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呼吸困難不能深呼吸

來源:博禾知道

2023-05-08 21:57 17人閱讀

問題描述:呼吸困難不能深呼吸

醫(yī)生回答(1)

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胃食管反流病會引起呼吸困難嗎
胃食管反流病是會引起呼吸困難的。那么胃食管反流病,他的癥狀有本身的食道癥狀,還有食管以外的癥狀。那么近年來食管以外的癥狀發(fā)生率明顯增高,那么最多的就是胃食管反流與反復(fù)呼吸道感染之間的因果關(guān)系,約有1/3的這個患者因?yàn)槲敕戳魑锒磸?fù)出現(xiàn)嗆咳、哮喘、支氣管炎和吸入性的肺炎等呼吸道感染癥狀。反流引起的哮喘呢它是沒有細(xì)節(jié)性的,常在夜間發(fā)作,反復(fù)發(fā)生的吸入性肺炎可以導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,從而引起呼吸困難等相應(yīng)的癥狀。那么當(dāng)胃食管反流病引起食道以外的刺激癥狀時候,還是要積極治療胃食管反流病的原發(fā)病,給予抑酸,促進(jìn)胃動力,保護(hù)胃黏膜等相關(guān)的治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難頭暈
生理狀態(tài)最常見于劇烈運(yùn)動時,病理性的原因可以見于左心衰竭,左心衰竭是以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn),由于肺循環(huán)淤血,可以出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀,由于心排血量降低,可以出現(xiàn)心慌、頭暈的癥狀。感到胸悶氣短、呼吸困難、心慌、頭暈可以見生理狀態(tài),也可以見于病理性的原因。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)呼吸困難怎么治療
甲狀腺結(jié)節(jié),有些人的結(jié)節(jié)特別大,可以出現(xiàn)壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸困難,這是結(jié)節(jié)發(fā)展到一定程度,對病人危險(xiǎn)比較大的一種情況。一旦出現(xiàn)呼吸困難,該怎么處理?這需要看現(xiàn)在能不能達(dá)到醫(yī)療條件。一般來說,直接解決問題的方式,最有效的方式是直接開刀手術(shù),把結(jié)節(jié)切掉。但是有時候會碰到一些緊急的情況,結(jié)節(jié)表現(xiàn)為突然呼吸困難,手術(shù)都來不及,這種情況怎么辦?就可能要做氣管切開的手術(shù),就是在氣管上打個洞,讓病人呼吸,短期度過危險(xiǎn),然后再進(jìn)行手術(shù)切除。同時,也可以通過氣管插開的方式,在氣管里面插管,讓病人得以呼吸。所以,對于甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的呼吸困難,如果情況允許,進(jìn)行結(jié)節(jié)切除。如果情況不允許,就進(jìn)行緊急的處理,先讓病人暫時度過呼吸困難的難關(guān),然后再進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難乏力
再就是其他的器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的心臟功能受損,因?yàn)樾呐K功能受到損傷,會導(dǎo)致體循環(huán)淤血或者肺循環(huán)淤血,就會出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。胸悶、氣短、乏力、感覺特別累,這種癥狀有可能是心臟的器質(zhì)性病變,包括冠心病導(dǎo)致的心臟供血不足。心臟功能不全的原因,需要使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物,改善心臟的功能,癥狀就會改善。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胸悶氣短呼吸困難心慌
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時候,首先要完善相應(yīng)檢查,來排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時候,可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn),故此時通常需要完善胸部X線或CT檢查,來明確診斷,有時還需要進(jìn)一步完善肺功能。 對于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時也有這種表現(xiàn),通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時還需要行心臟彩超、24小時心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時,多提示其病情較為嚴(yán)重,需要及時予以相應(yīng)的診治。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
氣胸呼吸困難怎么辦呢
首先氣胸的患者應(yīng)臥床休息,給予吸氧治療,對于小量氣胸,呼吸困難較輕,心肺功能尚好的閉合性氣胸患者可以考慮給予胸腔穿刺抽氣,對于??穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯的,肺壓縮程度較重,交通性或張力性氣胸,反復(fù)發(fā)作的患者可以行閉式胸腔引流,經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
孕婦呼吸困難怎么辦?
