膽囊炎會不會形成膽結(jié)石

膽囊炎并不一定就會并發(fā)膽結(jié)石，但膽結(jié)石很有可能會引起膽囊炎。膽囊炎是由病原菌長期反復(fù)感染引起的膽道炎癥，常見于急性膽囊炎和慢性膽囊炎。膽結(jié)石的形成會長時間刺激膽囊壁，引起炎癥和損害，膽囊炎會導(dǎo)致膽汁無法正常排泄，引起脂肪或膽紅素鈣長期積累，并導(dǎo)致膽結(jié)石的出現(xiàn)，膽囊炎和膽結(jié)石是相互影響的兩種疾病。膽結(jié)石的存在會導(dǎo)致膽囊管阻塞、膽囊黏膜損害、炎癥、形成瘢痕和膽囊功能障礙。此外，膽汁最初是無菌的，但是當(dāng)膽囊結(jié)石被阻塞時，腸道細(xì)菌感染會引起膽囊逆行感染，從而導(dǎo)致膽囊炎。因此，應(yīng)積極治療膽結(jié)石和膽囊炎。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結(jié)石一般多久復(fù)發(fā)

膽總管中再次出現(xiàn)結(jié)石是由于患者膽道系統(tǒng)的解剖被改變引起的，也就是患者膽囊被切除以后膽汁直接經(jīng)過膽總管排入到患者腸道中，時間長了以后有可能會對膽道的系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，在膽道中有可能會出現(xiàn)結(jié)石。膽囊結(jié)石手術(shù)以后的患者，建議每年盡可能到醫(yī)院體檢，防止膽管中有結(jié)石出現(xiàn)。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結(jié)石術(shù)后會疝氣嗎

膽結(jié)石患者如果做傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，術(shù)后有可能會出現(xiàn)切口周圍的疝氣，臨床上稱之為切口疝，而行腹腔鏡手術(shù)的患者切口疝的發(fā)病概率很低。疝氣指的是人體正常的組織或器官，通過身體的薄弱部位離開正常的解剖位置，而進(jìn)入另外的位置，常見的疝氣內(nèi)容物是小腸、結(jié)腸及腸系膜等組織器官。嚴(yán)重的膽管結(jié)石患者行手術(shù)治療后，特別是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，會在切口周圍形成一個后天的腹壁薄弱點，結(jié)腸和小腸等器官就會通過該薄弱點突出體表，形成疝氣。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結(jié)石沙粒狀怎么治療

膽囊結(jié)石治療方式選擇主要取決于結(jié)石數(shù)量、大小、膽囊功能以及患者臨床癥狀。泥沙樣膽囊結(jié)石治療也是要根據(jù)以上方面來進(jìn)行綜合判斷，具體治療方式如下:1、如果泥沙樣膽囊結(jié)石并沒有引起明顯疼痛癥狀，而膽囊大小、形態(tài)、功能還正常，可以采取定期檢查，平時注意飲食和生活習(xí)慣治療方式，同時應(yīng)避免發(fā)展為急性發(fā)作膽絞痛或者是急性膽囊炎;2、如果泥沙樣膽囊結(jié)石引起慢性膽囊炎，包括消化不良、腹脹等非特異性癥狀，可以使用藥物進(jìn)行對癥治療;3、如果泥沙樣膽囊結(jié)石誘發(fā)膽絞痛頻繁發(fā)作，或者是發(fā)展為急性膽囊炎、或者是導(dǎo)致膽囊功能受損，或者是反復(fù)發(fā)作膽囊結(jié)石，建議要盡早手術(shù)治療，以避免出現(xiàn)由于膽結(jié)石掉入膽總管導(dǎo)致繼發(fā)性膽管結(jié)石甚至急性胰腺炎發(fā)作。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

膽結(jié)石大小多少才嚴(yán)重

膽囊結(jié)石是臨床上非常常見的膽囊良性疾病，絕大部分患者都是在體檢的時候，或者是因為其他的不舒服去做超聲檢查，無意中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石。下面就由北京大學(xué)人民醫(yī)院的高主任來為大家講解一下。只有結(jié)石超過3個厘米，我們才會認(rèn)為這種結(jié)石長期刺激膽囊、有誘發(fā)癌癥的風(fēng)險。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膽結(jié)石手術(shù)后容易再長嗎

