老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別？

通常情況下，老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血往往需要與高血壓、腦出血來進(jìn)行鑒別。首先兩者發(fā)病都相當(dāng)?shù)耐蝗?，患者均?huì)表現(xiàn)為突然出現(xiàn)了頭痛頭昏、惡心嘔吐等不適癥狀。出血量較大出血速度較快的患者，容易在短時(shí)間之內(nèi)處于意識(shí)障礙的狀態(tài)。但相對(duì)來說，兩者之間還是有一定區(qū)別的。造成高血壓腦出血多數(shù)情況下，是由于平時(shí)血壓沒有得到很好的控制，血管的收縮功能減弱在一定的誘發(fā)因素下導(dǎo)致出現(xiàn)的腦部的出血。出血的部位多數(shù)情況下位于雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)，有的出血可能還會(huì)位于大腦的皮層。而蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)t表現(xiàn)的廣泛于存在腦室、腦溝、腦池的高密度硬。另外高血壓腦出血的患者多數(shù)情況下，會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體偏癱、偏側(cè)肢體感覺障礙和有偏盲的情況存在。但對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來講，往往不會(huì)對(duì)患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能造成明顯的影響。另外發(fā)病的原因也各不相同，腦出血的患者多數(shù)情況下，是由于動(dòng)脈粥樣硬化所引起的。而蛛網(wǎng)膜下腔出血多數(shù)則是由于動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形所導(dǎo)致出現(xiàn)的。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦溢血會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎

腦溢血也會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的。因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的出血，當(dāng)出血量大的時(shí)候，血液就會(huì)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜后，就會(huì)導(dǎo)致腦膜刺激癥的出現(xiàn)，如出現(xiàn)頸部的強(qiáng)直、下肢上抬受限以及劇烈的頭痛等蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)，如果想確定是不是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是需要進(jìn)行影像學(xué)來確診。蛛網(wǎng)膜下腔出血的潛在危險(xiǎn)還是非常大的，并且跟腦實(shí)質(zhì)出血相比，危險(xiǎn)期更長一些，所以要積極的住院治療，并且定期復(fù)查蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收情況，還要防再出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，多因動(dòng)脈瘤引起的。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么

蛛網(wǎng)膜腔出血多數(shù)是由于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤破裂以及高血壓，動(dòng)脈硬化等原因所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，流入到蛛網(wǎng)膜下腔所引起的，主要的癥狀是頭痛，嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷等癥狀。

李戈 主任醫(yī)師 豐潤區(qū)人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理問題有哪些？

如果懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血，要求病人要臥床休息，避免劇烈的活動(dòng)，同時(shí)要注意保持大小便通暢，不要出現(xiàn)用力解大便的情況。如果懷疑自己有這方面的疾病的話，是要到醫(yī)院進(jìn)行積極的檢查的，特別是要檢查顱腦ct以及腰椎穿刺的了解是否有這方面的疾病，因?yàn)檫@種疾病是需要積極進(jìn)行檢查和手術(shù)治療的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

蛛網(wǎng)膜下腔出血因?yàn)槲覀兡X子表面有一層藍(lán)網(wǎng)膜在往上外面有一層蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜和藍(lán)網(wǎng)膜之間是有腦積液，這個(gè)腦積液就相當(dāng)于我們的大腦和脊髓是浸泡在這個(gè)腦積液里面。它起個(gè)緩沖作用，不管什么原因蛛網(wǎng)膜下腔出血它分繼發(fā)性的也有創(chuàng)傷性或者是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。嚴(yán)不嚴(yán)重其實(shí)是看它出血部位和出血量的多少。有一次我急診值班有個(gè)病人說頭疼兩天了，我問是突然疼的還是慢慢疼的?沒有發(fā)燒，說是兩天前頭磕了一下當(dāng)時(shí)沒注意過了會(huì)開始頭疼，當(dāng)時(shí)首先想到是這個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血，然后建議他做CT他還不愿意做就說開點(diǎn)藥就行了，我說不行您應(yīng)該要做個(gè)CT如果您堅(jiān)決不做您要簽字，需要考慮腦葉出血蛛網(wǎng)膜出血，后來他一想到這個(gè)就緊張做完CT發(fā)現(xiàn)是后面枕大池有點(diǎn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。因?yàn)橐坏┦侵刖W(wǎng)膜下腔出血我們就要求留觀，就要少活動(dòng)，好在他不重治療后完全康復(fù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血重與不重也要看出血部位還有看出血量。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦水腫怎么辦

