肺結(jié)核如何區(qū)分陳舊性和新發(fā)

陳舊性肺結(jié)核和活動(dòng)性肺結(jié)核可以通過(guò)癥狀來(lái)區(qū)分。陳舊性肺結(jié)核不會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀，而活動(dòng)性肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。 在進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，陳舊性肺結(jié)核患者的痰涂片、痰培養(yǎng)檢查呈陰性，而活動(dòng)性肺結(jié)核患者的痰涂片抗酸桿菌檢查和痰培養(yǎng)分枝桿菌檢查呈陽(yáng)性。 在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉也正常;而活動(dòng)性肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高，并且血沉加快。 陳舊性肺結(jié)核和活動(dòng)性肺結(jié)核可以通過(guò)癥狀來(lái)區(qū)分。陳舊性肺結(jié)核不會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀，而活動(dòng)性肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。

夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

肺部真菌感染無(wú)肺結(jié)核怎樣鑒別？

肺部真菌感染無(wú)肺結(jié)核有相同的癥狀，如都有咳發(fā)燙等癥狀，有也不相同的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引來(lái)的，有午后低熱、煩渴癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)可明確確診，肺部真菌感染是由于各種原因引來(lái)的肺部真菌感染，分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分，痰培養(yǎng)可明確確診。特別注意根據(jù)你的情況來(lái)看，平時(shí)要多注意休息，注意飲食清淡，戒煙酒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肺結(jié)核咳血怎么辦

肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的治療，首先是肺結(jié)核的化學(xué)治療。肺結(jié)核化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有效手段，而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分。成功的化學(xué)治療與管理將會(huì)帶來(lái)感染率、患病例、病死率的下降，使結(jié)核病疫情得到改善。對(duì)于肺結(jié)核咯血患者，首先我們建議患者要臥床休息、溫涼飲食，不要進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激性的食物。其次，對(duì)于痰中帶血少量咯血者，我們可以建議口服云南白藥等止血藥。如果咯血量略有增多，我們可以靜脈輸注一些酚磺乙胺等止血藥物。對(duì)于肺結(jié)核患者合并大咯血者，我們可以靜脈泵入酚妥拉明、垂體后葉素等止血藥物進(jìn)行止血治療。往往通過(guò)以上肺結(jié)核的化學(xué)治療及止血藥物的治療，基本上咯血可以止住。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肺結(jié)核是傳染病嗎

肺結(jié)核是傳染病，能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，因此，患有肺結(jié)核的患者，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，并且還需要佩戴好口罩，避免傳染給其他人群。如果不及時(shí)治療，會(huì)對(duì)肺部造成嚴(yán)重的損傷，還有可能會(huì)引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，需要引起患者的重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時(shí)服用利福平等抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，從而使疾病盡快治愈。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

肺結(jié)核可以預(yù)防嗎

肺結(jié)核主要是由于人體免疫力下降，結(jié)核桿菌傳染而引來(lái)的呼吸系統(tǒng)疾病，可以致使發(fā)燒，煩渴，咳，咳痰，咳血，胸悶等癥狀。所以明確以后必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范救治，而平時(shí)多吃高蛋白，高維生素類的食物。肺結(jié)核最有效的預(yù)防措施就是平時(shí)忍耐鍛練，增強(qiáng)體質(zhì)。特別注意避免過(guò)度的勞累，增強(qiáng)體育鍛煉，不要熬夜，不要都公共浴池之類的地方。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肺結(jié)核可以吃哪些水果

肺結(jié)核的患者可以吃水果的，一般的水果都可以吃的，比如:蘋果，香蕉，火龍果，無(wú)花果，羅漢果，都可以吃的，水果不是禁術(shù)，但是要留意飲食安全，不要吃被工業(yè)污染的水果，不要吃變質(zhì)的食物，不要抽煙喝啤酒，肺結(jié)核的患者不要吸進(jìn)有害空氣，環(huán)境空氣要新鮮，逃離不良因素。需要聲明注意堅(jiān)強(qiáng)身體的免疫力，不要情緒激動(dòng)，積極的配合醫(yī)生，積極的治療。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

肺結(jié)核掛什么科

肺結(jié)核患者在醫(yī)院就診時(shí)可以掛結(jié)核科或呼吸科門診進(jìn)行就診，部分醫(yī)院?jiǎn)为?dú)開設(shè)了結(jié)核病門診，因此肺結(jié)核的患者在醫(yī)院就診時(shí)只要掛結(jié)核病就診就行。但如果某些醫(yī)院沒(méi)有開設(shè)結(jié)核病門診時(shí)，肺結(jié)核患者到醫(yī)院就診需要掛呼吸科進(jìn)行就診治療。 肺結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播的，結(jié)核桿菌可在空氣中進(jìn)行傳播。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽打噴嚏時(shí)，可將結(jié)核桿菌向外播散。因此肺結(jié)核患者就診時(shí)需要佩戴口罩，注意口腔衛(wèi)生以及手衛(wèi)生。同時(shí)也要適當(dāng)?shù)谋３峙抨?duì)距離，最好在一米以外，特別是菌陽(yáng)的肺結(jié)核患者，傳染性較強(qiáng)，就診患者也需要做好自我保護(hù)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血嗎

肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤，生長(zhǎng)速度快，侵襲性強(qiáng)，容易導(dǎo)致?lián)p傷肺部組織和周圍豐富的血管，或者腫瘤局部壞死，從而導(dǎo)致咯血。肺結(jié)核是肺部的一種感染性疾病，活動(dòng)性肺結(jié)核的結(jié)核菌侵襲力也較強(qiáng)，也可通過(guò)反復(fù)咳嗽，或直接損傷微血管導(dǎo)致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復(fù)咳血，肺結(jié)核患者的咯血通常量較少，可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病，都有可能導(dǎo)致大咯血，一旦大咯血發(fā)生，通常很難止血，極其容易導(dǎo)致血液堵塞氣道，從而窒息死亡。因此，肺癌和肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肺結(jié)核患者怎么辦

肺結(jié)核患者一定要早期規(guī)范的治療，如果是涂陽(yáng)肺結(jié)核，患者還應(yīng)該早期隔離治療，避免傳染周邊的人。此時(shí)患者還應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)飲食，戒煙、戒酒等。肺結(jié)核患者通過(guò)規(guī)范足療程的抗結(jié)核治療，絕大多數(shù)患者是能痊愈。此外，肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)口服抗結(jié)核藥物治療以后其傳染性降低。在與家人同居的時(shí)候，建議采取單間居住，避免與家人或朋友過(guò)于親密的接觸，必要時(shí)還戴好口罩等。患者在口服抗結(jié)核藥物過(guò)程中還要加強(qiáng)支持對(duì)癥處理，防治相應(yīng)的并發(fā)癥。患者通過(guò)上述的綜合治療和防護(hù)措施，是能使肺結(jié)核更好的痊愈，而且同時(shí)也能降低其傳染與他人的風(fēng)險(xiǎn)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

胸透可以檢查出肺結(jié)核嗎

胸透是否能夠檢查出肺結(jié)核，主要取決于肺結(jié)核的類型和病情的嚴(yán)重程度。如果只是比較典型的肺結(jié)核，通過(guò)胸透檢查能夠明顯看到結(jié)核的病灶陰影，一般是可以檢查出來(lái)。但如果是對(duì)于肺結(jié)核的早期，特別是對(duì)于較輕微的病灶以及極小的肺結(jié)核，通過(guò)胸透檢查有可能發(fā)現(xiàn)不了病灶陰影。雖然胸透檢查可以發(fā)現(xiàn)很多肺部病變，但是往往沒(méi)有辦法確診。如果想要確診肺結(jié)核，通常需要進(jìn)行CT檢查或者是其他的影像學(xué)檢查，進(jìn)一步判斷，例如痰液檢查、血液炎癥指標(biāo)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肺結(jié)核皮試中度陽(yáng)性會(huì)傳染嗎

肺結(jié)核皮試中度陽(yáng)性本身不具有傳染性，是否具有傳染性需結(jié)合痰菌檢測(cè)結(jié)果判斷。肺結(jié)核傳染性主要與{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}...

非活動(dòng)性肺結(jié)核怎么回事，怎么治療

非活動(dòng)性肺結(jié)核可能由結(jié)核桿菌潛伏感染、免疫功能抑制、營(yíng)養(yǎng)不良、既往結(jié)核病史未徹底治愈、長(zhǎng)期接觸結(jié)核患者等因素引起，可通過(guò)...

為什么矽肺容易并發(fā)肺結(jié)核

矽肺患者并發(fā)肺結(jié)核主要與肺部防御功能受損、免疫抑制、粉塵促進(jìn)結(jié)核菌繁殖、職業(yè)環(huán)境暴露及營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。矽肺合并肺結(jié)核...

兒童肺結(jié)核對(duì)長(zhǎng)大后的影響

兒童肺結(jié)核可能對(duì)成年后的健康產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，主要包括肺部功能損傷、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加、心理社會(huì)適應(yīng)障礙以及繼發(fā)其他...

寶寶老是出汗會(huì)不會(huì)肺結(jié)核 揭秘寶寶肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)

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肺結(jié)核疫苗打完之后的癥狀

肺結(jié)核疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、乏力、淋巴結(jié)腫大及食欲減退等癥狀。這些反應(yīng)通常輕微且短暫，多數(shù)在2-3天內(nèi)自行緩解。...

得了肺結(jié)核治療好后怎么確定痊愈了

肺結(jié)核痊愈需通過(guò)臨床癥狀消失、影像學(xué)檢查正常、痰菌轉(zhuǎn)陰及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)等綜合判斷。主要評(píng)估方式包括痰涂片檢查、胸部影像學(xué)...

