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胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)

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2022-05-23 10:11 30人閱讀

問(wèn)題描述:胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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眼睛重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀
癥狀呈波動(dòng)性,多數(shù)患者晨起時(shí)眼瞼肌力正常或者癥狀較輕,而在下午或傍晚癥狀明顯加重,出現(xiàn)上瞼下垂,稱為晨輕暮重現(xiàn)象。病變始終僅限于眼外肌,首發(fā)癥狀常為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹,如上瞼下垂、斜視和復(fù)視,重者眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限,甚至可出現(xiàn)眼球固定。癥狀的波動(dòng)性是重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
重癥肌無(wú)力與心肌缺血的癥狀
重癥肌無(wú)力和心肌缺血是兩碼事。前者屬于神經(jīng)系統(tǒng)的一種自身免疫性疾病,后者屬于心血管系統(tǒng)。重癥肌無(wú)力有很多類型,比方說(shuō)眼肌型的患者可以表現(xiàn)為眼瞼無(wú)力,上瞼下垂,且具有晨輕暮重的特點(diǎn)。
李遠(yuǎn)恒 主治醫(yī)師 遂平縣中醫(yī)院
重癥肌無(wú)力的治療方法有哪些?
重癥肌無(wú)力有兩種治療方法。如藥物治療或者是手術(shù)治療。建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。積極的進(jìn)行治療,對(duì)病情的恢復(fù)有一定的好處,治療期間也要多注意休息,避免過(guò)度的勞累,有利于恢復(fù)。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
重癥肌無(wú)力延髓麻痹治療方法
重癥肌無(wú)力眼嘴麻痹的話,這個(gè)一般主要就是建議最好還是配合糖皮質(zhì)激素類的藥物,抗膽堿的藥物用藥進(jìn)行治療,控制病情的,這種情況主要就是積極的配合治療控制病情的,再發(fā)展加重,要注意定期復(fù)查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力膽堿能危象的主要原因
重癥肌無(wú)力膽堿能危象,主要是由于所服用的治療重癥肌無(wú)力,膽堿酯酶抑制劑,主要表現(xiàn)是病人出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀明顯加重,呼吸無(wú)力出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難如果癥狀不典型可以借助一氯氨或者也可以選用新斯的明試驗(yàn)性的藥物進(jìn)行治療鑒別
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力應(yīng)該如何治療?
新斯的明是通過(guò)抑止膽堿酯酶活性而體現(xiàn)完全擬膽堿效果,此外能直接激動(dòng)骨骼肌活動(dòng)終板上煙堿樣受體。膽堿是肌肉緊縮必須的介質(zhì),而膽堿酯酶是溶化膽堿的,令得膽堿喪失效果的,只有新斯的明能抑止這種酯酶以后,膽堿方才能保全。這就是新斯的明能治療重癥肌無(wú)力。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
重癥肌無(wú)力患者中藥調(diào)理方法
重癥肌無(wú)力的中藥治療可以使用熟地,白術(shù),鹿角片。可以用砂鍋煮,40分鐘以后。讓重癥肌無(wú)力患者通過(guò)口服的方式進(jìn)行服用。通過(guò)中藥配方治療重癥肌無(wú)力患者,眼瞼的下垂,渾身無(wú)力的癥狀可以得到緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力舌頭癥狀什么樣?
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,可能會(huì)出現(xiàn)全身骨骼肌無(wú)力,也可能會(huì)出現(xiàn)舌肌無(wú)力,可能會(huì)引起大舌頭吞咽困難的癥狀。可以口服膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療,同時(shí)配合針灸治療,有可能會(huì)緩解癥狀,控制病情的發(fā)展。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
重癥肌無(wú)力的病因
自身免疫紊亂后會(huì)產(chǎn)生對(duì)突觸后膜乙酰膽堿受體的抗體,使乙酰膽堿受體遭到破壞和減少,和乙酰膽堿結(jié)合的受體會(huì)減少,給肌肉的指令會(huì)減少,肌肉的沖動(dòng)也會(huì)減少,可以造成肌肉的無(wú)力,嚴(yán)重的時(shí)候可以造成肌肉的萎縮,這是重癥肌無(wú)力的病因。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭處的自身免疫疾病。具體原因既為什么會(huì)產(chǎn)生自身免疫紊亂,目前還不太清楚,需要進(jìn)一步的研究。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
重癥肌無(wú)力危害是什么
重癥肌無(wú)力是屬于患者自身免疫系統(tǒng)所導(dǎo)致引起的疾病問(wèn)題,如果出現(xiàn)有重癥肌無(wú)力會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難,吞咽困難,而且還會(huì)造成患者容易出現(xiàn)感覺到疲勞的情況,也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)有類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎疾病,所以建議有重癥肌無(wú)力疾病的患者,要及時(shí)使用藥物或者是到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療調(diào)理。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力的診斷學(xué)試驗(yàn)有哪些
重癥肌無(wú)力的診斷主要依靠臨床癥狀結(jié)合特異性實(shí)驗(yàn)室檢查,包括新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激和乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)三種核心方法...