腦水腫是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的常見并發(fā)癥。因?yàn)檠阅X脊液會(huì)刺激引起血管痙攣影響腦組織的供血，這樣就會(huì)導(dǎo)致腦水腫形成顱內(nèi)壓增高。這首先需要用一些消腫脫水的藥物治療，這樣能夠減輕水腫，比如甘露醇和甘油果糖等，都是可以的。另外還需要用一些止血藥物，避免出血進(jìn)一步增多。比如氨甲環(huán)酸。同時(shí)用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽。另外自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致，所以要積極的治療動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤容易再次破裂，破裂的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，一旦再次破裂死亡率非常高，致殘率也很高。這需要進(jìn)行腦血管造影檢查來確定診斷，在檢查明確以后只要目前生命征是穩(wěn)定的，那就要及早的進(jìn)行處理動(dòng)脈瘤。可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血是怎么回事

蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥，與發(fā)作的次數(shù)、病因、病情嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及其治療是否及時(shí)、正確有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血遠(yuǎn)期后遺癥除遺留不同程度的偏癱外，病人常有癲癇發(fā)作，局部性或全身性抽搐；由于血液刺激、蛛網(wǎng)膜下腔粘連，還可以引起交通性腦積水；病人可有頭痛、頭昏，精神異常癡呆。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是動(dòng)脈瘤破裂，若不排除動(dòng)脈瘤破裂因素，可隨時(shí)發(fā)生再次發(fā)生出血，可行動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)或夾閉術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血亦與瘤頸栓塞不全有關(guān)，術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，嚴(yán)格控制血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)。動(dòng)脈瘤栓塞是一種微創(chuàng)介入手段，通過導(dǎo)管技術(shù)使瘤體栓塞，局部沒有血流通過，從而使其不再破裂；動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是指通過開顱夾閉動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)微創(chuàng)，并發(fā)癥較小，術(shù)后病人短期內(nèi)可恢復(fù)，預(yù)后相對(duì)較好。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征包括什么

蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病,那么會(huì)存在臨床具體的指征的,比如說會(huì)存在一些頭暈頭痛的癥狀是比較明顯的。會(huì)造成一定程度的嘔吐以及頸椎部位的一些強(qiáng)直性的癥狀,會(huì)造成一定的煩躁不安幻覺等精神方面異常還會(huì)造成腰背疼痛,小便困難,尿儲(chǔ)留等相關(guān)的臨床表現(xiàn)呢？

阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因有哪些？

對(duì)于老年患者來講，如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般可以分為兩種類型。第一種類型是，由于老年人遭受了外傷打擊，比如說暴力打擊頭部或者是嚴(yán)重的人身傷害、車禍等意外情況。導(dǎo)致老年人受到外傷打擊，從而造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血。另外一種情況就是沒有明顯的誘發(fā)因素，突然發(fā)生的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩種類型的蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致出現(xiàn)出血的病因各不相同。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，顧名思義是由于局部外傷導(dǎo)致出現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。多數(shù)是由于外傷車禍以及意外摔倒所引起的。而自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，造成出現(xiàn)出血的原因較多，臨床上多數(shù)考慮為動(dòng)脈瘤所引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊咴袆?dòng)脈瘤，當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)血液隨著流動(dòng)從而分布到腦溝、腦池。這時(shí)候行頭顱ct檢查，往往會(huì)表現(xiàn)為廣泛性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血對(duì)以后有什么影響

蛛網(wǎng)膜下腔出血，它主要是在出血位于腦表面，它不是腦實(shí)質(zhì)里的出血，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血它的原因有很多，最常見的就是動(dòng)脈瘤破裂出血，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血，它因?yàn)椴黄茐哪X組織它只是在腦組織表面。所以這種情況如果是出血吸收，一般通過它自身吸收它出血吸收以后，它一般不會(huì)造成很大的影響，因?yàn)槟X結(jié)構(gòu)腦組織它實(shí)際上是比較少，但是對(duì)于出血量比較大的腦出血，它出血量比較多它位于腦干，腦干受壓或者是腦組織受壓，很嚴(yán)重可能影響比較大會(huì)影響生命，但一般腦出血吸收以后，它一般的不會(huì)有多大影響。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀

外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直和癲癇發(fā)作。1、劇烈頭痛：突發(fā)性炸裂樣頭痛是典型??...

蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療?

蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療需要根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取不同的措施，包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)護(hù)理。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵，治療方案...

動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥

動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥主要包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、癲癇發(fā)作和情緒障礙。這些后遺癥通常由腦組織損傷、...

蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)導(dǎo)致偏癱嗎

蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致偏癱，偏癱的發(fā)生與出血量、血管痙攣程度、腦組織損傷范圍等因素相關(guān)。1、腦血管痙攣：蛛網(wǎng)膜下腔出血后??...

蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)癥狀怎么回事

蛛網(wǎng)膜下腔出血未出現(xiàn)癥狀可能與出血量少、出血速度緩慢、個(gè)體痛覺敏感度差異、出血部位特殊及年齡因素有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常...

蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀

蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙和視力模糊。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破...

蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后怎么樣

蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后差異較大，主要與出血量、病因、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。預(yù)后影響因素主要有出血嚴(yán)重程度、再出血風(fēng)險(xiǎn)、腦血...

腦室內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事，怎么辦

腦室內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血可能由高血壓性腦出血、動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起，可通過控制血壓、手...

蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血是兩種常見的顱內(nèi)出血類型，蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷等因素引起，硬膜下出...

蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些

蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥主要包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和情緒異常，康復(fù)治療需結(jié)合藥物、功能訓(xùn)練及心理干預(yù)。 1. 認(rèn)知功能障礙 ??...

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維派特用法是什么?每天要吃幾次

癲癇病屬于一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，讓很多的患者感覺到頭痛，對(duì)于這種疾病的治療要選擇正確的方法，在生活中患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防工作，要積極的配合疾病的治療，同時(shí)要做好相關(guān)的檢查工作，那么維派特用法是什么?每天要吃幾次?維派特用法用量:推薦劑量維派特須每日服用二

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作為一種比較常見的疾病，淺表性胃炎這種不良癥狀的出現(xiàn)，危害性還是很大的，會(huì)誘發(fā)諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，有可能跟患者長期喝酒太多有很大的關(guān)系，下面了解一下胃炎能否服用金紅顆粒吧!胃炎能服用金紅顆粒嗎?金紅顆粒的功能主治:疏肝解

樂孚亭最初服用多少量

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牙疼可以吃什么水果

牙疼可通過食用香蕉、西瓜、梨等水果緩解，這些水果質(zhì)地柔軟且富含水分，能夠減少對(duì)牙齒的刺激。 1、香蕉：香蕉質(zhì)地柔軟，富含鉀元素，能夠幫助緩解牙齦腫痛。將香蕉切成小塊直接食用，避免用力咀嚼，減少對(duì)牙齒的負(fù)擔(dān)。香蕉中的維生素B6也有助于減輕炎癥反應(yīng)。 2、西瓜：西瓜水分含量高，能夠幫助清潔口腔，減少細(xì)菌滋生。將西瓜切成小塊，冷藏后食用，冰涼的口感可以暫時(shí)緩解牙痛。西瓜中的維生素C也有助于促進(jìn)牙齦健康。 3、梨：梨富含水分和膳食纖維，能夠幫助潤滑口腔，減少對(duì)牙齒的摩擦。將梨切成薄片或榨汁飲用，避免咀嚼過硬的部分。梨中的抗氧化物質(zhì)有助于減輕牙齦炎癥。 4、獼猴桃：獼猴桃富含維生素C和膳食纖維，能夠幫助增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)牙齦修復(fù)。將獼猴桃切成小塊或榨汁飲用，避免直接咀嚼。獼猴桃中的抗氧化物質(zhì)有助于減輕牙痛。 5、蘋果泥：蘋果富含維生素和礦物質(zhì)，能夠幫助維持口腔健康。將蘋果蒸熟后搗成泥狀，避免咀嚼過硬的部分。蘋果中的果膠有助于減少口腔細(xì)菌滋生。 牙疼期間應(yīng)避免食用酸性或過硬的水果，如檸檬、橙子等，以免加重疼痛。多喝水，保持口腔濕潤，有助于減輕不適。適當(dāng)進(jìn)行口腔清潔，使用軟毛牙刷和溫和的牙膏，避免刺激牙齦。飲食上以清淡為主，避免辛辣、油膩食物，減少對(duì)牙齒的刺激。若牙痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肝硬化腹水一般都怎樣冶療

