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繼發(fā)性癲癇應(yīng)該如何治療?

來源:博禾知道

2024-07-20 08:09 47人閱讀

問題描述:繼發(fā)性癲癇應(yīng)該如何治療?

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇如何治療
癲癇又稱羊羔瘋,一般藥物很難緩解,建議及時到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查救治,采取藥物救治和手術(shù)救治相結(jié)合的治療方法,進(jìn)行咨詢醫(yī)生,積極互相配合救治這個情況應(yīng)該是個比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,救治比較困難,可以用抗癲癇藥物救治,可以用中西醫(yī)結(jié)合救治的治療方法救治,可能會有一定療效。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇治療到哪家好?
癇是大腦神經(jīng)細(xì)胞異常脈沖引來的短暫的復(fù)發(fā)性大腦功能內(nèi)分泌失調(diào),按病因可分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性癲癇,指除了隔代遺傳因素之外,尚查不出敗血病原因的癲癇,繼發(fā)性癲癇,又稱癥狀性癲癇,對于顱內(nèi)占位性病變排除繼發(fā)性癲癇者,藥物治療效果不好,可以決定手術(shù)治療,祛除顱內(nèi)致癇病灶,提高治療效果,如單純病灶摘除、皮層腦電圖(ECoG)監(jiān)測數(shù)據(jù)下致癇病灶摘除聯(lián)手皮層癲癇灶熱凝術(shù)治療等。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦出血后遺癥繼發(fā)性癲癇控制方法
腦出血患者如果繼發(fā)癲癇發(fā)作,除治療腦出血以外,需給予抗癲癇藥物治療。抗癲癇藥物大多是通過降低大腦的細(xì)胞膜興奮性或者抑制發(fā)作時神經(jīng)元過度的興奮性來發(fā)揮抗癲癇的作用,而且藥物的吸收需要一個轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,藥效不可能直接滲透到腦細(xì)胞內(nèi),所以也只能是控制發(fā)作。顱內(nèi)出血,激發(fā)性癲癇是不能治愈的,但是它是可以控制的,發(fā)生這種情況應(yīng)該及時的去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療,遵循醫(yī)囑進(jìn)行用藥,平時要注意休息,飲食清淡,不要耽誤病情。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇會不會傳染?
繼發(fā)性癲癇,又稱癥狀性癲癇,指由其他疾病致使的癲癇,足見于任何年齡,大多數(shù)起病于青壯年之后,復(fù)發(fā)形式多為部分性復(fù)發(fā),如單純部分性復(fù)發(fā)(運(yùn)動性、感覺性、植物神經(jīng)性)、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動性發(fā)作)等,極少數(shù)患者可擴(kuò)張為全身性復(fù)發(fā)。抗癲癇藥物治療效果不好,若能祛除原病發(fā),癲癇大多數(shù)可以獲得根治,所以續(xù)發(fā)性癲癇病,絕不會隔代遺傳也絕不會感染除了服藥救治繼發(fā)性癲癇外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇要怎么護(hù)理
癲癇救治主要是通過藥物壓制癲癇發(fā)作,最好改進(jìn)仔細(xì)檢查明確癲癇原因,針對病因救治,必要時手術(shù)救治摧毀顱內(nèi)癲癇灶,平時要留意歇息、防止加班,預(yù)防工作癲癇發(fā)作時摔傷、口唇咬傷等需要強(qiáng)調(diào)的是平時注意飲食衛(wèi)生,一日三餐按時按點(diǎn),不能暴飲暴食,盡量少量多餐。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇復(fù)發(fā)的原因
癲癇分兩種,原發(fā)和繼發(fā),原發(fā)性癲癇沒明確病因,繼發(fā)性癲癇由于很多種不同原因可以引發(fā)(外傷、腫瘤、腦炎等)都是引發(fā)癲癇發(fā)作的因素之一。癲癇這個根據(jù)癥狀和病史還是容易確診的,病因無非隔代遺傳,外傷,產(chǎn)傷這些目前也沒好的治療方法的,無非就是喝藥壓制,并且需要有不定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)檢這些的,防止打擊。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇如何控制
癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。癲癇是一種由于患者腦部神經(jīng)元異常的突發(fā)性放電導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體的異常反應(yīng),一般來說癲癇患者的發(fā)作患者都會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。如果出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作,可以應(yīng)用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物進(jìn)行治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇觀察要點(diǎn)
