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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦水腫怎么辦

來源:博禾知道

2024-10-15 14:16 45人閱讀

問題描述:自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦水腫怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腦血管畸形與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)嗎
腦血管畸形是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要因素之一。在出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀后,患者應(yīng)絕對臥床休息,不要下地活動,情緒不要過于激動,及時的進(jìn)行相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果確定具體的治療方案,必要時需要進(jìn)行開顱手術(shù)。在手術(shù)后也要調(diào)整患者的飲食,應(yīng)以易消化的食物為主。若患者存在意識不清的情況,應(yīng)當(dāng)采取鼻飼飲食或靜脈營養(yǎng),時刻觀察患者的生命體征,必要時還需復(fù)查頭顱CT。病情穩(wěn)定后,患者需要進(jìn)行肢體和語言功能訓(xùn)練,注意患者的飲食要為半流食。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
蛛網(wǎng)膜下腔出血,之后昏迷,該怎么處理
這個有危險,建議到醫(yī)院治療。急性可以適當(dāng)?shù)慕碉B壓、止血等治療。同時根據(jù)病人的情況進(jìn)一步找病因決定是否手術(shù)治療。一般蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因多見于腦血管瘤和腦血管畸形等。找到病因后給予病因治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血為什么無定位癥狀
蛛王膜下腔出血是沒有辦法定位的,因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔面積比較大,所以任何一個地方的出血都是主網(wǎng)膜下腔的出血由于出血點(diǎn)比較小,血管比較小,所以不容易檢查到,不容易確診的。不容易,確定位置的。
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥的癥狀是什么?
依據(jù)您的描述病患已經(jīng)診斷了得了蛛網(wǎng)膜下腔出血,引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病原因有:動脈瘤、動靜脈畸形、高體循環(huán)的動脈血壓以及外傷等。提議:如非外傷引發(fā)的出血,需明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,以便于針對發(fā)病原因選擇醫(yī)治,由于假如為動脈瘤或動靜脈畸形造成的出血需行參與或手術(shù)醫(yī)治,以防重復(fù)發(fā)作,甚至危及生命。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的概述?
對于老年患者來講。如果發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。首先要對患者的病因做追溯。追問一下患者是否有明顯的頭部外傷史,如果有明顯的車禍或者是摔傷以及遭受了暴力打擊所引起的損傷,一般考慮為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者沒有明顯的頭部外傷史,屬于自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,則考慮為腦部血管疾病的可能性較大。多數(shù)情況下,是由于動脈瘤或者是動靜脈畸形所導(dǎo)致出現(xiàn)的。多數(shù)這類患者也有自身基礎(chǔ)性疾病,比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥等。多數(shù)患者平時血壓沒有得到很好的調(diào)控,在一定的誘發(fā)因素下,比如說勞累疲憊精神緊張、情緒激動都有可能會誘發(fā)。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)作的話,患者表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頭昏,甚至伴有惡心嘔吐。出血量較多的患者還有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的意識障礙。
任黎平 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
腦溢血會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎
腦溢血也會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的。因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的出血,當(dāng)出血量大的時候,血液就會進(jìn)入蛛網(wǎng)膜后,就會導(dǎo)致腦膜刺激癥的出現(xiàn),如出現(xiàn)頸部的強(qiáng)直、下肢上抬受限以及劇烈的頭痛等蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn),如果想確定是不是蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是需要進(jìn)行影像學(xué)來確診。蛛網(wǎng)膜下腔出血的潛在危險還是非常大的,并且跟腦實(shí)質(zhì)出血相比,危險期更長一些,所以要積極的住院治療,并且定期復(fù)查蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收情況,還要防再出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,多因動脈瘤引起的。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血算是什么傷
由于外傷造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血的這種情況下,那么主要就是由于一些外傷造成的一些患者的一些腦血管破裂,血液流入狀膜下腔,導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血的癥狀。這種外傷是否嚴(yán)重是需要根據(jù)受傷的具體嚴(yán)重程度來具體分析的,但是否存在一些后遺癥來具體的區(qū)別的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致精神問題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會導(dǎo)致精神問題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導(dǎo)致腦組織水腫、顱壓升高,可能會引發(fā)精神問題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見的臨床癥狀是出現(xiàn)單側(cè)肢體偏癱、行動障礙以及語言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導(dǎo)致。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征包括什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病,那么會存在臨床具體的指征的,比如說會存在一些頭暈頭痛的癥狀是比較明顯的。會造成一定程度的嘔吐以及頸椎部位的一些強(qiáng)直性的癥狀,會造成一定的煩躁不安幻覺等精神方面異常還會造成腰背疼痛,小便困難,尿儲留等相關(guān)的臨床表現(xiàn)呢?
阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
病患須要按時醫(yī)治,在突發(fā)急性期要千萬臥床休息。如果出血量比較大,大概須要使用脫水和下降顱內(nèi)壓力的藥品。如果是因?yàn)轱B內(nèi)動脈瘤導(dǎo)致的,大概還要選擇介動手術(shù)醫(yī)治。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么?出生10天后肚臍出血怎么樣?
孕婦在分娩的時候,因?yàn)樘哼^大、骨盆條件比較差、生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)等情況,都可能造成新生兒的一系列疾病。因此,懷孕期間按時的產(chǎn)檢,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),選擇合適的分娩方式就顯得尤為的重要。嬰兒出生后,父母必須對嬰兒做臍帶等護(hù)理。新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么?新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要是為出生時缺氧窒息
蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些后遺癥
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥主要包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動障礙、癲癇發(fā)作、自主神經(jīng)功能紊亂和心理障礙。1、認(rèn)知障礙:蛛網(wǎng)膜下腔出血后??...
蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀和體征
蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙和頸部僵硬,需緊急就醫(yī)治療。其發(fā)生原因多為腦動脈瘤破裂,治療...
蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么意思
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,主要與顱內(nèi)動脈瘤破裂、腦血管...
蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么?
臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常常見的疾病,是指腦表面或腦底部發(fā)生病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的臨床綜合征。該病在急性中風(fēng)中占約10%的比例。蛛網(wǎng)膜下腔出血有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血之分,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是由于皮質(zhì)靜脈和軟腦膜在腦挫傷時破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,或者是額面
預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血 管理情緒 健康生活
蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)...
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后會有后遺癥嗎?
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后可能出現(xiàn)后遺癥,包括認(rèn)知障礙、運(yùn)動功能障礙和情緒問題。后遺癥的發(fā)生與出血嚴(yán)重程度、治療及時性及個體差...
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么?
由于各種原因腦血管突然破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床上經(jīng)常出現(xiàn)劇烈頭痛、短暫意識喪失、嘔吐、腦膜刺激征、血性腦脊液等癥狀。一、蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么1、臨床上最常見的原因是顱內(nèi)血管畸形損傷血管,血液流出引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。2、煙
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么傷?
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
足跟骨質(zhì)增生怎么形成的
