發(fā)燒驚厥可能由高熱刺激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、家族遺傳史、腦部感染、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過物理降溫、抗驚厥藥物、補(bǔ)液治療、抗感染治療、腦電圖監(jiān)測等方式干預(yù)。

1. 高熱刺激

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫超過38.5℃時可能誘發(fā)神經(jīng)元異常放電。表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。建議家長立即松開患兒衣領(lǐng)，將頭偏向一側(cè)防止誤吸，同時使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱，配合溫水擦浴物理降溫。

2. 中樞神經(jīng)發(fā)育不全

6個月至5歲兒童神經(jīng)髓鞘化未完成，高熱易導(dǎo)致大腦異常電活動。此類驚厥多發(fā)生在體溫快速上升期，發(fā)作后意識可迅速恢復(fù)。需完善頭顱MRI排除結(jié)構(gòu)異常，發(fā)作時可使用地西泮注射液直腸給藥，日常需避免捂熱，監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。

3. 家族遺傳史

約30%患兒存在熱性驚厥家族史，與鈉離子通道基因突變相關(guān)。此類患兒驚厥易反復(fù)發(fā)作，但不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。建議家長記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)形式，必要時遵醫(yī)囑預(yù)防性使用左乙拉西坦口服溶液，避免過度退熱治療。

4. 腦部感染

腦膜炎或腦炎引起的驚厥常伴持續(xù)高熱、嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀。需通過腰椎穿刺明確診斷，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液，同時監(jiān)測顱內(nèi)壓。此類驚厥發(fā)作時間長，易造成海馬體損傷，需早期干預(yù)。

5. 電解質(zhì)紊亂

重度脫水或低鈣血癥可降低驚厥閾值，多見于腹瀉伴發(fā)熱患兒。表現(xiàn)為手足搐搦或喉痙攣，需急查血電解質(zhì)。輕度低鈣可口服葡萄糖酸鈣口服溶液，嚴(yán)重者需靜脈推注10%葡萄糖酸鈣注射液，同時糾正脫水狀態(tài)。

患兒發(fā)作時應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄抽搐時間和表現(xiàn)形式，發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。恢復(fù)期保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測體溫。有驚厥史的兒童接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生，發(fā)熱時及早使用退熱藥，家中常備直腸用抗驚厥藥物。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂劑可能有助于神經(jīng)穩(wěn)定性。

冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種急性表現(xiàn)，需立即就醫(yī)干預(yù)。不穩(wěn)定型心絞痛主要由冠狀動脈斑塊破裂、血栓形成或血管痙攣導(dǎo)致心肌供血不足引起，典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、放射至左肩或下頜、伴隨出汗或呼吸困難。治療需結(jié)合抗血小板藥物、抗凝治療、血管擴(kuò)張劑及血運(yùn)重建手術(shù)。

1. 抗血小板治療

阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片是基礎(chǔ)用藥，可抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大。替格瑞洛片作為替代選擇，適用于對氯吡格雷不耐受患者。此類藥物需長期服用，但可能增加消化道出血風(fēng)險，用藥期間需監(jiān)測出血傾向。

2. 抗凝治療

低分子肝素鈣注射液用于急性期靜脈抗凝，可預(yù)防血栓進(jìn)展?；沁_(dá)肝癸鈉注射液適用于出血風(fēng)險較高患者?？鼓委熜鑷?yán)格監(jiān)測凝血功能，避免發(fā)生腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 血管擴(kuò)張劑

硝酸甘油片舌下含服可快速緩解心絞痛發(fā)作，硝酸異山梨酯片用于預(yù)防性用藥。尼可地爾片兼具擴(kuò)張冠狀動脈和改善微循環(huán)作用。使用期間需警惕體位性低血壓，服藥后應(yīng)保持坐臥姿勢。

4. 血運(yùn)重建手術(shù)

