腦震蕩通??梢宰孕谢謴?fù),但需要充分休息和避免二次傷害。腦震蕩是輕度創(chuàng)傷性腦損傷,多數(shù)患者在1-4周內(nèi)癥狀逐漸緩解,少數(shù)可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間或需要醫(yī)療干預(yù)。

腦震蕩后大腦功能暫時(shí)性紊亂,但結(jié)構(gòu)無(wú)明顯損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、注意力不集中等癥狀,這些癥狀通常在靜養(yǎng)1-2周后減輕。">

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腦震蕩可以自己恢復(fù)嗎?

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2025-06-27 17:48 15人閱讀

問(wèn)題描述:腦震蕩可以自己恢復(fù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腦震蕩后遺癥有哪些
腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷,大部分病人不會(huì)留有后遺癥,短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn),給與病人一些對(duì)癥治療,止疼、鎮(zhèn)靜的治療,病人多半在1-2周之內(nèi)會(huì)有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì)遇見(jiàn)一些病人,會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn),對(duì)待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個(gè)月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,來(lái)除外患者遲發(fā)性損傷導(dǎo)致的這些癥狀,以便謹(jǐn)慎的對(duì)患者診斷腦震蕩后遺癥。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒腦震蕩怎樣治療
主要從如下幾個(gè)方面入手:一、要加強(qiáng)病情的觀察病情變化。如果出現(xiàn)意識(shí)障礙。頭痛加重,嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,應(yīng)該及時(shí)復(fù)查頭顱ct以排除遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫,明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)血腫形成,及時(shí)治療。二、建議休息7到14天,避免不良刺激,減輕思想負(fù)擔(dān)。三、可以對(duì)癥治療。患有頭痛時(shí),給予止痛劑,必要的時(shí)候可使用地西泮、谷維素維生素b6、尼莫地平、腦復(fù)康等。四、做好心理治療。后期病人癥狀仍不好轉(zhuǎn),應(yīng)該給予心理的疏導(dǎo)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒摔倒腦震蕩有什么癥狀
嬰兒摔倒腦震蕩有外傷后短暫性意識(shí)喪失、清醒后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐、眩暈、精神緊張、逆行性遺忘等。腦震蕩通常是指腦部受到撞擊引起震動(dòng)所致,出現(xiàn)具體的癥狀因人而異。如果病癥比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)外傷后短暫性意識(shí)喪失。如果病癥比較輕微,可能會(huì)出現(xiàn)清醒后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐、眩暈、精神緊張、逆行性遺忘等。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給孩子使用鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療,例如地西泮片等。必要時(shí)應(yīng)搭配營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行改善,例如谷維素片等。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦震蕩ct能檢查出來(lái)嗎
腦震蕩的話這個(gè)并不是要依靠CT進(jìn)行檢查的,CT對(duì)于腦震蕩來(lái)講它是一個(gè)排除診斷的作用,因?yàn)槟X震蕩,理論上來(lái)講,在CT上看不出任何的出血或者是梗死,等一些其他的異常反應(yīng),所以當(dāng)一個(gè)人受到了外傷的條件,那么進(jìn)行頭部CT檢測(cè),這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有看到任何受損的跡象,那么高度懷疑是腦震蕩的表現(xiàn),所以說(shuō)對(duì)于腦震蕩來(lái)講,一定要進(jìn)行頭部CT檢測(cè),這個(gè)主要是為了排除的作用,而腦震蕩的診斷絕大多數(shù)都是要依靠臨床的表現(xiàn),比如說(shuō)受到外傷之后出現(xiàn)頭痛、頭暈、小于半個(gè)小時(shí)以內(nèi)的昏迷,而且能夠自行蘇醒,有的時(shí)候也伴隨有逆行性遺忘,像這些共同結(jié)合才能進(jìn)行診斷腦震蕩。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦震蕩引起頭痛怎么辦
腦震蕩引起頭痛,還是有辦法改善癥狀的。首先就是要休息,不能夠過(guò)于勞累,最好臥床休息一段時(shí)間,要避免腦力勞動(dòng),不要抽煙,也不要喝酒,要保證充足的睡眠,就能夠改善這種頭痛的癥狀?;颊叽_實(shí)有嚴(yán)重的頭痛,在嚴(yán)格觀察病情變化的同時(shí),可以配合使用一些緩解疼痛的藥物進(jìn)行治療,例如可以使用非甾體類的藥物,布洛芬緩釋膠囊,就具有很好的效果。還有一些患者可能是顱內(nèi)壓增高引起的,需要使用甘露醇脫水、降顱壓,才能夠改善頭痛的癥狀。同時(shí)也需要及時(shí)復(fù)查頭顱的CT,了解顱內(nèi)的情況,也可以吸氧,通過(guò)氧療能夠改善腦部水腫,緩解頭痛。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腦震蕩患者多久能醒
