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尿頻尿急,外陰瘙癢,肛門周圍裂痕,怎么回事,用什么藥,

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2022-06-07 11:25 22人閱讀

問(wèn)題描述:尿頻尿急,外陰瘙癢,肛門周圍裂痕,怎么回事,用什么藥,

醫(yī)生回答(1)

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尿頻尿急尿不盡尿等待
看了你的情況描述,長(zhǎng)期手淫、久坐、熬夜、酒、辣椒都是慢性前列腺炎的常見(jiàn)原因,必須糾正的。口服西藥托特羅定治療尿頻尿急,口服坦索羅辛治療尿不盡,加上中成藥前列舒樂(lè)一月。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺結(jié)石尿頻尿急手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間?
前列腺結(jié)石有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急的,這個(gè)現(xiàn)象的手術(shù)的情況下,它手術(shù)的時(shí)間也不會(huì)很久,但是它分為哪一種手術(shù),可以選擇這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)也可以選擇這個(gè)碎石手術(shù),所以說(shuō)要根據(jù)情況來(lái)決定的,手術(shù)的時(shí)間都不會(huì)很長(zhǎng)的。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
外陰瘙癢脫毛是怎么回事?
出現(xiàn)這種外陰瘙癢并且有陰毛脫落的現(xiàn)象,應(yīng)該還是發(fā)生了外陰炎,注意檢查是否有白帶增多,或者是不潔性生活,需要根據(jù)病情來(lái)選擇治療方式,最好是進(jìn)行白帶常規(guī)的化驗(yàn),確定是否有霉菌感染,細(xì)菌感染,根據(jù)感染的致病菌類型來(lái)選擇局部使用栓劑治療,效果更好一些。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
尿頻尿急尿酸是什么原因引起的?
應(yīng)該是泌尿系統(tǒng)疾病,常見(jiàn)尿路感染,尿道炎,前列腺炎等。主要是體內(nèi)感染致病菌導(dǎo)致的。受寒受涼,不良的排尿習(xí)慣,個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩兀部赡軙?huì)引發(fā)疾病的出現(xiàn)。需要查清楚病因再積極的治療原發(fā)病,藥物是常用的治療方法。常用的藥物有抗菌類藥物,抗炎類藥物,抗生素類藥物等。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
衣原體陽(yáng)性外陰瘙癢想著盡快恢復(fù)好身體但就是不知道吃什么藥好
醫(yī)生建議:支原體感染可以服用阿奇霉素,適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染。
馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人尿頻尿急什么原因
老年人出現(xiàn)尿頻尿急的癥狀,首先應(yīng)考慮是否有泌尿系感染,泌尿系感染出現(xiàn)時(shí)還會(huì)伴隨尿痛的癥狀,比較嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)血尿。如果是老年女性,還可能出現(xiàn)膀胱脫垂或者盆底臟器脫垂等疾病,這樣造成膀胱內(nèi)殘余尿增多,就會(huì)導(dǎo)致膀胱排空不全故而會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀,此時(shí)需要進(jìn)一步的行殘余尿測(cè)定、盆底及功能相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)一步明確。如果是老年女性,還可能出現(xiàn)膀胱脫垂或者盆底臟器脫垂等疾病,這樣造成膀胱內(nèi)殘余尿增多,就會(huì)導(dǎo)致膀胱排空不全故而會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀,此時(shí)需要進(jìn)一步的行殘余尿測(cè)定、盆底及功能相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)一步明確。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
經(jīng)期第四天做愛(ài),之后尿頻尿急尿痛,接下來(lái)需要注意哪些問(wèn)題?
同房過(guò)后出現(xiàn)尿頻尿急尿痛,是患有急性的尿路感染了,因?yàn)榕缘哪虻辣容^短,而且很接近陰道口,同房時(shí)如果不注意清潔衛(wèi)生,就很容易導(dǎo)致細(xì)菌感染而引起急性的尿路感染。治療上以清熱解毒利尿類藥物為主,如果效果不佳,可以適當(dāng)增加抗生素類藥物,同時(shí)盡量多喝水,不要吃干燥類食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
尿頻尿急尿痛這是腎炎還是尿路感染?
