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做小月子里來月經了正常嘛

來源:博禾知道

2022-06-09 03:09 42人閱讀

問題描述:我在上個月24日做了個人工流產,一直養(yǎng)的也是不錯的,這個月的18日突然就來了月經,但還不確定是不是月經就是走血了,這正常么?

醫(yī)生回答(1)

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馬海娟 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心
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消化系統不好會導致肥胖嗎

消化系統功能不良可能導致肥胖,但并非唯一因素。消化系統問題可能通過影響營養(yǎng)吸收、腸道菌群平衡、代謝效率等途徑間接促進體重增加。

消化功能減弱時,食物分解和營養(yǎng)吸收效率降低,可能導致身體誤判營養(yǎng)攝入不足而增強食欲。部分人群因胃腸蠕動緩慢出現便秘,腸道內容物滯留時間延長可能增加熱量吸收。慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病引發(fā)的腹脹不適感,可能使患者減少日常活動量。某些消化酶分泌不足的情況會導致碳水化合物或脂肪分解不完全,未被充分分解的營養(yǎng)物質可能被腸道菌群發(fā)酵利用,產生額外熱量。

少數特殊疾病如短腸綜合征、胰腺外分泌功能不全等,可能因嚴重吸收不良導致營養(yǎng)不良性消瘦。甲狀腺功能減退等內分泌疾病常合并消化緩慢與體重增加,需與原發(fā)消化系統問題鑒別。部分減肥手術后患者可能出現消化功能代償性改變,但這類情況屬于醫(yī)源性調整。

改善消化功能需建立規(guī)律飲食習慣,避免暴飲暴食或過度節(jié)食。適量補充含雙歧桿菌的酸奶、發(fā)酵食品有助于維持腸道菌群平衡。長期存在消化不良伴隨體重異常變化時,建議進行胃腸鏡、甲狀腺功能等檢查排除器質性疾病。日??蓢L試飯后散步促進胃腸蠕動,避免立即平臥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
左邊腮幫子疼是怎么回事

左邊腮幫子疼可能與顳下頜關節(jié)紊亂、腮腺炎、牙周炎、外傷、三叉神經痛等因素有關,可通過熱敷、藥物治療、手術等方式緩解。腮幫子疼痛通常由局部炎癥、神經壓迫或機械性損傷引起,表現為腫脹、咀嚼困難、放射痛等癥狀。

1. 顳下頜關節(jié)紊亂

顳下頜關節(jié)紊亂可能與長期單側咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關,通常伴隨關節(jié)彈響和張口受限。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,慢性期需避免硬食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴重者需關節(jié)腔沖洗術。

2. 腮腺炎

腮腺炎多由病毒感染引起,表現為耳垂周圍腫脹發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱?;颊咝韪綦x休息,進食流質食物減少咀嚼刺激??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液抗病毒,合并細菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。急性期禁止擠壓腫脹部位。

3. 牙周炎

牙周炎與牙菌斑堆積有關,患側牙齦紅腫出血可能放射至腮部。需每日使用氯己定含漱液,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。重度牙周炎需齦下刮治術,鄰面齲齒引發(fā)的疼痛需根管治療。避免用患側咀嚼過硬食物。

4. 外傷或肌肉拉傷

外力撞擊或過度張口可能導致咬肌損傷,表現為局部壓痛和活動痛。初期48小時冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)??啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏外敷,劇烈疼痛時口服洛索洛芬鈉片?;謴推诒苊獯笮虼罂谶M食。

5. 三叉神經痛

三叉神經下頜支受壓可能引發(fā)刀割樣疼痛,觸碰或寒冷可誘發(fā)??R西平片是首選藥物,配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經。微血管減壓術適用于藥物治療無效者。日常需避免冷風直吹面部,用溫水漱口減少刺激。

出現腮幫子疼痛時應避免自行按壓或熱敷不明原因的腫脹,記錄疼痛發(fā)作時間和誘因有助于醫(yī)生診斷。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少刺激,急性期選擇溫涼流質飲食。若伴隨高熱、張口不足一指或持續(xù)疼痛超過3天,需及時就診排除頜骨骨髓炎等嚴重病變。夜間磨牙者可使用咬合墊保護關節(jié)。

