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月經(jīng)推遲19天,胸部脹痛,白帶增多

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2022-06-17 21:33 34人閱讀

問(wèn)題描述:例假推遲了19天,可是又有像快來(lái)的感覺(jué),請(qǐng)問(wèn)我這是懷孕了嗎?

醫(yī)生回答(1)

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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
月經(jīng)推遲11天肚子脹痛怎么回事?
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于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
月經(jīng)推遲來(lái)是什么原因
月經(jīng)推遲首先要排除是否懷孕,建議去正規(guī)藥店買(mǎi)試紙化驗(yàn)一下,或者直接去醫(yī)院抽血檢查血Hcg和B超檢查子宮內(nèi)膜以及附件的情況,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥用藥治療。如果平時(shí)作息、飲食不規(guī)律,或者情緒波動(dòng)太大也會(huì)影響月經(jīng),建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
月經(jīng)推遲幾天可以驗(yàn)孕
月經(jīng)提前或者推遲一周都屬于正常現(xiàn)象.當(dāng)然如果有性生活的話首先要注意是否是有懷孕的可能.可以在月經(jīng)推遲一周以后檢查早孕試紙即可明確。當(dāng)然,月經(jīng)推遲一周可以用驗(yàn)孕棒測(cè)出。
陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲五天了驗(yàn)孕棒顯示沒(méi)懷
月經(jīng)推遲五天驗(yàn)孕棒卻顯示沒(méi)有懷孕,出現(xiàn)這種情況,如果平時(shí)月經(jīng)周期正常,其實(shí)可能已經(jīng)懷孕,只是檢測(cè)時(shí)間太早,驗(yàn)孕棒還驗(yàn)不出來(lái),可以再過(guò)幾天再檢測(cè)一次,也有可能就是沒(méi)有懷孕,只能最近壓力過(guò)大,造成的月經(jīng)失調(diào)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抽取盆腔積液后白帶增多是為何
你是兩個(gè)月前有宮頸糜爛,做修補(bǔ)手術(shù)還抽盆腔積液,現(xiàn)在白帶增多,建議你還是要去醫(yī)院仔細(xì)檢查,做個(gè)婦科彩超看積液是否好轉(zhuǎn),還要仔細(xì)檢查陰道分泌物常規(guī),看是啥菌傳染,然后再選擇怎么治療,盆腔積液的治療方法有許多,但是由于患者病情不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)仔細(xì)檢查診斷,方才能對(duì)癥救治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶增多早期怎樣確診
月經(jīng)后腹部墜痛,腰酸白帶增多粘稠泛黃,已婚無(wú)性生活,您好用什么藥。來(lái)月經(jīng)時(shí)可能宮口開(kāi),可能有倒行傳染,用抗生素,比如說(shuō)青霉素類(lèi),和替硝唑,有時(shí)候也可能著涼引來(lái),來(lái)月經(jīng)時(shí)應(yīng)當(dāng)留意防寒白帶增多患者可以在了解正規(guī)治療的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白帶增多怎么檢查準(zhǔn)確?
