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四個月前急性肝功能衰竭,住院半個月,

來源:博禾知道

2022-05-24 13:11 36人閱讀

問題描述:出院三個月后復(fù)查了肝功能正常,這個月又復(fù)查了一下肝功能有點(diǎn)問題,請醫(yī)生幫忙看一下

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒耳朵聽力不通過需要盡早干預(yù),推薦家長立即帶孩子至耳鼻喉科或兒童聽力中心進(jìn)行深入檢查,以明確聽力異常的原因,并實(shí)施針對性的治療或康復(fù)方案。常見原因包括先天性因素、感染因素、耳部結(jié)構(gòu)問題等,治療方法包括藥物治療、助聽器配戴及手術(shù)矯正。 1、先天性因素 一些嬰兒天生可能存在聽力障礙,常與遺傳有關(guān)。如果家族中有人患有聽力損失,嬰兒通過初篩可能會不通過。必要時進(jìn)行基因檢測和耳蝸結(jié)構(gòu)掃描。如果確診是因先天性疾病導(dǎo)致聽力不通過,則推薦盡早使用助聽器或聽覺植入如人工耳蝸,以幫助孩子恢復(fù)聽覺功能并促進(jìn)語言發(fā)育。 2、感染引起的聽力問題 母體妊娠期間感染如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒或分娩后的中耳炎都可能引發(fā)嬰兒聽力障礙。醫(yī)生可能會檢測耳部是否存在積液或炎癥,通過抗生素或其他抗感染藥物治療。如果是中耳炎引起的聽力問題,通過病因治療并改善炎癥后聽力通常可以恢復(fù)。 3、耳部結(jié)構(gòu)性問題 某些嬰兒可能存在耳道狹窄、聽小骨發(fā)育異常或耳蝸缺陷等結(jié)構(gòu)問題,這可能會導(dǎo)致聽力障礙。這類情況需通過影像學(xué)檢查如CT或MRI明確診斷,嚴(yán)重者需考慮早期進(jìn)行手術(shù)矯正,如聽小骨修復(fù)術(shù)或人工耳蝸植入手術(shù),應(yīng)盡早在聽力黃金干預(yù)期完成,以最大程度改善聽力。 4、噪音誘發(fā)的損害或檢查誤差 環(huán)境中高強(qiáng)度噪音對嬰兒聽力也有一定損害。如果并非生理性因素而是檢查技術(shù)誤差導(dǎo)致結(jié)果“聽力不通過”,則可重復(fù)篩查。如結(jié)果仍異常,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行如骨導(dǎo)、聲阻抗等其他專業(yè)聽力檢查。 家長若發(fā)現(xiàn)嬰兒聽力屏篩不過關(guān),不可忽視,應(yīng)立即求助于專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)篩或分步排查,對癥治療可有效提升孩子的聽覺及語言能力發(fā)育。
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睡眠障礙癥神經(jīng)衰弱是怎么回事
睡眠障礙癥和神經(jīng)衰弱往往是因?yàn)榫駢毫Α⒆飨⑽蓙y或軀體健康問題等多種因素交織造成的,可能會導(dǎo)致失眠、入睡困難、易醒以及認(rèn)知和情緒功能下降。解決方法包括明確病因、改善生活方式以及必要時尋求藥物或心理治療。 1、遺傳和生理因素 部分人出現(xiàn)睡眠障礙癥和神經(jīng)衰弱可能與遺傳因素有關(guān),尤其是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制平衡能力較差的個體中更常見。隨著年齡增長,人體的睡眠結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,深度睡眠時間縮短,也可能增加睡眠障礙的風(fēng)險。建議規(guī)律作息、保持臥室環(huán)境安靜舒適,必要時可在醫(yī)生建議下使用非處方褪黑素制劑來促進(jìn)睡眠。 