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血氣胸術后會引起肺動脈栓塞嗎

來源:博禾知道

2022-06-01 11:48 39人閱讀

問題描述:血氣胸術后會引起肺動脈栓塞嗎

醫(yī)生回答(1)

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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頸動脈內膜剝脫術的手術步驟是怎樣的
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱內動脈瘤高危人群為什么要定期檢查
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頸動脈體瘤切除術后如何處理
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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孩子上呼吸道感染注意事項
孩子上呼吸道感染需要及時監(jiān)測癥狀,保證充足休息和水分攝入,避免抗生素濫用,并在癥狀嚴重或持續(xù)加重時盡快就醫(yī)。家長可通過合理護理和必要的醫(yī)學干預幫助孩子康復。 1觀察癥狀,判斷病情 上呼吸道感染通常表現為咳嗽、流鼻涕、發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。家長要特別留意孩子是否出現呼吸急促、持續(xù)高熱超過38.5°C、嚴重咽痛或精神萎靡等癥狀。如果癥狀輕微,可以在家護理,但若持續(xù)惡化或超過一周未見改善,應盡快帶孩子到醫(yī)院就診。 2合理使用藥物 上呼吸道感染多由病毒引起,通常不需要抗生素治療。可以根據醫(yī)生建議選擇適度的退燒藥如對乙酰氨基酚或布洛芬和化痰止咳藥。避免自行購買和使用抗生素,濫用藥物可能導致細菌耐藥,反而加重疾病。 3保障充足休息和水分 感染期間,孩子的代謝加快,身體需要更多的休息以恢復體力。同時,補充水分對于緩解咳嗽、稀釋痰液和保持呼吸道清潔也十分重要。可以給孩子飲用溫水、淡鹽水,或果汁等溫和、非刺激性的飲品。 4注重環(huán)境衛(wèi)生和適宜飲食 良好的家庭衛(wèi)生環(huán)境有助于減少病毒滋生,保持房間通風,避免空氣過于干燥。飲食以軟、易消化、高營養(yǎng)為主,如粥、雞湯、蒸蛋等,避免油炸辛辣食物對喉嚨的進一步刺激。 5預防是關鍵 預防上呼吸道感染,可以通過接種常見的疫苗如流感疫苗、注意手部衛(wèi)生、增強體質來實現。日常生活中應鼓勵孩子勤洗手,避免與患病兒童密切接觸,同時可以通過合理飲食與適量運動提升免疫力。 如發(fā)現癥狀明顯加重,或伴隨呼吸困難、胸痛、口唇發(fā)紫等危險信號,請立即前往醫(yī)療機構就診。在護理過程中,家長需要保持耐心,用科學的方法幫助孩子恢復健康。
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武漢治療肛門息肉比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設有肛腸專科或普外科,配備專業(yè)的診療設備和成熟的治療技術,能夠通過腸鏡、肛門鏡等檢查手段明確息肉性質,并根據患者情況制定個性化治療方案。對于符合條件的患者,可開展內鏡下息肉切除術、微創(chuàng)手術等規(guī)范化操作,術后隨訪流程完善,降低復發(fā)風險。?① 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛門息肉診療中采用高清電子腸鏡與超聲內鏡相結合的技術,可精準判斷息肉形態(tài)、大小及基底情況。對于直徑小于2厘米的非腺瘤性息肉,常規(guī)在內鏡下進行冷圈套切除術或黏膜切除術(EMR),術后標本送病理檢測以排除癌變風險。針對復雜息肉或疑似惡性病變患者,科室聯合胃腸外科、腫瘤科開展多學科會診,確保治療方案科學性。醫(yī)院還建立了術后定期隨訪機制,通過腸鏡復查和健康指導幫助患者預防復發(fā)。?② 武漢大學中南醫(yī)院?