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支氣管炎晚上不咳嗽正常嗎?

來源:博禾知道

2023-10-17 14:08 19人閱讀

問題描述:我患有支氣管炎,但是我晚上不咳嗽, 一下,支氣管炎晚上不咳嗽正常嗎?

醫(yī)生回答(1)

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支氣管炎咳嗽吃什么藥
治療支氣管炎咳嗽的藥有很多,比如消炎止咳片、咳特靈膠囊、咳特靈片、復方桔梗冬花片、復方桔梗止咳片、氨溴索分散片、枸櫞酸噴托維林片、鹽酸溴己新、橘紅止咳顆粒、止咳枇杷顆粒、麻杏止咳顆粒、咳速停膠囊、強力枇杷露、蜜練川貝枇杷膏、急支糖漿、川貝清肺膏、川貝雪梨膏、蛇膽川貝液等。需要根據(jù)患者的具體癥狀來選用上述藥物。嚴重的時候需要配合抗生素一起用。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
哮喘性支氣管炎是怎么引起的
再就是應用支氣管擴張藥,通過擴張氣管,改善通氣,緩解氣喘,常用的有沙丁胺醇吸入劑,特步他林吸入劑,另外還可以應用茶堿類藥物,氨茶堿可以口服也可以靜脈點滴。對于哮喘性支氣管炎,如果說炎癥比較明顯,癥狀比較嚴重的話,要用一些藥物,如果合并有細菌感染,需要應用抗生素和痰培養(yǎng),來選擇敏感抗生素。哮喘性支氣管炎怎么治,對于這種情況的關(guān)鍵就是要治療哮喘,大部分的哮喘都是由過敏原因?qū)е碌模乐惯^敏,平時要注重預防,如果對塵螨、花粉過敏或者對冷空氣過敏,平時關(guān)鍵要注意預防,平時要注意鍛煉身體預防哮喘發(fā)作。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
支氣管炎引起的咳嗽能不能喝急支糖漿
支氣管炎咳嗽的時候首先要進行消炎止咳化痰治療。可以口服頭孢克肟片、咳特靈片、特非那定片、枇杷止咳顆粒等進行治療。液可以口服急支糖漿。平時注意多喝水,可以用冰糖燉雪梨,潤肺止咳。合理作息,避免勞累、緊張熬夜。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
支氣管炎加咽炎咳嗽吃什么藥?
支氣管炎加咽炎咳嗽,可以在醫(yī)生的指導下服用抗生素藥物、消炎止咳的藥物進行治療,如左氧氟沙星膠囊、復方甘草合劑、急支糖漿等,服用藥物時需嚴格遵循醫(yī)囑,不可盲目用藥。癥狀嚴重時,也可以及時去正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進行肺部CT檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生的指導下進行治療。在日常生活中出現(xiàn)該癥狀后,要注意多休息,及時補充水分。多吃富含維生素的水果和蔬菜,有利于疾病的恢復,還可以增強身體抵抗力。適當進行體育運動,預防疾病的發(fā)生。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
急性支氣管炎和支氣管哮喘的區(qū)別是什么
