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大腸癌什么都不能吃

來源:博禾知道

2022-06-10 08:03 31人閱讀

問題描述:大腸癌什么都不能吃

醫(yī)生回答(1)

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大腸癌早期的癥狀是什么?
大大腸癌后期的病癥有:1.肚子會常的疼痛。3.常會出現(xiàn)腹脹大概是腹瀉的情況。2.吃東西會特殊的不好消化。4.重要的大便還會出現(xiàn)帶有血絲。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌腹瀉什么狀況
大腸癌癥總是出現(xiàn)腹瀉的話,這個(gè)明顯是出現(xiàn)了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的情況所帶來的影響,而且有可能已經(jīng)是出現(xiàn)了擴(kuò)散到身體的各個(gè)部位所帶來的敏感反應(yīng),只能是采取放療或者是化療的方式相對應(yīng)的措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌術(shù)后飲食要注意什么
術(shù)后飲食主要分成四段:第一階段主要由清液組合而成,如米湯、藕粉、果汁、蛋花湯等。隨著病情穩(wěn)定踏入第二階段,改成流質(zhì),如牛奶、豆?jié){等;第三階段為半流質(zhì)飲食,如粥、面條等;第四階段為軟飯或普通飲食。但要依稀記得:忌煙、酒及濃茶,防止食用豬油、動(dòng)物內(nèi)臟、鰻魚,少吃肥肉及含膽固醇較高的海魚等。術(shù)后一個(gè)月可根據(jù)情況恢復(fù)正常普食。除了治療腸癌外,建議患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持舒暢的心情,以此來增強(qiáng)體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大腸癌的早期癥狀女性對生育有影響嗎
直大腸癌吃不下東西能活半個(gè)月到三個(gè)月不等。假如直腸已經(jīng)吃不下東西,說明癌癥已經(jīng)加入一個(gè)過程,不可以采取手術(shù)的方式選擇醫(yī)治,只可以采取化療的方式掌握病情分散,也須要服食一些中藥添加身體的營養(yǎng)。提議你按時(shí)到四周正規(guī)醫(yī)院門診查驗(yàn)一下。
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
大腸息肉是怎樣發(fā)展成大腸癌的?
大腸粘膜在各種致癌因素的作用下。大腸粘膜出現(xiàn)過度增生,過度增生的黏膜慢慢形成了小的腺瘤樣,息肉進(jìn)入逐漸長大,就形成了大的腺瘤樣息肉,接著會出現(xiàn)異形增生。當(dāng)異形增生的腫瘤細(xì)胞浸潤粘膜下層。就變成了早期的大腸癌,腫瘤細(xì)胞繼續(xù)在腸壁內(nèi)有里向外的生長,然后侵犯腸壁外的組織,還可以沿著淋巴管和血管腺遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這樣就形成了中晚期的大腸癌。導(dǎo)致了大腸息肉的惡變,早期的現(xiàn)腺瘤樣息肉發(fā)展成為晚期的腺瘤樣息肉,預(yù)計(jì)需要2到6年的時(shí)間,晚期的腺瘤估計(jì)需要2到5年才能發(fā)展成為早期的大腸癌。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌是大腸癌嗎?
直腸癌、結(jié)腸癌總稱為大腸癌,是最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌約占大腸癌數(shù)量的50%,嚴(yán)重危害人們的健康。早期直腸癌手術(shù)治療后5年生活率為100%,而晚期直腸癌5年生活率僅為10%。因此,早期發(fā)覺、早期治療是降低直腸癌療效的關(guān)鍵。?;颊呱眢w早日恢復(fù)健康!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大腸癌后期有哪些癥狀?
不要太擔(dān)心,現(xiàn)在最關(guān)鍵的是多了解病情,多寬慰病患,爭取最佳的治醫(yī)治的實(shí)際效果果。直大腸癌中期指診可觸及菜花樣種物,四周邊緣隆起,中央可觸及潰殤,質(zhì)脆易出血,有肯定的運(yùn)動(dòng)度。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何發(fā)現(xiàn)大腸癌?
通常來講,假如是大大腸癌,初期臨床病癥毫無疑問是不明顯的,通常假如病患發(fā)現(xiàn)大便不可形,大概是排便時(shí),便能夠去選擇相應(yīng)查驗(yàn)。首先能手術(shù)盡可能手術(shù)切除清潔,這種是醫(yī)治失敗關(guān)鍵。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌為什么會出現(xiàn)中毒癥狀?
中毒癥狀也是屬于大腸癌的臨床表現(xiàn)之一。為什么會出現(xiàn)中毒癥狀的?這是因?yàn)榇竽c癌的腫瘤潰爛、失血或毒素吸收,常可以導(dǎo)致結(jié)腸癌患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等癥狀。其中尤其貧血消除最為明顯,當(dāng)長期慢性失血超過機(jī)體造血的代償功能時(shí),患者既可以出現(xiàn)貧血,有些會出現(xiàn)重度貧血。一般來說,病期越往晚出現(xiàn)貧血的頻率越高,貧血程度越嚴(yán)重,但貧血并非一定屬于晚期腫瘤的表現(xiàn)。尤其是右半結(jié)腸癌,常以貧血為首發(fā)癥狀來就診。也就是說,如果患者出現(xiàn)的貧血,就要考慮有沒有結(jié)腸癌的可能性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌早期篩查怎么做

