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如何治療開放性脊柱裂

來源:博禾知道

2023-09-01 14:14 44人閱讀

問題描述:如何治療開放性脊柱裂

醫(yī)生回答(1)

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B超能查出脊柱裂和腦積水嗎
對于目前的這些癥狀建議您最好還是先進(jìn)一步的去醫(yī)院來檢查以后才可以進(jìn)行判斷的,對于目前的情況,脊柱破裂或者是有腦積水的情況下考慮還是屬于先天性發(fā)育異常后,會引起出現(xiàn)有這些癥狀的。但是這個還是需要根據(jù)慎重考慮以后再進(jìn)行后續(xù)的判斷治療為主的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊膜膨出和脊柱裂一樣嗎
脊膜膨出和脊柱裂并不完全一樣。雖然都是先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形,但是在癥狀表現(xiàn)、治療上具有一定的區(qū)別。首先,大多數(shù)的脊柱裂患者都沒有特別明顯的癥狀表現(xiàn),多在檢體中被意外地發(fā)現(xiàn)。一般是不用特殊的治療,密切觀察即可。脊膜膨出是在脊柱裂的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,算是比較嚴(yán)重的病癥,大多數(shù)的脊膜膨出會在脊柱裂的部位向脊髓后方膨出。當(dāng)然脊膜膨出還可能會在脊柱骨性發(fā)育異常的情況下發(fā)生,脊膜膨出到椎管以外,多在新生兒中發(fā)病居多。如果患兒伴有皮膚不完整、破潰、液體流出,需要及時治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒隱性脊柱裂表現(xiàn)
嬰兒如果存在有隱性脊柱裂,通常并不會出現(xiàn)有明顯的異常癥狀表現(xiàn)。隱性脊柱裂是椎管閉合不全中最常見的一種類型,一般發(fā)生在腰骶部的脊柱,隱性脊柱裂不伴有椎管內(nèi)容物、神經(jīng)的膨出,絕大部分的隱性脊柱裂的患者終生都沒有任何癥狀。最為嚴(yán)重的癥狀是背部膨出包囊,包括神經(jīng)或脊髓膨出,脊膜膨出可能合并腫瘤,如包囊破潰,可能造成患者喪失功能,大小便功能,肢體活動。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
脊柱裂能治好嗎
無論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂,只要患者采取有效的治療方法進(jìn)行治療就可以康復(fù)。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同,對有排尿困難以至尿潴留者須進(jìn)行導(dǎo)尿。對便秘用甘油灌腸劑灌腸排便,隱性脊柱裂有慢性腰痛者,應(yīng)積極鍛煉腰背肌,以彌補(bǔ)局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無效,長期腰痛重者可考慮做脊椎融合術(shù)或植骨固定術(shù),對由嚴(yán)重神經(jīng)損害征者應(yīng)做椎板切除減壓術(shù)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒脊柱裂的癥狀
如果患者是顯性脊柱裂,有可能會在背部中線位置出現(xiàn)囊狀腫物,因為顯性脊柱裂除了有椎管缺損之外,還有可能會導(dǎo)致椎管內(nèi)容物通過椎管的缺損突出于皮膚表面,形成囊狀腫物。因為脊柱裂好發(fā)于脊柱中線位置,所以,突出腫物的位置也發(fā)生在中線,該突出的腫物具有搏動感,有時可以被壓縮,而且囊腫底部常常有血管瘤樣皮膚或者毛發(fā),囊腫會隨著年齡的增長而增大。因為囊狀腫物有可能會牽拉到神經(jīng)根,還有可能會出現(xiàn)下肢感覺、運(yùn)動障礙和自主神經(jīng)功能障礙等表現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂和有關(guān)畸形是什么?