2、精神壓力和心理因素 長期生活壓力、焦慮抑郁、職業(yè)倦怠等,都可能使神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和睡眠障礙。比如工作緊張、情感挫折都會引發(fā)睡眠質(zhì)量下降,甚至形成惡性循環(huán)。適當(dāng)?shù)男睦碇委煟缯J(rèn)知行為療法CBT-I,可以幫助緩解壓力,改善睡眠。每天嘗試進(jìn)行正念冥想或10分鐘的深呼吸訓(xùn)練,也有助于減輕焦慮。 3、環(huán)境和行為影響 不良生活習(xí)慣也是導(dǎo)致睡眠障礙和神經(jīng)衰弱的重要原因,如過度使用電子設(shè)備、熬夜、攝入過量咖啡因等。這些行為會干擾身體的晝夜節(jié)律,抑制褪黑素分泌,容易產(chǎn)生睡眠問題。建議在睡前1小時遠(yuǎn)離電子屏幕、避免飲用咖啡和濃茶,增加放松活動,比如泡熱水澡或聽輕音樂。 4、病理學(xué)因素 某些身體疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、呼吸暫停綜合征,可能直接影響睡眠和神經(jīng)系統(tǒng)。此類情況通常需要排查基礎(chǔ)疾病,針對性治療原發(fā)問題。具體干預(yù)方法可能涉及服用鎮(zhèn)靜劑如氯硝西泮、抗抑郁藥物如帕羅西汀,或治療原本的生理疾病。 5、嚴(yán)重情況的就醫(yī)處理 如果睡眠障礙和神經(jīng)衰弱問題持續(xù)超過1個月,且已經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活或工作,請及時就醫(yī)。醫(yī)生可能通過腦電波監(jiān)測、褪黑素血水平檢測或心理評估制定個性化治療方案。必要時,精神科醫(yī)生會采取鎮(zhèn)靜催眠藥物如唑吡坦,或通過長期心理疏導(dǎo)解決內(nèi)在問題。 健康的睡眠是身心健康的基礎(chǔ)。如果頻繁受睡眠障礙和神經(jīng)衰弱困擾,不要忽視問題,應(yīng)及時進(jìn)行自我調(diào)整或者咨詢專業(yè)醫(yī)生治療,避免進(jìn)一步加重。改善生活習(xí)慣、緩解壓力將是改善這一問題的重要途徑。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
皮試和抽血哪個疼
皮試和抽血相比,大多數(shù)人認(rèn)為抽血會稍微疼一些,因?yàn)獒橆^刺入皮膚的深度相對更深。但疼痛程度與個人皮膚敏感性、心理因素和操作人員的技術(shù)有關(guān),無論是皮試還是抽血,通常疼痛感都較輕微且可以忍受。 1、抽血疼痛的原因及建議 抽血時,針頭需要刺入靜脈,通常扎在手臂肘部的靜脈區(qū)域,這一區(qū)域的皮膚較嫩且神經(jīng)密布,因此可能帶來輕微的刺痛感。如果操作時針頭插入角度不當(dāng)、靜脈不清晰或個人心理過于緊張,也可能讓疼痛感加劇。建議在抽血前放松心情,避免過度緊張,使靜脈更容易顯現(xiàn);同時選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抽血操作,以減少不適感。 2、皮試疼痛的原因及建議 皮試是將少量藥物注射到表皮下方,針頭進(jìn)入皮膚的深度非常淺。這種淺層注射通常只會引起短暫的刺痛感并伴有皮膚局部輕微脹感,不會像抽血般深入到靜脈。但敏感皮膚人群或患有特定皮膚疾病的人可能會感到不適。建議在皮試前保持注射部位清潔,注射后避免揉搓皮膚,以防局部發(fā)炎或瘙癢。 3、心理因素對疼痛感的影響 心理因素是影響疼痛感的重要原因之一。如果過于焦慮或恐懼,很可能會讓疼痛感被放大。有時,即使針刺疼痛非常輕微,因心理恐懼帶來的不適反而會占主導(dǎo)地位。建議采用深呼吸、分散注意力的方式緩解緊張情緒,減少對針刺的心理恐懼。 皮試和抽血雖然會引起輕微但短暫的疼痛,但總體來說是完全可以忍受的。如果害怕或?qū)︶槾谈械矫舾校梢蕴崆案嬷t(yī)護(hù)人員,讓他們更好地幫助您應(yīng)對不適感。保持樂觀放松的心態(tài),會讓這類操作變得更加輕松舒適!
