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反流性食管炎能治愈不復(fù)發(fā)嗎?

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2022-06-26 15:50 42人閱讀

問(wèn)題描述:反流性食管炎能治愈不復(fù)發(fā)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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反流性食管炎,胃炎,不能吃酸辣的食物,也不能喝酒,不要吃隔夜的剩菜剩飯,也不要暴飲暴食,一定要少量多餐。可以吃點(diǎn)稀飯,米粥,面條,純牛奶,燕麥粥,銀耳羹之類(lèi)的食物,飯后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)避免出現(xiàn)反流,晚上睡眠的時(shí)候抬高枕頭。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
反流性食管炎,百花散效果好嗎?
反流性食管炎多是由于食道的蠕動(dòng)功能障礙或者是局部有了黏膜損傷、感染等導(dǎo)致的,治療多采用黏膜保護(hù)劑、抗菌藥物等。百花散具有一定的治療胃腸道疾病的功效,但是使用中成藥要進(jìn)行辨證施治,最好是去看醫(yī)生,不能擅自使用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎胃炎吃什么藥好的快
有反流性食管炎并伴有胃炎的情況的話(huà),在平時(shí)一定要注意自身的飲食清淡,避免暴飲暴食,避免食用過(guò)于油膩性的食物,可以口服一些奧美拉唑和蘭索拉唑藥物來(lái)抑制胃酸分泌過(guò)多的情況。
譚灶聲 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
脹氣打嗝會(huì)是反流性食管炎引起的嗎
反流性食管炎,燒心胸痛,厭食胃脹
反流性食道炎是由于胃內(nèi)食物反流進(jìn)入食道導(dǎo)致的建議服用雷尼替丁、蓋胃平片、多潘立酮分散片試試、效果很好的、平時(shí)注意飲食、不要食用太過(guò)生冷的食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃息肉會(huì)引起反流性食管炎嗎
胃鏡檢查反流性食管炎嗎?
反流性食管炎也分情況的,有些情況比較輕微的,胃鏡檢查是不容易檢查出來(lái)的,但要是情況嚴(yán)重的話(huà)就要抓緊時(shí)間治療了,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。而且一般藥物是很難根治的,只能起到緩解的作用。在平常生活里,多以清淡為主,少吃甜食,飯也不能過(guò)飽,飯后多運(yùn)動(dòng),不要吃過(guò)飯之后就坐那不動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎,賁門(mén)息肉
你好,目前對(duì)于你這種情況,如果是長(zhǎng)期足量足療程治療效果不佳就要要明確有無(wú)食道裂孔疝的存在,再次通過(guò)食道測(cè)壓和24小時(shí)PH監(jiān)測(cè),是否是食道括約肌壓力明顯降低,有無(wú)明顯酸反流。建議需要到醫(yī)院完善上述檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷,是否需要外科微創(chuàng)治療。
楊凡靖 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
反流性食管炎發(fā)病時(shí)胸痛嚴(yán)重,如何治療雙手麻木?
反流性食道炎的一般治療:應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃炎和反流性食管炎能否治愈?
可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素治療。是平時(shí)注意養(yǎng)胃,不要吃生冷的食品,和有刺激的食物。一般需要服用2--4周.避免暴飲暴食和生冷食物.辛辣刺激性飲食.