足跟骨質(zhì)增生主要是由于長期慢性損傷、過度負(fù)荷以及機(jī)體代謝異常等原因?qū)е鹿琴|(zhì)增生現(xiàn)象的出現(xiàn)。解決這一問題關(guān)鍵在于減少足部壓力、改善站立姿勢以及采取針對性的治療措施。 1長期慢性損傷 足跟骨質(zhì)增生的形成通常與足底筋膜長期承受過大的拉應(yīng)力有關(guān)。長期行走或站立會導(dǎo)致足底筋膜與足跟骨結(jié)合處的慢性炎癥反復(fù)刺激,逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)增生。建議保持合理的運(yùn)動頻率、避免足部過度疲勞,選用減震性能良好的運(yùn)動鞋來減輕足部壓力。 2過度負(fù)荷與肥胖 體重過重、高強(qiáng)度運(yùn)動以及長期穿著不合適的鞋子都會增加足跟骨的壓力,從而引發(fā)病理性增生。控制體重、減少長時間站立或行走,合理搭配休息時間能有效減輕負(fù)擔(dān)。建議患者進(jìn)行低沖擊力的運(yùn)動,如游泳或瑜伽,來促進(jìn)健康的身體代謝。 3代謝性疾患與年齡因素 隨著年齡增長,骨骼因退行性變化而變得脆弱,并容易受到壓力刺激。一些代謝性疾病,如痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松可能會成為觸發(fā)增生的風(fēng)險因素。對于中老年人和存在代謝性疾病的患者,定期監(jiān)測骨密度和相關(guān)代謝指標(biāo),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,并保持健康飲食尤為重要。 4遺傳與其他病理因素 遺傳因素及某些與足部相關(guān)的疾病如扁平足、足部畸形也可能誘發(fā)足跟骨質(zhì)增生。這類患者需要通過足科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,并根據(jù)具體情況進(jìn)行矯正,選擇合適的矯形鞋墊或其他輔助器材。 足跟骨質(zhì)增生是一個可以通過生活方式改善和醫(yī)學(xué)干預(yù)得到控制的問題。通過合理控制體重、選擇合適的鞋類、規(guī)范運(yùn)動習(xí)慣以及及時治療相關(guān)疾病,可以有效減少足跟骨質(zhì)增生的發(fā)生或緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
血清胃泌素低怎么辦
血清胃泌素低可能是胃黏膜萎縮、營養(yǎng)不良或某些疾病引起的,重點(diǎn)是明確病因并采取針對性的治療措施,如調(diào)節(jié)飲食、藥物干預(yù)或治療原發(fā)疾病。 1、可能的原因 血清胃泌素低常見的原因包括以下幾方面: ① 胃黏膜萎縮:這通常與慢性胃炎或長期幽門螺桿菌感染相關(guān),胃腺體減少會導(dǎo)致胃泌素分泌下降。 ② 營養(yǎng)不良和吸收障礙:胃泌素分泌與胃功能、營養(yǎng)狀態(tài)密切相關(guān),蛋白質(zhì)攝入不足可能抑制其產(chǎn)生。 ③ 內(nèi)分泌或代謝疾病:如甲狀腺功能減退、糖尿病等可能干擾胃泌素的正常分泌。 ④ 藥物或手術(shù)因素:長期服用質(zhì)子泵抑制劑或曾接受胃部切除術(shù)的人群也可能出現(xiàn)胃泌素水平降低。 2、應(yīng)對措施 ① 調(diào)整飲食:增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚肉、雞蛋、豆類等,以改善胃泌素分泌。避免咖啡、酒精等刺激胃黏膜的食品。 ② 針對病因治療: 針對幽門螺桿菌感染,可通過抗幽門螺桿菌三聯(lián)或四聯(lián)療法,常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林和質(zhì)子泵抑制劑。 如果是胃黏膜萎縮引起,應(yīng)服用促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物,如雷貝拉唑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鉍劑。 ③ 藥物干預(yù):在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胃泌素分泌的藥物,如促消化藥物如多潘立酮,對于胃功能低下有一定的幫助。 ④ 改善基礎(chǔ)疾病:如果相關(guān)內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲減是誘因,應(yīng)及時治療原發(fā)病。 3、健康管理 定期體檢監(jiān)測胃泌素水平及胃的功能狀態(tài),尤其是有相關(guān)胃病病史或風(fēng)險人群。加強(qiáng)生活方式管理,養(yǎng)成定時進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽的良好習(xí)慣,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 血清胃泌素低可能由多種因素引起,治療的核心是明確具體原因并采取精準(zhǔn)措施。建議就醫(yī)檢查胃泌素水平與胃功能,依據(jù)檢查結(jié)果制定合適的治療方案,切勿自行用藥。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰間盤突出打封閉