膽結(jié)石手術(shù)后是否容易再生長，需要根據(jù)手術(shù)的方式來決定。如果患有膽囊結(jié)石后，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，膽囊內(nèi)就不會再生長，但存在生長膽管結(jié)石的可能性。如果單純的通過手術(shù)，把膽囊內(nèi)的結(jié)石取出來，這樣還存在復(fù)發(fā)的可能性，但是復(fù)發(fā)的時間早晚，因人而異。一般在膽囊結(jié)石取出后，需要多注意合理飲食，減少高熱量食物的攝入，避免不合理的快速減肥方法，還需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動、多喝水，這樣可以減少和避免結(jié)石的再生長。平時還需要定期做B超，檢查膽囊內(nèi)部情況。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

膽結(jié)石危險性大嗎

膽結(jié)石一般來說都不危險的，絕大多數(shù)的膽結(jié)石，都是比較穩(wěn)定的，也沒有合并有炎癥感染，所以說不會有太多的癥狀，大多是體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，對于這種膽結(jié)石特別是對于一些膽囊內(nèi)的小結(jié)石，是不需要太多治療的，平時注意飲食清淡一些，多吃一些高纖維的食物，一定要注意三餐規(guī)律，多運動，對于膽結(jié)石就可以了，定期復(fù)查，但是對于一些比較大的結(jié)石，甚至是那種膽囊充滿型的結(jié)石，或者是出現(xiàn)了膽管結(jié)石，這種情況風(fēng)險都要更大一些，因為這種結(jié)石發(fā)生細(xì)菌炎癥感染的并發(fā)癥可能性就比較大，嚴(yán)重的會導(dǎo)致化膿性膽囊炎、膽管炎這些是有可能危及生命的。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

膽結(jié)石自然療法是什么

膽結(jié)石的自然療法指的是不接受藥物治療以及手術(shù)治療，單純通過調(diào)整生活方式，例如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善膽結(jié)石的情況。如果膽結(jié)石的體積較小并且沒有明顯的臨床癥狀，可暫時不接受特殊的治療，定期到醫(yī)院復(fù)查肝、膽、胰、脾彩超。平時一定要注意三餐按時吃飯，不可暴飲暴食，盡量選擇清淡的食物，不要吃油脂含量過高的食物，特別是動物內(nèi)臟、五花肉、蛋黃等。如果出現(xiàn)膽絞疼的情況，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診，若膽囊炎反復(fù)發(fā)作給患者的身心健康帶來極大的傷害，可行膽囊切除手術(shù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

多發(fā)膽結(jié)石會癌變嗎

膽結(jié)石本身不會癌變，但多發(fā)膽結(jié)石如果沒有進(jìn)行早期、正規(guī)、有效的治療，疾病遷延不治，就有可能誘發(fā)慢性膽囊炎，造成膽道系統(tǒng)的反復(fù)感染，結(jié)石也有可能造成機械性膽道損傷，無論是炎癥還是損傷，都會破壞膽道系統(tǒng)的黏膜，使粘膜不斷處于一種損傷后再修復(fù)的過程。由于腫瘤本質(zhì)是細(xì)胞在修復(fù)過程中出現(xiàn)了錯誤，使正常的細(xì)胞變成腫瘤，因為慢性的長期刺激，細(xì)胞修復(fù)的過程次數(shù)大大增多，修復(fù)出現(xiàn)錯誤的機會也增加。因此，目前臨床上對于多發(fā)性膽結(jié)石的治療，主要是以手術(shù)為主，對于有癥狀的患者，建議及早進(jìn)行手術(shù)，防止病情惡化或者癌變。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結(jié)石能吃雞嗎

膽結(jié)石是肝膽外科常見的一種疾病之一。膽結(jié)石的危害主要有以下幾點:第一個反復(fù)地結(jié)石刺激，可引起膽囊炎的發(fā)作。第二個結(jié)石可引起膽囊的癌變。第三個反復(fù)的結(jié)石刺激，可以引起膽結(jié)石的移位，可以引起膽道的梗阻，出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎。所以，膽囊結(jié)石最怕就是急性膽囊炎的發(fā)作，結(jié)石卡壓、嵌頓，這個時候就是不要讓膽囊管收縮。所以說可以吃雞肉，但是不要吃太油膩的東西，一般清淡的食物都是可以吃的。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結(jié)石手術(shù)后能吃什么東西

膽結(jié)石手術(shù)后應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，避免高脂肪、高膽固醇食物，逐步恢復(fù)飲食。術(shù)后初期可食用流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、...