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
雙眼皮手術(shù)多久后消腫
雙眼皮手術(shù)后通常需要7-10天初步消腫,完全恢復(fù)自然則可能需要1-3個月,具體時間因個人體質(zhì)、手術(shù)方式和術(shù)后護(hù)理而定。為了加快消腫并減少不適,應(yīng)注意休息、科學(xué)護(hù)理,并及時應(yīng)對可能的異常情況。 1、手術(shù)方式對消腫時間的影響 雙眼皮手術(shù)分為埋線、切開和三點(diǎn)定位三種方式,其中埋線法創(chuàng)傷最小,通常3-5天即可見明顯消腫;切開法由于涉及到切口縫合,腫脹較重,可能需要10天左右初步消腫;三點(diǎn)定位法則介于兩者之間。另外,完全恢復(fù)到自然狀態(tài)通常切開法需要2-3個月,埋線法約1-2個月。選擇適合的手術(shù)方式不僅影響效果,也影響恢復(fù)時間。 2、個人體質(zhì)和生活習(xí)慣的影響 每個人的體質(zhì)不同,血液循環(huán)差或組織修復(fù)速度慢的人可能需要更長的時間來消腫。如果術(shù)后過度用眼或劇烈運(yùn)動,也可能導(dǎo)致腫脹明顯加重。為了更快地恢復(fù),需要避免熬夜,減少用眼時間,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素C和維生素E的食物,如雞蛋、橙子、大豆等,從內(nèi)到外促進(jìn)傷口愈合。 3、術(shù)后護(hù)理的重要性 術(shù)后護(hù)理是加快消腫的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后48小時內(nèi)可通過冰敷收縮血管,減輕腫脹,但務(wù)必避免長時間直接接觸傷口;48小時后建議改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加快代謝。保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染,遵醫(yī)囑按時涂抹抗生素藥膏。避免揉眼睛、低頭過久或過早化妝,以免對傷口造成刺激。 4、異常腫脹的處理 通常腫脹會在術(shù)后一周內(nèi)逐漸減輕,但若出現(xiàn)腫脹持續(xù)不退、伴有明顯疼痛或分泌物增多等情況,可能提示感染或其他不良反應(yīng),應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理。 通過合理選擇手術(shù)方式、積極護(hù)理和關(guān)注術(shù)后恢復(fù)情況,雙眼皮手術(shù)的消腫時間可以明顯縮短。若恢復(fù)過程中出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)以避免后續(xù)風(fēng)險。希望消費(fèi)者科學(xué)決策,同時遵循專業(yè)建議達(dá)到理想效果。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒滿月還有點(diǎn)黃疸怎么辦
新生兒滿月后仍有輕度黃疸可能與母乳喂養(yǎng)性黃疸、膽紅素代謝不良或潛在疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度確定是否需要就醫(yī)。輕微黃疸可嘗試調(diào)整喂養(yǎng)方式或增加喂養(yǎng)頻率,嚴(yán)重黃疸需及時尋求醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、母乳喂養(yǎng)性黃疸: 這是新生兒滿月后黃疸的常見原因之一。母乳中某些成分可能會影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸延遲消退。對于因母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致的輕度黃疸不必過分擔(dān)憂,可以增加喂奶次數(shù)每2~3小時喂一次以促進(jìn)寶寶排便,同時可以通過短暫暫停母乳喂養(yǎng)1~2天觀察黃疸變化。如果黃疸迅速減輕,說明原因是母乳。調(diào)整喂奶方式后大多數(shù)寶寶的情況會自然改善。 2、膽紅素代謝不良: 部分新生兒由于肝臟發(fā)育尚未完全成熟,可能無法有效代謝體內(nèi)多余的膽紅素,造成黃疸持續(xù)存在。