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得了食管癌應(yīng)該怎么治療呢’?

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2022-11-12 19:55 13人閱讀

問(wèn)題描述:得了食管癌應(yīng)該怎么治療呢’?

醫(yī)生回答(1)

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術(shù)后兩天,要密切觀察頸部切口有無(wú)膿性分泌物,必要時(shí),將頸部切口的縫線拆除,從而可以減少吻合口瘺對(duì)頸部切口的腐蝕和損傷,而且可以促進(jìn)吻合口瘺的快速愈合。對(duì)于頸部切口,還可以選擇手術(shù)當(dāng)中將胃懸吊在胸廓入口,從而可以減少吻合口掉入胸腔的可能。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
食管癌術(shù)后能否吊白蛋白?
其實(shí)是可以的,一般做完手術(shù)后都會(huì)有很大的體質(zhì)損失,尤其是蛋白質(zhì)的順勢(shì)很大導(dǎo)致人的免疫力下降,所以適當(dāng)輸一點(diǎn)白蛋白有利于自身的免疫力增長(zhǎng)的,當(dāng)然應(yīng)該問(wèn)一下醫(yī)生的建議,合適的用量和相應(yīng)的注意事項(xiàng)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌有哪些癥狀表現(xiàn)
食管癌的主要臨床表現(xiàn)是吞咽困難,消化道出血等。食管癌的治療主要是進(jìn)行手術(shù)治療以及術(shù)后的放化療,需要根據(jù)具體病情而定,平時(shí)應(yīng)該注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入,營(yíng)養(yǎng)均衡,盡量避免進(jìn)食硬的以及帶骨頭的食物,以防出現(xiàn)消化道的出血,注意多休息,避免過(guò)度勞累以及熬夜,需要定期進(jìn)行復(fù)查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何護(hù)理食管癌支架?
食管癌患者如果放有支架應(yīng)該讓患者躺成半臥位,術(shù)后兩個(gè)小時(shí)可以進(jìn)流食。不能吃太冷或者太熱的食物會(huì)引起支架變形。所以患者應(yīng)該吃溫的食物。放入支架食管癌治療的患者應(yīng)該清淡飲食,少吃多餐,以流食或者半流食為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反食流食管炎吃藥還有異物感,會(huì)是食管癌嗎?
是食道炎,不會(huì)是食道癌那么嚴(yán)重,可以服用奧美拉唑,西沙比利,乙胺乙醇等藥物治療。平時(shí)注意飲食清淡易消化,避免生冷辛辣等刺激食物
郭賢青 副主任醫(yī)師 哈爾濱市傳染病醫(yī)院
食管癌的全身癥狀是什么?
食管癌有哪些全身癥狀,需要根據(jù)患者目前的疾病情況綜合的進(jìn)行判斷,然后對(duì)癥進(jìn)行治療,一般患者在出現(xiàn)食管惡性腫瘤之后可能會(huì)引起一些局部的腫物對(duì)食管產(chǎn)生的壓迫性作用,這樣會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食后吞咽困難,也可能會(huì)引起一些其他部位的轉(zhuǎn)移。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防食管癌?
生活中預(yù)防食道癌注意不能吃太燙食物、喝酒抽煙、刺激性食物或油炸食品,不能熬夜、飲食三餐要有規(guī)律,吃新鮮蔬菜和水果,吃飲食清淡食物為主。
高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院
食管癌術(shù)后出血是什么原因
食管癌術(shù)后出血的原因分為兩類:1.消化道內(nèi)出血,往往是吻合口的毛細(xì)血管滲血,大多數(shù)情況下,經(jīng)過(guò)藥物保守治療可以緩解。2.胸腔內(nèi)出血或者腹腔內(nèi)出血,這種出血一般需要第二次手術(shù)觀察是哪個(gè)地方出血。如果是冠狀動(dòng)脈出血,必須進(jìn)行嚴(yán)密的止血治療。如果是腹腔出血,比如脾動(dòng)脈,這種損傷非常嚴(yán)重的出血,要及時(shí)止血,單純靠藥物保守治療可能效果并不好。出血性質(zhì)不同治療方式也完全不同。如果消化道內(nèi)出血,除了用止血藥物之外,建議還可以用抑酸藥物,或者一些冰鹽水加上腎上腺素,可以使出血的毛細(xì)血管進(jìn)行有效收縮,減少滲血概率,得到很好的控制。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
總是打嗝會(huì)是食管癌嗎?