腎炎的癥狀表現(xiàn)首先會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,乏力,肉眼血尿,部分患者出現(xiàn)尿量減少等表現(xiàn),尿路感染癥狀會(huì)有尿頻,尿急,尿痛,血尿等表現(xiàn),按你上述癥狀分析考慮是患有尿路感染引起的可能性很大,建議你先就診泌尿科進(jìn)行尿常規(guī)化驗(yàn),細(xì)菌培養(yǎng)檢查進(jìn)行診斷,如果擔(dān)心患有腎炎可以進(jìn)行腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定,血肌酐、血尿素氮檢測(cè)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿頻尿急而且陰莖短小怎么辦
再次出現(xiàn)了尿頻尿急的情況,并且有陰莖的短小,那么首先就是考量是不是有前列腺炎的再次發(fā)生,是不是由于性交的因素所引發(fā)的,如果擁有有性交的話,那么必須徹底的把性交給戒掉,另外就是再次出現(xiàn)了尿路的刺激癥,就需要有動(dòng)用抗生素藥物的對(duì)癥救治,同時(shí)也必須留意重新調(diào)整情緒,不要有壓力。需要聲明注意忌辛辣,忌煙酒,少油,多食水果蔬菜。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
尿頻尿急陽(yáng)痿怎么治
尿頻尿急和陽(yáng)痿都是男性常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,可以采用藥物治療和生活調(diào)整來(lái)緩解癥狀。選擇藥物治療需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,普遍的藥物治療包括α-受體拮抗劑和5-磷酸酶抑制劑,可以緩解尿頻尿急和陽(yáng)痿的癥狀。同時(shí),建議生活調(diào)整包括保持適度的運(yùn)動(dòng),保持正常的體重,不要吸煙和喝酒等,這些都有助于緩解癥狀。另外,可以采用一些中醫(yī)療法如針灸、中藥療法等,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
突然之間尿頻尿急尿痛怎么辦
突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,最常見(jiàn)原因是尿路感染,需及時(shí)就醫(yī)排查病因并針對(duì)性治療。可能因素包括細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、...
女性外陰瘙癢起小疙瘩咋回事
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男性尿頻尿急小腹疼痛是什么原因
男性尿頻尿急伴小腹疼痛常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病或結(jié)石,需根據(jù)具體病因采取抗感染、藥物調(diào)理或手術(shù)干預(yù)。1. 泌尿系統(tǒng)感染...
尿頻尿急尿不盡掛什么科室
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由于牽手美國(guó)藥企Kinex共同研制抗腫瘤藥物KXO2,香雪制藥(300147,收盤價(jià)10.13元)被市場(chǎng)冠以“腦瘤第一股”稱號(hào),而其持續(xù)低迷的股價(jià)似乎也被注入“興奮劑”,6月12日~14日,該股持續(xù)漲停。不過(guò)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者發(fā)現(xiàn),伴隨股價(jià)高漲,廣東游資頻頻拋售,而上海游資則接棒炒作,其中,著名的QFII大本營(yíng)中金上海淮海中路營(yíng)業(yè)部以1519.50萬(wàn)元的金額位居買2。廣東游資拋售過(guò)億元6月11日
手部痛風(fēng)都有什么癥狀怎么治療
手部痛風(fēng)的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限,治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,通過(guò)藥物、日常飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善來(lái)綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風(fēng)石的形成。手部痛風(fēng)除了與高尿酸密切相關(guān)外,還可能與遺傳、飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長(zhǎng)期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期,通過(guò)抑制白細(xì)胞遷移減輕炎癥。服用時(shí)要注意控制劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預(yù)防和長(zhǎng)期控制尿酸水平,可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,定期監(jiān)測(cè)尿酸指標(biāo)。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對(duì)降低尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會(huì)干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。 