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為什么寶寶看到大人吃飯會(huì)流口水?

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2022-06-13 11:54 45人閱讀

問(wèn)題描述:為什么寶寶看到大人吃飯會(huì)流口水?

醫(yī)生回答(1)

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大人晚上睡覺(jué)流口水是什么原因?
成年的人睡眠流口水還有臭味有大概是神經(jīng)調(diào)節(jié)阻礙導(dǎo)致的,還有其他由于口腔內(nèi)牙齒干凈不當(dāng),前牙有畸形牙齦和牙周發(fā)炎消化系統(tǒng)異常,有脾胃不和病癥等原因都會(huì)引發(fā)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流口水有異味怎么回事?
睡眠流口水很臭,通常是關(guān)于成年人工流產(chǎn)口水是脾胃功能平衡的一種出現(xiàn)。且這個(gè)現(xiàn)象常產(chǎn)生于脾胃濕熱,脾胃活動(dòng)功能減弱,水濕停留,大概是胃里吞食降低,大概是胃熱上蒸,即常說(shuō)的的胃不和則臥擔(dān)心。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶流口水缺維生素嗎?
孩子流口水,有的和缺乏微量元素,比如缺鋅等有關(guān),也有可能和維生素缺乏有關(guān),同時(shí)也注意孩子是否有口腔潰瘍或者是脾胃虛弱等原因引起的,同時(shí)也需要注意孩子是否在長(zhǎng)牙期間
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
睡覺(jué)流口水而且有臭氣
可能是有胃炎,胃酸分泌過(guò)多或是唾液分泌過(guò)多引起的。可以用阿莫西林,奧美拉唑,嗎叮啉口服治療,平時(shí)注意飲食有營(yíng)養(yǎng),清淡,生活有規(guī)律。
連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
流口水尿失禁的情況是什么?
流口水存在尿失禁的這種情況下,有可能是存在大腦的中樞神經(jīng)受到損傷,從而造成的這種尿失禁的這種臨床癥狀的,這種情況下是需要到高級(jí)別醫(yī)院的一些神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診做相關(guān)的檢查,根據(jù)情況來(lái)加以治療的。
云悠洋 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
睡覺(jué)總愛(ài)流口水怎么回事?
成年人流口水多是脾胃功能失調(diào),患有神經(jīng)官能癥或其它引起植物神經(jīng)功能紊亂的疾患,加上入睡后吞咽動(dòng)作有粘膜潰瘍、舌炎等疾患,由于慢性炎癥的刺激,也可使唾液分泌增加。還有,睡眠時(shí)由于體位的關(guān)系,側(cè)身睡、頭偏向一側(cè),也容易流口水。當(dāng)然,這種情況的口水流量較少。你不要有精神負(fù)擔(dān),要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飯后不要立即就寢,晚飯不要吃得過(guò)多或過(guò)多食用油膩、粘糯等不易消化的食物;并養(yǎng)成飯后漱口、睡前刷牙等良好的衛(wèi)生習(xí)慣,以減少口腔內(nèi)炎癥的發(fā)生。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
成年人睡覺(jué)時(shí)流口水的原因是什么?
成年的人睡眠流口水還有臭味有大概是神經(jīng)調(diào)節(jié)阻礙導(dǎo)致的,還有其他由于口腔內(nèi)牙齒干凈不當(dāng),前牙有畸形牙齦和牙周發(fā)炎消化系統(tǒng)異常,有脾胃不和病癥等原因都會(huì)引發(fā)。防止耽誤病情。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
是什么導(dǎo)致女性睡眠流口水?
睡眠時(shí)出現(xiàn)流口水病癥,這是因?yàn)樯眢w脾虛濕勝造成,須要配合健脾祛濕藥品調(diào)養(yǎng)。提議你首先飲食油膩溫?zé)嵋紫湫晾贝碳な称罚缙【凭G豆西瓜等大涼食品,平常多揉按足三里,脾俞穴,中脘穴,配合全身上下組織參苓白術(shù)散健脾祛濕藥品調(diào)養(yǎng)。
周宇 主治醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
睡覺(jué)流口水是好還是壞