單純進(jìn)食時(shí)或者進(jìn)食后打嗝是不能準(zhǔn)確判斷是否是食管惡性病變的。因?yàn)榇蜞枚嗍请跫’d攣引起的,在正常氣體或是受涼后也是容易出現(xiàn)打嗝的,并不是都建議食管惡性病變。如果條件允許可以建議行鋇餐或者胃鏡檢查。避免進(jìn)食生冷的食物,避免進(jìn)食的速度過(guò)快,如果調(diào)整后持續(xù)存在,是需要及時(shí)入院檢查的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌早期癥狀是哪些?
得了食管癌,還好是早期,好像也沒(méi)有很多的癥狀啊,聽(tīng)她說(shuō)吃東西的時(shí)候吞咽困難吞咽困難,是食管癌最早、最常見(jiàn)的信號(hào)。吞咽時(shí)經(jīng)常噯氣,并有上腹部飽脹感。進(jìn)食時(shí)胸骨后有輕微不適或疼痛,這種癥狀也較為多見(jiàn)。咽喉部有干燥和緊縮感,可伴輕微疼痛,有時(shí)與情緒波動(dòng)態(tài)有關(guān)。食管內(nèi)異物感
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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盆腔炎是一種婦科炎癥,它是在女性生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。盆腔炎帶來(lái)的危害不容小覷,它不僅可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,甚至還可能危及患者的生命,如果慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作,就會(huì)影響婦女的健康,因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作可導(dǎo)致患者不孕、輸卵管妊
17歲怎樣促進(jìn)二次長(zhǎng)高
17歲仍有可能通過(guò)科學(xué)的方法促進(jìn)二次長(zhǎng)高,關(guān)鍵在于關(guān)注激素調(diào)節(jié)、飲食營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣的綜合作用。保持健康的生活方式和適當(dāng)干預(yù)是幫助長(zhǎng)高的關(guān)鍵。 1、激素調(diào)節(jié):關(guān)注生長(zhǎng)激素的分泌 生長(zhǎng)激素是促進(jìn)長(zhǎng)高的核心因素。17歲正處于青春期末期,生長(zhǎng)激素分泌逐漸減少,但仍有一定機(jī)會(huì)促進(jìn)骨骼發(fā)育。規(guī)律的作息是保護(hù)生長(zhǎng)激素分泌的關(guān)鍵,每晚應(yīng)在22點(diǎn)前進(jìn)入深度睡眠,因生長(zhǎng)激素在深睡狀態(tài)下分泌最旺盛。適量鍛煉如跳繩、游泳等也可刺激生長(zhǎng)激素分泌。需要提醒的是,如果存在發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)障礙,可咨詢內(nèi)分泌科檢測(cè)骨齡及激素水平,必要時(shí)使用生長(zhǎng)激素治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免副作用。 2、飲食營(yíng)養(yǎng):增強(qiáng)骨骼和軟骨發(fā)育 營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)身高增長(zhǎng)至關(guān)重要。選擇富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的食物有助于骨骼發(fā)育。如牛奶、深綠色蔬菜、雞蛋、瘦肉和堅(jiān)果等都是優(yōu)質(zhì)選擇。每天攝入1杯牛奶和適量富含鈣的食物,確保鈣質(zhì)充足;同時(shí),戶外曬太陽(yáng)20分鐘,促進(jìn)維生素D合成,幫助鈣吸收。均衡飲食,避免挑食是保障骨骼健康的基礎(chǔ)。 3、運(yùn)動(dòng)鍛煉:選擇增高型運(yùn)動(dòng) 規(guī)律運(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)骨骼生長(zhǎng),還能維持良好的體態(tài)。尤其是彈跳類和拉伸類運(yùn)動(dòng)對(duì)于二次長(zhǎng)高特別有效。例如,跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩、打籃球、懸垂運(yùn)動(dòng)如單杠懸吊、游泳、瑜伽等。每周運(yùn)動(dòng)不少于3~5天,每次30分鐘以上,既能刺激骨骼,也有助于改善身姿。保持肌肉和韌帶的柔韌性,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐壓迫骨骼。 4、生活習(xí)慣與心理調(diào)節(jié):避免不良因素影響 保持愉快的心理狀態(tài)和健康的生活習(xí)慣也很重要。長(zhǎng)期壓力和焦慮會(huì)影響體內(nèi)荷爾蒙水平,抑制生長(zhǎng)激素分泌。同時(shí),避免吸煙、酗酒以及過(guò)多攝入碳酸飲料,這些行為會(huì)削弱骨質(zhì)密度,阻礙身高增長(zhǎng)。避免過(guò)重的書(shū)包或不良坐姿導(dǎo)致脊柱彎曲,從而影響整體身高。 二次長(zhǎng)高需要身體內(nèi)部和外部環(huán)境的雙向配合。盡管17歲接近骨骺閉合,但科學(xué)的生活干預(yù)與合理的鍛煉仍能取得一定效果。如有特殊需求,可咨詢醫(yī)生評(píng)估骨齡,以掌握干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)和方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