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雞皮膚能去角質嗎

雞皮膚一般是指毛周角化癥,通??梢赃m當去角質。毛周角化癥可能與遺傳、維生素A缺乏、皮膚干燥等因素有關,表現為皮膚粗糙、毛囊角化性丘疹等癥狀。

毛周角化癥患者皮膚角質層增厚,適當去角質有助于改善皮膚粗糙和毛囊堵塞??蛇x擇含有水楊酸、果酸或尿素的溫和去角質產品,幫助軟化角質并促進脫落。物理去角質方式如使用細顆粒磨砂膏輕柔按摩也能緩解癥狀,但需避免過度摩擦導致皮膚屏障受損。去角質后應及時涂抹保濕霜,防止皮膚干燥加重角化。日常需注意防曬,紫外線可能刺激角質異常增生。

若毛周角化癥伴隨明顯炎癥或皮膚破損,應暫停去角質并就醫(yī)處理。部分患者角質層較薄或合并其他皮膚病時,盲目去角質可能引發(fā)刺激或感染。遺傳性毛周角化癥通過去角質僅能暫時改善外觀,無法根治。嚴重角化病例需在醫(yī)生指導下使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等藥物調節(jié)角質代謝。

建議毛周角化癥患者保持規(guī)律去角質頻率,每周不超過2次,同時加強皮膚保濕護理。避免使用堿性過強的清潔產品,洗澡水溫不宜過高。飲食中可增加富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,必要時遵醫(yī)囑補充營養(yǎng)素。若皮膚出現紅腫、刺痛等異常反應,應及時停止去角質并咨詢皮膚科醫(yī)生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
八角蓮吃多少克中毒

八角蓮的毒性劑量因人而異,通常超過10克可能引起中毒反應。八角蓮含有鬼臼毒素等有毒成分,過量攝入會導致胃腸刺激、心律失常等嚴重癥狀。

八角蓮作為中藥材使用時必須嚴格遵循醫(yī)囑,其安全劑量范圍較窄。未經炮制的生藥毒性更強,即使少量也可能引發(fā)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。部分人群對毒素更為敏感,可能出現頭暈、心悸等神經系統癥狀。長期或大劑量使用會損傷肝臟功能,嚴重時導致多器官衰竭。中毒初期表現為口腔麻木、惡心嘔吐,隨后可能出現血壓下降、呼吸困難等危急情況。

出現八角蓮中毒癥狀需立即停止服用并就醫(yī),攜帶剩余藥材幫助醫(yī)生判斷毒性成分。日常存放需置于兒童無法接觸處,避免誤食風險。使用任何含八角蓮成分的方劑前,應經專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,切勿自行增減劑量。服藥期間出現任何不適都應及時反饋給醫(yī)師,定期監(jiān)測肝腎功能指標。中藥材的毒性反應具有個體差異性,絕對禁止根據民間偏方隨意使用有毒藥材。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
伽瑪刀放療后會復發(fā)嗎?

伽瑪刀放療后存在復發(fā)概率,復發(fā)風險與腫瘤性質、治療范圍、病灶位置等因素有關。多數情況下經規(guī)范治療的良性腫瘤復發(fā)概率較低,惡性腫瘤需結合后續(xù)綜合治療降低復發(fā)風險。

伽瑪刀通過高精度放射線聚焦摧毀病灶,對邊界清晰的良性腫瘤如聽神經瘤、垂體瘤等控制效果較好。這類腫瘤細胞增殖緩慢,若放療完全覆蓋病灶且劑量充足,周圍正常組織受照量低,5年內復發(fā)概率通常不足10%。術后定期復查磁共振可早期發(fā)現殘留或復發(fā)跡象,必要時可補充二次放療。

惡性腫瘤如轉移瘤、膠質瘤等因浸潤性生長特性,即使伽瑪刀消融可見病灶,周邊顯微浸潤灶仍可能導致復發(fā)。此類情況需聯合全腦放療、化療或靶向治療。部分位于功能區(qū)的腫瘤為避免神經損傷可能需刻意縮小治療范圍,也會增加局部復發(fā)風險?;颊咝杳?-6個月復查影像學,發(fā)現進展及時干預。

建議治療后保持規(guī)律隨訪,出現原有癥狀重現或新發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀時立即就診。日常注意均衡營養(yǎng)攝入,避免吸煙飲酒等危險因素,適度運動有助于提升免疫功能。心理疏導同樣重要,可通過正念訓練緩解對復發(fā)的焦慮情緒。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
先天性巨結腸拉屎是怎么樣的?