肺結(jié)核皮試第二天感冒了怎么回事，怎么辦

肺結(jié)核皮試后第二天感冒可能由免疫力暫時(shí)下降、皮試局部刺激反應(yīng)、病毒交叉感染、環(huán)境因素影響、原有潛伏感染激活等原因引起。肺...

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魚腥草對(duì)肺結(jié)核的輔助治療作用有限，肺結(jié)核的有效治療方法主要有規(guī)范抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、手術(shù)治療、中醫(yī)輔助治療、預(yù)...

家里有肺結(jié)核病人該怎么辦

肺結(jié)核患者家庭需采取隔離防護(hù)、規(guī)范治療、環(huán)境消毒、密切觀察和營(yíng)養(yǎng)支持等措施。肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播，家庭防控需兼顧治療管...

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聯(lián)邦制藥3類化藥即將獲批生產(chǎn)，抗生素領(lǐng)域再添一員

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痤瘡一般多見于青少年人群，該疾病發(fā)病率相對(duì)比較高，會(huì)給患者的心理造成嚴(yán)重的傷害，會(huì)讓患者出現(xiàn)自卑的心理，對(duì)于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行治療，讓患者能夠盡早擺脫疾病的困擾，那么患者使用阿達(dá)帕林凝膠的方法具體是什么?阿達(dá)帕林凝膠用法用量:睡前清洗痤瘡患處，待干燥后于

舒發(fā)泰藥物的適應(yīng)癥是什么

艾滋病是屬于危害比較大的一種疾病，而且具有很高的傳染幾率，對(duì)于患者來(lái)講，在患病后要積極的配合醫(yī)生治療疾病，同時(shí)更要注意控制自己的病情，避免將疾病傳染給他人，給社會(huì)造成恐慌的因素，那么舒發(fā)泰藥物的適應(yīng)癥是什么?舒發(fā)泰適應(yīng)癥:HIV-1感染的治療:恩曲他濱替諾福韋

斯必申究竟是非處方藥物還是處方藥物

在生活中，如果我們的飲食習(xí)慣過(guò)于油膩，比如經(jīng)常吃比較肥膩的肥豬肉，就會(huì)導(dǎo)致大量油脂的排泄而導(dǎo)致毛囊的毛孔被堵塞，繼而引起大量脫發(fā)的出現(xiàn)，影響了患者的身體健康。那么，斯必申究竟是非處方藥物還是處方藥物?下面讓我們了解一下!根據(jù)斯必申的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定，這種

頸部皺紋多怎么去除

頸部皺紋多可以通過(guò)科學(xué)護(hù)膚、醫(yī)學(xué)美容和生活習(xí)慣調(diào)整來(lái)改善，具體方法包括使用抗衰老護(hù)膚品、嘗試激光治療或玻尿酸注射，以及保持良好生活習(xí)慣如防曬和補(bǔ)水，全面提升頸部皮膚質(zhì)量。 1、護(hù)膚品與日常護(hù)理 使用含有維生素C、維生素E、透明質(zhì)酸或視黃醇的抗衰老護(hù)膚品，可以增強(qiáng)頸部皮膚的保濕和修復(fù)能力。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免拉扯頸部皮膚，保持肌膚彈性。頸部皮膚的護(hù)理不能忽略防曬，防止紫外線對(duì)膠原蛋白的破壞，每天使用防曬乳并盡量避免陽(yáng)光直射非常重要。 2、醫(yī)學(xué)美容手段改善 醫(yī)學(xué)美容是快速改善頸部皺紋的有效方式，包括以下方法： ① 激光治療：如點(diǎn)陣激光，可以刺激膠原蛋白生成，使頸部皮膚更加緊致、平滑； ② 玻尿酸注射：填充皺紋的凹陷部位，同時(shí)進(jìn)行保濕修復(fù)，使頸部紋路淡化； ③ 射頻類設(shè)備：例如熱瑪吉或超聲刀，通過(guò)熱能刺激膠原纖維重組，提升皮膚彈性。這些方法都有針對(duì)性，但需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定方案。 3、健康生活習(xí)慣輔助防護(hù) 在日常生活中避免低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)如頻繁玩手機(jī)，以減少頸部肌肉的靜態(tài)壓力產(chǎn)生細(xì)紋。每天多補(bǔ)充水分，避免皮膚干燥失去彈性。飲食上可多攝入富含膠原蛋白、維生素C、維生素E的食物，如魚類、柑橘類水果、堅(jiān)果和綠葉蔬菜，對(duì)養(yǎng)護(hù)肌膚有幫助。 頸部皺紋的出現(xiàn)是衰老的自然現(xiàn)象，但通過(guò)科學(xué)的護(hù)理和醫(yī)學(xué)手段可以有效改善，早期的防護(hù)和持續(xù)維護(hù)尤為重要。如果頸部皺紋較嚴(yán)重且影響生活，可以咨詢專業(yè)皮膚科醫(yī)生尋求適合的醫(yī)學(xué)美容方式。堅(jiān)持科學(xué)護(hù)膚與健康生活，每個(gè)人都可以擁有更平滑和年輕的頸部肌膚。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