癲癇是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,一般分原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇,繼發(fā)性癲癇是后天原因造成,患者后要注意患者的護(hù)理,如果患者的病情控制的還好,就可以參與到工作中,但是工作量不能過大,病情嚴(yán)重就要在室內(nèi)活動,在平時患癲癇我們都知道是是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通常分為兩類,有原發(fā)性癲癇,還有繼發(fā)性癲癇,繼發(fā)性癲癇多是后天原因所造成的,患病后會出現(xiàn)意識喪失,全身痙攣,精神錯亂等的癥狀,需要好好治療,更是要多注意護(hù)理的,現(xiàn)在說說繼發(fā)性癲癇的護(hù)理要注意什么。先天性畸形:如先天性腦積水,染色體畸形等也會你知道嗎,癲癇對患者不管是生活還是工作都會造成很大的影響,因此應(yīng)該及時進(jìn)行治療,在治療時候,其實(shí)癲癇也有分很多類型,比如說原發(fā)性癲癇,繼發(fā)性癲癇,關(guān)于癲癇的病因也有多種,比如先天后天等等,在治療的時候都是應(yīng)該考慮在內(nèi)的,那么患上繼發(fā)性癲癇都有什么原因呢?避免大量飲酒患者如大量飲酒的話容易引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)毒性,進(jìn)而影響治療進(jìn)程,還可能導(dǎo)致患者缺乏營養(yǎng)成分如維生素B最后導(dǎo)致腦部組織代謝功能受到影響,最后導(dǎo)致癲癇發(fā)作,因此患者在治療期間不能飲用酒精。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇名詞解釋
癲癇是由不同病因引起的腦部神經(jīng)元高度同步放電的一類臨床癥狀。還有某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,比如說各種腦炎、腦膜炎等,也是癲癇的重要的誘因。腦血管病、腦炎、腦膜炎、顱腦損傷、腦積水、炎性肉芽腫、顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫、腦寄生蟲、腦發(fā)育異常、腦萎縮、顱腦手術(shù)后遺癥等腦部疾患能誘發(fā)繼發(fā)性癲癇發(fā)作。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇怎么保養(yǎng)
癲癇病人應(yīng)該注意引發(fā)癲癇發(fā)作的原因,以后盡量避免這種因素,同時在生活起居上應(yīng)該避免飲酒,避免動怒,不能夠生氣,保持心情開朗,樂觀豁達(dá),按規(guī)律的服用抗癲癇藥物。繼發(fā)性癲癇病的預(yù)防應(yīng)特別注意合理膳食,及時補(bǔ)充足夠營養(yǎng),不吃對病情發(fā)展不利的食物,不要暴飲暴食,注意水的攝入量,過度飲水會使胃部過度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。繼發(fā)性癲癇患者首先要注意有一個好心態(tài),保持情緒平穩(wěn),要避免情緒波動過大生活作息方面要有一個良好的生活作息習(xí)慣不能熬夜盡量的不要從事一些高危的工作比如一些高空作業(yè)要避免勞累,平時要多注意休息,要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,要規(guī)律的按醫(yī)囑用藥。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇治療方法是什么
繼發(fā)性癲癇的治療方法是什么?癲癇病是一種很可怕的腦病。癲癇病是由于大腦神經(jīng)元的異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,癲癇病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性癲癇的發(fā)作形式多種多樣,但多位部分性發(fā)作如單純部分性(運(yùn)動型、感覺性等)、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動型發(fā)作)等。那么,繼發(fā)性癲癇的治療方法
老年繼發(fā)性癲癇的發(fā)作癥狀
老年繼發(fā)性癲癇的癲癇的一種,而繼發(fā)性癲癇對患者的身體傷害很大。因此要及早的治療,否則老年人不能承受那么大的痛苦,嚴(yán)重的話會威脅到生命安全。為此,子女們對繼發(fā)性癲癇癥狀需要詳細(xì)的了解。那么,下面就來看看專家介紹的,老年繼發(fā)性癲癇的癥狀有哪些?老年癲癇的發(fā)作類型以強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作為主,專家介紹這實(shí)際上這
繼發(fā)性癲癇的分類都有哪些
當(dāng)出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的疾病不少的人心中也是比較害怕的,因?yàn)槊總€疾病也都是有自己獨(dú)特的類型表現(xiàn),當(dāng)患上了癲癇,病人們也是要多多的來了解,除了這個病人也是要積極的了解問題,那么,繼發(fā)性癲癇的分類都有哪些?下面和專家一起解答吧。癲癇是一種慢性疾病,所以在治療的過程中會給病人帶來很大的疼痛,因此根據(jù)病因判斷癲癇
導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇的原因都有哪些?
什么是繼發(fā)性癲癇?繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,指由其他疾病導(dǎo)致的癲癇,可見于任何年齡,大多起病于青壯年之后。發(fā)作形式多為部分性發(fā)作,如單純部分性發(fā)作(運(yùn)動性、感覺性、植物神經(jīng)性)、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動性發(fā)作)等,少數(shù)患者可發(fā)展為全身性發(fā)作。抗癲癇藥物治療效果不好,若能去除原發(fā)病,癲癇大多可以得到根
必須要了解如何預(yù)防繼發(fā)性癲癇
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兒童繼發(fā)性癲癇的癥狀表現(xiàn)
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繼發(fā)性癲癇日常護(hù)理是怎么樣的?