大腸癌早期篩查可通過糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、CT結(jié)腸成像、糞便DNA檢測等方式進(jìn)行。大腸癌早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥,提高治愈率。

1、糞便潛血試驗(yàn)

糞便潛血試驗(yàn)通過檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液來判斷是否存在腸道出血。該方法操作簡便、無創(chuàng)且成本較低,適合大規(guī)模人群篩查。但該檢查可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。建議每年進(jìn)行一次糞便潛血試驗(yàn)篩查。

2、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察整個(gè)結(jié)腸和直腸黏膜情況,發(fā)現(xiàn)息肉或腫瘤時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢或切除。該檢查準(zhǔn)確性高但需要腸道準(zhǔn)備,檢查過程中可能有輕微疼痛或不適。建議50歲以上人群每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。

3、乙狀結(jié)腸鏡檢查

乙狀結(jié)腸鏡檢查可觀察直腸和乙狀結(jié)腸部分,檢查范圍較結(jié)腸鏡小但操作更簡便。該檢查可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端結(jié)腸病變,對遠(yuǎn)端大腸癌篩查效果較好。檢查前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,檢查過程相對舒適。建議每5年進(jìn)行一次乙狀結(jié)腸鏡檢查。

4、CT結(jié)腸成像

CT結(jié)腸成像通過CT掃描重建結(jié)腸三維圖像,無需插入內(nèi)鏡即可檢查結(jié)腸情況。該檢查無創(chuàng)且耐受性好,特別適合不能耐受結(jié)腸鏡檢查的患者。但CT結(jié)腸成像無法進(jìn)行活檢或治療,發(fā)現(xiàn)異常仍需結(jié)腸鏡確診。建議每5年進(jìn)行一次CT結(jié)腸成像檢查。

5、糞便DNA檢測

糞便DNA檢測通過分析糞便中脫落的腸道細(xì)胞DNA變化來篩查大腸癌。該方法無創(chuàng)且特異性較高,可檢測到早期癌變信號。但檢測成本較高且陽性結(jié)果仍需結(jié)腸鏡確診。建議每3年進(jìn)行一次糞便DNA檢測篩查。

大腸癌早期篩查應(yīng)根據(jù)個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素選擇合適的篩查方法。有家族史、炎癥性腸病等高危人群應(yīng)提前開始篩查并增加篩查頻率。篩查期間應(yīng)保持健康生活方式,包括高纖維飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。發(fā)現(xiàn)異常癥狀如排便習(xí)慣改變、便血等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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蛤蟆草又稱雪見草,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有清熱解毒、利尿消腫的作用。對于腎結(jié)石患者,適量飲用蛤蟆草煎水可能通過增加尿量幫助微小結(jié)石,減輕排尿時(shí)的灼熱感。但需注意,蛤蟆草無法溶解已形成的結(jié)石,對較大結(jié)石或伴有嚴(yán)重梗阻的情況無效。其利尿作用可能加速小結(jié)石排出,但若結(jié)石直徑超過輸尿管生理狹窄處寬度,反而可能引發(fā)腎絞痛。