肝硬化腹水可通過利尿劑、穿刺引流、限鹽飲食、補(bǔ)充白蛋白、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎臟水鈉潴留、肝功能衰竭、感染等原因引起。 1、利尿劑：利尿劑是治療肝硬化腹水的首選藥物，常用藥物包括呋塞米片20-40mg/日、螺內(nèi)酯片25-100mg/日等。利尿劑通過促進(jìn)腎臟排泄水分和鈉離子，減少體內(nèi)液體潴留，從而緩解腹水癥狀。使用利尿劑時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免低鉀血癥。 2、穿刺引流：對(duì)于頑固性腹水或癥狀嚴(yán)重的患者，可采用腹腔穿刺引流術(shù)。穿刺引流可快速緩解腹脹、呼吸困難等癥狀，但需注意避免感染和電解質(zhì)紊亂。每次引流量一般不超過4-6升，術(shù)后需補(bǔ)充白蛋白。 3、限鹽飲食：限制鈉鹽攝入是控制腹水的重要措施。每日鈉攝入量應(yīng)控制在2g以下，避免食用腌制食品、加工食品等高鹽食物。限鹽飲食可減少體內(nèi)水鈉潴留，延緩腹水進(jìn)展。 4、補(bǔ)充白蛋白：低蛋白血癥是肝硬化腹水的重要原因之一。靜脈輸注人血白蛋白10-20g/次可提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)腹水吸收。白蛋白治療需結(jié)合利尿劑使用，效果更佳。 5、肝移植：對(duì)于終末期肝硬化患者，肝移植是根治性治療方法。肝移植可徹底解決肝功能衰竭問題，消除腹水產(chǎn)生的根本原因。術(shù)前需評(píng)估患者全身狀況，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。 肝硬化腹水的治療需結(jié)合飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、蛋、豆制品等，同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

嬰兒腹瀉發(fā)燒怎么辦

嬰兒腹瀉發(fā)燒可通過口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。腹瀉發(fā)燒通常由感染、消化不良、過敏、脫水、電解質(zhì)紊亂等原因引起。 1、口服補(bǔ)液：腹瀉發(fā)燒可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，口服補(bǔ)液鹽如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升，根據(jù)嬰兒體重和癥狀調(diào)整劑量。 2、調(diào)整飲食：腹瀉期間應(yīng)避免高脂肪、高糖食物，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或無乳糖配方。添加輔食的嬰兒可給予米湯、蘋果泥等易消化食物，少量多餐。 3、物理降溫：發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。溫水擦浴時(shí)用32-34℃的溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下和腹股溝，每次持續(xù)10-15分鐘。 4、藥物治療：腹瀉發(fā)燒可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁水樣便、腹痛、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林顆粒125mg/次，每日3次，病毒感染可使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒2mg/kg/次，每日2次。退燒藥物如對(duì)乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次，每4-6小時(shí)一次可用于控制體溫。 5、及時(shí)就醫(yī)：若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)高燒、嚴(yán)重脫水、精神萎靡、血便等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查，必要時(shí)住院治療。 嬰兒腹瀉發(fā)燒期間應(yīng)注意飲食清淡，避免高脂肪、高糖食物，多補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或無乳糖配方。添加輔食的嬰兒可給予米湯、蘋果泥等易消化食物，少量多餐。物理降溫時(shí)注意水溫適宜，避免過冷或過熱。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免濫用抗生素。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

