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擴張型心肌病是絕癥嗎
來源:博禾知道
2022-04-04 07:38
38人閱讀
問題描述:擴張型心肌病是絕癥嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:擴張型心肌病患者是可以治療的,臨床表現差異大,心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死是擴張型心臟病主要表現。擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙的心肌病。患者主要表現活動時呼吸困難和活動耐力下降。擴張型心肌病晚期可出現難治性的心力衰竭,藥物治療往往效果欠佳。可行心臟器械循環(huán)支持或者行心臟移植治療。患者診斷擴張型心肌病,建議盡早就診醫(yī)院給予系統(tǒng)治療。
2022-04-04 07:40
擴張型心肌病
心肌病
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劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
擴張型心肌病都有哪些危害
能夠無病癥,也能夠有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)悶痛、易疲倦、暈厥甚至猝死,一個過程出現左心力衰竭的出現。分擴大性和限制性,病癥各有不一樣,前者有心腔擴大、心肌收縮功能消退等、好發(fā)于年輕人30歲左右;后者心室肌肥厚,室距離等不對稱,通常在40歲以上,伴隨自動脈瓣狹窄等。提議你須要救治心內科診治,本證通常很難治愈,病死率較高,須要長時候保持醫(yī)治,心臟移植可康復。
李慶達
副主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
擴張型心肌病能治愈嗎?
不能治愈的,只能緩解癥狀。擴張性心肌病的病因尚不清楚,只能積極給予心肌營養(yǎng),改善循環(huán)治療,心力衰竭,應加強心臟,利尿治療。同時,伴有心悸、心跳加速,需要服用藥物來控制心率,以減緩心率,以避免疾病的進一步進展。在日常生活中,清淡飲食,避免辛辣刺激油膩食物,多吃蔬菜、水果和其他富含維生素的食物。不要抽煙喝酒,注意休息,不要累。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
擴張型心肌病的治療方法有哪些
擴張型心肌病治療包括以下幾個方面: 第一、病因治療,去除誘因,然后注意休息、避免感染。 第二、它往往表現為心衰,就是抗心衰治療,跟其他疾病導致的心衰一樣,可用利尿藥,用β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾、用ACEI或者ARB類藥物、醛固酮受體拮抗劑、強心藥物,如洋地黃類強心藥物等。再一個這類患者易出現房顫,往往可能出現栓塞,所以必要時應應用抗凝藥物,甚至終身抗凝,再一個可能出現心律失常,應用抗心律失常藥物,比如胺碘酮,必要時有惡性心律失常可以放ICD,再到后期可出現心臟收縮的不同步,可以用再同步化治療,也就是CRT,這時可外科治療。
姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
什么是擴張型心肌病
擴張性心肌病是由雙心室或左心室擴張引起的心力衰竭或心律失常;擴張性心肌病可由遺傳因素、糖尿病或高血壓引起;此外,建議配合醫(yī)生積極治療冠心病或心肌炎。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何預防擴張型心肌病
目前對擴張型心肌病還沒有很有效的預防辦法,因為擴張型心肌病的發(fā)病原因考慮有細菌性或病毒性的感染,造成了心肌細胞的損害和基因缺陷、體液細胞免疫機制有關,體液免疫過程中出現了心肌的合并損傷,導致了臨床的癥狀。臨床的預防中都沒有很特效的一些方法。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
擴張型心肌病可以吃哪些食物?
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擴張型心肌病能恢復正常嗎?
