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肝動脈瘤10公分嚴重嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 09:51 17人閱讀

問題描述:肝動脈瘤10公分嚴重嗎

醫(yī)生回答(1)

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動脈瘤破裂有哪些癥狀
動脈瘤的破裂往往伴隨劇烈的疼痛。血管壁由于種種原因,使血管壁強度下降,導致血管擴張,血管擴張后,由于受到血流沖擊,使血管強度下降,血管進一步擴張,形成惡性循環(huán),使血管破裂的風險增高。血管瀕臨破裂時,會發(fā)生劇烈的撕裂樣疼痛。如果是腦部的動脈瘤破裂,會出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,還會出現(xiàn)意識障礙,甚至危及生命。如果是胸部的動脈瘤破裂,也會產生劇烈的疼痛,主要和動脈瘤的部位有關。會出現(xiàn)大量失血,導致失血性休克,甚至死亡。因此,動脈瘤的破裂,有明顯的劇烈疼痛和相應部位的不同表現(xiàn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹主動脈瘤破裂了還有救治的機會嗎
腹主動脈瘤破裂有救治的機會,但是成功率會很低。腹主動脈瘤破裂以后,無論是開放手術,還是支架植入,成功率可能只有20%-40%左右。因為它一旦破裂,即便我們采用支架手術,或者開腹手術修補成功以后,還會產生很多嚴重的并發(fā)癥,進而導致腹主動脈瘤破裂的手術患者,會到不了預期的恢復,甚至會影響生命。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱內動脈瘤高危人群為什么要定期檢查
顱內動脈瘤的高危人群必須定期檢查,否則一旦發(fā)生動脈瘤破裂,顱內即會出現(xiàn)蛛網膜下腔出血,從而導致嚴重的腦水腫。腦梗塞等嚴重的并發(fā)癥,會引起嚴重的死亡等并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計經蛛網膜下腔出血的發(fā)生,往往有1/3的患者會出現(xiàn)死亡。所以對于顱內動脈瘤高危患者必須定期的檢查。目前檢查的方法可以通過投入mia、ct的檢查進行排除和篩選。對于可疑的動脈瘤,我們可以采取腦血管造影。目前腦血管造影還是檢查顱內動脈瘤的基因標準,它可以清晰的判斷顱內動脈瘤的大小、形狀及與載瘤動脈的關系,從而精準的判斷是否需要進行手術或介入的干預,從而有效的防止動脈瘤的破裂,提高廣大患者的生活質量。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦動脈瘤破裂術后頭疼多久緩解
腦動脈瘤破裂術后頭疼多久緩解,要根據(jù)具體情況來決定。導致疼痛的因素有很多,例如腦動脈瘤的癥狀、腦動脈瘤的控制和個人身體素質以及恢復情況。如果腦動脈瘤破裂后得到了有效的治療,這種癥狀一般不會持續(xù)太久,一般持續(xù)1~2天左右。但是,如果腦動脈瘤破裂引起了血管出血等一系列顱內的疾病,手術后患者出現(xiàn)頭痛的情況可能會持續(xù)3~5天左右。如果還是出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛,需要進行顱腦的CT來診斷是否存在其它的腦部疾病,然后進行積極的治療。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
顱內動脈瘤夾閉術前有哪些準備
顱內動脈瘤夾閉術前的準備分為兩方面:1、手術常規(guī)準備,例如常規(guī)化驗檢查和各項生化檢查,主要包括臟器功能、心臟的功能、肺功能的檢查以及凝血功能檢查。2、專科性檢查,主要包括特殊動脈瘤的手術預案和充分的動脈瘤夾。 一種是常規(guī)的準備,常規(guī)化驗檢查、生化檢查、凝血功能檢查等;還有一類是專科性的檢查,對特殊的動脈瘤要有手術預案,要有相應的特殊的動脈瘤夾等。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸主動脈夾層動脈瘤會有哪些癥狀?