腎結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果。對于5毫米以下的結(jié)石,醫(yī)生可能建議多飲水、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)自然排出;5-10毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù);更大結(jié)石可能需要輸尿管鏡取石術(shù)。蛤蟆草若與正規(guī)治療聯(lián)合使用,應(yīng)告知醫(yī)生以避免藥物相互作用。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),孕婦及腎功能不全者禁用。

腎結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。中藥使用須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半月板損傷有積液是怎么回事

半月板損傷有積液通常由關(guān)節(jié)滑膜炎癥、半月板撕裂刺激、關(guān)節(jié)退行性變、外傷性關(guān)節(jié)積血或感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、關(guān)節(jié)滑膜炎癥

半月板損傷后可能刺激關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致滑液分泌增多形成積液?;颊叱0橛邢リP(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)積液吸收。日常需減少跑跳等負(fù)重活動(dòng)。

2、半月板撕裂刺激

半月板撕裂后游離緣可能反復(fù)摩擦關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)機(jī)械性刺激和滲出。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴局部壓痛。急性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)4-6周。

3、關(guān)節(jié)退行性變

中老年患者半月板退變損傷常合并骨關(guān)節(jié)炎,軟骨磨損碎屑刺激滑膜導(dǎo)致慢性積液??梢婈P(guān)節(jié)僵硬、晨起加重等癥狀??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。建議控制體重并避免深蹲動(dòng)作。

4、外傷性關(guān)節(jié)積血

急性暴力損傷可能導(dǎo)致半月板撕裂伴血管破裂,血液積聚在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成血性積液。表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫脹、皮膚淤青。需立即冷敷制動(dòng),必要時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺排出積血,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下止血修復(fù)。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

開放性損傷或穿刺術(shù)后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)積液。伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛等全身癥狀。需緊急使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,關(guān)節(jié)腔灌洗引流。感染控制前禁止負(fù)重活動(dòng)。

半月板損傷伴積液患者應(yīng)避免長時(shí)間行走或站立,急性期可每日冰敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),超重者需控制每日熱量攝入。若積液持續(xù)不消或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須及時(shí)復(fù)查核磁共振明確病情進(jìn)展。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
焦慮癥怕熱嗎?

焦慮癥患者可能出現(xiàn)怕熱癥狀,這與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。焦慮癥主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、緊張不安等情緒異常,同時(shí)可能伴隨心悸、出汗增多、體溫調(diào)節(jié)異常等軀體癥狀。

焦慮癥患者因交感神經(jīng)過度興奮,可能導(dǎo)致出汗增多、皮膚血管擴(kuò)張等反應(yīng),使患者對高溫環(huán)境更敏感。部分患者在緊張時(shí)會出現(xiàn)潮熱感或陣發(fā)性出汗,尤其在密閉空間或人群密集處更明顯。這種怕熱現(xiàn)象通常與環(huán)境溫度無關(guān),而是由情緒波動(dòng)誘發(fā)的生理反應(yīng)。

少數(shù)焦慮癥患者可能合并甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病,這類疾病本身會導(dǎo)致怕熱、多汗等癥狀。長期服用某些抗焦慮藥物如舍曲林片、帕羅西汀片等,也可能影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致對溫度變化的敏感性增加。若怕熱癥狀伴隨體重下降、手抖等癥狀,需排查器質(zhì)性疾病。

建議焦慮癥患者保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,穿著透氣衣物,避免辛辣刺激飲食??赏ㄟ^正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評估。日??捎涗浥聼岚l(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
新生兒黃疸可以不照藍(lán)光嗎