重癥肌無(wú)力致病的因素是什么
重癥肌無(wú)力致病因素主要有自身免疫異常、胸腺病變、遺傳易感性、藥物因素及感染誘發(fā)。1、自身免疫異常:約85%患者體內(nèi)存在乙酰膽??...
重癥肌無(wú)力看中醫(yī)掛什么科
重癥肌無(wú)力患者就診中醫(yī)應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科或針灸推拿科。中醫(yī)治療該病主要從調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎入手,涉及中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿康...
兒童期重癥肌無(wú)力可以分為幾型
兒童期重癥肌無(wú)力可分為眼肌型、全身型和新生兒暫時(shí)型三種主要類型。1、眼肌型:眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂和復(fù)視,癥狀局限于眼??...
重癥肌無(wú)力的癥狀表現(xiàn)有哪些
重癥肌無(wú)力主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無(wú)力,癥狀波動(dòng)性加重,晨輕暮重。主要癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難、肢體無(wú)力及呼吸困...
重癥肌無(wú)力早期癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力早期癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼和吞咽困難、四肢無(wú)力等,需及時(shí)就醫(yī)確診并采取治療措施。重癥肌無(wú)力是一種自身免疫...
引起兒童重癥肌無(wú)力的原因
兒童重癥肌無(wú)力可能由胸腺異常、自身免疫異常、遺傳因素、感染因素、藥物因素等原因引起。1、胸腺異常:胸腺是免疫系統(tǒng)的重要器??...
重癥肌無(wú)力的癥狀一般有哪些
重癥肌無(wú)力的癥狀主要包括眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無(wú)力、咀嚼吞咽困難及呼吸肌受累。癥狀發(fā)展通常從局部肌群逐漸累及全身,嚴(yán)重時(shí)可...
得了重癥肌無(wú)力會(huì)有哪些癥狀
重癥肌無(wú)力最典型的癥狀是骨骼肌無(wú)力和易疲勞性,活動(dòng)后加重,休息后減輕。早期可能表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)...
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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
脾虛針灸快還是喝中藥快
對(duì)于脾虛,針灸和喝中藥各有療效,二者的見效速度取決于脾虛的類型、病程以及個(gè)體差異。針灸通常在緩解癥狀方面見效較快,而中藥在調(diào)理體質(zhì)、改善根本病因上更為持久,兩者結(jié)合使用可能效率最高。 1、針灸的作用與效果: 針灸通過(guò)刺激特定穴位來(lái)改善脾胃功能,常用穴位包括足三里、脾俞、中脘和關(guān)元等。針灸能促進(jìn)消化系統(tǒng)功能、緩解脾虛導(dǎo)致的疲倦無(wú)力、食欲不振等癥狀。一般來(lái)說(shuō),1-2次治療后部分患者就能感受到癥狀的緩解,適合急癥調(diào)理。對(duì)于慢性脾虛,需要堅(jiān)持?jǐn)?shù)周到數(shù)月,每周針灸2-3次才能達(dá)到明顯效果。 2、中藥的作用與效果: 中藥治療脾虛注重從病因入手,常使用健脾益氣的方劑,比如四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等。具體方劑需根據(jù)患者情況由專業(yè)中醫(yī)師開具。服用中藥的見效速度略低于針灸,一般需要連續(xù)服用3-7天才會(huì)有初步效果。中藥調(diào)理更強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期用藥,通常以2-3周為一個(gè)周期,并配合飲食忌口,效果更為穩(wěn)定和持久。 3、針灸與中藥的綜合療法: 針灸與中藥可同時(shí)開展,兩者在改善脾虛癥狀和病因上具有協(xié)同作用。例如,針灸快速緩解食欲不振和腹脹的問(wèn)題,中藥從根本上提升脾胃運(yùn)化能力。需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定綜合治療方案,以確保安全有效。 兩種方法各有優(yōu)劣,針灸適合癥狀快速緩解,中藥注重標(biāo)本兼治。根據(jù)脾虛的嚴(yán)重程度,結(jié)合醫(yī)生建議選擇適宜的方案,建議癥狀較重時(shí)兩者結(jié)合使用以提高療效效果,并盡量在正規(guī)醫(yī)院或中醫(yī)診所完成治療以保障安全。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
成人正常體溫是多少度
