來源:博禾知道
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軟組織損傷韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。韌帶拉傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)超負(fù)荷、慢性勞損、退行性病變等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步牽拉韌帶。嚴(yán)重者需臥床休息1-2周,期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴?fù)期逐步進(jìn)行無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃為宜。注意皮膚感覺障礙者需防止?fàn)C傷。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,但禁止用于破損皮膚。
4、物理治療
超聲波及沖擊波治療能促進(jìn)韌帶修復(fù),每周2-3次。恢復(fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激預(yù)防肌肉萎縮。關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)后,可進(jìn)行等速肌力訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度韌帶完全斷裂需行韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱或異體肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理。
韌帶損傷后3個月內(nèi)避免劇烈運動,日常活動建議佩戴彈性護(hù)具。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步增加負(fù)荷,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。恢復(fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持心肺功能。
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