女性腰腹部肥胖可以艾灸嗎
女性腰腹部肥胖可以通過(guò)艾灸輔助改善,但需結(jié)合科學(xué)的飲食、運(yùn)動(dòng)以及其他調(diào)理方式。艾灸能促進(jìn)局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌以及加快代謝,但僅依靠艾灸并不能徹底解決腰腹部肥胖問(wèn)題,需搭配多方面的綜合管理才能取得效果。 1、腰腹部肥胖的原因 腰腹部肥胖通常與多種因素相關(guān),包括不良生活習(xí)慣、工作壓力大、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)量飲食等外部因素,也可能由于遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、生育后激素變化等內(nèi)部因素引起。一些女性的腰腹脂肪堆積還與體質(zhì)虛寒、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),這時(shí)艾灸可能會(huì)有一定輔助效果。 2、艾灸調(diào)理的作用 艾灸是一種溫?zé)岑煼ǎ冒萑紵a(chǎn)生的熱量刺激穴位,可以促進(jìn)局部血液循環(huán)和新陳代謝,幫助疏通經(jīng)絡(luò),對(duì)于體質(zhì)虛寒、氣滯血瘀型腰腹部脂肪堆積有一定作用。常用穴位包括中脘穴幫助消化、氣海穴和關(guān)元穴調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和循環(huán)。艾灸操作時(shí)需注意控制溫度,避免燙傷皮膚,一般每次20-30分鐘,每周2-3次即可,堅(jiān)持一個(gè)療程后觀察效果。 3、其他方法的結(jié)合 單獨(dú)依賴艾灸不能解決所有肥胖問(wèn)題,建議結(jié)合以下三種方法: 合理飲食:減少高油高糖食物的攝入,多進(jìn)食富含膳食纖維的蔬果、全谷雜糧,并根據(jù)自身需求控制每日熱量攝取。 科學(xué)運(yùn)動(dòng):針對(duì)腰腹部的脂肪,可增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、跑步或游泳,同時(shí)融合局部力量訓(xùn)練如平板支撐、卷腹等。 調(diào)整生活習(xí)慣:養(yǎng)成規(guī)律作息,減少熬夜的頻率,調(diào)節(jié)情緒以降低壓力對(duì)內(nèi)分泌的影響。 4、注意事項(xiàng)與適用范圍 艾灸并不適合所有人群。懷孕、經(jīng)期中的女性不建議使用艾灸,另外有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如高血壓或糖尿病者需謹(jǐn)慎使用。如果肥胖已經(jīng)引發(fā)健康問(wèn)題,如脂肪肝或高血脂,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更系統(tǒng)的治療方案。 艾灸可以作為女性腰腹部肥胖的一種輔助調(diào)理手段,但效果因人而異,不宜單獨(dú)依賴。在實(shí)施前建議咨詢專業(yè)中醫(yī)師,結(jié)合飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)塑形及健康生活方式,多方努力才能達(dá)到理想效果。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
做包莖手術(shù)手術(shù)后會(huì)怎么樣
做包莖手術(shù)后通常會(huì)出現(xiàn)輕度疼痛、腫脹和結(jié)痂等正常恢復(fù)現(xiàn)象,但需注意感染、出血等并發(fā)癥的可能性。遵守醫(yī)囑科學(xué)護(hù)理可以加速恢復(fù),出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。 1、手術(shù)后的常見(jiàn)恢復(fù)現(xiàn)象 包莖手術(shù)屬于常規(guī)外科手術(shù),手術(shù)后局部通常會(huì)出現(xiàn)輕度腫脹、偶爾伴隨少量滲出液,這是正常的愈合反應(yīng)。手術(shù)切口處可能會(huì)結(jié)痂,并伴隨輕微疼痛或不適,多數(shù)情況下這些癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)消退。少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)瘙癢感,這是傷口愈合過(guò)程的一部分。如果腫脹大面積擴(kuò)散或皮膚顏色異常,應(yīng)盡早聯(lián)系 2、潛在的術(shù)后并發(fā)癥 盡管包莖手術(shù)通常安全,但仍需關(guān)注感染、過(guò)量出血或疼痛加劇等情況。如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位分泌物異常、有濃重異味、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。部分患者可能由于術(shù)后護(hù)理不當(dāng),出現(xiàn)疤痕增生或縫線松脫等問(wèn)題,需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行再處理。 3、護(hù)理方法及注意事項(xiàng) 術(shù)后護(hù)理是加速恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。保持傷口清潔干燥,避免過(guò)早擅自拆除繃帶或縫線是基礎(chǔ)。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)局部用藥,如抗生素軟膏,按時(shí)涂抹可防止感染。遵醫(yī)囑服用止痛藥以減輕不適,同時(shí)避免術(shù)后1個(gè)月內(nèi)從事重體力勞動(dòng)、騎車或進(jìn)行性生活。