新生兒黃疸是否可以不照藍(lán)光需根據(jù)膽紅素水平和病因決定。若為生理性黃疸且膽紅素未超過安全閾值,通常無需藍(lán)光治療;若為病理性黃疸或膽紅素水平過高,則需及時(shí)藍(lán)光照射以避免核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。

生理性黃疸多出現(xiàn)在出生后2-3天,膽紅素水平通常在5-12mg/dL之間,7-10天逐漸消退。此時(shí)可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)每日需達(dá)到8-12次,同時(shí)注意觀察皮膚黃染范圍是否局限在面部和軀干。若膽紅素未超過日齡對應(yīng)閾值且無其他異常表現(xiàn),多數(shù)情況下通過自然代謝即可緩解。

病理性黃疸可能出現(xiàn)于出生24小時(shí)內(nèi),膽紅素上升速度超過5mg/dL/天或峰值超過17mg/dL。溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等病因會導(dǎo)致膽紅素快速累積,此時(shí)藍(lán)光治療是首選方案。藍(lán)光能將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,通過膽汁和尿液排出。若延誤治療可能導(dǎo)致膽紅素腦病,造成聽力障礙、腦癱等不可逆損傷。

建議每日監(jiān)測黃疸變化,采用經(jīng)皮膽紅素儀或血清檢測評估數(shù)值。母乳性黃疸可繼續(xù)哺乳但需加強(qiáng)監(jiān)測,若膽紅素接近干預(yù)閾值或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。藍(lán)光治療期間需保護(hù)眼睛和生殖器,注意補(bǔ)液和體溫維持,治療后仍需隨訪膽紅素反彈情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
水潴留會導(dǎo)致肥胖嗎?

水潴留可能導(dǎo)致體重暫時(shí)性增加,但不會直接引發(fā)脂肪堆積型肥胖。水潴留是指體液在組織間隙異常積聚,可能與激素波動(dòng)、高鹽飲食、久坐不動(dòng)或某些疾病有關(guān)。

水潴留引起的體重波動(dòng)通常表現(xiàn)為短期內(nèi)體重上升1-3公斤,伴隨四肢或面部水腫、戒指或衣物變緊等表現(xiàn)。這種情況與脂肪組織增多的肥胖存在本質(zhì)區(qū)別,肥胖是長期熱量過剩導(dǎo)致的脂肪細(xì)胞體積或數(shù)量增加。水潴留多由鈉離子濃度升高、靜脈回流受阻、雌激素水平變化等因素引起,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)可緩解。而肥胖需要持續(xù)的熱量控制與代謝改善才能有效干預(yù)。

部分病理性水潴留可能伴隨肥胖樣外觀,如心力衰竭患者可能出現(xiàn)下肢水腫合并腹型肥胖,甲狀腺功能減退會導(dǎo)致黏液性水腫與代謝率下降。這類情況需通過治療原發(fā)病改善,單純減重效果有限。此外,某些降壓藥、激素類藥物也可能導(dǎo)致水潴留,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

建議每日晨起稱重并記錄,若連續(xù)3天體重波動(dòng)超過2公斤或水腫持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)排查腎臟、心臟或內(nèi)分泌疾病。日常需控制鈉鹽攝入在5克以下,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,避免長時(shí)間保持同一姿勢。運(yùn)動(dòng)可選擇游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)壓力較小的方式,促進(jìn)體液循環(huán)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病腳變紫色是什么原因

糖尿病腳變紫色可能與糖尿病足、周圍血管病變、靜脈回流障礙、血栓形成、感染等因素有關(guān)。糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為足部皮膚顏色改變、疼痛、潰瘍等癥狀。周圍血管病變可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,靜脈回流障礙可能引起血液淤積,血栓形成可能阻塞血管,感染可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。

1、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,通常與長期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)足部皮膚顏色改變、感覺異常、潰瘍等癥狀。治療措施包括控制血糖、局部清創(chuàng)、使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。建議患者定期檢查足部,保持足部清潔干燥,避免受傷。