孕婦呼吸困難可以給孕婦增強(qiáng)一些蛋白質(zhì)。整個懷孕期間,孕婦的體重增長15公斤左右最合適,如果增長過多的話,就會導(dǎo)致孕媽心臟負(fù)擔(dān)和循環(huán)的壓力,所以在此期間,孕婦一定要少吃一些含糖量的食物,可以增加蛋白質(zhì)的攝入,這樣既增加了體重,也不會出現(xiàn)水腫。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會感覺胸悶氣短呼吸困難
胸悶、氣短,甚至感覺呼吸困難,是一種主觀感受,出現(xiàn)這種癥狀的病因分為兩類,器質(zhì)性和功能性。功能類的主要見于心臟神經(jīng)癥。器質(zhì)性疾病一方面見于肺部疾病,如慢性氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張癥、肺心病患者,可出現(xiàn)胸悶、氣短、腰背不適等。另一方面見于心臟疾患,如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病,這些疾病引起的心功能不全,往往表現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難。在排除器質(zhì)性疾病因素。需要考慮心臟神經(jīng)癥的情況,這類患者常伴有情緒異常、易激動、失眠多夢,伴有焦慮、抑郁。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫為什么會導(dǎo)致呼吸困難
肺氣腫導(dǎo)致了呼吸困難,這個應(yīng)該是很正常的,說明肺氣腫的疾病應(yīng)該還是很嚴(yán)重的,因?yàn)榉螝饽[的主要癥狀應(yīng)該會是咳嗽發(fā)燒或者是呼吸困難胸悶氣短的現(xiàn)象,所以有肺氣腫的話,還是應(yīng)該及時的用一些抗生素類的藥物或者是用點(diǎn)茶堿類的藥物,平時也要注意有規(guī)律的生活。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
呼吸困難背痛怎么辦
看您的敘述,是爺爺呼吸困難,背痛。這個情況的再次出現(xiàn),原因有許多。呼吸系統(tǒng)疾病,心臟疾患等都可引來。建議您帶爺爺去醫(yī)院呼吸內(nèi)科復(fù)診吧,主治醫(yī)師會給他詳細(xì)仔細(xì)檢查,做心電圖,拍肺部的x光片,這樣確診明確后再對癥救治,會徹底恢復(fù)的很快,近段時間要讓爺爺留意歇息,忌煙酒。需要強(qiáng)調(diào)的是主要是舒緩情緒,改善精神壓力,多多休息。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吸氣性呼吸困難常見于什么病
吸氣性呼吸困難常見于喉炎、氣管異物、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等疾病。1、喉炎:喉部黏膜炎癥導(dǎo)致氣道狹窄,多由病毒??...