膽結(jié)石手術(shù)后吃什么東西最好

膽結(jié)石手術(shù)后，飲食應(yīng)以清淡、易消化、營養(yǎng)均衡為主，避免高脂肪、高膽固醇食物，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后飲食需分階段調(diào)整，初期以流...

膽結(jié)石和腎結(jié)石都嚴(yán)重嗎？

膽結(jié)石和腎結(jié)石嚴(yán)重，膽結(jié)石和腎結(jié)石是人體結(jié)石類疾病，膽結(jié)石堵塞膽囊管和膽總管，引起梗阻性黃疸、疼痛等惡心嘔吐。腎結(jié)石引起的腎積水會對腎功能造成一定的損傷或感染，引起腎積膿。一、患膽結(jié)石的原因和癥狀1、首先膽結(jié)石存在于膽道系統(tǒng)，腎結(jié)石存在泌尿系統(tǒng)。這兩者不能一起比較。膽囊結(jié)石、腎結(jié)石都有輕度、重度，堵

膽結(jié)石切除膽囊后遺癥有哪些?

膽結(jié)石切除膽囊后常見的后遺癥包括消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎等。主要與膽汁分泌節(jié)律改變、消化功能代償不足有關(guān)，可通過飲...

目前膽結(jié)石的最佳治療方法

膽結(jié)石治療需根據(jù)結(jié)石類型、癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物溶石、體外碎石或手術(shù)切除。無癥狀小結(jié)石可觀察，反復(fù)疼痛或并發(fā)癥需積極干預(yù)。...

有膽結(jié)石的人應(yīng)忌食什么食物

膽結(jié)石患者需嚴(yán)格限制高脂肪、高膽固醇、高糖及刺激性食物的攝入，以降低膽囊收縮風(fēng)險并防止結(jié)石增大。關(guān)鍵飲食原則包括減少動物...

膽結(jié)石偏愛糖尿病患者？有2個根源 你可能不知道

在糖尿病的發(fā)展過程中，如果血糖控制不良，很容易出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。本身糖尿病是比較嚴(yán)重的慢性病，發(fā)現(xiàn)糖尿病后，首先應(yīng)該對該病進(jìn)行治療，控制血糖值的發(fā)展。否則，血糖值控制不好，很可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者的壽命。通過理解，膽結(jié)石多出現(xiàn)在糖尿病患者身上。這種情況會讓許多糖尿病患者感到驚訝。為什么

膽結(jié)石手術(shù)要插尿管嗎？膽結(jié)石患者手術(shù)后如何護(hù)理？

眾所周知，膽結(jié)石會引起患者肝臟部位的疼痛，膽結(jié)石直徑過大會損傷肝臟和膽道，因此及時治療很重要。膽結(jié)石除了吃藥能溶解小結(jié)石外，對于直徑過大的結(jié)石，一定要做手術(shù)治療，才能從根本上去除結(jié)石，消除膽道炎癥，減輕患者的痛苦。膽結(jié)石手術(shù)需要插尿管嗎？膽結(jié)石患者可以接受腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)治療，也可以接受普通手術(shù)

輕微膽結(jié)石怎么回事,怎么辦

輕微膽結(jié)石是膽囊內(nèi)膽固醇或膽色素沉積形成的結(jié)晶，通常由膽汁成分失衡、代謝異常或膽囊收縮功能減弱引起。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物溶...

膽結(jié)石怎么治療最快效果最好

膽結(jié)石最快最有效的治療需結(jié)合病情選擇手術(shù)、藥物或飲食調(diào)整。膽囊切除術(shù)、ERCP取石、體外沖擊波碎石適用于不同情況，熊去氧膽酸??...