心肌病是心內科和心外科的一種疾病,多見于20至50歲的人群,病情嚴重者可能會導致心血管性死亡或進展性心衰。在現代醫(yī)學概念中,心肌疾病是一種抑制性心肌疾病,是由多種原因引起的心臟機械和電氣活動異常,患者往往會出現心室肥厚或擴張的情況。臨床上,心肌病可分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩種,其中原發(fā)性心肌病可分
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王強
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鼻涕倒流引起咳嗽可以通過改善病因、藥物治療和生活調理的方法來緩解癥狀,其中抗炎藥物、抗組胺藥物和鼻用噴霧是常見的治療選擇,同時配合飲食調整和環(huán)境改善提高療效。 1、明確病因和進行針對性治療 鼻涕倒流引起咳嗽的常見病因為慢性鼻炎、鼻竇炎或過敏性鼻炎。這些情況會導致鼻腔分泌物倒流至咽喉,從而刺激咳嗽反射。 若是由過敏性鼻炎引起,可服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或非索非那定,能夠有效控制過敏癥狀,減少鼻涕分泌。 對于慢性鼻竇炎患者,可考慮鼻腔沖洗如生理鹽水沖洗和使用鼻用激素噴劑如布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松噴劑,從而減輕炎癥,排出積液。 如果癥狀較重或伴有感染,可以在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,但務必避免濫用藥物。 2、緩解咳嗽癥狀的輔助方法 鼻涕倒流會引發(fā)咽喉刺激,進而導致持續(xù)性咳嗽,可以通過以下方法減輕不適: 使用鎮(zhèn)咳藥物:草藥制劑的川貝枇杷膏、復方甘草合劑能修復咽黏膜,緩解輕微咳嗽癥狀;如咳嗽較嚴重,可在醫(yī)生建議下服用右美沙芬止咳糖漿。 促進痰液排出:如有粘稠分泌物,可以使用化痰藥物,如鹽酸氨溴索,降低痰液黏度并提高咳出效率。 適量飲用溫水或蜂蜜水,保持咽喉濕潤,同時避免接觸煙、酒及辛辣食物,可減輕喉部刺激。 3、改善生活環(huán)境與飲食習慣 鼻涕倒流與環(huán)境和生活方式密切相關,適當調整可能有效預防和緩解癥狀: 清潔空氣:保持室內濕潤,使用加濕器并定期清理空調、空氣過濾系統(tǒng),減少粉塵和過敏原的刺激。 提高免疫力:飲食中多攝入富含維生素C的水果如橙子、西紅柿,可增強身體對鼻炎、感冒的抵抗能力。避免過冷或過熱的食物飲品,減少對鼻腔和咽喉的刺激。 增加鼻腔護理:每日用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于清除過多的分泌物和過敏原,減少鼻涕倒流的概率。 若鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽持續(xù)超過14天未見緩解,或伴隨發(fā)燒、咽喉劇烈疼痛等癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確是否存在更深層次的病因如氣管炎或其他感染性疾病,避免延誤治療。通過系統(tǒng)的用藥、調理和生活改善,通常能夠有效緩解癥狀,恢復正常生活。
陳健鵬
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蜂蜜可以緩解咳嗽,但要搭配正確的飲用方法才能發(fā)揮更好的效果,如配溫水、搭配檸檬或加入姜片等方式,有助于舒緩喉嚨不適、減輕咳嗽癥狀,同時需要注意避免使用過高溫度沖泡,以免破壞蜂蜜中的有效成分。 1、溫水沖服蜂蜜 蜂蜜含有多種活性成分,具有潤肺止咳的作用。直接用溫水40℃以下沖泡蜂蜜是最簡單有效的方法。溫水可以充分激活蜂蜜的營養(yǎng)成分,同時避免高溫破壞其中的酶類物質。建議每次取1-2勺蜂蜜,加入200毫升溫水,早晚各飲一次,幫助緩解咳嗽、滋潤喉嚨。 2、蜂蜜檸檬水 蜂蜜與檸檬組合不僅能緩解咳嗽,還能補充維生素C以增強免疫力。將一小勺蜂蜜與幾片檸檬片加入溫水中,攪拌均勻后飲用,可以緩解因喉嚨干燥或炎癥引起的咳嗽。需要注意檸檬酸性較強,不建議空腹飲用,以免刺激胃部。 3、蜂蜜姜水 如果咳嗽伴有痰多或感冒癥狀,可以嘗試蜂蜜姜水。取幾片新鮮姜片煮水,待溫度降至40℃以下后加入適量蜂蜜飲用,其中姜具有驅寒效果,能促進血液循環(huán),配合蜂蜜的潤喉作用,能起到止咳化痰的雙重效果。 蜂蜜雖然對緩解咳嗽有幫助,但有糖尿病、嬰幼兒1歲以下及對蜂蜜過敏的人不宜食用。如果咳嗽長期未緩解或伴有嚴重癥狀如高燒、劇烈胸痛,則需及時就醫(yī)查明原因。 蜂蜜是緩解咳嗽的天然食材,但正確的飲用方法和量的把控至關重要。平時也應維持健康的生活習慣,加強自身的免疫力,如多喝水、避免辛辣食物,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的建議。