控制體重:減輕關(guān)節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進(jìn)炎癥消退,提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風(fēng)出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴(yán)重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥,如痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過(guò)藥物、飲食及生活習(xí)慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預(yù)防進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌早期手術(shù)很成功,能活多久
胃癌早期手術(shù)成功后,患者的生存時(shí)間通常取決于手術(shù)切除的徹底性、病理分期、術(shù)后恢復(fù)和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達(dá)90%以上。科學(xué)的術(shù)后康復(fù)及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長(zhǎng)患者壽命。 1、手術(shù)成功的關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細(xì)胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過(guò)胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術(shù)治療,手術(shù)切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),早期胃癌術(shù)后若切除徹底,五年生存率可高達(dá)90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術(shù)后恢復(fù)更快,效果同樣理想。 2、術(shù)后康復(fù)影響長(zhǎng)期生存率 術(shù)后是否能夠長(zhǎng)期生存不僅僅取決于手術(shù)是否成功,患者的術(shù)后恢復(fù)和營(yíng)養(yǎng)管理也至關(guān)重要。患者應(yīng)采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預(yù)防殘胃再次癌變。定期復(fù)查如胃鏡、影像學(xué)或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可幫助監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 3、生活方式和疾病管理是延長(zhǎng)壽命的重要保障 良好的生活方式對(duì)于術(shù)后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時(shí)作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術(shù)后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負(fù)擔(dān),減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查和服用可能的維生素補(bǔ)充劑例如維生素B12也有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術(shù)取得成功,患者仍需在術(shù)后積極配合醫(yī)生的康復(fù)建議,注重飲食和生活方式管理,并堅(jiān)持定期隨訪復(fù)查。通過(guò)科學(xué)的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長(zhǎng)期生存甚至痊愈的機(jī)會(huì)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
出水痘要多久才能好
水痘通常需要7到10天的時(shí)間痊愈,具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理情況和病情輕重而異,關(guān)鍵在于早期做好護(hù)理和預(yù)防感染。治療上可采取對(duì)癥處理、加快恢復(fù)的措施,包括藥物治療、飲食調(diào)理和皮膚護(hù)理等。 1水痘的恢復(fù)周期及護(hù)理事項(xiàng) 水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強(qiáng)的疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚紅疹演變?yōu)樗挕4蠖鄶?shù)人在感染后的7-10天左右恢復(fù),期間病毒先經(jīng)歷紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂四個(gè)階段。若護(hù)理得當(dāng),皮膚疤痕通常也會(huì)較少甚至不留。提高恢復(fù)速度,需注意皮膚清潔,避免抓撓水皰,防止繼發(fā)感染。幼兒和免疫力較差人群,恢復(fù)可能略慢,但全程護(hù)理好可有效避免并發(fā)癥。 