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，適用于多支血管病變。冠狀動脈旁路移植術(shù)適合左主干或彌漫性病變，需開胸建立血管旁路。術(shù)后需聯(lián)合雙抗治療預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

5. 危險因素控制

強(qiáng)化降壓使血壓低于130/80mmHg，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。美托洛爾緩釋片控制心率減少心肌耗氧，鹽酸二甲雙胍片管理合并糖尿病。同時需戒煙限酒，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動。

患者應(yīng)建立癥狀日記記錄胸痛發(fā)作頻率和誘因，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。飲食遵循地中海模式，每日攝入300克蔬菜水果和30克堅果。每周監(jiān)測血壓和心率3次，每3個月復(fù)查血脂血糖。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時，須立即呼叫急救?？祻?fù)期可參加心臟康復(fù)計劃，通過有監(jiān)護(hù)的運(yùn)動訓(xùn)練改善心肺功能。

三個月不來大姨媽通常需要拍B超檢查。閉經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜病變等引起，B超可幫助評估子宮、卵巢結(jié)構(gòu)及內(nèi)膜厚度，輔助診斷病因。

生理性閉經(jīng)如妊娠、哺乳期或圍絕經(jīng)期無需過度干預(yù)，但排除這些因素后，持續(xù)三個月無月經(jīng)需警惕病理性原因。B超能直觀顯示子宮形態(tài)是否異常，如內(nèi)膜過薄、宮腔粘連或卵巢囊腫，同時可觀察卵泡發(fā)育情況。對于多囊卵巢綜合征患者，B超可見卵巢體積增大且多個小卵泡排列；若提示卵巢萎縮或內(nèi)膜異常增厚，則需進(jìn)一步檢查激素水平或?qū)m腔鏡。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，是婦科初步篩查的首選手段。

除B超外，建議結(jié)合性激素六項、甲狀腺功能等實驗室檢查。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，體重驟變可能影響下丘腦功能。若伴隨頭痛、溢乳或潮熱等癥狀，需排除垂體瘤或早發(fā)性卵巢功能不全，及時就醫(yī)明確病因后針對性治療。

發(fā)燒期間一般可以喝鯽魚湯，但需根據(jù)具體病情和消化功能決定。鯽魚湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素，有助于補(bǔ)充營養(yǎng)，但若伴隨胃腸不適或高燒時應(yīng)謹(jǐn)慎。

鯽魚湯含有易于吸收的蛋白質(zhì)、磷、鈣等營養(yǎng)素，能夠為發(fā)燒患者提供能量支持，促進(jìn)體力恢復(fù)。其溫和的性質(zhì)適合多數(shù)發(fā)熱人群，尤其是因感冒或輕度感染引起的低燒。制作時可搭配白蘿卜或山藥，減少油脂攝入，避免加重消化負(fù)擔(dān)。飲用前需確保湯溫適宜，避免過熱刺激咽喉。

對于持續(xù)高燒超過39℃或伴有嘔吐、腹瀉的患者，鯽魚湯可能刺激胃腸黏膜，此時應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。部分病毒感染引起的發(fā)熱可能伴隨咽喉腫痛，濃稠魚湯會加劇吞咽不適。此外，對魚類過敏或患有痛風(fēng)、腎功能不全者需避免飲用，以免誘發(fā)過敏反應(yīng)或加重代謝負(fù)擔(dān)。

發(fā)熱期間建議保持清淡飲食，鯽魚湯每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)，避免與退熱藥物同時服用。若出現(xiàn)食欲減退或腹痛，應(yīng)及時停止食用并就醫(yī)。注意觀察體溫變化，配合醫(yī)生建議進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療，必要時完善血常規(guī)等檢查明確發(fā)熱原因。

兒童手癬可通過保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、避免接觸傳染源、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時就醫(yī)等方式治療。兒童手癬通常由真菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損、遺傳易感性等原因引起。