2、周圍血管病變

周圍血管病變可能導(dǎo)致足部血液循環(huán)不暢,引起皮膚顏色改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀。治療措施包括控制血糖、血脂,使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。建議患者避免長時(shí)間站立或坐著,適當(dāng)進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。

3、靜脈回流障礙

靜脈回流障礙可能導(dǎo)致足部血液淤積,引起皮膚顏色改變。患者可能出現(xiàn)下肢水腫、沉重感等癥狀。治療措施包括抬高下肢、使用彈力襪、使用改善靜脈回流的藥物如地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等。建議患者避免長時(shí)間站立,適當(dāng)進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)。

4、血栓形成

血栓形成可能阻塞足部血管,引起皮膚顏色改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性疼痛、腫脹等癥狀。治療措施包括抗凝治療,使用藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等。建議患者及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。

5、感染

感染可能導(dǎo)致足部局部炎癥反應(yīng),引起皮膚顏色改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療措施包括使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、莫匹羅星軟膏等。建議患者保持足部清潔,避免抓撓。

糖尿病患者出現(xiàn)腳變紫色的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,保持足部清潔干燥,避免受傷。定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。飲食上應(yīng)低糖、低脂、高纖維,適量運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間站立或坐著。戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子什么時(shí)候不尿床?

孩子通常在5歲左右能夠自主控制排尿不再尿床。尿床現(xiàn)象可能與膀胱容量發(fā)育、睡眠覺醒障礙、心理壓力等因素有關(guān),建議家長通過調(diào)整睡前飲水量、建立規(guī)律排尿習(xí)慣等方式幫助改善。

多數(shù)孩子在3-5歲逐漸具備夜間控尿能力,這與神經(jīng)系統(tǒng)對膀胱功能的調(diào)控成熟有關(guān)。白天可正常排尿的孩子,夜間尿床多因深度睡眠時(shí)大腦對膀胱充盈信號反應(yīng)遲鈍所致。家長應(yīng)避免過度責(zé)備,可記錄孩子連續(xù)干燥夜晚的次數(shù)給予鼓勵(lì),逐步建立信心。睡前2小時(shí)限制飲水量,安排睡前排空膀胱,使用防水床墊保護(hù)等措施能減少尿床帶來的不便。

少數(shù)超過7歲仍頻繁尿床需考慮病理性因素,如隱性脊柱裂導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱、抗利尿激素分泌異常或泌尿系統(tǒng)感染等。若每周尿床超過2次并伴隨尿急、尿痛、白天尿失禁等癥狀,建議就醫(yī)排查。醫(yī)生可能通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查評估,必要時(shí)采用遺尿報(bào)警器或醋酸去氨加壓素片等藥物干預(yù)。

家長需注意避免在尿床后懲罰孩子,可通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化積極行為。晚餐減少高鹽、利尿食物攝入,日間規(guī)律飲水避免口渴性集中飲水。若孩子因尿床產(chǎn)生焦慮情緒,可通過繪本、游戲等方式緩解壓力。持續(xù)尿床超過學(xué)齡期或伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至兒科或泌尿外科就診評估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牛初乳可以給8個(gè)月的寶寶吃嗎

牛初乳一般不建議給8個(gè)月的寶寶食用,可能存在過敏風(fēng)險(xiǎn)且營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不完全匹配嬰兒需求。

牛初乳是母牛產(chǎn)犢后最初幾天分泌的乳汁,含有較高濃度的免疫球蛋白和生長因子。對于8個(gè)月大的嬰兒,母乳或配方奶仍是主要營養(yǎng)來源,其蛋白質(zhì)比例和乳糖含量更適合嬰兒消化吸收。牛初乳中的乳鐵蛋白、免疫球蛋白等成分可能誘發(fā)嬰兒過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、腹瀉或嘔吐。嬰兒腸道屏障功能尚未發(fā)育完善,大分子蛋白質(zhì)易透過腸壁進(jìn)入血液引發(fā)免疫反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織建議6個(gè)月以內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng),6個(gè)月后逐步添加輔食但仍以母乳為主。