病情分析:現(xiàn)在的癥狀不考慮一個胸主動脈夾層動脈瘤,因為這個首先的表現(xiàn)就是一個劇烈的疼痛的表現(xiàn),你的只是一個胸悶乏力的表現(xiàn),這個主要是一個心肌缺血的表現(xiàn)。意見建議:如果懷疑,這個做一個胸片就可以明確了,這個簡單經濟,但是你的癥狀不支持一個胸主動脈夾層動脈瘤的表現(xiàn)。提問人的追問2010-5-1122:15:44胸片拍過后,怎樣解釋就是胸主動脈夾層動脈瘤回復人的回復2010-5-1122:20:05在胸部X線平片上顯示縱隔陰影向右側增寬,累及降主動脈者則向左側增寬。這個主要是一些術語,等拍片后放射科醫(yī)師會給你一個詳細的報告單的。提問人的追問2010-5-1122:24:01會不會有不痛的胸主動脈夾層動脈瘤回復人的回復2010-5-1122:27:24一般都有疼痛,而且是比較劇烈的疼痛。提問人的追問2010-5-1122:30:20這種胸悶會不會是失血過多引起的呢?前兩天病人流了大量的鼻血回復人的回復2010-5-1122:32:13這種情況可能性很小!
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腹主動脈瘤微創(chuàng)術后注意事項有哪些
腹主動脈瘤微創(chuàng)術后,提倡患者術后一天就積極的下床活動,而避免術后的一些身經半血栓,也要避免長期臥床,導致肺部感染這些并發(fā)癥。同時隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展,我們患者術后特別的注意事項,就相對越來越少。總的是提倡患者積極下床做早期的活動,這也是早期快速康復的理念。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
什么是胸主動脈瘤
胸主動脈瘤一般指主動脈竇部、胸主動脈主動脈弓跟降主動脈,胸主動脈因為種種原因,引起的血管內膜有損傷,在血壓的沖擊下會逐漸擴張,擴張以后到一定程度,比如說達到正常的1.5倍左右叫升主動脈瘤,升主動脈瘤在病因上來講,分先天性還有后天性的。比如說后天性最常見的是動脈粥樣硬化,還有胸主動脈瘤分為真性動脈瘤、假性動脈瘤還有夾層動脈瘤。真性動脈瘤就是血管壁擴張,引起的動脈瘤;假性動脈瘤是因為血管壁已經破裂了,破裂以后形成動脈瘤,周圍組織給它包裹;還有一種動脈瘤,叫夾層動脈瘤,也是胸主動脈瘤的一種。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
冠狀動脈瘤治療方法有哪些?
一般的血管瘤比較小,沒有癥狀可以不做治療。只有當血管瘤增大到一定程度才需要治療,另外,血管瘤如果很大的話,也有一定的破裂風險。一厘米無需治療,建議三個月內復查一次,看是否有明顯的增大。建議到當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院檢查并治療,不要久拖不治,動脈瘤生長的地方會有很多,可能會根據(jù)您出現(xiàn)的部位不同,應該采取不一樣的治療措施。主要的治療方法有,手術治療和動脈瘤腔內修復術。手術治療原則,主要為動脈瘤的切除和動脈瘤的重建,這種技術現(xiàn)在也是比較的成熟一種,可以達到完全治愈的地步。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈瘤的治療方法有哪些
冠狀動脈是供給心臟收縮以及舒張供血的動脈,起到非常重要的作用。可以保證心臟正常的收縮和受傷給全身各器官供血。而一旦出現(xiàn)冠狀動脈瘤樣的擴張,是指某一段的冠狀動脈出現(xiàn)了擴張,這樣容易造成冠狀動脈的破裂,還有可能引起更嚴重的后果,比如患者的猝死等等。一旦出現(xiàn)冠狀動脈瘤的情況要積極的前往醫(yī)院。通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta以及冠脈造影等檢查。明確冠狀動脈瘤的范圍程度再決定下一步的治療方案。如果是輕微的動脈瘤的擴張,可以定期的隨訪復查。