白帶黃多是生殖道傳染炎癥了,如:外陰炎,陰道炎,宮頸炎.這些炎癥可能會(huì)是由細(xì)菌,霉菌,滴蟲(chóng)等所引起.建議到醫(yī)院實(shí)施有關(guān)的檢查,明確病因,對(duì)癥治療.平時(shí)多留意個(gè)人衛(wèi)生,內(nèi)褲要寬松而透氣白帶增多患者在及時(shí)治療之外,患者在生活中還需要有留意要留意始終保持深度睡眠,充足的深度睡眠方才能幫你盡快逃離此病,期望上述的答案可以協(xié)助到你,謝謝!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
魔芋絲會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎
魔芋絲通常不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲,魔芋絲含有大量的膳食纖維,能夠有效增加腸胃蠕動(dòng),有助于消化和吸收,可以起到減肥的效果,但并不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲。月經(jīng)推遲一般是由于內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致,也有可能是懷孕造成的,另外精神壓力過(guò)大也有可能會(huì)引起月經(jīng)推遲,可以到醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查,診斷病因,然后配合醫(yī)生服用中藥或者食療的方法進(jìn)行調(diào)理。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白帶增多要怎么治療能好得快些呢
你是情況是陰道炎引來(lái)的.您理應(yīng)到醫(yī)院做白帶常規(guī)仔細(xì)檢查,察看是哪種陰道炎,采取相應(yīng)的治療法案.陰道炎在治療過(guò)程中不僅要要使用一一對(duì)應(yīng)的藥物,還要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣.平時(shí)要勤換內(nèi)褲。建議您平時(shí)注意局部衛(wèi)生,不吃辛辣刺激的食物,以免緩解病情。嚴(yán)重的話應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院仔細(xì)檢查后對(duì)癥治療。白帶增多的再次出現(xiàn)嚴(yán)重威脅了女性的健康,患者需要有生活中注意經(jīng)期后復(fù)檢,清淡飲食,防止辛辣刺激食物。最后期望女性患者可以獲得有效的治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲生孩子也會(huì)推遲嗎
月經(jīng)推遲與生育年齡無(wú)直接因果關(guān)系,生育時(shí)間主要受卵巢功能、激素水平、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等因素影響。月經(jīng)周期異常可能提示潛在內(nèi)分...
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肛瘺保守治療能痊愈嗎
肛瘺保守治療通常難以完全痊愈。由于肛瘺是一種肛門(mén)直腸區(qū)域的異常管道,通常需要手術(shù)才能徹底根治,保守治療更多是緩解癥狀或延緩病情進(jìn)展。如果確診為肛瘺,應(yīng)盡早就醫(yī),評(píng)估適合的治療方案以避免病情加重。 1、肛瘺不能完全依靠保守治療的原因 肛瘺的形成往往與持續(xù)感染、炎性反應(yīng)及膿腫有關(guān),其異常管道一旦形成,很難通過(guò)保守治療如藥物或生活方式干預(yù)使其完全愈合。通常情況下,感染會(huì)不斷反復(fù),導(dǎo)致肛周膿腫的復(fù)發(fā)和瘺道擴(kuò)展。保守治療容易延誤最佳的治療時(shí)機(jī),增加并發(fā)癥如瘺道增多、繼發(fā)感染甚至惡變的風(fēng)險(xiǎn)。 2、保守治療適用的人群和方法 盡管肛瘺難以通過(guò)保守治療治愈,但對(duì)于無(wú)法立即手術(shù)或癥狀較輕、瘺管較小的患者,可先嘗試以下緩解方法: 藥物治療:使用抗生素控制感染如左氧氟沙星、甲硝唑等,配合局部消炎藥膏減少腫脹和不適。 飲食調(diào)理:多攝入富含纖維的食物如全谷類(lèi)、綠葉蔬菜和水果,保持糞便柔軟,避免排便過(guò)度用力。 溫水坐浴:每日多次溫水坐浴能改善局部血液循環(huán),緩解癥狀,促進(jìn)膿液排出和炎癥消退。 3、手術(shù)是肛瘺治療的主要選擇 要想徹底根治肛瘺,仍需進(jìn)行手術(shù)治療,具體可選擇以下方法: 傳統(tǒng)切開(kāi)術(shù):將瘺管開(kāi)放并清除病灶,尤其適用于單純性瘺管。 掛線療法:通過(guò)在瘺管內(nèi)掛線分期處理,適用于復(fù)雜性高位肛瘺,能減少對(duì)肛門(mén)括約肌的損傷。 激光手術(shù)或瘺管填塞術(shù):微創(chuàng)手術(shù)方式對(duì)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,有助于維持生活質(zhì)量,但成本較高。 肛瘺的根治主要依賴(lài)手術(shù)治療,保守治療僅可緩解癥狀,難以達(dá)成徹底愈合目標(biāo)。建議盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制訂適合的治療方案,通過(guò)合理的診療手段解決問(wèn)題,從而避免病情惡化和反復(fù)發(fā)作。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