術(shù)后盡量穿寬松透氣的內(nèi)褲,以免摩擦手術(shù)部位。 4、健康生活方式的輔助 飲食和休息也有助于術(shù)后恢復(fù),可以適量攝入含高蛋白、高維生素的食物,例如魚(yú)肉、蛋類、豆制品及新鮮蔬菜,促進(jìn)身體組織的修復(fù)。充足睡眠可加快免疫系統(tǒng)的反應(yīng)能力。而術(shù)后保持身體清潔包括日常淋浴用溫水清洗局部后注意擦干也非常重要。 包莖手術(shù)后雖然可能伴隨短期的不適,但通過(guò)科學(xué)護(hù)理和適當(dāng)飲食等全方位調(diào)理,大部分患者能在1-2周內(nèi)恢復(fù)正常生活。如果出現(xiàn)不明原因的異常現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療。術(shù)后自我管理和健康生活方式是恢復(fù)順利的關(guān)鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
脊椎痛怎么辦可以緩解疼痛
脊椎痛可以通過(guò)緩解壓力、改善姿勢(shì)、進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑煹确椒ň徑馓弁础>唧w措施包括局部熱敷、矯正不良姿勢(shì)、進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng),以及在必要時(shí)借助藥物或手術(shù)治療。若疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、改善姿勢(shì): 長(zhǎng)期的姿勢(shì)不良是脊椎痛最常見(jiàn)的原因之一,如久坐時(shí)彎腰駝背或站立時(shí)重心不均。可以嘗試在日常生活中保持脊椎的中立位,比如坐直椅背、調(diào)整電腦屏幕高度,以及避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。如果工作需要長(zhǎng)時(shí)間伏案,建議每隔一小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下身體,避免脊椎過(guò)勞。 2、局部熱敷或冷敷: 針對(duì)肌肉緊張導(dǎo)致的輕微脊椎痛,可以選擇局部熱敷來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),有助于緩解疼痛和僵硬;如果疼痛伴隨紅腫,則優(yōu)先采用冷敷法以消腫止痛。無(wú)論熱敷還是冷敷,每次時(shí)間控制在15-20分鐘即可,避免皮膚受損。 3、拉伸與理療: 選擇適度的拉伸和運(yùn)動(dòng)既可以舒緩脊椎壓力,也能增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量。簡(jiǎn)單的瑜伽動(dòng)作如貓牛式、嬰兒式均有助于放松脊椎;而通過(guò)專業(yè)理療師指導(dǎo)下的推拿或牽引療法,也能為一些慢性脊椎痛患者緩解不適。 4、藥物與專業(yè)治療: 對(duì)于劇烈或持續(xù)的脊椎痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方止痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚來(lái)減少炎癥和疼痛。但如果疼痛伴隨下肢放射性疼痛、麻木或失去運(yùn)動(dòng)功能,需要警惕神經(jīng)壓迫的可能性。這時(shí)可能需要影像學(xué)檢查,如核磁共振。如果問(wèn)題嚴(yán)重,部分患者可能需要接受微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)或椎體成形術(shù)。 5、日常護(hù)理和預(yù)防: 保持科學(xué)的生活習(xí)慣能有效減少脊椎問(wèn)題的發(fā)生。建議選擇適合個(gè)人的床墊和枕頭,避免過(guò)于柔軟或過(guò)硬;經(jīng)常鍛煉核心肌肉,從而為脊椎提供更好的支持;注意控制體重,因?yàn)榉逝謺?huì)增加脊椎的負(fù)擔(dān)。 若嘗試以上方法后仍未見(jiàn)明顯緩解,或者癥狀嚴(yán)重如伴隨神經(jīng)損傷等表現(xiàn),務(wù)必及時(shí)就診進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。脊椎健康關(guān)系到整體生活質(zhì)量,切勿忽視可能的隱患。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
復(fù)方地西泮片的功效及不良反應(yīng)
復(fù)方地西泮片主要用于緩解焦慮、肌肉痙攣以及部分神經(jīng)性疾病的輔助治療,但存在嗜睡、頭暈、藥物依賴等不良反應(yīng),應(yīng)謹(jǐn)慎使用并遵醫(yī)囑。具體功效及不良反應(yīng)如下: 1、復(fù)方地西泮片的主要功效 復(fù)方地西泮片是一種由地西泮俗稱安定與其他鎮(zhèn)靜、緩解肌肉緊張成分配制而成的復(fù)方藥物,常用于以下方面: 緩解焦慮與緊張:通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),減少焦慮癥患者的情緒失控和持續(xù)性緊張,幫助患者更平穩(wěn)地應(yīng)對(duì)心理壓力和情緒問(wèn)題。 緩解肌肉痙攣和神經(jīng)性疼痛:適用于因神經(jīng)壓迫或外傷引起的局部肌肉痙攣,還可用于腰椎間盤突出、頸椎病等伴隨的疼痛癥狀。 術(shù)前鎮(zhèn)靜和癲癇治療的輔助用藥:術(shù)前給予復(fù)方地西泮片可幫助患者緩解焦慮,同時(shí)在某些癲癇情況中可以用于控制發(fā)作的輔助用藥。 2、常見(jiàn)的不良反應(yīng) 雖然復(fù)方地西泮片在某些情況下療效顯著,但也可能出現(xiàn)以下不良反應(yīng): 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng):可能出現(xiàn)嗜睡、疲勞、注意力不集中、反應(yīng)延遲等情況,需注意避免開(kāi)車或進(jìn)行危險(xiǎn)操作。 