腰椎間盤突出患者可以選擇打封閉來緩解疼痛,但這種方法主要用于短期內(nèi)減輕疼痛癥狀,并不能根本治愈疾病。治療過程中需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度,結(jié)合藥物、物理治療和生活方式調(diào)整來進(jìn)行全面管理。 1、封閉治療的作用與效果 封閉治療是通過注射局部麻醉藥及類固醇藥物,直接作用于椎間盤突出的部位,起到緩解神經(jīng)根炎癥、減少疼痛傳導(dǎo)的作用。適合中重度疼痛,特別是保守治療效果欠佳或疼痛影響生活質(zhì)量的人群。該方法見效迅速,可在幾小時到幾天內(nèi)緩解疼痛,但療效一般維持?jǐn)?shù)天到數(shù)周,后期可能需要多次注射。 2、使用封閉治療的適應(yīng)癥 封閉治療主要適用于急性或亞急性腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)根疼痛,疼痛向下肢放射,影響日常活動。某些患者可能不適合,如存在局部皮膚感染、糖尿病控制差或?qū)︻惞檀妓幬镞^敏的人群。決定是否打封閉前需在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)過詳細(xì)評估。 3、封閉治療的風(fēng)險與注意事項(xiàng) 封閉治療有一定的風(fēng)險,如局部感染、藥物過敏、針刺部位出血等,極少數(shù)情況下還可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在嚴(yán)格無菌條件下操作。注射后應(yīng)觀察身體反應(yīng),少量注射部位的不適或暫時性麻木為正常現(xiàn)象,但如出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱或持續(xù)加重的神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 4、更全面的治療和康復(fù)措施 腰椎間盤突出是慢性疾病,單靠封閉治療無法根治。可以嘗試包括物理治療如推拿、牽引、核心肌群鍛煉、藥物治療如消炎鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥以及生活方式調(diào)整如控制體重、避免久坐和長期彎腰負(fù)重,必要時配合微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融或椎間盤鏡手術(shù)。封閉治療可作為綜合治療的一環(huán),但需結(jié)合其他治療共同改善病情。 腰椎間盤突出患者在選擇打封閉前需明確其優(yōu)勢和局限性,同時結(jié)合醫(yī)生的建議制定個性化的綜合治療方案,緩解癥狀的同時注重改善生活質(zhì)量,避免病情進(jìn)一步惡化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
沈陽治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國家臨床重點(diǎn)專科,遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌專科診療中心,現(xiàn)為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目單位。科室配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢、乳房重建等精準(zhǔn)手術(shù)。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的全程管理體系,參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,為個體化治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科是省級重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的乳腺癌放療病區(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進(jìn)TrueBeam直線加速器等國際尖端放療設(shè)備,可實(shí)施調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療等精確放射治療技術(shù)。科室開展新輔助化療、基因檢測指導(dǎo)下的個體化治療,針對晚期患者建立多線治療方案庫。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復(fù)指導(dǎo)、淋巴水腫預(yù)防等延伸服務(wù),其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,多次獲得省級科技進(jìn)步獎項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等優(yōu)勢資源,建立乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設(shè)備,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下的真空輔助乳腺活檢術(shù)。