1、保持皮膚清潔干燥

每日用溫水清洗患處后徹底擦干，避免使用堿性過強(qiáng)的肥皂?？蛇x擇含茶樹精油等天然抑菌成分的洗護(hù)產(chǎn)品，清洗后涂抹無刺激的保濕霜。穿透氣性好的棉質(zhì)手套或襪子，出汗后及時更換。避免長時間浸泡雙手，游泳或玩水后需立即擦干指縫等皺褶部位。

2、外用抗真菌藥物

遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處，薄層涂抹并輕揉至吸收，療程通常需要2-4周。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚紅腫等過敏反應(yīng)，避免藥物接觸口鼻黏膜。頑固性感染可能需要配合口服抗真菌藥物。

3、避免接觸傳染源

不與他人共用毛巾、手套等個人物品，寵物患癬時需隔離治療。公共場所游玩后及時洗手，避免直接接觸健身房器械、游泳池邊緣等高風(fēng)險區(qū)域。家中地毯、玩具等物品定期用高溫蒸汽消毒，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物幫助修復(fù)皮膚屏障，適量補(bǔ)充含鋅的海產(chǎn)品增強(qiáng)免疫力。減少高糖食品攝入以免促進(jìn)真菌繁殖，過敏體質(zhì)兒童需規(guī)避已知過敏原。保證每日飲水量，維持皮膚正常代謝功能。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)皮膚潰爛、膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀時需立即就診。真菌鏡檢或培養(yǎng)可明確病原體類型，嚴(yán)重者可能需要口服伊曲康唑顆粒等系統(tǒng)用藥。合并濕疹或細(xì)菌感染時需配合抗生素治療，家長應(yīng)完整記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。

家長需每日檢查兒童手掌、指縫等部位，發(fā)現(xiàn)脫皮或紅疹及時處理。選擇純棉透氣衣物并單獨(dú)洗滌晾曬，避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。治療期間暫停游泳等集體活動，均衡飲食配合適度運(yùn)動有助于提升免疫力。癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)，定期復(fù)診直至真菌檢查轉(zhuǎn)陰。

辣椒吃多了便秘可通過增加膳食纖維攝入、多喝水、適量運(yùn)動、腹部按摩、使用通便藥物等方式緩解。辣椒中的辣椒素可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動異常，進(jìn)而引發(fā)便秘。

1、增加膳食纖維攝入

膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動，幫助軟化糞便。便秘時可多吃西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。西藍(lán)花含有大量不可溶性纖維，能增加糞便體積；燕麥中的β-葡聚糖具有吸水膨脹特性；蘋果果膠可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25-30克，但需逐步增加以避免腹脹。

2、多喝水

充足水分?jǐn)z入有助于維持糞便柔軟度，建議每日飲用1500-2000毫升溫水。晨起空腹喝一杯溫水可刺激胃腸反射，溫水能更好促進(jìn)腸道內(nèi)容物移動。若同時攝入膳食纖維，水分可幫助纖維膨脹發(fā)揮通便作用。避免飲用含糖飲料或酒精，這些可能加重脫水。

3、適量運(yùn)動

適度運(yùn)動能通過體位改變和腹肌收縮促進(jìn)腸道蠕動。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽或腹部按摩操等低強(qiáng)度運(yùn)動。飯后散步20分鐘可借助重力作用加速胃結(jié)腸反射。避免久坐不動，每小時應(yīng)起身活動3-5分鐘，特別適合辦公室人群改善腸動力。

4、腹部按摩

順時針腹部能模擬腸道走向促進(jìn)排便。按摩時取仰臥位屈膝，用掌心以臍部為中心順時針畫圈，力度以能觸及腸管為度，每次10-15分鐘?？膳浜媳『删偷葴睾痛碳の镌鰪?qiáng)效果。按摩前飲用溫水效果更佳，宜在晨起或餐后2小時進(jìn)行，避免飽腹時操作。

