胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)嗎

胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)，具體也會根據(jù)破膜的嚴(yán)重程度和患者的身體情況以及保胎方法等來決定。患者出現(xiàn)胎膜早破會造成陰道內(nèi)有液體流出，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腹部彩超檢查來判斷，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保胎的藥物來進(jìn)行治療，在保胎期間最好多臥床休息，還要多喝一些溫開水或者是營養(yǎng)的湯類，能增加羊水量，減少宮內(nèi)胎兒受到影響。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

胎膜早破多久會感染

胎膜早破后多久會發(fā)生感染的問題，并不是每個(gè)人都會一樣。比如有的人發(fā)生胎膜早破本身就是因?yàn)橛懈腥緦?dǎo)致。在胎膜早破之后也是會有細(xì)菌上行而導(dǎo)致母胎發(fā)生感染的可能。這個(gè)幾率是會隨著孕周的增加，隨著胎膜破裂時(shí)間的延長而逐漸增加。比如有的人一、兩天就可能有感染的問題發(fā)生，也有的人是可以在一、兩周或者更長時(shí)間之后。發(fā)生胎膜早破但是孕周偏小的時(shí)候是需要保胎，一定要做好感染方面的監(jiān)測。也有的人會因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生感染而需要緊急的終止妊娠。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胎膜早破可以愈合嗎

胎膜早破，沒有辦法進(jìn)行愈合。一般對于胎膜早破的孕婦，在進(jìn)行治療時(shí)要按照破膜的嚴(yán)重程度進(jìn)行決定。如果是輕度的破膜而且妊娠月份比較小，可以使用保胎及抑制宮縮、抗感染的藥物進(jìn)行治療。如果破膜程度比較嚴(yán)重，需要及時(shí)終止妊娠。多是因?yàn)槠颇こ潭缺容^嚴(yán)重時(shí)，羊水流出的速度會比較快，就會導(dǎo)致胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)生缺氧的幾率增加，所以需要盡快終止妊娠。胎膜早破指的是胎膜發(fā)生破裂引起羊水間斷性地流出，而且在妊娠期間的各個(gè)階段，都有可能會發(fā)生胎膜破裂情況。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

胎膜早破會影響第2胎嗎

胎膜早破一般不會影響到第2胎。引起胎膜早破的原因有很多，可能是婦科炎癥，也可能是過度勞累，還可能是缺乏營養(yǎng)，所以懷孕的時(shí)候應(yīng)該要注意及時(shí)的產(chǎn)檢，避免出現(xiàn)胎膜早破的情況，第一胎如果出現(xiàn)了，胎膜早破第2胎不一定會出現(xiàn)，所以不需要過分的擔(dān)心。如果準(zhǔn)備要第2胎，可以在醫(yī)院進(jìn)行身體的全方位的檢查，在身體狀態(tài)最佳的情況下備孕。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

胎膜早破會引起羊水栓塞么

胎膜早破很大可能會引起羊水栓塞，胎膜破裂之后胎兒的糞便、毛發(fā)，還有胎脂會通過血竇進(jìn)入到孕婦的肺部以及血液當(dāng)中，孕婦在這個(gè)時(shí)候肺動(dòng)脈高壓以及右心的負(fù)荷會逐漸增加，出現(xiàn)右心衰竭的情況。羊水栓塞主要表現(xiàn)為血壓突然急劇下降，孕婦出現(xiàn)呼吸困難以及缺氧的情況。在治療方面需要控制孕婦的血壓，改善孕婦低氧血癥的情況，而且注意做抗過敏治療，避免出現(xiàn)腎衰竭情況。羊水栓塞屬于重大疾病，如果不能及時(shí)控制治療，對孕婦的生命會造成非常大的威脅。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

胎膜早破可以剖宮產(chǎn)嗎

胎膜早破是可以剖宮產(chǎn)的。胎膜早破，如果順產(chǎn)一直順不下來，考慮頭盆不稱引起的胎膜早破，這種情況就需要剖宮產(chǎn)。如果說胎膜早破試產(chǎn)24小時(shí)仍不能分娩，是建議剖宮產(chǎn)的，否則會增加胎膜感染的幾率和胎兒缺氧的幾率。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

胎膜早破需要做ph值測定嗎

胎膜早破有的是需要做ph測定的。如果胎膜早破，陰道流水量非常大而明顯不是尿液，可以不用做ph測定，是可以很明確的直接診斷為胎膜早破了。但是，如果流水量很少的情況，不能明確是陰道分泌物還是羊水流出，必要時(shí)就可以做ph試紙的檢查。如果ph試紙明顯變藍(lán)了，就是胎膜早破了。也有的人會因?yàn)楦呶黄扑幍懒魉亢苌俣荒芡ㄟ^肉眼來鑒別，所以是必須做ph試紙得測定的。胎膜早破的孕婦必須盡早住院。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

