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如何治療白血病伴發(fā)的精神障礙

來源:博禾知道

2022-10-25 10:54 47人閱讀

問題描述:如何治療白血病伴發(fā)的精神障礙

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞導(dǎo)致精神障礙嗎
腦梗塞會導(dǎo)致精神障礙。有可能是患者患有腦梗塞后,引起肢體癱瘓、感覺異常,出現(xiàn)演藝功能障礙,生活質(zhì)量受到影響,心里承受不了而引起精神壓力過大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙。也可能是由于腦梗塞本身引起,主要見于額葉或者是顳葉的病變,患者同時(shí)也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。發(fā)生腦梗塞后,首先要讓病人進(jìn)行放松心情,給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)治療,同時(shí)要積極治療原發(fā)病。有精神障礙時(shí),嚴(yán)重的情況下進(jìn)行抗精神病藥物治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)腦梗塞性精神障礙的病因是什么
解答這個(gè)問題,首先要從腦葉的解剖和生理功能進(jìn)行一個(gè)介紹。額葉與軀體運(yùn)動(dòng),高級思維活動(dòng)有關(guān),頂葉與軀體感覺、語言表達(dá)有關(guān),顳葉與聽覺整合及聽覺和視覺記憶有關(guān),枕葉與視覺整合有關(guān),島葉與內(nèi)臟感覺記憶有關(guān),邊緣葉與內(nèi)臟活動(dòng)、情緒和行為活動(dòng)有關(guān)。多發(fā)性腦梗塞就是栓子堵塞,形成梗塞灶,然后梗塞灶是遍布各個(gè)腦葉。一般來說,如果梗塞灶在額葉邊緣葉,就會導(dǎo)致精神性障礙。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦炎會導(dǎo)致精神障礙嗎
腦炎導(dǎo)致精神障礙是非常常見的,因?yàn)槟X炎是大腦皮層的廣泛受累,如果損害了大腦皮層的額葉、顳葉、頂葉、枕葉以及他們的聯(lián)絡(luò)纖維,是會出現(xiàn)一些精神方面的異常,有的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的記憶力的下降,有的患者會出現(xiàn)這種精神錯(cuò)亂、胡言亂語,我們在臨床中幾乎都會遇到。所以說腦炎造成的這種精神障礙是非常常見的,如果我們發(fā)現(xiàn)患者起病很急,出現(xiàn)了胡言亂語、精神行為的異常,同時(shí)伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐和頭疼的表現(xiàn),一定要高度的懷疑腦炎,要及時(shí)的去神經(jīng)科專科就診,及時(shí)的查明病因,給予針對性的治療。
李成白 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
工業(yè)中毒所致的精神障礙會產(chǎn)生哪些危害
工業(yè)中毒所致的精神障礙是指在工業(yè)生產(chǎn)過程當(dāng)中形成的空氣污染。比如煙、灰塵、霧以及各種有害氣體,經(jīng)人體呼吸道、消化道、皮膚粘膜后進(jìn)入人體。長時(shí)間的吸入就會引起大腦活動(dòng)遲緩、睡眠障礙、手足震顫等。癥狀出現(xiàn)前常有數(shù)小時(shí)至數(shù)天的潛伏期。早期會有頭暈、頭痛、惡心、疲乏、無力的癥狀,有時(shí)頭暈感覺類似暈船。除上述癥狀外,有時(shí)還可伴有睡眠障礙、性功能減退。檢查時(shí)可出現(xiàn)心跳緩慢、血壓降低、血中淋巴細(xì)胞及單核白細(xì)胞增多。有的病人情緒易激動(dòng),出現(xiàn)強(qiáng)制性的哭笑,表現(xiàn)欣快,有的遲鈍淡漠。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
智力低下伴發(fā)精神障礙住精神病院封閉治療
依據(jù)你的描述,病患從小到大智力都維持在四五歲左右,生活不能自理,常會離家出走,智障病患不歸屬于精力病。提議平常要多與患者聊聊天,對待患者要有耐心。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
父母有精神障礙怎么辦?
孩子現(xiàn)階段13歲,這種是我發(fā)現(xiàn)孩子有出現(xiàn)最典型的性格內(nèi)向,并且不愛和他人說話,在平常生活中還常亂發(fā)脾氣,考慮和青春期抑郁癥是相關(guān)系的。
張準(zhǔn)辰 副主任醫(yī)師 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院
生長發(fā)育遲緩是精神障礙嗎?
