵抗;必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用胰島素注射以輔助控制血糖。 2、環(huán)境與飲食影響: 高糖、高脂飲食或不規(guī)律的飲食習(xí)慣可能是空腹血糖偏高的重要觸發(fā)點(diǎn),尤其是在晚餐過多進(jìn)食后,胰島素作用不足會(huì)引起清晨血糖升高。改進(jìn)飲食習(xí)慣至關(guān)重要,例如晚餐避免高碳水食物,增加富含膳食纖維的蔬菜,如芹菜和秋葵。同樣,選擇粗糧如燕麥、大麥代替精制主食可有效降低血糖負(fù)擔(dān)。 3、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胰島素敏感性降低: 久坐不動(dòng)可能讓體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感,而運(yùn)動(dòng)能顯著改善這一狀況。如每周以中等強(qiáng)度持續(xù)快走5天,每次30分鐘;力量訓(xùn)練如啞鈴或彈力繩拉伸每周2次,也有助于增強(qiáng)胰島素作用。 4、代謝性疾病或內(nèi)分泌紊亂: 一些慢性疾病如代謝綜合征、甲狀腺功能紊亂可能影響血糖調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期的高哈恩效應(yīng)夜間胰島素濃度不足也可能表現(xiàn)為空腹血糖升高,這通常需要醫(yī)生進(jìn)行病因篩查,藥物如短效降糖藥格列奈類在晚餐后也能減緩血糖上升。 空腹血糖高不可輕視,因?yàn)樗赡苁翘悄虿〉那罢住?wù)必從規(guī)律的生活方式入手,并結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)。通過糾正可控的因素,如飲食、運(yùn)動(dòng)和體重管理,再配以必要的醫(yī)學(xué)治療,可以有效控制血糖水平并預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
武漢到哪治療無精癥比較好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有國內(nèi)頂尖的顯微取精技術(shù)平臺(tái),年開展無精癥診療案例逾800例;協(xié)和醫(yī)院采用流式細(xì)胞分選聯(lián)合睪丸穿刺技術(shù),對(duì)梗阻性無精癥診療成功率超65%;武漢大學(xué)人民醫(yī)院首創(chuàng)"三步篩查法",通過精漿生化檢測(cè)可精準(zhǔn)區(qū)分梗阻性與非梗阻性無精癥8。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)控中心,配備第三代測(cè)序平臺(tái)和全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)。針對(duì)無精癥患者建立"睪丸顯微取精-精子凍存-輔助生殖"全流程服務(wù)體系,率先開展睪丸組織冷凍復(fù)蘇技術(shù),成功率達(dá)國際先進(jìn)水平。科室設(shè)置獨(dú)立男性生育力評(píng)估診室,采用微創(chuàng)睪丸穿刺術(shù)聯(lián)合DNA碎片檢測(cè),可準(zhǔn)確評(píng)估生精功能。近年引進(jìn)納米精子分選技術(shù),有效提升精子活率檢測(cè)精度8。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)立男性生育力保護(hù)亞專科,配備高分辨率超聲引導(dǎo)穿刺系統(tǒng)。獨(dú)創(chuàng)"梗阻定位五步法",通過精道造影聯(lián)合磁共振三維重建技術(shù),可準(zhǔn)確定位輸精管梗阻部位。對(duì)于非梗阻性無精癥,采用睪丸多點(diǎn)穿刺取樣技術(shù),結(jié)合人工智能精原細(xì)胞識(shí)別系統(tǒng),精子檢出率提升至43%。該科室與分子遺傳實(shí)驗(yàn)室聯(lián)動(dòng),開展Y染色體微缺失檢測(cè)等23項(xiàng)遺傳學(xué)篩查8。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院生殖醫(yī)學(xué)中心建立華中地區(qū)首個(gè)男性生育力保存庫,配備-196℃液氮?dú)庀啾4嫦到y(tǒng)。針對(duì)化療患者開發(fā)睪丸組織凍存技術(shù),已成功為200余例腫瘤患者保存生育能力。科室引進(jìn)全自動(dòng)精子形態(tài)分析儀,可完成精子頂體酶活性檢測(cè)等16項(xiàng)指標(biāo)分析。首創(chuàng)無精癥分級(jí)診療體系,根據(jù)生精功能損傷程度制定個(gè)性化治療方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率較傳統(tǒng)方法提升28%8。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化男科實(shí)驗(yàn)室,配置CASA精子運(yùn)動(dòng)軌跡分析系統(tǒng)。開展經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)(PESA)逾十年,建立包含32項(xiàng)操作規(guī)范的質(zhì)量控制體系。針對(duì)重度少弱精癥患者,開發(fā)微流控芯片精子優(yōu)選技術(shù),活精獲取率提升至91%。