醫(yī)生按壓腹部產(chǎn)檢用力會導(dǎo)致胎膜早破么

，不是胎膜早破應(yīng)該是分泌物，如果是胎膜早破的話流的羊水是很多的，到了妊娠的晚期，一定要注意不要過于勞累，不要提重物，妊娠晚期要注意適量的休息。懷孕的后三個(gè)月要禁止同房，防止造成胎兒早產(chǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

足月出現(xiàn)胎膜早破是剖宮產(chǎn)指征嗎

胎兒足月可以通過剖宮產(chǎn)來進(jìn)行生產(chǎn)，有些胎膜早破是會引起宮縮現(xiàn)象的，看下宮口有沒有張開，可以順產(chǎn)的條件下也是能夠通過陰道順產(chǎn)的，但是一定要注意順產(chǎn)時(shí)間不宜過長，避免出現(xiàn)胎兒缺氧等現(xiàn)象引發(fā)其它的并發(fā)癥，如果在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)孕婦血壓高，或者是身體出現(xiàn)了其它的異常情況，需要盡快的進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，生產(chǎn)方式還是要根據(jù)孕婦的身體情況來決定。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

懷孕36周胎膜早破的原因是什么

懷孕36周出現(xiàn)胎膜早破的原因如下：1.如果在孕晚期時(shí)女性出現(xiàn)了一些疾病，自己隨意使用藥物進(jìn)行治療，就有可能會導(dǎo)致胎膜早破。孕婦在出現(xiàn)疾病后一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑安全用藥。2.如果孕婦不注意生理衛(wèi)生，可能會出現(xiàn)生殖道感染疾病。細(xì)菌會通過陰道口上行侵襲宮頸內(nèi)口附近的胎膜，會導(dǎo)致胎膜張力下降，就容易導(dǎo)致胎膜早破。3.在孕晚期時(shí)如果孕婦沒有合理膳食，體內(nèi)攝入營養(yǎng)不足，有可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良或者貧血，會影響組成胎膜的纖維形成，導(dǎo)致胎膜抗張力能力下降，就會導(dǎo)致胎膜早破。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

胎膜早破會對孕產(chǎn)婦有什么影響

胎膜早破可能引發(fā)宮內(nèi)感染、臍帶脫垂、早產(chǎn)、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。胎膜早破的影響主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、分娩進(jìn)程異常、胎...

哪些因素可造成胎膜早破

胎膜，在一切正常狀況下，多在臨產(chǎn)前后的第一產(chǎn)程末，宮頸口擴(kuò)大至8～9cm，子宮腔工作壓力明顯提高，且超出胎膜支撐力時(shí)，才會發(fā)生裂開。胎膜早破則就是指孕婦并未臨產(chǎn)前，而胎膜卻提早裂開。 胎膜在臨產(chǎn)發(fā)生裂開，一直有緣故的。現(xiàn)階段，覺得胎膜早破與下列要素相關(guān)：1.夫妻生活。妊娠末期，孑宮的敏感度提升，外部的刺激性(

孕晚期胎膜早破能順產(chǎn)嗎

孕晚期胎膜早破能否順產(chǎn)需要根據(jù)胎兒位置、母體情況及胎兒是否感染等綜合判斷，大多數(shù)情況下，如果胎兒和母體狀況良好，仍有可能...

胎膜早破和漏尿的主要區(qū)別有哪些

胎膜早破與漏尿的主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制、液體性狀、伴隨癥狀、發(fā)生時(shí)機(jī)及危險(xiǎn)程度。胎膜早破指妊娠期胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂，漏尿...

懷孕三個(gè)月胎膜早破的癥狀

懷孕三個(gè)月胎膜早破的癥狀主要表現(xiàn)為陰道突然流出大量液體，可能伴有腹痛或不適感。胎膜早破可能與感染、外傷、子宮過度擴(kuò)張或?qū)m...

胎膜早破對孕婦有什么影響

胎膜早破可能引發(fā)感染、早產(chǎn)、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。胎膜早破的影響主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、早產(chǎn)概率升高、胎盤功能...

胎膜早破是什么癥狀

胎膜早破有陰道分泌物增多、持續(xù)性腹痛、突然的陰道流水、情緒波動(dòng)、體溫升高等癥狀。如有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的建議下...

三個(gè)月胎膜早破是什么癥狀

三個(gè)月胎膜早破的主要癥狀是陰道突然流出大量液體，伴隨腹痛或下腹墜脹感，需立即就醫(yī)。胎膜早破可能由感染、宮頸機(jī)能不全、羊水...

高位胎膜早破可以保胎久一點(diǎn)嗎

高位胎膜早破時(shí)，保胎時(shí)間的延長取決于胎兒發(fā)育、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及孕婦和胎兒的健康狀況。高位胎膜早破是指在妊娠20周后胎膜在子宮?...