椎間盤(pán)突出腿麻怎么緩解
椎間盤(pán)突出引發(fā)的腿麻可能是由于椎間盤(pán)壓迫坐骨神經(jīng)造成的,緩解方法包括藥物治療、物理治療以及生活習(xí)慣調(diào)整等,需要根據(jù)具體病情確定最佳方案。嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、藥物治療: 椎間盤(pán)突出引起的腿麻往往伴隨疼痛或炎癥,可以通過(guò)藥物緩解癥狀。常用藥物包括非甾體類(lèi)消炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布,幫助減輕炎癥和疼痛。如果疼痛較為劇烈,醫(yī)生可能會(huì)推薦肌松藥如巴氯芬或神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁。在服用藥物之前,應(yīng)嚴(yán)格遵循避免自行濫用藥物。 2、物理治療: 物理治療是應(yīng)對(duì)腿麻的有效方法。牽引療法可減少椎間盤(pán)對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);熱敷或冷敷可以加快血液循環(huán),減輕神經(jīng)疼痛;物理治療師可能還會(huì)設(shè)計(jì)一系列特定拉伸動(dòng)作,如麥肯基伸展或貓式拉伸姿勢(shì),幫助減輕腰椎壓力。物理治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,效果慢但穩(wěn)定。 3、生活習(xí)慣調(diào)整: 良好的生活習(xí)慣對(duì)緩解癥狀至關(guān)重要。保持正確坐姿和站姿,避免久坐,盡量選擇有支撐的椅子;適量進(jìn)行核心肌群的鍛煉,如平板支撐,有助于分擔(dān)腰椎壓力。飲食方面,多攝取含鈣、鎂的食物以及抗炎食物,如深綠色蔬菜、魚(yú)類(lèi),有助于改善循環(huán)。同時(shí),要保持體重在正常范圍,減輕對(duì)脊柱的長(zhǎng)期壓力。避免重體力勞動(dòng)、搬抬重物,這些活動(dòng)可能會(huì)進(jìn)一步加劇椎間盤(pán)問(wèn)題。 腿麻雖可通過(guò)藥物、物理治療及生活調(diào)節(jié)得到緩解,但如果癥狀持續(xù)加重,甚至出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便障礙等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行影像檢查如核磁共振,必要時(shí)可能需要微創(chuàng)手術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)等治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
脂溢性脫發(fā)中藥洗頭可以嗎
脂溢性脫發(fā)中使用中藥洗頭有一定的輔助作用,但不能作為唯一的治療手段。脂溢性脫發(fā)主要由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)和頭皮環(huán)境問(wèn)題導(dǎo)致,綜合治療包括藥物、飲食和頭皮護(hù)理。 1、遺傳因素:很多脂溢性脫發(fā)患者有家族史,這種情況常與體內(nèi)雄性激素相關(guān)。遺傳導(dǎo)致的脂溢性脫發(fā)很難通過(guò)外用方法完全治愈,但可以通過(guò)藥物控制病情,例如口服非那雄胺、外用米諾地爾等藥物。 2、環(huán)境因素:生活環(huán)境及習(xí)慣也影響脫發(fā)情況,如高壓、熬夜、飲食不當(dāng)?shù)榷紩?huì)加劇脫發(fā)。建議保持規(guī)律的作息,避免熬夜,攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如胡蘿卜、菠菜、堅(jiān)果等,有助于改善頭皮環(huán)境。 3、生理因素:內(nèi)部因素如內(nèi)分泌失調(diào)也會(huì)加重脫發(fā)。尤其在青春期、產(chǎn)后更為明顯,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。可以通過(guò)調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡。 