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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

糖尿病晚期能活多久

糖尿病晚期的生存時間因個體情況差異而異，與血糖控制、并發(fā)癥管理和醫(yī)療條件密切相關(guān)，通過積極治療和規(guī)范管理依然可以延長壽命并提升生活質(zhì)量。 1、血糖控制：糖尿病晚期通常伴隨多種并發(fā)癥，包括視網(wǎng)膜病變、腎衰竭、心腦血管疾病等，而這些并發(fā)癥的進(jìn)展與長期血糖控制狀況密切相關(guān)。通過定期監(jiān)測血糖，應(yīng)用長效胰島素如甘精胰島素、降糖藥物如二甲雙胍、SGLT2抑制劑以及進(jìn)行個性化治療，可以控制血糖水平，延緩并發(fā)癥的惡化。 2、并發(fā)癥管理：糖尿病晚期死亡多由嚴(yán)重并發(fā)癥引起。需要及早發(fā)現(xiàn)并管理這些問題，如出現(xiàn)腎功能不全時可以采取透析、腎移植等措施；當(dāng)心腦血管病變時及時使用降脂藥物如阿托伐他汀、抗凝藥物如阿司匹林，并保持血壓控制在正常范圍。定期檢查足部、視力，防止糖尿病足和失明風(fēng)險進(jìn)一步發(fā)展。 3、健康生活方式：即使在晚期，良好的生活習(xí)慣仍然可以有效延緩疾病進(jìn)展。例如，低糖低脂飲食不僅能改善血糖，也有助于控制體重和減輕腎臟負(fù)擔(dān)，如每日減少精制糖分?jǐn)z入、多食用富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬果。適度的運動如散步、瑜伽等可以增強胰島素敏感性，但需根據(jù)病情調(diào)整強度，防止低血糖。 糖尿病晚期患者的預(yù)后主要取決于血糖和并發(fā)癥控制情況。如果患者能積極配合醫(yī)生制定的治療方案，通過藥物治療、管理并發(fā)癥和合理生活方式，多數(shù)患者仍能爭取更長的生存時間和更好的生活質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)病情加重，請及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

有內(nèi)痔大便會有凹槽嗎

有內(nèi)痔時，大便可能會出現(xiàn)一些形態(tài)上的變化，比如表面有凹槽現(xiàn)象，這是因為內(nèi)痔增生的痔核占據(jù)了直腸空間，導(dǎo)致糞便形狀異常。這并不一定是唯一的表現(xiàn)，也可能伴隨出血、便后不適等癥狀。建議盡早查明原因，根據(jù)病情選擇合理的處理方式。 1、痔瘡導(dǎo)致的凹槽：內(nèi)痔是直腸下端靜脈叢淤積擴張形成的腫物。當(dāng)內(nèi)痔較大時，可能會使排便通道變窄，糞便被擠壓后形成凹槽。但如果沒有其他不適癥狀，可能暫時無需特別干預(yù)，但建議保持良好的排便習(xí)慣，避免久坐及過度用力，預(yù)防痔瘡加重。 2、合并其他肛腸疾病：不僅內(nèi)痔，直腸息肉、肛裂或其他肛腸疾病也可能使大便表面產(chǎn)生形狀改變。所以，不能僅根據(jù)大便形態(tài)判斷病因，最好到醫(yī)院接受肛鏡檢查，明確具體病情。 3、飲食調(diào)控與藥物緩解：輕癥內(nèi)痔患者可以通過調(diào)節(jié)飲食改善癥狀。增加膳食纖維的攝入如多吃水果、蔬菜，以促進(jìn)順暢排便。若排便刺激引起不適，可使用溫和的痔瘡軟膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，或痔瘡塞劑如太寧栓減輕局部炎癥和腫脹。嚴(yán)重時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用清熱解毒類中成藥物如槐角丸。 4、手術(shù)干預(yù)必要性：若內(nèi)痔反復(fù)發(fā)作且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮痔瘡手術(shù)。目前常見的手術(shù)方法包括橡皮圈結(jié)扎術(shù)、PPH吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)和傳統(tǒng)痔切除術(shù)。這些方法適用于不同程度的痔瘡，需要根據(jù)醫(yī)生建議選擇。 最后大便表面的凹槽也可能提示腸道存在其他問題，如腫瘤或狹窄等。若癥狀持續(xù)或加重，特別是伴隨便血、腹痛、消瘦等情況，應(yīng)盡快就醫(yī)以排除其他可能的嚴(yán)重病因。通過正確的診斷與干預(yù)，大多數(shù)內(nèi)痔問題是可以有效緩解的。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