2治療方法推薦 對(duì)于發(fā)熱或其他癥狀明顯者,可使用對(duì)癥藥物來(lái)緩解不適: 退熱藥:如對(duì)乙酰氨基酚,緩解發(fā)熱癥狀,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 抗病毒藥物:阿昔洛韋在病情初始期較為有效,能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。 外用藥:爐甘石洗劑可用于止癢,但應(yīng)避免涂抹到已破損的水皰上。 3飲食調(diào)理與生活方式建議 水痘患者容易出現(xiàn)食欲下降,但均衡飲食可幫助恢復(fù): 補(bǔ)充蛋白質(zhì):雞蛋、瘦肉等食物有利于組織修復(fù)和提升免疫力。 增加維生素:多吃富含維生素C的水果如橙子、草莓,有助于促進(jìn)傷口愈合。 患者在家靜養(yǎng)時(shí)應(yīng)避免外出,尤其在出疹后5-7天內(nèi),因?yàn)閭魅拘詮?qiáng),同時(shí)定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。 若水痘患者癥狀特別嚴(yán)重,如持續(xù)高燒、皮疹范圍極廣或出現(xiàn)呼吸困難等,應(yīng)立即就醫(yī),以防意外并發(fā)癥如肺炎、腦炎發(fā)生。 水痘需7到10天痊愈,護(hù)理良好效果佳,治療中避免抓撓水皰、防止感染是重點(diǎn)。若病情復(fù)雜或初現(xiàn)疑似癥狀,及早就醫(yī)是最佳選擇。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)油精是否能治鼻塞
風(fēng)油精可以緩解因感冒或鼻炎引起的一定程度鼻塞,但并不能真正治療鼻塞。風(fēng)油精主要通過(guò)其刺激性氣味暫時(shí)疏通鼻腔,而鼻塞的治療需要針對(duì)具體病因,從藥物、護(hù)理及病因處理等多方面入手。 1、風(fēng)油精的作用原理 風(fēng)油精含有薄荷腦、樟腦、桉葉油等成分,這些物質(zhì)具有清涼刺激作用,可以短暫緩解鼻腔黏膜的腫脹,給人一種呼吸通暢的感覺(jué)。然而,這種作用僅是對(duì)癥緩解,并不能消除引起鼻塞的根本原因,尤其是因感染如病毒引起的感冒或細(xì)菌性鼻竇炎或過(guò)敏如過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞。 2、鼻塞的常見(jiàn)原因及治療對(duì)策 感冒引起的鼻塞 感冒是由病毒感染引起的,通常伴有流鼻涕、噴嚏等癥狀。可以使用鹽水清洗鼻腔、蒸汽吸入保持濕潤(rùn),或短期使用減充血鼻噴劑緩解癥狀。常見(jiàn)藥物包括偽麻黃堿滴鼻液、去氧腎上腺素噴霧等。 過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞 對(duì)于過(guò)敏引起的鼻塞,需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,必要時(shí)服用抗組胺藥如氯雷他定或者使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴劑。長(zhǎng)期癥狀困擾時(shí),應(yīng)咨詢耳鼻喉科醫(yī)生制定全面治療計(jì)劃。 鼻竇炎或慢性鼻炎引發(fā)的鼻塞 這類鼻塞常伴有持續(xù)性鼻涕,甚至頭痛或嗅覺(jué)減退。輕度情況可通過(guò)口服消炎藥如阿莫西林或鼻用噴霧劑如布地奈德噴霧解決,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療,如鼻內(nèi)鏡手術(shù)清理病變部位。 3、風(fēng)油精的正確使用警示 若使用風(fēng)油精,建議將其輕涂在鼻翼外或衣物上避免誤入鼻腔,切忌直接涂抹或滴入鼻腔以免刺激黏膜。尤其對(duì)兒童和孕婦不推薦作為鼻塞緩解手段。 風(fēng)油精只是日常護(hù)理的一種輔助工具,不能代替醫(yī)學(xué)治療。如果鼻塞持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
糖尿病鵝蛋能吃嗎
糖尿病患者可以適量食用鵝蛋,但需注意控制總熱量攝入和飲食均衡。鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng),但其脂肪和膽固醇含量較高,對(duì)于糖尿病患者,合理搭配飲食和控制血糖是關(guān)鍵。 1、鵝蛋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及糖尿病患者的益處 鵝蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、維生素D以及多種礦物質(zhì),對(duì)身體機(jī)能有一定的支持作用。適量攝入高蛋白食物可以幫助糖尿病患者維持肌肉健康和增強(qiáng)免疫力。而鵝蛋的低碳水化合物特性,使得它對(duì)血糖的直接影響較小。對(duì)于一些血糖控制較好的患者,在飲食平衡的前提下可以適量食用鵝蛋。 2、限制攝入量及避免過(guò)量的問(wèn)題 雖然鵝蛋的蛋白質(zhì)優(yōu)勢(shì)明顯,但其脂肪含量和膽固醇含量相對(duì)較高,大量攝入可能增加心血管負(fù)擔(dān)。對(duì)于糖尿病患者,長(zhǎng)期血糖升高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,因此應(yīng)限制鵝蛋的攝入量。例如,建議每周食用1-2個(gè)鵝蛋,以避免攝入過(guò)多的脂肪和膽固醇。同時(shí),在食用鵝蛋時(shí)需減少其他高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免總熱量超標(biāo)。 3、與血糖管理的關(guān)系及食用建議 如果糖尿病患者計(jì)劃進(jìn)食鵝蛋,建議搭配低升糖指數(shù)GI的食物,如全谷物、蔬菜等,以減緩血糖波動(dòng)。同時(shí),用健康的烹飪方式處理鵝蛋,如水煮鵝蛋或蒸鵝蛋,避免油炸或搭配高脂肪的調(diào)料,進(jìn)一步降低對(duì)血糖和心血管的潛在影響。 糖尿病患者可以吃鵝蛋,但需適量,以控制總熱量和脂肪攝入為前提。建議與營(yíng)養(yǎng)師溝通,根據(jù)自身健康狀況科學(xué)調(diào)整飲食規(guī)劃,確保血糖管理和營(yíng)養(yǎng)均衡。通過(guò)良好的飲食習(xí)慣和生活方式,可以更好地管理糖尿病相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膽結(jié)石是石頭在膽外面還是在里面