胸悶氣短呼吸困難有絲絲聲怎么辦
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腹脹胸悶感覺呼吸困難是為什么
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么判斷是不是牛皮癬
牛皮癬可以通過皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、鱗屑等典型癥狀及其分布特點(diǎn)初步判斷,但最終確診需由皮膚科醫(yī)生通過體格檢查及必要的醫(yī)學(xué)檢測完成,如皮膚活檢或排除性診斷等。如出現(xiàn)類似癥狀,及時就醫(yī)非常重要。 1、皮膚癥狀的觀察: 牛皮癬的典型特征是皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊,上面覆蓋著一層銀白色鱗屑,容易剝落,還可能伴有瘙癢或輕微疼痛感。這些皮損常見于頭皮、肘部、膝蓋和腰部等部位,但在嚴(yán)重情況下可能全身分布。牛皮癬容易呈現(xiàn)對稱分布特性。 2、指趾甲和關(guān)節(jié)癥狀: 約一半的牛皮癬患者同時伴有指趾甲的病變,例如指甲上出現(xiàn)凹陷點(diǎn)、甲板變厚、變黃或分離等。另外,有些患者可能發(fā)展為牛皮癬關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬和疼痛,常影響手指、膝蓋等關(guān)節(jié)功能。 3、環(huán)境與生活習(xí)慣的影響: 牛皮癬常由于遺傳背景與外界誘因共同作用而引發(fā)。可能誘因包括天氣干燥寒冷、壓力過大、感染如溶血性鏈球菌感染、飲食不當(dāng)如大量攝入高熱量食物或飲酒等,需要警惕這些生活習(xí)慣與環(huán)境因素可能引發(fā)的皮膚問題。 4、就醫(yī)與醫(yī)學(xué)檢查的重要性: 不能單憑肉眼判斷是否患有牛皮癬,建議將疑似癥狀告知醫(yī)生通過體格檢查、皮膚活檢等手段,結(jié)合病史和家族史,可明確診斷是否為牛皮癬。如果皮損部位持續(xù)擴(kuò)散或反復(fù)發(fā)作,自行處理風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)盡快前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢查。 牛皮癬不僅影響外觀,還可能進(jìn)一步損害患者健康及生活質(zhì)量。出現(xiàn)疑似癥狀,請及時就醫(yī),科學(xué)確認(rèn)病因,并根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范治療,以避免癥狀加重或延誤治療時機(jī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白蛋白偏低怎么辦
白蛋白偏低通常提示身體存在健康問題,常見原因包括營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等,具體解決辦法包含改善飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病以及必要時使用藥物補(bǔ)充。從根本入手,找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長時間食欲不振或消化功能障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏,從而引起白蛋白偏低。可以通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入來改善,例如每天增加魚類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴(yán)重的營養(yǎng)不良患者,尤其是老年人或長期臥床者,可能需要營養(yǎng)補(bǔ)充劑,如蛋白粉或配方營養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟,如果肝功能異常如肝炎、肝硬化,白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復(fù)方甘草酸苷等。同時,避免抽煙喝酒及過度疲勞以保護(hù)肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應(yīng) 慢性疾病如腫瘤、結(jié)核或炎癥過強(qiáng)會引起身體對白蛋白的快速消耗,甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病,例如抗細(xì)菌、抗病毒或減少免疫反應(yīng)過度的治療。另一方面可能需要臨時補(bǔ)充白蛋白制劑,通過靜脈注射快速提升白蛋白水平,但此方法需在醫(yī)院進(jìn)行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿,導(dǎo)致血液中白蛋白含量降低。對此類患者建議加強(qiáng)腎病治療,例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物:依那普利、貝那普利。同時限制鹽分?jǐn)z入,多補(bǔ)充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導(dǎo)致白蛋白偏低,屬于相對生理現(xiàn)象,可通過合理膳食逐步調(diào)整。長期飲酒、熬夜也會影響白蛋白水平,需改正不良生活習(xí)慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低,不應(yīng)大意,需明確病因并進(jìn)行針對性處理。同時,生活中注重均衡飲食、保護(hù)肝腎功能及戒除不良習(xí)慣,有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無明顯改善,建議及時與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性蕁麻疹的起因