脊柱裂和有關(guān)的畸形,它是一種在懷孕的早期或者是初期沒有攝入到足量的葉酸延誤了嬰兒正常的神經(jīng)管發(fā)育,造成的神經(jīng)管發(fā)育異常,從而引起的一系列的疾病。像這個從大的方面來講,分為兩種。顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。對于隱形脊柱裂來講,這個并不需要特殊治療,很多人都有相應(yīng)的表現(xiàn)。而對于顯性脊柱裂來講,又分為三種。單純脊膜膨出,脊髓及膜膨出型和脊髓膨出性。都是需要完善相應(yīng)的檢查。需要通過外科手術(shù)的方式,才能夠治愈。而且越拖往后。往往手術(shù)的效果不佳。臨床的并發(fā)癥越多,預(yù)后不好,所以對于脊柱裂來講,盡早完善檢查,并且盡早治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂和潛毛竇的區(qū)別是什么
脊柱裂和潛毛竇可以通過病因、病癥和治療方面來分辨:1、病因、兩者都可能因先天發(fā)育不良引起的疾病、但脊柱裂也會受到外界環(huán)境影響等情況發(fā)病,潛毛竇會因為患者臀部活動頻繁使毛發(fā)摩擦后引發(fā)病癥。2、脊柱裂發(fā)病病癥是呼吸困難、身體抽搐、大小便失禁等癥狀出現(xiàn),而潛毛竇的癥狀表現(xiàn)為骶尾位置有膿腫、竇道有分泌物出現(xiàn)的病癥。3、治療、兩者都可以通過手術(shù)治療病情發(fā)展,但潛毛竇也可以用藥物來緩解病情發(fā)展。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓損傷與脊柱裂有關(guān)嗎?
脊髓損傷與脊柱裂是沒有關(guān)系的。脊柱裂有可能是先天發(fā)育異常或者是外傷導(dǎo)致的,不一定出現(xiàn)脊髓的損傷,也不一定出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。脊髓損傷都是外傷或者是脊髓的炎癥等原因?qū)е碌模枰_定病因盡早的干預(yù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是脊柱裂?
指導(dǎo)意見:那就是先天性的椎管閉合不全而導(dǎo)致的脊柱出現(xiàn)裂口,主要是以腰底部最為多見。如果出現(xiàn)了尿床的情況下,那就需要進(jìn)行手術(shù)治療的,所以說就需要及時得到醫(yī)院查清楚原因就可以對癥治療。
黎蕓貴 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
脊柱裂一般幾歲開始出現(xiàn)癥狀
脊柱裂一般會在三歲之前出現(xiàn)癥狀,引起脊柱裂的原因很可能是遺傳、脊椎閉合不全或者是營養(yǎng)缺乏造成的。脊柱裂會出現(xiàn)腿部麻木、大小便失禁等癥狀。一旦確診孩子是脊柱裂,就需要及時的通過手術(shù)來進(jìn)行治療。在生活中盡量要避免孩子做一些劇烈的運(yùn)動,同時要多讓孩子休息,平時可以使用針灸等方式進(jìn)行輔助治療,這樣可以緩解孩子的疼痛。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
先天脊柱裂怎么治療
先天脊柱裂需要根據(jù)裂縫類型和嚴(yán)重程度選擇治療方法,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。先天脊柱裂是由于胎...
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢治療少精癥的醫(yī)院都有哪些
武漢治療少精癥的醫(yī)院主要集中在綜合性三甲醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科或男科領(lǐng)域,其中華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)等機(jī)構(gòu)在男性不育癥診療方面具有較高聲譽(yù)。此外,武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也提供相關(guān)診療服務(wù)。這些醫(yī)院均配備了先進(jìn)的檢測設(shè)備和規(guī)范化的診療體系,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查等手段明確病因,并結(jié)合中西醫(yī)方法制定個體化治療方案。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點學(xué)科,擁有獨立的男科診療單元,在少精癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心配備國際領(lǐng)先的顯微鏡成像系統(tǒng)和計算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng),能夠精準(zhǔn)評估精子濃度、活力和形態(tài)學(xué)指標(biāo)。針對少精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、Y染色體微缺失檢測及全外顯子測序,可明確內(nèi)分泌性、梗阻性、遺傳性等不同類型病因。治療方面采用藥物調(diào)控、顯微外科手術(shù)(如輸精管附睪吻合術(shù))及輔助生殖技術(shù)相結(jié)合的綜合干預(yù)策略,近三年累計完成少精癥診療案例超過2000例。