眾所周知,癲癇病的危害性是非常大的,可以說任何一種癲癇疾病都要引起我們的重視,繼發(fā)性癲癇作為一種比較常見的癲癇疾病,如果發(fā)生則更加要引起我們的重視,如果不能得到及時的治療,那么帶來的危害就會非常的嚴(yán)重,那么繼發(fā)性癲癇是日常護(hù)理是怎么樣的呢?那下面我們來了解一下吧。患上繼發(fā)性癲癇的常見的病因1、患者有
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大智慧阿思達(dá)克通訊社9月11日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)公司人士在券商策略會上表示,公司熱毒寧手足口病適應(yīng)癥的臨床仍在開展,尚未取得結(jié)果。該人士表示,由于手足口病流行病性質(zhì)、聯(lián)合用藥等因素使病例收集工作較為困難,同時也存在醫(yī)生認(rèn)可藥物治療效果但沒有上報的情況。熱毒寧注射液為康緣藥業(yè)拳頭產(chǎn)品,占比公司營業(yè)收入近50%。值得一提的是,為了增強(qiáng)產(chǎn)品的市場競爭力,康緣藥業(yè)已多次提高產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并拓
聯(lián)環(huán)藥業(yè)參股公司羊胎素相關(guān)產(chǎn)品年銷售額基本可實(shí)現(xiàn)千萬
大智慧阿思達(dá)克通訊社6月10日訊,聯(lián)環(huán)藥業(yè)(600513.SH)公司人士向大智慧通訊社表示,公司參股公司揚(yáng)州揚(yáng)大聯(lián)環(huán)藥業(yè)基因工程有限公司(下簡稱“揚(yáng)大聯(lián)環(huán)基因工程”)羊胎素相關(guān)產(chǎn)品的銷售良好,每年基本實(shí)現(xiàn)上千萬的銷售收入。該人士進(jìn)一步指出,由于揚(yáng)大聯(lián)環(huán)基因工程的羊胎素產(chǎn)品隸屬化妝品,要提高知名度,擴(kuò)大銷售,可能需要廣告等大量投入,暫時還是揚(yáng)大聯(lián)環(huán)基因工程自己在做。有券商研報指出,聯(lián)環(huán)藥業(yè)作為揚(yáng)州國
諾和力老人應(yīng)該怎樣用藥呢
糖尿病的患者很多時候都是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,發(fā)現(xiàn)有糖尿病,大家可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,當(dāng)然糖尿病各個年齡段都有可能發(fā)生的,其中老年人出現(xiàn)糖尿病的幾率會更大一些,老年人有糖尿病也要用藥調(diào)理,下面來看看諾和力老人應(yīng)該怎樣用藥呢?諾和力老年用藥是根據(jù)一項(xiàng)在健康受試者中
男性雌化胸怎么判斷!
男性出現(xiàn)雌化胸需要警惕,最核心的判斷依據(jù)是乳腺組織的異常增生,可伴隨乳房腫脹或疼痛,必要時通過專業(yè)檢查確診。男性雌化胸可能由內(nèi)分泌激素失衡、藥物副作用、肝功能異常等多種原因?qū)е拢杓皶r前往醫(yī)院接受科學(xué)診斷和治療。 1、激素水平失衡 男性雌化胸多與體內(nèi)雌激素升高或雄激素下降有關(guān)。常見原因包括肥胖、長期酗酒或攝入含雌激素的藥物。針對這類情況,醫(yī)生通常會建議抽血檢查激素水平。如果屬于激素失衡引起,可通過藥物進(jìn)行調(diào)整,例如使用睪酮補(bǔ)充藥物或抑制雌激素的藥物如他莫昔芬。 2、藥物性誘因 部分藥物可能引發(fā)男性體內(nèi)激素異常,導(dǎo)致雌化胸,例如治療前列腺疾病的非甾體抗雄激素藥如氟他胺、抗抑郁藥、部分化療藥物等。如果懷疑由于藥物引起,醫(yī)生會建議調(diào)整用藥方案或者更換治療藥物。 3、肝功能異常 肝臟負(fù)責(zé)激素代謝,當(dāng)存在慢性肝病如脂肪肝、肝炎時,激素代謝紊亂可能導(dǎo)致雌化胸。為明確是否因肝功能問題引起,醫(yī)生通常會安排肝功能檢查并開展針對性治療,例如治療基礎(chǔ)肝病和改善生活方式。 4、其他生理或病理因素 青春期激素波動或某些腫瘤如睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤也可能導(dǎo)致男性胸部異常增生。如果無法通過常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲、核磁共振或活檢進(jìn)一步排查病因。 日常調(diào)節(jié)同樣重要,建議保持適當(dāng)體重,避免飲酒,減少接觸可能干擾內(nèi)分泌的物質(zhì)。通過健康飲食、規(guī)律鍛煉以及必要的藥物治療,大多數(shù)病人可以有效改善癥狀。如果懷疑自己存在男性雌化胸,請盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)評估,切勿自行處理,以免耽誤治療時機(jī)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抑郁對身體的危害