膽結(jié)石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導(dǎo)致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結(jié)石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術(shù)或者生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行治療。 1形成原因詳解 膽結(jié)石的成因可以歸為以下幾個(gè)方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過(guò)高時(shí),容易與鈣離子結(jié)合成結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動(dòng)不順暢,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結(jié)石患者的主要原因。常見(jiàn)于久坐少動(dòng)的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會(huì)導(dǎo)致膽道環(huán)境改變,使得細(xì)菌、膽固醇結(jié)晶、纖維等物質(zhì)增加,促進(jìn)結(jié)石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結(jié)石病史的人,罹患膽結(jié)石的概率較高。年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項(xiàng) ① 藥物溶石:對(duì)于較小的膽固醇結(jié)石,可以通過(guò)服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小且無(wú)明顯癥狀的患者,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。 ② 膽囊切除手術(shù):當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時(shí),常需通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)來(lái)徹底治療。手術(shù)是目前較為常見(jiàn)且有效的治療方式。 ③ 生活方式調(diào)整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),可以減少膽結(jié)石形成的可能性。應(yīng)避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結(jié)石的治療方式需要結(jié)合結(jié)石大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
室間隔穿孔保守治療能活幾天
室間隔穿孔保守治療的存活時(shí)間因患者病情嚴(yán)重程度、體質(zhì)狀況和醫(yī)療干預(yù)質(zhì)量而異,但一般來(lái)說(shuō),室間隔穿孔是嚴(yán)重的心臟病,需要盡快治療,否則可能引發(fā)心衰、感染等并發(fā)癥而危及生命。如果不進(jìn)行手術(shù)治療而選擇保守治療,存活時(shí)間通常較短,需要嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和及時(shí)干預(yù)。 1、室間隔穿孔的病因及風(fēng)險(xiǎn) 室間隔穿孔是心臟室間隔上的病理性缺口,常因急性心肌梗死引起,也可能由嚴(yán)重外傷、感染或先天性心臟病造成。急性心肌梗死是最常見(jiàn)的病因,血流通過(guò)缺口會(huì)導(dǎo)致左、右心室壓力和血流混亂,影響血液正常供氧,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心源性休克或急性心衰。病情通常發(fā)展迅速,危險(xiǎn)性極高。 2、保守治療的作用及限制 保守治療主要用于部分不適宜立即手術(shù)或病情過(guò)重?zé)o法耐受手術(shù)的患者,其目的是緩解癥狀、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。包括以下幾種方法: 藥物治療:使用藥物如硝酸酯類、強(qiáng)心苷類及利尿劑,降低心臟負(fù)荷、緩解心衰癥狀,但無(wú)法修復(fù)穿孔。 機(jī)械輔助設(shè)備:如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,為后續(xù)治療提供支持。 氧療:使用高流量吸氧或無(wú)創(chuàng)通氣輔助提高血氧濃度,改善組織供氧。 盡管保守治療可以短期緩解癥狀,但無(wú)法替代手術(shù)修復(fù)。多數(shù)情況下,患者仍需盡早通過(guò)手術(shù)治療根治病因,否則長(zhǎng)時(shí)間依賴保守治療可能導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命。 