4、中藥洗頭:雖然中藥如何首烏、姜汁等在改善頭皮環(huán)境、促進(jìn)血液循環(huán)上有一定效果,但它們的作用主要是輔助維護(hù),無(wú)法根治脫發(fā)。可以嘗試配合其他治療手段,以提升整體效果。 中藥洗頭可以作為脂溢性脫發(fā)的輔助療法,但不應(yīng)忽視其他更為有效的治療方式。如果發(fā)現(xiàn)脫發(fā)嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)綜合的診斷和治療來(lái)管理病情。務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物,同時(shí)維持健康的生活方式,以幫助減緩脫發(fā)的進(jìn)展。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭暈頭重腳輕走路不穩(wěn)是什么原因
頭暈頭重腳輕、走路不穩(wěn)可能與內(nèi)耳前庭功能異常、腦供血不足、低血壓等生理問(wèn)題有關(guān),也可能是焦慮、疲勞等心理狀態(tài)的表現(xiàn),具體原因需結(jié)合癥狀及時(shí)就醫(yī)明確診斷。一旦出現(xiàn)反復(fù)或嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)盡早查明病因并采取針對(duì)性治療。 1、內(nèi)耳問(wèn)題 內(nèi)耳是人體維持平衡的重要器官,若內(nèi)耳功能異常,如梅尼埃病、內(nèi)耳炎或前庭神經(jīng)炎等,可能導(dǎo)致頭暈頭重、走路不穩(wěn)。這類(lèi)問(wèn)題通常會(huì)伴有耳鳴、聽(tīng)力減退或惡心嘔吐的癥狀。建議及時(shí)就診耳鼻喉科,進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試或前庭功能檢查。治療可能包括服用如對(duì)乙酰氨基酚減少炎癥,倍他司汀改善內(nèi)耳供血,或必要時(shí)通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。 2、腦供血不足 腦部血液供應(yīng)不足,例如椎基底動(dòng)脈供血不足或頸椎病導(dǎo)致的壓迫,可能引發(fā)頭暈等癥狀。此類(lèi)情況多見(jiàn)于中老年人或長(zhǎng)時(shí)間伏案工作者。需要進(jìn)行頸部血管影像學(xué)檢查如頸動(dòng)脈彩超或MRI診斷。治療包括改善腦供血的藥物,如銀杏葉提取物、尼莫地平,鍛煉頸椎靈活性的運(yùn)動(dòng),以及避免長(zhǎng)時(shí)間低頭的生活習(xí)慣。 3、低血壓或其他全身性疾病 若血壓過(guò)低,特別是體位性低血壓,人體站起或改變體位時(shí)不適應(yīng),會(huì)導(dǎo)致頭暈甚至短暫失衡。心臟功能異常如心律失常也是潛在原因。如果懷疑此類(lèi)病因,應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和心率,必要時(shí)檢查心功能。食補(bǔ)如適量增加鈉攝入咸味食物和多喝水,或選用藥物調(diào)節(jié)血壓如米多君,均可以緩解癥狀。 4、心理或精神因素 焦慮、抑郁、長(zhǎng)期處于壓力下,可能引起頭暈、全身無(wú)力甚至走路不穩(wěn)的感受。這種情況下,調(diào)整生活方式、規(guī)律作息是關(guān)鍵,也可以通過(guò)正念冥想等方法緩解心理壓力。必要時(shí)可咨詢(xún)心理醫(yī)生或服用抗焦慮藥物如阿普唑侖。 5、疲勞或睡眠不足 過(guò)度疲勞或長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,引起頭昏、失衡現(xiàn)象。充足睡眠是緩解此類(lèi)癥狀的必備條件。每天保證7-8小時(shí)睡眠,同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)休息的習(xí)慣,也有助于減輕頭重腳輕的感覺(jué)。 不明原因的頭暈及走路不穩(wěn)可能是嚴(yán)重健康問(wèn)題的信號(hào),應(yīng)盡量避免忽視。若癥狀持續(xù)存在或加重,請(qǐng)盡早就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)檢查明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
外傷引起的胸腔積液怎么辦