膽管結(jié)石應(yīng)該怎么治療

膽管結(jié)石可以通過藥物溶石、微創(chuàng)手術(shù)以及生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇最適合的方案。 1、藥物溶石治療 對于直徑較小的膽管結(jié)石或癥狀較輕的患者，藥物溶石是一種有效的、非侵入性的治療方式。可用的藥物包括熊去氧膽酸UDCA和鵝去氧膽酸，這類藥物能夠溶解膽固醇結(jié)石，減輕癥狀并預(yù)防結(jié)石增大。但這種療法通常需要幾個月甚至更長時間見效，并且藥物對感染性結(jié)石或較大的結(jié)石效果有限。 2、微創(chuàng)治療方式 對于較大或反復(fù)出現(xiàn)的膽管結(jié)石，內(nèi)鏡或微創(chuàng)手術(shù)是常見選擇。 ① 內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)ERCP：通過內(nèi)鏡將結(jié)石取出，是治療膽管結(jié)石的首選方法，尤其適用于老年人或高危患者。 ② 腹腔鏡膽總管探查術(shù)：適用于對結(jié)石體積較大或數(shù)量較多的患者，且可同時切除膽囊以防止復(fù)發(fā)。 ③ 膽道鏡碎石術(shù)：通過激光或超聲波將難以取出的結(jié)石分解，小碎石可通過膽管自然排出體外。 3、飲食和日常護(hù)理 飲食調(diào)整和健康管理有助于減少結(jié)石形成的風(fēng)險，也能在術(shù)后加速康復(fù)： ① 低脂飲食：上調(diào)膳食纖維攝入，減少高脂、高膽固醇食物的攝入，利于膽汁代謝平衡； ② 多飲水：促進(jìn)膽汁流通，幫助預(yù)防新結(jié)石形成； ③ 適量運動：每日適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如快走或瑜伽，有助于促進(jìn)膽汁循環(huán)。 需要提醒的是，膽管結(jié)石治療需根據(jù)具體病情由醫(yī)生操作評估，勿盲目選擇治療方式。癥狀較嚴(yán)重的患者務(wù)必及時就醫(yī)，以免引發(fā)感染、肝功能障礙等嚴(yán)重風(fēng)險。科學(xué)治療和長期管理相結(jié)合，才能有效減少膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

判斷一個人艾滋病最簡單方法

判斷是否感染艾滋病最簡單的方法是通過HIV抗體檢測，如快速檢測試劑、酶聯(lián)免疫ELISA法及核酸檢測等，任何懷疑感染HIV的情況下都應(yīng)盡快進(jìn)行專業(yè)檢測，不可單憑表面癥狀猜測。早期發(fā)現(xiàn)有助于及時治療并控制病毒傳播。 1、HIV抗體檢測：最常用有效的判斷方法 對于普通人來說，最便捷的方法是通過使用HIV抗體檢測試劑，這些試劑可以在醫(yī)院、疾控中心甚至家庭檢測中使用。市面上普遍的檢測工具可以檢測體內(nèi)是否存在針對HIV的抗體，通常在感染后2-6周內(nèi)出現(xiàn)這些抗體。此類檢測存在空窗期，若需確診應(yīng)在窗口期過后復(fù)測。專業(yè)機構(gòu)使用的方法如酶聯(lián)免疫法ELISA和確認(rèn)檢測如Western blot，精確性極高。 2、核酸檢測：適合早期確診 相較于抗體檢測而言，核酸檢測NAT能在感染后7-10天內(nèi)檢測出HIV病毒RNA，是檢測HIV的高精確度方法之一，特別適合懷疑暴露高風(fēng)險者或供血、器官捐獻(xiàn)等篩查場景。這項檢測主要在醫(yī)療機構(gòu)使用，費用通常較高，但能有效縮短空窗期。 3、了解癥狀不作為判斷依據(jù) 艾滋病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，但這些表現(xiàn)并不具有特異性，與普通感冒、流感類似，無法單靠肉眼或癥狀確診是否感染HIV。僅通過癥狀懷疑感染的個人仍需依靠專業(yè)檢測來確認(rèn)。長期未治療的感染者可能出現(xiàn)免疫功能低下、體重下降、反復(fù)感染等嚴(yán)重表現(xiàn)，但這屬于晚期癥狀，僅靠觀察無法做到早期判斷。 檢測是確診艾滋病的唯一科學(xué)途徑，尤其對高風(fēng)險人群和有懷疑者來說，盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行檢測是最有效保障自身健康的方式。同時，養(yǎng)成安全行為習(xí)慣，如堅持正確使用安全套、避免共用注射器等，可有效預(yù)防HIV感染。無論是否存在懷疑，都應(yīng)定期體檢并了解自身健康狀況。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