小孩子生長發(fā)育遲緩,這種情況并不屬于精神障礙,生長發(fā)育遲緩有可能只表現(xiàn)為身高體重生長發(fā)育異常或者是大動(dòng)作以及精細(xì)動(dòng)作發(fā)育,但是孩子的精神方面是屬于正常的,如果孩子出現(xiàn)精神方面異常,也就是智力不好,有可能是存在精神障礙
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妄想性障礙又稱偏執(zhí)性精神障礙怎樣治療
偏執(zhí)性精力阻礙的病患一般具有肯定的強(qiáng)迫癥。這里病患關(guān)于自己的理想信念大概是自己認(rèn)定的事情十分保持,而且難以被其別人所左右。
阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
癲癇精神障礙可以治嗎?
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可致成數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對能不能夠治好這個(gè)病持悲觀態(tài)度。必須引用,絕大多數(shù)癲癇的愈后較好,當(dāng)然也有極少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想。癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長期救治,緩解年限長些再停藥,除此之外,患者在救治癲癇期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要防止精神上過度的緊張和擔(dān)憂,以免對癲癇的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
多發(fā)腦梗塞性精神障礙的治療
對于多發(fā)腦梗塞性精神障礙的患者來說,在治療上主要是注意,要積極的對原發(fā)病進(jìn)行有效的治療。同時(shí),要控制腦梗塞高危因素。臨床上推薦使用抗血小板藥物來進(jìn)行治療,必要時(shí)可以配合使用抗凝藥物協(xié)同治療。給予患者靜脈點(diǎn)滴健腦、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,適當(dāng)?shù)氖褂妹撍幬飵椭档惋B內(nèi)壓,清除氧自由基,實(shí)施腦細(xì)胞的保護(hù)。對于有基礎(chǔ)性疾病,比如血壓、血糖過高的患者,要給予患者調(diào)節(jié)血糖、血壓、血脂。同時(shí),注意預(yù)防出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡的情況。另外,對于出現(xiàn)的精神障礙還是建議采用抗精神病藥物來進(jìn)行治療。如果患者合并有幻想、被害妄想、躁狂等可以適當(dāng)?shù)氖褂脢W氮平、利培酮等藥物來進(jìn)行治療。如果合并有焦慮癥的患者可以適當(dāng)?shù)穆?lián)合應(yīng)用苯二氮卓類藥物。有抑郁癥的患者可以適當(dāng)?shù)氖褂每挂钟羲幬飦磉M(jìn)行治療。精神障礙的患者所使用的抗精神類藥物,建議最好在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)注意給予患者監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),防止出現(xiàn)藥物性肝損傷或者是有明顯的造血功能障礙。好,我們今天關(guān)于這一標(biāo)題,就為大家解答到這里了。感謝您的收聽,再見。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案設(shè)計(jì)能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實(shí)施肺癌手術(shù)超過2000例。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時(shí)間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì),每周開展MDT會診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國肺癌篩查早診早治"項(xiàng)目,通過低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對基因突變患者,開展二代測序指導(dǎo)下的靶向藥物精準(zhǔn)治療,藥物敏感度檢測準(zhǔn)確率達(dá)92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實(shí)施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺,可檢測EGFR、ALK等12種驅(qū)動(dòng)基因突變。