外傷引起的胸腔積液需要立即就醫(yī),以明確病因并采取正確的治療措施。處理方式主要包括引流治療、藥物治療和病因修復(fù),根據(jù)積液量、性質(zhì)及患者癥狀的嚴(yán)重程度決定具體方案。 1、了解原因及癥狀表現(xiàn) 胸腔積液是指胸腔內(nèi)過(guò)多的液體積聚,外傷是其常見(jiàn)病因之一。可能因?yàn)樾夭渴艿阶矒簟⒗吖枪钦刍虼┐绦酝鈧瑢?dǎo)致血液或組織液滲入胸腔。當(dāng)積液量較多時(shí),會(huì)壓迫肺部,引起咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀。如果出現(xiàn)明顯的呼吸受阻或劇烈胸痛,需考慮可能伴隨的肺損傷或血?dú)庑兀枰M快就醫(yī)。 2、治療方法:引流是關(guān)鍵 1胸腔穿刺術(shù):適用于中等量胸腔積液,通過(guò)胸穿從胸腔抽取過(guò)多液體以緩解壓迫。 2胸腔閉式引流術(shù):積液量大或伴氣胸時(shí),需放置引流管,持續(xù)將積液和空氣排出。 3手術(shù)治療:當(dāng)積液伴胸部大出血或嚴(yán)重臟器損傷時(shí),可能需要進(jìn)行胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)。 3、藥物治療配合恢復(fù) 1抗生素:如積液伴感染或預(yù)防感染,可使用頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物。 2止痛藥物:緩解胸痛通常使用對(duì)乙酰氨基酚類(lèi)藥物或非甾體抗炎藥。 3利尿劑:針對(duì)積液較少但持續(xù)性的患者,可加用呋塞米等利尿劑幫助排除體液。 4、日常護(hù)理及恢復(fù)建議 1調(diào)整飲食:以清淡、高蛋白食物為主,如蒸魚(yú)、雞胸肉,避免刺激性食品。 2適當(dāng)運(yùn)動(dòng):待病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行輕微的呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,提高肺功能恢復(fù)進(jìn)度。 3定期復(fù)查:胸腔積液治愈后需隨訪胸部影像學(xué)變化,必要時(shí)調(diào)整治療策略。 及時(shí)處理外傷引起的胸腔積液至關(guān)重要。建議患者出現(xiàn)癥狀后迅速前往正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)診治,并在康復(fù)過(guò)程中嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,預(yù)防并發(fā)癥及后遺癥的發(fā)生,全面改善生活質(zhì)量。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
瘦人增肌健身的方法
瘦人增肌健身的關(guān)鍵是通過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練、合理的飲食和充足的休息來(lái)促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)。建議制定系統(tǒng)的力量訓(xùn)練計(jì)劃,增加蛋白質(zhì)和熱量攝入,并保證每晚7到8小時(shí)的睡眠。 1、科學(xué)的力量訓(xùn)練 瘦人想要增肌,力量訓(xùn)練是不可或缺的一環(huán)。建議每周進(jìn)行3到5次的抗阻訓(xùn)練,專(zhuān)注于復(fù)合動(dòng)作,如深蹲、硬拉、臥推和引體向上,這些動(dòng)作能同時(shí)刺激多個(gè)肌群,有助于提高總體肌肉量。每組訓(xùn)練應(yīng)采用8到12次的中高負(fù)荷模式,這既可以提高肌肉強(qiáng)度,又能起到增肌效果。訓(xùn)練時(shí)記得逐漸提高重量稱(chēng)為漸進(jìn)式超負(fù)荷,以持續(xù)刺激肌肉增長(zhǎng)周期。 2、增加熱量和蛋白質(zhì)攝入 瘦人增肌的另一個(gè)核心是達(dá)到“熱量盈余”,即攝入的熱量要高于消耗的熱量。可以適當(dāng)增加日常飲食中的優(yōu)質(zhì)碳水化合物如全谷物、燕麥、紅薯,為肌肉提供所需能量。同時(shí),蛋白質(zhì)是肌肉合成的關(guān)鍵,建議瘦人每天每公斤體重?cái)z入1.5到2.0克蛋白質(zhì),從雞肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等食物中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)可以補(bǔ)充乳清蛋白粉。每3至4小時(shí)進(jìn)食一次小餐,有助于穩(wěn)定血糖水平并促進(jìn)肌肉修復(fù)。 3、保證充足的睡眠和休息 肌肉的生長(zhǎng)不僅發(fā)生在訓(xùn)練中,更重要的是在休息時(shí)完成。身體需要通過(guò)深度睡眠來(lái)修復(fù)訓(xùn)練造成的肌肉微小撕裂,這一過(guò)程有助于肌纖維變得更強(qiáng)壯。每晚保持7到8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠尤為重要。如果訓(xùn)練量較大,還可以安排1到2天的完全休息時(shí)間,讓肌肉得到充分恢復(fù)。 