如果是動脈瘤非常的大只要需要冠脈搭橋手術的治療,甚至是支架植入的治療,這樣可以把動脈瘤的隱患消除,盡最大可能使患者達到康復的狀態(tài)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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長期偏頭痛可能會對大腦產生一定的影響,包括腦部結構的變化和認知功能的輕微損傷,但并不是所有的偏頭痛患者都會遭遇嚴重的后果。科學研究表明,頻繁的偏頭痛與腦白質病變、腦血流異常及大腦屏障功能改變有關,因此積極管理偏頭痛十分重要。 1、長期偏頭痛對大腦的可能影響 經常性偏頭痛可能導致大腦出現(xiàn)細微的結構變化。研究發(fā)現(xiàn),偏頭痛患者的大腦中可能會出現(xiàn)白質病變MRI影像中的高信號區(qū)域,這種改變主要因血液供應的短暫中斷或腦細胞代謝壓力引起。同時,某些嚴重或頻繁的偏頭痛可能導致大腦灰質體積的輕度減少,尤其是控制痛覺和情緒的區(qū)域。反復發(fā)作的偏頭痛還可能與認知能力輕微下降、專注力減弱等神經功能異常有關。盡管如此,這些變化通常較為溫和,并不會直接導致嚴重疾病。 2、偏頭痛對腦血管健康的潛在威脅 偏頭痛存在一種特殊類型,即帶有先兆的偏頭痛,這可能在一定程度上增加卒中腦中風風險。這類偏頭痛會引發(fā)暫時性的視野模糊、言語障礙等,背后可能與腦血管痙攣及血栓形成傾向相關。不過,絕大多數(shù)偏頭痛患者不會發(fā)展為較為嚴重的血管類疾病。定期檢測血壓、血脂以及心血管健康狀況可以幫助降低腦血管風險。 3、長期偏頭痛的干預和管理方法 ① 藥物治療:在醫(yī)生指導下使用藥物,比如布洛芬、舒馬普坦曲普坦類藥物緩解發(fā)作,或使用普萘洛爾β受體阻滯劑預防偏頭痛頻率的增加。 ② 生活方式調整:避免已知的觸發(fā)因素,例如高強度的工作壓力、睡眠不足、過于明亮的光照或某些食物如含過多味精的食物。保持規(guī)律作息、均衡膳食,對緩解癥狀有效。 ③ 非藥物輔助治療:采用針灸、偏頭痛生物反饋療法等能夠幫助緩解疼痛;針對壓力引發(fā)型偏頭痛,高效的心理疏導、正念練習也很有幫助。 通過良好的管理,大部分偏頭痛患者可以顯著減少發(fā)病次數(shù)及整體對生活質量的影響。若偏頭痛頻繁且嚴重,及時就醫(yī)并接受詳細的神經影像學檢查至關重要,以排查潛在的器質性病變或更嚴重的疾病。 偏頭痛引發(fā)的腦部損傷風險并非完全不可控,通過早期識別、科學治療以及生活方式的優(yōu)化,患者可以有效保護大腦健康并提高生活質量。如果偏頭痛癥狀持續(xù)惡化或影響功能,建議立即咨詢神經科醫(yī)生尋求專業(yè)幫助。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腦動脈栓塞的栓子最可能來自哪里
腦動脈栓塞的栓子最可能來自心臟,對于這類疾病,需根據(jù)栓子的來源采取個性化的預防和治療措施。常見的栓子來源有心臟、動脈粥樣硬化斑塊和其他罕見因素,如外傷或感染。 1心臟因素 心臟是腦動脈栓塞最常見的栓子來源,尤其是患有心臟病的患者。比如房顫患者,其心房內容易形成血栓,血栓在循環(huán)中被沖入腦動脈,從而引發(fā)腦動脈栓塞。另外,心臟瓣膜病、心肌梗死后心腔內的血流渦流也會增加血栓生成的風險。預防上,房顫患者可服用抗凝藥物如華法林、新型口服抗凝藥如利伐沙班、阿哌沙班;對于瓣膜病患者,必要時建議手術更換病變瓣膜,降低血栓風險。如果屬于心梗后血栓風險高的人群,則需長期口服抗血小板藥物如氯吡格雷或阿司匹林。 2動脈粥樣硬化斑塊 動脈粥樣硬化斑塊是另一種常見的栓子來源,尤其是頸動脈、主動脈弓等大血管的粥樣硬化斑塊。斑塊破裂后,其碎片會順著血流進入腦動脈引發(fā)阻塞。控制動脈粥樣硬化的最重要手段是生活方式的干預,如低鹽低脂飲食、戒煙、規(guī)律鍛煉,以及通過藥物治療如他汀類藥物來降低血脂和穩(wěn)定斑塊。例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,他汀類藥物不僅可以防止斑塊進展,還可以減少血栓形成。 3其他罕見因素 除上述兩大類外,外傷導致的脂肪栓子、人工心臟瓣膜術后機械性血栓形成,甚至感染性心內膜炎脫落的細菌碎屑等,都可能成為腦動脈栓塞的栓子來源。罕見原因常需要個性化診斷和處理。比如,感染性因素則需加強抗感染治療,并及時手術清除病灶。 腦動脈栓塞的栓子來源多樣而復雜,其根本在于及時明確栓子的具體來源,針對性治療和預防尤為重要。如果出現(xiàn)突然的偏癱、語言障礙或視力喪失等癥狀,應盡快就醫(yī),明確診斷并啟動治療,以減少后遺癥風險并改善預后。