抑郁會對身體產(chǎn)生多方面的危害,包括影響免疫系統(tǒng)、心血管健康、消化功能和睡眠質(zhì)量,嚴(yán)重時可能增加某些疾病的發(fā)病風(fēng)險。應(yīng)通過心理干預(yù)、藥物治療和健康的生活方式來緩解抑郁對健康的影響。 1、免疫系統(tǒng)受損 長期抑郁可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降,使人更容易感染疾病。研究顯示,抑郁與慢性炎癥密切相關(guān),可能導(dǎo)致某些自身免疫性疾病的發(fā)生。為了增強(qiáng)免疫力,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗抑郁藥物如SSRIs類藥物,同時保證充足的營養(yǎng)攝入和規(guī)律的作息。 2、心血管系統(tǒng)的影響 抑郁可能引發(fā)血壓升高、心律失常,并增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險。這是因?yàn)橐钟羟榫w會導(dǎo)致體內(nèi)壓力激素如皮質(zhì)醇的水平升高,從而對心血管系統(tǒng)造成不良影響。定期運(yùn)動如每天快走30分鐘有助于緩解壓力,必要時可通過醫(yī)生處方服用藥物,如心得安普萘洛爾來改善心血管相關(guān)癥狀。 3、對消化系統(tǒng)的干擾 抑郁常伴隨食欲紊亂,例如暴飲暴食或食欲減退,進(jìn)而引起胃腸道疾病,如胃炎、胃潰瘍或腸易激綜合征。針對這類問題,可以吃易消化、富含膳食纖維的食物如燕麥、酸奶,必要時尋求消化系統(tǒng)專科醫(yī)生幫助。 4、睡眠障礙的形成 抑郁患者常出現(xiàn)失眠或過度嗜睡,長期睡眠障礙會影響新陳代謝、記憶力和情緒調(diào)節(jié)。可以通過睡眠行為療法改善問題,例如睡前避免使用電子產(chǎn)品、建立固定作息時間,若癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用助眠藥物如褪黑素。 5、慢性疾病的風(fēng)險增加 持續(xù)的抑郁狀態(tài)容易導(dǎo)致高血糖、高血脂,甚至增加癌癥等慢性疾病的風(fēng)險。長時間忽視心理健康問題無異于對身體健康的慢性侵害,需盡早引起重視。接受心理咨詢、嘗試冥想和放松訓(xùn)練都有助于緩解抑郁癥狀。 抑郁不僅僅是一種心理問題,它會對身體多個系統(tǒng)造成不良影響。通過堅(jiān)持治療、改善生活方式,可以顯著減輕抑郁帶來的危害。如果抑郁癥狀嚴(yán)重,請及時尋求專業(yè)心理咨詢師或精神科醫(yī)生的幫助,不要忽視心理健康對于身體健康的重要意義。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡嚴(yán)重到最后會是什么癥狀
紅斑狼瘡嚴(yán)重到最后可能會導(dǎo)致多器官功能衰竭,具體表現(xiàn)可能包括嚴(yán)重的腎衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心肺功能障礙等,需盡早進(jìn)行綜合治療來延緩病情進(jìn)展。以下是紅斑狼瘡惡化時的常見嚴(yán)重癥狀及對應(yīng)治療建議: 1、腎臟損傷狼瘡性腎炎 紅斑狼瘡常導(dǎo)致狼瘡性腎炎,這是一種腎臟組織的免疫性炎癥。早期可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等,若進(jìn)展嚴(yán)重會發(fā)展為腎功能衰竭,表現(xiàn)為尿量減少、無法排除廢物等。 治療建議: 藥物治療:糖皮質(zhì)激素如潑尼松可用于抑制炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯可減少免疫攻擊。 透析:腎衰竭嚴(yán)重時可能需要血液透析或腹膜透析,無法恢復(fù)功能的患者還可能需要進(jìn)行腎移植。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷 疾病影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,可能導(dǎo)致頭痛、癲癇發(fā)作、認(rèn)知障礙,甚至嚴(yán)重的精神病性癥狀如幻覺、妄想。 治療建議: 激素和免疫抑制療法:控制神經(jīng)系統(tǒng)炎癥反應(yīng)并防止進(jìn)一步損傷。 預(yù)防并發(fā)癥:通過對癥治療如使用抗癲癇藥物和血壓控制降低神經(jīng)損害風(fēng)險。 3、心肺功能障礙 心臟可能出現(xiàn)心包炎甚至心肌炎,肺部可能導(dǎo)致肺動脈高壓、胸腔積液等,嚴(yán)重時會影響血液供氧。 治療建議: 藥物控制:非甾體類抗炎藥NSAIDs、激素藥緩解炎癥;若肺部高壓,可使用降肺壓藥物如西地那非。 必要時手術(shù)干預(yù):如心包積液積累較多,可進(jìn)行穿刺引流。 