靜脈曲張放血治療可以治好嗎

靜脈曲張通過放血治療效果有限，通常不能根本治愈，針對靜脈曲張的治療需要根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇科學(xué)的方法，包括生活方式調(diào)整、藥物治療或手術(shù)介入。放血只能暫時緩解部分癥狀，但不解決根本問題，還可能引發(fā)感染或其他并發(fā)癥。 1、靜脈曲張的病因 靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能障礙導(dǎo)致血液回流受阻。遺傳因素是重要誘因，如果家族中有人患有靜脈曲張，患病風(fēng)險較高。長期站立、久坐、肥胖、孕期激素變化及高齡也會增加患病概率。生活習(xí)慣不健康，比如缺乏運動、吸煙或衣著過緊，也可能誘發(fā)此病。 2、放血治療的作用及局限 放血治療試圖通過減少血液淤積緩解不適，但僅能短暫減輕局部壓力，對靜脈瓣膜本身的功能障礙無改善作用，停用后癥狀可能反復(fù)。同樣，放血有感染風(fēng)險，操作不當(dāng)還可能引發(fā)靜脈炎。更科學(xué)的方法包括加強血液循環(huán)的藥物、彈力襪輔助或微創(chuàng)治療。 3、靜脈曲張的科學(xué)治療方法 靜脈曲張的治療分為非手術(shù)和手術(shù)兩類。非手術(shù)方法包括：1彈力襪使用，幫助壓迫肢體促進(jìn)血液回流；2藥物治療，常用黃酮類藥物如邁之靈，緩解腫脹和不適；3生活調(diào)整，避免久站久坐并通過鍛煉增強腿部肌肉泵功能。手術(shù)治療針對重度患者，可考慮：1激光或射頻消融手術(shù)，封閉受損靜脈；2泡沫硬化療法，注射藥劑使靜脈閉合；3傳統(tǒng)靜脈剝脫術(shù)，切除受損靜脈段。 4、患者的日常護(hù)理建議 靜脈曲張患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，日常抬高患肢、避免長時間站立或久坐，每天進(jìn)行低強度運動如步行、游泳以促進(jìn)血液循環(huán)。同時，飲食注意少鹽少油，補充富含維生素C和纖維的食物，如柑橘、菠菜及粗糧，改善血管健康。 對于靜脈曲張，寄希望于放血治療并不適宜，更應(yīng)選擇科學(xué)的系統(tǒng)治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時咨詢專科醫(yī)生評估病情，對癥治療，避免疾病進(jìn)展影響生活質(zhì)量。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

女性腎疼是怎么回事

女性腎疼可能由感染、結(jié)石、外傷、鄰近器官病變等多種原因引起，建議警惕病因復(fù)雜性并及時就醫(yī)。常見原因包括腎臟感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)機械損傷等，部分還可能與婦科疾病或腰部肌肉勞損有關(guān)。 1、腎臟感染 腎盂腎炎是導(dǎo)致女性腎區(qū)疼痛的常見原因，通常由細(xì)菌感染引起，常伴有尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)熱、惡心等癥狀。治療上需要通過尿液檢查明確診斷，可根據(jù)病菌類型選擇抗生素，如氨芐西林、左氧氟沙星或三代頭孢菌素。感染性泌尿疾病如未及時治療，可能引發(fā)感染擴散，因此癥狀明顯者應(yīng)盡快治療。 2、腎結(jié)石 腎結(jié)石也可能引發(fā)腎區(qū)疼痛，尤其在結(jié)石移動或?qū)е螺斈蚬芄Ｗ钑r疼痛會劇烈。患者常伴有排尿不暢或血尿的癥狀。治療方式包括小于5毫米的結(jié)石可以通過增加飲水自我改善，較大的結(jié)石可采取體外碎石ESWL、輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方法。 3、鄰近器官原因 女性生殖系統(tǒng)疾病如卵巢炎、盆腔炎等，會引發(fā)腹部到后腰放射性疼痛，常被誤以為是腎臟問題。腰部肌肉勞損或創(chuàng)傷也可能表現(xiàn)為類似腎疼的癥狀。這些情況需要進(jìn)一步通過腹部和盆腔超聲檢查排查。針對婦科炎癥可使用抗感染藥物治療，比如甲硝唑、阿奇霉素，緩解疼痛的方法包括有氧運動、熱敷等。 4、其他因素 腎區(qū)疼痛還可能是由較少見的情況如腎囊腫、血管壓迫或梗阻、外傷引起。這些原因需結(jié)合影像學(xué)檢查如CT或MRI明確，治療方式根據(jù)具體病因，包括手術(shù)、介入治療或者對癥管理。 腎區(qū)疼痛可能是泌尿、婦科、或者肌肉骨骼系統(tǒng)問題，病癥復(fù)雜多樣，建議盡早尋求醫(yī)生幫助明確原因并治療。及時控制潛在疾病有助于身體恢復(fù)健康并避免進(jìn)一步危害。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