胎膜早破會引起產(chǎn)后出血嗎

胎膜早破有可能會增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，但并非每種情況都一定會發(fā)生，需要根據(jù)具體情況綜合判斷。胎膜早破（PROM）指妊娠期間胎膜??...

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優(yōu)泌林用的時(shí)候過量了會咋樣

藥物在使用過程中一定要掌握它的用量，如果用量過少或過多都會影響到身體健康，優(yōu)泌林有降低血糖的作用，但該藥物有些人也會出現(xiàn)過量使用的現(xiàn)象，下面一起來看看優(yōu)泌林用的時(shí)候過量了會咋樣?優(yōu)泌林藥物過量是對于胰島素的過量問題，未有明確的規(guī)定，因?yàn)檠逯醒堑乃绞鞘艿街T

億活適合什么人使用

腹瀉是一種在生活中可能會遇到的情況，其實(shí)引起腹瀉的原因不同，需要采取的具體應(yīng)對措施就會有一些變化，目前可以用于腹瀉治療的藥品或者產(chǎn)品都比較多，大家還是應(yīng)該要小心慎重的選擇，那么億活適合什么人使用?億活適應(yīng)癥是治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預(yù)防和治療抗菌

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有些女人在懷孕的時(shí)候也會有血糖偏高的情況，懷孕期間血糖比較高，在用藥方面要慎重，因?yàn)橛行┧幬飼绊懙教旱慕】担旅嬉黄饋砜纯粗Z和銳30(筆芯)女人懷孕和哺乳期的人能用嗎?諾和銳30(筆芯)孕婦及哺乳期婦女用藥用于妊娠婦女的臨床經(jīng)驗(yàn)還有限。尚未在妊娠婦女中對本

恩甘定有什么副作用嗎

乙肝屬于常見病，需要很長時(shí)間治療。在治療過程中，可能多次出現(xiàn)肝功能異常，會讓很多人對治療效果產(chǎn)生懷疑。其實(shí)要堅(jiān)定信念，耐心面對。畢竟這個(gè)病的治療真的需要一定的時(shí)間。恩甘定這種藥物是比較常見的，當(dāng)然，很多患者也關(guān)注這種藥物的副作用。那么，恩甘定有什么副作用嗎?恩

麝香心腦樂片的成分有哪些 孕婦可以用嗎

相信很多朋友應(yīng)該都清楚，孕婦是非常特殊的群體，在懷孕期間，藥物是不能隨意使用的，因?yàn)橛行┧幬锏囊恍┏煞謺⒆雍驮袐D造成傷害，所以懷孕的朋友們在用藥前應(yīng)該先了解一下藥物的成分組成才行，麝香心腦樂片是一種很常見的藥物，下面我們來看一下麝香心腦樂片的成分有哪些?孕

溴吡斯的明片的作用是什么 價(jià)格是多少

重癥肌無力屬于一個(gè)很常見的藥物，需要注意按照醫(yī)生的叮囑來合理的使用，應(yīng)該盡量花時(shí)間去了解它的作用，應(yīng)該提前知道它的價(jià)格行情，才有助于人們正確的這個(gè)藥物，才有可能給患者帶來幫助，減少患者的無奈和痛苦，那么溴吡斯的明片的作用是什么，價(jià)格是多少?溴吡斯的明片的作用是

普特彼這個(gè)藥是怎么使用的

皮炎是屬于相對常見的一種皮膚疾病，其發(fā)病率是相對比較高的，對于患者皮膚的健康會造成影響，對于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行治療，平時(shí)生活中要多了解一些護(hù)理知識，科學(xué)的安排自己的日常生活，那么普特彼這個(gè)藥是怎么使用的?普特彼用法用量:成人0.03％和0.1％他克莫司軟