4、必要的補(bǔ)劑使用 針對(duì)難增重的瘦人,可以考慮使用一些增肌補(bǔ)劑來(lái)輔助。推薦乳清蛋白粉作為基礎(chǔ)補(bǔ)劑,幫助快速滿足蛋白質(zhì)需求;肌酸可提高力量訓(xùn)練表現(xiàn);增重粉則可以作為額外熱量和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充來(lái)源,但需控制總熱量避免堆積脂肪。 瘦人增肌需要耐心和長(zhǎng)期堅(jiān)持,科學(xué)訓(xùn)練、合理飲食和充足恢復(fù)是核心要素。將增肌計(jì)劃分階段執(zhí)行,記錄訓(xùn)練和飲食進(jìn)度,可以幫助更直觀地看到增長(zhǎng)結(jié)果。記住,增肌是一個(gè)慢速過(guò)程,但只要堅(jiān)持,就一定會(huì)取得成效。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后為什么一定會(huì)復(fù)發(fā)
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與癌細(xì)胞殘留和個(gè)體因素相關(guān),治療效果受術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣和定期復(fù)查的影響。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需要綜合管理病情。 1、癌細(xì)胞殘留與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn) 乙狀結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的原因之一是手術(shù)或治療后體內(nèi)可能殘留的微小癌細(xì)胞未被徹底清除。這些細(xì)胞在某些條件下可能重新生長(zhǎng),導(dǎo)致復(fù)發(fā)。癌細(xì)胞容易通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官,形成所謂的“遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移”。為了降低這一風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能需要進(jìn)行輔助化療、放療或靶向藥物治療。例如,奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶FOLFOX方案是常用的輔助化療方式。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者還可考慮貝伐單抗等靶向治療藥物。 2、個(gè)體免疫力下降 術(shù)后身體免疫力普遍下降,尤其是化療時(shí)期對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制可能給癌細(xì)胞復(fù)發(fā)創(chuàng)造條件。為了提高免疫功能,可以選擇富含營(yíng)養(yǎng)的飲食來(lái)增強(qiáng)身體抵抗力。例如,多攝入抗氧化成分較高的食物,如藍(lán)莓、柑橘類(lèi)、水煮西蘭花等,同時(shí)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞肉、魚(yú)肉及豆類(lèi)食品。適當(dāng)?shù)腻憻捜缟⒉健㈣べた梢源龠M(jìn)體內(nèi)免疫細(xì)胞活性,有助于健康恢復(fù)。 3、生活習(xí)慣和隨訪管理不足 不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、攝入高脂肪飲食等也可增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),術(shù)后未能堅(jiān)持定期復(fù)查會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)被延誤發(fā)現(xiàn),錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。術(shù)后的復(fù)查建議遵循醫(yī)生安排,例如術(shù)后前2-3年,每3個(gè)月至半年進(jìn)行腸鏡檢查、影像學(xué)評(píng)估和CEA癌胚抗原等指標(biāo)監(jiān)測(cè),以便盡早發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于生活習(xí)慣管理,戒煙戒酒、保持規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累是重要的防復(fù)發(fā)措施。 乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)雖高,但通過(guò)術(shù)后輔助治療、提高免疫力以及良好的生活習(xí)慣管理,可以顯著降低復(fù)發(fā)可能。建議患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生建議的隨訪計(jì)劃和治療方案,必要時(shí)尋求多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的綜合治療來(lái)提高預(yù)后。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