先天性巨結腸患兒排便通常表現為排便困難、糞便干硬或排便間隔延長,可能伴隨腹脹、嘔吐等癥狀。先天性巨結腸是由于腸道神經節(jié)細胞缺失導致的腸道蠕動障礙,需通過醫(yī)學干預改善癥狀。

1、排便困難

患兒因遠端結腸缺乏神經節(jié)細胞,腸道蠕動功能減弱,糞便難以通過狹窄段腸道。典型表現為用力排便時哭鬧、面部漲紅,排便時間明顯延長。新生兒期可能出現胎便排出延遲超過24小時。輕度癥狀可通過擴肛或開塞露輔助排便,嚴重者需手術切除病變腸段。

2、糞便性狀異常

糞便常呈硬球狀或粗大條狀,表面可見黏液,嚴重時出現糞石。滯留的糞便水分被過度吸收導致干結,可能夾雜未消化的食物殘渣。臨時使用乳果糖口服溶液可軟化糞便,但需配合腹部按摩促進腸蠕動。

3、排便間隔延長

患兒可能3-5天無自主排便,腹部逐漸膨隆如鼓。觸診可觸及腸型包塊,聽診腸鳴音減弱。需通過生理鹽水灌腸緩解梗阻,長期需采用腸道康復訓練改善功能。

4、腹脹與嘔吐

腸道內容物淤積導致腹脹進行性加重,可能伴隨膽汁性嘔吐。X線檢查可見擴張腸袢與氣液平面。急性發(fā)作時需禁食并胃腸減壓,必要時行腸造瘺術分流糞便。

5、生長發(fā)育遲緩

長期營養(yǎng)吸收障礙可導致體重增長緩慢、貧血。糞便滯留易引發(fā)小腸結腸炎,出現發(fā)熱、血便。需定期監(jiān)測生長曲線,補充鐵劑、維生素D等營養(yǎng)素,嚴重時需腸外營養(yǎng)支持。

家長應記錄患兒每日排便次數與性狀,保持肛門清潔預防肛周皮炎。飲食需增加膳食纖維與水分攝入,避免食用加重便秘的食物。定期隨訪評估腸道功能,術后患兒需進行排便訓練。出現發(fā)熱、血便或持續(xù)腹脹需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃絞痛一陣一陣的怎么辦

胃絞痛一陣一陣的可以通過調整飲食、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。胃絞痛通常由飲食不當、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍、膽結石等原因引起。

1、調整飲食

胃絞痛發(fā)作時應立即停止進食,避免加重胃腸負擔。待疼痛緩解后,可少量飲用溫熱的米湯或稀粥,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。日常飲食需規(guī)律,細嚼慢咽,避免暴飲暴食。胃絞痛可能與胃酸分泌異常有關,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入有助于緩解癥狀。

2、熱敷

用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能幫助放松胃腸平滑肌,緩解痙攣性疼痛。熱敷時需注意避免燙傷皮膚,尤其是糖尿病患者或皮膚感覺異常者需謹慎操作。若熱敷后疼痛加劇或出現皮膚發(fā)紅,應立即停止并就醫(yī)。

3、藥物治療

胃絞痛可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,保護胃黏膜;雷尼替丁膠囊可抑制胃酸分泌;奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃酸過多引起的癥狀。使用藥物前應明確病因,避免自行用藥掩蓋病情。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為胃絞痛多與脾胃虛寒、氣滯血瘀有關,可通過針灸足三里、中脘等穴位緩解疼痛。艾灸神闕穴或服用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等中成藥也有一定效果。針灸治療應由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行施治。中藥調理需辨證施治,長期胃痛患者可考慮配合中醫(yī)整體調理。