成人正常體溫一般在36.1℃到37.2℃之間,受環(huán)境、活動(dòng)水平、個(gè)體差異等多種因素影響。測(cè)量體溫的方式不同也會(huì)導(dǎo)致數(shù)值變化,常見測(cè)量方法包括口腔、腋下和直腸。 1、測(cè)量方式與正常體溫范圍 正常體溫的范圍因測(cè)量部位而略有差異: 口腔體溫:36.3℃ - 37.2℃,是最常用且較為準(zhǔn)確的測(cè)溫方式。 腋下體溫:36.1℃ - 37.0℃,較為便捷,但可能因外界環(huán)境影響誤差較大。 直腸體溫:36.8℃ - 37.7℃,屬于最接近核心體溫的測(cè)量方式,適用于較精準(zhǔn)場(chǎng)景,但不常用于日常檢測(cè)。 2、什么因素會(huì)影響體溫變化 體溫可能因以下情況發(fā)生波動(dòng): 生理原因:情緒波動(dòng)、身體活動(dòng)、女性生理周期排卵期體溫會(huì)略微升高。 環(huán)境影響:外界氣溫較高或較低,以及穿衣過(guò)多或過(guò)少可能改變測(cè)得的體溫。 飲食和飲水:剛攝入煙酒、熱飲或冷飲,都會(huì)對(duì)體溫測(cè)量造成短暫誤差。 疾病因素:感染性疾病、甲狀腺功能失調(diào)等會(huì)使體溫異常升高或降低。 3、如何科學(xué)監(jiān)測(cè)體溫 了解如何正確測(cè)量體溫至關(guān)重要: 選擇合適工具:電子體溫計(jì)容易攜帶且使用方便,可選擇測(cè)量口腔、腋下或耳朵的設(shè)備。 調(diào)整測(cè)量時(shí)間:避免在剛進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)或淋浴后測(cè)量,以免外界干擾數(shù)據(jù)。建議靜息狀態(tài)下測(cè)量。 關(guān)注連續(xù)性變化:偶爾一次體溫異常或許無(wú)明顯問(wèn)題,但若連續(xù)數(shù)日異常,需及早咨詢 成人正常體溫狀況是健康的重要指標(biāo),偶爾波動(dòng)是正常現(xiàn)象,但長(zhǎng)期偏離范圍可能是潛在健康問(wèn)題的預(yù)警信號(hào)。如果發(fā)現(xiàn)自己持續(xù)高燒或體溫過(guò)低,建議前往醫(yī)院檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在疾病。合理測(cè)溫并合理解讀數(shù)據(jù),有助于更好地掌握自身健康狀態(tài)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
睪丸腫大疼痛怎么回事
睪丸腫大伴隨疼痛可能由感染、外傷、腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體情況盡早明確病因并采取針對(duì)性治療。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、感染引起的睪丸腫痛 常見為附睪炎或睪丸炎,多由細(xì)菌感染或病毒感染引起,典型癥狀包括睪丸腫脹、觸痛,有時(shí)伴發(fā)熱、尿頻或排尿困難等癥狀。青壯年男性常因性傳播疾病如淋病和衣原體感染導(dǎo)致,兒童和老年人則可能源于尿路感染并發(fā)至睪丸組織。治療以抗生素為主,需針對(duì)具體致病菌選擇合適的抗生素,如頭孢類藥物頭孢曲松、喹諾酮類藥物左氧氟沙星或大環(huán)內(nèi)酯類藥物阿奇霉素。病毒感染如腮腺炎并發(fā)睪丸炎無(wú)特效抗病毒藥物,應(yīng)以睡眠、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療為主。 2、外傷引起的睪丸損傷 外部沖擊或直接撞擊可能導(dǎo)致睪丸腫脹和疼痛。這種情況可能是睪丸挫傷或更嚴(yán)重的睪丸破裂,需馬上冷敷減輕腫脹,抬高陰囊以促進(jìn)血液循環(huán)。如果疼痛劇烈或高頻率嘔吐,應(yīng)緊急就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查以確定是否需要手術(shù)修復(fù)。避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或危險(xiǎn)活動(dòng)可減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。 3、睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的急性疼痛 青少年容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突然劇烈疼痛、腫脹,有時(shí)伴惡心、嘔吐,屬于一種急癥。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致精索血流受阻,若超過(guò)6小時(shí)未能復(fù)位,可能造成組織壞死,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位或摘除壞死組織。 4、腫瘤或其他疾病 睪丸癌雖少見,但也可能以無(wú)痛性腫大、局部沉重感等為早期癥狀,個(gè)別患者可能出現(xiàn)輕度疼痛。需要完善彩超、CT或腫瘤標(biāo)志物檢查如AFP、hCG以明確診斷,并根據(jù)腫瘤分期開展手術(shù)、放療或化療。另外,靜脈回流障礙導(dǎo)致的陰囊積液、疝氣等疾病,也可能因周圍壓力改變而間接引發(fā)疼痛。 針對(duì)不同原因的睪丸腫痛,應(yīng)選擇對(duì)應(yīng)的治療方式并密切監(jiān)測(cè)癥狀變化。如果無(wú)法確診或癥狀加重,應(yīng)盡快尋求泌尿外科專科醫(yī)生的幫助,以免延誤治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