5、使用通便藥物

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露（甘油制劑）或麻仁潤腸丸等藥物。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，開塞露能直接刺激直腸壁，麻仁潤腸丸含火麻仁等潤腸成分。這些藥物適用于短期緩解癥狀，長期使用可能產(chǎn)生依賴性，用藥3天未緩解應(yīng)就診。

日常需注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，減少辣椒、油炸食品等刺激性食物攝入，建立規(guī)律排便習(xí)慣，最好在晨起或餐后2小時內(nèi)嘗試排便。保持適度運(yùn)動習(xí)慣，避免精神緊張，若調(diào)整生活方式后便秘持續(xù)超過1周，或伴隨腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。便秘期間可暫時用西梅汁、火龍果等天然緩瀉食物替代部分藥物干預(yù)。

慢性腎炎和腎病是兩種不同的腎臟疾病，慢性腎炎屬于腎病的一種類型。腎病泛指所有腎臟疾病，包括慢性腎炎、急性腎炎、腎病綜合征等。慢性腎炎特指腎臟長期存在的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。

1、定義不同

腎病是一個廣泛的概念，涵蓋所有影響腎臟結(jié)構(gòu)和功能的疾病，包括腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病等。慢性腎炎是腎病的一種，主要指腎小球發(fā)生慢性炎癥，導(dǎo)致腎功能逐漸下降。慢性腎炎的病程較長，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

2、病因不同

腎病的病因多種多樣，可能由感染、藥物、代謝異常、遺傳因素等引起。慢性腎炎的病因相對明確，常見于免疫系統(tǒng)異常、長期高血壓、糖尿病等。慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制與免疫復(fù)合物沉積、炎癥細(xì)胞浸潤等因素密切相關(guān)。

3、癥狀不同

腎病的癥狀因具體疾病而異，可能包括水腫、尿量異常、腰痛等。慢性腎炎的癥狀較為典型，早期可能無明顯不適，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、乏力等。慢性腎炎患者還可能出現(xiàn)貧血、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

4、治療不同

腎病的治療需根據(jù)具體類型制定方案，可能包括控制原發(fā)病、保護(hù)腎功能等措施。慢性腎炎的治療重點是控制炎癥、降低蛋白尿、延緩腎功能惡化，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等。嚴(yán)重慢性腎炎可能需要進(jìn)行腎臟替代治療。

5、預(yù)后不同

腎病的預(yù)后差異較大，部分類型可完全治愈。慢性腎炎通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。慢性腎炎患者需長期隨訪，監(jiān)測腎功能變化，及時調(diào)整治療方案以延緩進(jìn)入終末期腎病。

慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免高嘌呤食物，控制血壓和血糖在合理范圍。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，如散步、游泳等，避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、尿量明顯減少等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

眼睛被戳到可通過冷敷、觀察癥狀、避免揉眼、使用人工淚液、及時就醫(yī)等方式處理。眼睛被戳傷通常由外力撞擊、異物侵入、化學(xué)刺激、角膜損傷、眼內(nèi)壓升高等原因引起。

1、冷敷

眼睛被戳到后出現(xiàn)腫脹或疼痛時，可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘。冷敷能收縮血管減少組織滲出，緩解局部充血和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若冷敷后癥狀加重或出現(xiàn)視力模糊應(yīng)立即停止。

2、觀察癥狀

需密切觀察是否出現(xiàn)畏光、流淚增多、視物模糊、眼瞼痙攣等癥狀。輕度結(jié)膜充血或短暫性視力模糊可能在1-2小時內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)性眼痛、視野缺損、閃光感等表現(xiàn)，提示可能存在角膜擦傷或視網(wǎng)膜損傷。

3、避免揉眼

機(jī)械性刺激可能加重角膜上皮損傷，增加感染風(fēng)險?？奢p輕閉眼休息，必要時佩戴護(hù)目鏡保護(hù)。若存在異物感，可用無菌生理鹽水沖洗，切忌用棉簽等工具自行取出深層異物。