經(jīng)常照b超好不好
長(zhǎng)期頻繁進(jìn)行B超檢查可能對(duì)健康造成一定負(fù)擔(dān),但合理使用是安全的。B超是一種超聲波成像技術(shù),正常情況下不會(huì)對(duì)人體組織造成破壞,但頻繁檢查可能會(huì)因過(guò)度依賴(lài)儀器而忽視其他診斷方式,同時(shí)帶來(lái)心理壓力或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議合理安排檢查次數(shù)。 1、超聲波的原理與安全性 B超是一種利用高頻聲波成像的技術(shù),與X光等放射性檢查不同,沒(méi)有電離輻射,對(duì)人體組織沒(méi)有直接物理?yè)p害,理論上是安全的。但B超的頻率和強(qiáng)度會(huì)影響人體局部組織溫度變化或產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng),因此雖然單次無(wú)影響,但過(guò)于頻繁可能產(chǎn)生理論上的潛在干擾。 2、過(guò)度檢查的潛在人為風(fēng)險(xiǎn) 過(guò)度依賴(lài)B超可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)更多是人為的。例如,不必要的頻繁檢查可能造成心理負(fù)擔(dān),擔(dān)心次次要排查疾病,這也不利于身心健康。同時(shí),醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)本著“針對(duì)性強(qiáng)”的原則,避免當(dāng)身體無(wú)不良癥狀時(shí)進(jìn)行無(wú)意義的反復(fù)檢查。 3、正確看待B超檢查的適用情形 在未孕者中,B超通常用于腹部器官、甲狀腺、心臟等部位的篩查;在孕期,它被用以監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育以及妊娠情況。根據(jù)病情選擇是否進(jìn)行即可,而不是“常態(tài)化”進(jìn)行。比如孕期檢查時(shí)間間隔一般建議分別在孕早、中、晚期,避免超出必要頻率。 4、如何控制檢查的合理頻率 若無(wú)特殊情況,體檢建議每1-2年安排一次針對(duì)腹部器官的超聲檢查。對(duì)于特殊群體或需要持續(xù)監(jiān)測(cè)的疾病患者,如多囊卵巢綜合征、肝病監(jiān)測(cè),則應(yīng)聽(tīng)取主治醫(yī)生的建議,遵循個(gè)體化方案。 合理安排B超檢查的頻率有助于保護(hù)健康,避免過(guò)度依賴(lài)檢查帶來(lái)的負(fù)面影響。在生活中,保持均衡飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,關(guān)注身體異常信號(hào),定期體檢并遵醫(yī)囑安排檢查次數(shù)更為科學(xué)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是支氣管激發(fā)試驗(yàn)
支氣管激發(fā)試驗(yàn)是一種用于評(píng)估氣道反應(yīng)性和診斷支氣管哮喘的重要醫(yī)學(xué)檢查方法。它通過(guò)人為誘發(fā)氣道收縮來(lái)觀察患者氣道對(duì)特定刺激的反應(yīng)性,幫助醫(yī)生判斷是否存在氣道過(guò)度反應(yīng)性或潛在哮喘風(fēng)險(xiǎn)。 1、支氣管激發(fā)試驗(yàn)的原理與適應(yīng)癥 支氣管激發(fā)試驗(yàn)的主要目的是模擬對(duì)患者氣道的誘發(fā)刺激,觀察是否會(huì)出現(xiàn)支氣管過(guò)度收縮的情況。常見(jiàn)的適應(yīng)癥包括診斷不明的慢性咳嗽、支氣管哮喘診斷難題以及評(píng)估哮喘的嚴(yán)重程度。它可通過(guò)吸入刺激性物質(zhì)如組胺或甲膽堿或進(jìn)行運(yùn)動(dòng)激發(fā)來(lái)測(cè)試患者氣道的敏感性。 2、試驗(yàn)的分類(lèi)與檢測(cè)過(guò)程 支氣管激發(fā)試驗(yàn)常分為直接激發(fā)和間接激發(fā)兩類(lèi)。直接激發(fā)中,患者吸入特定藥物如甲膽堿,藥物作用于氣道平滑肌,導(dǎo)致氣道收縮;間接激發(fā)多使用外部刺激如運(yùn)動(dòng)或冷空氣誘導(dǎo)氣道反應(yīng)。檢測(cè)過(guò)程中,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行深呼吸和吹氣,配合多次肺功能測(cè)試,觀察氣道在不同刺激劑量下的反應(yīng)。 