武漢大學中南醫(yī)院消化內科在消化道息肉診療領域處于省內領先地位,年均完成內鏡下息肉切除手術超千例。科室配備奧林巴斯290系列高清內鏡系統(tǒng),支持窄帶成像技術(NBI),可清晰辨別息肉表面微血管結構,提高早期癌變檢出率。對于廣基或較大息肉,科室采用內鏡黏膜下剝離術(ESD)完整切除病灶,減少分片切除導致的殘留風險。術后患者可在消化內科專屬病房觀察恢復,醫(yī)護人員會詳細講解飲食調整、生活習慣改善等注意事項。醫(yī)院還開通了線上隨訪平臺,方便患者遠程咨詢復查結果及術后不適癥狀。?③ 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉微創(chuàng)治療方面具有豐富經驗,常規(guī)開展經肛門內鏡顯微手術(TEM)和經肛微創(chuàng)手術(TAMIS)。對于距離肛緣5-15厘米的低位直腸息肉,可在高清顯微鏡頭輔助下進行全層切除,避免開腹手術創(chuàng)傷。科室配備有超聲刀、Ligasure等先進設備,術中出血量控制在5毫升以內,患者術后次日即可恢復流質飲食。醫(yī)院還建立了息肉患者數據庫,對病理結果、手術方式及隨訪記錄進行數字化管理,為臨床研究提供數據支持。?④ 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點專科,采用中西醫(yī)結合方式治療肛門息肉。除常規(guī)內鏡手術外,科室對術后患者提供中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法,緩解肛門墜脹、疼痛等不適癥狀。針對多發(fā)性息肉患者,中醫(yī)團隊會根據體質辨識開具健脾化濕、清熱解毒類方劑,調節(jié)腸道微環(huán)境。醫(yī)院還定期舉辦健康講座,普及息肉癌變預防知識及腸癌早期篩查的重要性。?⑤ 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內鏡中心擁有全省首個智能膠囊內鏡系統(tǒng),可為不耐受傳統(tǒng)腸鏡檢查的患者提供無痛化篩查方案。對于發(fā)現的微小息肉,醫(yī)生可在膠囊內鏡實時定位下安排后續(xù)精準切除。科室還開展糞便DNA檢測技術,通過分析特定基因甲基化標志物評估息肉癌變風險,為高危人群制定個體化監(jiān)測方案。醫(yī)院開通了胃腸疾病綠色通道,從初篩到治療全程優(yōu)化流程,縮短患者等待時間。患者在選擇醫(yī)院時需注意:息肉切除術后需嚴格遵循病理檢查建議,若提示高級別上皮內瘤變,應按時復查并監(jiān)測腸道情況。日常飲食需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用頻率,同時戒煙限酒以降低復發(fā)概率。
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痔瘡怎么注意飲食
痔瘡患者在飲食上需要多攝入高纖維食物、避免辛辣刺激和酒精,多喝水以保持大便通暢,有助于減輕痔瘡癥狀并加速恢復。還應避免高脂肪、高糖分飲食,以防止便秘的發(fā)生。 1、多攝入高纖維食物 高纖維飲食能夠軟化大便,減少排便時對肛門直腸的壓力,對痔瘡恢復大有幫助。建議增加蔬菜、水果、全谷物的攝入,例如菠菜、胡蘿卜、蘋果、燕麥等都是不錯的選擇。菠菜中的膳食纖維能幫助改善大便的硬度,燕麥的β-葡聚糖有助于腸道益生菌的增殖,同樣有益于肛腸健康。 2、避免辛辣、刺激性食物 辣椒、胡椒等辛辣食物會加重局部刺激,引起肛門不適,同時導致血管擴張,可能加重痔瘡充血和疼痛。同樣,酒精飲品和咖啡因過量攝入也會對肛門血管產生負擔,因此需要避免。痔瘡患者建議采用清淡、低鹽的飲食習慣。 3、多喝水,保持大便通暢 飲水不足容易導致大便干燥,加重便秘風險,再次誘發(fā)或加重痔瘡。建議每天飲水量不少于1.5-2升,尤其在天氣炎熱或活動量大的情況下更需增加飲水量。可以適量喝一些富含益生菌的酸奶來有助于腸道蠕動。 4、減少高脂肪、高糖分飲食的攝入 長期高熱量飲食會增加肥胖風險,對肛門部位造成更大壓力,誘發(fā)痔瘡或使痔瘡更加嚴重。需加以控制如油炸食品、糕點、奶油等食物的攝入。 5、定時進食,規(guī)律排便 規(guī)律的飲食作息有助于腸胃的正常運轉,定時進食能培養(yǎng)定時排便的習慣。排便時盡量不久蹲、不看手機,減少對肛門的刺激。 改善飲食是緩解痔瘡癥狀的重要手段,合理搭配飲食有助于加速恢復。如果通過飲食調節(jié)后癥狀仍未緩解,需及時就醫(yī)接受專業(yè)治療,以免病情加重或術后影響生活質量。飲食調整需長期堅持,結合良好的生活習慣能起到更顯著的效果。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