此時可通過多曬太陽避免強(qiáng)光直射,建議上午8-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)曬太陽,讓寶寶的皮膚接觸自然光,以幫助膽紅素轉(zhuǎn)化。但如果黃疸加深或范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血液膽紅素檢測,明確癥狀是否需要醫(yī)學(xué)介入。 3、潛在疾病或病理性黃疸: 若寶寶黃疸持續(xù)且伴隨其他異常如大便白色、尿液深黃、精神萎靡、食欲差等,需要警惕新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖或溶血性貧血等問題。這類病理性黃疸無法自行消退,一旦發(fā)現(xiàn)需盡早到醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)病因選擇治療方案,如藍(lán)光治療、靜脈注射免疫球蛋白IVIG或必要時手術(shù)干預(yù)如膽道阻塞手術(shù)。 新生兒滿月后還有黃疸時,家長需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和黃疸顏色變化,輕度可通過喂養(yǎng)改善和自然光照調(diào)節(jié)。但若黃疸消退緩慢或伴隨其他異常癥狀,務(wù)必及時就醫(yī),以排查潛在的病理性問題,確保寶寶的健康發(fā)育。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺瘤的早期表現(xiàn)
乳腺瘤的早期表現(xiàn)常包括無痛性腫塊、乳房形態(tài)改變以及乳頭分泌物,如有類似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查以排除惡性病變。常見表現(xiàn)如下:1乳房腫塊;2乳房表面變形或凹陷;3乳頭異常分泌物或縮陷。 1、乳房腫塊 乳腺瘤最典型的早期特征表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,通常在乳房自檢時觸摸到。腫塊多呈圓形或橢圓形,邊界清晰,可推移,無明顯痛感。良性乳腺瘤特點(diǎn)是生長較慢,形狀規(guī)則,但如果腫塊質(zhì)地較硬、固定、不規(guī)則或迅速增大,則需高度警惕乳腺癌的可能性。這種情況下建議立即就醫(yī),并進(jìn)行乳腺超聲檢查或乳腺鉬靶檢查以明確診斷。 2、乳房形態(tài)異常變化 乳腺瘤可能導(dǎo)致乳房整體形態(tài)的輕微變化。例如乳房表面皮膚出現(xiàn)凹陷或局部凸起,嚴(yán)重時可能伴隨皮膚橘皮樣改變。這種情況通常與腫瘤對周邊組織的壓迫或浸潤相關(guān)。同時,觀察乳房左右側(cè)是否有明顯的不對稱也尤為重要,尤其是在短期內(nèi)發(fā)生此類變化的女性要特別注意。 3、乳頭異常癥狀 乳腺瘤可能引起乳頭異常,包括乳頭異位溢液例如清亮液體、血性液體或乳頭縮陷。如果乳頭分泌物合并疼痛或血性溢液,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查,因?yàn)檫@可能是較嚴(yán)重疾病的警示信號。 就醫(yī)與日常自檢建議 面對乳腺瘤的早期表現(xiàn),及時進(jìn)行乳腺篩查如超聲、鉬靶或必要時的活檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)病變。建議每月進(jìn)行一次乳房自檢,特別是在月經(jīng)結(jié)束后的3至5天,此階段乳腺組織較為柔軟,易發(fā)現(xiàn)異常。平時保持健康的生活方式,避免含激素類的保健品濫用,適量運(yùn)動,也有助于降低乳腺瘤發(fā)病風(fēng)險。 乳腺瘤的早期發(fā)現(xiàn)對治療預(yù)后至關(guān)重要。如果您發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)中的一種或多種,應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷,即使是良性乳腺腫瘤,也建議定期復(fù)查監(jiān)測避免惡化。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛瘺手術(shù)幾天開始長肉