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖中心設(shè)立專門的男性不育門診,配備有二代測序平臺和流式細(xì)胞儀等高端設(shè)備。在少精癥診療中,該院采用WHO第五版精液分析標(biāo)準(zhǔn),引入精子DNA碎片指數(shù)(DFI)檢測等先進(jìn)指標(biāo)評估生育潛力。對于特發(fā)性少精癥患者,創(chuàng)新性應(yīng)用抗氧化治療聯(lián)合中藥調(diào)理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療周期后精子密度提升率達(dá)42.6%。同時開展睪丸穿刺取精-單精子冷凍技術(shù),為重度少精癥患者保存生育希望。?3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院生殖醫(yī)學(xué)中心設(shè)立男性生育力評估與保護(hù)專科,構(gòu)建了少精癥多學(xué)科診療模式。通過精漿游離RNA檢測、代謝組學(xué)分析等前沿技術(shù)篩查精子生成障礙相關(guān)分子標(biāo)志物。在梗阻性少精癥治療中,常規(guī)開展顯微輸精管復(fù)通術(shù),術(shù)后自然妊娠成功率維持在38%以上。針對內(nèi)分泌紊亂型患者,采用精準(zhǔn)激素替代療法,建立個體化用藥監(jiān)測體系,確保治療安全有效。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備有全自動精子質(zhì)量分析系統(tǒng),建立少精癥病因篩查標(biāo)準(zhǔn)化流程。在臨床治療中注重生活方式干預(yù)與醫(yī)學(xué)治療的結(jié)合,制定包括營養(yǎng)指導(dǎo)、環(huán)境毒素規(guī)避在內(nèi)的綜合管理方案。針對精索靜脈曲張相關(guān)性少精癥,常規(guī)開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精子濃度改善率達(dá)65.3%。同時開展抗氧化劑聯(lián)合促精子生成藥物的序貫療法,臨床效果顯著。?5. 武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)科在全國首創(chuàng)"精室理論"診療體系,將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合。通過中藥離子導(dǎo)入、針灸促精等特色療法改善睪丸微循環(huán),配合西醫(yī)促生精藥物治療內(nèi)分泌紊亂型少精癥。臨床研究顯示中西醫(yī)結(jié)合治療組精子密度提升幅度較單純西藥組提高18.7%。同時配備有全套精液冷凍保存設(shè)備,為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。?6. 湖北省第三人民醫(yī)院?該院男科診療中心建立少精癥分層診療體系,根據(jù)精子密度將患者分為輕、中、重三個層級,制定差異化治療方案。引進(jìn)精漿微量元素檢測系統(tǒng),可精準(zhǔn)檢測鋅、硒等微量元素缺乏情況。開展超聲引導(dǎo)下精囊鏡探查技術(shù),有效診斷射精管梗阻等器質(zhì)性病變。針對特發(fā)性少精癥,創(chuàng)新應(yīng)用左卡尼汀聯(lián)合輔酶Q10的聯(lián)合療法,臨床數(shù)據(jù)顯示治療3個月后精子總數(shù)平均增長62%。?7. 武漢市中心醫(yī)院?中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)部設(shè)立男性生育力評估門診,配備全自動精液分析工作站和精子形態(tài)學(xué)分析系統(tǒng)。在少精癥診療中引入人工智能輔助精液質(zhì)量評估技術(shù),實現(xiàn)檢測結(jié)果客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化。開展睪丸鞘膜積液穿刺減壓術(shù)治療壓迫性少精癥,術(shù)后3個月精子密度恢復(fù)率達(dá)78.4%。同時建立生育力保護(hù)檔案系統(tǒng),對少精癥患者進(jìn)行長期隨訪管理。?8. 武漢市第三醫(yī)院?該院生殖健康科創(chuàng)新開展少精癥營養(yǎng)干預(yù)項目,通過膳食調(diào)查和代謝評估制定個性化營養(yǎng)補(bǔ)充方案。引進(jìn)精漿氧化應(yīng)激指標(biāo)檢測系統(tǒng),精準(zhǔn)評估精子氧化損傷程度。在臨床治療中應(yīng)用脈沖式促性腺激素釋放療法,有效改善下丘腦性少精癥患者的生精功能。針對精漿生化異常患者,開展精道沖洗聯(lián)合藥物治療,顯著提高精子存活率。?9. 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院?天佑醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建少精癥數(shù)字化診療平臺,采用區(qū)塊鏈技術(shù)實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程可追溯。配備精子冷凍復(fù)蘇質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),確保精子凍存過程標(biāo)準(zhǔn)化。