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懷孕后期惡心怎么回事
懷孕后期出現(xiàn)惡心可能與胎兒增大壓迫、激素水平變化、胃腸功能減弱等因素有關,需要結合具體癥狀判斷原因。如果癥狀明顯影響進食或伴隨其他不適,應及時就醫(yī)排查病理原因。緩解惡心可以從飲食、體位調整和藥物治療等方面入手。 1、胎兒增大導致的胃腸壓力 懷孕后期胎兒體積增加,子宮逐漸上移,會對胃部造成一定壓迫,導致胃容量減少、胃內容物滯留,從而引起惡心。這是懷孕后期較為常見的生理現(xiàn)象。有些孕婦進食后感到胃脹、反酸,甚至惡心。 應對方法: 每次少量多餐,避免暴飲暴食。 放慢吃飯速度,盡量選擇易消化的食物,如米粥、蒸蛋、水果泥等。 飲食后避免馬上平臥,飯后稍作步行幫助消化。 2、激素水平變化的作用 孕期雌激素、孕激素的大量分泌會緩解胃腸道平滑肌的張力,導致胃排空延緩、消化功能下降。這種內分泌變化也是惡心的生理原因之一。雖然激素變化無法避免,但可以通過生活習慣的調整盡量減輕其影響。 應對方法: 避免油膩、辛辣和刺激性食物,這些可能會加重胃部的不適感。 飲用姜茶或甘菊茶,部分孕婦發(fā)現(xiàn)這些飲品對緩解惡心有效。 保持作息規(guī)律,睡前避免大餐,減少對胃腸道的負擔。 3、病理性原因需排查 如果惡心程度較重或伴隨頭痛、胃痛、嘔吐等癥狀,需警惕妊娠高血壓綜合征、妊娠期肝內膽汁淤積癥或胃潰瘍等疾病。這些病理性問題需醫(yī)生診斷和干預。 應對方法: 盡早就醫(yī),特別是伴隨明顯的腹痛、頭暈、視力模糊等癥狀時。 根據(jù)診斷結果采取針對性治療。如妊娠高血壓綜合征通常需要服用降壓藥治療,妊娠期膽汁淤積癥可能需要護肝藥物或其他藥物干預。 定期產檢,及時關注自身及胎兒的健康狀況。 懷孕后期出現(xiàn)惡心多數(shù)是生理性變化引起,可以通過飲食調節(jié)和生活習慣改善得到緩解。但如果癥狀嚴重或伴隨其他異常,應立即就醫(yī),以確保母嬰安全并解決潛在問題。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乙肝表面抗體名詞解釋
乙肝表面抗體是人體感染乙型肝炎病毒或接種乙肝疫苗后由免疫系統(tǒng)產生的針對乙肝病毒表面抗原的特異性抗體,它是機體對抗乙肝病毒的重要防線,也是判斷個體是否具有乙肝免疫力的關鍵指標。檢測乙肝表面抗體的水平能夠評估人體對乙肝病毒的免疫狀態(tài),對于個人健康管理和疾病預防有著重要意義。 1、什么是乙肝表面抗體: 乙肝表面抗體HBsAb是人體免疫系統(tǒng)為了防御乙肝病毒而產生的保護性抗體。當人體接觸乙肝表面抗原HBsAg后,無論通過自然感染還是疫苗接種,免疫系統(tǒng)都會啟動保護機制,產生乙肝表面抗體。如果檢測結果顯示乙肝表面抗體陽性且滴度較高,通常表示機體已對乙肝病毒具備免疫力,不易感染乙肝。 2、乙肝表面抗體的作用: 乙肝表面抗體可以識別和中和乙肝病毒的表面抗原,從而阻斷病毒進入肝臟細胞進行復制。由于乙肝表面抗體是針對HBsAg的特異性抗體,其存在能有效防止乙肝病毒在體內傳播。特別是在乙肝疫苗的普及中,這種抗體起到了重要的預防作用。 3、檢測意義與結果的解讀: 乙肝表面抗體檢測可通過血液檢查完成,主要用于判斷是否需要接種乙肝疫苗或是否已對乙肝病毒形成免疫: 抗體陰性
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸粘連可以自己恢復嗎