針對局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達(dá)40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家級重點(diǎn)學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至4天。對于晚期肺癌患者,可進(jìn)行支氣管動(dòng)脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,為患者提供免費(fèi)的新藥治療機(jī)會。設(shè)立的肺癌專病護(hù)理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,擁有華東地區(qū)首個(gè)肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標(biāo)本庫已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對老年患者,制定個(gè)體化治療評估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時(shí)間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
口腔惡性腫瘤常見的部位有哪些
口腔惡性腫瘤的常見部位包括舌、口底、牙齦、頰黏膜、腭部和唇部,這些部位因?yàn)樘厥獾慕M織結(jié)構(gòu)和暴露特性更容易受到刺激,從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。了解這些高發(fā)部位能幫助我們更早識別潛在問題,及時(shí)就醫(yī)。 1、舌部 舌癌是口腔惡性腫瘤中最常見的一種,尤其常出現(xiàn)在舌緣部位。舌長期受到機(jī)械刺激如尖銳牙齒或劣質(zhì)假牙的摩擦或受煙酒等化學(xué)性刺激時(shí),就容易誘發(fā)癌變。早期舌癌可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、麻木或疼痛,舌頭活動(dòng)受限。建議定期檢查口腔衛(wèi)生,避免長時(shí)間的不良刺激,發(fā)現(xiàn)疑似潰瘍性病變時(shí)盡快看 2、口底 口底位于舌下,是黏膜組織癌變的高發(fā)部位之一,典型的癥狀包括口底潰瘍、腫塊,部分患者可能早期無明顯自覺癥狀。口底腫瘤的發(fā)生常與長期口腔衛(wèi)生不良、煙酒攝入過多以及病毒感染如HPV有關(guān)。預(yù)防方法包括保持口腔清潔、戒煙限酒、避免過熱飲食等。 3、牙齦 牙齦癌也比較常見,尤其在下頜牙齦區(qū)域。尖銳牙齒的長期刺激、不合適的修復(fù)體或者慢性炎癥狀態(tài)容易加重病變風(fēng)險(xiǎn)。早期可以表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動(dòng)或牙齦腫脹。建議注意日常口腔清潔的同時(shí),定期進(jìn)行口腔檢查以發(fā)現(xiàn)異常。 4、頰黏膜 頰黏膜癌多發(fā)生在靠近后磨牙區(qū)域。嚼煙檳榔、咬頰和長期濫用煙酒是其主要誘發(fā)因素。早期癥狀可能是內(nèi)側(cè)潰瘍、糜爛,后期腫塊質(zhì)地變硬。減少機(jī)械性損傷和戒除相關(guān)不良習(xí)慣是重要的預(yù)防措施。 5、腭部 腭部位于口腔頂部,是一種相對少見但特殊的腫瘤部位。包括硬腭和軟腭的腫瘤,一般與感染、遺傳因素或長期的刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)可能是腭部疼痛或口腔異物感,需留意并咨詢 6、唇部 唇癌通常發(fā)生在長期暴露于紫外線或者慢性外傷的情況下,尤其是下唇更為常見。早期可能表現(xiàn)為唇部脫屑、膿腫或潰瘍難以愈合。防曬護(hù)唇和及時(shí)修復(fù)外傷可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 口腔惡性腫瘤的發(fā)生與局部刺激、慢性損傷、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān),而這些高發(fā)部位如舌、口底等也最容易受到影響。平時(shí)應(yīng)注意保持口腔清潔,戒煙限酒,避免長期機(jī)械或化學(xué)刺激,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
酒糟鼻做激光能除根嗎