腦震蕩患者通常數(shù)秒到數(shù)分鐘即可蘇醒,特殊情況下亦不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)。腦震蕩多表現(xiàn)為外傷后即產(chǎn)生短暫的意識(shí)障礙,一般情況下僅僅數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。個(gè)別癥狀比較重的患者可能昏迷時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng),但往往也不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)。腦震蕩患者傷后也伴有逆行性的遺忘,但腦震蕩為顱腦損傷中非常輕微的損傷。腦震蕩患者頭顱CT檢查都沒(méi)有異常表現(xiàn),也無(wú)腦組織的損傷以及腦細(xì)胞的水腫發(fā)生。盡管腦震蕩患者會(huì)伴有腦組織的震蕩傷以及所產(chǎn)生即刻的顱內(nèi)壓增高,所引起的意識(shí)障礙往往經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘左右,通常不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)患者都能夠自動(dòng)地醒來(lái)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦震蕩恢復(fù)期可以喝酒嗎
腦震蕩恢復(fù)期不可以飲酒。腦震蕩后患者通常會(huì)出現(xiàn)一些明顯的不適癥狀,比如頭暈、耳鳴、頭痛,并且腦部可能還伴有輕度的功能障礙,在飲酒以后會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,也容易使以上這些癥狀加重,從而不利于腦震蕩疾病的恢復(fù),因此,腦震蕩在恢復(fù)期應(yīng)當(dāng)禁止飲酒,也不要吸煙?;颊咴谌粘?yīng)當(dāng)保持充足與高質(zhì)量的睡眠,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行身體鍛煉,但是運(yùn)動(dòng)不要過(guò)于劇烈,保持穩(wěn)定的情緒,不要過(guò)于激動(dòng),也不要著急、生氣,通過(guò)有效的調(diào)理,大多在2周以內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦部受到打擊后就會(huì)出現(xiàn)腦震蕩嗎
腦部受到打擊以后不一定就會(huì)出現(xiàn)腦震蕩,要看打擊的力度有多大以及打擊的部位,有些患者腦部受到了打擊。但是力量比較小,這種情況下不一定會(huì)出現(xiàn)腦震蕩,有可能只是頭皮的裂傷、頭皮的挫傷等。如果打擊的力度非常大,患者受傷以后出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)功能障礙,有神智不清楚、昏迷幾分鐘以后逐漸清醒,清醒后有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、失眠、出冷汗、記憶力力下降等方面的癥狀,就有可能是出現(xiàn)了腦震蕩。一般情況下腦震蕩的預(yù)后都比較好,不需要特殊的治療,臥床休息一段時(shí)間逐漸會(huì)緩解好轉(zhuǎn)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腦震蕩吃什么?
如果是輕微的腦震蕩的話,一般臥床休息就可以明顯的改善不適,這個(gè)不需要特別的處理,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以多吃優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,然后喝紅糖水,可以補(bǔ)中益氣以及增強(qiáng)抵抗力和增強(qiáng)體質(zhì),有助于恢復(fù),但是腦震蕩引起頭暈頭痛的話,最好是吃營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如谷維素,甲鈷安,維生素b或者是服用一些丹參片和刺五加。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腦震蕩有哪些后遺癥
腦震蕩的預(yù)后效果是比較好的,一般不會(huì)有后遺癥,腦震蕩屬于比較輕微的大腦損傷,患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)頭暈以及頭痛等等癥狀,一般在1-2周左右,會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。引起腦震蕩的原因很多,大多數(shù)時(shí)候是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的,患者這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的癥狀,屬于正常的情況,不需要擔(dān)心。患者注意多休息,放松自己,調(diào)整好心態(tài),很快就能恢復(fù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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大智慧阿思達(dá)克通訊社6月9日訊,中成藥創(chuàng)新領(lǐng)軍企業(yè)康緣藥業(yè)(600557.SH)擬將產(chǎn)品線進(jìn)一步拓展至生物制藥。公司人士對(duì)大智慧通訊社(DZH_NEWS)表示,目前集團(tuán)層面正積極通過(guò)自主研發(fā)和外延并購(gòu)的方式布局生物制藥領(lǐng)域。該人士指出,自主研發(fā)層面,集團(tuán)層面在3年前設(shè)立了一家生物制藥公司開(kāi)展相關(guān)藥品研發(fā),預(yù)計(jì)今年年內(nèi)會(huì)有兩個(gè)品種申報(bào)新藥證書(shū)。外延并購(gòu)方面,集團(tuán)公司近期將并購(gòu)一家生物制藥企業(yè),目前該
膝蓋髕骨骨折手術(shù)后髕骨疼痛是怎么回事