3、手術(shù)治療的必要性 手術(shù)是解決室間隔穿孔最有效的治療方式,主要包括: 直接修補(bǔ)術(shù):通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺口,是最標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。 介入封堵術(shù):對(duì)于部分小穿孔或不適合開(kāi)胸的患者,可選擇微創(chuàng)介入封堵裝置封閉缺口。 心室重建術(shù):當(dāng)穿孔伴有嚴(yán)重心功能下降時(shí),需聯(lián)合心室重建術(shù)恢復(fù)心臟結(jié)構(gòu)和功能。 手術(shù)時(shí)機(jī)通常取決于患者的病情穩(wěn)定性,越早治療恢復(fù)預(yù)后越好。 室間隔穿孔是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,保守治療只能短期改善癥狀,并無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。建議患者盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通,考慮全面的治療方案,以最大限度提高存活率和生活質(zhì)量。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
孩子175度用戴眼鏡嗎
孩子175度近視通常建議佩戴眼鏡,尤其是當(dāng)孩子出現(xiàn)視物模糊、學(xué)習(xí)效率下降或用眼疲勞等影響日常生活和學(xué)習(xí)的情況。除了佩戴眼鏡,還需注意科學(xué)護(hù)眼,合理控制電子屏幕使用時(shí)長(zhǎng),同時(shí)定期驗(yàn)光確保度數(shù)變化能及時(shí)矯正。 1、為什么175度需要戴眼鏡? 175度屬于輕度近視,但輕度近視若未及時(shí)矯正,可能會(huì)對(duì)孩子的生活造成負(fù)面影響。孩子在黑板前坐得稍遠(yuǎn)、閱讀視物不清或頻繁瞇眼,都會(huì)導(dǎo)致眼疲勞,進(jìn)一步引發(fā)近視加深的風(fēng)險(xiǎn)。孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育期,近視眼軸可能快速增長(zhǎng),佩戴適合的眼鏡不僅能提高視力清晰度,還能延緩近視進(jìn)展,減少高度近視帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。 2、如何選擇適合的矯正方式? 1佩戴框架眼鏡:框架眼鏡是目前最安全、最普遍的矯正方法。建議在正規(guī)醫(yī)院或眼科機(jī)構(gòu)驗(yàn)光配鏡,確保鏡片度數(shù)精準(zhǔn)并符合瞳距。 2角膜塑形鏡:對(duì)于近視加深較快的孩子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試夜戴角膜塑形鏡OK鏡,可有效控制近視進(jìn)展。適合8歲以上,且眼部健康的孩子。 3普通隱形眼鏡:雖然能矯正視力,但出于安全考慮,不建議年齡較小的孩子長(zhǎng)期使用普通隱形眼鏡。 3、日常護(hù)眼注意事項(xiàng) 1調(diào)整用眼習(xí)慣:養(yǎng)成20-20-20原則,即每用眼20分鐘,休息20秒,看至少20英尺遠(yuǎn)的景物,讓眼睛充分放松。 2健康飲食:維生素A、葉黃素、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能促進(jìn)視力健康。例如,可以多吃胡蘿卜、藍(lán)莓、魚(yú)類等食物。 3戶外活動(dòng):每天堅(jiān)持2小時(shí)戶外活動(dòng),太陽(yáng)光刺激多巴胺分泌,有助于抑制近視加深。 配戴眼鏡并不是對(duì)孩子視力的“不良信號(hào)”,而是科學(xué)矯正近視的有效方法。父母還需關(guān)注孩子平時(shí)的用眼習(xí)慣和生活環(huán)境,幫助他們建立健康的用眼方式,同時(shí)保持定期復(fù)查,了解視力變化情況,共同保護(hù)孩子的眼睛健康。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
白蛋白偏低怎么辦
白蛋白偏低通常提示身體存在健康問(wèn)題,常見(jiàn)原因包括營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等,具體解決辦法包含改善飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病以及必要時(shí)使用藥物補(bǔ)充。從根本入手,找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營(yíng)養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長(zhǎng)時(shí)間食欲不振或消化功能障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏,從而引起白蛋白偏低。可以通過(guò)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入來(lái)改善,例如每天增加魚(yú)類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良患者,尤其是老年人或長(zhǎng)期臥床者,可能需要營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如蛋白粉或配方營(yíng)養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟,如果肝功能異常如肝炎、肝硬化,白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復(fù)方甘草酸苷等。