李兆存 藥劑師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
如何預(yù)防精神病復(fù)發(fā)
預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的核心在于規(guī)律治療、心理調(diào)適以及健康的生活方式,同時(shí)需要家人和社會(huì)支持,共同維持患者的穩(wěn)定狀態(tài)。及時(shí)復(fù)查、有效控制誘發(fā)因素和適當(dāng)?shù)男睦斫逃菧p少?gòu)?fù)發(fā)的重要手段。 1規(guī)律服藥和定期復(fù)查 精神疾病復(fù)發(fā)的主要原因之一是擅自停藥或減藥。患者往往因?yàn)榘Y狀緩解而誤以為痊愈,擅自停止藥物使用,這會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、氯氮平等需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病況調(diào)整劑量,一旦有副作用或其他不適,也需及時(shí)與醫(yī)生溝通。定期的精神科復(fù)查幫助醫(yī)生了解病情的動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 2識(shí)別和控制誘發(fā)因素 精神疾病復(fù)發(fā)常與環(huán)境壓力、情緒波動(dòng)和不健康生活方式密切相關(guān)。例如過(guò)度緊張的學(xué)習(xí)或工作、不良的家庭氛圍、長(zhǎng)期失眠等都可能成為誘因。建議患者學(xué)會(huì)通過(guò)放松訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,同時(shí)規(guī)避咖啡因、酒精等可能引發(fā)情緒不穩(wěn)定的物質(zhì)。家人可以通過(guò)為患者提供溫馨的環(huán)境以及明確的支持,減少這些外部刺激的影響。 3進(jìn)行心理教育與認(rèn)知行為改善 認(rèn)知行為治療CBT對(duì)于增強(qiáng)患者的自我調(diào)節(jié)能力和識(shí)別早期復(fù)發(fā)征兆極具幫助。通過(guò)訓(xùn)練,患者能夠更好地識(shí)別病情早期的情緒或行為變化,例如異常的焦慮、失眠或社交疏離等。當(dāng)這些早期信號(hào)出現(xiàn)時(shí),及時(shí)與心理醫(yī)生溝通可以有效遏制病情加重。通過(guò)心理教育幫助患者了解疾病性質(zhì)和處理策略,更有利于患者的長(zhǎng)期康復(fù)。 4保持健康的生活方式 規(guī)律的作息、均衡的營(yíng)養(yǎng)以及適量的體育鍛煉對(duì)精神健康至關(guān)重要。制定固定的作息表,保證每天有7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。有規(guī)律的飲食可以改善多種神經(jīng)遞質(zhì)功能,比如維生素B、Omega-3脂肪酸等對(duì)腦健康十分有益。柔和鍛煉如瑜伽、太極等也可以幫助患者放松心情、穩(wěn)定情緒。 5尋求家庭和社會(huì)支持 家人和朋友的關(guān)心和包容是精神病患者穩(wěn)定的重要支撐。家屬應(yīng)保持與患者的良好溝通,了解其情緒和行為變化,同時(shí)避免用帶有歧視或責(zé)備的語(yǔ)言。社會(huì)心理支持如參加患者互助小組或社會(huì)公益活動(dòng),能夠增強(qiáng)患者的社會(huì)適應(yīng)力并減少孤獨(dú)感。 精神病復(fù)發(fā)的管理需要多方配合,從規(guī)律治療、心理調(diào)整到健康生活方式,不僅是患者的責(zé)任,也離不開(kāi)家庭和社會(huì)的共同努力。如果出現(xiàn)早期復(fù)發(fā)信號(hào),應(yīng)立即就醫(yī),避免病情惡化。通過(guò)系統(tǒng)性的方法,患者有望逐步回歸健康的社會(huì)生活。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
眼睛怕光流淚是怎么回事