膝蓋髕骨骨折手術(shù)后髕骨疼痛可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)粘連、內(nèi)固定物刺激、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、髕骨復(fù)位不良等因素有關(guān),可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。建議及時(shí)復(fù)查,由醫(yī)生評(píng)估疼痛原因并制定干預(yù)方案。

術(shù)后炎癥反應(yīng)是髕骨骨折術(shù)后的常見(jiàn)現(xiàn)象,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部組織充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。這種情況通常伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現(xiàn),可通過(guò)冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。關(guān)節(jié)粘連多因術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或康復(fù)鍛煉不足,導(dǎo)致髕骨與周圍軟組織黏連,活動(dòng)時(shí)牽拉產(chǎn)生疼痛。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,或采用超聲波治療等物理療法有助于改善。內(nèi)固定物如鋼釘、鋼板可能因位置不當(dāng)或材質(zhì)過(guò)敏刺激周圍組織,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或活動(dòng)時(shí)銳痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn),必要時(shí)手術(shù)調(diào)整固定裝置。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因骨折損傷關(guān)節(jié)面,術(shù)后關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)不良,活動(dòng)時(shí)骨面摩擦引發(fā)疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或僵硬。醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。髕骨復(fù)位不良屬于手術(shù)技術(shù)相關(guān)因素,若骨折塊對(duì)位不齊或固定不穩(wěn),會(huì)導(dǎo)致受力異常和慢性疼痛,需通過(guò)CT三維重建評(píng)估,部分患者需二次手術(shù)矯正。康復(fù)期間可補(bǔ)充鈣劑和維生素D3軟膠囊,促進(jìn)骨愈合。長(zhǎng)期疼痛還需排除感染或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征等罕見(jiàn)并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑分階段進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等康復(fù)動(dòng)作,使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。飲食上增加牛奶、魚(yú)類等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、傷口滲液,需立即就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定失效等情況。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合進(jìn)度,必要時(shí)聯(lián)合康復(fù)科制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
割完包皮幾天后拆繃帶有一點(diǎn)點(diǎn)痛

割完包皮后拆繃帶時(shí)有一點(diǎn)點(diǎn)痛通常是正常的,可能與傷口愈合過(guò)程中的輕微刺激有關(guān)。包皮環(huán)切術(shù)后傷口需要7-10天初步愈合,拆繃帶時(shí)可能出現(xiàn)短暫刺痛或牽拉感。

術(shù)后傷口在愈合過(guò)程中會(huì)形成新生肉芽組織,拆繃帶時(shí)敷料可能粘連傷口表面,撕脫時(shí)可能刺激神經(jīng)末梢引起輕微疼痛。這種疼痛多為暫時(shí)性,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)可自行緩解。若傷口無(wú)紅腫滲液、疼痛未持續(xù)加重,通常無(wú)須特殊處理。建議拆繃帶前用生理鹽水浸潤(rùn)敷料,減少粘連帶來(lái)的不適感。