拔罐能減肥嗎 盤點(diǎn)有效的中醫(yī)拔罐減肥3大方法

拔罐能通過促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)節(jié)代謝等方式輔助減肥，常見的拔罐減肥方法有局部拔罐、穴位拔罐、配合中藥拔罐三種。 1、局部拔罐：局部拔罐通過在脂肪堆積較多的部位進(jìn)行拔罐，如腹部、大腿等，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速脂肪代謝。拔罐時(shí)使用真空罐，每次留罐10-15分鐘，每周進(jìn)行2-3次。拔罐后適當(dāng)按摩拔罐部位，有助于增強(qiáng)效果。 2、穴位拔罐：穴位拔罐通過刺激特定穴位來調(diào)節(jié)身體機(jī)能，常用的穴位有足三里、天樞、關(guān)元等。這些穴位與消化系統(tǒng)和代謝功能密切相關(guān)，拔罐可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善代謝。拔罐時(shí)選擇合適穴位，每次留罐5-10分鐘，每周進(jìn)行2次。 3、配合中藥拔罐：配合中藥拔罐是在拔罐前將中藥煎煮后涂抹在拔罐部位，常用中藥有艾葉、薄荷、紅花等。中藥成分通過皮膚滲透，增強(qiáng)拔罐效果。拔罐前將中藥涂抹均勻，使用真空罐進(jìn)行拔罐，每次留罐10-15分鐘，每周進(jìn)行1-2次。 拔罐減肥過程中，需注意飲食控制，減少高熱量、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果的比例。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，每周至少3次，每次30分鐘以上。拔罐后避免立即洗澡，保持拔罐部位清潔干燥，防止感染。拔罐減肥需長期堅(jiān)持，結(jié)合健康的生活方式，才能達(dá)到理想效果。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

孩子高燒抽搐怎么辦

孩子高燒抽搐可通過物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、就醫(yī)治療等方式處理。高燒抽搐通常由感染、體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。 1、物理降溫：使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等部位，幫助降低體溫。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮膚或引起酒精中毒?？梢越o孩子穿寬松透氣的衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)。 2、藥物控制：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥物，如對(duì)乙酰氨基酚口服液每次10-15mg/kg，每4-6小時(shí)一次或布洛芬混懸液每次5-10mg/kg，每6-8小時(shí)一次。避免自行使用阿司匹林，可能引發(fā)瑞氏綜合征。 3、保持呼吸道通暢：讓孩子側(cè)臥，避免嘔吐物堵塞呼吸道。清理口腔分泌物，確保呼吸順暢。不要強(qiáng)行按壓孩子的四肢或放入硬物到口中，以免造成二次傷害。 4、就醫(yī)治療：如果抽搐持續(xù)時(shí)間超過5分鐘，或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予抗驚厥藥物，如地西泮注射液每次0.2-0.5mg/kg，靜脈注射或苯巴比妥鈉注射液每次5-10mg/kg，肌肉注射。 5、預(yù)防復(fù)發(fā)：注意監(jiān)測(cè)孩子的體溫，及時(shí)處理發(fā)熱。避免過度包裹或穿太多衣物，防止體溫驟升。定期進(jìn)行健康檢查，關(guān)注孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。 孩子高燒抽搐時(shí)，家長應(yīng)保持冷靜，采取正確的處理措施。日常生活中，注意孩子的飲食均衡，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷類等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腸梗阻的前兆是什么

腸梗阻的前兆可能包括腹痛、腹脹、嘔吐、便秘或排便困難等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)可能與腸道內(nèi)容物通過受阻有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。 1、腹痛：腸梗阻的早期癥狀常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，疼痛部位多位于腹部中部或下腹部。腹痛可能與腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)或腸道內(nèi)容物積聚有關(guān)，需注意觀察疼痛的頻率和強(qiáng)度，及時(shí)就醫(yī)。 2、腹脹：腸道內(nèi)容物無法正常通過時(shí)，氣體積聚在腸道內(nèi)，導(dǎo)致腹部明顯膨脹。腹脹常伴隨腹痛出現(xiàn)，可能伴有腹部壓痛，需通過腹部觸診和影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。 3、嘔吐：腸梗阻患者常出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，嘔吐物可能為胃內(nèi)容物或膽汁。嘔吐可能與腸道內(nèi)容物反流至胃部有關(guān)，需注意觀察嘔吐的頻率和性質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。 4、便秘：腸梗阻患者常表現(xiàn)為排便困難或完全無法排便，可能與腸道內(nèi)容物通過受阻有關(guān)。便秘常伴隨腹痛和腹脹，需通過直腸指檢和影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷。 5、排便困難：腸梗阻患者可能表現(xiàn)為排便時(shí)費(fèi)力或排便量減少，可能與腸道內(nèi)容物積聚有關(guān)。排便困難常伴隨腹痛和腹脹，需通過腹部觸診和影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。 腸梗阻的預(yù)防和護(hù)理需注意飲食調(diào)節(jié)，避免食用不易消化的食物，增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和輕度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理腸道疾病，降低腸梗阻的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