肛瘺手術(shù)后通常需要7至10天開始出現(xiàn)肉芽組織生長,這是身體自我修復(fù)的一個重要過程,但具體時間可能因個人體質(zhì)、手術(shù)創(chuàng)面大小和術(shù)后護(hù)理情況而有所不同。為了促進(jìn)傷口更快生長并順利愈合,需要科學(xué)護(hù)理和飲食調(diào)整,同時注意預(yù)防感染。 1、肛瘺手術(shù)后傷口愈合的階段 肛瘺手術(shù)后的愈合分為三個主要階段:炎癥期、增生期和改建期。術(shù)后最初的1至3天屬于炎癥期,此階段傷口可能有輕微滲液,是正常的炎癥反應(yīng)。7至10天后進(jìn)入增生期,此時肉芽組織開始生成,為新組織生長提供基礎(chǔ)。整個愈合過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,取決于傷口深度、患者年齡和整體健康狀況。 2、傷口愈合時間影響因素 1個人體質(zhì):年輕人、免疫力強(qiáng)的人愈合速度通常更快,而老年人或患有慢性疾病如糖尿病者可能需要更長時間。 2傷口深度:復(fù)雜性肛瘺手術(shù)通常創(chuàng)傷較大,愈合所需時間較長。 3術(shù)后護(hù)理:不當(dāng)護(hù)理可能導(dǎo)致細(xì)菌感染延緩肉芽生長,因此每日傷口換藥、保持清潔干燥尤為重要。 3、促進(jìn)傷口長肉的建議 1營養(yǎng)補(bǔ)充:飲食中應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物,如魚肉、雞蛋、大豆制品,以及富含維生素C的水果如橙子、草莓和綠葉蔬菜以促進(jìn)組織修復(fù)。 2保持局部清潔:每天用高錳酸鉀溶液或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口,避免感染。 3合理活動與休息:術(shù)后適量活動促進(jìn)血液循環(huán),但要避免久坐或過度勞累。 4、必要時就醫(yī)處理 若患者術(shù)后一周未察覺任何傷口愈合跡象,或出現(xiàn)異常疼痛、大量滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)以排查感染或其他術(shù)后并發(fā)癥。 肛瘺手術(shù)后的肉芽生長時間總體在7至10天,飲食調(diào)整、清潔護(hù)理和定期隨訪可幫助加速愈合進(jìn)程。若愈合過程異常,應(yīng)盡快咨詢避免延誤治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型肺炎的傳染源
新型肺炎的傳染源主要包括感染者、無癥狀攜帶者和可能的動物起源,同時病毒還可通過環(huán)境傳播給人類。控制傳染源的方法包括隔離病人、關(guān)注無癥狀感染者、避免接觸野生動物等。了解傳染源有助于有效阻斷傳播鏈。 1、感染者是主要傳染源 新型肺炎感染者是主要的病毒傳播來源,無論癥狀是輕微還是嚴(yán)重,他們都可能通過飛沫、接觸傳播等方式將病毒傳染給他人。患者的分泌物或排泄物也可能成為病毒擴(kuò)散的媒介。確診病例應(yīng)迅速隔離,通過醫(yī)院防護(hù)措施阻止病毒的進(jìn)一步傳播。 2、無癥狀攜帶者具有隱匿性 無癥狀攜帶者指感染病毒但沒有表現(xiàn)出明顯癥狀的人群,他們同樣具有傳播病毒的能力。由于無癥狀狀態(tài)難以被發(fā)現(xiàn),這種隱匿性增加了疫情防控的難度。加大病毒檢測范圍,及時發(fā)現(xiàn)和管理無癥狀感染者,可以有效減少潛在的傳染風(fēng)險。 3、動物可能是初始傳染源 多項(xiàng)研究表明,新型肺炎可能源于野生動物,特別是蝙蝠和穿山甲。在病毒跨越動物和人類的傳播過程中,可能通過“中間宿主”完成了傳染鏈。避免接觸未經(jīng)檢疫的野生動物、禁止非法野生動物交易是預(yù)防此類疾病的重要手段。 4、環(huán)境及物體表面的傳播風(fēng)險 新型肺炎病毒可以在一定條件下存活于環(huán)境中,例如物體表面或氣溶膠中。在接觸這些污染表面后,再接觸口、鼻和眼睛,可能引發(fā)感染。強(qiáng)化個人衛(wèi)生,例如勤洗手和規(guī)范消毒,可有效降低接觸傳播的風(fēng)險。 加強(qiáng)對傳染源的管理對戰(zhàn)勝新型肺炎至關(guān)重要。隔離確診和疑似感染者、自覺減少社交活動以及佩戴口罩等防護(hù)措施,可有效降低病毒擴(kuò)散風(fēng)險。另外,公眾應(yīng)關(guān)注官方發(fā)布的科學(xué)信息,避免恐慌,相信科學(xué),做好日常防護(hù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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