浸潤(rùn)性乳腺癌怎么分級(jí)

浸潤(rùn)性乳腺癌的分級(jí)主要根據(jù)腫瘤的組織學(xué)特征及分化程度，一般分為三級(jí)：低分級(jí)I級(jí)、中分級(jí)II級(jí)和高分級(jí)III級(jí)。這些分級(jí)能幫助評(píng)估腫瘤的侵襲性和治療預(yù)后，醫(yī)生會(huì)據(jù)此制定個(gè)性化治療方案。 1、浸潤(rùn)性乳腺癌分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn) 分級(jí)主要基于組織學(xué)分化程度，即癌細(xì)胞與正常乳腺組織的相似程度。 低分級(jí)I級(jí)：癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)與正常乳腺細(xì)胞較為相似，分裂增殖速度慢，惡性程度低，預(yù)后較好。 中分級(jí)II級(jí)：癌細(xì)胞與正常乳腺組織差異較大，分裂較為活躍，惡性程度中等。 高分級(jí)III級(jí)：癌細(xì)胞與正常組織完全不同，分裂異常活躍，侵襲能力強(qiáng)，預(yù)后較差。 分級(jí)通常通過(guò)顯微鏡觀察，并結(jié)合術(shù)后病理檢測(cè)得出，具體指標(biāo)包括核分裂數(shù)、細(xì)胞多樣性和腺體形成結(jié)構(gòu)。 2、浸潤(rùn)性乳腺癌分級(jí)的意義 腫瘤分級(jí)可預(yù)測(cè)患者治療反應(yīng)及五年存活率： 低分級(jí)患者通常對(duì)治療反應(yīng)較好，手術(shù)結(jié)合放化療的治愈率較高。 高分級(jí)患者往往病情較復(fù)雜，需要進(jìn)一步聯(lián)合靶向藥物或免疫治療。 3、分級(jí)后的治療指引 根據(jù)分級(jí)，以下是可能的治療方法： 手術(shù)切除：適用于所有分級(jí)，低分級(jí)可選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)。 放化療：中、高分級(jí)患者術(shù)后常需輔助性化療，如紫杉醇、阿霉素等。 靶向與內(nèi)分泌治療：針對(duì)HER2陽(yáng)性和激素受體陽(yáng)性患者，可以嘗試曲妥珠單抗或他莫昔芬治療。 浸潤(rùn)性乳腺癌的分級(jí)顯著影響治療方案和預(yù)后評(píng)估，患者確診后應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，根據(jù)分級(jí)和個(gè)人情況選擇最佳治療方式。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

大便時(shí)總有氣體排出是怎么回事

大便時(shí)總有氣體排出通常與飲食、消化功能、腸道健康或其它病理因素有關(guān)。可能的原因包括攝入產(chǎn)生氣體的食物、消化不良、腸道菌群紊亂或慢性胃腸道疾病，建議根據(jù)原因調(diào)整飲食習(xí)慣、改善腸道健康或必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。 1、飲食習(xí)慣影響 某些食物在消化過(guò)程中容易產(chǎn)氣，例如豆類、洋蔥、十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜、全谷物等。這些食物含有復(fù)雜碳水化合物或難以被腸道直接消化的纖維，經(jīng)過(guò)腸道細(xì)菌發(fā)酵后會(huì)釋放氣體。如果飲食中含有大量這些食物，可能會(huì)導(dǎo)致大便時(shí)伴隨著氣體排出。 建議：減少攝入容易產(chǎn)氣的食物，選擇易消化的飲食，并適量攝入含益生菌的食物如酸奶，以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。 2、消化不良 如果胃腸道酶分泌不足或腸道蠕動(dòng)較慢，食物無(wú)法完全消化，未被消化的食物在大腸中經(jīng)過(guò)細(xì)菌分解時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量氣體。消化不良還有可能伴隨飽脹感、腹痛等癥狀。 建議：可以選擇飯后服用一些消化酶制劑如胰酶片、乳糖酶等，同時(shí)在平時(shí)的飲食中減少高脂肪、高糖分的食物。可嘗試少食多餐，幫助胃腸更有效運(yùn)轉(zhuǎn)。 3、腸道菌群紊亂 腸道菌群在分解未被完全吸收的食物時(shí)會(huì)產(chǎn)生氣體，但當(dāng)菌群失衡時(shí)，產(chǎn)氣的厭氧菌可能過(guò)度繁殖，從而增加氣體的產(chǎn)生。這通常發(fā)生在抗生素使用后或長(zhǎng)期進(jìn)食不健康飲食如高脂肪、高糖飲食的人群中。 建議：注重腸道健康，多吃富含益生元的食物如香蕉、燕麥、蒜頭等，或者適量通過(guò)補(bǔ)充益生菌產(chǎn)品來(lái)調(diào)節(jié)菌群平衡。如果氣體過(guò)多且伴隨其他消化道異常，應(yīng)盡早就醫(yī)。 4、胃腸道疾病 如腸易激綜合征、乳糖不耐癥或其他慢性胃腸疾病可能會(huì)導(dǎo)致消化不良和過(guò)多氣體排出。這類疾病往往會(huì)伴有腹部脹痛、排便習(xí)慣變化如腹瀉或便秘等表現(xiàn)，需要及時(shí)檢查和治療。 建議：攝入適宜的藥物，例如針對(duì)乳糖不耐癥的乳糖酶補(bǔ)充劑，或遵從醫(yī)生建議的治療方案；如懷疑是腸易激綜合征，則應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥，如蒙脫石散或解痙藥。 如果大便時(shí)持續(xù)有大量氣體排出，或者伴有腹痛、消化不良等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除潛在疾病。通過(guò)調(diào)整飲食、改善腸道菌群、合理用藥等方式，可以有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

