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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低怎么辦

來源:博禾知道

2025-05-02 07:48 28人閱讀

問題描述:谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt 74是什么意思
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝臟中的。就目前你的化驗(yàn)單來看,你的谷丙轉(zhuǎn)氨酶是偏高的,肝臟情況是異常的。因此在治療中主要是要降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值,保護(hù)肝細(xì)胞。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小便呈深黃色,和轉(zhuǎn)氨酶偏高有關(guān)系嗎
如果出現(xiàn)了膽紅素增高會(huì)引起小便深黃,因?yàn)檫@個(gè)是代謝膽紅素導(dǎo)致的其次口服藥物也可以導(dǎo)致,如果是膽紅素增高需要口服點(diǎn)保肝的藥物要明確是不是藥物導(dǎo)致肝損害,如果使藥物性肝損害要暫停服用肝損害的藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝三對(duì)半呈陰性表面抗體陽(yáng)性轉(zhuǎn)氨酶偏高什么意思?
您的情況多考慮是目前本身體內(nèi)是有乙肝病毒表面抗體,是對(duì)乙肝有抵抗力的,但是轉(zhuǎn)氨酶偏高的話,主要是有些肝功能受損,可能是平時(shí)經(jīng)常熬夜,也可能是服用一些藥物之前導(dǎo)致的,建議平時(shí)多注意休息,少熬夜,同時(shí)抽個(gè)時(shí)間再?gòu)?fù)查看看,如果還是高的話,可以服用一些護(hù)肝的藥物,例如護(hù)肝片,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
丙型肝炎會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎?
丙型肝炎病毒進(jìn)入到人體以后,主要在肝臟內(nèi)生活。它會(huì)刺激肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生炎癥,而肝細(xì)胞產(chǎn)生炎癥以后就會(huì)釋放兩種酶,一個(gè)叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶,一個(gè)叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。所以丙肝病毒進(jìn)入人體引起肝臟炎癥以后,會(huì)引起血液里面的轉(zhuǎn)氨酶升高,這兩個(gè)酶的升高代表的是肝臟產(chǎn)生了炎癥。我們?cè)谂R床上會(huì)有一些保肝降酶的藥物,比如說甘草酸制劑、易善復(fù)等等,這些藥物都有很好的降酶的效果。通過保肝降酶達(dá)到這個(gè)修復(fù)肝臟炎癥的作用。
江城子 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙肝轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
乙肝患者出現(xiàn)乙肝病毒感染,肝細(xì)胞損傷后,肝細(xì)胞里邊的轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血液里面去,就會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。乙肝病毒感染分幾種情況。一是年輕人一般都是表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶狀態(tài),轉(zhuǎn)氨酶正常。隨著年齡增長(zhǎng),有些患者不再是攜帶狀態(tài),可能會(huì)肝炎發(fā)作,機(jī)體會(huì)去清除病毒。在清除病毒的過程當(dāng)中,機(jī)體免疫系統(tǒng)在攻擊病毒的同時(shí),會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。對(duì)于乙肝病毒感染者,建議患者定期檢測(cè)肝功,以及轉(zhuǎn)氨酶水平。如果轉(zhuǎn)氨酶水平升高,排除其他原因后,要考慮患者是不是乙肝以及肝炎發(fā)作,建議患者要注意休息,進(jìn)行保肝,抗病毒治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶200很嚴(yán)重嗎
乙肝小三陽(yáng)患者如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到200,說明此時(shí)肝臟損害比較明顯,和體內(nèi)的病毒在大量的復(fù)制有很大的關(guān)系,建議需要及時(shí)檢查乙肝病毒的定量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況采取相應(yīng)的治療措施,而平時(shí)一定要戒煙酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)不能勞累熬夜,好好休息,治療后定期的復(fù)查。容易導(dǎo)致肝硬化,甚至到達(dá)肝癌的地步,到了肝癌的地步就要危及生命了,所以要及時(shí)的治療的。正常的谷丙轉(zhuǎn)氨酶不能超過40,所以到了200是比較高了。說明肝細(xì)胞受損傷了是肝功能不正常的表現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)是陽(yáng)性是啥意思,轉(zhuǎn)氨酶 95是什么呢?