張春香
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海南三亞解放軍425醫(yī)院
小孩可以吃川貝燉雪梨嗎
小孩可以吃川貝燉雪梨,但需根據具體年齡和健康狀況判斷。川貝燉雪梨具有潤肺止咳的作用,但川貝性寒,不適合過小的嬰幼兒或脾胃虛寒的小孩,且服用量需要控制。如果孩子咳嗽嚴重或伴隨其他癥狀,建議先就醫(yī),明確病因后再選擇適宜的食療方法。 1、川貝燉雪梨的功效分析 川貝是一種中藥,具有清熱化痰、潤肺止咳的作用,搭配雪梨一起燉煮,能緩解因肺熱或喉嚨干燥引起的干咳、咽喉不適等問題。對輕微的風熱型咳嗽癥狀較為適宜,但對于寒咳、濕咳等類型卻可能加重病情。需正確辨別孩子咳嗽的性質后再決定是否食用。川貝性寒,小孩不宜過量食用,以免刺激尚未完全發(fā)育的腸胃。 2、小孩特殊體質的注意事項 小孩的脾胃較敏感,對寒涼食物的耐受性較差。如果孩子有脾胃虛寒癥狀,如手腳冰涼、食欲差、大便稀等,或是咳嗽伴隨痰多、發(fā)綠等寒痰現象,不建議使用川貝燉雪梨。對川貝過敏的孩子或年齡在3歲以下的嬰幼兒,也要避免使用。對于這類體質的孩子,可選擇用紅糖、生姜等溫性食材進行調理。 3、川貝燉雪梨的正確做法與用量 如果孩子適合食用川貝燉雪梨,家長應注意制作方法和用量。推薦做法是:取1個雪梨,挖去中間的核,加入少量打碎的川貝約3-5克,再倒入適量冰糖,隔水燉煮30分鐘至1小時,待溫熱時給孩子食用。每次食用量約為梨肉和湯汁的1/2,避免過量。燉制前確保購買到正規(guī)渠道的川貝,以防中藥材假冒或有害成分。 4、若癥狀持續(xù),及時就醫(yī) 如果孩子咳嗽久治不愈,或伴有持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、肺部感染的癥狀,不要單純依賴食療,應及時帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過藥物治療或其他相應方案對癥處理。川貝燉雪梨僅作為一種輔助緩解手段,而非治療病癥的主導方法。 川貝燉雪梨適合部分小孩作為潤肺止咳的輔助食療方案,但并非所有情況都適合食用。家長應根據孩子的具體體質和病情特點進行選擇,必要時咨詢專業(yè)并保持合理的飲食搭配。如果不確定孩子是否適合食用,應優(yōu)先就醫(yī),避免盲目使用中藥材引發(fā)不良后果。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦梗病人嗜睡怎么治療
腦梗患者出現嗜睡可能是由于腦部損傷、代謝紊亂或血液循環(huán)障礙造成的,需要通過藥物、康復訓練和飲食調整等多種方式進行治療,同時及時就醫(yī)是恢復的關鍵。 1腦梗導致嗜睡的原因 腦梗患者嗜睡的主要原因包括腦部缺血導致的中樞神經功能障礙,使人體無法正常調節(jié)覺醒水平;腦梗后可能伴隨腦水腫或炎癥反應,使神經系統(tǒng)的運行出現異常;代謝紊亂引發(fā)的疲勞感,如腦梗引起的電解質失衡和組織缺氧;血液循環(huán)障礙導致腦部供氧不足,也會加重嗜睡癥狀。 2藥物治療方法 藥物治療是改善嗜睡癥狀的重要手段之一。①根據醫(yī)生建議服用改善腦部血液循環(huán)的藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這些藥物可降低血栓形成風險,減少腦缺血的嚴重性;②促進神經恢復的藥物,如細胞保護類藥物或神經促進劑如腺苷鈷胺,可幫助受損神經正常運行;③必要時使用促進覺醒的藥物,但需在醫(yī)生指導下選擇,以避免加重神經負擔。 3康復訓練與心理干預 恢復中需要結合適當的正規(guī)康復訓練,以提高腦組織的代償能力。康復訓練包括適量的運動訓練,如步行、伸展操;認知訓練,如記憶力和注意力的簡單游戲,這些有助于改善腦神經功能。心理干預方面,幫助患者緩解焦慮、保持積極心態(tài)對調節(jié)睡眠和情緒也至關重要。 4飲食與生活方式調整 科學的飲食方案可輔助緩解嗜睡情況。可以多食用富含維生素B族、抗氧化物質的食品,如深綠色蔬菜、堅果、全谷類,有助于腦組織恢復。