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H7N9禽流感現(xiàn)在最新情況?

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2024-05-25 11:47 39人閱讀

問(wèn)題描述:H7N9禽流感現(xiàn)在最新情況?

醫(yī)生回答(1)

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怎么區(qū)分新冠肺炎和禽流感
新冠病毒感染和禽流感,從癥狀上以及常規(guī)檢查方面存在一定相似性,其主要鑒別要點(diǎn)在于流行病學(xué)調(diào)查以及病毒分離鑒定。從流行病學(xué)調(diào)查上分析,一般新冠病毒感染患者會(huì)存在新冠病毒疫區(qū),或新冠病毒患者接觸史,而禽流感患者一般會(huì)存在禽類(lèi)或禽流感患者接觸史。如果患者存在發(fā)熱、打噴嚏、咳嗽、乏力等非特異性病毒感染癥狀,同時(shí)存在新冠病毒接觸流行病學(xué)特點(diǎn),首先考慮新冠病毒感染可能,需要進(jìn)行新冠病毒核酸檢查,協(xié)助診斷。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
不發(fā)燒就惡心流涕是否患上h7n9禽流感
我不會(huì)是禽流感吧為什么癥狀和禽流感相似
根據(jù)你說(shuō)描述不能確定是否得了禽流感。禽流感早期的表現(xiàn)為病毒性肺炎的癥狀,病程早期可以出現(xiàn)發(fā)熱,有咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。后期發(fā)熱控制困難,逐步出現(xiàn)呼吸頻率增快,口唇青紫,病情進(jìn)展迅速,隨病情的進(jìn)展可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,咳嗽加重。如果接觸過(guò)禽流感的話(huà),建議去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
什么是H7N9禽流感
H7N9禽流感是由甲型流感病毒的一些感染禽類(lèi)亞型中的 H7N9亞型所引起的急性呼吸道傳染病。 H7N9禽流感潛伏期在7天左右,部分患者會(huì)出現(xiàn)比較輕微的發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛、食欲下降等上呼吸道感染癥狀。有些重癥患者的病情發(fā)展可能會(huì)比較迅速,通常會(huì)快速進(jìn)展為呼吸窘迫、肺部實(shí)變體征,隨后可能會(huì)發(fā)展為呼吸衰竭,甚至可能出現(xiàn)感染性休克、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
危眺沃 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
人得禽流感會(huì)有什么癥狀
人類(lèi)患禽流感的初期癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽流鼻涕,發(fā)燒等癥狀,和感冒的癥狀極其相似,所以如果是身體出現(xiàn)了不適的癥狀,應(yīng)該引起重視,及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查,確定病因后才能對(duì)癥治療,如果是禽流感的話(huà),一般建議選擇隔離治療,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充身體的維生素和蛋白質(zhì),增強(qiáng)身體的免疫力,有助于病情的治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
h7n9型禽流感癥狀都有哪些
H7N9型禽流感癥狀可表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,頭痛、肌肉酸痛和全身不適等普通感冒癥狀。進(jìn)展快速時(shí)可表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39度以上,還可出現(xiàn)呼吸困難,伴有咳血痰、急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。是一種新型禽流感。需及時(shí)就醫(yī)診治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲型流感一定是禽流感嗎
甲型流感的這種情況的話(huà),一般考慮還是屬于病毒感染后所形成的情況,對(duì)于這種情況可以及時(shí)的選擇抗病毒的藥物治療,對(duì)于后續(xù)的恢復(fù)效果才是屬于比較好的。對(duì)于他這種情況下及時(shí)的進(jìn)行住院治療,觀(guān)察一下體溫是否正常。
李欣海 主任藥師 黃岡市中心醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎是禽流感嗎