腸粘連通常不會自行恢復,嚴重時需就醫(yī)。根據(jù)原因和粘連程度,可采取保守治療、藥物干預或手術治療等方法。輕微癥狀可通過飲食調整、溫和運動緩解,不適加重或伴隨劇烈腹痛時,應盡早尋求醫(yī)療幫助。 1、為什么會出現(xiàn)腸粘連? 腸粘連常因手術后的組織愈合導致纖維組織增生,部分患者可能源于腹部感染、炎癥或外傷。具體來看: 遺傳因素:某些具有瘢痕體質的患者更易發(fā)生粘連。 環(huán)境和外部因素:如不潔的手術操作、反復感染或未及時處理的腹部創(chuàng)傷。 生理及病理原因:包括先天性腸道異常、長期慢性腸炎如克羅恩病、嚴重的腹腔感染及術后恢復不良。 2、如何判斷腸粘連的嚴重程度? 癥狀輕微時,可能僅表現(xiàn)為腹部隱痛、不適;嚴重者會有頻繁嘔吐、急性腹痛及腸梗阻等現(xiàn)象。出現(xiàn)以下情況需高度警惕: 持續(xù)性腹痛:尤其是波及日常活動的劇烈疼痛。 消化功能異常:如腹脹、惡心、頻繁嘔吐或便秘嚴重。 全身不適:出現(xiàn)發(fā)熱、虛弱或脫水情況時可能提示感染或梗阻,需要立即就醫(yī)。 3、腸粘連的治療方式 保守治療:對于癥狀較輕者,通過控制飲食如低纖維、易消化食物和調整生活習慣來減輕粘連影響;增加輕柔運動,如散步、瑜伽,促進腸道蠕動。 藥物治療:可使用抗炎藥、止痛藥或促進腸蠕動的藥物如莫沙必利、乳果糖,需在醫(yī)生指導下服用。 手術治療:若粘連嚴重,保守療法無效,可通過微創(chuàng)腹腔鏡手術切除粘連,如“黏連松解術”。 4、如何預防腸粘連? 術后患者須積極控制炎癥、合理飲食、避免劇烈活動并定期復查;日常生活中避免腹部外傷,及早治療腹部感染,也能降低發(fā)生風險。 腸粘連自行恢復的可能性較低,需根據(jù)病情選擇合理的治療方式。如有不適加重,強烈建議盡早就醫(yī)評估,以免延誤病情并影響生活質量。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
男性生育能力檢查項目
男性生育能力檢查項目主要包括精液分析、體格檢查、內分泌激素水平檢測、生殖系統(tǒng)超聲檢查等,這些項目旨在評估男性的生育功能是否存在異常,為后續(xù)診斷和治療提供重要依據(jù)。 1精液分析: 精液分析是評估男性生育能力的基礎項目之一,主要檢測精子濃度、運動能力、精液量以及精子形態(tài)等指標。通過采集精液樣本,可以判斷精子的數(shù)量是否充足、活動能力是否正常、是否存在畸形率異常等。如果檢測結果顯示異常,可能需要進一步分析精子DNA碎片率或抗精子抗體等項目。 2體格檢查: 醫(yī)生會對男性的生殖器官進行全面評估,包括睪丸大小、陰莖發(fā)育情況以及是否存在靜脈曲張等問題。睪丸發(fā)育不全、陰囊靜脈曲張往往與精子質量下降相關。通過查體,還可以發(fā)現(xiàn)睪丸硬結或其他可能影響生育能力的潛在病變。 3內分泌激素水平檢測: 激素水平對男性生育功能有重要影響,常檢測的項目包括促卵泡激素FSH、黃體生成素LH、睪酮和催乳素等。這些激素控制著精子生成與發(fā)育,如果存在激素水平異常,可能提示問題根源在內分泌系統(tǒng),需進一步治療調整。 4生殖系統(tǒng)超聲檢查: 超聲檢查可以評估睪丸、附睪以及前列腺的解剖結構是否正常,例如有無睪丸萎縮、附睪炎癥或前列腺病變等。多普勒超聲還能檢測是否存在陰囊靜脈曲張,其也是男性不育的重要誘因之一。 5遺傳學檢測與免疫學檢測: 對于長期不育或精液分析無明顯異常者,醫(yī)生可能建議進行染色體分析或基因檢測,排查是否存在遺傳因素影響。免疫學檢測可用于判斷體內是否存在針對精子的抗體。 男性生育能力檢查涵蓋多個方面,能夠全面評估影響生育的潛在原因。如果有相關需求或困擾,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院泌尿或生殖專科咨詢,選擇合適的檢查項目以明確病因。科學診斷是治療不育癥的第一步,同時配合健康的生活習慣,能幫助提升生殖健康水平與生育能力。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病是一種慢性傳染病對嗎