治療體系涵蓋術(shù)前新輔助化療、術(shù)中放療、術(shù)后輔助治療全流程,針對年輕患者開展卵巢功能保護(hù)治療。醫(yī)院參與制定《中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南》,其科研團(tuán)隊(duì)在腫瘤微環(huán)境研究領(lǐng)域取得多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金資助成果。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,在乳腺癌早期篩查和精準(zhǔn)診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢。科室開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、腔鏡輔助乳腺癌根治術(shù)等特色技術(shù),建立化療藥物基因組學(xué)檢測平臺。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者心理干預(yù)室和營養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動,其術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練體系獲得市級醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎,在提高患者生活質(zhì)量方面成效顯著。沈陽市紅十字會醫(yī)院沈陽市紅十字會醫(yī)院腫瘤科作為市級重點(diǎn)專科,在乳腺癌綜合治療領(lǐng)域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療。科室建立化療藥物毒性監(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥指導(dǎo),相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)連續(xù)五年達(dá)到省級優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供居家護(hù)理指導(dǎo)服務(wù),其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)示范項(xiàng)目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
白天干咳入睡后不咳嗽吃什么藥
白天出現(xiàn)干咳但入睡后不再咳嗽,可能與咽喉黏膜敏感或外界環(huán)境刺激有關(guān),常見藥物包括咳嗽抑制劑、抗過敏藥或喉部舒緩藥,具體用藥需根據(jù)原因選擇,建議首先明確病因。 1、可能原因分析 ① 咽喉敏感性增高:有些人在白天時暴露于冷空氣、粉塵或煙霧等環(huán)境刺激,咽喉部黏膜敏感性會增強(qiáng),這種情況容易導(dǎo)致干咳。 ② 慢性咽炎:長期咽喉部不適和干咳癥狀可能是慢性咽炎,其特點(diǎn)是白天受外界環(huán)境影響較大,而入睡后減少刺激,癥狀相對緩解。 ③ 過敏反應(yīng):對特殊過敏原如花粉、螨蟲較為敏感的人,在白天接觸過敏原后,無明顯分泌物但會引起干咳,晚上因不再接觸過敏原,咳嗽減輕。 2、適合用藥與治療建議 ① 咳嗽抑制劑:若干咳影響生活,常用右美沙芬類咳嗽抑制藥,可緩解干咳癥狀,需按醫(yī)囑服用,避免濫用。 ② 抗過敏藥物:如因過敏引起,需使用抗組胺藥如氯雷他定,也需結(jié)合鼻腔噴霧等藥物清理過敏原。 ③ 喉部舒緩藥:局部含服喉片如復(fù)方草珊瑚含片或使用噴霧如復(fù)方地喹氯銨噴霧劑可直接緩解咽喉干癢感,從而減少干咳頻率。 3、日常調(diào)理與飲食注意 經(jīng)常咳嗽者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、油炸等刺激性較強(qiáng)的食品,多喝溫開水保護(hù)咽喉黏膜。可以飲用冰糖燉雪梨、羅漢果水等清咽利喉的飲品。 白天外出時佩戴口罩,減少吸入粉塵和過敏原,并保持室內(nèi)濕度以避免空氣過于干燥。 白天干咳雖未必是重大疾病,但如果這種情況持續(xù)多日,或伴隨其他癥狀如聲音嘶啞、咽喉疼痛、呼吸困難等,應(yīng)盡快就醫(yī)明確具體病因,避免延誤治療關(guān)鍵時機(jī)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
氧氣對人體的作用