如果單純出現(xiàn)了乙肝5項(xiàng)當(dāng)中,第5項(xiàng)是陽(yáng)性的,說明最近接觸過乙肝病毒,至于目前處于乙肝的感染階段還是病毒已經(jīng)得到了清除,不能完全的肯定,需要進(jìn)一步的完善乙肝病毒DNA的檢查。轉(zhuǎn)氨酶,正常的數(shù)值為0~40,目前出現(xiàn)了輕度的升高,已經(jīng)超過了正常值的兩倍,可服用保肝的藥物來進(jìn)行治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶二百怎樣治療
在臨床上來看的話,通常考慮的就是有可能是存在脂肪肝性的肝炎,像這樣的問題,大多數(shù)考慮適合走進(jìn)有一定的關(guān)系的,像這樣的問題的話,通常考慮一定要及時(shí)注意戒酒,如果長(zhǎng)期使用酒的話,很有可能會(huì)造成比較明顯的影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶升高高和脂肪肝有關(guān)系嗎
轉(zhuǎn)氨酶是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),它的升高跟脂肪肝有一定的關(guān)系,但是不是必然的。當(dāng)脂肪肝嚴(yán)重影響肝功能了才會(huì)出現(xiàn),輕度的脂肪肝是不一定表現(xiàn)出轉(zhuǎn)氨酶升高的。
李為敏 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
肝內(nèi)光點(diǎn)不均轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
肝內(nèi)光點(diǎn)不均同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶的異常,不能排除有各種類型的肝炎,脂肪肝等疾病引起。建議需要進(jìn)一步的檢查,只有明確具體的病情后,專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療才是關(guān)鍵。同時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,不能熬夜勞累,不能喝酒。多吃蔬菜水果,粗糧,蛋類,奶類,奶制品等高蛋白類的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化療后轉(zhuǎn)氨酶200多嚴(yán)重嗎
化療后轉(zhuǎn)氨酶升高至200多屬于明顯異常,需警惕藥物性肝損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高的嚴(yán)重程度與基礎(chǔ)肝功能、化療藥物種類及是否合并肝炎等因...
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糖尿病的患者很多時(shí)候都是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,發(fā)現(xiàn)有糖尿病,大家可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,當(dāng)然糖尿病各個(gè)年齡段都有可能發(fā)生的,其中老年人出現(xiàn)糖尿病的幾率會(huì)更大一些,老年人有糖尿病也要用藥調(diào)理,下面來看看諾和力老人應(yīng)該怎樣用藥呢?諾和力老年用藥是根據(jù)一項(xiàng)在健康受試者中
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么鍛煉
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后鍛煉需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),主要包括恢復(fù)期的功能鍛煉、力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定訓(xùn)練,同時(shí)避免加重?fù)p傷的動(dòng)作。以下是具體鍛煉措施和建議。 1、恢復(fù)期的功能鍛煉 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后,早期應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注功能恢復(fù),包括消腫和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。在傷后初期可以嘗試以下動(dòng)作: 踝泵運(yùn)動(dòng):坐姿或仰臥,放松小腿,反復(fù)做踝關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作,促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。 