兒童期重癥肌無力可以分為幾型
兒童期重癥肌無力可分為眼肌型、全身型和新生兒暫時型三種主要類型。
1、眼肌型：
眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂和復(fù)視，癥狀局限于眼部肌肉。該類型約占兒童病例的50%，多數(shù)患兒癥狀較輕，部分可自行緩解。乙酰膽堿受體抗體檢測陽性率較低，胸腺異常發(fā)生率較成人低。治療以膽堿酯酶抑制劑為主，多數(shù)患兒預(yù)后良好。
2、全身型：
全身型除眼部癥狀外，還累及四肢、軀干及呼吸肌。癥狀具有晨輕暮重特點(diǎn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌無力危象。該類型患兒常伴有胸腺增生或胸腺瘤，乙酰膽堿受體抗體陽性率較高。治療需聯(lián)合使用膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑，危象期需血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白。
3、新生兒暫時型：
新生兒暫時型見于母親患重癥肌無力的新生兒，因母體抗體經(jīng)胎盤傳遞所致。表現(xiàn)為吸吮無力、哭聲微弱、全身肌張力低下等癥狀。癥狀多在出生后2-4周出現(xiàn)，持續(xù)時間通常不超過3個月。治療以支持療法為主，嚴(yán)重者可短期使用膽堿酯酶抑制劑。
對于兒童期重癥肌無力患兒，日常需注意避免感染、勞累等誘因，保證充足休息。飲食宜選擇易咀嚼吞咽的軟食，分次少量進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行非劇烈運(yùn)動如散步有助于維持肌力，但需避免過度疲勞。定期隨訪監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可獲得良好控制。
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