睡眠打呼嚕臨床上稱(chēng)打呼嚕,通常分為孩子和成年人,孩子打呼嚕常見(jiàn)于扁桃體、腺樣體肥大,查驗(yàn)時(shí)可見(jiàn)扁桃體紅腫大為三度。腺樣體觸診可肥行鼻咽側(cè)位片可提示診療,需行手術(shù)切除,現(xiàn)階段多采取等離子下扁桃體腺樣體溶解術(shù)。不要吃辛辣刺激的食品。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
睡覺(jué)流口水是怎么回事啊
睡覺(jué)時(shí)流口水,如果有咸味,枕巾呈淡黃色,很可能是由于口腔衛(wèi)生不良,積存食物殘?jiān)?天長(zhǎng)日久牙石較多,引起牙齦發(fā)炎,乃至牙齦少量出血.因而睡覺(jué)時(shí)流出口水有咸味,呈淡黃色.防治的辦法是:首先要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙,飯后漱口的習(xí)慣.也可請(qǐng)口腔科醫(yī)生診治,采用潔治療法,去除牙石,服用維生素C及B2等藥,消除牙齦炎,減少不良刺激.
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童睡覺(jué)流口水是什么原因
兒童睡覺(jué)流口水可能由生理性發(fā)育未完善、睡姿不當(dāng)、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、藥物副作用等原因引起。1、生理性因素:嬰幼兒??...
女生睡覺(jué)流口水還臭怎么回事
女生睡覺(jué)流口水伴有異味可能由睡姿不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、齲齒或牙周炎、胃食管反流、鼻塞或鼻炎等原因引起。1、睡姿不當(dāng):側(cè)臥或??...
睡覺(jué)流口水還很臭是什么原因
睡覺(jué)流口水且伴有臭味可能與口腔衛(wèi)生不良、消化系統(tǒng)問(wèn)題或睡眠呼吸障礙有關(guān)。改善口腔清潔、調(diào)整飲食習(xí)慣和排查鼻腔疾病是主要解...
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打靜脈麻醉疼不疼
靜脈麻醉時(shí)針刺的疼痛感通常較輕微,大部分人可以忍受,是短暫且可以接受的過(guò)程。如果對(duì)疼痛非常敏感,可以提前向醫(yī)生說(shuō)明,醫(yī)生會(huì)采取合適的措施減輕您的不適。 1打靜脈麻醉為什么會(huì)有疼痛感 靜脈麻醉一般通過(guò)注射器將麻醉藥物注入手背或手臂靜脈。在過(guò)程中可能會(huì)有以下幾種原因?qū)е螺p微疼痛: 針刺的機(jī)械性刺激:藥物需要通過(guò)針頭刺入皮膚和靜脈血管壁,針刺的動(dòng)作會(huì)刺激皮膚的疼痛感受器。 局部藥物刺激:部分麻醉藥物在進(jìn)入血管時(shí),會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生一定的刺激感,可能造成輕微灼熱或針刺感。 個(gè)人疼痛敏感性:人體對(duì)針刺疼痛的感知程度與個(gè)人的神經(jīng)敏感性、心理壓力等因素密切相關(guān),特別是對(duì)于害怕注射或?qū)μ弁疵舾械娜硕裕弁锤锌赡苈詮?qiáng)。 2如何緩解靜脈麻醉注射過(guò)程中帶來(lái)的疼痛 心理放松:過(guò)度緊張的情緒容易放大疼痛體驗(yàn),在注射前深呼吸,轉(zhuǎn)移注意力,可以讓針刺的不適感減輕。 局部措施:醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采用表面麻醉藥膏如利多卡因乳膏提前涂抹在注射部位,稍作等待后再進(jìn)行靜脈針刺。 選擇痛感較輕的位置:有時(shí)醫(yī)生會(huì)選擇痛覺(jué)較少的部位如手臂的靜脈而非手背,以盡量減少疼痛。 3靜脈麻醉后的注意事項(xiàng) 雖然靜脈麻醉針刺本身疼痛較弱,但注射部位可能出現(xiàn)輕微淤青,以下措施有助術(shù)后恢復(fù): 局部冰敷:在注射部位適當(dāng)冰敷可以減輕局部淤青或腫脹。 避免劇烈活動(dòng):術(shù)后短時(shí)間內(nèi)盡量避免抬重物或頻繁使用注射手臂,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 觀(guān)察異常情況:如果注射部位出現(xiàn)持續(xù)性紅腫、疼痛或硬塊,需要及時(shí)聯(lián)系 靜脈麻醉針刺疼痛感輕微且短暫,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。如果您對(duì)疼痛特別敏感或手術(shù)前感到焦慮,建議主動(dòng)與醫(yī)務(wù)人員溝通,以獲得更舒適的麻醉體驗(yàn)。與醫(yī)生建立信任,有助于減輕心理負(fù)擔(dān),為手術(shù)過(guò)程做好身心準(zhǔn)備。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
子宮癌是怎么引起的

