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肝功能衰竭會傳染嗎?

來源:博禾知道

2023-09-01 09:48 34人閱讀

問題描述:肝功能衰竭會傳染嗎?

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
四個月前急性肝功能衰竭,住院半個月,
從現(xiàn)在的這種情況來看,我覺得現(xiàn)在肝功能應(yīng)該是沒有什么問題的,因為肝酶以及膽紅素這一些都是沒有見到異常,現(xiàn)在來看的話,當(dāng)初可能是由于經(jīng)常熬夜或者是吃了藥,或者是一些其他的疾病導(dǎo)致的,現(xiàn)在來看的話,應(yīng)該是已經(jīng)好了,以后我覺得注意每年查體就可以不清楚你原來的疾病原因,診斷是急性肝衰竭,經(jīng)過半個月的治療,病情明顯好轉(zhuǎn)甚至是痊愈的狀況,原來的肝功能沒有問題,本次檢查的問題不大,就是球蛋白比正常值稍低一點,按正常來對待,不用擔(dān)心什么。注意對肝臟有損害的藥物不要吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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汞中毒會引起四肢痛嗎

汞中毒可能會引起四肢痛,通常與神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)。汞中毒主要由吸入汞蒸氣、攝入含汞食物或接觸含汞物質(zhì)導(dǎo)致,可能伴隨手腳麻木、肌肉無力等癥狀。

汞中毒引發(fā)的四肢痛多因汞元素對周圍神經(jīng)的直接毒性作用。汞與神經(jīng)組織中的硫基結(jié)合,干擾神經(jīng)傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)刺痛、灼燒感或持續(xù)性疼痛。輕度中毒時疼痛可能局限于手指腳趾,隨著中毒程度加深可蔓延至四肢近端。部分患者還會出現(xiàn)手套襪套樣感覺減退,即手腳對觸覺、溫度覺的感知能力下降。

嚴(yán)重汞中毒可能損傷運(yùn)動神經(jīng)元,導(dǎo)致四肢肌肉萎縮和運(yùn)動障礙。這種情況常見于長期接觸有機(jī)汞化合物,如甲基汞通過食物鏈在人體蓄積后,可破壞小腦和脊髓前角細(xì)胞,引發(fā)協(xié)調(diào)性差、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。職業(yè)性汞暴露者若未及時脫離污染環(huán)境,可能發(fā)展為慢性中毒,出現(xiàn)震顫、肌肉抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

建議出現(xiàn)不明原因四肢痛伴汞接觸史者及時檢測血汞尿汞水平。急性中毒需用二巰丙磺酸鈉注射液驅(qū)汞治療,慢性中毒可配合青霉胺片促進(jìn)汞排泄。日常應(yīng)避免使用含汞偏方、破損溫度計,從事相關(guān)作業(yè)時嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備。飲食可增加雞蛋、牛奶等含硫氨基酸食物,幫助結(jié)合體內(nèi)游離汞離子。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
戴了散光眼鏡為什么會頭暈

戴散光眼鏡后頭暈可能與鏡片度數(shù)不準(zhǔn)確、鏡架調(diào)整不當(dāng)或適應(yīng)期反應(yīng)有關(guān)。散光眼鏡主要用于矯正角膜或晶狀體曲率異常引起的視物模糊,但佩戴初期可能出現(xiàn)短暫不適。

新配制的散光眼鏡需要與眼球屈光狀態(tài)精確匹配,若驗光數(shù)據(jù)存在誤差或鏡片制作偏差,可能導(dǎo)致光學(xué)中心偏移、散光軸位偏差等問題。光線通過鏡片后無法在視網(wǎng)膜準(zhǔn)確聚焦,視覺系統(tǒng)為代償這種誤差會持續(xù)調(diào)節(jié)睫狀肌,引發(fā)視疲勞并伴隨頭暈、眼脹。部分人群對散光度數(shù)變化較明顯,即使矯正準(zhǔn)確也可能因視覺信號重建產(chǎn)生1-2周的適應(yīng)期,期間可能出現(xiàn)輕微頭暈。鏡架鼻托高度、鏡腿松緊度不合適會造成鏡片與瞳孔距離異常,改變有效屈光度。長期未矯正散光者突然佩戴足矯眼鏡時,大腦需重新處理空間景深信息,可能觸發(fā)前庭系統(tǒng)紊亂。