1型糖尿病怎么辦
1型糖尿病需要終身管理,可以通過(guò)胰島素治療、健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)來(lái)控制血糖,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血糖水平,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,加強(qiáng)全方位的健康管理。 1、胰島素治療是關(guān)鍵手段 1型糖尿病患者由于自身胰島β細(xì)胞被免疫系統(tǒng)破壞,導(dǎo)致胰島素分泌嚴(yán)重不足,需要通過(guò)外源性方式補(bǔ)充胰島素。一種常見的治療方法是每日注射短效胰島素餐前注射和長(zhǎng)效胰島素基礎(chǔ)用藥,以模擬正常胰島素分泌。另外,胰島素泵也是一種便捷的選擇,可以持續(xù)穩(wěn)定地釋放胰島素,有效控制血糖波動(dòng)。治療方案需根據(jù)個(gè)體情況由內(nèi)分泌科醫(yī)生定制,切勿擅自調(diào)整藥物劑量。 2、健康飲食的重要性 科學(xué)的飲食計(jì)劃是血糖管理的基礎(chǔ)。建議選擇低升糖指數(shù)GI的食物,如全谷物、蔬菜和高質(zhì)量蛋白質(zhì),避免攝入精制糖和高脂肪食物。控制飲食總量,保持三餐規(guī)律,并通過(guò)營(yíng)養(yǎng)師量身定制飲食方案,尤其是合理規(guī)劃碳水化合物的攝入量,有助于避免血糖驟升驟降。 3、運(yùn)動(dòng)管理需適度且規(guī)律 運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素敏感性,幫助穩(wěn)定血糖水平。1型糖尿病患者應(yīng)選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如快走、騎行或游泳,每周至少進(jìn)行150分鐘。但運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖的發(fā)生。如果運(yùn)動(dòng)前血糖過(guò)低,可適量補(bǔ)充碳水化合物;若血糖過(guò)高>13.9mmol/L,應(yīng)暫時(shí)避免運(yùn)動(dòng),防止酮酸中毒。 4、血糖監(jiān)測(cè)和定期檢查 患者需堅(jiān)持每天多次測(cè)量血糖并記錄,建議選用專業(yè)的血糖儀或持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)設(shè)備,以評(píng)估血糖變化趨勢(shì)。長(zhǎng)期管理中,應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查一次糖化血紅蛋白HbA1c,目標(biāo)值通常控制在7%以下。同時(shí)定期檢查眼底、神經(jīng)系統(tǒng)和腎功能,以預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。 5、心理健康同樣不可忽視 糖尿病是一種需要長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)的疾病,很多患者可能會(huì)因壓力或焦慮影響健康管理效果。建議參加患者支持小組,與醫(yī)生交流優(yōu)化治療方案,必要時(shí)尋求心理咨詢,增強(qiáng)對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力。 管理1型糖尿病的關(guān)鍵是全方位的綜合措施,包括胰島素治療、健康生活方式以及定期監(jiān)測(cè)與檢查。通過(guò)科學(xué)規(guī)劃和積極干預(yù),患者可以有效控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。若病情變化或遇到不明癥狀,及時(shí)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生或?qū)I(yè)團(tuán)隊(duì),避免延誤治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
武漢看少精癥什么醫(yī)院好些