子宮癌可能由長(zhǎng)期雌激素暴露、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放療、化療、激素治療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、雌激素暴露:

子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素刺激是主要誘因。無(wú)孕激素拮抗的雌激素會(huì)促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,常見(jiàn)于絕經(jīng)后激素替代治療不規(guī)范、多囊卵巢綜合征患者。這類(lèi)患者需定期超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,必要時(shí)采用黃體酮類(lèi)藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。

2、代謝異常:

肥胖和糖尿病患者體內(nèi)脂肪組織分泌過(guò)量雌激素,同時(shí)存在胰島素抵抗導(dǎo)致激素水平紊亂。體重指數(shù)每增加5kg/m2,患病風(fēng)險(xiǎn)提升50%。控制血糖、減重5%-10%可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、生殖疾病:

多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙導(dǎo)致孕激素缺乏,伴隨高雄激素血癥。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢篩查。

4、遺傳因素:

林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征攜帶錯(cuò)配修復(fù)基因突變,70歲前患子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%。基因檢測(cè)確診者需每年宮腔鏡檢查,完成生育后建議預(yù)防性子宮切除。

5、外源刺激:

長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素樣物質(zhì)(如雙酚A)、盆腔放療史可能誘發(fā)癌變。表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長(zhǎng),需通過(guò)診斷性刮宮明確病理類(lèi)型。