4、其他可能的系統(tǒng)損傷 嚴(yán)重的病程還可能攻擊消化道如消化道出血、嚴(yán)重腹痛、血液系統(tǒng)溶血性貧血、血小板減少和皮膚大面積壞死。 治療建議:這些需要根據(jù)癥狀選擇個體化的藥物和支持療法,如輸血、保護(hù)胃黏膜的藥物等。 晚期紅斑狼瘡癥狀復(fù)雜且常累及多個器官,一旦診斷明確或懷有疑似癥狀,應(yīng)定期復(fù)診并遵醫(yī)囑接受多學(xué)科聯(lián)合治療。患者也需做好長期病情管理,注意飲食、避免感染,不要停止用藥或擅自改變治療方案,這樣才能延緩疾病惡化,保護(hù)患病器官及生活質(zhì)量。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥吃什么東西好
尿毒癥患者在飲食上需以低蛋白、低鹽、低磷飲食為主,同時補(bǔ)充適量熱量以維持身體需求,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)并改善整體營養(yǎng)狀態(tài)。常見適宜食物包括精制主食、優(yōu)質(zhì)蛋白食物和低磷水果蔬菜,但應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議制定具體的飲食計(jì)劃。 1、優(yōu)質(zhì)蛋白攝取 尿毒癥患者需選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如去皮雞肉、瘦牛肉、魚類如蝦、鱸魚,但食用量應(yīng)控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi)。蛋白質(zhì)攝入過多會增加腎臟負(fù)擔(dān),而優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取有助于提供必需的氨基酸,同時減少代謝廢物的產(chǎn)生。 2、低磷食物選擇 高磷食物對患者健康有較大影響,容易增加骨質(zhì)流失的風(fēng)險。推薦選擇低磷的食物,如蘋果、梨、黃瓜、胡蘿卜等。在選擇乳制品時,盡量避免奶酪或全脂乳制品,改用低磷植物奶如燕麥奶。對于堅(jiān)果和豆制品等高磷食材,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇或減少食用。 3、控制鉀攝入 尿毒癥患者常伴高鉀血癥,需遠(yuǎn)離高鉀食物,如香蕉、橙子、西紅柿、馬鈴薯等。為了控制鉀含量,可以通過削皮、浸泡、焯水等加工方式降低蔬菜內(nèi)的鉀含量,選擇相對安全的水果如蘋果、梨、藍(lán)莓等。 4、低鹽飲食與足量熱量 高鹽飲食會導(dǎo)致水腫和高血壓,應(yīng)將每日鹽攝入量控制在5克以下。尿毒癥患者往往基礎(chǔ)代謝增加,需通過低蛋白飲食同時補(bǔ)充足夠能量。可選用精細(xì)碳水化合物如米粉、白米飯、面條等,同時少量增加植物油的使用。 5、適量補(bǔ)水與限制飲水 尿毒癥患者是否飲水需視其尿量而定。如果尿量顯著減少或無尿,則需嚴(yán)格控制每日飲水量,通常以每天500毫升為基準(zhǔn)。一些補(bǔ)液需求可通過含水量較高的食物適量補(bǔ)充,如冬瓜湯、蘿卜湯。 尿毒癥患者的飲食管理需密切配合醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)疾病進(jìn)展調(diào)整飲食方案。正確的飲食安排能減輕腎臟壓力,延緩疾病發(fā)展,同時提升生活質(zhì)量,建議每3-6個月復(fù)查營養(yǎng)狀況并及時調(diào)整飲食方案。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿蛋白陽性(+)什么病
尿蛋白陽性+可能提示腎臟問題,包括腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,還可能與暫時性因素如劇烈運(yùn)動、發(fā)熱或感染相關(guān)。具體原因需結(jié)合檢查和癥狀進(jìn)一步判斷,避免忽視病情。 1、遺傳因素與疾病易感性 某些遺傳性疾病會導(dǎo)致尿蛋白陽性。例如,遺傳性腎炎如阿爾波特綜合征容易損傷腎小球,造成尿蛋白異常。如果家族中有腎臟疾病史,出現(xiàn)尿蛋白陽性時需警惕,并及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查如腎功能測定,明確診斷。 2、環(huán)境因素的影響 外部環(huán)境刺激如過度勞累、低溫或高溫暴露可能導(dǎo)致短暫性尿蛋白陽性,這是由于腎臟一過性功能紊亂引起。出現(xiàn)這類情況時,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和溫差刺激,通常再檢測尿液時結(jié)果會恢復(fù)正常。 3、生理因素與偶發(fā)性尿蛋白 某些生理因素也可能導(dǎo)致尿蛋白陽性,比如劇烈運(yùn)動后、孕期體內(nèi)代謝變化或發(fā)熱狀態(tài)。