急性支氣管炎和支氣管哮喘的區(qū)別,主要有病因、癥狀以及治療等方面。1.病因:出現(xiàn)急性支氣管炎,可能是支氣管部位受到外界環(huán)境中葡萄球菌等細菌刺激造成的炎癥。而出現(xiàn)支氣管哮喘,這可能是家族遺傳、長時間受到花粉或動物毛發(fā)等因素影響,造成支氣管部位出現(xiàn)慢性炎癥引起的疾病。2.癥狀:急性支氣管炎患病時容易出現(xiàn)咳嗽、聲音沙啞、咽喉疼痛、咳出大量的痰液等癥狀。患有支氣管哮喘,容易出現(xiàn)反復性的喘息、胸口部位發(fā)悶、呼吸困難等癥狀。3.治療:出現(xiàn)急性支氣管炎,建議遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等藥物治療。而出現(xiàn)支氣管哮喘,建議咨詢醫(yī)師使用沙丁胺醇氣霧劑等藥物治療。在支氣管部位發(fā)生病變,少吃辣椒等食物。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支氣管炎會變成支原體肺炎嗎
患有支氣管炎這種疾病,那么有可能會變成支原體肺炎等相關(guān)疾病的可能的。患有相關(guān)疾病的話,那么如果不進行積極治療的話,有可能會造成這種疾病進一步發(fā)展造成支原體肺炎等相關(guān)疾病的這種可能,那么是需要在醫(yī)生的指導下進行積極的治療的,防止這一類疾病進一步發(fā)展的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
支氣管炎與咽炎區(qū)別
支氣管炎與咽炎的主要區(qū)別如下:解剖位置不同:咽炎是指口咽部的炎癥,包括腭扁桃體炎和咽峽炎,屬于上呼吸道感染的范疇,而支氣管炎屬于下呼吸道感染的范疇。環(huán)狀軟骨以下的氣管和支氣管稱為支氣管炎;臨床表現(xiàn)不同:咽炎通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽,有時高熱。如皰疹、急性鏈球菌感染時,出現(xiàn)高熱,咳嗽為淺表性,痰不多,有少量痰。如有細菌感染,可有少量黃痰。支氣管炎可表現(xiàn)為發(fā)熱和咳嗽。發(fā)熱一般為中低熱,高熱少見。咳嗽一般深而重,痰相對較多。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
寶寶一周兩個月了說是支氣管炎但是不咳嗽怎么辦
這也是需要服用抗炎藥來進行治療為好的,注意休息,不要有過度的活動量,平時也是要增加抵抗力
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
寶寶支氣管炎吃什么好?
寶寶這種情況一般都是由于上呼吸道發(fā)展為支氣管炎或者是肺炎。這種情況飲食上主要是采取清淡消化飲食,少量多餐的方法。一定要給寶寶多吃新鮮的水果蔬菜可以熬點梨水或者是白蘿卜水熬的大米粥,小米稀飯。就是說在寶寶治療期間一定要講究營養(yǎng)均衡,搭配合理,一般的水果蔬菜都可以吃的啊。不要吃辛辣的食物就可以啦。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
急性支氣管炎飲食方面要注意什么
急性支氣管炎的患者在患病的過程當中,主要是在感冒的基礎(chǔ)上所合并的細菌感染而引起的相關(guān)癥狀,所以在抗生素抗感染治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用止咳化痰藥物控制病情,在飲食上應該清淡流質(zhì)易消化,營養(yǎng)豐富的食物為主,避免對病情相關(guān)的刺激性。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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躁狂癥患者可能出現(xiàn)記憶力減退或增強的情況,具體表現(xiàn)與病情嚴重程度、發(fā)作階段及個體差異有關(guān)。躁狂癥是雙相情感障礙的一種典型表現(xiàn),主要特征為情緒高漲、思維奔逸、活動增多等。