內(nèi)科和外科有什么區(qū)別

內(nèi)科和外科的區(qū)別主要在于治療方式、疾病范圍和干預(yù)手段，內(nèi)科主要依靠藥物治療和非侵入性手段治病，外科則利用手術(shù)和其他有創(chuàng)性操作進(jìn)行治療。 1、治療方式的不同 內(nèi)科側(cè)重于通過(guò)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)或其他非侵入性治療手段來(lái)管理疾病，如高血壓、糖尿病或感染性疾病。內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)長(zhǎng)期隨訪，調(diào)整治療方案以控制病情發(fā)展。外科則專注于通過(guò)手術(shù)干預(yù)解決疾病問(wèn)題，例如通過(guò)切除、修復(fù)或移植手術(shù)治療器官功能障礙，如闌尾炎、骨折或腫瘤切除。外科強(qiáng)調(diào)創(chuàng)傷修復(fù)或功能重建，有時(shí)需要借助器械和專門的外科技術(shù)。 2、疾病范圍的不同 內(nèi)科主要處理不需要手術(shù)的全身性疾病，包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能性異常，常見疾病如慢性阻塞性肺病、高血脂癥等。外科負(fù)責(zé)結(jié)構(gòu)性病變或需要侵入性操作的治療，如涉及關(guān)節(jié)骨骼、皮膚腫瘤或內(nèi)臟器官的病變。舉例來(lái)說(shuō)，心臟病內(nèi)科關(guān)注慢性冠狀動(dòng)脈狹窄，而心臟外科則負(fù)責(zé)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 3、醫(yī)療干預(yù)手段的不同 內(nèi)科的檢查手段通常以影像學(xué)、化驗(yàn)學(xué)和功能性檢測(cè)為主，如做血常規(guī)、CT檢查或心電圖；而外科也許同樣需要這些檢查，但外科最終的干預(yù)大多是通過(guò)手術(shù)方式實(shí)現(xiàn)，如胸腹腔鏡手術(shù)或開放式手術(shù)。從住院時(shí)間來(lái)看，內(nèi)科患者通常需要較長(zhǎng)時(shí)間管理病情，外科患者的重點(diǎn)則是術(shù)后恢復(fù)階段。 4、人才培養(yǎng)與分工的不同 內(nèi)科與外科醫(yī)生的培養(yǎng)路徑與職業(yè)特點(diǎn)也有所不同。內(nèi)科醫(yī)生注重通過(guò)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)分析病情和診斷疾病；外科則需要特別擅長(zhǎng)手術(shù)操作和術(shù)后跟蹤護(hù)理。兩者雖分工不同，但也經(jīng)常在臨床中密切協(xié)作，比如一位腹部腫瘤病人可能需要內(nèi)科腫瘤醫(yī)生輔助診斷病理，再由外科醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)切除。 了解內(nèi)科和外科的區(qū)別有助于我們?cè)诰驮\時(shí)選擇合適的科室，也方便患者在治療過(guò)程中與醫(yī)生更好地溝通合作。如果日常遇到與身體功能異常或需要手術(shù)相關(guān)的疾病，建議根據(jù)具體情況選擇看哪一科，更好地保障治療效果。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