酒糟鼻通過激光治療可以顯著改善癥狀,但不能完全“除根”,因?yàn)樵摷膊∪菀资苓z傳、環(huán)境、飲食等多種因素的影響。激光治療僅能針對已有癥狀發(fā)揮作用,關(guān)鍵在于術(shù)后護(hù)理和避免誘發(fā)因素,才能更好地預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、酒糟鼻為什么不能徹底治愈 酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病,通常與遺傳易感性、自身免疫功能異常、長期日曬等環(huán)境刺激,以及辛辣或刺激性食物攝入相關(guān)。激光治療雖然可以通過破壞擴(kuò)張的毛細(xì)血管和減輕紅斑來改善外觀,但它并非針對發(fā)病根本原因。由于病因的復(fù)雜性,酒糟鼻是一種容易復(fù)發(fā)的疾病。即使進(jìn)行了激光治療,如果術(shù)后不注意護(hù)理,癥狀可能會重新出現(xiàn)。 2、激光治療酒糟鼻的工作原理與效果 激光主要通過特定波長的光能作用于毛細(xì)血管,使其凝固并被身體吸收,從而減輕皮膚表面的紅斑和擴(kuò)張的血管。常用的激光技術(shù)包括脈沖染料激光PDL、強(qiáng)脈沖光IPL和長脈沖Nd:YAG激光。 脈沖染料激光:針對紅斑效果明顯,適用于血管擴(kuò)張明顯的患者。 強(qiáng)脈沖光:對照射部位溫和,可調(diào)節(jié)光譜治療多種癥狀,如色素沉著和紅斑。 Nd:YAG激光:穿透更深,適合較頑固或者嚴(yán)重的血管擴(kuò)張。 通常需要3-6次治療,每次間隔2-4周,才能達(dá)到理想效果。 3、術(shù)后護(hù)理和復(fù)發(fā)預(yù)防 激光治療后皮膚處于敏感狀態(tài),護(hù)理至關(guān)重要。 避免日曬:術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格防曬,外出使用SPF30以上的防曬霜,避免紫外線激發(fā)新的紅斑。 飲食清淡:遠(yuǎn)離辛辣刺激性食物、酒精及熱飲,控制觸發(fā)因素。 保濕修復(fù):使用溫和、無香精的保濕產(chǎn)品幫助皮膚屏障修復(fù)。 避免使用刺激性護(hù)膚品:如含有果酸、酒精或刺激成分的化妝水或精華,以減少皮膚局部反應(yīng)。 酒糟鼻通過激光治療的癥狀改善是顯著的,但想要長期控制病情,還需注意生活方式的調(diào)整。如果治療后發(fā)現(xiàn)仍有持續(xù)發(fā)紅或癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生進(jìn)一步處理。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
直腸息肉怎么檢查出來
直腸息肉可以通過肛門指檢、纖維結(jié)腸鏡檢查和影像學(xué)檢查等方式確診。若懷疑患有直腸息肉,建議盡早就醫(yī),這不僅有助于精準(zhǔn)診斷,還能為后續(xù)治療提供依據(jù)。 1、肛門指檢 這是最簡單且直接的檢查方式,醫(yī)生通過手指觸診,檢查直腸下段是否有息肉。雖然此方法只能發(fā)現(xiàn)直腸靠近肛門的低位息肉,但作為基礎(chǔ)篩查手段,對于可疑癥狀者非常重要。如果觸診發(fā)現(xiàn)異常,還需進(jìn)一步行影像學(xué)檢查。 2、纖維結(jié)腸鏡檢查 纖維結(jié)腸鏡是一種軟性內(nèi)窺鏡,可以直觀地觀察直腸及結(jié)腸內(nèi)部情況。這是診斷直腸息肉的“金標(biāo)準(zhǔn)”,不僅能確認(rèn)息肉的存在,還能明確其形態(tài)、大小和數(shù)量。同時(shí),結(jié)腸鏡還能在檢查過程中取樣活檢,以明確息肉的性質(zhì)如是否為癌變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔以確保檢查效果。 3、影像學(xué)檢查如CT或MRI 對于無法耐受結(jié)腸鏡檢查的患者,影像學(xué)檢查是一種備選手段。CT結(jié)腸成像虛擬結(jié)腸鏡能夠重建直腸內(nèi)部結(jié)構(gòu),并發(fā)現(xiàn)較大息肉或其他病變。MRI對軟組織的成像更清晰,可協(xié)助評估是否存在息肉相關(guān)的并發(fā)癥。 4、其他輔助檢查 在部分情況下,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn),判斷是否有隱形出血情況,這在息肉可能引起的小出血中十分常見。血液檢查也可能用于輔助評估全身情況。 如果確診為直腸息肉,盡快遵醫(yī)囑進(jìn)行處理是關(guān)鍵,包括息肉切除、生化分析等。建議定期復(fù)查,以監(jiān)測息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽汁反流胃炎怎么造成的