兒童糖尿病如何預防
兒童糖尿病可以通過健康飲食、增加運動、控制體重、遠離高糖食品等方法預防,加強定期健康檢查對于早期篩查也很重要。 1、營養(yǎng)均衡飲食 合理規(guī)劃孩子的日常飲食有助于預防糖尿病,避免攝入過多高糖、高熱量食品。建議多食用新鮮蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質蛋白等,減少精制糖和反式脂肪的攝入。例如,可以用水果代替點心,用蒸煮代替油炸,減少快餐食品的頻率。 2、增加身體活動 運動可以幫助孩子消耗多余的熱量,維持健康體重,同時改善胰島素的敏感性。建議兒童每天至少有60分鐘的中等強度運動,比如騎自行車、游泳、足球、跳繩,可以根據孩子的興趣來選擇合適的運動項目,培養(yǎng)鍛煉習慣。 3、保持健康體重 體重超標是兒童糖尿病的主要誘因之一。通過規(guī)律飲食和體育鍛煉來控制體重,可以顯著降低糖尿病的患病風險。尤其是體重指數BMI高于同年齡段標準的孩子,應在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下采取科學的干預措施。 4、遠離含糖飲料與零食 含糖飲料和零食會迅速增加血糖負擔,長期過量攝入可能誘發(fā)胰島素抵抗,進而增加患病風險。可以用水、低脂牛奶或不加糖的茶飲代替含糖飲料,用天然堅果或低脂零食替代糖果和餅干。 5、定期健康檢查 兒童糖尿病的早期可能不會出現明顯的癥狀,因此定期的身體檢查至關重要。尤其是有糖尿病家族史或肥胖問題的孩子,需特別關注血糖檢測。醫(yī)生可能還會建議檢查胰島素水平等相關指標。 6、良好的生活方式習慣 保證足夠的睡眠、避免長期久坐,并減少電子設備的使用時間也都能有效降低糖尿病風險。幫助孩子建立更健康的日常行為是預防的關鍵。 通過飲食、運動和體重控制,加強預防并及早發(fā)現相關風險,能夠有效降低兒童糖尿病的患病可能性。家長應起到榜樣作用,幫助孩子養(yǎng)成健康習慣,并在需要時及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的專業(yè)意見。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺結核伴空洞形成的原因
肺結核伴空洞形成的主要原因與病原菌引起的病變破壞、機體免疫反應以及外界因素共同作用有關,需要盡早明確誘因并進行規(guī)范化治療。具體可從遺傳因素、環(huán)境因素、生理和病理變化等方面分析病因并采取針對性處理。 1遺傳因素:遺傳對感染結核桿菌后的病程發(fā)展有一定影響。研究顯示,家族中若有肺結核患病史,可能增加其他成員感染結核并進展為重癥的風險。建議有家族史的人群定期接受肺部健康檢查。 2環(huán)境因素:長期在空氣流通不佳、人群密集、衛(wèi)生條件差的環(huán)境中,容易增加感染結核桿菌的機會。一旦感染,機體內若無法有效控制菌落增殖,可能導致肺組織壞死并形成空洞現象。改善工作生活環(huán)境、提高空氣質量可有效降低感染風險。 3生理因素:個人免疫力低下、營養(yǎng)不良或慢性疾病如糖尿病、慢性腎病等患者更容易進展為肺結核空洞形成。長期蛋白質攝入不足或精力透支都會弱化免疫功能,從而為細菌擴散提供條件。適當均衡飲食、規(guī)范管理慢性病、補充高蛋白食物如雞蛋、瘦肉等對增強免疫力有幫助。 4外傷:罕見情況下,外傷導致的局部肺損傷也可能為細菌感染提供機會,加速空洞形成。日常活動中需要注意避免胸部受擊等意外。 5病理因素:結核桿菌持續(xù)在肺組織內作用,導致纖維化、壞死和液化,進而形成空洞。這常見于未及時治療或誤治的患者。如果出現咳血、胸痛、持續(xù)低熱等癥狀,應立即就醫(yī)檢查明確病灶范圍,并接受規(guī)范的抗結核治療。臨床上常用利福平、異煙肼和吡嗪酰胺聯合療法,同時可配合手術清除空洞病灶或物理吸引減少分泌物積聚。 肺結核伴空洞形成是病情進展較重的表現,建議在高危環(huán)境中工作生活的人群定期進行胸片和痰檢篩查,保持合理飲食和作息以增強免疫力。一旦出現可疑癥狀,務必早診斷早治療,以免導致更嚴重的并發(fā)癥。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肌上皮瘤是什么病,能治愈嗎
