阿米巴腸病會(huì)帶來哪些并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：
并發(fā)癥
阿米巴腸病可能引發(fā)肝膿腫、腸穿孔、腹膜炎、貧血和腸狹窄等并發(fā)癥。阿米巴原蟲感染腸道后，若未及時(shí)治療，原蟲可能通過血液播散至其他器官或造成腸道結(jié)構(gòu)損傷。
1、肝膿腫：
阿米巴原蟲經(jīng)門靜脈侵入肝臟后形成膿性病灶，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、右上腹疼痛及肝區(qū)叩擊痛。超聲或CT檢查可確診，需采用抗阿米巴藥物聯(lián)合穿刺引流治療。
2、腸穿孔：
腸道黏膜深層潰瘍穿透腸壁導(dǎo)致穿孔，突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。腹部立位平片可見膈下游離氣體，需緊急手術(shù)修補(bǔ)并行抗感染治療。
3、腹膜炎：
腸穿孔或肝膿腫破裂引發(fā)腹腔感染，出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板狀腹。腹腔穿刺抽出膿液可確診，需廣譜抗生素聯(lián)合腹腔沖洗引流。
4、貧血：
慢性腸道出血導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白及血紅蛋白降低。糞便潛血試驗(yàn)陽性，需補(bǔ)充鐵劑并根治阿米巴感染。
5、腸狹窄：
反復(fù)腸道潰瘍愈合后形成瘢痕性狹窄，引起慢性腸梗阻癥狀。鋇劑灌腸顯示腸腔節(jié)段性狹窄，輕者需內(nèi)鏡下擴(kuò)張，重者行腸段切除術(shù)。
預(yù)防并發(fā)癥需早期規(guī)范使用硝基咪唑類抗阿米巴藥物，治療期間進(jìn)食低渣高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激食物加重腸道損傷。恢復(fù)期每日進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)查糞便抗原檢測及腹部影像學(xué)。
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