膽汁反流胃炎可能由膽汁反流進(jìn)入胃部引起,這種反流通常是由手術(shù)后遺癥、胃部解剖結(jié)構(gòu)異常或胃腸動(dòng)力不足等因素導(dǎo)致。主要病因包括遺傳、環(huán)境、胃腸生理功能異常及其他基礎(chǔ)病變,每種病因的作用機(jī)制有所不同,但都可能導(dǎo)致長期胃粘膜受到膽汁刺激,引發(fā)炎癥。 1遺傳因素: 遺傳雖然不是膽汁反流胃炎的主因,但個(gè)體的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)會受到基因影響,例如某些人體胃幽門功能較弱,更容易引發(fā)膽汁倒流。胃腸道疾病的家族史可能暗示潛在的遺傳易感性。 2環(huán)境因素: 不健康的生活習(xí)慣是該病的重要誘因。例如長期吸煙、飲酒、大量攝入油膩、高脂飲食,以及頻繁熬夜等行為,會導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,增加膽汁反流的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),長期服用某些藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs,也可能損傷胃粘膜,進(jìn)一步加重病情。 3生理因素: 胃腸道動(dòng)力不足、胃酸分泌異常或幽門功能失調(diào)是許多病例中的核心機(jī)制。這些問題會導(dǎo)致幽門無法正常關(guān)閉,胃與十二指腸之間的屏障功能失效,使膽汁輕易逆流入胃。膽囊功能異常如膽囊炎或膽囊切除術(shù)后也會易于形成膽汁反流。 4外傷與手術(shù): 胃腸手術(shù)如胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)是膽汁反流的一大誘因。這些手術(shù)可能破壞胃腸道解剖和功能,造成溝通障礙,使膽汁反流得以形成。腹部外傷引起的胃腸功能障礙同樣可能是誘因。 5病理病變: 長期胃食管反流病GERD、慢性胃炎或消化性潰瘍,可能讓胃壁屏障變?nèi)酰瑥亩菀资艿侥懼那治g。肝膽系統(tǒng)問題如慢性膽囊炎或膽道機(jī)械性梗阻,也可能增加膽汁分泌,并使其反流更為頻繁。 治療膽汁反流胃炎需要綜合干預(yù): 藥物:通常會處方胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等來緩解癥狀和減少反流。 手術(shù):嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療,如胃幽門功能修復(fù)術(shù)或抗反流手術(shù)。 飲食與生活方式調(diào)整:避免高脂飲食、辛辣食物及煙酒,少量多餐,并在就餐后避免臥床。睡覺時(shí)抬高床頭,改善夜間反流癥狀。 膽汁反流胃炎是可以通過合理干預(yù)緩解的,但需明確病因并結(jié)合藥物、生活習(xí)慣改善或手術(shù)等多種措施應(yīng)對。如果您出現(xiàn)長期胃灼熱或胃痛癥狀,建議盡早就醫(yī),接受胃鏡等檢查以明確診斷并制定治療方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
丙肝會不會傳染給其他人
丙肝會傳染給他人,它是一種由丙型肝炎病毒HCV引起的傳染性肝病,主要通過血液傳播。常見的傳播途徑包括輸血、共用針具、不安全的性行為等。預(yù)防措施如避免共用注射器具、進(jìn)行有效的病毒篩查等是非常重要的。 1、丙肝的主要傳播途徑 丙肝病毒主要通過血液途徑傳播。一方面,輸血和血液制品未經(jīng)過有效篩查時(shí),可能導(dǎo)致感染。雖然現(xiàn)代化的血液檢測技術(shù)大大減少了這種風(fēng)險(xiǎn),但在一些醫(yī)療資源不足的地方問題依然存在。另一方面,與感染者共用針具、注射設(shè)備或其他接觸血液的器具如紋身器具或修甲工具等,也容易造成傳播風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播在孕期或分娩過程中可能發(fā)生,但幾率較低;性傳播則存在一定風(fēng)險(xiǎn),特別是在不采取有效防護(hù)措施的情況下。 2、日常接觸是否會傳染 丙肝并不會通過日常的握手、擁抱、共用餐具、空氣或水傳播。與感染者正常的日常互動(dòng)一般不會導(dǎo)致病毒的傳播。若感染者身上存在流血傷口,應(yīng)格外警惕避免與傷口分泌物發(fā)生直接接觸,同時(shí)加強(qiáng)環(huán)境清潔和個(gè)人防護(hù)。 3、如何防護(hù)丙肝傳播 為了有效預(yù)防丙肝傳播,以下幾個(gè)建議是值得實(shí)踐的:1避免共用針具和注射用品,如有需要一定選擇可靠的一次性物品;2確保進(jìn)行安全的輸血和血液制品使用,可以選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);3在有創(chuàng)操作如紋身或牙科治療時(shí),選擇設(shè)備消毒嚴(yán)格的場所;4在高風(fēng)險(xiǎn)情況下如性行為,使用安全套等有效的屏障保護(hù)措施。 4、如果感染了丙肝怎么辦 感染丙肝后應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行丙肝病毒的RNA檢測,以確認(rèn)感染情況,并根據(jù)病情決定是否需要進(jìn)行抗病毒治療。目前,抗病毒藥物如直接抗病毒藥物DAA組合療法具有顯著的療效,大多數(shù)患者可以通過規(guī)范化治療將病毒清除出體內(nèi)。感染者應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,避免飲酒,并在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食和生活方式改善。 