為什么便秘會出血

便秘導(dǎo)致出血的主要原因是排便用力過度可能引發(fā)肛裂、痔瘡或直腸損傷。解決便秘及相關(guān)出血問題需要改善飲食、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣及及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、排便用力誘發(fā)肛裂 長期便秘會導(dǎo)致干硬的糞便刺激腸道，排便時(shí)用力會使肛管表面破裂形成肛裂。肛裂后，排便時(shí)會感到劇烈疼痛，伴隨鮮紅色少量出血。處理建議：可使用促進(jìn)肛裂愈合的軟膏，如復(fù)方角菜酸酯軟膏；保持大便柔軟，建議飲用足量水分，多攝入膳食纖維豐富的食物，比如燕麥、紅薯；若疼痛嚴(yán)重可局部熱敷或坐浴，緩解不適。 2、痔瘡出血 長期便秘會導(dǎo)致直腸靜脈長期受壓、淤血，誘發(fā)痔瘡。內(nèi)痔出血常表現(xiàn)為大便后滴血或便紙染血，新鮮鮮紅色。處理建議：局部治療可以選擇馬應(yīng)龍痔瘡膏等藥物，緩解炎癥和疼痛；養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，避免久蹲；嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療，如橡皮圈結(jié)扎術(shù)或痔切除術(shù)。 3、直腸或肛門損傷 干硬的大便可能會刮傷直腸黏膜或肛門，導(dǎo)致輕微出血。這類出血量較少，但如多次出現(xiàn)可能導(dǎo)致炎癥或感染。處理建議：攝入富含油脂和纖維的食物，如鱷梨、橄欖油，幫助潤滑腸道；使用乳果糖等通便劑調(diào)節(jié)排便；若反復(fù)出血需到醫(yī)院做直腸鏡檢查，排除其他病變。 改善便秘、防止出血，需要從日常生活入手，包括保持飲食均衡、適度運(yùn)動(dòng)和改善排便習(xí)慣。如持續(xù)便血，或伴隨劇烈疼痛、嚴(yán)重貧血等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷和治療。健康生活方式不僅有助于緩解便秘，還能預(yù)防多種消化道疾病。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

乳腺癌艾灸哪里最好

艾灸可作為乳腺癌術(shù)后輔助調(diào)理方式之一，但不能替代正規(guī)治療，其具體穴位多用于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解不適，常見選擇有足三里、關(guān)元、中脘等強(qiáng)身健體的穴位。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和效果。 1、為什么艾灸適合乳腺癌輔助調(diào)理 乳腺癌患者在術(shù)后或放化療期間常會出現(xiàn)體虛、疲倦、免疫力下降等問題。艾灸通過溫?zé)岽碳ぃ烧{(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，有助于緩解疲勞、增強(qiáng)免疫力和改善整體狀態(tài)。部分穴位刺激還能降低術(shù)后淋巴水腫、神經(jīng)痛等不適。 2、艾灸穴位推薦及應(yīng)用方式 足三里：此穴為強(qiáng)身要穴，可提高機(jī)體免疫力，改善疲憊狀態(tài)。艾灸時(shí)，將艾條點(diǎn)燃后對準(zhǔn)足三里，以溫?zé)岣袨橐耍看?0-15分鐘，每周3-5次。 關(guān)元：位于腹部正中線臍下3寸，作用是補(bǔ)腎、增強(qiáng)身體活力，艾灸此穴可改善體虛和寒濕問題。適合術(shù)后恢復(fù)階段或調(diào)理虛寒體質(zhì)。 中脘：位于腹中部，有益于調(diào)節(jié)胃腸功能，改善化療期間可能出現(xiàn)的消化不良等癥狀；艾灸時(shí)注意不宜過熱，以免燙傷皮膚。 需要指出的是，乳腺癌患者不建議直接在胸部進(jìn)行艾灸，以防誘發(fā)不良反應(yīng)。 3、艾灸的注意事項(xiàng) 在進(jìn)行艾灸時(shí)務(wù)必注意適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和頻率，不宜過度使用，過于頻繁可能導(dǎo)致虛火上升。若存在發(fā)熱、感染、過敏性皮膚病等情況，需避免艾灸。使用艾條時(shí)需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免煙氣刺激呼吸道。術(shù)后處于急性恢復(fù)期、腫瘤局部有炎癥或潰爛者應(yīng)先咨詢專業(yè) 乳腺癌患者的調(diào)理應(yīng)以正規(guī)治療為主，艾灸等方法僅作為輔助手段。任何輔助治療都需由專業(yè)醫(yī)生評估和指導(dǎo)，以達(dá)到更好的康復(fù)效果，同時(shí)確保用藥、飲食、心理護(hù)理等方面形成全面支持。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