同時(shí),避免抽煙喝酒及過(guò)度疲勞以保護(hù)肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應(yīng) 慢性疾病如腫瘤、結(jié)核或炎癥過(guò)強(qiáng)會(huì)引起身體對(duì)白蛋白的快速消耗,甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病,例如抗細(xì)菌、抗病毒或減少免疫反應(yīng)過(guò)度的治療。另一方面可能需要臨時(shí)補(bǔ)充白蛋白制劑,通過(guò)靜脈注射快速提升白蛋白水平,但此方法需在醫(yī)院進(jìn)行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿,導(dǎo)致血液中白蛋白含量降低。對(duì)此類患者建議加強(qiáng)腎病治療,例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物:依那普利、貝那普利。同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,多補(bǔ)充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導(dǎo)致白蛋白偏低,屬于相對(duì)生理現(xiàn)象,可通過(guò)合理膳食逐步調(diào)整。長(zhǎng)期飲酒、熬夜也會(huì)影響白蛋白水平,需改正不良生活習(xí)慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低,不應(yīng)大意,需明確病因并進(jìn)行針對(duì)性處理。同時(shí),生活中注重均衡飲食、保護(hù)肝腎功能及戒除不良習(xí)慣,有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無(wú)明顯改善,建議及時(shí)與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問(wèn)題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門失禁和排便困難等,患者需要通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期管理來(lái)改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術(shù)后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會(huì)出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因?yàn)橹蹦c的儲(chǔ)存能力下降,導(dǎo)致便意更頻繁。為緩解該問(wèn)題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時(shí)間,例如每天固定時(shí)間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘?jiān)澄餅橹魅绨酌罪垺⑷テぬO(píng)果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會(huì)建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來(lái)減少腸蠕動(dòng)。 2、肛門失禁及管理 由于手術(shù)可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會(huì)經(jīng)歷肛門失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會(huì)影響患者的社交生活。解決方法包括進(jìn)行骨盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),以此增強(qiáng)括約肌的閉合能力。再者,針對(duì)較嚴(yán)重的肛門失禁,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術(shù)修復(fù)技術(shù)如肛門括約肌修復(fù)也可被考慮。 3、排便困難及應(yīng)對(duì) 另一些保肛術(shù)患者可能會(huì)感覺(jué)排便不暢,這通常由直腸手術(shù)后瘢痕、吻合口狹窄或術(shù)后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問(wèn)題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來(lái)幫助排便;嚴(yán)重者可能需要通過(guò)腸道擴(kuò)張手術(shù)或腸吻合位置調(diào)整等進(jìn)行修復(fù)性治療。 保肛術(shù)后癥狀雖然可能困擾患者,但通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質(zhì)量。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)尋求內(nèi)鏡或手術(shù)的進(jìn)一步幫助以避免長(zhǎng)期并發(fā)癥。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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