丙肝是一種可傳染的疾病,但大多數(shù)傳播可以通過有效的預(yù)防措施避免。了解丙肝的傳播途徑和防護(hù)手段,不僅能保護(hù)自己,也能阻止病毒的蔓延。如果已經(jīng)確診感染,應(yīng)及時(shí)尋求規(guī)范化的治療,以盡可能降低肝臟損害并提高生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對的限制因素。對于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂病? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長的時(shí)期,身體對維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時(shí)治療怎么辦? 對于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后能吃黃豆嗎
膽結(jié)石術(shù)后通常可以適量吃黃豆,但建議以加工形式如豆腐或豆?jié){等食用,避免過多攝入原豆,導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān)或膽汁分泌異常。具體需視個(gè)人的術(shù)后恢復(fù)情況而定,最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。 1、膽結(jié)石術(shù)后能否吃黃豆取決于身體恢復(fù)情況 膽結(jié)石術(shù)后尤其是切除了膽囊的患者,消化系統(tǒng)需要適應(yīng)膽汁分泌減少的變化。黃豆雖然富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及纖維,但由于其脂肪含量較高,相對來說會增加膽汁分泌的需求。如果術(shù)后恢復(fù)良好,且沒有胃脹、腹瀉等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量逐步增加加工過的黃豆制品如豆腐、豆?jié){等,避免整粒黃豆直接食用,以減少腸胃負(fù)擔(dān)。 2、注意黃豆的攝入方式 攝入黃豆時(shí),可優(yōu)先選擇容易消化的形式。 豆腐:以黃豆制成的豆腐,蛋白質(zhì)保留豐富,但脂肪含量較低,適合術(shù)后慢慢嘗試加入飲食。 豆?jié){:自制或低脂的豆?jié){也是良好選擇,可以避免纖維和脂肪過多的問題。 小米煮豆粥:黃豆和其他糧食搭配煮粥,可提升膳食纖維的利用率且容易消化。 3、膽結(jié)石術(shù)后飲食的其他注意事項(xiàng) 術(shù)后飲食宜低脂肪、低膽固醇,多攝入高纖維、易于消化吸收的食物。避免大豆制品之外其他高脂肪類食物如煎炸、奶油制品等,減少膽囊對脂肪的消化壓力。同時(shí),多吃蔬菜水果如西蘭花或蘋果,幫助保持腸道健康。 保持少食多餐原則,監(jiān)控身體的消化能力,并逐步增加不同種類食物,尤其是蛋白質(zhì)攝入。如出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適,應(yīng)立刻停止可疑食物,并及時(shí)咨詢 膽結(jié)石術(shù)后注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整非常重要,黃豆能否食用應(yīng)根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況來判斷,建議在營養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試黃豆制品,確保術(shù)后良好恢復(fù),避免誘發(fā)新的不適或健康問題。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
小孩隱性脊柱裂怎么治
隱性脊柱裂的治療主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度,絕大多數(shù)患兒不需要特殊治療,僅需定期隨訪,若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、排便排尿異常或疼痛等癥狀,則需考慮藥物、康復(fù)治療或外科手術(shù)干預(yù)。 1、隱性脊柱裂的原因 隱性脊柱裂是一種先天性發(fā)育異常,起因于胎兒時(shí)期脊柱管未完全閉合。 遺傳因素:家族中若有人出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷,增加孩子患隱性脊柱裂的幾率。 環(huán)境因素:孕期葉酸攝入不足、接觸毒性化學(xué)物質(zhì)或感染病毒等均可導(dǎo)致胎兒脊柱發(fā)育異常。 生理因素:孕期高齡、糖尿病、肥胖等母體疾病或身體狀況會干擾脊柱閉合過程。 2、治療方式分析 隱性脊柱裂的處理方式通常取決于患兒的癥狀。大部分患兒無明顯癥狀,僅需觀察。