藥物依賴和耐藥性:長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致耐藥性,甚至產(chǎn)生藥物依賴,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行濫用或突然停藥。 胃腸道或過(guò)敏反應(yīng):個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)留意并及時(shí)報(bào)告 如何安全使用復(fù)方地西泮片? 1、規(guī)范服用劑量:復(fù)方地西泮片用量需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行,一般情況下需從小劑量開(kāi)始,逐步調(diào)整至合適劑量,不能擅自增加或減少。 2、注意使用時(shí)間與持續(xù)時(shí)間:此藥不宜長(zhǎng)期服用,通常僅用于急性治療階段或間歇性治療,長(zhǎng)期使用需周期性評(píng)估療效及潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、避免不必要合并用藥:盡量避免與其他鎮(zhèn)靜、抑制呼吸功能的藥物合用,必要情況下需醫(yī)生全面評(píng)估可能的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。 復(fù)方地西泮片在改善焦慮和肌肉痙攣方面療效顯著,但不良反應(yīng)可能顯現(xiàn),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下安全使用。如果療效欠佳或不適癥狀明顯,一定要及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膽結(jié)石合并膽囊炎手術(shù)怎么做
膽結(jié)石合并膽囊炎手術(shù)通常采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下碎石取石術(shù),具體手術(shù)方式取決于病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及結(jié)石的大小和分布。 1、腹腔鏡膽囊切除術(shù) 這是目前治療膽結(jié)石合并膽囊炎的首選方式,適用于多數(shù)患者。手術(shù)通過(guò)在腹部打四個(gè)小孔,插入器械和攝像頭進(jìn)行操作。手術(shù)過(guò)程微創(chuàng)、出血少、恢復(fù)快,術(shù)后一般在1-2天即可下床活動(dòng),一周左右出院。術(shù)后需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑調(diào)整飲食,避免油膩食物和高脂肪飲食。 2、開(kāi)腹膽囊切除術(shù) 若膽囊炎癥較嚴(yán)重、結(jié)石引發(fā)感染或患者存在其他復(fù)雜情況如膽囊穿孔等,醫(yī)生可能會(huì)建議開(kāi)腹手術(shù)。該手術(shù)需要在腹部開(kāi)一個(gè)較大的切口,以清除膽囊和周圍發(fā)炎組織。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),約需2-4周,但對(duì)復(fù)雜病情更為有效。 3、內(nèi)鏡下碎石取石術(shù) 對(duì)于不適合手術(shù)的高齡或體弱患者,內(nèi)鏡下碎石取石術(shù)是一個(gè)替代選擇。醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡將結(jié)石碎解或取出,既可緩解癥狀,又能避免手術(shù)創(chuàng)傷。但這種方法風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需要后續(xù)治療以避免結(jié)石復(fù)發(fā)。 膽結(jié)石合并膽囊炎患者術(shù)后需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多食低脂、易消化、高纖維飲食,定期復(fù)查確保愈后狀況良好。如有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,以選擇適合自己的治療方案并做好術(shù)后恢復(fù)管理。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小腿肚子血管突出怎么回事
小腿肚子血管突出可能由靜脈曲張、遺傳、久站久坐、肥胖等多種原因引起,建議盡早了解具體成因,合理干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)治療。可以通過(guò)調(diào)整生活方式、佩戴醫(yī)用彈力襪、藥物治療或手術(shù)等手段進(jìn)行改善。 1、遺傳因素 小腿血管突出的情況可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族中有其他成員存在靜脈曲張或血管疾病,這種狀況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。這是因?yàn)檫z傳會(huì)導(dǎo)致靜脈瓣膜功能先天不足或血管壁先天較弱,從而影響血液回流。 建議:有家族病史的人需要早期預(yù)防,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,控制體重,穿戴醫(yī)用彈力襪等改善靜脈回流。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期處于站立或久坐的工作、飲食不規(guī)律或缺乏足夠的運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加小腿靜脈壓力。