慢性蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素如過敏原暴露、生理因素如免疫異常以及其他疾病或藥物引發(fā),具體誘因復(fù)雜,需要結(jié)合個人情況進(jìn)行分析和治療。 1遺傳因素 慢性蕁麻疹的發(fā)生可能與遺傳相關(guān),家族中有過敏或蕁麻疹病史的人,發(fā)生慢性蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)較高。與“自身免疫疾病”相關(guān)的基因變異也可能增加疾病發(fā)生的機(jī)會。例如,某些基因?qū)е聶C(jī)體過敏反應(yīng)的閾值降低,從而容易受到外界刺激。這類患者需要特別注意避免接觸已知的過敏原,并可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原測試和免疫調(diào)節(jié)治療。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的某些過敏原是慢性蕁麻疹常見誘發(fā)原因,主要包括塵螨、花粉、動物皮屑、某些食物如海鮮、堅(jiān)果以及藥物如阿司匹林。長期接觸這些物質(zhì)可能引發(fā)身體過敏反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)存在。這種情況下應(yīng)盡量隔離已知過敏物質(zhì),例如使用避塵螨的床墊、減少接觸寵物等。還可以通過脫敏治療降低對特定過敏原的反應(yīng)。 3生理因素 身體免疫系統(tǒng)功能異常是慢性蕁麻疹的常見生理原因。例如,自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)可能出現(xiàn)異常抗體攻擊自身組織,引發(fā)炎癥和皮疹。內(nèi)分泌紊亂也可能成為誘因,如壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的激素波動。另外,胃腸功能紊亂或感染幽門螺旋桿菌也與慢性蕁麻疹的發(fā)生相關(guān)。這類患者可以通過調(diào)節(jié)作息和飲食來改善免疫功能,同時適當(dāng)服用維生素D或益生菌來調(diào)節(jié)菌群平衡,必要時可接受胃腸道相關(guān)檢查。 4疾病或藥物 慢性蕁麻疹可能由其他疾病或藥物引起,例如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些抗生素等。長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或工作環(huán)境濕冷,也會誘使皮膚出現(xiàn)異常。這種情況需針對具體病因進(jìn)行治療,比如通過甲狀腺功能檢測、調(diào)整藥物種類等,避免繼續(xù)接觸致病因素。 慢性蕁麻疹的起因復(fù)雜,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和針對性治療,同時調(diào)整生活方式增強(qiáng)免疫功能,減少發(fā)作可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打過胎b超能檢查出來嗎
打過胎后是否能通過B超檢查出來,主要取決于個人的身體恢復(fù)情況和打胎的方式。一般情況下,B超可能會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚薄異常或其他特定的痕跡,但無法直接判斷是否打過胎。 1手術(shù)方式可能留下痕跡 人工流產(chǎn)如果通過刮宮手術(shù)進(jìn)行,由于操作會對子宮內(nèi)膜造成直接損傷,因此B超可能提示子宮內(nèi)膜變薄或分布不規(guī)律。手術(shù)操作不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮疤痕或其他病理性改變,這些通常會在B超檢查中體現(xiàn)出來。然而,隨著身體慢慢恢復(fù),某些細(xì)微的痕跡可能逐漸愈合,因此很難通過B超判斷是否進(jìn)行過人工流產(chǎn)。 2藥物流產(chǎn)的影響較小 相較于刮宮,藥物流產(chǎn)是一種通過藥物誘導(dǎo)胚胎排出的方式,對子宮內(nèi)膜的直接傷害較少。從B超的角度來說,很難留下明顯的診斷依據(jù)。不過,若藥物流產(chǎn)不徹底,可能殘留部分妊娠組織或?qū)е伦訉m內(nèi)膜炎癥,這些異常狀況可能會被B超發(fā)現(xiàn)。 3術(shù)后恢復(fù)時間的重要性 時間對身體愈合至關(guān)重要。無論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn),子宮會隨著時間逐步恢復(fù)。