建議保持BMI<25、每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳),增加膳食纖維攝入減少雌激素重吸收。絕經(jīng)后女性慎用單一雌激素補(bǔ)充劑,需聯(lián)合孕激素保護(hù)內(nèi)膜。有家族史者35歲后應(yīng)每年進(jìn)行經(jīng)陰道超聲篩查,發(fā)現(xiàn)異常子宮出血及時(shí)就診。治療期間需補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免攝入大豆異黃酮等植物雌激素。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸肥大有什么危害
宮頸肥大可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕癥、感染擴(kuò)散等多方面健康問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療。主要危害包括生殖健康受損、慢性炎癥威脅以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。 1生殖健康受損 宮頸肥大會(huì)影響子宮頸的正常功能,可能導(dǎo)致宮頸分泌物異常,從而影響精子進(jìn)入子宮,進(jìn)而增加受孕困難的風(fēng)險(xiǎn)。若宮頸肥大原因是炎癥如慢性宮頸炎,炎癥過(guò)程可能長(zhǎng)期刺激宮頸組織,造成上皮異常增生,進(jìn)一步提高宮頸癌發(fā)生的可能性。建議患有宮頸肥大的女性定期進(jìn)行宮頸防癌篩查,并咨詢(xún)醫(yī)生是否需要進(jìn)一步治療。 2慢性炎癥威脅 宮頸肥大大多與慢性宮頸炎癥密切相關(guān)。如果未及時(shí)治療,炎癥可能向上蔓延至子宮內(nèi)膜或輸卵管,導(dǎo)致內(nèi)膜炎和盆腔炎等,進(jìn)一步加重生殖系統(tǒng)損傷。這種炎癥的持續(xù)發(fā)展還可能引起下腹部隱痛和腰骶部不適。對(duì)于因感染引起的宮頸肥大,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗感染藥物如甲硝唑、左氧氟沙星等,配合進(jìn)行局部消炎治療,例如物理治療如激光、冷凍或中藥局部熏洗等。 3并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加 宮頸肥大若長(zhǎng)期忽視,其累積的健康風(fēng)險(xiǎn)可能影響全身。例如,排出通道受堵可能形成宮頸囊腫;女性若有妊娠計(jì)劃,宮頸肥大可能增加早產(chǎn)、流產(chǎn)的可能性。對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重的患者,可能需要考慮手術(shù)治療,如宮頸切除術(shù)、錐切手術(shù)等方式,以恢復(fù)生殖道功能,降低風(fēng)險(xiǎn)。 宮頸肥大的危害涉及廣泛,可能?chē)?yán)重影響女性的生殖健康及生活質(zhì)量。建議女性關(guān)注月經(jīng)、分泌物等異常信號(hào),一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,需盡快在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下采取科學(xué)的診斷和治療措施,從而有效降低宮頸肥大的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腳趾頭被砸了怎么判斷有無(wú)骨折
腳趾頭被砸后若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、變形或無(wú)法活動(dòng),需懷疑骨折,及時(shí)就醫(yī)檢查,其中X光片是判斷骨折的最可靠方法。如果癥狀較輕,可通過(guò)自我檢查判斷是否需要進(jìn)一步醫(yī)療處理。 1、骨折的典型癥狀與自我檢查 如果腳趾頭因撞擊導(dǎo)致劇烈疼痛,并伴隨明顯腫脹、瘀青、外觀(guān)變形或活動(dòng)受到限制,需高度懷疑骨折。用手輕揉腳趾,如果觸碰時(shí)出現(xiàn)劇痛或明顯的異常活動(dòng),骨折可能性較大。還可以觀(guān)察受傷腳趾是否與周?chē)_趾長(zhǎng)度、形狀不一致,或是否伴有指甲發(fā)黑。這些癥狀都提示軟組織或骨骼可能受到嚴(yán)重?fù)p傷。 2、醫(yī)療手段診斷骨折 若懷疑骨折,建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行X光檢查,這是確診骨折最直接、有效的方法。X光片可以清晰地顯示骨骼是否斷裂,斷裂的具體位置以及具體損傷程度。如果骨折復(fù)雜或涉及關(guān)節(jié),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步建議進(jìn)行CT掃描。 3、如果只是軟組織損傷 對(duì)于輕度撞擊,若疼痛和腫脹癥狀不嚴(yán)重,且腳趾仍然可以正常活動(dòng),骨折可能性較低。此時(shí)可采取休息、局部冰敷、抬高患處等簡(jiǎn)易護(hù)理措施,促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹。不建議強(qiáng)行活動(dòng)損傷部位,以免加重癥狀。 4、骨折治療方法 倘若檢查確認(rèn)腳趾骨折,具體治療取決于骨折類(lèi)型。 閉合性非移位骨折:可用醫(yī)用膠布將受傷腳趾與鄰近正常腳趾固定稱(chēng)為“Buddy Taping”,通常配合消炎止痛藥物服用即可。 移位性骨折:醫(yī)生可能需要先手法復(fù)位,再用石膏或護(hù)具固定。 開(kāi)放性或復(fù)雜性骨折:可能需要手術(shù)治療,包括鋼針固定或內(nèi)固定手術(shù),同時(shí)配合抗感染處理。 腳趾骨折風(fēng)險(xiǎn)不可忽視,即使看似輕傷也可能帶來(lái)后遺癥。建議在受傷后盡快對(duì)癥處理,如果疼痛嚴(yán)重或懷疑骨折及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,避免造成不必要的并發(fā)癥。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
眼睛冒金花是什么原因