這種行為習(xí)慣會(huì)使血液在下肢堆積,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、血管突出。 改善方法:保證規(guī)律運(yùn)動(dòng),例如每日30分鐘散步或游泳,幫助下肢靜脈活躍恢復(fù);避免久坐不動(dòng),稍作伸展;飲食中增加富含抗氧化和纖維的食物,比如番茄、橙子和全麥?zhǔn)称罚兄谘芙】怠?3、生理因素 肥胖、高齡、孕期都會(huì)明顯增加下肢靜脈的壓力,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張凸起。女性因激素變化也更容易出現(xiàn)血管突出。 建議:對(duì)肥胖人群,可通過(guò)適度減重和運(yùn)動(dòng)減輕腿部靜脈負(fù)擔(dān);懷孕或中老年人,則可以通過(guò)抬腿或緩慢散步緩解癥狀。 4、外傷及疾病原因 如果小腿血管不僅突出,還伴有硬結(jié)、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能是靜脈炎、血栓等更嚴(yán)重的問(wèn)題。這是因?yàn)檠貉h(huán)受阻或感染,導(dǎo)致炎癥或血塊形成。 建議:出現(xiàn)類似癥狀需盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療,例如使用抗凝藥如華法林、靜脈注射藥物;或者采取手術(shù)手段,比如硬化治療、激光療法或靜脈剝脫術(shù)。 小腿肚子血管突出的原因多樣,輕微癥狀可以用日常護(hù)理加以改善,嚴(yán)重病變則應(yīng)盡快尋醫(yī)。注重腿部血液循環(huán)與健康管理,可有效減少類似問(wèn)題的發(fā)生。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院冶輸精管炎專業(yè)
武漢市治療輸精管炎比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科在男科炎癥治療領(lǐng)域擁有先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備和規(guī)范化診療體系;武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科依托國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),開(kāi)展輸精管炎的精準(zhǔn)藥物干預(yù)和感染控制技術(shù);武漢大學(xué)人民醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合模式,針對(duì)復(fù)雜病例制定個(gè)性化治療方案,其泌尿外科在炎癥后并發(fā)癥處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科作為湖北省重點(diǎn)專科,在輸精管炎診治領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。科室配備高清腹腔鏡、精道內(nèi)鏡等專業(yè)設(shè)備,可完成輸精管造影、局部藥物灌注等精準(zhǔn)操作。針對(duì)急性感染期患者,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的抗生素階梯治療方案,并結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥策略。對(duì)于慢性輸精管炎伴梗阻的病例,團(tuán)隊(duì)通過(guò)顯微外科技術(shù)實(shí)施輸精管再通手術(shù),術(shù)后恢復(fù)效果顯著。醫(yī)院還建立了炎癥指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通過(guò)C反應(yīng)蛋白、超聲彈性成像等檢測(cè)手段評(píng)估治療效果。近年來(lái),科室參與制定了《男性生殖系統(tǒng)感染診療專家共識(shí)》,為臨床實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在輸精管炎的綜合管理方面形成特色診療路徑。科室設(shè)有獨(dú)立的男科診療中心,采用經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺活檢技術(shù),可準(zhǔn)確鑒別炎癥與腫瘤性病變。針對(duì)耐藥菌感染病例,引入分子診斷平臺(tái)快速檢測(cè)病原體基因型,指導(dǎo)靶向藥物治療。對(duì)于合并附睪炎或精囊炎的患者,創(chuàng)新性應(yīng)用低能量沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。醫(yī)院配備生物反饋治療儀,幫助慢性疼痛患者進(jìn)行盆底肌功能康復(fù)訓(xùn)練。2023年更新的層流潔凈手術(shù)室系統(tǒng),有效降低了有創(chuàng)操作后的二次感染風(fēng)險(xiǎn)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科將現(xiàn)代診療技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合,建立輸精管炎多學(xué)科聯(lián)合診療模式。科室引進(jìn)的磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù),可清晰顯示輸精管壁水腫程度和炎癥范圍。在急性期治療中,采用局部冷敷結(jié)合高頻透藥療法快速緩解癥狀。針對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性病例,開(kāi)發(fā)了中藥灌腸聯(lián)合脈沖磁療的序貫治療方案。