若拆繃帶后出現(xiàn)持續(xù)灼痛、跳痛或伴隨發(fā)熱、傷口滲膿等癥狀,需警惕感染可能。術(shù)后感染多因護(hù)理不當(dāng)或體質(zhì)因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為傷口周圍皮膚發(fā)紅腫脹、疼痛加劇、有黃色分泌物等。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,并配合碘伏溶液局部消毒。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。拆繃帶后1-2天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨異常分泌物,建議到泌尿外科復(fù)查傷口愈合情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做腸鏡后腹痛是怎么回事

做腸鏡后腹痛可能與腸鏡檢查過(guò)程中氣體注入、腸黏膜刺激、腸道痙攣、腸道感染或腸穿孔等因素有關(guān)。腸鏡檢查后輕微腹痛多為正?,F(xiàn)象,若疼痛加重或持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。

腸鏡檢查時(shí)需向腸道內(nèi)注入氣體以擴(kuò)張腸腔便于觀察,氣體殘留可能導(dǎo)致腹脹和輕微腹痛,通常1-2天內(nèi)可自行緩解。檢查過(guò)程中器械對(duì)腸黏膜的機(jī)械摩擦可能引發(fā)局部充血水腫,表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,多數(shù)在休息后減輕。部分患者因腸道擴(kuò)張刺激引發(fā)腸道平滑肌痙攣,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,熱敷腹部或改變體位有助于緩解癥狀。

少數(shù)情況下腸道清潔不徹底或器械消毒不嚴(yán)格可能引發(fā)感染性腹痛,常伴有發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn)。極個(gè)別患者可能出現(xiàn)腸壁損傷導(dǎo)致穿孔,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需立即醫(yī)療干預(yù)。檢查后應(yīng)避免立即進(jìn)食,2小時(shí)后可從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡,24小時(shí)內(nèi)忌食辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。保持臥床休息避免劇烈活動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、便血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)返院排查并發(fā)癥。

腸鏡檢查后應(yīng)密切觀察腹痛性質(zhì)變化,記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀?;謴?fù)期建議選擇米粥、面條等易消化食物,適量飲用溫水幫助氣體排出。避免自行服用止痛藥物掩蓋病情,術(shù)后3天內(nèi)禁止飲酒及攝入咖啡因。建議家屬陪同觀察患者狀態(tài),出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)時(shí)需緊急送醫(yī)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
憩室炎是怎么回事?

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長(zhǎng)期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見(jiàn)原因之一,隨著年齡增長(zhǎng),腸壁肌肉層逐漸退化,導(dǎo)致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當(dāng)憩室內(nèi)糞便滯留時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對(duì)腸壁薄弱,日常應(yīng)避免用力排便,減少腹壓增加的動(dòng)作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導(dǎo)致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進(jìn)而誘發(fā)炎癥。長(zhǎng)期低纖維飲食、飲水不足等因素易導(dǎo)致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習(xí)慣改變。改善措施包括增加水分?jǐn)z入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o(wú)糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長(zhǎng)期便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費(fèi)力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運(yùn)動(dòng)如快走、腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重感染需住院接受靜脈輸液治療。恢復(fù)期應(yīng)選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