直腿抬高:仰臥時(shí)將膝關(guān)節(jié)完全伸直,緩慢將腿抬起離開床面約30厘米,保持5秒后放下,可增強(qiáng)股四頭肌力量。 靠墻滑動(dòng):輕靠墻站立,背部貼墻,下滑至半蹲位,保持幾秒后緩慢站起,注意控制動(dòng)作幅度以免加重?fù)p傷。 2、力量訓(xùn)練 當(dāng)膝關(guān)節(jié)恢復(fù)一定的穩(wěn)定性后,可逐步進(jìn)行力量訓(xùn)練,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌群的支撐能力: 彈力帶抗阻訓(xùn)練:使用彈力帶進(jìn)行腿部伸展或彎曲動(dòng)作,能有效提高膝蓋的核心支撐能力。 坐姿舉腿:在座椅上坐直,緩慢抬起受傷腿,伸直后保持1-2秒,之后放下。能進(jìn)一步強(qiáng)化股四頭肌。 橋式運(yùn)動(dòng):仰臥屈膝,將臀部抬離地面形成橋狀,保持?jǐn)?shù)秒后放下,以加強(qiáng)大腿后側(cè)和臀部肌肉。 3、關(guān)節(jié)穩(wěn)定訓(xùn)練 增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的本體感覺和穩(wěn)定性,可有效降低二次損傷的風(fēng)險(xiǎn): 平衡訓(xùn)練:?jiǎn)瓮日玖⒂谄胶鈮|或軟墊上,保持姿勢(shì)穩(wěn)定,可逐步增加動(dòng)作難度,例如閉眼或加入手臂動(dòng)作。 側(cè)向步行:用彈力帶綁住腿部,進(jìn)行側(cè)向小步行走。這個(gè)動(dòng)作能強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)外側(cè)的穩(wěn)固性。 簡(jiǎn)單跳躍在恢復(fù)后期:逐步嘗試簡(jiǎn)單的跳躍或側(cè)向跳躍以改善關(guān)節(jié)的反應(yīng)能力,但需注意過程中的動(dòng)作控制。 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的鍛煉應(yīng)以安全為前提,切勿急于恢復(fù)而忽視規(guī)范操作。結(jié)合專業(yè)的物理治療,對(duì)于特定案例尤為重要。如果鍛煉中有疼痛或腫脹,應(yīng)暫停并咨詢適當(dāng)?shù)挠?xùn)練不僅有助于膝關(guān)節(jié)的恢復(fù),還能重建其穩(wěn)定性和功能性,為日后恢復(fù)正常活動(dòng)打下基礎(chǔ)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
膽結(jié)石病人飲食方面需要注意什么
膽結(jié)石病人在飲食方面需要注意低脂低膽固醇飲食,同時(shí)適量增加膳食纖維攝入,避免高脂、高糖、高蛋白食物,并堅(jiān)持規(guī)律進(jìn)餐,以減輕膽囊負(fù)擔(dān)和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、控制脂肪攝入 膽結(jié)石患者應(yīng)減少高脂肪食物的攝入,因?yàn)檫@些食物會(huì)刺激膽囊排空,加重疼痛感或誘發(fā)膽絞痛。建議避免食用油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、全脂奶制品等,可選擇清蒸和煮的方法代替煎炸,食用植物油代替動(dòng)物油,每天的脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量的20%以下。 2、減少膽固醇攝入 過高的膽固醇攝入是形成膽結(jié)石的重要原因之一,患者應(yīng)減少高膽固醇食物的攝入,如雞蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、皮類食品。可以用蛋白代替蛋黃,選擇低膽固醇的蛋白質(zhì)來源,如魚肉、豆腐等。 3、增加膳食纖維 膳食纖維有助于調(diào)節(jié)膽汁分泌、維持腸道健康,還能幫助降低血液中的膽固醇水平。多吃全谷類食品如燕麥、糙米、蔬菜如菠菜、西蘭花和水果如蘋果、梨可減少膽結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、避免高糖和過多蛋白質(zhì) 高糖食品和某些高蛋白食物會(huì)促進(jìn)膽汁變稠和膽結(jié)石形成。盡量避免食用精制糖、甜食、點(diǎn)心等,蛋白質(zhì)攝入不要過量,每天建議控制在0.8-1克/千克體重。 5、保持規(guī)律進(jìn)餐 規(guī)律進(jìn)餐能促進(jìn)膽汁正常分泌,防止膽汁淤積,降低膽結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。每天保持三餐按時(shí)進(jìn)食,避免暴飲暴食和過于饑餓的狀態(tài)。 膽結(jié)石患者的飲食需要特別關(guān)注脂肪、膽固醇和膳食纖維的攝入,通過健康的飲食習(xí)慣減輕膽囊負(fù)擔(dān)。如果感到持續(xù)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵從醫(yī)生的具體診療建議對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓可以抽煙喝酒嗎