尿毒癥是如何形成的

尿毒癥是由腎臟功能嚴(yán)重衰退、代謝廢物和毒素?zé)o法排出體外導(dǎo)致的，形成原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常、外傷和疾病等多方面。針對尿毒癥需在早期做好預(yù)防，若確診需根據(jù)病情采取藥物、透析或腎移植等治療方式。 1遺傳因素： 家族遺傳在尿毒癥的發(fā)生中起到重要作用，特別是多囊腎病等遺傳性腎臟疾病，會隨著時間推移逐漸損害腎功能。若有家族史的人群，應(yīng)定期體檢，通過血清肌酐和尿液分析來監(jiān)控腎臟功能，盡早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險。 2環(huán)境因素： 長期接觸污染物、有害化學(xué)物質(zhì)如鉛、農(nóng)藥會損害腎臟細(xì)胞。濫用藥物如止痛藥和抗生素可能引發(fā)腎小管慢性損傷，增加尿毒癥的風(fēng)險。優(yōu)化生活環(huán)境、避免接觸化學(xué)毒物、按醫(yī)囑用藥十分關(guān)鍵。 3生理異常： 一些生理因素也會導(dǎo)致尿毒癥，比如長期高血壓會損傷腎小球，糖尿病則通過高血糖狀態(tài)加速腎衰竭進(jìn)程。對此，控制血壓目標(biāo)＜130/80 mmHg和血糖糖化血紅蛋白＜7%，是保護(hù)腎臟的核心措施。 4外傷： 嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或失血性休克可能導(dǎo)致急性腎損傷，若延誤治療或恢復(fù)不徹底可能發(fā)展為慢性腎病甚至尿毒癥。在高危情況下應(yīng)立即就醫(yī)，恢復(fù)血容量和氧供，避免后續(xù)并發(fā)癥。 5病理原因： 慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎病是尿毒癥的主要原因之一。如不及時治療或控制，還可能因尿路梗阻如結(jié)石或自體免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡而惡化為尿毒癥。早期治療原發(fā)病并定期隨訪能有效延緩進(jìn)展。 一旦確診尿毒癥，治療方法可包括： ① 藥物治療：如促紅細(xì)胞生成素用于對抗貧血，磷結(jié)合劑控制高磷血癥。 ② 血液透析或腹膜透析：定期清除體內(nèi)廢物，保護(hù)心腦功能。 ③ 腎臟移植：對晚期患者是目前最有效的根治方法，但需匹配供體資源。 尿毒癥形成是多因素作用的結(jié)果，早期檢測、保護(hù)腎臟功能尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險或癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院接受診治并遵循醫(yī)囑展開治療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