4歲小女孩尿頻是什么原因

4歲小女孩尿頻可能是由感染、過(guò)敏、心理因素或解剖異常等多種原因?qū)е拢枰鶕?jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他異常，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 1、感染性原因 尿路感染是4歲小女孩尿頻的常見原因之一，常表現(xiàn)為頻繁排尿、尿量較少，有時(shí)伴有尿痛、尿急，甚至發(fā)熱。這種情況多由病原菌入侵泌尿系統(tǒng)引起，可能與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，如如廁后擦拭方法不當(dāng)或長(zhǎng)期憋尿。治療時(shí)通常需要藥物干預(yù)，醫(yī)生常會(huì)開具抗生素，例如阿莫西林、頭孢類藥物或磺胺類藥物。家長(zhǎng)還應(yīng)督促孩子勤排尿并注意會(huì)陰衛(wèi)生，避免感染反復(fù)。 2、過(guò)敏或刺激因素 局部刺激如穿著過(guò)緊、不透氣的衣物或化學(xué)過(guò)敏如洗衣液殘留、沐浴露可能引起尿道口局部輕度炎癥，導(dǎo)致小女孩出現(xiàn)尿頻。此時(shí)除了清除過(guò)敏原，還可以增加局部護(hù)理，用溫水清洗會(huì)陰部，必要時(shí)使用緩解刺激的外用藥物，如氧化鋅軟膏。 3、心理或行為問(wèn)題 小女孩可能因?yàn)榍榫w壓力如環(huán)境變化、家庭矛盾等或行為習(xí)慣如新技能訓(xùn)練壓力過(guò)大而導(dǎo)致習(xí)慣性頻尿。這種情況無(wú)器質(zhì)性病因，稱為功能性尿頻，多數(shù)在情緒緩和后可自行緩解。父母可以通過(guò)引導(dǎo)孩子表達(dá)負(fù)面情緒，營(yíng)造輕松氛圍來(lái)緩解癥狀。 4、解剖或病理異常 較罕見的解剖性異常，如尿道或膀胱發(fā)育異常，也可能造成尿頻，通常還伴有尿液異味、血尿或反復(fù)尿路感染。如果懷疑孩子存在這類情況，需通過(guò)超聲檢查或膀胱鏡明確診斷，治療時(shí)可能需要手術(shù)糾正。 家長(zhǎng)需重視尿頻背后的潛在原因，及時(shí)觀察癥狀變化。若尿頻持續(xù)數(shù)天或反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)帶孩子到泌尿外科或兒科進(jìn)行詳細(xì)檢查，以準(zhǔn)確評(píng)估并采取相應(yīng)治療。正確護(hù)理和早期干預(yù)是緩解癥狀的關(guān)鍵。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

嬰兒被蚊子咬后起水泡怎么辦

嬰兒被蚊子咬后起水泡應(yīng)引起重視，及時(shí)采取護(hù)理措施，防止感染，同時(shí)觀察是否有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，必要時(shí)盡快就醫(yī)。可通過(guò)清潔、涂抹針對(duì)性藥物或改善嬰兒周圍環(huán)境等方法處理。 1. 原因分析 嬰兒的皮膚非常嬌嫩，蚊蟲叮咬后，其免疫系統(tǒng)可能會(huì)對(duì)蚊子的唾液成分產(chǎn)生較強(qiáng)烈的反應(yīng)，表現(xiàn)為水泡、紅腫等癥狀。叮咬后嬰兒抓撓患處易造成皮膚損傷，可能誘發(fā)感染或惡化，尤其在環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的情況下更容易加重癥狀。 2. 水泡護(hù)理步驟 清潔患處：先用溫水輕柔地清洗叮咬部位，避免使用刺激性肥皂，防止進(jìn)一步刺激皮膚。清洗后用干凈的毛巾擦干水分。 涂抹藥物：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低濃度的爐甘石洗劑或抗過(guò)敏藥膏如地奈德乳膏，用于緩解瘙癢或防止發(fā)炎。如果水泡破裂，可使用碘伏對(duì)患處進(jìn)行消毒，并用透氣紗布覆蓋，防止二次感染。 監(jiān)測(cè)病情：如果水泡擴(kuò)大、流膿或伴隨高熱等全身癥狀，需立即帶嬰兒前往醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。 3. 環(huán)境改善與蚊蟲防護(hù) 提升環(huán)境衛(wèi)生：保持家中清潔，定期清理積水，尤其是花盆底盤、陽(yáng)臺(tái)排水口等處，防止蚊蟲滋生。 蚊蟲屏障保護(hù)：給嬰兒使用避蚊胺含量合規(guī)的嬰兒蚊帳，避免噴灑成分刺激的驅(qū)蚊劑。可以在散熱良好的房間內(nèi)安裝電蚊香，但應(yīng)確保產(chǎn)品適合嬰幼兒使用。 穿著注意：給嬰兒穿著薄且長(zhǎng)袖的衣物，減少皮膚暴露面積。 4. 飲食調(diào)節(jié)提升免疫力 多補(bǔ)水：若嬰兒仍在哺乳期，應(yīng)增加喂奶頻率，避免因叮咬引發(fā)的炎癥造成身體水分流失。 促進(jìn)皮膚修復(fù)食物：對(duì)于添加輔食的嬰幼兒，可適當(dāng)增加含鋅、維生素C豐富的食物如牛油果、南瓜、蘋果泥，有助于免疫調(diào)節(jié)和皮膚修護(hù)，但需注意根據(jù)年齡選擇食材。 嬰兒被蚊蟲叮咬后起水泡需迅速采取清潔和護(hù)理措施，若癥狀無(wú)法緩解或惡化應(yīng)盡早就醫(yī)。家長(zhǎng)日常要提前落實(shí)環(huán)境清潔與蚊蟲防護(hù)，從源頭上減少蚊蟲叮咬的機(jī)會(huì)，保護(hù)嬰兒嬌嫩的肌膚。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