是的,艾滋病是一種慢性傳染病,其全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS,由人類免疫缺陷病毒HIV引起。這種疾病的特點是病毒攻擊并削弱人體的免疫系統(tǒng),使得患者易感染各種機會性疾病。通過科學干預和治療,艾滋病已經從一種不可控的絕癥轉變?yōu)榭梢蚤L期管理的慢性病。 1、艾滋病的病因 艾滋病由HIV感染引起,該病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物和母乳傳播。常見的傳播途徑包括不安全的性行為、使用未經消毒的注射工具、輸入被污染的血液或血制品以及母嬰傳播。病毒一旦進入人體,會逐漸破壞CD4+T淋巴細胞,這是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,進而導致身體無法有效抵抗外來病原體。 2、艾滋病是一種慢性病的原因 HIV感染后,病毒會長期潛伏于人體內,盡管存在急性期的癥狀如發(fā)熱、咽喉疼痛等,但大部分患者在隨后的數(shù)年甚至十年以上都可能處于無明顯癥狀的“潛伏期”。隨著時間推移,免疫系統(tǒng)的功能逐漸下降,出現(xiàn)艾滋病相關的機會性感染,如肺炎、結核病、真菌感染等。從病程特點上看,艾滋病符合慢性疾病的定義。 3、艾滋病的治療與管理辦法 盡管艾滋病無法徹底治愈,但通過“抗逆轉錄病毒治療”ART可大幅延緩疾病進展并提高患者的生活質量。以下是具體的治療和管理措施: 藥物治療:ART是主要的治療手段,目前常用的藥物包括逆轉錄酶抑制劑如拉米夫定、蛋白酶抑制劑如洛匹那韋和整合酶抑制劑如多替拉韋。這些藥物可聯(lián)合使用以抑制病毒復制并減少耐藥性。 定期監(jiān)測:艾滋病患者需要定期檢測CD4+T細胞數(shù)量和病毒載量,以評估病情進展和治療效果。 健康管理:保持良好的生活習慣,如平衡飲食、適當運動、避免吸煙酗酒,以及預防其他感染性疾病,可以幫助提高免疫力和改善生活質量。 4、日常生活中的預防和支持 要預防艾滋病,應堅持安全的性行為如使用避孕套、避免共用針具、不接受未經檢測的血液或血制品。對于確診患者,社會支持和心理疏導非常重要,可通過加入支持團體或進行心理咨詢幫助改善情緒和適應生活。 艾滋病是一種慢性傳染病,需要重點預防和長效管理。通過科學治療和健康管理,患者可以與病毒共存并長期維持較高的生活質量。重視預防和早期檢測,也是減少傳播和保護健康的關鍵。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療痔瘡的醫(yī)院哪家比較好
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。其中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)治療技術見長,配備國際先進的電子肛門鏡及超聲引導設備,可精準完成各類復雜痔瘡手術;華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院消化外科在痔瘡綜合治療領域經驗豐富,創(chuàng)新開展激光消融與硬化劑注射結合的特色療法;武漢市第八醫(yī)院作為省級肛腸疾病臨床醫(yī)學研究中心,在中西醫(yī)結合治療環(huán)狀混合痔方面形成獨特優(yōu)勢,其無痛化管理體系深受患者認可。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,年接診痔瘡患者逾萬人次。科室配置高清電子肛門鏡檢查系統(tǒng),能精準識別內痔、外痔及混合痔的分期分型,常規(guī)開展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(PPH)、選擇性痔上黏膜吻合術(TST)等微創(chuàng)術式。針對血栓性外痔實施小切口取栓術,術后恢復期縮短至3-5天。該科還建立痔瘡復發(fā)預警系統(tǒng),通過數(shù)字化評估為患者制定個性化預防方案。門診開設夜間診療服務,方便上班族就診,全年開展健康講堂普及痔瘡居家護理知識。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院同濟醫(yī)院消化外科痔瘡診療中心擁有多模態(tài)評估體系,結合肛門壓力測定和三維超聲成像技術,實現(xiàn)精準診斷。在治療方面,科室率先引進半導體激光治療儀,對Ⅱ-Ⅲ度內痔實施無切口光凝術,術后24小時即可正常活動。針對出血型痔瘡,采用超聲引導下硬化劑精準注射,止血有效率達98%。