醫(yī)院還設(shè)有生殖功能評(píng)估實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)精液氧化應(yīng)激指標(biāo)檢測(cè)評(píng)估炎癥對(duì)生育功能的影響。對(duì)于需要手術(shù)干預(yù)的患者,應(yīng)用3D打印技術(shù)重建輸精管解剖模型,提高手術(shù)精準(zhǔn)度。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院泌尿外科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),在輸精管炎治療中形成辨病與辨證相結(jié)合的診療體系。科室制定的"清熱通絡(luò)方"院內(nèi)制劑,經(jīng)臨床驗(yàn)證可有效降低炎性因子水平。結(jié)合艾灸、穴位貼敷等外治法,改善輸精管局部微循環(huán)。對(duì)于抗生素治療效果不佳的病例,采用中藥熏蒸配合微波理療的綜合干預(yù)方案。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化藥敏實(shí)驗(yàn)室,確保中西醫(yī)結(jié)合治療的精準(zhǔn)性。近年開(kāi)展的經(jīng)絡(luò)檢測(cè)技術(shù),為制定個(gè)體化康復(fù)方案提供客觀依據(jù)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院泌尿外科注重輸精管炎的全程化管理,建立從急性期控制到慢性期康復(fù)的完整診療鏈條。科室引進(jìn)的超聲造影技術(shù)可動(dòng)態(tài)觀察輸精管通暢情況,指導(dǎo)治療決策。針對(duì)特殊病原體感染,采用基因測(cè)序技術(shù)進(jìn)行溯源分析。醫(yī)院配備生物共振治療儀,通過(guò)電磁波調(diào)節(jié)改善組織修復(fù)能力。對(duì)于合并全身癥狀的重癥患者,聯(lián)合風(fēng)濕免疫科開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診。術(shù)后康復(fù)中心提供物理治療、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等延續(xù)性服務(wù),幫助患者恢復(fù)生殖系統(tǒng)功能。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢(shì),引進(jìn)的輸精管鏡系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)直視下病灶清理。科室建立的炎癥預(yù)警模型,通過(guò)人工智能分析臨床數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)病程發(fā)展趨勢(shì)。對(duì)于頑固性病例,采用富血小板血漿局部注射促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)院配備的激光治療儀可精準(zhǔn)消融增生瘢痕組織,降低管腔狹窄風(fēng)險(xiǎn)。微生物快速檢測(cè)平臺(tái)能在2小時(shí)內(nèi)完成致病菌鑒定,顯著提升治療時(shí)效性。康復(fù)醫(yī)學(xué)科同步介入,通過(guò)超聲電導(dǎo)治療預(yù)防纖維化并發(fā)癥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
百想膏嬰幼兒專用的作用
百想膏是一種專門用于緩解嬰幼兒皮膚問(wèn)題的外用藥物,其主要作用是抗炎、止癢和修復(fù)皮膚屏障,廣泛應(yīng)用于濕疹、尿布疹、皮炎等常見(jiàn)嬰幼兒皮膚問(wèn)題。正確使用百想膏可以有效改善皮膚不適,但需結(jié)合避免濫用。 1、緩解濕疹和皮炎 嬰幼兒濕疹和皮炎是常見(jiàn)的慢性皮膚問(wèn)題,多由過(guò)敏或皮膚屏障受損引起。百想膏中一般添加了具有抗炎和抗過(guò)敏作用的成分,如氧化鋅、甘草酸二鉀等,可以有效抑制炎癥反應(yīng)、減輕紅腫和瘙癢。從每日清潔肌膚后取適量涂抹于患處,可迅速緩解癥狀。對(duì)于較嚴(yán)重的濕疹,應(yīng)在兒童皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行聯(lián)合治療。 2、預(yù)防和治療尿布疹 尿布疹多因皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸尿液、糞便等刺激物,引起局部皮膚發(fā)紅,甚至潰爛。百想膏通過(guò)形成一層保護(hù)膜,隔離外界刺激,同時(shí)其修復(fù)成分可促進(jìn)皮膚恢復(fù)。建議在更換尿布后,徹底清洗寶寶臀部并擦干,再薄薄涂抹百想膏,每天使用2-3次。如果癥狀沒(méi)有緩解,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科 3、修復(fù)皮膚屏障功能 嬰幼兒皮膚較薄且敏感,易受外界刺激造成屏障損傷。百想膏中的修復(fù)成分如泛醇、天然植物提取物等,可以促進(jìn)皮膚愈合,滋潤(rùn)干燥部位并改善皮膚屏障功能。針對(duì)敏感皮膚的寶寶,可在日常護(hù)理中適量使用百想膏,起到保濕和修復(fù)的作用。 百想膏針對(duì)嬰幼兒的特定皮膚問(wèn)題設(shè)計(jì),使用中需按需涂抹,避免大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用,特別是含有激素的產(chǎn)品類型,必須遵醫(yī)囑。建議家長(zhǎng)關(guān)注寶寶的皮膚變化并配合健康飲食和環(huán)境調(diào)整,這將有助于寶寶皮膚的長(zhǎng)久改善。如果皮膚問(wèn)題持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,確保治療的安全性和有效性。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢有治療肛門息肉的醫(yī)院?jiǎn)?/div>