在藥物治療方面,建立基于藥物基因組學(xué)的精準(zhǔn)用藥模型,有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。開展睪丸組織冷凍保存技術(shù),為青春期前腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。?10. 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?該院男性科獨創(chuàng)"三階九法"少精癥診療體系,整合現(xiàn)代檢測技術(shù)與傳統(tǒng)診療手段。建立少精癥中醫(yī)證候數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)辨證施治標(biāo)準(zhǔn)化。開展穴位埋線聯(lián)合中藥熏蒸療法,臨床研究顯示可顯著改善睪丸生精微環(huán)境。引進(jìn)精漿免疫學(xué)檢測系統(tǒng),精準(zhǔn)篩查免疫性少精癥相關(guān)抗體,采用中西醫(yī)結(jié)合免疫調(diào)節(jié)方案,有效改善精子生成環(huán)境。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
闌尾炎術(shù)后多久可以懷孕
闌尾炎術(shù)后一般建議至少間隔3到6個月再考慮懷孕,因為術(shù)后需要充分恢復(fù)以避免妊娠期間對身體的額外負(fù)擔(dān)。影響恢復(fù)時間的因素包括手術(shù)類型開腹或腹腔鏡、個體體質(zhì)以及術(shù)后有無并發(fā)癥等。 1、術(shù)后恢復(fù)期的重要性 闌尾切除術(shù)分為開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)切口小、恢復(fù)快,通常一個月左右即可完成初步恢復(fù);而開腹手術(shù)需要更長時間恢復(fù)創(chuàng)口與機(jī)體功能。術(shù)后身體需要時間修復(fù)內(nèi)臟與免疫功能,若過早懷孕可能出現(xiàn)腹腔黏連、胎兒發(fā)育風(fēng)險等問題,因此醫(yī)生通常建議至少間隔3到6個月再計劃懷孕。 2、術(shù)后恢復(fù)期間的注意事項 恢復(fù)期內(nèi)注重飲食、運(yùn)動、作息是關(guān)鍵。 飲食調(diào)整:多攝入蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,如魚類、雞蛋、新鮮水果和深色蔬菜,減少高脂肪、高糖食物的攝入。 適當(dāng)活動:1-2周內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動,可逐步增加散步等低強(qiáng)度活動,避免拉傷腹部肌肉。 傷口護(hù)理:每天檢查傷口是否有紅腫、滲液等感染跡象,這對于開腹手術(shù)尤為重要。若出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。 3、術(shù)后懷孕計劃的 術(shù)后恢復(fù)良好后,可以開始做孕前檢查,以確保身體適合懷孕。尤其對于開腹手術(shù)者,要警惕腹腔黏連導(dǎo)致的生殖器官受影響。醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果推薦適當(dāng)?shù)乃幬锘蚩祻?fù)療程,確保懷孕順利進(jìn)行。懷孕期間需特別關(guān)注腹部壓力,不宜提重物或用力過猛。 術(shù)后恢復(fù)是計劃懷孕的關(guān)鍵階段,建議在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下完成孕前評估,以確保最佳懷孕時機(jī)與健康狀態(tài)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩可以吃川貝燉雪梨嗎
小孩可以吃川貝燉雪梨,但需根據(jù)具體年齡和健康狀況判斷。川貝燉雪梨具有潤肺止咳的作用,但川貝性寒,不適合過小的嬰幼兒或脾胃虛寒的小孩,且服用量需要控制。如果孩子咳嗽嚴(yán)重或伴隨其他癥狀,建議先就醫(yī),明確病因后再選擇適宜的食療方法。 1、川貝燉雪梨的功效分析 川貝是一種中藥,具有清熱化痰、潤肺止咳的作用,搭配雪梨一起燉煮,能緩解因肺熱或喉嚨干燥引起的干咳、咽喉不適等問題。對輕微的風(fēng)熱型咳嗽癥狀較為適宜,但對于寒咳、濕咳等類型卻可能加重病情。需正確辨別孩子咳嗽的性質(zhì)后再決定是否食用。川貝性寒,小孩不宜過量食用,以免刺激尚未完全發(fā)育的腸胃。 2、小孩特殊體質(zhì)的注意事項 小孩的脾胃較敏感,對寒涼食物的耐受性較差。如果孩子有脾胃虛寒癥狀,如手腳冰涼、食欲差、大便稀等,或是咳嗽伴隨痰多、發(fā)綠等寒痰現(xiàn)象,不建議使用川貝燉雪梨。對川貝過敏的孩子或年齡在3歲以下的嬰幼兒,也要避免使用。對于這類體質(zhì)的孩子,可選擇用紅糖、生姜等溫性食材進(jìn)行調(diào)理。 3、川貝燉雪梨的正確做法與用量 如果孩子適合食用川貝燉雪梨,家長應(yīng)注意制作方法和用量。推薦做法是:取1個雪梨,挖去中間的核,加入少量打碎的川貝約3-5克,再倒入適量冰糖,隔水燉煮30分鐘至1小時,待溫?zé)釙r給孩子食用。每次食用量約為梨肉和湯汁的1/2,避免過量。燉制前確保購買到正規(guī)渠道的川貝,以防中藥材假冒或有害成分。 