打到耳朵里面疼是怎么回事

耳朵被撞擊后感到疼痛可能與耳廓軟組織損傷、耳道炎癥、耳膜受損或者更深層的中耳、內(nèi)耳損傷有關(guān)，具體癥狀和原因需要根據(jù)疼痛的持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀判斷并及時(shí)干預(yù)。 1、外部撞擊導(dǎo)致的軟組織損傷 如果耳朵外側(cè)受到了直接撞擊，可能導(dǎo)致軟組織挫傷或血腫，表現(xiàn)為局部紅腫、淤血甚至腫脹。這類情況通常無需特別治療，可選擇局部冰敷減少炎癥反應(yīng)。在24小時(shí)內(nèi)，每次冰敷時(shí)間約為15分鐘，避免直接接觸皮膚造成凍傷。如果疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯耳廓變形，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、耳道或耳膜損傷 耳朵撞擊可能影響到耳道甚至耳膜。當(dāng)撞擊力量較大、耳膜破裂時(shí)，除了疼痛外，可能伴有聽力下降、耳鳴或血液流出。耳膜受損需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會通過耳鏡檢查是否存在鼓膜穿孔并采取相應(yīng)治療，如抗感染藥物或者手術(shù)修補(bǔ)。 3、內(nèi)部更深層次損傷 若耳朵的疼痛同時(shí)出現(xiàn)惡心、眩暈或明顯聽力喪失等癥狀，可能是中耳或內(nèi)耳結(jié)構(gòu)受損。其原因包括感染、炎癥以及創(chuàng)傷。對于中耳炎或內(nèi)耳炎，通常需通過專業(yè)檢查后給予抗生素、鎮(zhèn)痛藥或抗眩暈藥治療。如果是嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致結(jié)構(gòu)破壞，則可能需要手術(shù)干預(yù)。 4、合并感染的可能性 如果耳朵疼痛逐漸加劇并伴有發(fā)熱、耳道分泌物或皮膚紅腫，可能是耳內(nèi)發(fā)生了繼發(fā)感染。外耳道炎、中耳炎都可能引發(fā)這種疼痛。明確病因后，醫(yī)生可能開具口服抗生素，比如阿莫西林或頭孢類藥物，并結(jié)合局部藥物治療。 5、自護(hù)與預(yù)防建議 無論是哪種原因，耳痛期間避免自行清理耳道、避免接觸水以及堅(jiān)持耳部清潔。可以嘗試使用OTC止疼藥如對乙酰氨基酚緩解疼痛。同時(shí)，保持耳部干燥和注意防護(hù)是預(yù)防耳痛復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。 發(fā)生耳部疼痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度及時(shí)采取處理或前往醫(yī)院確認(rèn)病因。特別是當(dāng)伴隨聽力變化、流血或眩暈等情況時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，全面檢查耳部健康，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

化療白細(xì)胞低是怎么辦

化療導(dǎo)致白細(xì)胞低時(shí)，需要盡快通過藥物治療、飲食調(diào)理和生活護(hù)理來提升免疫力，并減少感染風(fēng)險(xiǎn)，這對患者的治療效果和生命質(zhì)量尤為重要。 1、白細(xì)胞低的原因 化療時(shí)使用的抗癌藥物會抑制骨髓造血功能，從而導(dǎo)致白細(xì)胞減少。這是因?yàn)榛煵粌H作用于癌細(xì)胞，也會對正常細(xì)胞，尤其是快速分裂的骨髓細(xì)胞造成損害。白細(xì)胞的減少意味著人體免疫力下降，感染風(fēng)險(xiǎn)大大增加。患者體質(zhì)較弱、營養(yǎng)不足或其他基礎(chǔ)疾病也可能加劇白細(xì)胞的下降。 2、白細(xì)胞低的治療方法 ① 藥物治療：可以通過注射粒細(xì)胞刺激因子如G-CSF、白介素等藥物促進(jìn)骨髓生成白細(xì)胞。常用的藥物包括培非格司亭、雷洛非格司亭等，需根據(jù)醫(yī)生建議使用。 ② 抗感染治療：因免疫力降低時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)極高，一旦出現(xiàn)如發(fā)燒、感染癥狀，應(yīng)迅速使用抗生素或抗真菌藥物，減輕感染引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 輸注白細(xì)胞或免疫球蛋白：在病情嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生可能會安排輸白細(xì)胞或靜脈注射免疫球蛋白，快速提高免疫防御能力。 3、飲食與生活調(diào)理 ① 飲食調(diào)整：增加蛋白質(zhì)和富含維生素的食物，如雞蛋、魚類、豆類、菠菜、胡蘿卜等，多補(bǔ)充新鮮的水果蔬菜，避免生冷或未煮熟的食物，防止感染。 ② 生活習(xí)慣：保持清潔，特別是手部衛(wèi)生，避免前往人群密集的地方；保證充足睡眠，透過休息增強(qiáng)機(jī)體恢復(fù)能力；適當(dāng)進(jìn)行輕運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血液循環(huán)，但避免過度勞累。 ③ 避免刺激物：遠(yuǎn)離香煙、酒精及其他會降低免疫的物質(zhì)，以免加重身體負(fù)擔(dān)。 白細(xì)胞低是一種常見的化療后副作用，關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)及時(shí)并采取有效措施，減輕可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果未得到改善或癥狀加重，應(yīng)立刻聯(lián)系主治調(diào)整治療方案并制定進(jìn)一步的護(hù)理計(jì)劃。身體恢復(fù)需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，患者和家屬都應(yīng)保持積極心態(tài)，配合治療并細(xì)心護(hù)理，從而更好地完成后續(xù)的抗癌治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