憩室炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過(guò)渡到高纖維飲食。避免食用堅(jiān)果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鹽酸去甲腎上腺素的作用
鹽酸去甲腎上腺素是一種常用于急救和重癥治療的藥物,主要作用是收縮血管、升高血壓、增強(qiáng)心臟功能,常用于治療嚴(yán)重低血壓、休克等危及生命的情況。它通過(guò)刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用,具有快速且顯著的藥理效果。 1、主要作用及原理 鹽酸去甲腎上腺素屬于一種交感神經(jīng)興奮劑。它通過(guò)刺激α1受體引起血管平滑肌收縮,從而使小動(dòng)脈和靜脈收縮,增加外周血管阻力,迅速升高血壓。同時(shí),它刺激心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮力,從而提高心輸出量。這些作用使其成為急重癥狀態(tài)下如感染性休克、心源性休克、麻醉引起低血壓和其他危及生命低血壓情況的重要治療藥物。 2、常規(guī)適應(yīng)癥 鹽酸去甲腎上腺素的主要適應(yīng)癥包括以下幾個(gè)方面: 感染性休克:當(dāng)患者因嚴(yán)重感染引發(fā)血壓快速下降時(shí),鹽酸去甲腎上腺素能迅速回升血壓,并改善重要器官的灌注狀態(tài)。 心源性休克:在某些心源性休克患者中,它可用來(lái)穩(wěn)定血壓,防止多器官衰竭的發(fā)生。 全身麻醉引起的低血壓:麻醉過(guò)程中可能導(dǎo)致血壓過(guò)低,去甲腎上腺素可快速恢復(fù)血壓,以保證手術(shù)安全。 3、注意事項(xiàng)與可能的副作用 盡管鹽酸去甲腎上腺素藥效突出,但其使用也伴有一定風(fēng)險(xiǎn),需要在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)格監(jiān)控下進(jìn)行。常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括局部組織缺血、心律失常、高血壓危象等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致組織壞死。如果靜脈外滲,應(yīng)立即妥善處理,以避免局部組織損傷。對(duì)于患有冠心病、高血壓和嚴(yán)重外周血管病患者,使用該藥時(shí)需要特別謹(jǐn)慎,以防不良反應(yīng)加重病情。 4、使用方式與劑量 鹽酸去甲腎上腺素通常通過(guò)靜脈滴注給藥,并需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量。常用劑量范圍為每分鐘0.1-0.5微克/千克體重,需通過(guò)輸液泵精準(zhǔn)控制速度,并同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。使用過(guò)程中,循環(huán)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)尤為關(guān)鍵,包括血壓、心率和尿量等,以便隨時(shí)評(píng)估治療效果與調(diào)整劑量。 鹽酸去甲腎上腺素是一種作用強(qiáng)效的急救藥物,主要用于治療重癥低血壓和休克等情況。雖然其在急救中的重要性無(wú)可替代,但也需注意合理使用及監(jiān)控可能的不良反應(yīng),確保治療安全有效。如果患者對(duì)藥物效果或副作用有疑慮,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,避免自行用藥或調(diào)整。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢阻肺病人用什么制氧機(jī)好
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者在臨床上較為常見(jiàn),因此對(duì)慢阻肺患者的最佳治療是長(zhǎng)期給予低濃度、低流量的氧氣。因此,慢性阻塞性肺病患者通常在家中有氧氣發(fā)生器。哪種氧氣發(fā)生器效果更好,當(dāng)然是質(zhì)量、品牌或型號(hào)的最佳選擇。目前,市場(chǎng)上有許多類型的氧氣發(fā)生器,包括1L、3L、5L和9L型號(hào)。大多數(shù)型號(hào)適合慢性阻塞性肺病。5L或9L是最好的選擇,因?yàn)?L和3L可以在很大程度上治療慢性阻塞性肺病。如果急性加重期間沒(méi)有疾病,可以在不吸入高流量氧氣的情況下使用它們。如果患者在急性加重發(fā)生后需要大流量吸氧,可能的吸氧濃度將相應(yīng)降低,并且不能保證所需的恒定濃度為90。因此,用于慢性阻塞性肺疾病患者的氧氣發(fā)生器的類型應(yīng)該是5L或9L,優(yōu)選5L,并且應(yīng)該選擇具有更高性價(jià)比或更好品牌質(zhì)量的氧氣發(fā)生器。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
7歲男孩尿道炎怎樣引起的

7歲男孩尿道炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下或化學(xué)刺激等因素引起。尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可能與大腸埃希菌感染、包皮過(guò)長(zhǎng)、憋尿行為、維生素缺乏或接觸刺激性清潔劑有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1. 細(xì)菌感染

