陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：空腹血糖偏高可能是糖尿病的早期表現(xiàn)，通常與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)?？崭寡瞧叩脑虬嬍巢划?dāng)、缺乏運(yùn)動、肥胖、遺傳因素以及某些疾病的影響。通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、定期監(jiān)測血糖以及必要時使用藥物，可以有效管理空腹血糖偏高的問題。
1、飲食不當(dāng)：高糖、高脂肪飲食容易導(dǎo)致血糖升高。建議減少精制糖和飽和脂肪的攝入，增加富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果。每日飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。
2、缺乏運(yùn)動：運(yùn)動不足會降低身體對胰島素的敏感性。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動可以幫助消耗體內(nèi)多余的葡萄糖，降低血糖水平。
3、肥胖：肥胖是胰島素抵抗的主要原因之一。通過健康飲食和規(guī)律運(yùn)動，逐步減輕體重至正常范圍。體重每減少5%-10%，胰島素敏感性可顯著提高。
4、遺傳因素：家族中有糖尿病病史的人更容易出現(xiàn)空腹血糖偏高。定期監(jiān)測血糖，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。對于有家族史的人群，建議每年進(jìn)行一次血糖檢測。
5、疾病影響：某些疾病如胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等可能導(dǎo)致血糖升高。針對原發(fā)病進(jìn)行治療，同時監(jiān)測血糖變化。對于患有這些疾病的人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖管理。
飲食方面，建議選擇低升糖指數(shù)GI的食物，如燕麥、糙米和豆類，避免高GI食物如白面包和甜點。運(yùn)動方面，結(jié)合有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練，每周至少進(jìn)行兩次力量訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉對葡萄糖的利用。護(hù)理方面，定期監(jiān)測血糖，記錄飲食和運(yùn)動情況，及時調(diào)整生活方式和藥物使用。通過綜合管理，可以有效控制空腹血糖偏高，預(yù)防糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。