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突然發(fā)胖,出汗多怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-26 14:14 29人閱讀

問題描述:突然發(fā)胖,出汗多怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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1、超聲表現(xiàn)

肝囊腫在超聲下呈無(wú)回聲暗區(qū),后方伴聲增強(qiáng)效應(yīng),囊壁菲薄不可見。肝腫瘤多表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團(tuán)塊,惡性腫瘤常見周邊暈環(huán)、內(nèi)部血流信號(hào),良性腫瘤如血管瘤可出現(xiàn)網(wǎng)格狀高回聲。

2、CT特征

肝囊腫CT平掃呈均勻水樣低密度,CT值0-20HU,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。肝腫瘤平掃密度不均,惡性腫瘤常見壞死區(qū),增強(qiáng)后動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化,門脈期對(duì)比劑快速退出,血管瘤則呈漸進(jìn)性向心性填充。

3、MRI信號(hào)

肝囊腫T1WI呈明顯低信號(hào),T2WI呈均勻高信號(hào),DWI無(wú)擴(kuò)散受限。肝腫瘤T1WI多為等或低信號(hào),T2WI信號(hào)混雜,惡性腫瘤DWI高信號(hào)且ADC值降低,血管瘤T2WI呈燈泡樣高信號(hào)。

4、增強(qiáng)模式

肝囊腫各期增強(qiáng)均無(wú)強(qiáng)化,始終與血管無(wú)溝通。肝腫瘤增強(qiáng)表現(xiàn)復(fù)雜,原發(fā)性肝癌呈快進(jìn)快出,轉(zhuǎn)移瘤常見環(huán)形強(qiáng)化,膽管細(xì)胞癌呈延遲強(qiáng)化,血管瘤動(dòng)脈期周邊結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化并向中心擴(kuò)展。

5、繼發(fā)征象

肝囊腫極少引起周圍組織改變,巨大囊腫可致局部壓迫。肝腫瘤可能伴發(fā)肝包膜回縮、膽管擴(kuò)張、血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等征象,惡性腫瘤還可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。

發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善增強(qiáng)影像檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。日常需避免飲酒、控制脂肪攝入,定期復(fù)查肝臟超聲監(jiān)測(cè)變化。肝功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保肝治療,切忌自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做完腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)之后要注意哪些飲食
做完腹腔鏡手術(shù),需要有作好常規(guī)性的消炎,活血化瘀,調(diào)經(jīng)救治,療程7~10天,留意歇息,防止操勞,防止久坐和久站,飲食清淡,多吃新鮮的蔬菜,水果以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物,防止海鮮,海產(chǎn)品,辛辣,刺激性,火鍋,烤肉等之類的食物,一個(gè)月之內(nèi)防止吸煙喝啤酒,嚴(yán)令禁止性生活,防止盆浴,按時(shí)復(fù)查。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
歲數(shù)大了怎么乳房變大了

歲數(shù)大了乳房變大多與激素變化、脂肪堆積、乳腺增生等因素有關(guān),可能受體重增加、雌激素水平波動(dòng)、乳腺組織退化等影響。建議通過乳腺超聲檢查排除病理因素,日常注意控制體重并選擇合適內(nèi)衣。

1. 激素變化

中老年女性絕經(jīng)前后雌激素與孕激素比例失衡,可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或間質(zhì)水腫。這種情況通常伴隨月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀,一般無(wú)須特殊治療,若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

2. 脂肪堆積

基礎(chǔ)代謝率隨年齡下降后,多余脂肪易在乳房部位沉積。體重指數(shù)超過24時(shí)乳房體積可能明顯增大,建議通過游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)控制體脂率,每日熱量攝入控制在1500-1800千卡。

3. 乳腺增生

乳腺組織退化過程中可能出現(xiàn)良性增生結(jié)節(jié),常見于40-55歲人群。超聲檢查可顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂,若發(fā)現(xiàn)三級(jí)以下結(jié)節(jié)可定期觀察,四級(jí)以上需穿刺活檢排除惡變,必要時(shí)服用紅金消結(jié)膠囊干預(yù)。

4. 藥物影響

長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品或降壓藥可能導(dǎo)致乳房發(fā)育,常見于服用尼爾雌醇、螺內(nèi)酯等藥物人群。建議復(fù)查用藥方案,必要時(shí)替換為雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。

5. 罕見病變

男性乳房發(fā)育癥或乳腺癌偶見老年發(fā)病,表現(xiàn)為單側(cè)乳房快速增大伴橘皮樣改變。需通過鉬靶檢查鑒別,確診后根據(jù)病理類型選擇他莫昔芬治療或改良根治術(shù)。

建議每月進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常。飲食宜減少動(dòng)物脂肪攝入,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。60歲以上人群應(yīng)每年接受乳腺專項(xiàng)體檢,夜間睡眠避免壓迫乳房區(qū)域,選擇無(wú)鋼圈純棉內(nèi)衣減少局部刺激。若增生癥狀明顯,可用芒硝外敷緩解脹痛。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
5周歲小孩喜歡打噴嚏怎么辦?