這些情況下的尿蛋白陽性通常是暫時的,休息和緩解身體壓力后可自行消失。但如果癥狀持續(xù)較長時間,仍需進(jìn)一步檢查。 4、外傷或感染引發(fā)尿蛋白 泌尿系統(tǒng)感染如尿路感染、膀胱炎或腎臟外傷可能導(dǎo)致尿蛋白陽性,同時伴有尿頻、尿痛等癥狀。此類情況需盡快就醫(yī),通過抗感染治療如使用頭孢類或喹諾酮類抗菌藥以及其他補(bǔ)充治療,緩解癥狀和保護(hù)腎臟。 5、病理性原因:腎臟疾病的可能性 尿蛋白陽性多見于腎臟病變,譬如腎炎如急性腎小球腎炎、慢性腎炎、糖尿病腎病或高血壓腎病。 急性腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿、浮腫。治療包括避免高鹽飲食,使用激素藥物如潑尼松。 糖尿病腎病患者可出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)增加情況,需嚴(yán)格控制血糖,并考慮使用血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦。 高血壓腎病則需控制血壓,首選普利類或沙坦類藥物以減少尿蛋白排出,保護(hù)腎功能。 出現(xiàn)尿蛋白陽性+時,不要輕視,建議進(jìn)行詳細(xì)檢查,如24小時尿蛋白定量、腎臟彩超或腎穿刺活檢等,明確病因并及時采取干預(yù)措施。 尿蛋白陽性可能涉及多種病因,輕微病例可通過調(diào)整生活習(xí)慣緩解,但嚴(yán)重問題則需盡早干預(yù)。定期體檢和遵循醫(yī)囑治療是保護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵,患者切勿拖延就醫(yī)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
左腳踝骨折了能上班嗎
左腳踝骨折后是否能上班主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及康復(fù)情況。輕微骨折或固定后無明顯疼痛可嘗試輕量工作,但如涉及移位骨折或需手術(shù)治療,通常需要充分休養(yǎng)以促進(jìn)骨骼愈合并避免后遺癥。 1、根據(jù)骨折類型判斷上班可能性 左腳踝骨折一般可分為輕微骨裂、非移位骨折和移位骨折。輕微骨裂或非移位骨折,經(jīng)過及時固定和休息,可能在癥狀緩解后,考慮不需過多走動或站立的坐班工作。而移位骨折通常需要手術(shù)治療,例如金屬鋼板或鋼釘固定,并且術(shù)后需至少6-12周的恢復(fù)時間,期間絕大部分工作是不建議的。 2、治療與恢復(fù)階段的工作原則 骨折后,需要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療與康復(fù)護(hù)理。如果采取石膏固定或支具固定,早期應(yīng)盡量避免負(fù)重行走。此時如果上班需要頻繁的移動或長時間站立,會增加二次損傷的風(fēng)險,建議請假休養(yǎng)。如果骨折愈合后恢復(fù)良好,可嘗試逐漸參與簡單的工作,但避免搬重物或使腳踝過度用力。 3、如何護(hù)理以幫助盡早恢復(fù) 治療期間,首先需要遵醫(yī)囑進(jìn)行固定和藥物治療。抗炎止痛藥如布洛芬、維生素D鈣片可輔助愈合。針對術(shù)后恢復(fù),可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,如在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動。建議多攝入提升骨骼修復(fù)的營養(yǎng)食物,如牛奶、深綠色蔬菜等,幫助促進(jìn)骨骼恢復(fù)。 對于左腳踝骨折的患者,上班與否應(yīng)以不影響骨骼愈合并避免增加腳部負(fù)擔(dān)為前提。在治療及康復(fù)期間,切勿勉強(qiáng)行動,否則可能導(dǎo)致骨折惡化或恢復(fù)時間延長。建議與醫(yī)生溝通評估工作環(huán)境與身體狀況是否匹配,決定上班時間。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
多囊卵巢怎么判定
多囊卵巢綜合征可以通過癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和激素水平檢測來判定,主要依據(jù)包括月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)及超聲檢查特征,建議及時就醫(yī)檢查以確診。以下為具體判定依據(jù)及建議方式。 1、月經(jīng)異常的癥狀: 多囊卵巢綜合征的主要癥狀之一是月經(jīng)不規(guī)律,如月經(jīng)周期過長大于35天、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。部分患者會出現(xiàn)經(jīng)量過少甚至無排卵現(xiàn)象。這些癥狀主要源于多囊卵巢導(dǎo)致的排卵障礙,影響體內(nèi)激素水平。如果存在明顯的月經(jīng)紊亂問題,建議盡早就醫(yī),通過婦科評估更好地判定病因。 