武漢治療少精癥較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),能夠?yàn)榛颊咛峁﹤€(gè)性化、規(guī)范化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心依托國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),配備精子質(zhì)量全自動(dòng)分析系統(tǒng)及顯微操作技術(shù);協(xié)和醫(yī)院男科以精準(zhǔn)診斷和輔助生殖技術(shù)為特色,開展精索靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)等核心療法;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立了少精癥的多學(xué)科聯(lián)合診療流程,注重生活方式干預(yù)與藥物治療結(jié)合。1. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,其男性不育診療團(tuán)隊(duì)在少精癥領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。該中心配備國(guó)際領(lǐng)先的精液分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)精子形態(tài)、活力和DNA碎片指數(shù)的精準(zhǔn)檢測(cè)。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,中心還開展精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、睪丸穿刺取精術(shù)等外科治療,并建立了完整的精子冷凍保存體系。醫(yī)院特別注重病因篩查,通過(guò)染色體分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)檢查輔助診斷,年接診少精癥患者超3000例,臨床妊娠率處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。2. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院男科是湖北省男科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,設(shè)有獨(dú)立的人類精子庫(kù)。針對(duì)少精癥患者,科室采用"三步排查法"系統(tǒng)評(píng)估病因,包含生殖激素檢測(cè)、陰囊彩超檢查及遺傳學(xué)篩查。治療層面除了規(guī)范的藥物治療方案,還開展顯微取精聯(lián)合睪丸組織冷凍技術(shù),為嚴(yán)重少精癥患者保存生育希望。醫(yī)院引進(jìn)了精子激活培養(yǎng)系統(tǒng),能有效改善精子活力,配合中醫(yī)理療科開展的穴位貼敷等特色療法,形成中西醫(yī)結(jié)合治療方案。該科室每年舉辦男性健康科普活動(dòng),幫助患者建立科學(xué)診療認(rèn)知。3. ?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)立男性不育專病門診。針對(duì)少精癥診療,中心建立了標(biāo)準(zhǔn)化流程:通過(guò)精漿生化檢測(cè)、氧化應(yīng)激評(píng)估等特色項(xiàng)目明確病因,結(jié)合患者職業(yè)特征和生活習(xí)慣制定干預(yù)方案。治療體系包含抗氧化治療、激素調(diào)節(jié)治療及外科手術(shù)干預(yù)三重手段,對(duì)于特發(fā)性少精癥患者開展個(gè)體化藥物聯(lián)合治療。醫(yī)院配備有全套男科實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備,可進(jìn)行睪丸溫度監(jiān)測(cè)和精子功能學(xué)評(píng)估。中心還牽頭編寫了《男性不育癥診療規(guī)范》,參與制定行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。4. ?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院男科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成少精癥特色治療方案。科室開發(fā)出補(bǔ)腎填精方、促精湯等中藥制劑,配合針灸、穴位埋線等外治療法調(diào)節(jié)生殖功能。對(duì)于精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥,采用顯微鏡下結(jié)扎術(shù)聯(lián)合中藥熏洗的序貫療法。醫(yī)院建立男性生殖健康管理系統(tǒng),通過(guò)體質(zhì)辨識(shí)制定個(gè)性化調(diào)理方案,涵蓋飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方等非藥物干預(yù)措施。科室定期開展精液質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),建立治療效果的量化評(píng)估體系。5. ?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科設(shè)有男性不育專病診療單元,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精子質(zhì)量評(píng)估。針對(duì)少精癥患者,科室開展內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療、抗氧化治療及免疫調(diào)節(jié)治療三位一體的綜合療法。