躁狂發(fā)作期間,部分患者因思維過度活躍和注意力分散,可能出現(xiàn)短期記憶障礙,表現(xiàn)為難以集中精力記憶新信息或回憶細節(jié)。這類記憶問題通常與大腦前額葉功能紊亂有關(guān),該區(qū)域負責執(zhí)行功能和信息整合。患者可能對日常事務丟三落四,但對自己感興趣的事物(如宏偉計劃)可能表現(xiàn)出異常的記憶亢奮。

少數(shù)患者在躁狂緩解期仍存在持續(xù)性記憶損傷,可能與長期神經(jīng)遞質(zhì)失衡或反復發(fā)作導致的腦結(jié)構(gòu)微損傷相關(guān)。研究顯示,雙相障礙患者海馬體積可能縮小,該區(qū)域與長時記憶編碼密切相關(guān)。這類患者往往在情景記憶和工作記憶測試中表現(xiàn)較差,需通過神經(jīng)認知訓練輔助改善。

躁狂癥患者應定期接受精神科評估,通過情緒穩(wěn)定劑等規(guī)范治療控制發(fā)作頻率。家屬可協(xié)助建立規(guī)律作息,使用備忘錄提醒重要事項,避免過度刺激。適當進行有氧運動和認知訓練,如閱讀、拼圖等,有助于維持腦功能。若出現(xiàn)顯著記憶衰退,需排查是否共患其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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電休克后嚴重抑郁還是嚴重抑郁?

電休克治療通常用于嚴重抑郁發(fā)作或難治性抑郁,其本身不會導致嚴重抑郁。嚴重抑郁可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、重大生活事件、腦部器質(zhì)性疾病等因素引起。

1、遺傳因素

家族中有抑郁病史的人群患病概率較高,這類患者需結(jié)合心理咨詢和規(guī)律作息進行干預。抑郁發(fā)作時可表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、自我評價過低等癥狀。臨床常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等物質(zhì)水平異常可能導致情緒調(diào)節(jié)障礙。此類患者需保證充足睡眠并避免酒精攝入。伴隨癥狀常見睡眠紊亂、食欲改變、注意力下降等。治療藥物可選擇鹽酸帕羅西汀片、氫溴酸西酞普蘭片、馬來酸氟伏沙明片。

3、慢性壓力

長期工作負荷或人際關(guān)系緊張可能誘發(fā)抑郁狀態(tài),建議通過正念訓練和社交活動緩解壓力。典型表現(xiàn)包含易疲勞、煩躁不安、軀體疼痛等。醫(yī)生可能開具鹽酸舍曲林片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊、阿戈美拉汀片等藥物。

4、重大生活事件

親人離世、失業(yè)等突發(fā)事件可能引發(fā)急性抑郁反應,需要親友支持和短期心理治療干預。患者往往出現(xiàn)絕望感、哭泣發(fā)作、生活能力下降等情況。醫(yī)療機構(gòu)常使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、伏硫西汀片、曲唑酮片等藥物。

5、腦部器質(zhì)性疾病

腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能繼發(fā)抑郁癥狀,需針對原發(fā)病進行治療。這類抑郁多伴隨認知功能損害或運動障礙。治療時可考慮安非他酮緩釋片、鹽酸丙米嗪片、嗎氯貝胺片等藥物。