5周歲小孩喜歡打噴嚏可通過保持環(huán)境清潔、避免接觸過敏原、使用生理鹽水沖洗鼻腔、遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物、及時(shí)就醫(yī)排查病因等方式改善。頻繁打噴嚏可能由過敏性鼻炎、感冒、鼻腔異物、空氣干燥、上呼吸道感染等原因引起。

1、保持環(huán)境清潔

定期清掃房間,減少灰塵和螨蟲積聚。每周更換床單被罩,使用防螨材質(zhì)的寢具。避免在兒童房?jī)?nèi)放置毛絨玩具或地毯,這些物品容易藏匿過敏原。室內(nèi)濕度建議維持在百分之五十左右,過于干燥或潮濕均可能刺激鼻腔黏膜。

2、避免接觸過敏原

觀察并記錄孩子打噴嚏的誘因,常見過敏原包括花粉、寵物皮屑、霉菌等。花粉濃度高的季節(jié)減少外出,外出時(shí)可佩戴兒童專用口罩。家中飼養(yǎng)寵物時(shí)需定期給寵物洗澡,限制寵物進(jìn)入兒童臥室。空調(diào)濾網(wǎng)應(yīng)每月清洗,避免霉菌滋生。

3、生理鹽水沖洗

使用兒童專用生理鹽水噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,每日一到兩次。沖洗能清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,緩解黏膜水腫。操作時(shí)注意保持孩子頭位前傾,避免嗆咳。沖洗后輕拭鼻腔,冬季可適當(dāng)涂抹兒童用鼻腔保濕膏。

4、抗組胺藥物

經(jīng)醫(yī)生診斷后,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥。這些藥物能阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。切勿自行購(gòu)買成人劑型藥物給孩子服用。

5、排查潛在疾病

若打噴嚏伴隨流膿涕、發(fā)熱或持續(xù)超過兩周,需就醫(yī)排除鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查或過敏原測(cè)試。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎,可能需長(zhǎng)期進(jìn)行脫敏治療。鼻腔異物導(dǎo)致的噴嚏需由專業(yè)醫(yī)師取出。

家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,教導(dǎo)正確擤鼻涕方法,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。飲食上多補(bǔ)充維生素C含量高的水果,如獼猴桃、橙子等,增強(qiáng)免疫力。冬季外出時(shí)注意口鼻保暖,可佩戴透氣性好的棉質(zhì)口罩。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于增強(qiáng)呼吸道抵抗力,但霧霾天應(yīng)減少外出。若孩子出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、持續(xù)咳嗽或精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
植物神經(jīng)紊亂會(huì)耳鳴嗎

植物神經(jīng)紊亂可能會(huì)引起耳鳴。植物神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力增大、睡眠障礙等情況,進(jìn)而引發(fā)耳鳴癥狀。

植物神經(jīng)紊亂時(shí),交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡被打破,可能影響內(nèi)耳微循環(huán)。內(nèi)耳血管痙攣或收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血缺氧,耳蝸毛細(xì)胞功能受損,從而產(chǎn)生耳鳴。這種耳鳴多為雙側(cè)性,音調(diào)不固定,可能伴隨頭暈、心慌等自主神經(jīng)癥狀。

長(zhǎng)期焦慮或抑郁狀態(tài)會(huì)加重植物神經(jīng)功能失調(diào),耳鳴癥狀可能持續(xù)存在。部分患者因過度關(guān)注耳鳴而產(chǎn)生惡性循環(huán),導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重。這種情況下耳鳴常與情緒波動(dòng)相關(guān),安靜環(huán)境或夜間癥狀可能更明顯。

植物神經(jīng)紊亂引起的耳鳴通常需要綜合治療。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食上注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素,減少咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴有聽力下降,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做完白內(nèi)障手術(shù)后鏡片可重?fù)Q嗎

白內(nèi)障手術(shù)后的人工晶體一般可以更換,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、眼部條件及醫(yī)生評(píng)估決定。人工晶體置換可能涉及晶體移位、度數(shù)誤差、后發(fā)障等因素。