眼睛怕光流淚可能與視疲勞、干眼癥、角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼等原因有關(guān)。這類(lèi)癥狀通常由光線(xiàn)刺激、淚液分泌異常、眼部炎癥或眼壓升高等因素引發(fā),需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)眼睛畏光流淚。常見(jiàn)于電子屏幕使用過(guò)久、夜間駕駛或閱讀光線(xiàn)不足等情況。可通過(guò)每小時(shí)閉目休息、遠(yuǎn)眺綠色景物緩解,熱敷眼部有助于改善血液循環(huán)。若伴隨頭痛需排查屈光不正。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)使角膜神經(jīng)暴露,對(duì)光線(xiàn)敏感度增加。典型表現(xiàn)為眨眼時(shí)異物感、晨起眼瞼黏連。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。環(huán)境干燥時(shí)可使用加濕器,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補(bǔ)充Omega-3。

3、角膜炎

角膜上皮損傷后出現(xiàn)明顯畏光流淚,常見(jiàn)于紫外線(xiàn)灼傷、病毒感染或隱形眼鏡護(hù)理不當(dāng)。需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。急性期需佩戴墨鏡避光,禁止揉眼以免加重?fù)p傷。

4、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),除怕光流淚外還伴隨眼瞼紅腫、分泌物增多。細(xì)菌性可用妥布霉素滴眼液,病毒性需配合更昔洛韋凝膠。冷敷可減輕充血,需單獨(dú)使用毛巾避免交叉感染。過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。

5、青光眼

眼壓急劇升高刺激三叉神經(jīng),引發(fā)劇烈眼痛伴畏光流淚。急性發(fā)作期需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,口服乙酰唑胺片減少房水生成。長(zhǎng)期控制需定期監(jiān)測(cè)視野,避免暗環(huán)境停留過(guò)久。40歲以上人群建議每年測(cè)量眼壓。

日常需注意用眼衛(wèi)生,每20分鐘眺望6米外景物20秒。佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激,室內(nèi)保持適宜光照強(qiáng)度。飲食中補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)畏光伴視力下降、眼脹頭痛等癥狀時(shí),須及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量等專(zhuān)業(yè)評(píng)估。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)排除先天性青光眼可能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
中藥治療肝癌晚期有用嗎
中藥治療肝癌晚期可能在緩解癥狀、增強(qiáng)體質(zhì)和改善生活質(zhì)量方面發(fā)揮一定作用,但單獨(dú)依賴(lài)中藥無(wú)法治愈肝癌晚期,應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療綜合管理。建議患者在腫瘤科醫(yī)生和中醫(yī)師共同指導(dǎo)下,科學(xué)制定個(gè)性化治療方案。 1、中藥在肝癌晚期治療中的作用 對(duì)于肝癌晚期患者,中醫(yī)藥常作為輔助治療,用于緩解放化療引起的不良反應(yīng)、增強(qiáng)免疫力和改善患者體質(zhì)。例如,扶正類(lèi)藥物如人參、黃芪可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,清熱解毒類(lèi)中藥如丹參、白花蛇舌草可能具有一定抗腫瘤活性,同時(shí)還有助于減輕疼痛。臨床中,中藥通常與其他治療手段結(jié)合使用,以提升患者生活質(zhì)量。但目前仍需更多高質(zhì)量科學(xué)研究證明中藥對(duì)肝癌晚期的具體抗癌效果。 2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的重要性 晚期肝癌的治療主要依賴(lài)綜合手段。靶向治療藥物,如索拉非尼或侖伐替尼,可幫助控制癌細(xì)胞生長(zhǎng);免疫治療藥物,如PD-1抑制劑,可激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞;局部治療如肝動(dòng)脈化療栓塞TACE,也對(duì)部分患者有益。這些方法針對(duì)性較強(qiáng),能夠延緩病情進(jìn)展。中藥可作為輔助,但不建議完全取代這些經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的方法。 3、個(gè)性化治療和醫(yī)生合作 在肝癌晚期治療中,個(gè)體化管理至關(guān)重要。患者需在腫瘤科醫(yī)生、放化療專(zhuān)家及專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的共同指導(dǎo)下制定治療方案。任何中藥使用都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行,避免藥物之間不良的相互作用或延誤其他有效治療。例如,湯藥可以根據(jù)患者體質(zhì)加減,常用如益氣養(yǎng)陰的生脈飲、增強(qiáng)免疫的參附湯等,但具體劑量和搭配需結(jié)合患者病情。 中藥能在緩解癥狀和提升生活質(zhì)量方面提供某種幫助,但不能替代肝癌晚期的主流治療方式。患者應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)治療,密切配合醫(yī)生制定綜合管理計(jì)劃,不盲目自行服用中藥,以保證療效與安全性。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒看著一個(gè)地方哭怎么辦?

