懷二胎懷不上需要檢查的項(xiàng)目主要有卵巢功能評(píng)估、輸卵管通暢性檢查、精液分析、激素水平檢測(cè)、宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方共同就診，根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查。

1、卵巢功能評(píng)估

通過(guò)抗繆勒管激素檢測(cè)、基礎(chǔ)卵泡刺激素測(cè)定結(jié)合陰道超聲檢查，可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。卵巢功能減退可能導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量減少。若確診卵巢儲(chǔ)備功能下降，可遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊、定坤丹等中成藥調(diào)理，必要時(shí)采用促排卵方案。

2、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影能直觀顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度。既往盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或?qū)m腔操作史可能引發(fā)輸卵管粘連阻塞。對(duì)于單側(cè)輸卵管不通者可嘗試監(jiān)測(cè)排卵指導(dǎo)同房，雙側(cè)阻塞則需考慮腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。

3、精液分析

男方需進(jìn)行至少兩次精液常規(guī)檢查，觀察精子濃度、活力和形態(tài)。長(zhǎng)期吸煙、高溫環(huán)境或精索靜脈曲張可能引起精子質(zhì)量下降。輕度異常可補(bǔ)充鋅硒片、維生素E膠囊，重度少弱精癥需生殖男科專科治療。

4、激素水平檢測(cè)

月經(jīng)第2-4天抽血查性激素六項(xiàng)，包括促卵泡激素、黃體生成素等。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)黃體生成素與促卵泡激素比值異常，甲狀腺功能減退者可能出現(xiàn)促甲狀腺激素升高。確診后需針對(duì)性使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片。

5、宮腔鏡檢查

對(duì)于超聲提示子宮內(nèi)膜異常或反復(fù)流產(chǎn)者，需宮腔鏡直視下觀察宮腔形態(tài)。子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變會(huì)直接影響胚胎著床，術(shù)中可同步進(jìn)行息肉摘除或粘連分離術(shù)，術(shù)后配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

備孕期間夫妻雙方應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度焦慮。女方每日補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素，男方戒煙限酒。每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。同房頻率建議排卵期隔日一次，避免過(guò)度關(guān)注造成心理壓力。若檢查未發(fā)現(xiàn)明確病因，可嘗試監(jiān)測(cè)排卵3-6個(gè)月仍未孕時(shí)，建議生殖中心進(jìn)一步評(píng)估。

早產(chǎn)兒敗血癥的癥狀主要由感染引起，早期表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)低下，進(jìn)展期可能出現(xiàn)呼吸暫停、黃疸加重、腹脹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克、多器官衰竭。早產(chǎn)兒敗血癥通常與母親產(chǎn)道感染、胎膜早破、新生兒皮膚黏膜屏障功能不完善等因素有關(guān)。

1、產(chǎn)道感染

母親產(chǎn)道感染是早產(chǎn)兒敗血癥的常見(jiàn)原因，細(xì)菌可通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程侵入新生兒體內(nèi)。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱或低體溫、皮膚發(fā)花。治療需使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及炎癥指標(biāo)。

2、胎膜早破

胎膜早破超過(guò)18小時(shí)可增加早產(chǎn)兒感染風(fēng)險(xiǎn)，病原體經(jīng)上行感染導(dǎo)致敗血癥?；純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、心率增快等癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，并使用注射用氨芐西林鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。

3、皮膚屏障缺陷

早產(chǎn)兒皮膚角質(zhì)層薄，黏膜防御功能差，易被金黃色葡萄球菌等病原體侵入。臨床可見(jiàn)臍部紅腫、膿性分泌物。需加強(qiáng)臍部護(hù)理，使用莫匹羅星軟膏局部抗感染，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注注射用萬(wàn)古霉素。

4、導(dǎo)管相關(guān)感染

長(zhǎng)期留置中心靜脈導(dǎo)管的早產(chǎn)兒可能發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染，表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫、不明原因發(fā)熱。需及時(shí)拔除導(dǎo)管并進(jìn)行尖端培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南、注射用替考拉寧等藥物治療。

5、院內(nèi)交叉感染

新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)耐藥的肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等可引起暴發(fā)感染。患兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫、血小板減少。需嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離，使用注射用多粘菌素E、注射用替加環(huán)素等特殊級(jí)抗生素。

早產(chǎn)兒敗血癥病情進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、奶量及大小便情況。保持病房環(huán)境清潔，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫保護(hù)，但母親使用抗生素期間需咨詢醫(yī)生。出院后應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。