肌上皮瘤是一種較為罕見的良性腫瘤,通常起源于汗腺或唾液腺等腺體組織,大多數情況下可以通過手術切除徹底治愈。它一般不會發(fā)展成惡性,但需通過病理檢查確診病變性質,并在醫(yī)生指導下進行治療與隨訪。 1、病因及發(fā)病機制 肌上皮瘤的具體成因目前尚未明確,但可能與遺傳、環(huán)境因素和自身免疫相關。遺傳因素可能導致體內某些基因突變,這可能增加罹患肌上皮瘤的風險。外部環(huán)境因素如長期暴露于輻射、化學物質可能刺激腺體組織的異常增生。體內免疫機制失調或激素水平異常,也可能影響腺體的細胞分化和增殖。盡管如此,由于肌上皮瘤較為罕見,其具體誘因仍需更多研究。 2、典型癥狀表現 肌上皮瘤的癥狀取決于其發(fā)生的部位。若位于面部唾液腺,會表現為無痛性腫塊,質地較硬且生長較緩慢;若在皮下或腋下的汗腺,則表現為可觸及的結節(jié)狀突起,并且邊界清晰。如果腫瘤壓迫局部神經或血管,可能出現麻木、疼痛或局部功能受限的癥狀。這種腫瘤通常較為穩(wěn)定,但若出現快速增大或潰破,需警惕惡性變化可能。 3、治療方法及預后 目前肌上皮瘤最為常見和有效的治療方法是手術切除,且手術通常為根治性切除,不僅確保腫瘤被完全去除,還會進行周圍組織安全邊界清理,以降低復發(fā)可能。如果腫瘤部位復雜,手術難以完全切除,則可能借助放療或化療來進一步抑制病變生長。術后需定期隨訪,以監(jiān)控局部復發(fā)或其他潛在病變。 4、日常注意事項及護理 術后患者應注意保持切口衛(wèi)生,避免感染。飲食宜清淡且營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的食物,幫助身體恢復。若肌上皮瘤發(fā)生在腺體較多部位如腋下或面部,需避免長期刺激或按壓腫瘤區(qū)域,以防病變擴展。同時,建議定期體檢,發(fā)現類似異常腫塊時及時就醫(yī)。 肌上皮瘤是可以治愈的疾病,但早發(fā)現、早診斷及早治療尤為關鍵。如果懷疑自己有類似腫塊,或癥狀不明的皮下腫物,應盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)檢查和治療,做好隨訪確保徹底康復。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
針灸三間穴的位置
三間穴位于手背上,第一掌骨和第二掌骨之間的凹陷處。這是人體手陽明大腸經的腧穴之一,具有通經活絡、調理胃腸功能等作用,常用于緩解消化不良、牙痛、發(fā)熱等癥狀及部分中醫(yī)調理。 1、三間穴具體位置 三間穴位于手背側,沿第二掌骨橈側靠近拇指一側線尋找,距第二掌骨頭關節(jié)約一橫指寬的凹陷位置。可用另一只手的拇指按壓,若有酸脹感,即找到位置。仔細觸摸時發(fā)現該部位具有特定的韌性,有一定凹陷。這也是穴位的重要標志。 2、三間穴的作用 1緩解胃腸問題:三間穴是大腸經的重要穴位之一,可用于調節(jié)腸道功能,對于便秘、腹脹等癥狀有一定改善作用。 2牙痛緩解:三間穴活血化瘀,常在治療牙痛、中耳炎、頭痛等癥狀時采用。按揉三間穴能迅速幫助緩解局部不適。 3解熱退燒:作為腧穴之一,三間穴能調節(jié)人體氣血運行,對輕度發(fā)熱具有輔助降溫的效果。 3、刺激三間穴的方法 1按壓法:用拇指適度用力按壓三間穴,每次按壓5秒,重復5-10分鐘,感到酸脹即可。適用于日常保健和緩解輕微不適。 2針刺法:需要專業(yè)針灸醫(yī)生操作,利用針灸激發(fā)穴位作用,可用來治療便秘、牙痛等較為嚴重的狀況。 3艾灸法:使用艾條懸灸該穴位,每天堅持10-15分鐘,有助于驅寒解表。不過孕婦和體質虛弱者需謹遵醫(yī)囑使用。 三間穴是手陽明大腸經中易于尋找且功效顯著的腧穴。適當刺激該穴位可用于調節(jié)腸胃、緩解牙痛等多種問題,但對于較為嚴重的疾病或癥狀,建議及時就醫(yī)并結合醫(yī)生指導進行治療,確保效果和安全性。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