高血壓患者不建議抽煙喝酒,因?yàn)闊熅茣?huì)導(dǎo)致血壓升高,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者宜通過戒煙限酒、健康飲食、定期監(jiān)測(cè)血壓等措施控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1、抽煙對(duì)高血壓的影響 吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮,誘發(fā)血管硬化,使血壓短期內(nèi)快速升高。長(zhǎng)期吸煙會(huì)進(jìn)一步損害血管內(nèi)皮功能,增加心臟負(fù)擔(dān),加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。這些變化可能導(dǎo)致高血壓疾病惡化,并誘發(fā)心梗或卒中的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓患者來說,戒煙是改善病情的重要步驟。如果戒煙存在困難,可通過尼古丁替代療法如戒煙貼或戒煙口香糖等輔助方式逐步進(jìn)行,尋求醫(yī)生或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的幫助也是有效的解決方案。 2、喝酒對(duì)高血壓的影響 過量飲酒是引起血壓升高的常見原因之一。酒精會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳加速,血管收縮,從而使血壓升高。同時(shí),長(zhǎng)期酗酒還會(huì)損害心肌功能,增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者應(yīng)盡量避免飲酒。如果確需飲用,也要嚴(yán)格控制酒精攝入量,男性每日不超過25克酒精相當(dāng)于一瓶啤酒或半杯葡萄酒,女性則不超過15克。酒后也要注意監(jiān)測(cè)血壓,若有異常及時(shí)就醫(yī)。 3、健康的生活方式建議 良好的生活習(xí)慣對(duì)高血壓的管理十分重要。飲食方面,建議選擇低鹽、低脂、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),多食用蔬菜水果、全谷物及富含鉀元素的食物。每天的鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉如每日快步走30分鐘有助于降低血壓,同時(shí)還能增強(qiáng)心肺功能。睡眠充足、保持愉悅的心情也有助于血壓控制。如果高血壓患者已服用降壓藥,戒煙限酒還可以增強(qiáng)藥物療效,降低心血管疾病的發(fā)生率。 高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制煙酒攝入以有效管理血壓,保護(hù)心血管健康。定期監(jiān)測(cè)血壓、良好的生活習(xí)慣以及必要時(shí)的藥物治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
傷口和紗布粘在一起怎么辦
如果傷口和紗布粘在一起,建議避免強(qiáng)行撕扯以免加重傷口,正確的方法是用溫水或生理鹽水濕潤(rùn)紗布使其自然脫落,然后再重新進(jìn)行傷口護(hù)理。如遇疼痛劇烈或傷口感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、為什么傷口和紗布會(huì)粘在一起 傷口和紗布粘在一起的主要原因是傷口滲出的液體或淤血干燥后黏附在紗布表面。傷口的愈合過程中,組織液和血小板會(huì)形成痂,這種干燥的痂會(huì)將紗布牢牢黏住。若使用不透氣的紗布、不規(guī)范包扎或未及時(shí)更換敷料,也容易導(dǎo)致此情況。 2、如何安全地處理紗布和傷口的粘連 使用溫水或生理鹽水濕潤(rùn):可以用干凈的棉簽蘸取溫水或生理鹽水,輕輕濕潤(rùn)紗布和粘連的傷口區(qū)域,讓紗布逐漸變軟,然后慢慢移除。 使用無(wú)菌敷料液:市場(chǎng)上有專用的濕潤(rùn)敷料液,可幫助減少紗布的黏連,尤其是在深層傷口或敏感皮膚時(shí)更為合適。 避免強(qiáng)行撕扯:切勿試圖直接用力將紗布撕下來,這樣可能導(dǎo)致傷口表皮損傷或加重疼痛。 3、如何預(yù)防傷口和紗布的再次粘連 選用防粘連敷料:例如,使用醫(yī)用無(wú)紡布敷料、纖維墊或者添加醫(yī)用凡士林的防粘連紗布。 定時(shí)更換紗布:一般情況下,24小時(shí)內(nèi)需要根據(jù)傷口情況及時(shí)更換紗布,防止因長(zhǎng)時(shí)間暴露導(dǎo)致粘連。 