對(duì)于精道梗阻性少精癥,開展顯微外科輸精管吻合術(shù),手術(shù)成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子質(zhì)量的影響,建立職業(yè)暴露評(píng)估體系,為特殊工種患者提供針對(duì)性防護(hù)建議。科室配備精子冷凍復(fù)蘇系統(tǒng),為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。上述醫(yī)院均開設(shè)男性不育專科門診,配備專業(yè)檢測(cè)設(shè)備和規(guī)范診療體系。建議患者選擇醫(yī)院時(shí)考慮診療項(xiàng)目的完整性,優(yōu)先選擇能提供精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查等全套檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過(guò)程中需遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。對(duì)于需要輔助生殖技術(shù)的重度少精癥患者,應(yīng)選擇具備正規(guī)資質(zhì)的生殖醫(yī)學(xué)中心就診。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺部感染好了可以不復(fù)查嗎
肺部感染好了之后不建議盲目不復(fù)查,復(fù)查可確保炎癥完全恢復(fù)、防止病情反復(fù)或并發(fā)癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)復(fù)查,尤其對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或剛愈后的患者。 1、為什么需要復(fù)查 肺部感染后,由于病菌對(duì)肺組織造成破壞,即使癥狀消失,也可能存在殘留炎癥或輕微病灶。如果未經(jīng)復(fù)查確認(rèn)感染完全清除,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)甚至加重。某些患者可能因藥物未使用足量、身體免疫力較弱,存在炎癥遷延的情況,這需要通過(guò)影像學(xué)檢查如胸片或CT,和血液檢查如C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等,判斷感染是否確實(shí)痊愈。 2、復(fù)查的具體時(shí)間 復(fù)查時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和感染程度決定。一般而言,輕癥患者可在停止用藥后一周復(fù)查,查看肺部恢復(fù)情況;重癥患者、老年人或有慢性肺部基礎(chǔ)疾病如慢阻肺、哮喘的患者可酌情提前或多次復(fù)查。如果肺部感染由特殊病原體如結(jié)核菌、真菌引起,復(fù)查頻率和方式需特別遵醫(yī)囑,確保病灶徹底消除。 3、如何進(jìn)行肺部復(fù)查 復(fù)查通常包括以下幾個(gè)方面: 1影像學(xué)檢查:比如胸部X光片或CT,直觀評(píng)估感染范圍及痊愈情況; 2血液檢查:如查看白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),判斷炎癥是否完全消除; 3基礎(chǔ)檢查:如氣道聽診和肺功能檢查,了解肺部是否恢復(fù)正常通氣能力。 4、未復(fù)查的風(fēng)險(xiǎn) 如果感染僅依靠癥狀判斷已經(jīng)痊愈,可能忽視潛在炎癥殘余或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常見并發(fā)癥包括肺纖維化、胸膜炎、肺膿腫等,尤其是老年人或免疫力低下人群更易發(fā)生。反之,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理這些問(wèn)題可以有效保護(hù)呼吸系統(tǒng)健康。 肺部健康關(guān)系重大,痊愈后不宜掉以輕心。按照醫(yī)生建議復(fù)查,不僅能確認(rèn)恢復(fù)情況,還可及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,確保身體完全康復(fù)和長(zhǎng)期健康。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人陽(yáng)痿治得好嗎
陽(yáng)痿是可以治療的,通過(guò)綜合性的方法大部分男性能夠恢復(fù)正常的性生活,治療途徑包括藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)治療。關(guān)鍵在于明確病因并選擇適合的治療方式。 1、可能的原因及影響治療的因素 陽(yáng)痿的病因復(fù)雜,主要包括以下四類: 1遺傳因素:如果家族中男性患有勃起功能障礙的情況,可能會(huì)增加個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn),但這種情況較少。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期壓力、睡眠不足、吸煙酗酒或不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血管健康受損,進(jìn)而影響勃起功能。 