抑郁患者應保持每日30分鐘以上中等強度運動,如快走或游泳,有助于促進內(nèi)啡肽分泌。飲食方面需增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入,避免高糖飲食加重情緒波動。建立固定的睡眠覺醒周期對改善癥狀有重要作用,建議晚間十點前入睡并保證七小時睡眠時間。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺意念時須立即就醫(yī)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
武漢比較好的治精神分裂的醫(yī)院
武漢治療精神分裂癥較好的醫(yī)院通常具備精神疾病專科資質(zhì),能夠為患者提供規(guī)范化的藥物治療、心理干預及康復支持,部分醫(yī)院還設有精神科急診和住院病房。以下是武漢市內(nèi)專業(yè)水平較高、診療經(jīng)驗豐富的公立醫(yī)院:武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武東醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院精神心理科。這些醫(yī)院均配備精神疾病專項評估設備,如腦電圖、多導睡眠監(jiān)測儀等,部分機構(gòu)還能開展重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療。 1.武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學臨床研究中心,其精神分裂癥診療采用生物-心理-社會綜合干預模式。該中心擁有獨立的精神科住院部,設置急性期治療病房和康復病房,配備無抽搐電休克治療(MECT)設備及數(shù)字化認知功能訓練系統(tǒng)。針對難治性精神分裂癥,可開展血藥濃度監(jiān)測指導下的個體化用藥方案,并與神經(jīng)外科合作開展腦深部電刺激(DBS)術(shù)前評估。中心定期組織患者家庭心理教育課程,幫助家屬掌握疾病管理技能。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為國家精神疾病臨床醫(yī)學研究中心湖北分中心,該院設有精神分裂癥早期干預門診和康復科,采用美國NCCN治療指南制定標準化診療路徑。醫(yī)院配備近紅外腦功能成像設備,可輔助鑒別精神分裂癥與雙相情感障礙。其特色服務包括藝術(shù)治療工坊和社會功能訓練基地,通過音樂、繪畫等非語言方式改善患者陰性癥狀。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,為穩(wěn)定期患者提供居家服藥指導服務。 3.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科 同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科在精神分裂癥的基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化方面具有優(yōu)勢,擁有湖北省唯一的精神疾病生物樣本庫。科室開展多模態(tài)腦影像檢查,結(jié)合基因組學檢測為患者提供精準分型治療。針對青少年首發(fā)精神分裂癥患者,設有專門的青少年心理病房,采用家庭治療聯(lián)合認知行為療法。該科參與制定《中國精神分裂癥防治指南》,其門診實行分級診療制度,確保急重癥患者優(yōu)先接診。 4.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 該科室在精神分裂癥共病軀體疾病的診療方面經(jīng)驗豐富,如合并糖尿病、高血壓等代謝綜合征患者的管理。配備藥物基因檢測系統(tǒng),可預測抗精神病藥物的療效和副作用風險。開展虛擬現(xiàn)實(VR)社交技能訓練,幫助患者改善人際交往能力。醫(yī)院設立用藥咨詢窗口,提供長效針劑注射服務,并定期舉辦藥物自我管理小組活動,提升患者治療依從性。 5.武漢市武東醫(yī)院 這家三級精神專科醫(yī)院設有精神科重癥監(jiān)護室(PICU),配備心電監(jiān)護儀和呼吸支持設備,專門收治伴有沖動傷人、自傷自殺等高風險行為的精神分裂癥患者。醫(yī)院實施全程個案管理模式,從急性期治療到社區(qū)康復階段均有專職個案管理員跟蹤服務。其工娛治療中心設置陶藝、園藝等康復項目,并與當?shù)貧埪?lián)合作建立職業(yè)康復站,幫助患者恢復社會功能。 6.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 該科室創(chuàng)新性開展基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的居家康復管理,通過智能藥盒和可穿戴設備遠程監(jiān)測患者服藥情況及生理指標。針對陰性癥狀顯著的患者,采用計算機認知矯正治療(CCRT)系統(tǒng)進行注意力、記憶力訓練。醫(yī)院與高校合作研發(fā)精神分裂癥早期預警模型,利用人工智能分析患者的語言、表情等微變化。其開放式康復病房實行漸進式自由活動管理,為患者回歸社會提供過渡環(huán)境。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
髂動脈栓塞是怎么造成的

髂動脈栓塞通常由動脈粥樣硬化斑塊脫落、心臟血栓遷移、血管損傷、血液高凝狀態(tài)及腫瘤壓迫等因素引起。髂動脈栓塞可能導致下肢疼痛、蒼白、無脈、感覺異常及運動障礙等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。

1、動脈粥樣硬化斑塊脫落

長期高血壓、高血脂或糖尿病可導致髂動脈內(nèi)膜形成粥樣硬化斑塊。斑塊破裂后釋放脂質(zhì)核心和纖維帽碎片,隨血流阻塞遠端血管。患者可能出現(xiàn)間歇性跛行或突發(fā)下肢缺血,需通過抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷或血管擴張劑改善循環(huán)。

2、心臟血栓遷移

心房顫動、心肌梗死或心臟瓣膜病患者左心腔內(nèi)易形成附壁血栓。血栓脫落經(jīng)主動脈進入髂動脈分支,造成急性栓塞。此類患者需使用華法林、利伐沙班等抗凝藥物,嚴重時需行導管取栓術(shù)。