避免感染和保持濕潤(rùn):為防止傷口干裂,常規(guī)護(hù)理時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林或抗生素軟膏來確保肌膚保持濕潤(rùn)狀態(tài)。 4、就醫(yī)時(shí)機(jī)和注意事項(xiàng) 如果發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫脹、出血量增加或出現(xiàn)異味,這可能是感染的指征,應(yīng)立即就醫(yī)。如果粘連的紗布范圍較大或處理后仍存在不適,也需尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 確保正確處理傷口粘連,不僅能減輕疼痛,還能促進(jìn)傷口的愈合速度。日常預(yù)防中關(guān)注敷料材質(zhì)和傷口保護(hù),可以有效避免紗布黏連的再次發(fā)生,同時(shí)保持替換頻率和衛(wèi)生,確保愈合過程順利進(jìn)行。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒坐飛機(jī)有什么影響
嬰兒坐飛機(jī)可能影響耳壓平衡、感染風(fēng)險(xiǎn)和乘機(jī)舒適性。通過采取預(yù)防措施,可以減少這些影響。 1、耳壓平衡:嬰兒的耳咽管尚未發(fā)育完整,容易在飛機(jī)起降時(shí)感受到耳壓的不適甚至疼痛。為減輕這一影響,可以利用吮吸動(dòng)作幫助嬰兒平衡耳壓。喂奶、讓嬰兒喝水或使用安撫奶嘴是有效方法。注意確保在飛機(jī)起降期間提供這些幫助,有助于緩解耳部不適。 2、感染風(fēng)險(xiǎn):飛機(jī)是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境,空氣流通有限,可能增加傳染病風(fēng)險(xiǎn)。尤其是對(duì)免疫系統(tǒng)尚未健全的嬰兒來說,更容易受到細(xì)菌和病毒的影響。建議家長(zhǎng)在飛行過程中使用消毒濕巾清潔雙手及座椅周邊區(qū)域,并讓嬰兒盡量避開直接接觸高頻接觸區(qū)域如扶手。 3、乘機(jī)舒適性:長(zhǎng)時(shí)間飛行對(duì)嬰兒來說可能較為疲勞,因?yàn)閶雰旱淖飨⑤^為固定,飛機(jī)的噪音和振動(dòng)也可能影響其睡眠。準(zhǔn)備一些嬰兒平時(shí)喜愛的小玩具或舒適的小毯子,幫助其保持安靜和舒適。安排寶寶的作息時(shí)間,使其盡量與飛機(jī)起飛或降落的時(shí)間一致,可以幫助調(diào)整適應(yīng)。 嬰兒乘坐飛機(jī)需要特別注意耳壓調(diào)節(jié)和感染防護(hù),通過準(zhǔn)備充足的措施如喂水、清潔、攜帶玩具等可以改善飛行體驗(yàn)。在打算帶嬰兒乘機(jī)前,考慮提前咨詢兒科醫(yī)生的建議,以確保嬰兒適合旅行,并制定詳細(xì)的飛行計(jì)劃以維護(hù)嬰兒的健康和舒適。面對(duì)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。充分的準(zhǔn)備和了解將大大降低飛行對(duì)嬰兒的影響。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后為什么一定會(huì)復(fù)發(fā)
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與癌細(xì)胞殘留和個(gè)體因素相關(guān),治療效果受術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣和定期復(fù)查的影響。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需要綜合管理病情。 1、癌細(xì)胞殘留與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn) 乙狀結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的原因之一是手術(shù)或治療后體內(nèi)可能殘留的微小癌細(xì)胞未被徹底清除。這些細(xì)胞在某些條件下可能重新生長(zhǎng),導(dǎo)致復(fù)發(fā)。癌細(xì)胞容易通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官,形成所謂的“遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移”。為了降低這一風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能需要進(jìn)行輔助化療、放療或靶向藥物治療。例如,奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶FOLFOX方案是常用的輔助化療方式。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者還可考慮貝伐單抗等靶向治療藥物。 