翼下頜間隙感染的原因是什么
翼下頜間隙感染的原因可能涉及遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素及病理變化,其可由口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降、鄰近感染擴散等多種因素引發(fā)。針對這些原因,治療方法包括使用抗生素、口腔外科處理以及改善個人衛(wèi)生習慣。 1、遺傳因素:雖然遺傳對翼下頜間隙感染的直接影響不大,但先天性免疫缺陷可增加感染的風險。此類患者需在日常保持警惕,定期進行健康檢查。 2、環(huán)境因素:不良的口腔衛(wèi)生習慣如不及時刷牙或不使用牙線,容易導致牙周組織的慢性炎癥,進而可能演變成感染。改善方法包括每天使用含氟牙膏刷牙、口腔沖洗以及定期潔齒。 3、生理因素:身體的免疫功能下降時,更容易感染。營養(yǎng)不良、過度勞累和慢性疾病都能導致免疫力削弱。增強免疫力的方法包括合理飲食、多鍛煉以及保持充足的睡眠。 4、病理因素:齲齒、牙周病或智齒冠周炎等口腔疾病是常見的致病原因。這類疾病需及時診治,以避免感染擴散。抗生素治療是有效的初期干預措施,如阿莫西林、甲硝唑或頭孢菌素,具體選擇需聽從若感染嚴重,可能需要手術引流排膿。 翼下頜間隙感染的多種原因需不僅要針對具體病因進行治療,還需注意提高整體健康水平和生活方式的改善。保持良好的口腔衛(wèi)生和增強免疫力是預防感染的重要措施,而若已感染應及時就醫(yī)以取得最佳治療效果。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
十二指腸潰瘍和十二指腸炎的區(qū)別
十二指腸潰瘍和十二指腸炎的主要區(qū)別在于病理特點、癥狀表現和治療方法。前者是局部組織被胃酸侵蝕形成潰瘍,后者則是十二指腸黏膜的炎癥反應。兩者的治療各有側重:潰瘍重在抑制胃酸和促進潰瘍愈合,而炎癥則需消除炎癥因子并改善腸道功能。 1、病因與病理區(qū)別 十二指腸潰瘍通常是由于幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多或長期服用非甾體類抗炎藥NSAIDs導致的。其病理特點是在十二指腸黏膜表層形成局限性潰瘍,可能侵蝕到深層組織。而十二指腸炎則主要是因為感染如寄生蟲、細菌或病毒、飲食刺激如辛辣食物、膽汁反流或長期酗酒引發(fā)的廣泛性炎癥,通常不伴結構性破損。 2、臨床癥狀的不同 十二指腸潰瘍的典型癥狀是周期性、節(jié)律性腹痛,多發(fā)生于上腹部偏右,疼痛常與空腹相關,進食后可緩解;嚴重時可能出現黑便或嘔血。而十二指腸炎的表現更傾向于非特異性的消化不適,如腹脹、腹痛、食欲降低,伴隨惡心或偶發(fā)腹瀉,癥狀不具有明確的規(guī)律性。 3、治療方法的差異 針對十二指腸潰瘍的治療,包括: 使用質子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁以減少胃酸分泌。 進行幽門螺桿菌根除治療,常采用鉍劑聯合兩種抗生素三聯療法。 補充胃黏膜保護劑如硫糖鋁來促進組織愈合。 十二指腸炎的治療重點則是減輕炎癥和保護腸黏膜: 避免辛辣、刺激性食物,優(yōu)先選擇易消化的低脂飲食。 使用黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀減少進一步刺激。 針對感染因素,可能需要采用抗菌或驅蟲藥治療。 4、飲食和生活方式的干預 潰瘍的患者應注重減少壓力,保持規(guī)律飲食,不吃易刺激胃酸分泌的食物,如咖啡、濃茶。十二指腸炎的護理則需減少暴飲暴食,控制煙酒攝入,同時注意食物衛(wèi)生,以防感染。 潰瘍和炎癥雖然病因和治療有所不同,但相互轉化的可能性較高。如果不及時治療十二指腸炎,或長期存在炎癥刺激,可能導致潰瘍的發(fā)生。一旦出現相關癥狀,應盡早就醫(yī)明確診斷,并嚴格遵醫(yī)囑進行治療和調整生活習慣,以避免病情惡化。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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