3、血管損傷

外傷、介入手術(shù)或血管炎可能導致髂動脈內(nèi)膜撕裂,局部血小板聚集形成血栓。血管造影可見管腔充盈缺損,治療需結(jié)合低分子肝素抗凝,必要時行血管支架植入術(shù)恢復血流。

4、血液高凝狀態(tài)

遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷或惡性腫瘤患者血液黏稠度增高,自發(fā)形成血栓風險增加。此類患者需長期服用抗凝藥物,并定期監(jiān)測凝血功能,避免深靜脈血栓復發(fā)。

5、腫瘤壓迫

盆腔腫瘤如卵巢癌、直腸癌可能直接壓迫髂動脈,同時腫瘤釋放促凝物質(zhì)誘發(fā)血栓。CT檢查可明確占位性病變,需手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合溶栓治療,改善血管壓迫癥狀。

髂動脈栓塞屬于血管急癥,發(fā)病6小時內(nèi)為黃金救治期。日常需控制血壓血脂,戒煙限酒,規(guī)律運動促進側(cè)支循環(huán)建立。高危人群應定期進行下肢動脈超聲篩查,出現(xiàn)突發(fā)下肢劇痛、皮溫降低需立即平臥制動,撥打急救電話。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,避免久坐或交叉腿坐姿,穿著寬松衣物減少血管壓迫。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
打促排卵針能泡腳嗎

打促排卵針后通常可以泡腳,但水溫不宜過高且時間不宜過長。促排卵針主要用于輔助生殖技術(shù)中刺激卵泡發(fā)育,泡腳本身有助于促進血液循環(huán)和放松身心。若存在卵巢過度刺激綜合征或腹部不適等癥狀時,則不建議泡腳。

促排卵針治療期間,適當泡腳對健康人群無明顯負面影響。水溫控制在40攝氏度以下,時間不超過20分鐘為宜。泡腳可緩解下肢水腫和疲勞感,但需避免高溫導致血管過度擴張。治療期間保持正常生活節(jié)奏,避免劇烈運動或長時間站立。

當出現(xiàn)腹脹、腹痛等卵巢過度刺激癥狀時,應暫停泡腳。高溫可能加重盆腔充血,影響卵巢恢復。部分患者注射后可能出現(xiàn)注射部位紅腫或過敏反應,此時泡腳可能加重局部不適。特殊情況下需咨詢醫(yī)生后再決定是否進行足部護理。

使用促排卵藥物期間應注意觀察身體反應,保持足部清潔干燥。選擇透氣性好的棉襪和舒適鞋子,避免長時間穿高跟鞋。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,減少生冷辛辣食物。若出現(xiàn)嚴重不適或異常出血,應及時就醫(yī)評估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
服用避孕藥后出現(xiàn)白帶褐色怎么回事

服用避孕藥后出現(xiàn)白帶褐色可能與激素水平波動、藥物副作用、陰道炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常等因素有關(guān)。避孕藥中的雌激素和孕激素可能影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,導致少量出血混合白帶形成褐色分泌物。

1、激素水平波動

避孕藥通過外源性激素抑制排卵,用藥初期體內(nèi)激素水平未完全適應,可能出現(xiàn)突破性出血。這種出血量少,經(jīng)陰道排出時與白帶混合呈現(xiàn)褐色,常見于服藥前三個月。保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定,若持續(xù)超過三個月需就醫(yī)評估。

2、藥物副作用

部分避孕藥含左炔諾孕酮等高效孕激素,可能引起子宮內(nèi)膜萎縮性出血。這種情況多發(fā)生在漏服或服藥時間不規(guī)律時,建議固定每日服藥時間。若伴隨腹痛或出血量增加,可能與炔雌醇劑量不足有關(guān),需醫(yī)生調(diào)整藥物配方。