原發(fā)與繼發(fā)高血壓鑒別

原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因不同，原發(fā)性高血壓病因多為遺傳和生活方式因素，繼發(fā)性高血壓則是由其他疾病或特殊因素引起。正確鑒別兩者對治療方案的選擇至關(guān)重要。 1、原發(fā)性高血壓的特點(diǎn)與原因 原發(fā)性高血壓占所有高血壓病例的90%以上，其具體病因尚不完全清楚，但可能與以下因素有關(guān)： 遺傳因素：如果有家族高血壓病史，發(fā)生幾率會顯著提升。 生活方式問題：如長期攝取高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和長期精神壓力過大等。 年齡和性別：多見于中老年人，50歲以上人群風(fēng)險(xiǎn)較高，男性早于女性發(fā)病率高。 原發(fā)性高血壓通常起病隱匿，癥狀較輕微，主要表現(xiàn)為持續(xù)性血壓升高。 2、繼發(fā)性高血壓的特點(diǎn)與常見病因 繼發(fā)性高血壓指由明確疾病或特定因素引起的血壓升高，常見原因包括： 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤，這些疾病會引發(fā)血壓異常升高。 腎臟疾病：慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致鈉鹽代謝紊亂和血容量增加，引起血壓升高。 藥物和其他因素：長期使用激素類藥物或口服避孕藥可能誘發(fā)高血壓。 繼發(fā)性高血壓往往發(fā)病較急，血壓波動(dòng)較大，同時(shí)可能伴有原發(fā)疾病的其他癥狀。 3、鑒別方法與治療建議 明確病史：醫(yī)生會首先詢問家族史、生活習(xí)慣以及與繼發(fā)性高血壓相關(guān)的疾病史。 實(shí)驗(yàn)室檢查：如腎功能檢查、甲狀腺激素檢測等，可排查繼發(fā)性因素。 影像學(xué)檢查：如彩超、CT或MRI，用于確診腎臟病變或腫瘤。 治療方案需根據(jù)類型精準(zhǔn)選擇：原發(fā)性高血壓通常以降壓藥物如鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和ACE抑制劑聯(lián)合生活干預(yù)如低鹽飲食、減重、增加運(yùn)動(dòng)為主；繼發(fā)性高血壓則需要針對原發(fā)疾病治療，例如使用抗甲狀腺藥物、手術(shù)切除嗜鉻細(xì)胞瘤或改善腎功能。 高血壓的早期鑒別和規(guī)范治療至關(guān)重要，無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，都建議定期監(jiān)測血壓并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥和調(diào)整生活方式，防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

闌尾炎b超能檢查出來嗎

闌尾炎可以通過B超檢查出來，但需要結(jié)合其他診斷方法綜合判斷，以確保準(zhǔn)確性。B超是一種重要的輔助檢查手段，尤其對急性闌尾炎的診斷具有較高的敏感性和特異性，而部分患者可能因體型、腸道氣體干擾等影響診斷準(zhǔn)確率。 1.B超如何檢查出闌尾炎：B超檢查通過探查右下腹部，找到闌尾的位置，并觀察其大小、形態(tài)及是否有積液等異常表現(xiàn)。典型的急性闌尾炎可能表現(xiàn)為闌尾增厚直徑>6毫米、管腔擴(kuò)張或周圍液體滲出等征象。如果伴隨有壓痛或“反跳痛”在探頭加壓后減壓時(shí)疼痛加重，則提示典型炎癥征兆。B超對兒童及瘦體型成人診斷效果較好。 2.影響B(tài)超診斷準(zhǔn)確性的因素：部分人因腸道氣體或脂肪層過厚，可能遮擋B超對闌尾的可視化效果，從而影響準(zhǔn)確性。而闌尾的位置變異例如高位或隱匿于腹膜后，也可能導(dǎo)致B超難以探查到具體病灶。若B超結(jié)果不確定，醫(yī)生通常會結(jié)合其他檢查手段，如CT掃描或?qū)嶒?yàn)室血液檢查。 3.闌尾炎的其他檢查方式： 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高可提示體內(nèi)存在炎癥。 CT檢查：對疑難病例如非典型癥狀或肥胖者更為可靠，可清晰顯示闌尾增厚、管腔積液甚至周圍組織炎癥。 臨床體格檢查：基于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛或反跳痛等典型體征，有助于醫(yī)生作出臨床初步判斷。 4.治療與干預(yù)：一旦確診為急性闌尾炎，宜盡快采取治療措施。包括： 藥物消炎：在病情較輕或無法手術(shù)時(shí)，醫(yī)生可能選擇抗生素治療，如頭孢類抗生素。 腹腔鏡手術(shù)：目前是最常見的治療方式，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)快。 開放手術(shù)切除：適用于復(fù)雜性闌尾炎，如已有闌尾穿孔或膿腫形成的患者。 術(shù)后需注意休息和飲食調(diào)整，促進(jìn)康復(fù)。 闌尾炎是一種需要快速診斷和治療的急腹癥，B超是重要的診斷工具之一，但應(yīng)結(jié)合癥狀、體征及其他檢查結(jié)果得出最終結(jié)論。一旦懷疑闌尾炎，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