小肚子痛腰也痛是什么原因引起的

小肚子痛腰也痛可能由生理性因素和病理性因素引起，常見原因包括經(jīng)期不適、肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病以及腰椎病變等。具體可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、經(jīng)期不適：女性在經(jīng)期前后可能出現(xiàn)小腹和腰部疼痛，這與子宮收縮和盆腔充血有關(guān)。建議保持腹部溫暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行熱敷或按摩緩解不適。飲食上可增加富含鐵和維生素的食物，如菠菜、紅棗等。 2、肌肉勞損：長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰腹部肌肉緊張和疼痛。日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐或久站，適當(dāng)進(jìn)行腰背部拉伸和放松訓(xùn)練，如瑜伽或普拉提。 3、泌尿系統(tǒng)感染：泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或腎盂腎炎可能引起小腹和腰部疼痛，常伴有尿頻、尿急等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片500mg，每日一次或頭孢克肟膠囊200mg，每日兩次治療。 4、婦科疾?。号枨谎?、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能導(dǎo)致小腹和腰部持續(xù)性疼痛。建議就醫(yī)檢查，根據(jù)病情使用藥物如甲硝唑片400mg，每日三次或進(jìn)行手術(shù)治療如腹腔鏡探查術(shù)。 5、腰椎病變：腰椎間盤突出或腰椎退行性病變可能引發(fā)腰部疼痛并放射至腹部。需避免負(fù)重，進(jìn)行腰部康復(fù)訓(xùn)練如麥肯基療法，必要時(shí)使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg，每日兩次或進(jìn)行手術(shù)治療如椎間盤切除術(shù)。 日常護(hù)理中，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累，飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如魚類、蛋類和新鮮蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，增強(qiáng)腰腹部肌肉力量，促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

濕疹和抑郁焦慮有關(guān)系嗎

濕疹和抑郁焦慮確實(shí)存在一定的關(guān)聯(lián)。濕疹的瘙癢、疼痛和皮膚外觀的改變可能引發(fā)心理壓力，進(jìn)而導(dǎo)致抑郁和焦慮情緒；同時(shí)，抑郁和焦慮也可能通過影響免疫系統(tǒng)和皮膚屏障功能，加重濕疹癥狀。濕疹與抑郁焦慮的相互作用可能涉及神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)和心理社會(huì)因素等多方面機(jī)制。 1、皮膚癥狀影響：濕疹患者常伴有持續(xù)瘙癢、皮膚干燥和紅斑等癥狀，這些不適感可能影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致情緒低落和焦慮。長期瘙癢還可能引發(fā)抓撓行為，形成惡性循環(huán)，進(jìn)一步加重皮膚損傷和心理負(fù)擔(dān)。 2、心理壓力反應(yīng)：濕疹患者因皮膚外觀改變可能產(chǎn)生自卑、社交回避等心理問題，尤其在面部或暴露部位出現(xiàn)皮損時(shí)，這種心理壓力更為明顯。長期的心理負(fù)擔(dān)可能誘發(fā)或加重抑郁和焦慮情緒。 3、免疫系統(tǒng)關(guān)聯(lián)：濕疹與抑郁焦慮均與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。濕疹患者體內(nèi)炎癥因子水平升高，可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝，間接導(dǎo)致情緒障礙；同時(shí)，抑郁和焦慮狀態(tài)也可能加重炎癥反應(yīng)，使?jié)裾畎Y狀惡化。 4、神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制：濕疹和抑郁焦慮均與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常有關(guān)。濕疹患者體內(nèi)皮質(zhì)醇水平可能發(fā)生變化，影響情緒調(diào)節(jié)；而抑郁焦慮狀態(tài)也可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑，影響皮膚屏障功能和免疫反應(yīng)。 5、治療相互影響：治療濕疹的藥物如糖皮質(zhì)激素可能對(duì)情緒產(chǎn)生一定影響，長期使用可能增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)；而抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能對(duì)皮膚癥狀有一定改善作用。心理治療如認(rèn)知行為療法對(duì)濕疹患者的抑郁焦慮情緒和皮膚癥狀均有積極效果。 濕疹患者應(yīng)注意保持皮膚濕潤，使用溫和的清潔產(chǎn)品，避免過度抓撓。飲食上可多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽油，減少辛辣刺激性食物的攝入。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練，有助于緩解焦慮情緒。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求皮膚科和心理科的專業(yè)治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