3、陰道炎癥

細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致陰道黏膜充血破損,血液氧化后形成褐色分泌物。典型癥狀包括外陰瘙癢、異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等藥物。用藥期間需避免性生活,保持外陰清潔干燥。

4、宮頸病變

宮頸柱狀上皮外移或?qū)m頸息肉受激素刺激后易發(fā)生接觸性出血,常見于同房后出現(xiàn)褐色分泌物。需通過婦科檢查排除宮頸上皮內(nèi)瘤變,必要時進行陰道鏡活檢。治療可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物,嚴重者需行宮頸錐切術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜異常

長期服用避孕藥可能導致子宮內(nèi)膜變薄或局部增生,引發(fā)不規(guī)則脫落出血。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤,治療需根據(jù)情況選擇黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時行宮腔鏡手術(shù)。

建議記錄褐色分泌物出現(xiàn)的時間、量和伴隨癥狀,避免穿著過緊化纖內(nèi)褲。日常可適量增加豆制品、堅果等植物雌激素食物攝入,但不宜過量。若褐色分泌物持續(xù)兩周以上,或伴隨下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀,應立即停藥并就診婦科。定期進行宮頸癌篩查和婦科超聲檢查,排除器質(zhì)性病變后,醫(yī)生可能建議更換避孕方式或調(diào)整藥物劑量。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
武漢治療精神分裂哪家醫(yī)院有名
武漢治療精神分裂比較有名的醫(yī)院包括武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科、湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心以及武漢市武東醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備精神疾病診療資質(zhì),配備標準化精神科病房和先進診療設備,能夠開展藥物干預、心理治療及物理治療等綜合療法。部分機構(gòu)設有精神分裂癥專病門診,針對不同病程階段患者提供個性化治療方案,同時承擔區(qū)域精神衛(wèi)生防治指導工作,在臨床療效和患者管理方面積累了豐富經(jīng)驗。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的三級甲等精神專科醫(yī)院,設有專門的精神分裂癥診療病區(qū)。醫(yī)院配備重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、無抽搐電休克治療(MECT)等物理治療設備,結(jié)合認知行為療法和社交技能訓練,形成“藥物-物理-心理”三位一體治療體系。該中心開設早期干預門診,針對首發(fā)精神分裂癥患者實施規(guī)范化治療,建立長期隨訪機制。作為武漢市精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導中心,承擔全市精神疾病社區(qū)康復人員培訓工作,其精神分裂癥患者社區(qū)康復服務模式曾獲省級科研獎項。 2.武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心擁有獨立的精神科急診和重癥監(jiān)護病房,年接診精神分裂癥患者超萬人次。該中心率先在華中地區(qū)引進虛擬現(xiàn)實暴露療法(VRET),用于改善患者的陰性癥狀和社會功能。醫(yī)院建立精神分裂癥生物樣本庫,開展藥物基因組學檢測指導個體化用藥,顯著提高治療依從性。其特色工娛治療中心設置陶藝、音樂等八個功能治療室,通過藝術(shù)療法幫助患者恢復社會功能。該院主持制定的《精神分裂癥綜合干預指南》被納入湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)培訓教材。 3.華中科技大學同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科 華中科技大學同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科開展多學科聯(lián)合診療模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科成立精神分裂癥腦功能研究小組。科室配備3.0T磁共振設備,用于精神分裂癥腦網(wǎng)絡連接研究。臨床治療方面建立代謝綜合征防控體系,針對抗精神病藥物引發(fā)的糖脂代謝異常進行全程監(jiān)測。該科研發(fā)的數(shù)字化認知矯正訓練系統(tǒng)已獲得醫(yī)療器械注冊證,能夠有效改善患者注意力和執(zhí)行功能。作為國家藥物臨床試驗基地,每年參與國際多中心新藥臨床試驗項目5-8項。 4.湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設置精神分裂癥專病管理平臺,實現(xiàn)電子病歷與社區(qū)健康檔案互聯(lián)互通。該中心特色治療項目包括計算機輔助認知康復訓練、改良森田療法等,針對慢性患者開展職業(yè)技能重建課程。醫(yī)院營養(yǎng)科專門制定抗精神病藥物相關(guān)性肥胖的膳食干預方案,建立藥物濃度監(jiān)測實驗室,開展血藥濃度檢測指導精準用藥。其精神分裂癥家庭干預項目榮獲全國醫(yī)療管理創(chuàng)新獎,定期舉辦患者家屬心理教育講座。 5.武漢市武東醫(yī)院 武漢市武東醫(yī)院作為青山區(qū)精神衛(wèi)生防治中心,建立精神分裂癥患者全病程管理模式。醫(yī)院設置開放式康復病區(qū),配備體感互動訓練系統(tǒng)和日常生活能力訓練室。特色農(nóng)療康復基地占地20畝,通過園藝治療幫助患者恢復勞動能力。該院創(chuàng)新實施“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級聯(lián)動服務,開發(fā)移動端患者管理系統(tǒng),實現(xiàn)用藥提醒和復診預約功能。針對難治性精神分裂癥,開展氯氮平血藥濃度監(jiān)測及藥物聯(lián)合治療方案優(yōu)化,相關(guān)研究成果發(fā)表于核心期刊。 以上醫(yī)療機構(gòu)均開通醫(yī)保定點服務,部分醫(yī)院設有24小時精神科急診。患者可根據(jù)癥狀特點、病程階段及居住區(qū)域選擇合適的診療機構(gòu),首診建議選擇具有精神科專科資質(zhì)的醫(yī)院。對于急性發(fā)作或伴有暴力傾向的患者,可選擇配備精神科重癥監(jiān)護病房的醫(yī)療機構(gòu)就診。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
通草燉湯孩子可以喝嗎