針灸可以疏通瘀血嗎

針灸可以在一定程度上幫助疏通瘀血，它通過刺激穴位、調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，促進(jìn)身體內(nèi)的循環(huán)和代謝，從而緩解瘀血引發(fā)的不適癥狀。具體效果因瘀血的性質(zhì)、部位以及個(gè)人體質(zhì)的不同而異，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、什么是瘀血以及其表現(xiàn) 瘀血是中醫(yī)的一個(gè)病理概念，指血液停滯于體內(nèi)某處，不能正常運(yùn)行，通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚暗沉或瘀斑、腫脹，以及女性可出現(xiàn)月經(jīng)顏色瘀暗、血塊等問題。瘀血嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)如慢性炎癥、痛經(jīng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，因此需要引起關(guān)注。 2、針灸如何疏通瘀血 針灸是通過針刺人體特定穴位來調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的中醫(yī)療法。通過以下幾個(gè)機(jī)制，針灸可以達(dá)到疏通瘀血的目的： 改善微循環(huán)：針刺刺激穴位，可疏通阻滯的經(jīng)絡(luò)，使局部血液循環(huán)恢復(fù)暢通，并緩解堵塞帶來的不適感。 調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)：針灸能影響內(nèi)分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，從而改善血管收縮和舒張的能力，有助于解決瘀血問題。 緩解疼痛和炎癥：針灸還能通過促進(jìn)體內(nèi)分泌內(nèi)啡肽等止痛物質(zhì)，以減輕因瘀血引起的疼痛。 3、針灸疏通瘀血時(shí)常選的穴位 臨床上，常選用的穴位包括： 三陰交：調(diào)節(jié)血液和內(nèi)分泌平衡，特別適合痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)相關(guān)的瘀血。 血海：專門作用于血液問題的穴位，用于緩解皮下淤青、月經(jīng)瘀塊等問題。 足三里：有助于增強(qiáng)全身氣血運(yùn)行，改善肢體的血液循環(huán)。 4、針灸外的輔助措施 飲食：可多吃具有活血化瘀作用的食物，如紅棗、桂圓、生姜、山楂。避免過多攝入冷飲或生冷食物，以免加重瘀血。 運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或太極等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于身體的氣血循環(huán)。 如果瘀血癥狀長時(shí)間未改善，或出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛、腫脹等情況，應(yīng)盡快咨詢避免延誤病情。通過針灸和其他健康生活方式的結(jié)合，可以更好地改善瘀血問題。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

例假長時(shí)間不走是什么原因

例假長時(shí)間不走可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。

1、內(nèi)分泌紊亂：

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌失衡。這種激素失調(diào)會使子宮內(nèi)膜脫落不完全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或淋漓不盡。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤：

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血功能。患者除經(jīng)期延長外，常伴經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，5厘米以上的肌瘤可能需要手術(shù)切除，較小肌瘤可通過藥物控制生長。

3、子宮內(nèi)膜息肉：

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物容易引發(fā)出血。息肉可能單發(fā)或多發(fā)，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。對于有癥狀的息肉，建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥、血友病等血液疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。這類患者除月經(jīng)期延長外，常有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)輸注凝血因子。

5、黃體功能不全：

黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相短于11天，月經(jīng)周期可能縮短至21天以內(nèi)。確診需在月經(jīng)第21天檢測血清孕酮水平，治療以補(bǔ)充黃體酮為主，常用藥物包括地屈孕酮和黃體酮膠囊。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血情況，包括開始結(jié)束日期、出血量及伴隨癥狀。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。若連續(xù)出現(xiàn)經(jīng)期超過10天或周期短于21天，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素六項(xiàng)檢測。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常出血需警惕子宮內(nèi)膜病變，必要時(shí)行診斷性刮宮。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小朋友一開空調(diào)就咳嗽