但若出現(xiàn)功能障礙,需專業(yè)干預(yù): 藥物治療:如果患兒因隱性脊柱裂伴發(fā)慢性腰背痛或神經(jīng)炎癥,可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布用于緩解疼痛。 康復(fù)訓(xùn)練:針對輕度運(yùn)動(dòng)功能障礙的患兒,可通過專業(yè)康復(fù)手法及肌肉鍛煉,改善脊柱周邊肌肉協(xié)調(diào)性,常用瑜伽拉伸等方式。 手術(shù)干預(yù):對于伴發(fā)明顯神經(jīng)受累如膀胱功能障礙或腿部無力的患兒,常需手術(shù)修復(fù)脊柱發(fā)育缺陷,如椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)。 3、日常護(hù)理與預(yù)防 飲食調(diào)整:孕婦在備孕及懷孕期間補(bǔ)充足夠葉酸,每天建議攝入400-800微克。豐富食譜,包括綠葉蔬菜、豆類及富含葉酸的食物。 定期監(jiān)測:隱性脊柱裂患兒應(yīng)定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)復(fù)查,避免延誤病情處理時(shí)機(jī)。 姿勢保健:注意坐姿及站姿,避免長期伏案學(xué)習(xí)、背負(fù)過重物品,減輕對脊柱的額外壓力。 隱性脊柱裂通常預(yù)后良好,但需持續(xù)關(guān)注癥狀變化,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要干預(yù)。通過合理的治療和護(hù)理,能最大程度保護(hù)孩子的健康與成長能力。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嘴唇周圍發(fā)黃是什么病
嘴唇周圍發(fā)黃可能與黃疸、色素沉積、營養(yǎng)不良等健康問題有關(guān),需根據(jù)具體誘因進(jìn)行篩查和治療,包括病理性及生活方式因素。盡早明確原因,及時(shí)干預(yù)非常重要。 1、病理原因: 嘴唇周圍發(fā)黃最常見的病理性原因是黃疸,這是因血液中膽紅素水平升高而引發(fā)的癥狀,多由肝臟疾病如肝炎、脂肪肝、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管腫瘤或紅細(xì)胞破壞過多如溶血性貧血引起。其他可能相關(guān)疾病還包括慢性腎病、甲狀腺功能異常等。 建議:如果黃疸伴隨眼睛鞏膜發(fā)黃、尿液變深、皮膚瘙癢等癥狀,立即前往醫(yī)院進(jìn)行肝、腎功能檢查以及血液檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行有針對性的治療。例如,肝炎可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、保肝藥如熊去氧膽酸;膽結(jié)石需在必要時(shí)通過膽道鏡手術(shù)取石;溶血性貧血可能需要輸血治療或免疫調(diào)節(jié)藥物。 2、營養(yǎng)及代謝失衡: 嘴唇周圍發(fā)黃還可能與營養(yǎng)不良或代謝異常有關(guān),如長期維生素A、C缺乏或鐵攝入不足。這些情況可能引起皮膚暗沉或色素積聚,尤其在嘴唇等皮膚較薄的部位表現(xiàn)明顯。 建議:增加富含維生素A如胡蘿卜、南瓜、維生素C如柑橘、青椒、鐵如菠菜、紅肉的食物攝入;如果必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)劑。同時(shí)注意均衡飲食,避免長期單一飲食習(xí)慣。 3、色素沉積或藥物作用: 局部色素沉積也可能導(dǎo)致嘴唇周圍發(fā)黃,與長期日曬、吸煙、使用某些藥物尤其是某些抗生素或光敏藥物有關(guān)。這種情況通常不會伴隨全身癥狀,但影響美觀。 建議:減少紫外線照射,出門使用物理或化學(xué)防曬手段如廣譜防曬霜;戒煙以改善局部循環(huán);如懷疑與用藥相關(guān),可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。某些色素沉積還可以通過醫(yī)學(xué)美容手段改善,如激光治療或果酸換膚。 4、外部污染或皮膚刺激: 經(jīng)常接觸化妝品、清潔劑等,可能因過敏或色素沉著引起嘴唇周圍的變黃。頻繁舔嘴唇也可能導(dǎo)致色素不均。 建議:避免使用對皮膚刺激性強(qiáng)的化妝品或清潔劑,尤其是含重金屬的劣質(zhì)產(chǎn)品;選用溫和的護(hù)膚品;勤潔面,可選用含有美白成分如煙酰胺的護(hù)膚品;通過喝水保持皮膚濕潤。 嘴唇周圍發(fā)黃潛藏的誘因多樣,輕者可調(diào)整生活方式改善,重者需要針對病理學(xué)因素進(jìn)行治療。如果無法自行確認(rèn)原因,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的治療措施,以確保自身健康安全。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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