2、個(gè)體免疫力下降 術(shù)后身體免疫力普遍下降,尤其是化療時(shí)期對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制可能給癌細(xì)胞復(fù)發(fā)創(chuàng)造條件。為了提高免疫功能,可以選擇富含營(yíng)養(yǎng)的飲食來增強(qiáng)身體抵抗力。例如,多攝入抗氧化成分較高的食物,如藍(lán)莓、柑橘類、水煮西蘭花等,同時(shí)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞肉、魚肉及豆類食品。適當(dāng)?shù)腻憻捜缟⒉健㈣べた梢源龠M(jìn)體內(nèi)免疫細(xì)胞活性,有助于健康恢復(fù)。 3、生活習(xí)慣和隨訪管理不足 不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、攝入高脂肪飲食等也可增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),術(shù)后未能堅(jiān)持定期復(fù)查會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)被延誤發(fā)現(xiàn),錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。術(shù)后的復(fù)查建議遵循醫(yī)生安排,例如術(shù)后前2-3年,每3個(gè)月至半年進(jìn)行腸鏡檢查、影像學(xué)評(píng)估和CEA癌胚抗原等指標(biāo)監(jiān)測(cè),以便盡早發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于生活習(xí)慣管理,戒煙戒酒、保持規(guī)律作息、避免過度勞累是重要的防復(fù)發(fā)措施。 乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)雖高,但通過術(shù)后輔助治療、提高免疫力以及良好的生活習(xí)慣管理,可以顯著降低復(fù)發(fā)可能。建議患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生建議的隨訪計(jì)劃和治療方案,必要時(shí)尋求多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的綜合治療來提高預(yù)后。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
淋巴結(jié)與淋巴腫瘤的區(qū)別
淋巴結(jié)和淋巴腫瘤在病理特性和健康風(fēng)險(xiǎn)上存在本質(zhì)區(qū)別。淋巴結(jié)是人體內(nèi)正常的免疫器官,而淋巴腫瘤則是一種病理性增生,可能由癌變引起。了解兩者的差異可以幫助早期識(shí)別健康問題,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、什么是淋巴結(jié)? 淋巴結(jié)是分布于全身淋巴系統(tǒng)中的一個(gè)重要部分,形似豆?fàn)罱Y(jié)構(gòu),主要功能是過濾有害物質(zhì)、參與免疫反應(yīng)及生產(chǎn)淋巴細(xì)胞。正常的淋巴結(jié)大小在0.5-1厘米之間,質(zhì)地柔軟且活動(dòng)性良好。在感染或炎癥發(fā)生時(shí),淋巴結(jié)可能會(huì)暫時(shí)腫大,這是免疫系統(tǒng)正在工作的表現(xiàn),例如感冒、咽喉炎時(shí)頸部淋巴結(jié)可能會(huì)腫脹,通常隨疾病恢復(fù)而好轉(zhuǎn)。 2、淋巴腫瘤的具體含義是什么? 淋巴腫瘤是一種惡性疾病,主要包括霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴腫瘤的發(fā)生與淋巴細(xì)胞失控性增生有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性淋巴結(jié)腫大且無(wú)痛,可能伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。部分患者的早期表現(xiàn)隱匿,導(dǎo)致診斷延遲。與炎癥引起的淋巴結(jié)腫大不同,腫瘤性淋巴結(jié)不僅持續(xù)存在,且質(zhì)地較硬、不易推動(dòng),可能累及多個(gè)部位。 3、如何區(qū)分? 病史與檢查:短期內(nèi)伴感染或炎癥的淋巴結(jié)腫大,柔軟且活動(dòng)性好,多為良性;而無(wú)明顯誘因且持續(xù)時(shí)間>2周的淋巴腫大需引起重視。 影像學(xué)檢查:超聲檢查可初步判斷淋巴結(jié)性質(zhì),如形態(tài)、大小等是否異常;CT或MRI用于進(jìn)一步評(píng)估。 