4、若癥狀持續(xù),及時就醫(yī) 如果孩子咳嗽久治不愈,或伴有持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、肺部感染的癥狀,不要單純依賴食療,應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過藥物治療或其他相應(yīng)方案對癥處理。川貝燉雪梨僅作為一種輔助緩解手段,而非治療病癥的主導(dǎo)方法。 川貝燉雪梨適合部分小孩作為潤肺止咳的輔助食療方案,但并非所有情況都適合食用。家長應(yīng)根據(jù)孩子的具體體質(zhì)和病情特點進(jìn)行選擇,必要時咨詢專業(yè)并保持合理的飲食搭配。如果不確定孩子是否適合食用,應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),避免盲目使用中藥材引發(fā)不良后果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢狂躁癥醫(yī)院排名
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市漢口醫(yī)院、武漢市武東醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市優(yōu)撫醫(yī)院以及武漢市心理醫(yī)院。這些醫(yī)院均具備公立三甲資質(zhì)或?qū)I(yè)精神衛(wèi)生服務(wù)能力,通過藥物治療、心理干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等綜合手段為患者提供針對性診療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院精神科擁有國內(nèi)領(lǐng)先的腦功能檢測技術(shù),協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心側(cè)重認(rèn)知行為療法應(yīng)用,武漢市精神衛(wèi)生中心則專設(shè)情感障礙診療中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省重點專科,設(shè)有獨立的情感障礙亞專科門診,針對狂躁癥等雙相情感障礙開展精準(zhǔn)評估和階梯式治療。科室配備經(jīng)顱磁刺激(TMS)、生物反饋治療儀等物理治療設(shè)備,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化心理量表評估系統(tǒng),為患者制定個體化用藥方案。醫(yī)院與多家科研機(jī)構(gòu)合作開展神經(jīng)調(diào)控技術(shù)研究,探索非藥物干預(yù)新路徑,同時提供家庭心理教育和長期隨訪服務(wù),幫助患者實現(xiàn)癥狀穩(wěn)定與社會功能恢復(fù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心設(shè)有雙相情感障礙專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式整合精神科、神經(jīng)內(nèi)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)資源。該中心引入虛擬現(xiàn)實(VR)暴露療法輔助情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練,并通過數(shù)字化癥狀監(jiān)測平臺實現(xiàn)動態(tài)病情追蹤。醫(yī)院建立急性期快速穩(wěn)定方案,對伴有沖動行為的重癥患者提供封閉式管理病房,配備全天候安全監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。康復(fù)階段重點開展社交技能訓(xùn)練和生活能力重建項目,降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)?作為湖北省規(guī)模最大的三級甲等精神專科醫(yī)院,該院設(shè)立情感障礙科,配置專業(yè)團(tuán)隊開展狂躁癥全病程管理。特色服務(wù)包括藥物濃度監(jiān)測指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥、團(tuán)體藝術(shù)治療改善情緒調(diào)節(jié)能力,以及職業(yè)康復(fù)工坊促進(jìn)患者社會融入。醫(yī)院設(shè)有開放式康復(fù)病房和急性干預(yù)病房,針對不同病程階段提供分級護(hù)理。其社區(qū)聯(lián)動項目覆蓋武漢多個城區(qū),通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實現(xiàn)醫(yī)院-社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院精神衛(wèi)生中心開設(shè)雙相障礙專病門診,采用國際標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具(如YMRS量表)進(jìn)行癥狀評估,建立電子化健康檔案系統(tǒng)追蹤療效。創(chuàng)新性開展光照療法調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,配合正念減壓訓(xùn)練改善患者情緒穩(wěn)定性。醫(yī)院設(shè)有睡眠監(jiān)測中心,針對狂躁癥伴發(fā)的睡眠障礙提供多導(dǎo)睡眠圖檢測及針對性干預(yù)方案。