衣原體肺炎怎么治

衣原體肺炎可以通過(guò)及時(shí)的抗生素治療、配合輔助治療及健康管理來(lái)控制病情和促進(jìn)康復(fù)。建議盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情制定具體的治療方案。 1、使用抗生素治療： 衣原體肺炎的主要治療方法是抗生素，尤其是能夠有效對(duì)抗衣原體的藥物。常用的藥物包括： 阿奇霉素：為第一線用藥，每日口服一次，療程建議5-7天，適合多數(shù)患者。 多西環(huán)素：對(duì)成人患者較為適用，需連續(xù)服用7-14天，但不推薦給孕婦或兒童使用。 紅霉素：適合孕婦及兒童，但需注意使用時(shí)可能引發(fā)胃腸道不適。 2、輔助治療和護(hù)理： 除了抗生素治療，針對(duì)癥狀的輔助處理有助于患者恢復(fù)： 緩解呼吸道癥狀：可以使用祛痰藥或霧化治療緩解咳嗽和痰多。 補(bǔ)充液體與電解質(zhì)：衣原體肺炎可能引發(fā)乏力、高燒等癥狀，應(yīng)注意補(bǔ)水和均衡電解質(zhì)。 充足休息與營(yíng)養(yǎng)：提高機(jī)體免疫力，飲食上推薦攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如蛋類、奶制品、新鮮蔬果等。 3、康復(fù)及防護(hù)建議： 在治療和恢復(fù)期間，注意避免病情反復(fù)。 定期隨診：防止感染未完全清除而造成慢性呼吸道問(wèn)題。 保持環(huán)境清潔：避免二次感染，居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通，減少灰塵和過(guò)敏原。 預(yù)防交叉感染：家中有人出現(xiàn)呼吸道疾病，患者需盡量避免與其密切接觸。 衣原體肺炎如果不及時(shí)治療，可能引發(fā)更嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)損傷。盡早就醫(yī)、按醫(yī)囑用藥，并做好日常健康管理，有助于快速康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。健康恢復(fù)后，應(yīng)定期體檢，確保病原體完全清除，避免對(duì)肺部長(zhǎng)期損傷。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

胃脹惡心想吐是什么原因引起的

胃脹惡心想吐可能由消化系統(tǒng)問(wèn)題、飲食不當(dāng)、壓力過(guò)大或某些疾病引起，應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性處理。常見原因包括飲食導(dǎo)致的胃部負(fù)擔(dān)過(guò)重、胃腸動(dòng)力障礙、感染性疾病等，需要根據(jù)嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ皶r(shí)調(diào)整飲食或就醫(yī)。 1、飲食不當(dāng)和胃部負(fù)擔(dān) 當(dāng)飲食過(guò)于油膩、辛辣或一次性攝入大量食物時(shí)，胃部可能無(wú)法有效消化，導(dǎo)致脹氣及惡心。這種情況大多是暫時(shí)性的，通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣可緩解。例如，避免吃高脂肪類食物和碳酸飲料，減輕胃部負(fù)擔(dān)。建議每餐七分飽，選擇易消化的食物，如稀飯、燕麥片、蒸蔬菜等，同時(shí)注意慢吃、細(xì)嚼。 2、胃腸動(dòng)力障礙 胃腸蠕動(dòng)能力下降會(huì)導(dǎo)致食物滯留，進(jìn)而引發(fā)脹氣、惡心等癥狀。胃輕癱和功能性消化不良是常見的胃腸動(dòng)力障礙。此類問(wèn)題可能需要藥物來(lái)改善癥狀，比如使用胃動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利等，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。可以通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸功能，比如飯后散步15-30分鐘。 3、感染性疾病 腸胃炎是引起上述不適的重要原因之一，常因食物不潔或病毒感染導(dǎo)致，會(huì)伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀。這時(shí)需要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，以免脫水。如果癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)考慮口服抗菌藥物或聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療。 4、其他疾病或身體因素 包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病甚至膽囊疾病等，這些疾病都可能引起胃脹和惡心。尤其在持續(xù)不適或伴隨其他明顯癥狀如劇痛、嘔血時(shí)，必須盡快就醫(yī)，通過(guò)胃鏡或影像檢查明確具體病因。 5、心理壓力與生活作息的影響 長(zhǎng)期處于緊張、焦慮的狀態(tài)，或過(guò)度疲勞，也會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生神經(jīng)性影響，導(dǎo)致胃脹和惡心感。通過(guò)改善心理健康狀態(tài)，比如練習(xí)深呼吸、冥想或調(diào)整作息，能夠起到一定的緩解作用。 若胃脹惡心癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨嚴(yán)重不適，建議盡快到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行治療，同時(shí)通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式，從根源上減少此類不適的發(fā)生。合理飲食、規(guī)律作息、心理放松不僅是改善現(xiàn)狀的重要方法，也是預(yù)防類似癥狀的有效途徑。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