3、試驗(yàn)的注意事項(xiàng)與風(fēng)險(xiǎn) 支氣管激發(fā)試驗(yàn)通常是安全的,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性的呼吸困難或輕微胸悶。試驗(yàn)需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和完善設(shè)備下進(jìn)行,并在試驗(yàn)前停服支氣管舒張劑等干擾性藥物,確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。心血管疾病患者、妊娠期婦女則需謹(jǐn)慎評(píng)估是否適合進(jìn)行這一試驗(yàn)。 支氣管激發(fā)試驗(yàn)是診斷哮喘和其他氣道相關(guān)疾病的有力工具,但患者在接受試驗(yàn)前需依據(jù)醫(yī)生的建議詳細(xì)了解風(fēng)險(xiǎn)和必要性。如果有被建議接受該試驗(yàn),應(yīng)盡量選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),以保障測(cè)試的安全性和效率。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血肌張力高如何治療
腦出血導(dǎo)致肌張力增高需要盡早治療,可以通過(guò)藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練和物理療法緩解癥狀,同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 1、藥物治療:腦出血后肌張力增高多由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損引起,這種情況可以通過(guò)以下藥物干預(yù): 巴氯芬:通過(guò)降低肌肉興奮性有效緩解痙攣。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量,同時(shí)監(jiān)控用藥引發(fā)的副作用,例如嗜睡或低血壓。 苯二氮?類(lèi)藥物:如地西泮,對(duì)嚴(yán)重肌張力增高有較好緩解效果,適合短期使用,但需注意有成癮風(fēng)險(xiǎn)。 肉毒毒素注射:針對(duì)局部肌肉緊張,通過(guò)神經(jīng)阻滯作用放松肌肉,對(duì)改善肢體活動(dòng)功能效果較好,療效通常維持3~6個(gè)月。 2、康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練是治療肌張力增高的關(guān)鍵,有助于恢復(fù)肢體功能。 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng):通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療師幫助患者緩慢活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉,避免肌群進(jìn)一步攣縮和關(guān)節(jié)僵硬。 肌肉牽伸訓(xùn)練:比如使用牽引器或進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,能夠緩慢拉伸痙攣肌肉,增加靈活性,但需循序漸進(jìn),避免強(qiáng)制動(dòng)作。 3、物理療法:物理療法輔助藥物和康復(fù)訓(xùn)練更好地降低肌張力。 高頻電刺激:通過(guò)使深層組織產(chǎn)生熱效應(yīng)增強(qiáng)代謝,緩解肌肉僵硬和疼痛。 振動(dòng)療法:通過(guò)特定部位振動(dòng)刺激松弛過(guò)度緊張的肌肉,提高肌肉反應(yīng)能力。 溫?zé)岑煼ǎ喝鐭岱蠡驕厮菰。赏ㄟ^(guò)改善局部血液循環(huán)緩解肌肉緊張,但需避免過(guò)高溫度。 肌張力增高除了治療,還需注重長(zhǎng)期管理,避免并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)攣縮、潰瘍等。對(duì)于無(wú)法緩解的嚴(yán)重病例,可考慮外科干預(yù),如選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或腦機(jī)接口治療恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。 積極配合藥物、康復(fù)和物理治療,可以有效改善癥狀,提高患者生活質(zhì)量,腦出血后遺癥需要長(zhǎng)期治療和耐心,堅(jiān)持科學(xué)的治療手段尤為關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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