氧氣是人體維持生命的根本要素,它通過參與細(xì)胞代謝提供能量,幫助器官正常運(yùn)作。當(dāng)氧氣供應(yīng)不足時,人體會出現(xiàn)乏力、頭暈甚至威脅生命的癥狀,應(yīng)高度重視。本文將從氧氣在人體內(nèi)的主要作用、氧氣不足的危害以及改善氧氣供給的方法進(jìn)行分析。 一、氧氣在人體的主要作用 1、參與細(xì)胞代謝 氧氣是細(xì)胞呼吸的核心,通過進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的線粒體,與血液中的葡萄糖充分反應(yīng),從而釋放能量,驅(qū)動機(jī)體的各項(xiàng)生命活動。沒有氧氣,細(xì)胞無法產(chǎn)生足夠能量,人體各器官功能會受到嚴(yán)重影響。 2、維持大腦功能 大腦是人體耗氧量最高的器官,約占全身總耗氧量的20%。氧氣充足時,大腦才能保持警覺、專注等基本認(rèn)知功能;而氧氣供應(yīng)不足會引起注意力下降、記憶力衰退等問題。 3、促進(jìn)免疫和修復(fù) 氧氣有助于免疫細(xì)胞活性,從而提高抵抗力。同時,在組織受到損傷后,足夠的氧氣可以加速愈合過程,增強(qiáng)生長因子活性,促進(jìn)新細(xì)胞的產(chǎn)生與組織修復(fù)。 二、氧氣不足對人體的危害 1、急性缺氧 例如窒息、中毒等情況下,氧氣不能及時補(bǔ)充,會導(dǎo)致大腦缺氧、意識喪失甚至呼吸停止,必須抓緊急救時間。 2、慢性缺氧 長期生活在污染、空氣稀薄的環(huán)境中,或患有呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病的人群可能出現(xiàn)慢性缺氧,表現(xiàn)為疲勞、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重時會傷害心臟、肺和其他內(nèi)臟器官。 三、改善氧氣供給的方法 1、增加戶外活動 定期到空氣清新的地方如公園、森林,可提高肺通氣量,有助于增強(qiáng)氧氣吸入。深呼吸訓(xùn)練還能強(qiáng)化呼吸肌,提高氧氣利用效率。 2、借助醫(yī)療手段 當(dāng)因疾病導(dǎo)致氧氣不足時,可通過醫(yī)療設(shè)備輔助,如制氧機(jī)或高壓氧艙來改善血氧飽和度。對于呼吸系統(tǒng)疾病患者,吸氧治療是最常用的方法之一,有助于緩解急性呼吸困難。 3、飲食調(diào)理提高血氧供給 富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜、瘦肉能促進(jìn)血紅蛋白合成,提高血液輸氧能力;維生素C有助于鐵吸收,整體提升血液對氧氣的攜帶能力。 氧氣是維持人體生命活動的核心要素,其供應(yīng)不足會帶來多種健康風(fēng)險。從日常生活的調(diào)整到必要時的醫(yī)學(xué)干預(yù),我們應(yīng)時刻確保身體氧氣供給的充足。建議養(yǎng)成健康的呼吸習(xí)慣,并在出現(xiàn)慢性缺氧癥狀時及時就醫(yī)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
36周做胎心監(jiān)護(hù)有宮縮怎么回事
36周做胎心監(jiān)護(hù)時出現(xiàn)宮縮可能是臨近分娩的跡象之一,也可能是受到其他因素影響。此時應(yīng)密切觀察并與醫(yī)生溝通。了解宮縮的原因,可以幫助準(zhǔn)媽媽更好地應(yīng)對和管理。 1、生理性宮縮:懷孕晚期出現(xiàn)的宮縮通常是身體為分娩做準(zhǔn)備,使子宮肌肉增強(qiáng)。36周時,假性宮縮也稱為布雷克斯頓-希克斯宮縮,是比較常見的,通常不伴隨疼痛,頻率不均,強(qiáng)度和間隔各不相同。這類宮縮通常無需特別處理,保持放松、適當(dāng)休息可以緩解不適。 2、環(huán)境和情緒因素:壓力、疲勞以及過度活動可能誘發(fā)假性宮縮。調(diào)整生活方式,適當(dāng)減輕壓力,多與家人溝通,適時放松,以保持良好心態(tài)。注意良好的作息時間,確保充足的睡眠和平衡的飲食。 3、感染或其他病理原因:在某些情況下,宮縮可能是感染或其他身體不適的信號。若伴有異常癥狀,如劇烈疼痛、陰道流血或分泌物異常,應(yīng)及時就醫(yī),避免導(dǎo)致早產(chǎn)或其他并發(fā)癥。 4、實(shí)際臨產(chǎn)征兆:如果宮縮逐漸變得規(guī)律、強(qiáng)烈,并伴隨著其他臨產(chǎn)信號如見紅或破水,那么可能是進(jìn)入分娩的跡象。這時需要盡快聯(lián)系醫(yī)院,并準(zhǔn)備前往醫(yī)院待產(chǎn)。 面對36周做胎心監(jiān)護(hù)時出現(xiàn)宮縮的情況,建議準(zhǔn)媽媽們保持冷靜并密切觀察。了解不同類型宮縮的特點(diǎn),以及識別何時需要就醫(yī)很重要。若有任何不適或疑慮,請及時咨詢專業(yè)以確保母嬰安全。保持健康心態(tài)與科學(xué)的生活方式是渡過這一時期的關(guān)鍵所在。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
優(yōu)思明停藥幾天來月經(jīng)