例如,流產(chǎn)后兩到三個月內(nèi),B超可能仍能檢測到一些恢復(fù)中的特征如內(nèi)膜增厚或其他異常表現(xiàn)。但對于數(shù)年間隔的流產(chǎn)史,子宮可能已完全恢復(fù)正常狀態(tài),B超一般無法直接得出先前流產(chǎn)的痕跡。 4影響B(tài)超結(jié)果的其他因素 女性的生育史、月經(jīng)周期、子宮疾病如子宮肌瘤、內(nèi)膜異位癥等因素都可能影響子宮內(nèi)膜的形態(tài)和厚度。即便B超掃描顯示異常,醫(yī)生通常不會單憑一次檢查結(jié)果下結(jié)論,而會結(jié)合其他診斷手段綜合分析。 打過胎是否能被B超檢查出來,并不具有明確的診斷價(jià)值。如果有特殊情況建議及時就醫(yī),通過醫(yī)生的判斷獲取更詳細(xì)的信息,同時流產(chǎn)后要注重身體的恢復(fù),合理安排飲食、適度運(yùn)動,并按醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)健康檢查。身體是自己的,良好的健康狀況才是最重要的。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)治飛蚊癥的方式
中醫(yī)治療飛蚊癥主要通過調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)益肝腎和疏通經(jīng)絡(luò),改善視力健康。常用方法包括針灸療法、中藥調(diào)理和食療養(yǎng)生等,需要綜合個體情況對癥施治。 1、針灸療法:疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血 針灸在中醫(yī)治療飛蚊癥中具有顯著作用。主要通過選取目周、頭面部以及與肝腎相關(guān)的穴位進(jìn)行針刺,疏通眼部經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán)境況,緩解玻璃體退化。常用的穴位包括攢竹眉頭處、睛明內(nèi)眼角附近以及肝俞腰背部。每次治療時間通常為15-30分鐘,每周1-2次,堅(jiān)持4-6周可見較明顯的改善效果。 2、中藥調(diào)理:補(bǔ)肝腎、疏風(fēng)清熱 根據(jù)中醫(yī)理論,飛蚊癥多與肝腎不足、氣血虧虛或血瘀阻滯有關(guān)。中醫(yī)調(diào)理重在組合對癥方劑,常用中藥包括: 枸杞、菊花:清肝明目,適用于肝陰不足型。 丹參、赤芍:活血化瘀,緩解血瘀型飛蚊癥。 熟地、山藥:補(bǔ)肝腎虛弱型飛蚊癥。 建議患者在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇個性化配方,以確保用藥安全和療效穩(wěn)定。 3、食療養(yǎng)生:長期調(diào)補(bǔ)、增強(qiáng)體質(zhì) 合理飲食也是中醫(yī)治療飛蚊癥的重要組成部分。推薦以下兩種有助于改善癥狀的飲品和食譜: 菊花枸杞茶:每日取菊花和枸杞適量,用溫水沖泡飲用,能滋陰養(yǎng)肝,適于長期調(diào)理。 紅棗杞子燉銀耳:將紅棗、枸杞和銀耳煮湯,補(bǔ)腎益精、潤眼明目,適合日常食用。 飲食上建議減少油膩、高鹽、高糖食物的攝入,多吃富含抗氧化物質(zhì)和維生素A、C的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓和綠葉蔬菜。 飛蚊癥雖然對視力構(gòu)成了一定困擾,但多數(shù)屬于良性病變,癥狀較輕的患者可以通過中醫(yī)的綜合調(diào)理獲得改善。若視野中出現(xiàn)大面積黑影、視物模糊等情況,應(yīng)及時就醫(yī),排除視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重疾病的可能性。嘗試中醫(yī)治療前,請咨詢專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)個人體質(zhì)選擇適合的治療方案。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
右腎酸脹是怎么回事
右腎酸脹可能是由結(jié)石、感染、囊腫、勞累或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模枰鶕?jù)具體情況及時診斷和處理。如果伴隨其他癥狀,例如腰痛、血尿或發(fā)熱,應(yīng)盡快就醫(yī)以排除嚴(yán)重疾病。 1、結(jié)石引起的不適 右腎酸脹可能與腎結(jié)石有關(guān)。當(dāng)尿液中的礦物質(zhì)過量聚集時,會形成結(jié)石,造成腎臟局部的刺激或梗阻,從而引發(fā)酸脹感。尤其在喝水較少或愛吃高鹽、高嘌呤食物的情況下,更容易產(chǎn)生結(jié)石。通過超聲或CT檢查可以確診腎結(jié)石。治療上,輕度結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排石,建議每日飲水量達(dá)到2-3升,并避免攝入過多鹽分;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石。 2、感染導(dǎo)致的癥狀 右腎可能因感染如腎盂腎炎而出現(xiàn)酸脹感,常伴隨發(fā)熱、尿頻或尿痛等癥狀。