極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能建議特定體質(zhì)的嬰兒短期補(bǔ)充牛初乳制劑,如早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒。這種情況需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,選擇經(jīng)過脫敏處理的醫(yī)用級牛初乳粉劑,并監(jiān)測排便情況和皮膚反應(yīng)。市售普通牛初乳產(chǎn)品缺乏針對嬰兒的安全性評估,其中激素殘留或微生物污染風(fēng)險(xiǎn)可能對嬰兒內(nèi)分泌系統(tǒng)造成干擾。

建議家長優(yōu)先通過母乳、配方奶及逐步添加的輔食滿足嬰兒營養(yǎng)需求。如需補(bǔ)充免疫物質(zhì),可選擇嬰兒專用益生菌或醫(yī)生推薦的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。定期進(jìn)行兒童保健檢查,由專業(yè)醫(yī)師評估生長發(fā)育狀況并指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
沙苑子是黃芪籽嗎

沙苑子不是黃芪籽,兩者是不同植物的種子。沙苑子是豆科植物扁莖黃芪的干燥成熟種子,黃芪籽則是豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的種子。

沙苑子呈腎形或卵圓形,表面光滑,顏色多為灰褐色或黃褐色,具有補(bǔ)肝益腎、固精縮尿、明目等功效,常用于治療腰膝酸軟、遺精早泄、尿頻遺尿等癥狀。黃芪籽形狀扁平,顏色偏黃或淡棕色,表面有細(xì)密縱棱,主要作為黃芪種植的繁殖材料,藥用價(jià)值較低,一般不直接入藥。兩者在植物學(xué)分類上同屬豆科黃芪屬,但藥用部位和功效差異顯著。沙苑子作為中藥材使用時(shí)需經(jīng)過炮制,而黃芪籽多用于育苗栽培。

使用沙苑子時(shí)需注意陰虛火旺者慎用,避免與強(qiáng)心苷類藥物同服。黃芪種植過程中需區(qū)分藥用根部與種子用途,避免混淆。若需使用沙苑子或黃芪相關(guān)產(chǎn)品,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇正規(guī)渠道購買,確保藥材質(zhì)量與用藥安全。日常儲存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變蟲蛀。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎上腺素的作用機(jī)制是什么?

腎上腺素是一種由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素和神經(jīng)遞質(zhì),其作用機(jī)制主要通過激活α和β腎上腺素能受體,調(diào)節(jié)心血管、呼吸、代謝等多系統(tǒng)功能。

腎上腺素通過與靶細(xì)胞膜上的腎上腺素能受體結(jié)合發(fā)揮作用。受體分為α1、α2、β1、β2、β3五種亞型,分布在不同的組織和器官中。α1受體激活后會引起血管平滑肌收縮,導(dǎo)致血壓升高;α2受體主要抑制去甲腎上腺素釋放,負(fù)反饋調(diào)節(jié)交感神經(jīng)活性。β1受體激活可增強(qiáng)心肌收縮力和心率,β2受體促使支氣管平滑肌舒張和糖原分解,β3受體則促進(jìn)脂肪分解。這些受體均屬于G蛋白偶聯(lián)受體家族,通過激活腺苷酸環(huán)化酶或磷脂酶C等第二信使系統(tǒng),引發(fā)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度變化或蛋白激酶活化,最終產(chǎn)生生理效應(yīng)。

腎上腺素在應(yīng)激狀態(tài)下分泌增加,可快速動(dòng)員機(jī)體能量儲備,提高心輸出量和血壓,擴(kuò)張支氣管以增加通氣,同時(shí)抑制非緊急生理活動(dòng)如胃腸蠕動(dòng)。臨床上常作為搶救藥物用于過敏性休克、心臟驟停等急癥,其作用快速而短暫,需靜脈給藥。長期腎上腺素水平過高可能導(dǎo)致高血壓、心律失常等不良反應(yīng),使用時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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