老人疏通血管用什么藥

老人疏通血管常用的藥物包括抗血小板藥物、降脂藥物和擴(kuò)張血管藥，具體用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)人情況選擇。 1、抗血小板藥物：常見的抗血小板藥物如阿司匹林，能夠防止血小板聚集形成血栓，對(duì)預(yù)防血管堵塞和心腦血管疾病具有一定的效果。但長(zhǎng)期服用可能引起胃腸道不適或出血風(fēng)險(xiǎn)，服用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其是有胃潰瘍史的老人應(yīng)慎用。另一種抗血小板藥物是氯吡格雷，適用于阿司匹林不耐受或有特殊心血管風(fēng)險(xiǎn)的患者。 2、降脂藥物：他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能有效降低血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，從而減輕動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。它還能抑制動(dòng)脈斑塊的進(jìn)一步形成，部分類型的他汀藥物還具有抗炎作用，有助于保護(hù)血管健康。對(duì)于血脂水平較高的老年人，他汀類藥物是疏通血管的重要選擇。 3、擴(kuò)張血管藥物：硝酸甘油和曲克蘆丁等藥物能緩解血管痙攣，通過(guò)擴(kuò)張血管改善血流循環(huán)。這類藥用于疏通血管時(shí)多用于急性心絞痛發(fā)作的緩解，長(zhǎng)期服用需注意醫(yī)生的監(jiān)督以避免耐藥性。 養(yǎng)護(hù)血管不能僅僅依賴藥物，還需聯(lián)合健康的生活方式。老人日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，多攝入新鮮蔬果、全谷類食物，同時(shí)戒煙限酒。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極和游泳等，也能改善血液循環(huán)。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息能夠輔助降低血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 血管健康需要全方位的管理，老人一旦出現(xiàn)血管系統(tǒng)疾病相關(guān)癥狀，如胸痛、呼吸困難等，建議盡快就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查并由醫(yī)生擬定個(gè)體化治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

椎動(dòng)脈頸椎病是怎么形成的

椎動(dòng)脈頸椎病的形成主要與頸椎退行性病變、外部環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣以及遺傳因素有關(guān)，其中頸椎退行性變是主要原因。了解病因有助于針對(duì)性地進(jìn)行預(yù)防和治療。 1、頸椎退行性病變 隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎間盤和椎體逐漸退化，導(dǎo)致椎間隙變窄、骨質(zhì)增生形成骨刺，可能壓迫椎動(dòng)脈，引發(fā)血管痙攣或供血不足。這是椎動(dòng)脈頸椎病最常見的原因。可以通過(guò)保持正確姿勢(shì)、避免長(zhǎng)期低頭工作、適量進(jìn)行頸椎保健操來(lái)延緩?fù)嘶M(jìn)程。 2、外部環(huán)境因素 長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕或空氣流動(dòng)較強(qiáng)的環(huán)境中，會(huì)刺激頸部肌肉及軟組織，引發(fā)局部炎癥和肌肉緊張，間接影響椎動(dòng)脈的通暢性。建議保護(hù)頸部避免寒冷刺激，尤其是在空調(diào)房或冬季外出時(shí)佩戴圍巾，改善長(zhǎng)期不良環(huán)境對(duì)于身體的影響。 3、不良生活習(xí)慣 長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、枕頭過(guò)高或過(guò)低、久坐辦公導(dǎo)致頸椎負(fù)荷增加，容易引發(fā)頸椎肌肉緊張和勞損。這些習(xí)慣可能逐漸造成頸椎穩(wěn)定性變差，最終壓迫椎動(dòng)脈。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣非常重要，比如調(diào)整枕頭高度、高效分段工作及勞逸結(jié)合。 4、遺傳因素 部分人因遺傳因素容易出現(xiàn)椎動(dòng)脈相關(guān)的解剖變異，比如椎孔狹窄或椎間結(jié)構(gòu)異常，這會(huì)增加椎動(dòng)脈頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于遺傳易感人群，需要定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 5、外傷或急性損傷 頸部受到外傷如摔倒或車禍可能導(dǎo)致椎骨錯(cuò)位或韌帶及軟組織損傷，直接壓迫椎動(dòng)脈。外傷后如出現(xiàn)頭暈、視力模糊等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)展成慢性病變。 通過(guò)保持健康的生活方式、注意日常姿態(tài)及保護(hù)頸部，能夠顯著降低椎動(dòng)脈頸椎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一旦有頭暈或頸部疼痛等相關(guān)癥狀，請(qǐng)盡快到醫(yī)院檢查，明確病因并及時(shí)治療，避免病情加重。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院