3生理因素:如糖尿病、心血管疾病、高血脂等慢性疾病會(huì)損害血管或神經(jīng)功能,是男性陽(yáng)痿的常見原因。荷爾蒙水平的異常,包括睪酮過(guò)低,也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。 4心理因素:緊張、焦慮、抑郁以及夫妻感情不和可能是年輕男性陽(yáng)痿的主要誘因之一。了解病因并有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),是成功治療的關(guān)鍵。 2、藥物治療推薦 藥物治療對(duì)于大多數(shù)輕中度陽(yáng)痿患者效果顯著。以下三類藥物常用于治療: 1PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非:能夠短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)陰莖血流增加,使用方便,療效確切。需由醫(yī)生開具處方。 2局部使用藥物:如前列腺素局部注射制劑,適用于PDE5抑制劑無(wú)效或禁忌的人群。 3激素增補(bǔ):對(duì)于明確睪酮水平低下的人群,睪酮替代療法能夠有效改善勃起功能。 注意,藥物只能緩解癥狀,不能完全根治,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、心理干預(yù)與行為療法 陽(yáng)痿往往伴隨一定的心理壓力,尤其是由心理因素誘發(fā)的陽(yáng)痿需要重點(diǎn)關(guān)注: 1放松訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法,可幫助患者緩解焦慮情緒。 2夫妻間多溝通,通過(guò)改善親密關(guān)系、消除負(fù)面情緒,有助于提升治療效果。 4、生活方式的改善 健康的生活方式是治療陽(yáng)痿的基礎(chǔ),通過(guò)以下措施可以有效促進(jìn)改善: 1飲食:堅(jiān)持清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,如多吃富含抗氧化劑的蔬菜水果、深海魚、堅(jiān)果等。 2運(yùn)動(dòng):規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走和針對(duì)骨盆底的凱格爾運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)血液循環(huán)并增強(qiáng)性功能。 減少吸煙、戒除酗酒也是促進(jìn)恢復(fù)的重要措施。 5、手術(shù)治療手段 對(duì)于重度陽(yáng)痿且藥物治療效果較差的患者,手術(shù)也是一種選擇: 1陰莖假體植入術(shù):通過(guò)植入可充水支架,幫助恢復(fù)勃起功能。 2血管手術(shù):主要用于血管性陽(yáng)痿,改善陰莖的血液供應(yīng)。 3神經(jīng)修復(fù)或再生手術(shù):多用于外傷或手術(shù)后神經(jīng)性陽(yáng)痿患者。 大多數(shù)男性陽(yáng)痿通過(guò)合理治療和調(diào)整,都能夠顯著改善甚至根治。發(fā)現(xiàn)陽(yáng)痿問(wèn)題時(shí),建議及時(shí)咨詢泌尿外科或男科明確病因并接受全面治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)身心健康。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
房顫是怎么回事 治療房顫的方法
房顫房性心律失常是一種常見的心律不齊疾病,指的是心房快速而不規(guī)律的收縮活動(dòng),導(dǎo)致心室收縮的節(jié)律也紊亂。它可能引發(fā)血栓、中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此需要積極管理。治療包括藥物調(diào)整心率和抗凝預(yù)防血栓、手術(shù)干預(yù)以及生活方式調(diào)整等綜合手段。 1、房顫的原因 房顫的發(fā)生與多種因素有關(guān),可分為遺傳、環(huán)境、生理和病理層面: ① 遺傳因素:部分患者可能攜帶與房顫相關(guān)的基因突變,有家族史的人群更容易患病; ② 環(huán)境因素:吸煙、酗酒、長(zhǎng)期應(yīng)激或者睡眠不足會(huì)增加發(fā)病概率; ③ 生理因素:老齡化是房顫的重要誘發(fā)因素,同時(shí)肥胖、甲狀腺功能異常會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),觸發(fā)房顫; ④ 病理因素:冠心病、高血壓、心肌炎等心血管疾病可能直接導(dǎo)致房顫。長(zhǎng)期未治療的病理性房顫也可能演變成持久性房顫,增加治療難度。 2、房顫的治療方法 房顫的治療目標(biāo)包括恢復(fù)正常心律、控制心率以及預(yù)防血栓形成: ① 藥物治療: 控制心率:常用的藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾和鈣通道阻滯劑如維拉帕米; 恢復(fù)正常心律:通過(guò)藥物如胺碘酮幫助心臟恢復(fù)竇性心律; 抗凝治療:采用華法林或新型口服抗凝藥如利伐沙班預(yù)防血栓和中風(fēng)。 