該院還開發(fā)智能隨訪平臺,術后患者可通過移動端實時反饋恢復情況,醫(yī)護團隊在線提供用藥指導和飲食建議,顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院作為湖北省肛腸專科聯(lián)盟牽頭單位,年完成痔瘡手術6000余例。獨創(chuàng)"三步止痛法"圍手術期管理,聯(lián)合神經阻滯麻醉、中藥熏洗和電磁理療,使術后疼痛強度降低70%。針對環(huán)狀混合痔開展改良Milligan-Morgan術式,保留更多肛墊組織以減少肛門狹窄風險。該院制劑室自主研發(fā)的紫草油紗條、消腫止痛膏等中藥制劑,在術后創(chuàng)面愈合中效果顯著。門診實行分時段預約制,設置獨立檢查通道,保障患者隱私。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院肛腸科配備智能肛腸綜合治療儀,集成激光、射頻、冷凍等多種治療模塊。對早期痔瘡推廣多波長激光凝固術,門診治療20分鐘即可完成。住院部開展超聲刀痔切除術,術中出血量控制在5ml以內。科室建立患者健康教育數(shù)據(jù)庫,根據(jù)職業(yè)特征(如司機、IT從業(yè)者)制定差異化的預防方案,定期推送肛門保健操視頻。急診科24小時處理急性嵌頓痔,采用手法復位聯(lián)合氣壓治療,有效緩解疼痛癥狀。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院結直腸肛門外科引進4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),對合并直腸黏膜脫垂的復雜痔瘡實施腹腔鏡輔助手術。開展痔動脈結扎術(DG-HAL),通過多普勒定位精準結扎供血血管,適用于心肺功能不全的老年患者。門診設置獨立治療室,配備電動診療床實現(xiàn)檢查治療一體化。該科參與制定的《痔瘡日間手術規(guī)范》被納入省級診療指南,90%的Ⅰ-Ⅲ度痔患者可實現(xiàn)24小時內出入院。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結合肛腸科創(chuàng)新應用毫米波治療儀,通過非熱效應促進痔核萎縮。對產后痔瘡患者采用穴位貼敷聯(lián)合低功率激光照射,既保證哺乳安全又快速緩解癥狀。住院部推行加速康復外科(ERAS)模式,術前6小時禁食改為2小時,術后4小時即開始肛門功能鍛煉。該科配備專業(yè)營養(yǎng)師團隊,為患者定制高纖維飲食方案,建立從治療到康復的全周期管理檔案。武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院肛腸診療中心重點發(fā)展日間手術體系,針對單純性痔瘡開展套扎術聯(lián)合消痔靈注射的"1+1"療法,平均住院時間壓縮至8小時。引進肛腸生物反饋治療儀,幫助患者重建正常排便反射,降低術后復發(fā)率。門診實行首診負責制,由固定醫(yī)護團隊全程跟進治療進程,建立電子健康檔案自動提醒復診時間。該院與社區(qū)醫(yī)療機構建立雙向轉診通道,對術后患者開展家庭醫(yī)生隨訪服務。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
寶寶患全身炎癥綜合癥
寶寶患全身炎癥綜合癥的情況需要立即就醫(yī),這是一種可能危及生命的急性病癥,及時診斷與干預尤為重要。其導致原因可能包括遺傳因素、感染、免疫系統(tǒng)異常及其他病理損傷,治療方法多為針對病因的藥物治療和支持性療法。 1、全身炎癥綜合癥的常見原因 全身炎癥綜合癥Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS是一種由多種原因引發(fā)的全身性炎癥反應。常見的原因包括: 遺傳因素:某些具有家族病史的寶寶可能天生對某些疾病如川崎病或炎癥性疾病易感,導致更容易發(fā)生免疫系統(tǒng)過度反應。 外部感染:細菌、病毒感染是最常見的原因,特別是敗血癥等嚴重細菌性感染可導致全身炎癥。未及時治療的上呼吸道感染或胃腸道感染也可能發(fā)展為嚴重病情。 