眼睛冒金花可能與視疲勞、低血壓、眼底疾病等多種因素相關(guān),需結(jié)合具體情況分析,若頻繁出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。改善癥狀可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、保持健康生活方式等方式進(jìn)行緩解。 1、視疲勞或血壓?jiǎn)栴} 長(zhǎng)時(shí)間用眼或睡眠不足可能導(dǎo)致視疲勞,從而引發(fā)眼睛冒金花的現(xiàn)象。同時(shí),突然的體位變化可能導(dǎo)致腦部短時(shí)供血不足,如低血壓,引起視野中出現(xiàn)閃光。建議保持規(guī)律作息,每用眼1小時(shí)休息10分鐘,同時(shí)避免蹲起或站立過(guò)快。如有低血壓?jiǎn)栴},補(bǔ)充含鈉飲食如適量咸菜、豆制品,并適度鍛煉改善血液循環(huán)。 2、眼底疾病的警示 某些眼底問(wèn)題,如視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體后脫離等,可能在早期出現(xiàn)眼睛冒金花的癥狀。這些疾病通常伴隨視野異常變化,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致視力不可逆損傷。此類(lèi)情況需盡快前往醫(yī)院眼科進(jìn)行全面檢查,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況采取視網(wǎng)膜激光修復(fù)手術(shù)或玻璃體注射等治療措施。 3、神經(jīng)或腦部異常 某些神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,如偏頭痛或腦供血不足,也可能引發(fā)眼睛冒金花。這可能伴隨頭痛、惡心等其他癥狀。對(duì)于偏頭痛,可通過(guò)減少誘因如壓力、酒精、咖啡因和藥物如曲普坦類(lèi)止痛藥緩解。對(duì)于腦供血不足,建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用擴(kuò)充血管藥物如尼莫地平,并控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化。 4、防范光線(xiàn)刺激 過(guò)強(qiáng)的光照易導(dǎo)致短暫的視網(wǎng)膜刺激,出現(xiàn)類(lèi)似“冒金花”的現(xiàn)象。避免長(zhǎng)時(shí)間直視強(qiáng)光,出門(mén)佩戴防曬墨鏡,選擇抗UV鏡片可減少損害。 眼睛冒金花可能是身體提供的健康信號(hào),不容忽視。若頻發(fā)或伴隨其他癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)篩查視網(wǎng)膜或腦部疾病;日常也需養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以維護(hù)眼部與全身健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
四歲小孩扁桃體腫大要不要切除
四歲小孩扁桃體腫大是否需要切除需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、具體診斷和生活影響來(lái)決定。如果扁桃體腫大導(dǎo)致反復(fù)感染、呼吸障礙或影響生長(zhǎng)發(fā)育,可能需要手術(shù)治療;輕微癥狀則可以先嘗試保守治療。建議及時(shí)咨詢(xún)?cè)u(píng)估手術(shù)必要性。 1、原因分析 扁桃體腫大多由感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育和遺傳因素引起。小孩的免疫系統(tǒng)尚未成熟,扁桃體作為免疫防線(xiàn)容易因病菌感染而腫大。如果扁桃體經(jīng)常反復(fù)炎癥,會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥性腫大。部分遺傳因素可能增加扁桃體增生的風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如空氣質(zhì)量差或反復(fù)接觸過(guò)敏原也會(huì)促進(jìn)扁桃體的增生。 2、手術(shù)適應(yīng)癥 并非所有扁桃體腫大都需要切除,手術(shù)的主要適應(yīng)癥包括以下幾種情況: 1反復(fù)扁桃體化膿性炎癥如每年發(fā)作5次以上。 2造成呼吸道阻塞表現(xiàn)為打鼾、呼吸暫停。 3影響吞咽功能或語(yǔ)言發(fā)育。 如需手術(shù),可選擇常見(jiàn)方式如傳統(tǒng)手術(shù)切除、冷凍切除或激光切除,具體方案需根據(jù)病情由醫(yī)生決定。 3、保守治療方法 對(duì)于癥狀較輕的小孩,保守治療通常是首選: 1抗感染藥物:如青霉素類(lèi)抗生素,可控制細(xì)菌感染。 2抗過(guò)敏用藥:如氯雷他定,對(duì)過(guò)敏性炎癥有效。 3改善生活環(huán)境:清潔空氣,避免過(guò)敏原如塵螨、花粉等。 4增強(qiáng)免疫力:均衡飲食、多運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和D。 4、飲食與生活護(hù)理 合理的飲食調(diào)理和生活習(xí)慣對(duì)緩解癥狀十分重要。飲食宜選擇清淡、易消化的食物,如粥類(lèi)、燉湯;避免辛辣、刺激性食物。注意讓孩子多喝水,以保持咽喉濕潤(rùn)。同時(shí),保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙和空氣污染。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩扁桃體腫大時(shí),家長(zhǎng)需密切觀(guān)察癥狀并及時(shí)就醫(yī),評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。對(duì)大多數(shù)輕微情況,通過(guò)保守治療和良好護(hù)理可顯著改善。如果醫(yī)生建議手術(shù),不必過(guò)于擔(dān)心,術(shù)后通常恢復(fù)良好并能顯著改善生活質(zhì)量。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子手腕骨折半個(gè)月了還能復(fù)位嗎