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院神經(jīng)心理科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與傳統(tǒng)療法,對難治性狂躁癥患者開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。科室配置全套神經(jīng)電生理檢測設(shè)備,可進(jìn)行事件相關(guān)電位(ERP)等客觀指標(biāo)評估。醫(yī)院建立藥物基因組學(xué)檢測平臺,通過基因檢測指導(dǎo)個體化用藥方案選擇,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。康復(fù)階段提供計算機(jī)認(rèn)知矯正治療(CCRT)等數(shù)字化干預(yù)手段。?武漢市漢口醫(yī)院?該院精神科重點開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),建立狂躁癥患者網(wǎng)格化管理系統(tǒng)。特色服務(wù)包括居家服藥指導(dǎo)APP、遠(yuǎn)程視頻復(fù)診平臺及社區(qū)康復(fù)驛站聯(lián)動服務(wù)。針對老年群體伴發(fā)軀體疾病的情況,提供老年精神科多學(xué)科會診(MDT)服務(wù),確保治療安全性和依從性。?武漢市武東醫(yī)院?武東醫(yī)院作為武漢市精神障礙康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,設(shè)有專門的情緒障礙康復(fù)病區(qū)。創(chuàng)新采用園藝治療、動物輔助治療等非藥物干預(yù)手段,配套建設(shè)職業(yè)技能培訓(xùn)基地,幫助患者恢復(fù)社會功能。醫(yī)院定期舉辦家屬學(xué)堂,教授疾病管理技巧和危機(jī)應(yīng)對策略。?武漢市武昌醫(yī)院?該院精神心理科建立急性期快速通道,對急診入院的狂躁癥患者實施標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急處置流程。科室配備專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊開展沖動行為干預(yù)訓(xùn)練,運(yùn)用安全隔離室等防護(hù)設(shè)施保障醫(yī)患安全。康復(fù)期側(cè)重生活技能訓(xùn)練,通過模擬社會生活場景提升患者自理能力。?武漢市優(yōu)撫醫(yī)院?作為湖北省退役軍人事務(wù)廳直屬醫(yī)院,除面向公眾服務(wù)外,特別為退役軍人群體提供專項精神衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院配置軍人專屬病房,開展軍事化康復(fù)管理項目,結(jié)合團(tuán)體心理輔導(dǎo)幫助患者重建紀(jì)律性和責(zé)任感。?武漢市心理醫(yī)院?依托武漢市精神衛(wèi)生中心建設(shè)的專科分院,專注心理療法創(chuàng)新應(yīng)用。開展辯證行為療法(DBT)小組訓(xùn)練,幫助狂躁癥患者提升情緒調(diào)節(jié)能力。醫(yī)院設(shè)有藝術(shù)治療中心和運(yùn)動康復(fù)館,通過多元非藥物干預(yù)促進(jìn)患者全面康復(fù)。選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時應(yīng)重點考察醫(yī)院的專業(yè)資質(zhì)、治療手段的完備性以及康復(fù)支持體系的完整性。建議初診患者優(yōu)先選擇設(shè)有情感障礙專病門診的醫(yī)院,便于獲得針對性診療方案。治療過程中可通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方公眾號查詢專家坐診時間、預(yù)約檢查項目,部分醫(yī)院提供線上復(fù)診和藥品配送服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小兒肺炎在飲食上吃什么好?
小兒肺炎患兒在飲食上宜清淡、易消化,同時需注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng),以幫助孩子恢復(fù)健康。推薦的食物包括清淡的粥類、蔬菜湯、新鮮水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。在飲食選擇上避免油炸、生冷及刺激性食物,減少對消化系統(tǒng)和呼吸道的負(fù)擔(dān)。 1、清淡粥類:肺炎患兒通常食欲較差,可以選擇稀飯、小米粥等清淡、易吞咽的食物。既能提供基本能量,又不增加消化負(fù)擔(dān)。可以在粥中加入一些易消化的蔬菜碎丁或淮山粉,進(jìn)一步補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 2、蔬菜湯和根莖類蔬菜:富含維生素的蔬菜湯有助于增強(qiáng)免疫功能,例如胡蘿卜湯、絲瓜湯或白菜湯。湯品清淡溫?zé)幔兄诰徑庋装Y對呼吸道的刺激。用土豆、南瓜等根莖類食材制成的泥狀食品也適合喂養(yǎng)小兒,有助于提供能量和膳食纖維。 3、新鮮水果:水果如蘋果、梨、橙子等富含維生素C,有助于提高免疫力。可以根據(jù)孩子的消化能力,將水果榨成果汁或制成果泥,這樣避免因為咳嗽引發(fā)吞咽困難。 