魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):左側(cè)睪丸下垂可能是正常的生理現(xiàn)象,但也可能與遺傳因素、外部環(huán)境、身體狀況或疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體癥狀判定是否需要就醫(yī)。以下從多個(gè)角度介紹該問(wèn)題的常見(jiàn)原因,并提供應(yīng)對(duì)建議。
1、遺傳及生理因素
正常情況下,睪丸因結(jié)構(gòu)和血液供應(yīng)的差異,左右位置會(huì)略有不對(duì)稱,左側(cè)通常比右側(cè)略低一些。如果下垂幅度不大且無(wú)其他癥狀,這通常是正常的生理現(xiàn)象,無(wú)需擔(dān)心。體內(nèi)的肌肉松弛狀態(tài),如站立或炎熱環(huán)境中,可能導(dǎo)致陰囊及睪丸略微下垂,這也是自然現(xiàn)象。
建議:如果僅為輕微下垂且無(wú)疼痛、腫脹等異常表現(xiàn),可觀察即可,無(wú)需特別處理。
2、外部因素的影響
長(zhǎng)期從事帶高溫作業(yè)如廚師、鋼鐵工人、穿緊身內(nèi)褲或長(zhǎng)期久坐,可能導(dǎo)致局部溫度較高,從而影響睪丸的懸吊機(jī)制,表現(xiàn)為左側(cè)睪丸較明顯的下垂。劇烈運(yùn)動(dòng)或外界創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致睪丸懸韌帶松弛,增加下垂感。
建議:降低陰囊局部溫度,例如避免久坐,選擇寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)襠防止意外損傷。如果情況持續(xù)或加重,需咨詢
3、相關(guān)疾病情況
1精索靜脈曲張:這是一種因睪丸靜脈回流受阻引發(fā)的疾病,常表現(xiàn)為左側(cè)睪丸明顯低于右側(cè),可能伴有隱痛、墜脹感。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要微創(chuàng)手術(shù)治療,如經(jīng)皮靜脈栓塞術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)。
2睪丸炎或附睪炎:可能由細(xì)菌感染引起,常伴有睪丸疼痛、腫脹或發(fā)熱。治療以抗生素為主,常用藥如頭孢菌素類、喹諾酮類等。
3疝氣:腹股溝疝氣會(huì)令部分腸管滑入陰囊,造成睪丸一側(cè)下垂。手術(shù)修復(fù)如腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)是主要治療方式。
建議:若伴有持續(xù)疼痛、腫脹或觸診出現(xiàn)異常硬塊,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷并接受治療。
輕微的睪丸下垂通常無(wú)害,但如果癥狀明顯或出現(xiàn)其他不適,可能提示健康問(wèn)題,需要盡早評(píng)估并干預(yù)。定期進(jìn)行自檢并關(guān)注陰囊健康變化,對(duì)于男性生殖健康至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)將有助于早期診斷和治療。
2025-05-23 16:03