5、手術治療

對于反復發(fā)作的胃絞痛,經檢查發(fā)現胃穿孔、胃部腫瘤或膽結石等器質性疾病時,可能需要腹腔鏡手術或開腹手術治療。胃穿孔需緊急手術防止腹腔感染;胃部腫瘤根據性質可能需要部分胃切除;膽結石引起的絞痛可通過膽囊切除術解決。手術治療后需嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食恢復和傷口護理。

胃絞痛緩解后應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。日??蛇M行適度散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但避免飯后立即劇烈運動。建議戒煙限酒,減少對胃腸黏膜的刺激。若疼痛頻繁發(fā)作、持續(xù)加重或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應及時就醫(yī)完善胃鏡等檢查,明確病因后針對性治療。長期胃部不適者建議每年進行一次胃腸健康評估。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肛門周圍瘙癢怎么治?

肛門周圍瘙癢可通過保持局部清潔、調整飲食、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式緩解。肛門周圍瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、真菌感染、寄生蟲感染、過敏反應等因素有關。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗肛門周圍皮膚,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干,保持局部干燥。選擇純棉透氣的內褲,避免穿著過緊的衣物。排便后可用濕廁紙代替普通紙巾,減少摩擦刺激。

2、調整飲食

避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,減少可能引起過敏的海鮮、堅果等食物攝入。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,保持大便通暢。適量補充益生菌,有助于維持腸道菌群平衡。

3、外用藥物

氫化可的松乳膏適用于過敏性皮炎引起的瘙癢,可減輕炎癥反應。硝酸咪康唑乳膏對真菌感染導致的瘙癢有效,能抑制真菌生長。氧化鋅軟膏可形成保護層,緩解輕度瘙癢癥狀。使用前需清潔患處,薄層涂抹。

4、口服藥物

氯雷他定片可緩解過敏反應引起的瘙癢癥狀。伊曲康唑膠囊適用于真菌感染的治療。甲硝唑片對寄生蟲感染有效。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。

5、手術治療

嚴重痔瘡引起的肛門瘙癢可考慮痔切除術。肛周膿腫導致的瘙癢需行膿腫切開引流術。手術方式需根據具體病情由醫(yī)生評估決定,術后需做好傷口護理。

日常生活中應避免過度抓撓瘙癢部位,防止皮膚破損感染。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。注意觀察瘙癢變化情況,如持續(xù)不緩解或伴隨出血、腫塊等癥狀應及時就醫(yī)。治療期間避免使用過熱的水清洗,不與他人共用毛巾等個人物品。適當進行提肛運動,增強肛門周圍肌肉力量。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
肋軟骨炎發(fā)麻怎么治療

肋軟骨炎發(fā)麻可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。肋軟骨炎可能與外傷、感染、勞損等因素有關,通常表現為局部疼痛、腫脹等癥狀。

1、熱敷

熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肋軟骨炎引起的發(fā)麻癥狀??梢允褂脽崴驘崦矸笤诨继帲瑴囟炔灰诉^高,避免燙傷皮膚。熱敷時間控制在15-20分鐘,每日可重復進行2-3次。熱敷后注意保暖,避免受涼加重癥狀。

2、藥物治療

肋軟骨炎發(fā)麻可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。若存在感染,可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量或停藥。

3、物理治療

超短波治療、紅外線照射等物理療法可幫助減輕肋軟骨炎的發(fā)麻和疼痛癥狀。物理治療通過改善局部血液循環(huán)、促進炎癥吸收發(fā)揮作用。治療頻率和療程需根據病情嚴重程度由專業(yè)醫(yī)師制定,通常需要多次治療才能見效。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為肋軟骨炎多與氣滯血瘀有關,可采用針灸、拔罐、推拿等療法疏通經絡。內服中藥如血府逐瘀湯、舒筋活血片等也有助于改善癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行,避免自行用藥。

5、手術治療

對于頑固性肋軟骨炎或合并嚴重并發(fā)癥的患者,可能需要考慮肋軟骨切除術等手術治療。手術適應證包括長期保守治療無效、嚴重影響生活質量等情況。手術方式選擇需根據具體病情評估,術后需配合康復訓練促進恢復。

肋軟骨炎患者日常應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,防止癥狀加重。保持良好坐姿和睡姿,減少胸部受壓。飲食上可適量增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復。戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調整治療方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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