另外,應減少含糖高或過于油膩的飲食,因為這些會加重疲勞感。生活上建議維持規(guī)律作息,避免長時間臥床,同時每天保持適當的活動量以刺激神經功能活躍。 腦梗患者嗜睡是腦部功能受損的表現之一,需要綜合藥物、康復和飲食三個方面共同應對,并及時到醫(yī)院進行詳細檢查與治療評估。患者及家屬應注意及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,在醫(yī)生指導下制定合理的康復計劃,以促進身體的全面恢復。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痛風的治療辦法有哪些
痛風的治療方法包括藥物治療、生活方式調整和可能的手術干預。藥物治療通常使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿和皮質類固醇來控制急性發(fā)作;長期管理則可能需要別嘌醇來減少尿酸生成。生活方式的調整如飲食管理和適量運動也對緩解癥狀有顯著作用。 1、藥物治療:在痛風急性發(fā)作期,非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿和皮質類固醇如潑尼松能夠有效緩解疼痛和炎癥。為了預防再次發(fā)作,別嘌醇可被長期使用以降低體內尿酸水平。有些患者可能需要使用丙磺舒等促進尿酸排泄的藥物。 2、生活方式調整:保持健康飲食對緩解痛風有重要意義。建議減少高嘌呤食物的攝入,如紅肉和海鮮,代之以富含纖維和低脂肪的飲食。飲酒特別是啤酒可能加重病情,應盡量避免。適量運動如快步走和游泳能夠改善整體代謝健康,但需避免過度鍛煉以免增加關節(jié)負擔。 3、手術治療:雖非常見,但手術依然是一些嚴重病例的選擇之一,尤其是當關節(jié)已經遭到顯著破壞或有大尺寸痛風石形成時。常見的手術方法包括關節(jié)清理去除痛風石和關節(jié)融合術。 調控制痛風需綜合考慮藥物和生活方式調整的結合。患者也應進行定期檢測尿酸水平,以評估治療效果。在痛風的管理過程中,與醫(yī)生建立長期的溝通關系并共同制定個性化的治療方案是非常重要的步驟。保持合理的生活習慣和定期復診將有效改善患者生活質量。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
移植后乳房越來越軟怎么回事
移植后乳房變軟可能是脂肪吸收、血液循環(huán)不足或者移植物穩(wěn)定期變化引起的,需要根據具體原因進行針對性處理。若情況持續(xù)或伴隨明顯異常,應及時就醫(yī)。 1、脂肪吸收導致乳房變軟 在脂肪移植術后,部分注射的脂肪可能被身體逐漸吸收,這是乳房變軟常見的原因之一。脂肪在供血不足的情況下存活率降低,被吸收后體積會減少,表現為乳房柔軟度增加或體積稍微變小。為了減少脂肪吸收的問題,術后需要避免壓迫乳房,保持好的血液循環(huán)。正規(guī)醫(yī)療機構的醫(yī)生通常會分層注射脂肪,并減少大容量單次移植來提高存活率。如果乳房體積減少過多,可以考慮術后一段時間內進行補充移植。 2、血液循環(huán)不足影響脂肪存活 脂肪移植后需要建立新生血管以提供養(yǎng)分,若移植區(qū)域血液循環(huán)不足,脂肪細胞容易缺氧壞死,從而導致乳房軟化。為了促進新生血管形成,術后避免吸煙、飲酒,并調整飲食結構,多攝入富含蛋白質、維生素C和E的食物,有助于改善血管健康,例如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜等。適量輕柔的乳房按摩在術后1個月左右可促進局部血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導下進行。 3、移植物穩(wěn)定期與組織重塑 脂肪移植后的乳房在術后幾個月內會經歷一個適應期,期間脂肪重新分布、與周圍組織融合,這個過程可能導致乳房觸感變得更加柔軟。軟化屬于穩(wěn)定過程的一部分,只要未出現紅腫、硬塊等異常情況,通常并不需要特別處理。不過,為了觀察乳房情況是否正常穩(wěn)定,建議定期回到醫(yī)院復查,以檢測脂肪存活情況及乳房形狀是否符合預期。 4、其他可能病理性因素 如果乳房變軟伴隨紅腫熱痛、液體滲出或形狀明顯畸形,需警惕感染、脂肪液化或其他移植并發(fā)癥。這種情況下需要盡快聯(lián)系主治可能進行針吸、引流或其他治療干預。 移植后乳房變軟通常是正常的變化過程,通過合理術后護理和良好生活習慣,可以促進脂肪存活、改善觸感。如果問題持續(xù)或伴隨異常癥狀,應及時與醫(yī)療機構溝通。術前與術后進行充分的醫(yī)患交流有助于提高手術效果和滿意度。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膈肌痙攣的治療方法