通常在停用優(yōu)思明后3-7天左右會來月經(jīng),這種情況被稱為“撤退性出血”,屬于正常現(xiàn)象。但具體時間因個體差異可能有所不同,需結(jié)合自身情況進(jìn)行觀察。如果超過7天仍未出現(xiàn)月經(jīng)或伴有其他不適,建議及時咨詢以下將從藥理作用、個體差異及應(yīng)對措施等方面進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、藥理作用的影響 優(yōu)思明是一種復(fù)方短效口服避孕藥,其通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸粘液黏稠度等機(jī)制來實(shí)現(xiàn)避孕效果。服藥期間,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平保持穩(wěn)定,而在停藥或進(jìn)入“安慰片”階段時,體內(nèi)激素水平驟降,引發(fā)類似月經(jīng)的撤退性出血。通常在最后一片有效藥后3-7天就會來月經(jīng),這是由于子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)的現(xiàn)象,屬于藥物正常作用機(jī)制的一部分。 2、個體差異造成的月經(jīng)延遲 月經(jīng)周期受多種內(nèi)外因素的影響,因此不同個體對優(yōu)思明的反應(yīng)也有所差異。如果服藥前月經(jīng)周期較為規(guī)律,停藥后月經(jīng)通常會在3-5天內(nèi)出現(xiàn);若服藥前月經(jīng)不規(guī)律或伴有內(nèi)分泌紊亂問題,則月經(jīng)可能延遲至7天左右。如果停藥超過7天月經(jīng)仍未來,可能與以下情況有關(guān): 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。 藥物使用不當(dāng),如漏服或用藥不規(guī)律,可能影響激素水平波動。 懷孕可能:避孕藥的避孕成功率雖高,但并非100%,需排除懷孕可能。 如出現(xiàn)以上問題,建議及時監(jiān)測排卵功能,或通過驗(yàn)孕試紙及血HCG檢測明確懷孕可能。 3、應(yīng)對措施及注意事項(xiàng) 對于服用優(yōu)思明后因個體差異導(dǎo)致月經(jīng)延遲的情況,可參考以下建議: 觀察體征:停藥后持續(xù)記錄月經(jīng)情況,若逾期超過7天未出現(xiàn)撤退性出血,需咨詢醫(yī)生排除病理性因素。 維持健康生活方式:保持規(guī)律作息,避免壓力過大、暴飲暴食,從而促進(jìn)體內(nèi)激素水平平衡。 必要時藥物調(diào)理:若內(nèi)分泌紊亂嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他激素調(diào)節(jié)類藥物,如黃體酮幫助調(diào)經(jīng)。 停用優(yōu)思明后3-7天內(nèi)若月經(jīng)未出現(xiàn)不必太過著急,但如逾期過久、月經(jīng)量異常或伴明顯腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因,以避免潛在疾病隱患。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
寶寶不開口說話怎么辦
寶寶不開口說話可能是因?yàn)檎Z言發(fā)育遲緩、聽力問題、心理因素或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要盡早鑒別原因并采取干預(yù)措施。家長可以通過觀察具體表現(xiàn),根據(jù)專業(yè)建議正確引導(dǎo)和處理。 1語言發(fā)育遲緩。部分寶寶由于語言中樞發(fā)育較慢可能出現(xiàn)說話拖延,尤其是家族中有類似情況時更為常見。家長可以通過與寶寶多互動,營造語言環(huán)境來促進(jìn)語言學(xué)習(xí),如每天與寶寶進(jìn)行簡單對話、朗讀故事等。如果兩歲后仍無法表達(dá)基本需求,應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生、語言治療師評估情況。 2聽力問題。如果寶寶在日常生活中對聲音反應(yīng)遲鈍或缺乏明確的聲音來源反應(yīng),可能存在聽力障礙。聽力問題會直接影響語言發(fā)育,需要帶寶寶進(jìn)行聽力篩查,確定是否有中耳炎、聽力損失等問題。聽力障礙通常可選配助聽器、耳蝸植入手術(shù)等方式恢復(fù)寶寶的聽力。 3心理或社交因素。一些寶寶因?yàn)樾愿駜?nèi)向或家長過度包辦的養(yǎng)育環(huán)境,可能減少了對語言表達(dá)的需求。解決方法包括多帶寶寶接觸同齡小朋友,鼓勵其與人交流;同時注意家庭語言氛圍,減少訓(xùn)斥和壓力,避免寶寶出現(xiàn)語言恐懼。 4神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如果寶寶伴有明顯的其他發(fā)育遲緩現(xiàn)象,如運(yùn)動發(fā)育異常、肌張力異常等,可能與腦癱、自閉癥或其他神經(jīng)發(fā)育疾病有關(guān)。這種情況下需要盡快就醫(yī),通過腦部影像學(xué)檢查、神經(jīng)發(fā)育評估等明確診斷,并在康復(fù)治療或藥物干預(yù)方面形成長期計劃。 如果寶寶出現(xiàn)任何長期不開口說話的狀況,應(yīng)高度重視,盡早介入,具體就醫(yī)檢查可通過兒科、聽力門診、心理科等綜合評估原因。同時,家長需保持耐心,以科學(xué)有效的方式幫助寶寶發(fā)展語言能力,避免拖延可能帶來的進(jìn)一步影響。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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