頭暈持續(xù)超過兩周或伴隨惡心嘔吐需復(fù)查驗光數(shù)據(jù),排除鏡片裝配錯誤或雙眼矯正不平衡。高度散光患者初次配鏡建議選擇非球面鏡片減少邊緣畸變,漸進(jìn)多焦點散光鏡片佩戴者需確認(rèn)過渡區(qū)設(shè)計是否匹配用眼習(xí)慣。兒童佩戴散光眼鏡應(yīng)每半年復(fù)查屈光變化,避免因度數(shù)增長導(dǎo)致不適。

出現(xiàn)頭暈時可閉眼休息15分鐘觀察緩解情況,避免在適應(yīng)期內(nèi)長時間駕駛或閱讀細(xì)小文字。保持每天遞增佩戴時間幫助視覺中樞適應(yīng),從每天2小時逐步增加至全天佩戴。選擇輕量化鏡框減輕鼻梁壓迫感,定期清潔鏡片避免油膜干擾光線折射。若調(diào)整鏡架后癥狀未改善,需通過角膜地形圖檢查排除圓錐角膜等器質(zhì)性病變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
食道炎需要活檢嗎

食道炎通常不需要活檢,但若存在長期不愈、癥狀加重或疑似癌變等情況時可能需要活檢。食道炎多由胃酸反流、感染或藥物刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難等癥狀。

多數(shù)食道炎可通過胃鏡檢查直接診斷,無需活檢。胃鏡下可見黏膜充血、糜爛等典型表現(xiàn),結(jié)合患者癥狀和病史即可明確診斷。治療以抑酸藥物為主,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。日常需避免辛辣刺激飲食,減少咖啡、酒精攝入,進(jìn)食后保持直立位1-2小時。

當(dāng)食道黏膜出現(xiàn)異常增厚、潰瘍久治不愈或存在巴雷特食管等癌前病變時需進(jìn)行活檢。胃鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊等可疑病灶也需取樣送檢?;顧z可明確病理類型,鑒別反流性食道炎、嗜酸性食道炎或早期食道癌。特殊類型食道炎如感染性食道炎(真菌、病毒引起)或克羅恩病累及食道時,活檢有助于病原學(xué)診斷和針對性治療。

建議患者定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)持續(xù)吞咽梗阻、體重下降等預(yù)警癥狀時及時就醫(yī)。長期反流患者應(yīng)完善24小時食管pH監(jiān)測,評估酸暴露程度。日常保持規(guī)律飲食,控制體重,睡眠時抬高床頭,避免睡前3小時進(jìn)食。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
低血糖會造成患者失去意識嗎

低血糖可能導(dǎo)致患者失去意識,但并非所有低血糖患者都會出現(xiàn)這種情況。低血糖通常由血糖水平過低引起,可能表現(xiàn)為頭暈、出汗、心慌等癥狀,嚴(yán)重時可能發(fā)展為意識喪失。

低血糖患者失去意識的情況多見于血糖水平急劇下降或長時間未得到及時糾正時。當(dāng)血糖降至危險水平,大腦因缺乏足夠的葡萄糖供應(yīng)而無法正常運(yùn)作,可能出現(xiàn)意識模糊、昏厥甚至昏迷。這種情況在糖尿病患者中較為常見,尤其是使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者。低血糖引起的意識喪失通常伴隨面色蒼白、冷汗、心率加快等表現(xiàn),需立即采取措施糾正血糖。

部分低血糖患者可能僅出現(xiàn)輕微癥狀而不會失去意識。這類患者通常血糖下降較為緩慢,身體有足夠時間通過釋放腎上腺素等激素進(jìn)行代償,表現(xiàn)為饑餓感、手抖、焦慮等預(yù)警癥狀。及時進(jìn)食含糖食物可有效緩解癥狀,避免進(jìn)展為意識障礙。這類情況多見于飲食不規(guī)律、運(yùn)動過量或肝腎功能異常的非糖尿病患者。

出現(xiàn)低血糖癥狀時應(yīng)立即檢測血糖并進(jìn)食快速升糖食物,如糖果、果汁等。若患者已失去意識,切勿強(qiáng)行喂食,應(yīng)立即就醫(yī)處理。糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測血糖,調(diào)整藥物劑量,避免空腹運(yùn)動。隨身攜帶含糖食品和糖尿病識別卡有助于緊急情況下獲得及時救助。長期反復(fù)低血糖可能對大腦造成損害,需積極尋找并糾正病因。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
廣州管圓線蟲病多久會發(fā)病 潛伏期是多久