小朋友一開空調(diào)就咳嗽可能是由于空氣干燥、過敏性反應(yīng)或者潛在呼吸道問題所致，這需要通過合理控制環(huán)境、改善空氣質(zhì)量并結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)進(jìn)行有效緩解和治療。 1、空氣干燥引發(fā)不適 空調(diào)運(yùn)行時(shí)往往會導(dǎo)致室內(nèi)空氣濕度降低，影響寶寶的呼吸道黏膜，從而引起咳嗽。為此，可以使用加濕器將室內(nèi)濕度保持在40%-60%之間，或者在室內(nèi)擺放一盆水，也可通過多喝水改善呼吸道干燥不適。定期開窗通風(fēng)，避免長時(shí)間關(guān)閉房間有助于緩解癥狀。 2、過敏性體質(zhì)或環(huán)境污染 空調(diào)內(nèi)長期積累的灰塵、霉菌及過敏源可能成為誘因，小朋友的敏感性較高，可能因吸入這些微粒發(fā)生咳嗽。為預(yù)防這種情況，建議每月清洗空調(diào)濾網(wǎng)并定期消毒保持潔凈。可以選擇安裝具有空氣凈化功能的空調(diào)或獨(dú)立空氣凈化器。 3、潛在呼吸道疾病 如果孩子一開空調(diào)就咳嗽，可能提示已有的呼吸道炎癥或其他隱患，如支氣管炎、過敏性哮喘等。這時(shí)建議減少接觸空調(diào)環(huán)境，并留意是否伴有其他癥狀，如流鼻涕、呼吸急促等。如果癥狀長期存在或逐漸加重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷，通過肺功能檢測或過敏原篩查等明確具體原因。治療上可能需局部用藥如霧化吸入布地奈德等，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議使用抗過敏藥或支氣管擴(kuò)張藥物。 4、溫差變化刺激咽喉 夏季空調(diào)頻繁使用時(shí)，室內(nèi)外溫差通常較大，容易導(dǎo)致咽喉部受到強(qiáng)烈刺激進(jìn)而引發(fā)咳嗽。為減少這一影響，可以將空調(diào)溫度調(diào)至26-28℃，保持與外界溫差不超過7℃，一定程度上可減輕癥狀。也可以為孩子穿上薄外套或披肩保護(hù)身體適應(yīng)溫差。 小朋友一開空調(diào)就咳嗽的問題可能由多重因素共同作用、單一改善無法完全解決，需要根據(jù)原因針對性調(diào)整家庭環(huán)境和護(hù)理方式。如果癥狀持續(xù)未見好轉(zhuǎn)，一定要咨詢尋找根源并科學(xué)管理。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

青光眼激光手術(shù)后遺癥

青光眼激光手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括眼壓波動(dòng)、角膜炎癥、視力短暫模糊等，大多數(shù)情況是輕微且可控的，但部分患者可能需要進(jìn)一步治療。術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要，及時(shí)復(fù)查和調(diào)整用藥可以有效降低出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。 1、常見后遺癥及原因 青光眼激光手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，目的是幫助改善房水的流通，降低眼壓，但手術(shù)后可能伴隨一些常見的不良反應(yīng)。 ① 術(shù)后眼壓波動(dòng)：手術(shù)部位引起組織反應(yīng)可能導(dǎo)致短暫的眼壓升高，通常在24小時(shí)內(nèi)好轉(zhuǎn)。如果眼壓持續(xù)升高，可能需要使用眼壓降低藥物，如噻嗎洛爾、布林佐胺或局部激素來控制。 ② 短暫性角膜炎癥：激光對眼部結(jié)構(gòu)的輕度刺激可能引發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致角膜輕度水腫或發(fā)紅。醫(yī)生可能會處方抗炎眼藥水，例如非甾體類抗炎藥滴眼液。 ③ 視力短暫模糊：由于術(shù)中光能量和術(shù)后膨脹液的使用，使得折射率短時(shí)變化。視力模糊通常在術(shù)后數(shù)天內(nèi)逐漸恢復(fù)，患者需避免劇烈活動(dòng)以減少額外損傷。 2、術(shù)后護(hù)理和預(yù)防 ① 定期隨訪和復(fù)查：術(shù)后1周、1個(gè)月和3個(gè)月需要復(fù)查眼壓和眼底情況，這有助于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并調(diào)整治療方案。 ② 避免眼部刺激：在術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)需避免用力揉眼睛，眼部可能需要佩戴保護(hù)罩以防外傷。 ③ 遵醫(yī)囑用藥：術(shù)后通常需要使用抗生素眼液、激素類眼藥水和人工淚液，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范使用，切勿自行停藥或更改劑量。 3、嚴(yán)重后遺癥的可能性 某些較為嚴(yán)重的并發(fā)癥較為罕見，但并不排除可能性，例如術(shù)后虹膜粘連、房角閉鎖等，需要進(jìn)行全面眼科檢查。如果眼壓沒有得到有效控制，可能需考慮進(jìn)一步手術(shù)，例如房角分離術(shù)或小梁切除術(shù)。 青光眼激光手術(shù)后大多反應(yīng)是可控的，一旦出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后良好的生活習(xí)慣和規(guī)范用藥不僅能促進(jìn)恢復(fù)，還能有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)和加重。建議患者嚴(yán)格遵循關(guān)注眼部健康，定期進(jìn)行全面檢查以防后遺癥長期影響視力質(zhì)量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院