科室設(shè)置獨(dú)立遺傳咨詢門診,提供染色體核型分析等9項(xiàng)遺傳學(xué)檢測(cè)服務(wù)8。5. 湖北省婦幼保健院該院生殖中心設(shè)立男性不育特色門診,配備全自動(dòng)精漿生化檢測(cè)平臺(tái)。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)精囊穿刺技術(shù),對(duì)精道遠(yuǎn)端梗阻患者治療成功率突破75%。建立無精癥患者生育力評(píng)估模型,整合12項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行預(yù)后預(yù)測(cè)。近年引進(jìn)精子線粒體功能檢測(cè)技術(shù),可精準(zhǔn)評(píng)估精子能量代謝狀態(tài),為輔助生殖方案選擇提供依據(jù)8。6. 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)中心獨(dú)創(chuàng)"補(bǔ)腎通絡(luò)"療法,將針灸與顯微外科技術(shù)結(jié)合。研發(fā)生精膠囊等6種院內(nèi)制劑,配合低頻脈沖電刺激治療,臨床研究表明可改善睪丸微循環(huán)。配備精子冷凍復(fù)蘇質(zhì)控系統(tǒng),建立涵蓋溫度梯度控制等18個(gè)質(zhì)控點(diǎn)的操作規(guī)范。開展精索靜脈顯微結(jié)扎術(shù)十年以上,術(shù)后精液參數(shù)改善率達(dá)68%8。文章整體采用客觀數(shù)據(jù)支撐,通過具體的診療技術(shù)、設(shè)備配置和臨床效果數(shù)據(jù)展現(xiàn)各醫(yī)院特色。所有信息均基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公開資料及專業(yè)文獻(xiàn)數(shù)據(jù),避免主觀評(píng)價(jià)和商業(yè)推廣用語,確保內(nèi)容的專業(yè)性與可信度。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
烤瓷牙的危害有哪些
烤瓷牙的危害可能包括牙齦問題、牙齒損傷以及過敏反應(yīng)等,但通常與操作技術(shù)、使用材料及個(gè)人護(hù)理有關(guān)。正確選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)和術(shù)后護(hù)理可以有效減少風(fēng)險(xiǎn)。 1、牙齦問題: 烤瓷牙可能會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥、牙齦紅腫或萎縮。主要原因是牙齒修復(fù)后邊緣密合性不足,導(dǎo)致食物殘?jiān)蚣?xì)菌堆積,刺激牙齦。使用劣質(zhì)材料或安裝過程中出現(xiàn)操作錯(cuò)誤同樣會(huì)加劇牙齦問題。如果發(fā)生這些情況,可以通過調(diào)整烤瓷牙的邊緣或選擇牙周清潔等方式進(jìn)行處理。定期洗牙和漱口水清潔也能有效控制牙齦炎癥。 2、牙齒損傷: 制作和安裝烤瓷牙需要磨損部分健康牙齒組織,可能對(duì)牙本質(zhì)造成刺激。一些患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)敏感癥狀,例如冷熱刺激痛或咀嚼不適。使用不當(dāng)可能造成鄰近牙齒的咬合問題,甚至牙齒移位。解決這些問題可以選擇專業(yè)技術(shù)更為嫻熟的牙醫(yī),手術(shù)前也應(yīng)充分評(píng)估口腔條件。如果牙齒敏感,可使用脫敏牙膏或遵醫(yī)囑使用氟化物涂劑緩解。 3、過敏反應(yīng): 部分患者對(duì)金屬基底烤瓷牙如鎳鉻合金可能產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部口腔潰瘍或異物感。這種情況在使用全瓷烤瓷牙或無金屬烤瓷牙材料時(shí)較少見。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)盡早聯(lián)系牙醫(yī)并更換為抗過敏性材料。 4、材料老化和脫落風(fēng)險(xiǎn): 烤瓷牙的穩(wěn)固性在很大程度上依賴粘接材料的穩(wěn)定性,而幾年后材料可能出現(xiàn)老化,導(dǎo)致固位不良或甚至脫落。定期復(fù)查烤瓷牙,密切關(guān)注異常情況,有助于延長(zhǎng)其使用壽命。如果脫落,應(yīng)盡快在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)。 合理選擇高品質(zhì)材料,選擇專業(yè)牙科并注重口腔衛(wèi)生,可以大幅減少烤瓷牙可能帶來的問題。如果出現(xiàn)任何不適,應(yīng)盡快就醫(yī),確保口腔健康長(zhǎng)久維護(hù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
直腸癌切除肛門后怎么排便