感染多由細(xì)菌逆行入侵尿路導(dǎo)致,尤其在抵抗力下降或有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染病史時風(fēng)險(xiǎn)增加。確診依賴尿液分析或培養(yǎng)。治療方面,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體選擇抗生素,例如頭孢類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星或磺胺藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑。 3、結(jié)構(gòu)異常或囊腫壓迫 右腎囊腫是腎臟常見的良性結(jié)構(gòu)異常,通常無明顯癥狀,但較大的囊腫可能因壓迫腎臟或周圍組織引起酸脹。B超或CT是診斷囊腫的常用方法。小囊腫無需特別處理,但如果囊腫體積較大、癥狀明顯,可在醫(yī)生評估后選擇穿刺抽吸或外科手術(shù)切除。 4、勞累或飲食不當(dāng) 過度久坐、體力勞動或飲水過少可能導(dǎo)致右腎負(fù)擔(dān)加劇,出現(xiàn)酸脹感。尤其是一天中坐姿單一、長久不活動的人群,這種酸脹可能僅為腎周圍肌肉的疲勞反應(yīng)。建議合理安排工作與休息時間,適當(dāng)伸展腰背部肌肉,維持平衡飲食,減少高鹽、高脂肪的食物,多喝水,緩解腎臟壓力。 如果右腎酸脹持續(xù)存在或伴隨其他不適,需盡早到醫(yī)院檢查明確病因。健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成、定期體檢可以有效降低腎臟疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因,原發(fā)性高血壓無法明確具體原因,而繼發(fā)性高血壓由其他疾病或外部因素引起。二者在診斷、治療和預(yù)后上也存在差異,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇正確的處理方法。 1、病因上的差異 原發(fā)性高血壓占高血壓病例的90%以上,病因不明確,通常與遺傳、年齡增長、不良生活習(xí)慣如高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒和長期心理壓力等因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓則是由明確的疾病或外部因素引起,如腎臟疾病慢性腎炎、多囊腎、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、服藥口服避孕藥、非甾體抗炎藥或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。 2、癥狀表現(xiàn)上的差異 原發(fā)性高血壓在早期可能無明顯癥狀,通常通過體檢偶爾發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展,可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓則常有突發(fā)性血壓升高,尤其在年輕人中比較明顯,通常伴隨原發(fā)疾病的癥狀,例如腎功能受損可能引起的水腫或多尿,內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致的肥胖和容易乏力等。 3、診斷上的差異 診斷原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓,通過長期血壓監(jiān)測確認(rèn)持續(xù)性升高。繼發(fā)性高血壓則需針對可能的病因進(jìn)行更多專項(xiàng)檢查,如腎臟超聲、內(nèi)分泌激素水平檢測、睡眠呼吸監(jiān)測等。 4、治療方法的不同 原發(fā)性高血壓以控制血壓和改善生活方式為主。用藥包括: 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利 鈣離子拮抗劑如氨氯地平 利尿劑如氫氯噻嗪 飲食需低鹽、低脂,多攝入富含鉀和膳食纖維的食物,如香蕉、綠葉蔬菜。適當(dāng)運(yùn)動每周5次,每次30分鐘有氧運(yùn)動也必不可少。 繼發(fā)性高血壓則需針對病因治療。例如,腎臟疾病引起的高血壓需控制原發(fā)病;內(nèi)分泌紊亂可通過藥物或手術(shù)如切除腺瘤解決;因藥物引發(fā)的高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5、預(yù)后差異 原發(fā)性高血壓通常需終身管理,依從性很重要。如果不及時治療可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓若病因可逆,預(yù)后通常較好,但需盡早干預(yù),防止靶器官損害。 了解原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別能幫助我們更好地對癥處理,減輕疾病負(fù)擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高,伴有異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。科學(xué)管理、規(guī)范治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕42天b超宮內(nèi)無回聲怎么回事