需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適藥物,需注意定期監(jiān)測(cè)效果和調(diào)整劑量。 ② 手術(shù)治療: 導(dǎo)管消融術(shù):通過(guò)電極導(dǎo)管消融導(dǎo)致房顫的異常電信號(hào); 安裝心律轉(zhuǎn)復(fù)裝置:植入式設(shè)備可幫助長(zhǎng)期的房顫患者維持心律; 左心耳封堵術(shù):預(yù)防由于房顫引發(fā)的因血栓形成的卒中風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 生活方式調(diào)整: 飲食:低鹽飲食,可增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜; 運(yùn)動(dòng):適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行或瑜伽有助于心臟健康,但需避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng); 改善睡眠:優(yōu)質(zhì)睡眠有助于平穩(wěn)心律,避免睡眠呼吸暫停綜合征。 房顫是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病。如果懷疑房顫,應(yīng)盡快就醫(yī),由心臟科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)藥物、手術(shù)和健康生活方式的綜合調(diào)控,大多數(shù)患者可以有效預(yù)防并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
微創(chuàng)對(duì)身體有什么危害
微創(chuàng)手術(shù)的危害通常較小,但也可能引發(fā)感染、出血或組織損傷等并發(fā)癥,需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)具體情況合理應(yīng)對(duì)。以下從手術(shù)方式、外部環(huán)境和個(gè)體差異出發(fā),分析微創(chuàng)手術(shù)潛在的危害,并提供對(duì)應(yīng)的處理方法和預(yù)防建議。 1、感染風(fēng)險(xiǎn) 盡管微創(chuàng)手術(shù)切口較小,但仍有細(xì)菌侵入傷口導(dǎo)致感染的可能性。常見表現(xiàn)為手術(shù)部位紅腫、疼痛或發(fā)熱。預(yù)防措施包括嚴(yán)格遵守術(shù)前術(shù)后的無(wú)菌操作,加強(qiáng)傷口護(hù)理,定期更換敷料。如出現(xiàn)感染跡象,需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)傷口清洗、抗生素使用等處理。 2、出血或血腫 微創(chuàng)手術(shù)雖僅需微小切口,但操作中的不當(dāng)可能導(dǎo)致出血或血腫問(wèn)題。患者術(shù)后可能感到局部腫脹或皮膚青紫。解決方法包括術(shù)中使用止血材料,術(shù)后適當(dāng)冰敷和避免劇烈活動(dòng)。如果出血過(guò)多或血腫未消退,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療。 3、組織或器官損傷 手術(shù)器械誤傷鄰近組織是微創(chuàng)手術(shù)的潛在危害之一,例如腹腔鏡子宮切除過(guò)程中誤傷膀胱或腸道。術(shù)中最重要的是由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,術(shù)后如有不適應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù),例如內(nèi)窺鏡調(diào)整或組織修復(fù)手術(shù)。 4、因個(gè)體差異導(dǎo)致的反應(yīng) 體質(zhì)較弱、疾病史復(fù)雜的患者,有可能因微創(chuàng)手術(shù)出現(xiàn)意想不到的問(wèn)題,例如麻醉風(fēng)險(xiǎn)或恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。術(shù)前需進(jìn)行全面的體檢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確保證體質(zhì)適合手術(shù),同時(shí)術(shù)后加強(qiáng)休息并遵醫(yī)囑服藥,促進(jìn)身體迅速恢復(fù)。 微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)傷小,但仍需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后嚴(yán)格照護(hù),能夠大大降低危害的發(fā)生率。如出現(xiàn)異常,建議第一時(shí)間與主治醫(yī)生聯(lián)系,避免小問(wèn)題發(fā)展成嚴(yán)重后果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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