兒童手腕骨折半個(gè)月后通常難以手法復(fù)位。骨折復(fù)位時(shí)機(jī)主要取決于骨折類(lèi)型、愈合階段、局部腫脹程度、是否形成骨痂以及患兒年齡等因素。

1、骨折類(lèi)型:

穩(wěn)定性骨折如青枝骨折可能仍存在復(fù)位機(jī)會(huì),而粉碎性骨折或明顯移位的骨折在兩周后通常已形成纖維連接。橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離等特殊類(lèi)型骨折需在7-10天內(nèi)處理,超過(guò)此時(shí)限可能影響骨骼發(fā)育。

2、愈合階段:

骨折后14天已進(jìn)入纖維愈合期,斷端開(kāi)始形成膠原纖維連接。此時(shí)強(qiáng)行手法復(fù)位可能造成二次損傷,需通過(guò)X線(xiàn)評(píng)估骨痂形成情況。兒童骨折愈合速度較成人快,部分3歲以下幼兒甚至在第10天即可見(jiàn)早期骨痂。

3、腫脹程度:

急性期腫脹消退后出現(xiàn)的組織機(jī)化會(huì)影響復(fù)位效果。傷后兩周局部軟組織通常已完成初步修復(fù),手法復(fù)位難以突破已形成的瘢痕組織。若仍存在明顯腫脹,提示可能伴有血管神經(jīng)損傷。

4、骨痂形成:

通過(guò)影像學(xué)檢查可判斷早期骨痂的鈣化程度。若X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)模糊伴連續(xù)性骨痂,則需考慮切開(kāi)復(fù)位。兒童骨膜較厚,成骨細(xì)胞活躍,延遲復(fù)位可能導(dǎo)致畸形愈合。

5、年齡因素:

嬰幼兒骨折后10天內(nèi)仍可能?chē)L試閉合復(fù)位,學(xué)齡期兒童超過(guò)2周通常需手術(shù)干預(yù)。青春期患兒因生長(zhǎng)板即將閉合,延遲復(fù)位可能造成肢體不等長(zhǎng)等并發(fā)癥。