白內(nèi)障術(shù)后若出現(xiàn)人工晶體位置異常或度數(shù)不匹配,可通過二次手術(shù)調(diào)整或更換。手術(shù)需在角膜切口愈合穩(wěn)定后進(jìn)行,通常選擇折疊式人工晶體減少創(chuàng)傷。術(shù)前需完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼底檢查等評(píng)估,術(shù)中可能聯(lián)合激光后囊切開處理后發(fā)障。術(shù)后需嚴(yán)格使用抗生素眼藥水預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。

部分患者術(shù)后早期因角膜水腫導(dǎo)致暫時(shí)性視力波動(dòng),容易被誤認(rèn)為晶體問題。此類情況通常無(wú)須更換晶體,待3個(gè)月屈光狀態(tài)穩(wěn)定后再評(píng)估。高齡或合并黃斑病變者更換晶體效果有限,需謹(jǐn)慎決策。糖尿病患者需確保血糖控制穩(wěn)定,避免術(shù)后炎癥反應(yīng)影響晶體穩(wěn)定性。

白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查視力及眼底情況,出現(xiàn)持續(xù)視物變形、閃光感應(yīng)及時(shí)就診。日常避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,控制閱讀時(shí)間,補(bǔ)充富含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果有助于延緩術(shù)后晶體囊膜混濁。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
醫(yī)學(xué)上將社交恐懼分為哪些類型
社交恐懼癥在醫(yī)學(xué)上被分為廣泛型和特定型兩種類型,癥狀表現(xiàn)因個(gè)體情況不同而有所差異。廣泛型社交恐懼涉及多種社交情境,而特定型社交恐懼通常只在某些特殊情況中出現(xiàn)。了解不同類型及其特征有助于診斷和制定治療方案,包括心理治療、藥物治療和生活干預(yù)等多種方法。 1、廣泛型社交恐懼 廣泛型社交恐懼癥患者在多數(shù)社交情境中感到緊張和害怕,比如公共場(chǎng)合講話、與陌生人互動(dòng)以及參加聚會(huì)等。這種類型的核心特點(diǎn)是害怕被他人負(fù)面評(píng)價(jià),擔(dān)心自己的表現(xiàn)被認(rèn)為“丟臉”或“不夠好”。 應(yīng)對(duì)方式: 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT被廣泛認(rèn)為是治療廣泛型社交恐懼的有效方法,通過識(shí)別并調(diào)整錯(cuò)誤的思維模式來緩解焦慮情緒。 藥物治療:可使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林或苯二氮卓類藥物如阿普唑侖短期緩解嚴(yán)重癥狀,但需醫(yī)生指導(dǎo)。 社交訓(xùn)練:通過逐步接觸社交場(chǎng)景,增強(qiáng)社交技能,如練習(xí)眼神接觸、主動(dòng)聊天,從輕松的情境逐漸適應(yīng)更復(fù)雜的互動(dòng)。 2、特定型社交恐懼 特定型社交恐懼主要集中在某些明確的場(chǎng)景中。例如,害怕在公共場(chǎng)合演講、害怕約會(huì)或害怕吃飯時(shí)被他人注視等。這種類型的恐懼通常在面對(duì)某個(gè)特定情境時(shí)發(fā)生,但其他社交場(chǎng)景中可能完全正常。 應(yīng)對(duì)方式: 系統(tǒng)性脫敏:患者逐漸在可控條件下暴露于恐懼情境,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,緩慢適應(yīng)到情境本身。 正念療法:通過冥想或正念訓(xùn)練,幫助患者學(xué)會(huì)關(guān)注當(dāng)下,減少對(duì)特定社交場(chǎng)景的過度擔(dān)憂。 興趣培養(yǎng):參與一些自己感興趣、放松的群體活動(dòng),逐步改善在特定情境中的表現(xiàn)和信心。 如何判斷是否需要就醫(yī)? 如果社交恐懼癥已顯著影響到患者的日常生活、工作或?qū)W習(xí),應(yīng)盡早尋求專業(yè)幫助。精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的情況制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)可以結(jié)合藥物和心理治療加以干預(yù)。 社交恐懼癥本質(zhì)上是可以通過科學(xué)方法得到改善的問題,無(wú)需自我壓抑或害怕就醫(yī)。建議根據(jù)自己的癥狀類型有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),逐步恢復(fù)社交信心,享受更豐富的生活體驗(yàn)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何確定自己沒懷孕
確定自己沒有懷孕,最直接的方法是通過使用妊娠測(cè)試工具如早孕試紙或到醫(yī)院進(jìn)行血液HCG檢測(cè),加上觀察月經(jīng)情況是否正常等綜合判斷。若依然懷疑,可以尋求醫(yī)生幫助確認(rèn)。 1妊娠測(cè)試工具的使用 早孕試紙是最常見的家庭檢測(cè)工具。建議在可能懷孕后的7-10天進(jìn)行晨尿檢測(cè),因?yàn)槌磕蛑械腍CG濃度較高,測(cè)試結(jié)果更為準(zhǔn)確。若檢測(cè)結(jié)果為陰性且經(jīng)期遲遲未到,可在3-5天后重復(fù)檢測(cè)。更準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院進(jìn)行血液HCG檢測(cè),其敏感性高,能在早孕期得出可靠結(jié)果。 排除懷孕時(shí)也應(yīng)避免濫用藥物或其他可能影響結(jié)果的操作。 2觀察月經(jīng)周期變化 月經(jīng)的推遲并不一定意味著懷孕,也可能是由于壓力、劇烈運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)等其他因素的干擾。若月經(jīng)超過一周以上仍未到,可以輔助使用早孕試紙檢測(cè)或者咨詢對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)常推遲等情況,可以結(jié)合基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙,了解排卵與周期情況,從而更明確是否存在懷孕可能性。 3其他懷孕早期癥狀排查 懷孕早期癥狀如惡心、嘔吐、嗜睡、乳房脹痛等也可能提示懷孕可能性。如果出現(xiàn)以上癥狀,建議盡快結(jié)合早孕試紙或醫(yī)院檢查進(jìn)行確認(rèn)。同時(shí),應(yīng)避免將單一癥狀與懷孕直接掛鉤,因?yàn)檫@些癥狀在一些內(nèi)分泌疾病中也可能出現(xiàn),比如甲狀腺疾病等。 如對(duì)檢測(cè)結(jié)果仍存在疑問,或者月經(jīng)長(zhǎng)期推遲,應(yīng)盡早到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行全面篩查。有效明確的檢測(cè)能夠減少不必要的焦慮,同時(shí)確保身體健康不受到延誤。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
陪病人做ct可以懷孕嗎
陪病人做CT是否可以懷孕,一般和CT對(duì)身體的輻射量多少有關(guān)。例如偶爾陪病人做CT,CT對(duì)身體的輻射量較少,此時(shí)一般是可以正常懷孕的。但是如果經(jīng)常性的陪病人做CT,身體有大量的輻射,這種情況下是不建議懷孕的,因?yàn)榇罅康妮椛洌瑫?huì)影響男性生殖細(xì)胞和女性生殖細(xì)胞健康。在陪病人做CT時(shí),建議盡量遠(yuǎn)離CT機(jī),然后穿著鉛制防護(hù)衣,以減少CT機(jī)對(duì)身體的輻射。適當(dāng)休息,多飲水,清淡飲食,這樣可以促進(jìn)體內(nèi)輻射排出體外。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治愈生殖器皰疹?