免疫系統(tǒng)異常:如寶寶患有自身免疫疾病,可能引發(fā)免疫反應失調。免疫系統(tǒng)在非感染情況下也可能攻擊自身器官或組織,引發(fā)類似表現(xiàn)。 外傷或過敏反應:某些受到創(chuàng)傷如手術后或嚴重過敏反應如過敏性休克的寶寶,可能出現(xiàn)身體的廣泛炎癥表現(xiàn)。 病理性損傷:某些重大疾病如急性胰腺炎、腫瘤壞死,或藥物毒性反應,也可能造成炎癥因子激增,導致綜合癥。 2、寶寶全身炎癥綜合癥的癥狀表現(xiàn) 此病癥的表現(xiàn)包括高燒或異常低溫、快速心跳、呼吸急促、精神狀態(tài)異常或嗜睡,并可能伴有皮疹、嘴唇干裂等癥狀。如出現(xiàn)上述癥狀之一,家長應立即尋求醫(yī)療幫助。 3、治療方法及護理措施 根據(jù)病因和嚴重程度,具體治療方法包括: 抗感染治療:如確定為細菌感染,通常會使用廣譜抗生素,常見藥物包括頭孢菌素、青霉素類或萬古霉素,醫(yī)生會根據(jù)病原菌調整用藥。 免疫調節(jié)藥物:如果是免疫系統(tǒng)失調導致的疾病如川崎病或幼年特發(fā)性關節(jié)炎,可能需要使用免疫抑制劑如強的松或靜脈免疫球蛋白IVIG。 支持性治療:針對寶寶的具體癥狀,如輸液以調節(jié)電解質紊亂、吸氧改善呼吸,或用退熱藥物輔助減少發(fā)熱問題。 在家庭護理方面,父母應在醫(yī)療團隊指導下進行護理: 保證寶寶的充足休息和液體攝入。 定期監(jiān)測體溫、心率及呼吸頻率等基本生命體征。 避免二次感染,確保生活環(huán)境干凈,減少細菌及病毒接觸。 寶寶患全身炎癥綜合癥是一種嚴重的疾病,家長需要保持警覺,及早發(fā)現(xiàn)并尋求專業(yè)醫(yī)療處理。通過及時治療和綜合護理,能夠最大限度地降低病情對寶寶的危害,保障其健康成長。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
闌尾炎b超能檢查出來嗎
闌尾炎可以通過B超檢查出來,但需要結合其他診斷方法綜合判斷,以確保準確性。B超是一種重要的輔助檢查手段,尤其對急性闌尾炎的診斷具有較高的敏感性和特異性,而部分患者可能因體型、腸道氣體干擾等影響診斷準確率。 1.B超如何檢查出闌尾炎:B超檢查通過探查右下腹部,找到闌尾的位置,并觀察其大小、形態(tài)及是否有積液等異常表現(xiàn)。典型的急性闌尾炎可能表現(xiàn)為闌尾增厚直徑>6毫米、管腔擴張或周圍液體滲出等征象。如果伴隨有壓痛或“反跳痛”在探頭加壓后減壓時疼痛加重,則提示典型炎癥征兆。B超對兒童及瘦體型成人診斷效果較好。 2.影響B(tài)超診斷準確性的因素:部分人因腸道氣體或脂肪層過厚,可能遮擋B超對闌尾的可視化效果,從而影響準確性。而闌尾的位置變異例如高位或隱匿于腹膜后,也可能導致B超難以探查到具體病灶。若B超結果不確定,醫(yī)生通常會結合其他檢查手段,如CT掃描或實驗室血液檢查。 3.闌尾炎的其他檢查方式: 實驗室檢查:血常規(guī)中白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高可提示體內存在炎癥。 CT檢查:對疑難病例如非典型癥狀或肥胖者更為可靠,可清晰顯示闌尾增厚、管腔積液甚至周圍組織炎癥。 臨床體格檢查:基于右下腹麥氏點壓痛或反跳痛等典型體征,有助于醫(yī)生作出臨床初步判斷。 4.治療與干預:一旦確診為急性闌尾炎,宜盡快采取治療措施。包括: 藥物消炎:在病情較輕或無法手術時,醫(yī)生可能選擇抗生素治療,如頭孢類抗生素。 腹腔鏡手術:目前是最常見的治療方式,創(chuàng)傷較小,恢復快。 開放手術切除:適用于復雜性闌尾炎,如已有闌尾穿孔或膿腫形成的患者。 術后需注意休息和飲食調整,促進康復。 闌尾炎是一種需要快速診斷和治療的急腹癥,B超是重要的診斷工具之一,但應結合癥狀、體征及其他檢查結果得出最終結論。一旦懷疑闌尾炎,應盡早就醫(yī),以免延誤病情導致嚴重并發(fā)癥。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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