嬰兒看著一個(gè)地方哭可能是由環(huán)境刺激、視覺(jué)發(fā)育、生理需求、情緒表達(dá)或潛在不適等原因引起。可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、滿(mǎn)足生理需求、安撫情緒、檢查身體不適或就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

1、環(huán)境刺激

強(qiáng)光、突然移動(dòng)的物體或陌生環(huán)境可能讓嬰兒感到不安。關(guān)閉刺眼光源,移除移動(dòng)玩具,保持環(huán)境安靜溫和。觀(guān)察嬰兒視線(xiàn)方向,排除窗簾晃動(dòng)、寵物靠近等干擾因素。

2、視覺(jué)發(fā)育

3-6個(gè)月嬰兒處于視覺(jué)快速發(fā)育期,長(zhǎng)時(shí)間凝視可能導(dǎo)致視疲勞。用顏色柔和的玩具轉(zhuǎn)移注意力,避免單一視覺(jué)刺激超過(guò)20分鐘。定期帶嬰兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),促進(jìn)視覺(jué)系統(tǒng)健康發(fā)展。

3、生理需求

饑餓、困倦或尿布潮濕等基礎(chǔ)需求未滿(mǎn)足時(shí),嬰兒可能通過(guò)凝視和哭泣表達(dá)。按喂養(yǎng)規(guī)律檢查進(jìn)食時(shí)間,觸摸尿布確認(rèn)干爽,觀(guān)察打哈欠等睡眠信號(hào)。建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠作息有助于減少此類(lèi)情況。

4、情緒表達(dá)

嬰兒會(huì)通過(guò)凝視特定方向?qū)で笈惆榛虮磉_(dá)無(wú)聊。用搖籃曲、撫觸或顏色鮮艷的搖鈴互動(dòng),給予足夠的安全感。家長(zhǎng)需注意回應(yīng)嬰兒的情感需求,避免長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人應(yīng)答。

5、潛在不適

若伴隨發(fā)熱、嘔吐或持續(xù)哭鬧,可能提示中耳炎、腸絞痛等疾病。檢查耳部是否發(fā)紅,腹部有無(wú)脹硬,測(cè)量體溫排除感染。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由兒科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。