通草燉湯孩子一般可以喝,但需注意適量。通草具有清熱利尿的功效,適合用于緩解小便不利等癥狀,但嬰幼兒及脾胃虛弱者需謹慎食用。

通草作為一味中藥材,其藥性平和,常用于改善濕熱引起的小便短赤或水腫問題。燉湯時通草的有效成分會溶解在湯中,孩子適量飲用有助于促進排尿。通草燉湯通常搭配豬骨或雞肉等食材,既能調(diào)和藥性又增加營養(yǎng)。建議選擇新鮮通草,燉煮時間控制在兩小時以內(nèi),避免藥效過強。兒童飲用時每周不超過兩次,每次小半碗即可。

部分特殊體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)不良反應。早產(chǎn)兒或低體重兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,通草中的活性成分可能刺激胃腸黏膜。存在慢性腎病或電解質(zhì)紊亂的患兒,通草利尿作用可能加重病情。過敏體質(zhì)兒童首次飲用需觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹或腹瀉。服用利尿劑或免疫抑制劑期間應避免飲用通草湯,可能影響藥物代謝。

家長給孩子飲用通草湯前,建議咨詢中醫(yī)師進行體質(zhì)辨識。日常飲食中可搭配山藥、茯苓等健脾食材中和通草寒性。若孩子飲用后出現(xiàn)尿頻、食欲下降等情況應立即停用。保持飲食多樣化,通草湯不應作為常規(guī)飲品長期服用。兒童出現(xiàn)排尿異常時,須及時就醫(yī)明確病因,不可單純依賴食療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高壓142低壓71心跳117正常嗎?