尿道炎最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌感染,其中大腸埃希菌占主要比例。細(xì)菌可能通過(guò)會(huì)陰部污染或糞便殘留進(jìn)入尿道,兒童因尿道較短更易發(fā)生上行感染。感染后可能出現(xiàn)尿道口紅腫、排尿灼熱感,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

2. 衛(wèi)生習(xí)慣不良

兒童未掌握正確清潔方式可能導(dǎo)致尿道炎,如排便后從后向前擦拭、不及時(shí)更換內(nèi)褲或洗澡頻率不足。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子排便后從前向后清潔,每日更換純棉內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰。對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)的男孩,應(yīng)輕柔翻起包皮清洗冠狀溝,防止污垢堆積引發(fā)炎癥。

3. 尿路結(jié)構(gòu)異常

先天性尿路畸形如尿道瓣膜、膀胱輸尿管反流等可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒可能出現(xiàn)排尿困難、尿線細(xì)弱或反復(fù)尿路感染。需通過(guò)超聲或尿路造影檢查確診,輕度異??赏ㄟ^(guò)預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片控制感染,嚴(yán)重者可能需要尿道擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)治療。

4. 免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑或糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫功能。這類患兒易發(fā)生反復(fù)感染,可能伴隨乏力、體重不增等癥狀。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素A和鋅,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)異常疲倦或反復(fù)低熱。

5. 化學(xué)刺激

含有香精、染料的沐浴露、洗衣液或游泳池消毒劑可能刺激尿道黏膜。表現(xiàn)為排尿時(shí)刺痛但無(wú)膿性分泌物,停用相關(guān)產(chǎn)品后癥狀緩解。應(yīng)選擇無(wú)添加劑的兒童專用洗護(hù)用品,游泳后立即用清水沖洗。急性期可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解不適。

預(yù)防兒童尿道炎需培養(yǎng)每日飲水1000-1500毫升的習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)駜?nèi)褲。飲食中增加藍(lán)莓、酸奶等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少可樂(lè)等酸性飲料攝入。若孩子出現(xiàn)排尿異常持續(xù)1天以上或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,不可自行使用抗生素。治療后需按醫(yī)囑復(fù)查,確保感染完全清除。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神分裂癥住院治療需要多長(zhǎng)時(shí)間?
精神分裂癥住院一般需要三個(gè)月甚至一年的時(shí)間。輕微的三個(gè)月左右就可以。嚴(yán)重的需要一年多的時(shí)間。初次發(fā)病的一般三個(gè)月見(jiàn)效,但是需要1到3年的服藥時(shí)間。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
鼻寧噴霧劑治療鼻息肉嗎

鼻寧噴霧劑通常不能直接治療鼻息肉,主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等引起的鼻塞、流涕等癥狀。鼻息肉的治療需根據(jù)病情程度選擇藥物干預(yù)或手術(shù)切除,常用方案包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑、口服抗組胺藥或內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)。

鼻寧噴霧劑的主要成分為鹽酸羥甲唑啉等減充血?jiǎng)ㄟ^(guò)收縮鼻腔血管快速改善鼻塞,但無(wú)法消除息肉組織本身。對(duì)于體積較小的鼻息肉,醫(yī)生可能推薦使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素藥物,這類藥物可抑制炎癥反應(yīng)并減緩息肉生長(zhǎng)。若息肉導(dǎo)致嚴(yán)重通氣障礙或藥物治療無(wú)效,需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)切除病灶,術(shù)后仍需配合激素噴霧預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常護(hù)理需避免用力擤鼻刺激鼻腔黏膜,保持環(huán)境濕度有助于減輕鼻部不適。合并過(guò)敏性鼻炎的患者應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過(guò)敏原,定期沖洗鼻腔可減少分泌物滯留。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)減退或頭痛等癥狀加重,建議及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估息肉進(jìn)展情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做過(guò)人流以后老公會(huì)發(fā)覺(jué)嗎
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看宮頸的形狀可以判斷有可能做過(guò)流產(chǎn)術(shù),不過(guò)不是很明顯,不一定能看出來(lái)。男友不會(huì)知道之前做過(guò)流產(chǎn)術(shù),建議不必?fù)?dān)心。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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