實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查可提示炎癥或惡性標(biāo)志物,必要時(shí)可做淋巴結(jié)穿刺活檢,明確是否為腫瘤性病變。 4、應(yīng)如何應(yīng)對(duì)? a 針對(duì)淋巴結(jié)炎:若因感染導(dǎo)致,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢類抗生素、阿莫西林等;同時(shí),注意休息,多飲水及保持局部清潔。 b 針對(duì)淋巴腫瘤:確診后需根據(jù)分期選擇治療方法,包括手術(shù)切除、化療常用環(huán)磷酰胺、阿霉素等、放療等,部分患者可聯(lián)合免疫治療或靶向藥物治療,如利妥昔單抗。 c 生活管理:雙方的區(qū)別要求患者更加關(guān)注體檢,規(guī)律作息、營(yíng)養(yǎng)均衡,避免接觸污染源,增強(qiáng)免疫力。 如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大且伴有全身癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,明確病因并進(jìn)行規(guī)范治療。淋巴系統(tǒng)疾病的早期干預(yù)對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳石癥復(fù)位后多久頭才能完全不暈
耳石癥復(fù)位后,大多數(shù)患者在幾小時(shí)至幾天內(nèi)頭暈會(huì)逐漸緩解,但具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,可能受到復(fù)位效果、個(gè)人身體情況以及后續(xù)的護(hù)理方式等因素影響。若頭暈持續(xù)超過一周,建議及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在問題。 1耳石癥復(fù)位后頭暈的持續(xù)時(shí)間 耳石癥是一種由于內(nèi)耳平衡系統(tǒng)中的耳石脫落引起的疾病,最常見的治療方法是手法復(fù)位。復(fù)位后,多數(shù)患者的頭暈會(huì)在幾小時(shí)至2-3天內(nèi)緩解,這取決于復(fù)位手法是否成功及耳石重新粘附所需的時(shí)間。但部分患者可能因神經(jīng)敏感或復(fù)位不完全而感到持續(xù)的輕微頭暈,持續(xù)時(shí)間可延長(zhǎng)至數(shù)天甚至一周以上。 2影響恢復(fù)時(shí)間的因素 ① 復(fù)位成功與否:如果耳石未完全復(fù)位或脫落的耳石較多,頭暈可能反復(fù),并需要二次復(fù)位。 ② 身體的適應(yīng)能力:老年人、長(zhǎng)期存在平衡功能障礙者,恢復(fù)時(shí)間可能較慢。 ③ 恢復(fù)期間的不當(dāng)動(dòng)作:復(fù)位后如果過度低頭、快速轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作可能影響耳石穩(wěn)定,延長(zhǎng)頭暈時(shí)間。 3快速緩解頭暈的應(yīng)對(duì)措施 ① 復(fù)位后護(hù)理:復(fù)位后6-12小時(shí)盡量保持頭部輕度避免快速轉(zhuǎn)動(dòng),休息時(shí)可讓頭部保持微微抬高狀態(tài),幫助耳石更快穩(wěn)定。 ② 練習(xí)前庭康復(fù)訓(xùn)練:如視線穩(wěn)定訓(xùn)練、頸部擺動(dòng)訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,這有助于加速內(nèi)耳平衡系統(tǒng)的功能恢復(fù)。每次持續(xù)10-15分鐘,每天2-3次。 ③ 飲食調(diào)節(jié):注意補(bǔ)充足夠的水分,每餐適量低鹽飲食,避免咖啡因、酒精以及刺激性食物,這些可能加重頭暈癥狀或延緩恢復(fù)。 若復(fù)位后一周內(nèi)頭暈問題仍未消失,或伴隨視力模糊、聽力下降等癥狀,請(qǐng)務(wù)必前往耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查,排除其他病變可能性。一旦癥狀緩解仍需持續(xù)按照醫(yī)生建議維護(hù)內(nèi)耳健康,避免反復(fù)發(fā)作。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
孩子突然嘔吐怎么回事