懷孕42天B超顯示宮內(nèi)無回聲可能是因?yàn)榕咛ヌ m外孕或稽留流產(chǎn)等原因,需要結(jié)合更準(zhǔn)確的監(jiān)測與檢查來確診。建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估并制定下一步計(jì)劃。 1、胚胎太小 懷孕42天時,部分女性因排卵周期不同或受精卵著床晚,胚胎尚未發(fā)育到能夠在B超下顯示可見回聲的程度。此類情況不必過度擔(dān)憂,可等待1-2周后復(fù)查B超,屆時可能會看到孕囊及胚芽。同時可以檢測血HCG人絨毛膜促性腺激素水平,觀察其是否持續(xù)增長以支持妊娠的正常性。 2、宮外孕 宮外孕是指受精卵著床于子宮腔外的部位如輸卵管,此時B超在宮腔內(nèi)無法檢測到孕囊回聲,可能伴隨下腹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀。若懷疑宮外孕,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查,如通過血HCG動態(tài)觀察或經(jīng)陰道B超排查異常著床部位,一旦確診需盡早處理。治療方式包括藥物如注射甲氨蝶呤或手術(shù)腹腔鏡輸卵管切除或修補(bǔ)術(shù)。 3、稽留流產(chǎn) 稽留流產(chǎn)是指胚胎發(fā)育異常或胚停,但未被及時排出體外。與宮內(nèi)無回聲的表現(xiàn)類似,這時HCG水平通常停止上升或下降。確診后可能需采取藥物米索前列醇或手術(shù)清宮術(shù)清除宮內(nèi)組織,并需關(guān)注心理支持及術(shù)后身體恢復(fù)。 4、其他原因 如B超設(shè)備分辨率不足或檢查操作不當(dāng),也可能導(dǎo)致無法顯示明顯回聲。此類情況建議換一家醫(yī)院或更多經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行二次檢查。 懷孕初期如遇到B超異常顯示,應(yīng)放平心態(tài),及時與醫(yī)生溝通。根據(jù)不同原因采取針對性復(fù)查或治療,尤其需關(guān)注可能的宮外孕風(fēng)險(xiǎn),避免延誤診治影響健康。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生電切術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
前列腺增生電切術(shù)后有可能復(fù)發(fā),但通常復(fù)發(fā)率較低,這與術(shù)后患者的身體狀況、生活習(xí)慣以及術(shù)后隨訪和護(hù)理是否到位密切相關(guān)。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或癥狀加重,及時就醫(yī)并根據(jù)情況采取治療非常重要。 1、復(fù)發(fā)的原因: 殘余腺體原因:前列腺電切術(shù)TURP通常切除增生部分,但不會完全切除整個前列腺,殘余的腺體可能在術(shù)后繼續(xù)增生,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 個體差異與年齡因素:年紀(jì)較大的患者前列腺組織活性更高,術(shù)后增生速度可能更快。 不良生活習(xí)慣:如飲酒、吸煙、久坐等可能會誘發(fā)前列腺再次增生。 2、避免復(fù)發(fā)的辦法: 1術(shù)后定期復(fù)查:術(shù)后每6-12個月進(jìn)行前列腺檢查如PSA檢測和B超檢查可以早期發(fā)現(xiàn)問題。 2良好生活習(xí)慣:戒煙戒酒,避免辛辣刺激飲食以及規(guī)律作息,在一定程度上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3藥物干預(yù):術(shù)后通過醫(yī)生建議服用5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物抑制腺體再增生。 3、復(fù)發(fā)后的處理方式: 保守治療:若復(fù)發(fā)癥狀較輕,可嘗試藥物控制,常用的包括α受體阻滯劑如坦索羅辛和激素類藥物。 再手術(shù)處理:當(dāng)癥狀嚴(yán)重,且藥物控制效果不佳時,醫(yī)生可能建議再次進(jìn)行電切術(shù)或改用更先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù),如綠激光手術(shù)或前列腺剜除術(shù)。 個性化治療方案:術(shù)后管理通常因人而異,蹤醫(yī)院根據(jù)復(fù)發(fā)不同病理類型制定治療方案。 雖然前列腺增生電切術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但通過日常護(hù)理與規(guī)范的治療計(jì)劃,大多數(shù)患者可以有效降低復(fù)發(fā)概率并改善生活質(zhì)量。如有不適,請務(wù)必在第一時間咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受規(guī)范化處理。術(shù)后科學(xué)管理和早期干預(yù)是避免問題復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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