廣州管圓線蟲病潛伏期一般為1-3周,發(fā)病時間與感染程度、個體免疫力等因素相關(guān)。該病是因食用含感染期幼蟲的螺類或蔬菜而引發(fā)的寄生蟲病。

廣州管圓線蟲病的潛伏期受多種因素影響。輕度感染者可能在7-10天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為低熱、頭痛、惡心等非特異性表現(xiàn)。中度感染者潛伏期多在10-14天,除發(fā)熱外可能伴隨頸部僵硬、皮膚感覺異常。重度感染者潛伏期可縮短至5-7天,可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。免疫功能低下者潛伏期可能更短,癥狀進(jìn)展更快。潛伏期內(nèi)幼蟲在體內(nèi)移行,最終侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)。從接觸病原體到出現(xiàn)明顯癥狀的時間存在個體差異,與攝入幼蟲數(shù)量、宿主免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

建議避免生食或半生食螺類、蛞蝓等中間宿主,蔬菜水果需徹底清洗。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行驅(qū)蟲和對癥治療。疫區(qū)居民應(yīng)做好食品衛(wèi)生管理,接觸可能污染的水源后及時清潔雙手。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
葡萄胎清宮后肚子疼咋辦

葡萄胎清宮后肚子疼可通過臥床休息、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式緩解。葡萄胎清宮后腹痛通常由子宮收縮、術(shù)后炎癥、殘留組織、感染或心理因素引起。

1、臥床休息

清宮術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動或提重物。子宮收縮引起的陣發(fā)性疼痛多屬正常生理現(xiàn)象,可通過保持平臥位減輕腹壓。建議使用軟墊支撐腰部,每2小時翻身一次預(yù)防靜脈血栓。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除宮腔粘連等并發(fā)癥。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解子宮痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,禁止在出血量多或發(fā)熱時使用。合并陰道大量出血或體溫超過38℃應(yīng)立即停止熱敷并就診。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。若確診宮腔感染,需配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。用藥期間出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適需立即停藥復(fù)診。

4、預(yù)防感染

術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,每日用溫水清洗外陰。觀察陰道分泌物性狀,若出現(xiàn)膿性分泌物伴臭味,可能與細(xì)菌性陰道炎有關(guān)。需復(fù)查血HCG水平及超聲,排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病進(jìn)展。異常出血時可用左氧氟沙星膠囊預(yù)防性抗感染。

5、定期復(fù)查

術(shù)后每周監(jiān)測血HCG至連續(xù)3次陰性,超聲檢查確認(rèn)宮腔無殘留。持續(xù)性腹痛伴HCG下降緩慢需警惕侵蝕性葡萄胎,必要時行胸部CT檢查。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物,糾正貧血。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮情緒。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)飲用紅糖姜茶可促進(jìn)宮腔淤血排出,但糖尿病患者慎用。術(shù)后1個月復(fù)查超聲確認(rèn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,6個月內(nèi)嚴(yán)格避孕。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量鮮紅色出血或暈厥,需急診就醫(yī)排除子宮穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮能翻開需要割包皮嗎?

包皮能翻開通常不需要割包皮,但存在反復(fù)炎癥、包皮嵌頓或影響排尿功能等情況時建議手術(shù)干預(yù)。

包皮能自然翻開且無不適癥狀時,一般無須手術(shù)。日常注意清潔即可預(yù)防感染,每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)側(cè)和龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若運(yùn)動后出汗較多,需及時更換衣物并清潔。青春期前兒童包皮可能未完全退縮,家長無須強(qiáng)行翻開清洗,觀察是否伴隨紅腫、疼痛即可。

當(dāng)包皮雖能翻開但伴隨反復(fù)包皮龜頭炎時,需考慮手術(shù)。炎癥多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、分泌物增多,可能伴隨排尿疼痛。保守治療無效或每年發(fā)作超過3次者,包皮環(huán)切術(shù)可降低感染概率。包皮口狹窄導(dǎo)致排尿困難或勃起疼痛者,可能因瘢痕形成需手術(shù)矯正。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,并定期復(fù)查愈合情況。

保持良好生活習(xí)慣有助于減少包皮問題。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。避免久坐或穿著過緊身褲,減少局部潮濕悶熱。若出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)紅腫、潰瘍或出血,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。兒童患者家長應(yīng)關(guān)注其排尿習(xí)慣變化,避免因恐懼疼痛而刻意憋尿。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)很硬嗎?