晚上睡覺胸口疼是怎么回事

晚上睡覺胸口疼可能由胃食管反流、肌肉拉傷、心臟疾病、胸膜炎、焦慮等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。 1、胃食管反流：胃酸反流至食管可能引起胸口灼痛，尤其在平躺時(shí)加重。建議睡前避免進(jìn)食油膩、辛辣食物，適當(dāng)抬高床頭，減少胃酸反流。癥狀嚴(yán)重時(shí)可服用奧美拉唑腸溶片20mg每日一次，或雷貝拉唑鈉腸溶片10mg每日一次。 2、肌肉拉傷：胸壁肌肉因運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能拉傷，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解肌肉緊張，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膏每日兩次，或口服布洛芬緩釋膠囊300mg每日一次。 3、心臟疾?。盒慕g痛或心肌缺血可能表現(xiàn)為夜間胸口疼痛，尤其是左側(cè)胸痛伴隨氣短、出汗。需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查。治療可服用硝酸甘油片0.5mg舌下含服，或阿司匹林腸溶片100mg每日一次。 4、胸膜炎：胸膜炎癥可能引起胸痛，伴隨咳嗽、發(fā)熱。需就醫(yī)確診，治療可服用頭孢克肟片200mg每日兩次，或阿莫西林膠囊500mg每日三次。同時(shí)注意休息，避免勞累。 5、焦慮：焦慮癥可能導(dǎo)致胸痛，伴隨心悸、呼吸困難?？赏ㄟ^深呼吸、冥想緩解情緒，必要時(shí)服用阿普唑侖片0.4mg每日一次，或舍曲林片50mg每日一次。心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。 飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，避免高脂肪、高糖食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，增強(qiáng)心肺功能。保持規(guī)律作息，避免熬夜，有助于緩解夜間胸口疼痛。

葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院

甲亢的人心理有問題嗎

甲亢患者可能存在心理問題，通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、焦慮、易怒、注意力不集中等癥狀。甲亢的心理問題可能與甲狀腺激素水平過高、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、生活壓力、睡眠障礙、疾病認(rèn)知等因素有關(guān)。 1、激素影響：甲狀腺激素水平過高會(huì)直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定和焦慮。通過藥物治療控制甲狀腺激素水平，如甲巰咪唑片10mg每日一次，有助于緩解心理癥狀。 2、神經(jīng)紊亂：甲亢可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，影響情緒調(diào)節(jié)。心理咨詢和放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等，可幫助改善心理狀態(tài)。 3、生活壓力：甲亢患者常因疾病帶來的身體不適和生活限制感到壓力。建立規(guī)律的生活作息，避免過度勞累，有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。 4、睡眠障礙：甲亢患者常伴有失眠或睡眠質(zhì)量差，進(jìn)一步加重心理問題。改善睡眠環(huán)境，避免睡前使用電子設(shè)備，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物如唑吡坦片5mg睡前服用。 5、疾病認(rèn)知：對(duì)甲亢的認(rèn)知不足或誤解可能導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)。通過健康教育了解疾病特點(diǎn)，增強(qiáng)自我管理能力，有助于緩解心理壓力。 甲亢患者的心理問題需要綜合干預(yù)，包括藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等多方面措施。建議患者保持均衡飲食，適量攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，避免高碘食物如海帶、紫菜等。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解焦慮情緒。定期復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，是管理甲亢及其心理問題的關(guān)鍵。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院