4、優(yōu)質(zhì)蛋白食物:優(yōu)質(zhì)蛋白對肺部組織修復(fù)十分重要,可適量喂食嫩雞蛋羹、魚肉泥或豆腐。這類食物蛋白質(zhì)含量高,且質(zhì)地細(xì)膩,容易被孩子的身體吸收利用。 需要注意補(bǔ)充足量的水分,包括溫開水、淡鹽水和果汁,以防止肺部分泌物粘稠影響排痰。可以在兩餐間少量多次喂水,有助于稀釋痰液,改善呼吸道癥狀。 肺炎康復(fù)期間的飲食調(diào)整是一個重要輔助措施,但不能忽略醫(yī)學(xué)治療的關(guān)鍵作用。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,配合抗生素治療或其他特殊醫(yī)療方案。若患兒在恢復(fù)中出現(xiàn)食欲極差、發(fā)熱或呼吸急促等情況,應(yīng)及時復(fù)診。 飲食調(diào)理在小兒肺炎的康復(fù)中起到輔助作用,但治愈關(guān)鍵還是需要規(guī)范的醫(yī)療治療。與此同時,食品的種類和喂養(yǎng)方式要根據(jù)孩子的實際情況調(diào)整,一定避免強(qiáng)迫進(jìn)食,注重溫和搭配。家長還可詢問專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo),使孩子盡快恢復(fù)健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點
隱匿型抑郁癥的主要特點是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對曾經(jīng)感興趣的活動失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨處、與家人朋友之間的交流變少等。同時,一些患者可能會通過過度的購物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長此以往,這種心理矛盾會造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進(jìn)行針對性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識別和調(diào)整自己對負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小腹隱隱作痛月經(jīng)推遲
小腹隱隱作痛伴隨月經(jīng)推遲可能與懷孕、月經(jīng)不調(diào)或其他婦科問題有關(guān),如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎等情況,需要及時排查病因并采取相應(yīng)措施。建議先通過自測或就醫(yī)明確原因,根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式或接受治療。 1懷孕相關(guān)因素 小腹隱隱作痛和月經(jīng)推遲可能是懷孕初期的表現(xiàn)之一。受精卵著床時可能會引起輕微脹痛,同時月經(jīng)也會因此推遲。建議在月經(jīng)推遲一周以上時使用早孕試紙進(jìn)行檢測,或者直接前往醫(yī)院驗血檢查HCG水平。若確診懷孕,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸,制定合理的膳食計劃,并按時產(chǎn)檢。如果癥狀伴隨劇烈疼痛或陰道出血,需立即就醫(yī)排除宮外孕風(fēng)險。 2月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),如壓力過大、不規(guī)律作息、營養(yǎng)不良或體重快速變化。長期不規(guī)律的飲食和生活方式可能影響卵巢排卵功能,從而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。針對這種情況,建議恢復(fù)規(guī)律作息,保持適量運(yùn)動,尤其是瑜伽、快走等低強(qiáng)度運(yùn)動,并增加飲食中的新鮮水果蔬菜和高蛋白食物,如牛奶、雞蛋、魚等。可配合食療,如飲用紅棗桂圓湯調(diào)理氣血。 3婦科疾病 若疼痛持續(xù)加重,需警惕子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等問題。子宮內(nèi)膜異位常會導(dǎo)致痛經(jīng)加重,而盆腔炎可能表現(xiàn)為小腹疼痛、白帶增多甚至低熱。治療方法包括藥物治療和物理方法,常用藥物為廣譜抗生素、激素類藥物或痛經(jīng)貼,必要時可能需要手術(shù)治療,如腹腔鏡手術(shù)切除病灶。就醫(yī)時可向醫(yī)生說明具體癥狀以便準(zhǔn)確診斷。 4其他可能因素 如近期情緒波動、環(huán)境變化、熬夜或劇烈運(yùn)動,也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲和輕微不適。這種情況通常為身體的自我調(diào)節(jié)反應(yīng),無需特別治療。但若癥狀頻繁出現(xiàn),需結(jié)合醫(yī)生建議做進(jìn)一步檢查。 小腹隱隱作痛且月經(jīng)推遲的原因較為復(fù)雜,從懷孕到婦科疾病都有可能性。若癥狀超過一周沒有緩解,尤其出現(xiàn)異常出血或劇烈疼痛,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷。平時注意保持規(guī)律作息、平衡飲食和良好情緒,有利于預(yù)防和改善相關(guān)問題。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
