袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：乳腺癌的治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療和放射治療，具體方案需因人而異，依據(jù)患者的病情、癌癥分期以及個(gè)人身體狀況綜合決定。通過(guò)多學(xué)科診療模式MDT，可以為患者制定個(gè)性化的治療計(jì)劃，以獲得最佳療效。
1、手術(shù)治療：
手術(shù)是早期乳腺癌的主要治療手段，常用的術(shù)式包括：
乳腺腫塊切除手術(shù)保乳手術(shù)：適合腫瘤較小且無(wú)廣泛轉(zhuǎn)移的患者，可保留部分乳腺組織，同時(shí)配合術(shù)后放療以降低復(fù)發(fā)率。
乳腺全切術(shù)：適用于病情較為嚴(yán)重或腫瘤較大的患者，必要時(shí)還會(huì)切除腋窩淋巴結(jié)以評(píng)估是否存在癌細(xì)胞擴(kuò)散。
重建手術(shù)：在乳腺切除后，可通過(guò)重建手術(shù)恢復(fù)乳房外形，改善患者心理和生活質(zhì)量。
2、藥物治療：
乳腺癌的藥物治療分為以下幾種：
化療：通過(guò)化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞，特別適用于中晚期乳腺癌患者。常用藥物包括阿霉素、紫杉醇等。
內(nèi)分泌治療：對(duì)激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者有效，通過(guò)藥物降低體內(nèi)雌激素水平如他莫昔芬、阿那曲唑。
靶向治療：適用于HER2陽(yáng)性患者，通過(guò)藥物如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗精準(zhǔn)攻擊癌細(xì)胞，提高治療效果，降低對(duì)正常組織的損傷。
3、放射治療：
放療是乳腺癌術(shù)后綜合治療的核心部分，尤其對(duì)于接受保乳手術(shù)的患者，可有效減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療的方式因人而異，包括全乳放療、部分乳腺放療等。現(xiàn)代放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能夠最大程度減少對(duì)正常組織的損傷。
乳腺癌患者的治療不僅依賴(lài)醫(yī)學(xué)干預(yù)，也需重視生活方式的調(diào)整。
飲食調(diào)節(jié)：建議患者多攝入富含抗氧化物的食物，例如綠葉蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)，同時(shí)限制高脂肪、高糖飲食。
心理疏導(dǎo)：癌癥患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，可通過(guò)咨詢(xún)心理醫(yī)生、加入患者支持小組等方式獲得心理援助。
定期復(fù)查：治療后的隨訪和監(jiān)測(cè)對(duì)乳腺癌的遠(yuǎn)期康復(fù)和復(fù)發(fā)預(yù)防至關(guān)重要。
乳腺癌的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的綜合過(guò)程，每位患者的治療方案都需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下精準(zhǔn)制定。早診早治是改善乳腺癌預(yù)后的關(guān)鍵，無(wú)論是術(shù)前、術(shù)后還是康復(fù)期間，患者及家屬應(yīng)積極配合有針對(duì)性地調(diào)整身體和心理狀態(tài)，提升整體治療效果和生活質(zhì)量。
2025-05-02 13:18