4、使用人工淚液

玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解干澀不適，促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。使用前需確認(rèn)無眼部開放性傷口，每日3-4次，每次1滴。注意瓶口勿接觸眼瞼，開封后超過4周應(yīng)丟棄。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)眼瞼無法睜開、前房積血、瞳孔變形等癥狀時，需立即就診眼科。醫(yī)生可能進(jìn)行熒光素染色檢查、眼壓測量、眼底鏡等檢查，根據(jù)損傷程度給予抗生素眼膏、散瞳藥或手術(shù)治療。嚴(yán)重穿透傷需在6小時內(nèi)處理以防感染。

受傷后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及俯身動作，睡眠時墊高頭部。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期間避免游泳、化妝及佩戴隱形眼鏡，外出建議戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)分泌物增多、發(fā)熱等感染征兆需復(fù)診。

紅花一般不建議長期泡水飲用，短期適量使用可能有助于活血化瘀，但長期服用可能引發(fā)不良反應(yīng)。紅花具有活血通經(jīng)、散瘀止痛的功效，常用于治療痛經(jīng)、跌打損傷等，其成分可能對胃腸黏膜產(chǎn)生刺激，過量或長期使用可能導(dǎo)致胃腸不適、月經(jīng)量異常等問題。

紅花含有紅花黃色素等活性成分，短期使用可改善血液循環(huán)，緩解血瘀型痛經(jīng)或外傷淤血。健康人群偶爾用3-5朵泡水代茶，連續(xù)飲用不超過7天通常較安全。但紅花可能抑制血小板聚集，與抗凝藥物同服會增加出血風(fēng)險，術(shù)后或經(jīng)期女性更需謹(jǐn)慎。部分人群飲用后可能出現(xiàn)口干、頭暈等反應(yīng)，應(yīng)立即停用。

長期每日飲用紅花水可能干擾正常凝血功能，增加皮下出血、消化道出血概率。孕婦絕對禁用，可能誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)；陰虛血熱體質(zhì)者服用易加重潮熱、失眠癥狀。慢性病患者如高血壓、肝腎功能不全者，紅花代謝產(chǎn)物蓄積可能加重臟器負(fù)擔(dān)。臨床曾報道過量服用引發(fā)過敏反應(yīng)、血壓波動等案例，說明其潛在風(fēng)險不容忽視。

使用紅花前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治，避免自行長期用藥。日常調(diào)理可搭配當(dāng)歸、川芎等藥材中和藥性，單次用量控制在3克以內(nèi)。出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛等不適需及時就醫(yī)，服藥期間忌食生冷辛辣。建議采用間歇式服用方法，飲用1周后停用2-3周，定期監(jiān)測凝血功能，確保用藥安全。

斜頸手術(shù)后一般可以愈合，具體恢復(fù)情況與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體差異有關(guān)。斜頸是指頸部肌肉或骨骼異常導(dǎo)致的頭部歪斜，手術(shù)是治療嚴(yán)重斜頸的有效方法之一。

斜頸手術(shù)后的愈合過程通常分為幾個階段。術(shù)后1-2周內(nèi)傷口會逐漸愈合，此時需要注意保持傷口清潔干燥，避免感染。術(shù)后2-4周頸部活動度會有所改善，但仍需佩戴頸托保護(hù)。術(shù)后1-3個月是功能恢復(fù)的關(guān)鍵期，需要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個月可獲得滿意的治療效果，頸部活動范圍和外觀都能得到明顯改善。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)愈合不良的情況，如術(shù)后感染、瘢痕增生或肌肉再次攣縮等。這些情況多見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或存在其他基礎(chǔ)疾病的患者。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、疼痛加重或頸部活動度變差等情況，應(yīng)及時就醫(yī)處理。

斜頸手術(shù)后要注意保持正確的睡姿，避免長時間低頭或頸部過度活動。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有助于獲得更好的手術(shù)效果。若術(shù)后出現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通。