家長(zhǎng)日常需記錄嬰兒哭鬧的時(shí)間、頻率和伴隨表現(xiàn),幫助醫(yī)生判斷原因。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。哺乳期母親注意飲食清淡,避免攝入可能引發(fā)過(guò)敏的食物。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若調(diào)整環(huán)境及護(hù)理后仍頻繁哭鬧,建議到兒科門(mén)診排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等特殊情況。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
躺下頭疼坐起來(lái)好一點(diǎn)是什么原因
躺下頭疼坐起來(lái)好一點(diǎn)可能與顱內(nèi)壓力變化、鼻竇炎、頸椎問(wèn)題或體位性低血壓等原因有關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀判斷病因,并采取對(duì)應(yīng)的解決方案,包括改善生活習(xí)慣、藥物治療或必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1顱內(nèi)壓力變化 顱內(nèi)壓力的變化可能導(dǎo)致躺下時(shí)頭痛加重。當(dāng)身體處于水平狀態(tài)時(shí),腦部的血液流入增加,容易引起顱壓升高,誘發(fā)頭痛。這種情況可能與顱內(nèi)疾病如顱內(nèi)高壓、血管異常相關(guān)。治療時(shí),建議盡快就醫(yī)進(jìn)行顱腦CT或MRI檢查,以排除重大疾病。如果確診為顱內(nèi)高壓,可根據(jù)醫(yī)囑采用脫水利尿藥如甘露醇,同時(shí)避免長(zhǎng)期臥床和高枕頭。 2鼻竇炎 鼻竇炎在躺下時(shí)頭部充血加劇,容易導(dǎo)致頭痛。這種頭痛一般伴有鼻塞、流涕、嗓子不適。如果懷疑鼻竇炎,建議前往耳鼻喉科明確診斷。輕微鼻竇炎可用生理鹽水沖洗鼻腔,或服用減充血藥如偽麻黃堿;嚴(yán)重者可能需要應(yīng)用抗生素如阿莫西林或手術(shù)治療。在平時(shí),注意避免感冒并保持臥室通風(fēng)和濕潤(rùn)。 3頸椎問(wèn)題 頸椎病或長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能引發(fā)頭痛。尤其是當(dāng)神經(jīng)或血管受壓時(shí),躺下時(shí)癥狀會(huì)加重,而坐起可緩解。為了改善這種情況,可嘗試熱敷、理療、頸椎牽引等方法,或者按照醫(yī)生建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬。睡覺(jué)時(shí)選擇支撐力好的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備。 4體位性低血壓 體位性低血壓在身體姿勢(shì)改變時(shí)可能導(dǎo)致頭暈或頭痛。但部分患者在躺下時(shí)腦供血過(guò)多,也會(huì)出現(xiàn)不適。調(diào)節(jié)飲食如多攝取富含電解質(zhì)的食物、增加體力活動(dòng)可緩解癥狀。嚴(yán)重者可考慮藥物治療,如使用鹽皮質(zhì)激素如氟氫可的松來(lái)維持循環(huán)。 躺下頭疼的原因可能多樣化,建議觀(guān)察伴隨的其他癥狀并綜合判斷。如果長(zhǎng)期存在類(lèi)似情況或頭痛劇烈,建議盡快就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥處理,避免延誤治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拔牙為什么要拍片
拔牙要拍片是為了全面了解牙齒的具體結(jié)構(gòu)、周?chē)M織情況及潛在風(fēng)險(xiǎn),確保拔牙過(guò)程精準(zhǔn)、安全。通過(guò)影像檢查,醫(yī)生可以評(píng)估牙根的位置、牙齒與神經(jīng)的關(guān)系等,并據(jù)此制定科學(xué)的拔牙方案,避免意外發(fā)生。 1、了解牙齒結(jié)構(gòu)及病變情況 拍片能清晰顯示牙齒的內(nèi)部情況,包括牙根的形態(tài)、牙齒是否存在感染或病灶以及骨質(zhì)狀態(tài)。有些牙齒出現(xiàn)過(guò)根尖炎、囊腫或隱藏的齲洞,僅通過(guò)目視和觸診無(wú)法發(fā)現(xiàn),影像就能幫助快速診斷。這對(duì)于判斷拔牙是否緊急以及拔牙方式尤為重要。例如,根尖嚴(yán)重感染的牙齒拍片后可能提示需先消炎。 2、評(píng)估牙齒與周?chē)匾M織的關(guān)系 有些牙齒,尤其是智齒或埋伏牙,可能靠近下頜神經(jīng)、上頜竇等重要解剖結(jié)構(gòu)。通過(guò)X光片,醫(yī)生能夠判斷牙根位置是否穿過(guò)下頜神經(jīng),牙齒方向是否會(huì)侵入上頜竇腔。如果涉及風(fēng)險(xiǎn)較高的解剖區(qū)域,可能需要特別的拔牙技術(shù)或術(shù)前準(zhǔn)備。 3、制定科學(xué)拔牙方案 不同牙齒、不同情況需要采用不同的拔除方法。普通牙齒有可能通過(guò)簡(jiǎn)單拔除完成,而復(fù)雜的阻生智齒則可能需要先分塊切除。拍片還可告訴醫(yī)生牙根情況是否完整,是否容易折斷。遇到根尖彎曲或多根牙齒時(shí),醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)更穩(wěn)妥的處理方案,避免手術(shù)中的突發(fā)情況。 4、術(shù)后恢復(fù)效果評(píng)估 拔牙后醫(yī)生可能利用影像檢查確定病灶是否清除干凈,以及拔牙創(chuàng)口是否處理妥當(dāng)。這有助于避免術(shù)后感染或其余病發(fā)情況發(fā)生。對(duì)于患有潛在口腔疾病或骨密度較差的患者如糖尿病人,術(shù)后監(jiān)測(cè)更為重要。 為了確保安全,每次拔牙前拍片是非常必要的一環(huán)。若您需拔牙,不要忽略術(shù)前影像的檢查,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)院,讓醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,為牙齒健康護(hù)航!
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦腫痛了半個(gè)月總是夜晚疼痛怎么回事

牙齦腫痛持續(xù)半個(gè)月且夜間加重可能由牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、根尖周炎或三叉神經(jīng)痛等原因引起,需通過(guò)口腔檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1、牙周炎

牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血,夜間體位改變可能加重局部充血。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、齲齒