2、雄激素過高的表現(xiàn): 多囊卵巢常伴隨體內(nèi)雄激素水平過高,可能導(dǎo)致一系列外顯癥狀,包括皮膚油脂分泌增多、痤瘡加重、頭皮毛發(fā)稀疏,同時毛發(fā)生長異常如女性唇部、下巴、胸部毛發(fā)變多。有些患者還伴隨體重增加、腹部肥胖等代謝綜合征,這些是臨床診斷的重要指標(biāo)之一。如果出現(xiàn)類似癥狀,可以通過抽血檢測雄激素水平來進(jìn)一步明確。 3、超聲檢查的卵巢特征: 多囊卵巢的超聲表現(xiàn)是卵巢體積明顯增大,卵巢內(nèi)通常存在多個小卵泡直徑2-9毫米,呈“多囊樣”排列。這一特征是判定疾病的必要條件之一,但并非單一依據(jù)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲篩查,并結(jié)合其他檢測方法綜合評估。 4、激素水平檢測: 明確診斷還需依靠激素水平檢測。常見的指標(biāo)包括促黃體生成素LH與促卵泡生成素FSH比值升高、睪酮、胰島素等激素水平異常。對于有代謝問題的患者,還可測量空腹血糖、血脂等指標(biāo)來判斷整體健康狀況。 5、其他因素的排除: 有些疾病如甲狀腺疾病、高泌乳素血癥、腎上腺疾病也可引起類似的癥狀,需要通過相關(guān)檢查排除其他可能性,確保診斷的準(zhǔn)確性。 多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌和代謝紊亂疾病,建議患者出現(xiàn)月經(jīng)異常或其他相關(guān)癥狀時快速就醫(yī),通過標(biāo)準(zhǔn)化檢查包括超聲、激素水平檢測等確診。如果確診,多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整如減重、飲食控制等、藥物治療如口服避孕藥改善月經(jīng)、二甲雙胍治療胰島素抵抗等改善病情,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生方案個性化管理。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
2型糖尿病能吃核桃嗎
2型糖尿病患者可以適量食用核桃,核桃富含不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)和膳食纖維,有助于穩(wěn)定血糖、改善胰島素敏感性和保護(hù)心血管健康。但需注意控制食用量,每天建議為20-30克,以免攝入過多熱量影響血糖控制。 1、核桃對2型糖尿病的益處 核桃富含α-亞麻酸等不飽和脂肪酸,這種健康脂肪可降低“壞”膽固醇LDL水平,保護(hù)心臟,這點(diǎn)尤為重要因?yàn)?型糖尿病患者患心血管疾病的風(fēng)險較高。核桃中的膳食纖維和優(yōu)質(zhì)植物蛋白對延緩餐后血糖的升高具有積極作用。研究還發(fā)現(xiàn),適量的堅(jiān)果攝入可能改善胰島素敏感性,從而幫助控制血糖。 2、食用核桃需關(guān)注熱量攝入 核桃雖然營養(yǎng)價值高,但熱量同樣不容忽視,100克核桃約含650千卡熱量,是高能量食物。熱量攝入過多可能導(dǎo)致體重增加,影響血糖管理。建議每日核桃攝入量不要超過20-30克,約為5-7顆核桃仁,并需將其納入全天的總熱量管理中。如果食用了核桃,可以適當(dāng)減少油脂類食物的攝入,例如少放油烹飪菜肴,以避免熱量超標(biāo)。 3、注意避免含糖加工的核桃制品 市面上常見的糖衣、蜜制、帶鹽的加工核桃不適宜糖尿病患者食用。這類加工制品通常含有額外的糖分或鈉,不僅會升高血糖,還可能對血壓造成不良影響。建議選擇無加工、原味核桃,最大限度保留核桃的營養(yǎng)成分。 4、核桃的搭配食用建議 在餐食中,核桃可以作為健康加餐的小零食,或者與低升糖指數(shù)GI的食物如燕麥、酸奶或蔬菜搭配食用,增強(qiáng)飽腹感同時避免血糖快速波動。另外,切碎的核桃也可以添加到全麥面包或者沙拉中,增加膳食纖維攝入,改善血糖穩(wěn)定性。 核桃是糖尿病飲食中的有益選擇,但必須適量并注意飲食搭配。建議糖尿病患者在食用前咨詢營養(yǎng)師或根據(jù)自身健康狀況調(diào)整具體攝入量與方式。健康飲食和合理控制血糖是管理糖尿病的重要手段。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
引起腎病性水腫最主要的原因