孩子突然嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸疾病、感染、過敏等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因評(píng)估,必要時(shí)盡快就醫(yī)。通常,可先觀察嘔吐頻率、伴隨癥狀和食物攝入情況以判定是否為緊急情況。 1、飲食問題過量、變質(zhì)或不適宜的食物 孩子的胃腸道較為脆弱,進(jìn)食過量、劣質(zhì)或刺激性強(qiáng)的食物容易引發(fā)嘔吐。如果嘔吐前剛吃了油膩、變質(zhì)或不適宜的食物,可能是胃部壓力過大或食物中毒。可以讓孩子禁食2小時(shí),提供少量溫水補(bǔ)充水分,但如果嘔吐頻繁或伴發(fā)腹痛、發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。 2、胃腸炎細(xì)菌或病毒感染 急性胃腸炎是兒童嘔吐的常見原因之一,通常由輪狀病毒、諾如病毒以及某些細(xì)菌感染引起,多伴有腹瀉、發(fā)熱或腹痛。輕癥可以遵醫(yī)囑進(jìn)行口服補(bǔ)液,如口服補(bǔ)液鹽ORS;嚴(yán)重則需要盡快前往醫(yī)院,通過靜脈輸液防止脫水。 3、胃食管反流或食物過敏 胃內(nèi)容物逆流至食管可能引發(fā)嘔吐,尤其是在孩子躺下時(shí)。過敏引發(fā)的嘔吐通常伴隨臉部紅腫、蕁麻疹或呼吸困難等癥狀。避免讓孩子進(jìn)食可能導(dǎo)致過敏的食物,例如牛奶、雞蛋或堅(jiān)果,同時(shí)盡快咨詢 4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或腦部損傷 嘔吐有時(shí)可能是顱內(nèi)壓力升高或腦炎等引起的,需要警惕。如果嘔吐伴隨頭痛、視力模糊、嗜睡甚至意識(shí)模糊,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)做神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 5、其他因素感冒、暈車等 普通感冒和暈車可以引發(fā)短暫性嘔吐。此時(shí),緩解措施可以包括休息、注意保暖,以及服用適量的止吐藥物例如暈車前服用茶苯海明,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥。 當(dāng)孩子嘔吐時(shí),家長(zhǎng)需要觀察嘔吐的性質(zhì)如是否有血、膽汁、頻率、伴隨癥狀發(fā)熱、腹瀉等來評(píng)估是否需要就醫(yī)。輕度情況注意補(bǔ)充水分,但如果伴隨高燒、劇烈腹痛、頻繁嘔吐、精神萎靡等癥狀,需立即送醫(yī)明確診斷治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
孩子先天缺牙怎么辦
孩子先天缺牙可能與遺傳、發(fā)育異常等因素有關(guān),可以通過專業(yè)牙科評(píng)估采取治療方法如義齒修復(fù)、牙種植或矯正治療來改善咬合和美觀問題。 1、先天缺牙的原因 先天性缺牙是一種常見的牙齒發(fā)育缺陷,其主要原因包括遺傳、發(fā)育異常和疾病影響。遺傳因素是最常見的,如果父母或長(zhǎng)輩存在先天缺牙的情況,孩子可能遺傳類似特征。發(fā)育異常可能與胚胎期牙胚發(fā)育障礙有關(guān),如維生素缺乏、母體內(nèi)分泌失調(diào)等。某些系統(tǒng)性疾病如先天性外胚層發(fā)育不良也可能導(dǎo)致牙胚發(fā)育失敗,進(jìn)而造成缺牙。環(huán)境中有害因素如孕期接觸某些化學(xué)藥物或感染病毒也可能影響牙齒發(fā)育。 2、先天缺牙怎么辦 對(duì)于先天性缺牙,治療方式由孩子的年齡、缺牙數(shù)量和實(shí)際需求決定。 義齒修復(fù):尤其適合缺牙較多的兒童。活動(dòng)義齒是一種經(jīng)濟(jì)、非侵入性的修復(fù)方式,可在孩子發(fā)育期提供臨時(shí)解決方案。 牙種植:成年后可以通過牙種植永久解決缺牙問題。種植牙需要骨骼發(fā)育完成后進(jìn)行,一般建議18歲以上考慮。 矯正治療:如果缺牙較少,可以通過牙齒矯正將健康的牙齒移位,填補(bǔ)缺牙區(qū)域,實(shí)現(xiàn)功能改善。牙齒矯正適合兒童和青少年,治療方案需由牙科醫(yī)生設(shè)計(jì)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理建議 在治療過程中,良好的口腔衛(wèi)生至關(guān)重要。父母需要幫助孩子養(yǎng)成刷牙和使用牙線的習(xí)慣,避免齲齒或牙周問題的發(fā)生。同時(shí),要注意飲食均衡,特別是補(bǔ)充鈣、磷和維生素D等營(yíng)養(yǎng)素,以促進(jìn)骨骼發(fā)育。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 對(duì)于孩子先天缺牙,家長(zhǎng)需要盡早帶其就醫(yī),明確發(fā)病原因并選擇合適的治療方案。這不僅關(guān)系到孩子的口腔健康,還會(huì)影響其咀嚼功能和面部發(fā)育。關(guān)注牙齒問題的同時(shí),也需注意營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生管理,確保孩子健康成長(zhǎng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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