高壓142低壓71心跳117屬于異常情況,可能提示高血壓合并心動過速。血壓和心率異常可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響或自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動或應激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性血壓升高和心率增快。這種情況通常無需特殊處理,休息后血壓和心率可逐漸恢復正常。避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于改善癥狀。

2、心血管疾病

高血壓病、冠心病、心肌炎等心血管疾病可能導致血壓和心率異常。這類疾病通常伴有胸悶、心悸、頭暈等癥狀。建議及時進行心電圖、心臟超聲等檢查,明確診斷后可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、硝苯地平、纈沙坦等藥物控制癥狀。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等內(nèi)分泌疾病可引起持續(xù)性高血壓和心動過速。患者可能伴有體重下降、多汗、手抖等癥狀。需要檢測甲狀腺功能、兒茶酚胺等指標,確診后可選擇甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物進行治療。

4、藥物影響

某些感冒藥、激素類藥物或興奮劑可能導致血壓升高和心率增快。仔細回顧近期用藥情況,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。避免自行服用可能影響心血管系統(tǒng)的藥物。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

長期壓力大、睡眠不足可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為血壓波動和心率失常。改善生活方式,保證充足睡眠,適當進行深呼吸訓練或冥想有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

建議定期監(jiān)測血壓和心率,記錄變化情況。飲食上注意低鹽低脂,適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)進行系統(tǒng)檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。心血管健康需要長期關(guān)注和管理,遵醫(yī)囑規(guī)范治療是關(guān)鍵。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
感冒發(fā)燒好了小腿酸痛無力怎么回事

感冒發(fā)燒后出現(xiàn)小腿酸痛無力可能與乳酸堆積、電解質(zhì)紊亂、病毒性肌炎、藥物副作用、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。感冒期間發(fā)熱導致代謝加快,肌肉無氧代謝產(chǎn)生乳酸堆積;退燒后大量出汗可能引發(fā)鉀鈉流失;部分呼吸道病毒可直接侵犯肌肉組織;解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起肌肉不良反應;鏈球菌等病原體可能誘發(fā)風濕性多肌痛。

1、乳酸堆積

發(fā)熱時代謝率增高,肌肉在缺氧狀態(tài)下進行無氧代謝會產(chǎn)生大量乳酸。當體溫恢復正常后,乳酸清除需要一定時間,堆積在肌肉中的乳酸會刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為小腿肌肉酸痛乏力。這種情況可通過熱敷、適度按摩加速血液循環(huán),配合清淡飲食多飲水促進代謝產(chǎn)物排出。

2、電解質(zhì)紊亂

高熱退燒過程中大量出汗會導致鉀、鈉等電解質(zhì)流失,低鉀血癥可引起肌肉收縮無力伴酸痛感。患者可能同時存在口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn)。建議飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽,適量進食香蕉、橙子等富鉀食物,避免突然劇烈運動加重癥狀。

3、病毒性肌炎

流感病毒、腺病毒等病原體可能直接侵襲肌肉組織引發(fā)炎癥反應,臨床表現(xiàn)為肌肉壓痛、運動耐力下降。血液檢查可見肌酸激酶升高。這種情況需要充分休息,避免負重活動,可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、輔酶Q10片等營養(yǎng)肌肉藥物,嚴重時需用潑尼松片控制炎癥。

4、藥物副作用

感冒期間服用的對乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥,少數(shù)患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛不良反應。通常停藥后2-3天自行緩解,用藥期間應注意觀察是否伴皮疹、尿液顏色加深等異常,必要時換用洛索洛芬鈉片等其他鎮(zhèn)痛藥物。

5、繼發(fā)感染

鏈球菌感染后可能誘發(fā)風濕性多肌痛,表現(xiàn)為對稱性近端肌群酸痛。需檢查抗鏈O抗體、C反應蛋白等指標。確診后需足療程使用青霉素V鉀片,疼痛明顯時可短期聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片。EB病毒感染引起的肌痛通常伴隨咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

恢復期應保持充足睡眠,每日飲水不少于1500毫升,逐步進行腿部抬高等低強度運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚,搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。若酸痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌肉震顫、尿色加深,需及時排查橫紋肌溶解癥等嚴重并發(fā)癥。兒童患者家長應密切觀察行走步態(tài),避免劇烈跑跳加重肌肉損傷。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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