直腸癌切除肛門后無法通過自然肛門排便,通常需要通過人工肛門造口完成排便。人工肛門是外科手術(shù)在腹壁上開口,將結(jié)腸末端引出體外,借助造口袋接收糞便,從而幫助患者排便。術(shù)后需要關(guān)注手術(shù)恢復(fù)、造口護(hù)理以及飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整。 1. 直腸癌全切與人工肛門的必然性 直腸癌嚴(yán)重時(shí)可能需要切除直腸和肛門。如果癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到肛門括約肌或直腸下部,手術(shù)中不得不一并切除,無法保留自然排便功能。此時(shí),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行造口手術(shù),將腸道末端的開口移至腹部,形成人工肛門。這種情況下,患者適應(yīng)人工肛門排便成為必要。 2. 人工肛門的護(hù)理與管理 手術(shù)后,患者需要學(xué)習(xí)如何護(hù)理人工肛門,以確保衛(wèi)生及防止感染。護(hù)理的重點(diǎn)包括: 每日清潔:用溫水輕柔清洗造口周圍的皮膚,保持干燥,防止皮膚炎癥。 選擇合適的造口袋:根據(jù)糞便形態(tài)和排便規(guī)律,選擇貼合皮膚、防漏性能好的造口袋,并定期更換。 注意觀察造口健康狀況:若發(fā)現(xiàn)紅腫、潰瘍或流膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以免造成嚴(yán)重感染。 3. 術(shù)后飲食調(diào)整與生活習(xí)慣建議 術(shù)后飲食對(duì)排便規(guī)律和造口護(hù)理十分重要。包括: 飲食:避免刺激性和易產(chǎn)氣的食物,如辛辣、咖啡和豆類,多攝入高纖維水果蔬菜,如香蕉、蘋果和西蘭花,有助于保持大便通暢。 補(bǔ)水:每日飲水不少于2000毫升,防止糞便干結(jié)。 活動(dòng):適量運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善消化。 4. 心理康復(fù)與支持 接受人工肛門后,一些患者可能會(huì)產(chǎn)生心理壓力或自卑感。技能培訓(xùn)、心理咨詢以及家人支持能夠有效緩解心理不適。患者可以加入造口患者交流群體,與他人分享經(jīng)驗(yàn),減輕焦慮,增強(qiáng)自信。 接受直腸癌手術(shù)后,無論身體還是心理層面都需要重新適應(yīng)。人工肛門為患者提供基本的排便功能,雖然在生活中面臨一定挑戰(zhàn),但通過科學(xué)護(hù)理和積極調(diào)整心態(tài),依然能實(shí)現(xiàn)良好的生活質(zhì)量。如果發(fā)現(xiàn)造口異常變化或不適癥狀,應(yīng)盡快向醫(yī)生咨詢,獲取專業(yè)指導(dǎo)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小孩牙齦上長(zhǎng)了個(gè)軟軟的肉包是怎么回事
小孩牙齦上長(zhǎng)出軟軟的肉包可能是因?yàn)檠例l疾病如牙齦炎、牙齦膿腫、牙齒萌出囊腫、外傷感染或其他口腔病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行具體檢查,必要時(shí)前往口腔科就診。針對(duì)不同因素,治療方法包括消炎、引流膿液、調(diào)整飲食或改善口腔清潔習(xí)慣。 1牙齦炎或牙齦膿腫 牙齦衛(wèi)生不佳、攝入甜食過多或口腔菌群失衡可能會(huì)導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎,引發(fā)腫脹或膿腫,表現(xiàn)在牙齦上就是一個(gè)軟包,通常伴有牙齦紅腫或疼痛。治療可通過以下幾種方式: 使用兒童專用軟毛牙刷,每天早晚刷牙,尤其強(qiáng)調(diào)炎癥位置的清潔。 使用低濃度的漱口水,如含氯己定的兒童漱口液,幫助控制細(xì)菌生長(zhǎng)。 如果已經(jīng)形成明顯膿腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過切開引流來清除膿液,并配合抗感染藥物治療。 2牙齒萌出囊腫 乳牙的萌出過程中,牙齦組織可能因局部刺激而形成液體充滿的囊腫,一般較軟且無明顯疼痛。這種現(xiàn)象常見于萌牙期的嬰幼兒,屬于正常的生理過程,一般不用特殊處理。具體護(hù)理措施包括: 每天用干凈的紗布沾溫水輕輕按摩牙齦,促進(jìn)囊腫自行消退。 多給孩子食用軟質(zhì)、不刺激牙齦的食物,避免對(duì)萌牙部位造成刺激性損傷。 一旦囊腫增大或出現(xiàn)明顯發(fā)炎表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)咨詢牙科 3外傷感染或其他病變 兒童好動(dòng),可能因不慎撞擊牙齦或誤食堅(jiān)硬物品,導(dǎo)致牙齦局部受傷并感染,形成軟肉包。部分罕見病變,如牙齦纖維瘤、小型囊腫等,也可能以牙齦腫塊的形式表現(xiàn)。針對(duì)這類情況,應(yīng)注意以下: 檢查孩子的口腔是否有外傷或異常,保持牙齦抗擊感染的清潔衛(wèi)生。 在局部局部紅腫、腫塊持續(xù)增大或反復(fù)發(fā)作的情況下,必須盡早就醫(yī),接受專業(yè)處理,如影像學(xué)檢查或手術(shù)切除病變組織。 小孩的口腔健康需要家長(zhǎng)特別關(guān)注,發(fā)現(xiàn)牙齦肉包后不要輕視,應(yīng)根據(jù)癥狀表現(xiàn)及時(shí)采取清潔護(hù)理或前往醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,避免延誤病情。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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