建議盡早就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)CT三維重建判斷骨折端對(duì)位情況。若已錯(cuò)過(guò)最佳復(fù)位時(shí)機(jī),可選擇支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)兒童患者通過(guò)骨骼重塑能改善輕度畸形。日常需注意補(bǔ)充維生素D及鈣質(zhì),避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查觀(guān)察生長(zhǎng)板是否受累。功能鍛煉應(yīng)在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,愈合后期可進(jìn)行握力訓(xùn)練。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
滑膜炎踝關(guān)節(jié)注意事項(xiàng)
踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意減少負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng),并結(jié)合適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練來(lái)促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù),同時(shí)注意飲食調(diào)節(jié)和日常護(hù)理以預(yù)防病情加重或復(fù)發(fā)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療和精心護(hù)理,可有效緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。 1、減少關(guān)節(jié)負(fù)重 踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者需要減少活動(dòng)量,避免頻繁使用患處,尤其要避免長(zhǎng)時(shí)間站立、步行或其他增加關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。如果病情較嚴(yán)重,可使用拐杖或護(hù)具來(lái)分擔(dān)受力,幫助受損關(guān)節(jié)恢復(fù)。選擇舒適、支撐性好的鞋子也能顯著減輕癥狀。 2、避免劇烈運(yùn)動(dòng) 滑膜炎的恢復(fù)需要避免任何劇烈運(yùn)動(dòng),例如跑步、跳躍、籃球、足球等高沖擊性活動(dòng)。這些動(dòng)作容易加重關(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng)。日常活動(dòng)中要特別注意避免扭傷,局部外力的沖擊可能導(dǎo)致滑膜進(jìn)一步受損,延緩愈合。 3、做好康復(fù)訓(xùn)練 在急性炎癥緩解后,可以在康復(fù)醫(yī)生或物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行一些輕柔的踝關(guān)節(jié)康復(fù)運(yùn)動(dòng),例如踝關(guān)節(jié)的圓周活動(dòng)和彈性帶抗阻訓(xùn)練,以逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和周?chē)∪饬α浚\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),切忌操之過(guò)急。 4、飲食調(diào)節(jié)和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 多攝入含有抗炎作用的食物,如富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,以及富含維生素C的水果柑橘、草莓等和綠色蔬菜,能幫助減輕炎癥。避免高糖、高脂肪、刺激性食物,以免加重炎癥反應(yīng)。同時(shí)可以適量補(bǔ)充鈣、維生素D和膠原蛋白,有助于軟骨和滑膜的修復(fù)。 5、日常護(hù)理與生活習(xí)慣 患處冰敷能緩解急性炎癥期的腫脹和疼痛每次15-20分鐘,每日3-4次,慢性期則可使用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意休息時(shí)要抬高患肢以減少腫脹,保持日常生活中的正確姿勢(shì)。還應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方向。 踝關(guān)節(jié)滑膜炎的恢復(fù)不僅依賴(lài)于專(zhuān)業(yè)治療,更離不開(kāi)日常細(xì)節(jié)的管理。通過(guò)減少負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練、合理飲食和科學(xué)護(hù)理,可有效改善病情。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免引發(fā)不可逆的關(guān)節(jié)損傷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
真性早熟骨齡正常要打針嗎

真性早熟骨齡正常多數(shù)情況下無(wú)需注射治療。是否需藥物干預(yù)主要取決于生長(zhǎng)潛力評(píng)估、激素水平、發(fā)育速度、心理影響及家長(zhǎng)意愿五個(gè)因素。

1、生長(zhǎng)潛力:

骨齡與實(shí)際年齡相符時(shí),需評(píng)估剩余生長(zhǎng)空間。通過(guò)骨齡片測(cè)算預(yù)測(cè)成年身高,若預(yù)測(cè)值在遺傳靶身高范圍內(nèi)且無(wú)快速進(jìn)展跡象,通常建議觀(guān)察隨訪(fǎng)而非藥物干預(yù)。

2、激素水平:

促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果至關(guān)重要。當(dāng)黃體生成素峰值<5IU/L且雌激素水平穩(wěn)定時(shí),提示下丘腦-垂體-性腺軸未顯著激活,此時(shí)注射促性腺激素釋放激素類(lèi)似物的必要性較低。

3、發(fā)育速度:

第二性征進(jìn)展速度是重要指標(biāo)。若乳房發(fā)育或睪丸增大每年進(jìn)展不超過(guò)Tanner分期1級(jí),骨齡增長(zhǎng)不超過(guò)1.2年/年,屬于緩慢型早熟,可暫緩治療。

4、心理影響:

需評(píng)估早熟對(duì)兒童情緒及社交的影響。無(wú)顯著心理壓力、校園適應(yīng)良好者,在密切監(jiān)測(cè)下可選擇非藥物干預(yù),如心理疏導(dǎo)和健康教育。

5、家長(zhǎng)意愿:

最終決策需醫(yī)患共同參與。部分家長(zhǎng)對(duì)身高預(yù)期較高或存在焦慮情緒時(shí),即使符合觀(guān)察指征,仍可能選擇預(yù)防性治療,此時(shí)需充分告知藥物副作用及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

對(duì)于骨齡正常的真性早熟兒童,建議每3-6個(gè)月復(fù)查骨齡和激素水平,日常保證均衡飲食避免高糖高脂食物,每天進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩籃球,保證夜間睡眠不少于9小時(shí)。若出現(xiàn)骨齡突然加速、預(yù)測(cè)身高顯著低于遺傳靶身高或月經(jīng)初潮提前至10歲前等預(yù)警信號(hào),需及時(shí)重啟治療評(píng)估。定期心理評(píng)估和青春期知識(shí)科普同樣重要,幫助兒童平穩(wěn)度過(guò)發(fā)育期。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
烏梅陳皮山楂甘草湯有什么功效

烏梅陳皮山楂甘草湯具有生津止渴、理氣健脾、消食化積、調(diào)和藥性的功效,主要適用于口干舌燥、消化不良、食欲不振等情況。其功效由烏梅的斂肺生津、陳皮的理氣健脾、山楂的消食健胃、甘草的調(diào)和諸藥共同構(gòu)成。

1、生津止渴:

烏梅味酸澀,歸肝、脾、肺經(jīng),所含枸櫞酸等有機(jī)酸能刺激唾液分泌,緩解口干舌燥。對(duì)于夏季暑熱傷津或陰虛引起的口渴、咽干有顯著改善作用,同時(shí)能收斂肺氣,減輕久咳少痰癥狀。

2、理氣健脾:

陳皮含揮發(fā)油及橙皮苷,能促進(jìn)消化液分泌,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。對(duì)于脘腹脹滿(mǎn)、噯氣惡心等氣滯癥狀有緩解作用,特別適合飲食積滯或情緒不暢導(dǎo)致的脾胃功能紊亂。

3、消食化積:

山楂富含有機(jī)酸和黃酮類(lèi)物質(zhì),可增加胃蛋白酶活性,加速脂肪分解。適用于肉食積滯引起的胃脘脹痛、反酸噯腐,對(duì)高脂飲食后的消化不良效果顯著。

4、調(diào)和藥性:

甘草中的甘草甜素具有解毒作用,能中和烏梅的酸澀、山楂的刺激,降低陳皮燥性,使全方藥性趨于平和。同時(shí)可保護(hù)胃黏膜,減少酸性成分對(duì)胃腸道的刺激。

5、協(xié)同增效:

四味藥材配伍后產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng):烏梅抑制腸道過(guò)度蠕動(dòng),陳皮促進(jìn)胃排空,山楂加速食物分解,甘草調(diào)節(jié)整體藥效。這種組合既能改善單一癥狀,又可全面調(diào)理消化系統(tǒng)功能。

日常飲用建議選擇飯后溫服,每次200毫升左右,連續(xù)飲用不超過(guò)7天。胃酸過(guò)多者應(yīng)減少烏梅用量,糖尿病患者需注意山楂含糖量。服用期間避免生冷油膩食物,可配合腹部按摩增強(qiáng)效果。孕婦及胃潰瘍急性期患者慎用,長(zhǎng)期飲用需咨詢(xún)中醫(yī)師調(diào)整配伍比例。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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