生殖器皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防復(fù)發(fā)和生活方式干預(yù)等方式緩解癥狀。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為外生殖器區(qū)域出現(xiàn)水皰、潰瘍和疼痛。

1、抗病毒治療

抗病毒藥物是治療生殖器皰疹的主要手段,常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程并減輕癥狀。在初次發(fā)作或復(fù)發(fā)時(shí)早期用藥效果更佳,嚴(yán)重感染者可能需要靜脈給藥。長(zhǎng)期抑制療法適用于頻繁復(fù)發(fā)者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

2、局部護(hù)理

保持患處清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染,可使用生理鹽水輕柔清洗,避免搔抓或摩擦皮損。疼痛明顯時(shí)可局部冷敷,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少刺激。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素軟膏,但禁止擅自使用激素類藥膏。

3、免疫調(diào)節(jié)

免疫功能低下者更易出現(xiàn)皰疹反復(fù)發(fā)作,可通過均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽、干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑。合并艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)需要優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

避免誘發(fā)因素如疲勞、精神壓力、月經(jīng)期和紫外線照射等。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,發(fā)作期間禁止性接觸。正確使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免病毒傳染。

5、生活方式干預(yù)

戒煙限酒有助于減少?gòu)?fù)發(fā)頻率,飲食中增加富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。保持良好心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。孕婦患者需特別告知產(chǎn)科醫(yī)生以便采取母嬰阻斷措施。

生殖器皰疹目前尚無(wú)法完全根治,但規(guī)范治療可有效控制癥狀和傳播。患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)查并記錄發(fā)作情況。日常注意觀察前驅(qū)癥狀如局部刺痛瘙癢,及時(shí)用藥可阻斷發(fā)作。避免與他人共用毛巾浴具,復(fù)發(fā)期間嚴(yán)格做好物品消毒。接種皰疹疫苗仍在臨床試驗(yàn)階段,現(xiàn)階段預(yù)防仍以行為干預(yù)為主。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損持續(xù)擴(kuò)大等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理并發(fā)癥。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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