深齲波及牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛,平臥時(shí)髓腔壓力增大導(dǎo)致夜間痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源,可使用阿莫西林膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片和丁硼乳膏輔助控制炎癥。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織反復(fù)感染,進(jìn)食后食物嵌塞易誘發(fā)夜間疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片和替硝唑片,炎癥消退后建議拔除阻生齒。

4、根尖周炎

壞死牙髓的細(xì)菌毒素?cái)U(kuò)散至根尖區(qū),形成膿腫后產(chǎn)生搏動(dòng)性疼痛。需開(kāi)髓引流配合根管治療,必要時(shí)服用羅紅霉素膠囊和洛索洛芬鈉片控制急性感染。

5、三叉神經(jīng)痛

非典型面痛可能被誤認(rèn)為牙痛,夜間安靜時(shí)痛覺(jué)更敏感。需通過(guò)頭顱CT排除占位病變,可服用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。

建議避免進(jìn)食辛辣刺激食物,用軟毛牙刷輕柔清潔患處,每日用溫鹽水漱口3-4次。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī),長(zhǎng)期夜間牙痛可能提示嚴(yán)重口腔疾病,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨感染或牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)應(yīng)優(yōu)先就診,此類(lèi)人群感染進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼角按壓有水聲怎么回事
眼角按壓有水聲可能是一種身體異常信號(hào),主要與淚道堵塞、眼部感染、鼻淚管異常或體液循環(huán)問(wèn)題有關(guān)。建議到眼科就診以明確病因,并采取針對(duì)性措施,如藥物治療、手術(shù)治療或生活方式調(diào)整。 1淚道堵塞 淚道負(fù)責(zé)排出眼淚,當(dāng)淚道部分或完全堵塞時(shí),按壓眼角可能導(dǎo)致積液振動(dòng)產(chǎn)生水聲。這一問(wèn)題可能與炎癥、先天發(fā)育異常或老化有關(guān)。輕微情況下,可由眼科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行淚道沖洗或滴入抗生素滴眼液;如無(wú)明顯改善,可以考慮淚道疏通手術(shù),例如淚道探通術(shù)或插管術(shù)。 2眼部感染 慢性淚囊炎或周?chē)腥究赡軐?dǎo)致淚囊積液,按壓時(shí)會(huì)聽(tīng)到類(lèi)似水聲,還可能伴隨分泌物溢出、眼部不適感等。此時(shí)需要及時(shí)治療感染,可采用抗菌藥物控制細(xì)菌感染,例如左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏。較為嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行淚囊切開(kāi)術(shù)或淚囊摘除術(shù)。 3鼻淚管異常 鼻淚管是連接淚囊與鼻腔的重要通道,若發(fā)生阻塞或發(fā)育異常,淚囊內(nèi)囤積的液體無(wú)法排出,便可能造成水聲感。這一情況常見(jiàn)于鼻竇炎患者,建議配合耳鼻喉科醫(yī)師的聯(lián)診,可能需要實(shí)施鼻淚管再通術(shù)或置入矽膠管以恢復(fù)淚液流動(dòng)。 4體液循環(huán)問(wèn)題 眼部水腫或局部循環(huán)不暢也可能導(dǎo)致這種現(xiàn)象,尤其是熬夜、飲食偏咸或患有全身性疾病如高血壓、腎病的人群。如果是因?yàn)樗[,可適當(dāng)減少攝鹽量、用熱毛巾敷眼促進(jìn)循環(huán),同時(shí)調(diào)整作息以緩解。 任何出現(xiàn)眼部不適,如伴隨疼痛、分泌物異常或視力變化,需及時(shí)就醫(yī)以防病癥加重。眼角按壓有水聲看似簡(jiǎn)單,但背后的原因多樣且復(fù)雜,正確的診斷和治療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。建議前往正規(guī)醫(yī)院眼科檢查,避免自行處理可能引起的問(wèn)題。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦垂體腺癌需要手術(shù)嗎
你的情況是需要手術(shù)治療的。建議最好還是去醫(yī)院去做,那里有獨(dú)特的技術(shù)和方法,愿早日康復(fù)。,等到腦垂體腺瘤病情得到改善的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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