腎病性水腫最主要的原因是腎臟功能受損導(dǎo)致的體內(nèi)水鈉潴留和低蛋白血癥,而這通常源于多種復(fù)雜因素,包括遺傳、環(huán)境影響、慢性疾病和腎臟病理性損傷等。針對這些原因,科學(xué)管理病因、選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞绞顷P(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分腎臟疾病具有遺傳傾向,例如遺傳性腎病綜合征、多囊腎等。基因異常可能導(dǎo)致腎小球結(jié)構(gòu)或功能受損,進(jìn)一步引發(fā)水腫。對于遺傳因素導(dǎo)致的腎病性水腫,目前主要通過定期監(jiān)測腎功能和早期干預(yù)來延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境因素 長期處于高鹽、高糖或高脂飲食的環(huán)境中,會增加腎臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)高血壓和糖尿病,進(jìn)一步損害腎小球的過濾功能。接觸毒性化學(xué)物質(zhì)或某些藥物如非甾體抗炎藥、某些抗生素也可能引發(fā)藥物性腎損害。減少高鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過5克;避免有害物暴露,可以有效降低這類病因的發(fā)生風(fēng)險。 3、生理因素 部分生理性問題,如長時間勞累、免疫功能紊亂或內(nèi)分泌異常,也會對腎臟健康產(chǎn)生不良作用,導(dǎo)致腎病性水腫。例如,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常會出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,需要密切關(guān)注腎功能變化,并通過激素藥物如潑尼松、免疫抑制劑等藥物治療來控制原發(fā)疾病。 4、外傷或感染 嚴(yán)重的腎外傷或感染,如鏈球菌感染引發(fā)的腎小球腎炎,也可能造成腎病性水腫。此類病變患者通常需要應(yīng)用抗生素如青霉素治療和短期的利尿藥干預(yù)如呋塞米緩解水腫癥狀。 5、病理損害 某些慢性疾病可能直接導(dǎo)致腎臟功能障礙,例如慢性腎炎、糖尿病腎病和腎小球病變。慢性腎臟病患者常伴有低白蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低使液體滯留在組織間隙,從而引發(fā)水腫。這類患者需要綜合治療,包括使用白蛋白補(bǔ)充劑、ACEI類降壓藥如貝那普利減輕腎臟高濾過狀態(tài),并通過飲食調(diào)控高蛋白飲食來提高血漿蛋白水平。 腎病性水腫的發(fā)生與多個病因密切相關(guān),患者應(yīng)定期檢查腎功能,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。早期識別病因并積極干預(yù)能有效控制水腫進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,并降低嚴(yán)重腎臟病后續(xù)并發(fā)癥的風(fēng)險。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痣怎么判斷良性惡性
痣的良性和惡性判斷需通過形態(tài)、顏色、邊緣和變化情況進(jìn)行評估,懷疑惡性時應(yīng)盡早就醫(yī)尋求專業(yè)診斷。通過ABCDE法則對稱性、邊緣、顏色、直徑和變化可以初步判斷,再結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。 1觀察對稱性:良性痣通常形狀規(guī)則,對稱性較好,而惡性痣如黑色素瘤往往是不規(guī)則形狀。對稱性簡單的方法是用一條假想線將痣分為兩半,若兩側(cè)形狀大致相同,說明可能是良性;否則需要提高警惕。 2檢查邊緣:良性痣的邊緣一般清晰且平滑,惡性痣則可能出現(xiàn)邊緣模糊、鋸齒狀或不規(guī)則界限。如果發(fā)現(xiàn)痣的邊緣變模糊或形態(tài)不一,建議及時就醫(yī)。 3關(guān)注顏色變化:良性痣的顏色均勻,通常是棕色或黑色,惡性痣則可能呈現(xiàn)多種顏色如黑色、褐色、紅色甚至白色,顏色越多或顏色變化越明顯,風(fēng)險越高。 4測量直徑:良性痣通常直徑較小,若發(fā)現(xiàn)痣的直徑持續(xù)擴(kuò)大或超過6毫米約鉛筆橡皮大小,需引起注意,因?yàn)閻盒责胪ǔV睆捷^大。 5觀察動態(tài)變化:良性痣通常穩(wěn)定不變,若痣突然增大、流血、發(fā)癢、發(fā)炎或表面變得粗糙,都是異常表現(xiàn),需立即請醫(yī)生檢查。 惡性痣的確診依賴醫(yī)學(xué)手段,如皮膚鏡檢查、皮膚活檢等。如果確認(rèn)為惡性,治療方式包括局部切除手術(shù)、病理學(xué)檢查、晚期黑色素瘤時可能需要靶向治療或免疫療法。對良性痣無需過度擔(dān)憂,但需定期自查,如果反復(fù)摩擦或暴露部位痣存在惡化風(fēng)險,也可通過激光或手術(shù)切除以預(yù)防問題。 定期觀察和防曬是保護(hù)皮膚的重要方法,發(fā)現(xiàn)疑似惡性變化必須立刻就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷并制定適合的治療方案,抗癌從早期預(yù)防開始。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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