膈肌痙攣可以通過調整生活習慣、藥物干預以及醫(yī)學治療等方式來緩解和治療。常見的治療方法包括簡單的呼吸調節(jié)技巧、服用抗痙攣藥物,以及針對嚴重案例的綜合干預。 1、呼吸調節(jié)法 膈肌痙攣通常表現為無法控制的連續(xù)打嗝,這與膈肌的不自主收縮有關。通過一些簡單的呼吸調節(jié)練習,可以短時間內緩解痙攣。例如,可以嘗試深吸一口氣后屏住呼吸10-20秒,或通過紙袋重復呼吸增加體內二氧化碳濃度,從而幫助膈肌放松。喝一小口溫開水、快速吞咽也可能產生刺激咽喉神經反射,緩解痙攣癥狀。 2、藥物治療 如果膈肌痙攣癥狀持續(xù)且明顯影響生活質量,則需要考慮使用藥物干預。醫(yī)生可能會開具如下藥物: 氯硝西泮:這是一種抗焦慮藥物,能夠抑制膈肌的非自主性痙攣。 巴氯芬:一種肌肉松弛劑,常用于緩解中樞性肌肉痙攣,同樣也適用于膈肌痙攣。 辛可芬:有效緩解胃部脹氣或膨脹引起的反射性膈肌痙攣。這需要依靠醫(yī)生診斷后規(guī)范用藥。 3、醫(yī)學治療 當保守治療和藥物治療無效時,可以嘗試醫(yī)學手段,如神經阻滯或者外科手術。 膈神經阻滯術:通過局部麻醉藥物直接作用于膈神經,暫時中斷信號傳導,達到緩解痙攣的效果。 膈神經起搏器療法:嚴重病例中使用微創(chuàng)設備調節(jié)膈肌活動,幫助恢復正常呼吸節(jié)律。 外科矯治:對于神經嚴重受損或疾病引發(fā)的功能紊亂,可能需要針對病因進行根治性手術。 無論膈肌痙攣是偶發(fā)性還是持續(xù)性癥狀,及時的生活調整和專業(yè)診斷都很關鍵。如果癥狀頻繁發(fā)作或伴隨其他身體異常,應盡快尋求醫(yī)生幫助,以排除潛在的嚴重疾病,如中樞神經病變或胃食管疾病的影響,從而獲得及時治療和針對性護理。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
谷丙轉氨酶正常值9-50
谷丙轉氨酶ALT正常值為9-50單位/升U/L,它是反映肝臟健康的重要生化指標。檢測出數值異常需結合具體情況分析原因,包括肝損傷、疾病、藥物、代謝問題等,并采取針對性處理措施,以維護肝臟健康。 1、谷丙轉氨酶的主要功能和正常范圍 谷丙轉氨酶廣泛存在于肝細胞內,其主要功能是參與氨基酸代謝。當肝細胞損傷或功能異常時,ALT會釋放到血液中,導致血液中水平升高。通常正常值范圍是9-50 U/L,略有浮動屬正常,持續(xù)偏高則需警惕潛在的肝臟問題。 2、谷丙轉氨酶異常的可能原因 1、遺傳因素:部分人可能因遺傳導致ALT值略高,需結合家族史綜合判斷。 2、環(huán)境因素:如長期飲酒、不良的飲食習慣高脂高糖、頻繁熬夜均會影響肝臟代謝功能,使ALT升高。 3、自身生理因素:肥胖、過度勞累或女性在妊娠期,可能非病理性引起ALT短期波動。 4、藥物或外傷:某些肝毒性藥物如抗生素、止痛藥或肝區(qū)創(chuàng)傷會導致轉氨酶升高。 5、疾病因素:包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌等,不同程度損傷肝細胞而異常升高。 3、ALT異常的應對措施 1、飲食調理: 堅持清淡低脂飲食,如多吃綠葉蔬菜、豆制品、深色水果等,控制鹽、糖和動物脂肪的攝入。 避免飲酒,酒精對肝臟具有直接毒性作用。 2、藥物治療: 如果因慢性肝炎引起ALT升高,可配合使用保肝藥物,如甘草酸制劑、黃酮類藥物或水飛薊素類藥,但需在專業(yè)醫(yī)生指導下服用。 病毒性肝炎患者可選擇抗病毒治療,如干擾素或核苷酸類似物。 3、日常運動: 可選擇溫和運動,如慢跑、瑜伽、太極等方式培養(yǎng)健康的代謝機制,避免劇烈運動加重肝臟負擔。 4、定期復查:尤其對于高危人群如肥胖、乙肝病毒攜帶者或長期服用藥物者,需每3-6個月復查肝功能。 5、避免不良藥物:對于正在服用肝毒性藥物的患者,可與醫(yī)生溝通調整用藥方案。如果伴有不適癥狀需立即就醫(yī)。 保護肝臟是預防ALT異常的關鍵。如果轉氨酶長期高于或低于正常值,就需要注意尋找病因,并堅持科學的干預和治療以防止病情惡化。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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