乳腺結(jié)節(jié)是否很硬需根據(jù)具體性質(zhì)判斷,多數(shù)良性結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌或偏軟,惡性結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬。乳腺結(jié)節(jié)可能與激素水平異常、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。

乳腺結(jié)節(jié)質(zhì)地存在較大個體化差異。良性結(jié)節(jié)如乳腺增生形成的結(jié)節(jié)通常觸感韌而不硬,類似橡皮的彈性,活動度較好,邊界清晰,月經(jīng)周期中可能伴隨脹痛感變化。乳腺纖維腺瘤多為光滑、邊界清楚的圓形腫塊,質(zhì)地韌實但非堅硬,推之可移動。哺乳期乳腺炎引發(fā)的結(jié)節(jié)常伴有紅腫熱痛,初期質(zhì)地偏硬但經(jīng)抗炎治療后可變軟。囊腫性結(jié)節(jié)因內(nèi)含液體,觸診時有囊性感,按壓可能出現(xiàn)形變。

惡性結(jié)節(jié)如乳腺癌病灶通常質(zhì)地堅硬如石,邊緣不規(guī)則且活動度差,可能伴有皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。部分特殊類型如髓樣癌可能質(zhì)地偏軟,但這種情況較為少見。結(jié)節(jié)硬度會隨病情進(jìn)展而變化,早期惡性腫瘤可能硬度不明顯,隨著浸潤生長逐漸變硬。硬化性腺病等良性病變也可能表現(xiàn)為質(zhì)地偏硬,需通過影像學(xué)檢查鑒別。

建議發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時避免反復(fù)觸摸刺激,及時進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸減少壓迫,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于激素平衡。每月月經(jīng)結(jié)束后一周可進(jìn)行乳腺自檢,注意觀察結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項體檢。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
12歲貧血的癥狀是什么?

12歲貧血的常見癥狀包括皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸和食欲減退。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病、遺傳因素或失血等原因引起,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、皮膚蒼白

貧血患兒的面色、口唇、眼瞼結(jié)膜等部位顏色變淺,尤其在活動后更為明顯。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)。家長需注意觀察孩子指甲床、手掌紋路等部位的色澤變化,長期蒼白可能提示缺鐵性貧血或地中海貧血等遺傳性疾病。

2、乏力

患兒常表現(xiàn)為運(yùn)動耐力下降,輕微活動即感疲倦,上課注意力不集中。這是由于組織器官供氧不足導(dǎo)致能量代謝障礙,嚴(yán)重時可影響生長發(fā)育。建議家長合理安排孩子作息,避免劇烈運(yùn)動,同時排查是否存在消化道隱性失血。

3、頭暈

體位改變時可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn),嚴(yán)重者會發(fā)生暈厥。貧血導(dǎo)致腦部供氧不足時,還可能伴隨耳鳴、頭痛等癥狀。家長應(yīng)教導(dǎo)孩子起身時動作緩慢,避免在悶熱環(huán)境中久站,若頻繁發(fā)作需完善血常規(guī)和鐵代謝檢查。

4、心悸

心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)血液攜氧不足,患兒自覺心跳沉重或心律不齊,活動后加重。長期重度貧血可能引發(fā)心臟擴(kuò)大等并發(fā)癥。建議家長監(jiān)測孩子靜息心率,避免攝入含咖啡因飲料,必要時進(jìn)行心電圖檢查。

5、食欲減退

缺鐵性貧血患兒可能出現(xiàn)異食癖,如啃食冰塊、泥土等,同時伴隨舌炎、口角炎等黏膜損傷。家長需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同食影響鐵劑吸收。

日常護(hù)理中應(yīng)保證均衡飲食,適量增加紅肉、深綠色蔬菜、柑橘類水果等富含鐵和維生素C的食物攝入。避免長期飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,定期進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查。如出現(xiàn)面色灰白、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查再生障礙性貧血等重癥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,并定期評估療效。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
梅毒的窗口期是多久

梅毒的窗口期一般為2-4周,具體時間可能因個體免疫狀態(tài)、檢測方法等因素存在差異。

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,窗口期指從感染到血液檢測可檢出抗體的時間。采用非特異性抗體檢測(如RPR試驗)通常需感染后2-4周才能顯示陽性結(jié)果,而特異性抗體檢測(如TPPA)可能更早發(fā)現(xiàn)感染。部分免疫功能低下者可能出現(xiàn)窗口期延長,但超過6周仍未檢出抗體需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。早期梅毒可能出現(xiàn)硬下疳等典型癥狀,但窗口期內(nèi)可能無顯著表現(xiàn),高危行為后建議分階段復(fù)查。

若發(fā)生無保護(hù)性行為或疑似暴露,應(yīng)在窗口期結(jié)束后及時檢測,同時避免與他人發(fā)生密切接觸以防傳播。日常需保持安全性行為習(xí)慣,使用避孕套可降低感染風(fēng)險。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,并通知性伴侶共同篩查。治療期間禁止飲酒、避免熬夜,以促進(jìn)免疫系統(tǒng)恢復(fù)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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