主動脈硬化如何調(diào)理
主動脈硬化可以通過改善生活方式、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動以及藥物治療等多方面進(jìn)行調(diào)理。及時進(jìn)行干預(yù),能有效減緩病情進(jìn)展。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 主動脈硬化與膽固醇和脂肪代謝密切相關(guān)。日常飲食應(yīng)控制攝入飽和脂肪和膽固醇,避免過多紅肉、動物內(nèi)臟及油炸食品。建議多吃富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,這些食物有助于降低膽固醇;同時多攝入富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚類、堅果和橄欖油,有助于保護(hù)血管健康。可以飲用綠茶等天然抗氧化飲品,減少血管氧化損傷。 2、保持規(guī)律運(yùn)動 規(guī)律運(yùn)動能夠改善血液循環(huán),幫助降低血壓,控制體重,減少動脈硬化的風(fēng)險。建議選擇低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如快走、游泳或者騎自行車,每周進(jìn)行至少5次,每次30分鐘左右。不適合劇烈運(yùn)動,尤其是對于動脈硬化較嚴(yán)重的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的運(yùn)動方式。 3、控制危險因素 主動脈硬化常伴隨高血壓、高血脂和糖尿病等疾病,應(yīng)避免這些危險因素進(jìn)一步加劇病情。血壓偏高的人群需要注意低鹽飲食,控制鹽分?jǐn)z入量在每人每日6克以內(nèi);血脂異常者可以在醫(yī)生建議下服用他汀類降脂藥;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平,避免高血糖進(jìn)一步損傷血管。 4、藥物治療 藥物是控制主動脈硬化的核心措施之一,需根據(jù)個體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物。常用的藥物包括: 1他汀類藥物:如阿托伐他汀,用于降低膽固醇水平; 2降壓藥物:如貝那普利,用于控制血壓; 3抗血小板藥物:如阿司匹林,可預(yù)防血栓形成。 用藥期間需定期復(fù)查血脂、肝腎功能等指標(biāo),以確保療效及安全性。 主動脈硬化的治療是一個長期過程,需要綜合干預(yù)、多方面調(diào)理。患者應(yīng)堅持健康的生活習(xí)慣,同時配合醫(yī)生的診療建議,定期進(jìn)行體檢,隨時掌握病情變化,以降低心血管并發(fā)癥的風(fēng)險。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦到預(yù)產(chǎn)期見紅是什么癥狀
孕婦到預(yù)產(chǎn)期見紅通常是分娩即將開始的信號,表現(xiàn)為陰道少量排出帶血的分泌物,這是宮頸因逐漸擴(kuò)張或子宮活動增強(qiáng)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所引起的。分娩進(jìn)程因人而異,若伴隨規(guī)律宮縮或羊水流出,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、正常情況下的見紅 見紅是產(chǎn)婦分娩前的常見現(xiàn)象,通常是宮頸內(nèi)口變軟、宮頸逐漸消失或擴(kuò)張的生理表現(xiàn)。此時的陰道分泌物可能呈現(xiàn)粉紅色、紅色或褐色,混合著少量黏液,量通常較少且穩(wěn)定,沒有鮮紅血液。見紅通常提示產(chǎn)程即將開始,但具體分娩時間因人而異,有些孕婦可能在見紅后數(shù)小時內(nèi)分娩,而有些則需要等待數(shù)天。一旦見紅,準(zhǔn)媽媽應(yīng)多注意產(chǎn)兆變化,為入院分娩做好準(zhǔn)備。 2、病理性見紅情況 如果陰道出血量多、顏色鮮紅、伴隨明顯腹痛或?qū)m縮不規(guī)律,需高度警惕。這可能提示異常情況如胎盤早剝、前置胎盤或其他妊娠并發(fā)癥。胎盤早剝可能導(dǎo)致腹部持續(xù)劇烈疼痛,并對胎兒供氧產(chǎn)生嚴(yán)重威脅;而前置胎盤的典型表現(xiàn)是無痛性陰道出血。這些情況均需要立即到醫(yī)院進(jìn)行評估和處理。 3、伴隨癥狀的注意事項 見紅同時伴隨規(guī)律宮縮、間隔時間逐漸縮短通常少于5-10分鐘一次或羊水流出時,說明產(chǎn)程已經(jīng)開始。孕婦需立刻到醫(yī)院待產(chǎn)。而若發(fā)現(xiàn)見紅時還伴有胎動異常如胎動明顯減少或突然頻繁、發(fā)熱或其他不適癥狀,也需盡快就醫(yī)排除潛在風(fēng)險。 建議孕晚期的準(zhǔn)媽媽多關(guān)注自己的身體信號。一旦出現(xiàn)見紅后感覺異常或不確定是否屬于生理現(xiàn)象,應(yīng)盡快聯(lián)系見紅雖然是分娩的預(yù)兆之一,但會因每位孕婦的身體狀況不同而有所差異,保持警覺并及時就醫(yī)是保障母嬰健康的關(guān)鍵。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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