武漢治療肛門息肉技術(shù)水平較為成熟,多家公立醫(yī)院在肛腸疾病診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。排名靠前的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院及湖北省中醫(yī)院8。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科配備智能診查系統(tǒng),采用微創(chuàng)介入技術(shù)降低術(shù)后復(fù)發(fā)率;協(xié)和醫(yī)院引進(jìn)光譜成像腸鏡,可精準(zhǔn)識(shí)別息肉性質(zhì);武漢大學(xué)人民醫(yī)院開(kāi)展無(wú)痛腸鏡下切除術(shù),年手術(shù)量超過(guò)800例7。#1 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的內(nèi)鏡診療中心。配備4K超高清腹腔鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME),針對(duì)直徑超過(guò)2cm的廣基息肉可實(shí)施精準(zhǔn)切除。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)疑似惡變的息肉病例實(shí)行病理、影像、外科三聯(lián)合診模式。術(shù)后通過(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下4。#2 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科年完成腸鏡下息肉切除手術(shù)逾2000例,采用窄帶成像技術(shù)(NBI)增強(qiáng)病變識(shí)別率。引進(jìn)日本奧林巴斯290系列電子腸鏡,配備二氧化碳注氣系統(tǒng)減少術(shù)后腹脹。針對(duì)高危患者實(shí)施黏膜下剝離術(shù)(ESD),完整切除率達(dá)98.6%。醫(yī)院設(shè)有專門的日間手術(shù)病房,提供"當(dāng)天入院-手術(shù)-出院"的一站式服務(wù),平均住院時(shí)間縮短至18小時(shí)7。#3 武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院肛腸疾病診療中心開(kāi)展染色內(nèi)鏡引導(dǎo)下的精準(zhǔn)切除術(shù),通過(guò)靛胭脂染色清晰顯示息肉邊界。對(duì)于多發(fā)性息肉病例,采用分次切除策略并建立電子化隨訪檔案。引進(jìn)射頻消融設(shè)備處理微小病灶,保留正常黏膜組織。實(shí)施ERAS快速康復(fù)流程,術(shù)后6小時(shí)即可恢復(fù)流質(zhì)飲食,疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案6。#4 武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肛腸科配置有3D腹腔鏡系統(tǒng)和超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備,對(duì)直腸高位息肉實(shí)施經(jīng)腹入路切除。開(kāi)展術(shù)中冰凍病理快速檢測(cè),確保切緣陰性率。建立痔瘺裂與息肉聯(lián)合診療單元,對(duì)伴有其他肛周疾病的復(fù)雜病例制定個(gè)性化方案。術(shù)后康復(fù)階段引入生物反饋治療,幫助恢復(fù)肛門功能8。#5 武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將穴位敷貼應(yīng)用于圍手術(shù)期管理,通過(guò)中藥熏洗減少術(shù)后水腫。引進(jìn)低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)處理寬蒂息肉,配合中醫(yī)辨證施治調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。建立患者教育云平臺(tái),提供飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。統(tǒng)計(jì)顯示采用綜合療法后患者1年復(fù)發(fā)率下降至5.2%5。#6 湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)肛腸科創(chuàng)新應(yīng)用火針技術(shù)處理小型息肉,配合艾灸調(diào)節(jié)脾胃功能。對(duì)體質(zhì)虛弱患者采用補(bǔ)中益氣湯加減方進(jìn)行術(shù)前調(diào)理。配備德國(guó)愛(ài)爾博高頻電刀,實(shí)施精準(zhǔn)電凝切除術(shù)。建立中醫(yī)特色護(hù)理小組,指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練5。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,建議患者根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性等因素綜合選擇。就診前可通過(guò)醫(yī)院官方渠道查詢專科門診時(shí)間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約病理報(bào)告解讀服務(wù)。需特別注意,直徑超過(guò)1cm或表面形態(tài)異常的息肉應(yīng)盡早進(jìn)行病理學(xué)檢查68。
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