艾灸后沒力氣很累什么原因

艾灸后感到?jīng)]力氣很累可能與身體能量消耗、體質(zhì)虛弱或穴位刺激引起的身體調(diào)節(jié)反應(yīng)有關(guān)。建議觀察自身身體反應(yīng)，合理調(diào)整施灸頻率，并咨詢專業(yè)中醫(yī)師。 1、身體能量消耗 艾灸通過熱力作用刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，對身體產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)，加速血液循環(huán)和新陳代謝。治療過程中，會消耗一定的身體能量，尤其是氣血不足的人可能會感到身體疲憊。這類情況一般是短期反應(yīng)，可通過充分休息和補充營養(yǎng)緩解，例如喝點溫?zé)岬募t棗桂圓湯，有助于補充氣血。 2、體質(zhì)虛弱 對于一些體質(zhì)較虛弱的人群，比如氣虛、血虛或長期體力消耗過大的人來說，艾灸后可能會出現(xiàn)明顯的疲勞感。這是因為艾灸會激發(fā)身體自我修復(fù)能力，而虛弱的身體在短時間內(nèi)難以適應(yīng)這種調(diào)整。建議施灸前適當(dāng)進(jìn)食，選擇輕度施灸，并在艾灸后注意保暖休息。同時，可配合靈活使用補氣藥膳，如西洋參燉雞湯。 3、穴位刺激引起的調(diào)節(jié)反應(yīng) 艾灸的作用區(qū)域通常是按照中醫(yī)穴位理論選定的，一些穴位可能引起全身性的調(diào)節(jié)反應(yīng)，導(dǎo)致初次體驗者感到疲勞。例如施灸腹部、背部大面積穴位時，會增強胃腸蠕動或肌肉放松，導(dǎo)致暫時的乏力感。建議逐步適應(yīng)艾灸頻率和力度，并在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下調(diào)整穴位選擇，避免一次刺激過多。 4、操作不當(dāng)或環(huán)境因素 艾灸過程中若溫度過高、施灸時間過長或不規(guī)范會導(dǎo)致身體能量流失，甚至可能因室內(nèi)環(huán)境溫度過低或空氣流通不良，造成身體適應(yīng)不良而疲勞。建議控制艾灸的時長在15-30分鐘之間，不宜過度，并保持施灸環(huán)境溫暖舒適。 艾灸后的疲憊感通常是正常反應(yīng)，但如果持續(xù)存在或伴有身體不適，應(yīng)停止艾灸并盡早咨詢中醫(yī)師以尋找具體原因。合理施灸可促進(jìn)身體健康，但前提是掌握正確的方法并了解自己的體質(zhì)狀況。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

心肌炎需要住院治療嗎

心肌炎通常需要住院治療，尤其是當(dāng)病情較重或伴有心功能不全、心律失常等并發(fā)癥時。住院可以進(jìn)行全面的心臟監(jiān)測與治療，以防止病情發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生。如果只是輕微病例且無明顯癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行門診隨訪和休養(yǎng)。 1、心肌炎的病因和癥狀 心肌炎是指心肌受到病毒、細(xì)菌、真菌或免疫因素引起的炎癥反應(yīng)，常見癥狀包括胸痛、乏力、呼吸困難，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)心律失常和心力衰竭。其主要原因可分為病毒感染最常見，如柯薩奇病毒、免疫系統(tǒng)異常如風(fēng)濕性心肌炎、過敏反應(yīng)或藥物性損傷等。輕癥患者癥狀可能表現(xiàn)隱匿，而重癥患者可能危及生命。 2、住院治療的必要性 對于癥狀較重：如患者出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嚴(yán)重心律失常、低血壓等情況時，需住院治療，通過心電圖、心臟超聲等詳細(xì)檢查明確病情。 住院期間的主要治療手段包括： 藥物治療： ①使用抗病毒藥物如利巴韋林，針對可能的病毒感染。 ②使用β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負(fù)擔(dān)。 ③對于心功能不全患者，可使用血管擴張劑如硝普鈉、ACE抑制劑或利尿劑改善心衰癥狀。 重癥監(jiān)護(hù)： 及時發(fā)現(xiàn)和處理心律失常、低氧血癥、低血壓等突發(fā)風(fēng)險。 支持療法： 必要時采用機械輔助裝置如主動脈內(nèi)球囊反搏支持心臟功能。 3、輕癥患者如何處理 對于癥狀輕微且無需住院的患者，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運動。同時，遵醫(yī)囑服用藥物，定期復(fù)查心電圖或心臟功能檢查，動態(tài)監(jiān)測病情發(fā)展。保持飲食清淡、營養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食高脂肪、高鹽食品，避免煙酒刺激。 心肌炎是否需要住院治療取決于病情的輕重程度，重癥患者通常需要在醫(yī)院接受全面治療，而輕癥患者可選擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下門診隨訪。如果出現(xiàn)胸痛加重、乏力、心率過快或心悸等癥狀，需立即就醫(yī)，防止病情惡化。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院