王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見：痛風(fēng)打消炎針可以起到緩解急性疼痛和炎癥的作用，但它治標(biāo)不治本，只能短期緩解癥狀，不能根治痛風(fēng)。治療痛風(fēng)更需要長期的飲食控制、藥物管理和生活方式調(diào)整，具體需要根據(jù)病情采取綜合治療。
1消炎針的作用及適用情況
痛風(fēng)是一種由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥性疾病，患者在急性發(fā)作期間往往會感到劇烈疼痛。注射消炎針如糖皮質(zhì)激素可以快速減輕局部炎癥，緩解腫脹及疼痛。在急性期，醫(yī)生可能會使用以下三類常見藥物注射：
糖皮質(zhì)激素：如甲潑尼龍，一般適用于痛風(fēng)患者不能耐受口服非甾體抗炎藥或秋水仙堿時。
非甾體類抗炎藥NSAIDs：如酮洛芬注射液，可短期緩解炎癥。
局部麻醉聯(lián)合消炎藥注射：針對部分嚴(yán)重疼痛的患者，可能會采取局部注射聯(lián)合方案。
這些消炎針能夠迅速緩解癥狀，但并不能清除體內(nèi)過高的尿酸，也不能預(yù)防痛風(fēng)再次發(fā)作，適用于急性發(fā)作的短期治療。
2痛風(fēng)的長期治療重點
痛風(fēng)的根本原因是血尿酸水平過高引起尿酸鹽結(jié)晶的沉積，因此患者需要改進長期管理策略來降低發(fā)作頻率。以下為幾種主要方法：
藥物治療：對于尿酸水平持續(xù)偏高的患者，可選擇服用降尿酸藥物。常見藥物包括別嘌呤醇減少尿酸生成、非布司他降低血尿酸水平和苯溴馬隆促進尿酸排泄。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用，逐步控制血尿酸指標(biāo)。
飲食調(diào)控：減少高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、濃湯、啤酒、貝類攝入，同時增加低嘌呤食物如蔬果、谷物的比例。飲水至少2000毫升/天，幫助尿酸排泄。
適當(dāng)運動：中等強度的運動如散步、瑜伽有助于改善代謝，但要避免高強度運動引發(fā)尿酸水平驟升。
3定期監(jiān)測和復(fù)診
除了應(yīng)對急性癥狀外，長期管理痛風(fēng)還需定期監(jiān)測血尿酸水平以及腎功能情況，了解是否需要調(diào)整藥物劑量或方案。每年復(fù)診1-2次，可有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎損害等并發(fā)癥。
單靠消炎針并不能解決痛風(fēng)的根本問題，只適合在急性發(fā)作期緩解癥狀。長期治療應(yīng)結(jié)合藥物管理、飲食控制、合理運動等綜合方法，從根源上減少發(fā)作概率，為患病者保護關(guān)節(jié)健康提供保障。在醫(yī)囑指導(dǎo)下科學(xué)進行管理，可以顯著改善生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險。
2025-05-24 22:52