新型冠狀病毒肺炎不是禽流感。只不過(guò)新型冠狀病毒與引發(fā)禽流感的病毒同屬于冠狀病毒類(lèi),在基因組排列和基因結(jié)構(gòu)上有一定的相似性,同時(shí)都具有很強(qiáng)的傳染性。但是,這兩類(lèi)病毒的易感對(duì)象完全不同。新型冠狀病毒主要感染人類(lèi),而禽流感主要感染禽類(lèi)動(dòng)物,而且這兩種病毒感染表現(xiàn)的臨床癥狀或體征也有很大差別。新型冠狀病毒感染后,初始癥狀并不明顯,后期則主要表現(xiàn)為下呼吸道的嚴(yán)重癥狀,而禽流感感染后和感冒比較類(lèi)似,有流鼻涕、發(fā)熱等癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
禽流感有哪些常見(jiàn)的癥狀?
染禽流感的癥狀與人流感癥狀非常相似,早期主要癥狀如下:發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、咽痛、全身不適,有些還會(huì)出現(xiàn)惡心、腹痛、稀水樣便等消化道癥狀。除此之外,重癥患者可能并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、敗血癥、縱隔肺氣腫、休克等癥狀。因此要及時(shí)到醫(yī)院檢查,進(jìn)一步治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
h7n9型禽流感到底會(huì)不會(huì)人傳人呢
H7n九禽流感是不會(huì)人傳人的,大部分是鳥(niǎo)類(lèi)和家禽傳染給人類(lèi),如果出現(xiàn)流鼻涕,打噴嚏,高燒,等感冒癥狀和家禽或者鳥(niǎo)類(lèi)有接觸史,是可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查的。根據(jù)檢查結(jié)果選擇適合的藥物治療,遠(yuǎn)離家禽和鳥(niǎo)類(lèi),防止被傳染,適當(dāng)鍛煉身體,促進(jìn)血液循環(huán),提高機(jī)體免疫能力。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
禽流感屬于什么類(lèi)型病毒感染
禽流感是由禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,屬于甲型流感病毒感染。治療上以抗病毒藥物為主,如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋...
禽流感屬于哪種類(lèi)型傳染病的一種
禽流感是由甲型流感病毒引起的一種人畜共患傳染病,屬于呼吸道傳染病的范疇。治療上主要通過(guò)抗病毒藥物、隔離措施和預(yù)防接種進(jìn)行...
甲流、乙流、禽流感有什么不同?
甲流、乙流和禽流感是三種不同的流感類(lèi)型,分別由不同的流感病毒引起,傳播途徑、癥狀嚴(yán)重程度和易感人群存在差異。甲流和乙流主...
H7N9禽流感是一種怎樣的疾病呢
H7N9禽流感是一種由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)接觸感染禽類(lèi)或其分泌物傳播,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺炎、呼吸衰竭?...
禽流感傳染人嗎會(huì)傳染嗎小孩
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H7N9禽流感的臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等。早期識(shí)別和及時(shí)就??...
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H7N9禽流感這么厲害,怎么預(yù)防呢
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武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是高位復(fù)雜性肛瘺
高位復(fù)雜性肛瘺是一種由肛管至皮膚表面形成的異常通道,其瘺管可能穿越肛周肌肉結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病情復(fù)雜且不易愈合。此病通常由于感染、炎癥或其他腸道疾病引起,治療需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方案。 1病因和形成機(jī)制 高位復(fù)雜性肛瘺常由持續(xù)的肛周膿腫未及時(shí)治療或治療不當(dāng)引起。感染可能擴(kuò)散至肛提肌及周?chē)畈拷M織,形成多條瘺管。克羅恩病、直腸癌或結(jié)核菌感染等腸道炎癥性疾病也可能誘發(fā)肛瘺。患者若在日常生活中長(zhǎng)期久坐、排便不規(guī)律或者腸道健康管理不佳,同樣增加患病概率。 2癥狀表現(xiàn) 高位復(fù)雜性肛瘺患者常表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)括約肌功能障礙,導(dǎo)致大便失禁。部分患者可能伴有低熱或全身乏力等癥狀,因?yàn)檠装Y長(zhǎng)期存在可能誘發(fā)其他肛門(mén)直腸疾病。 3治療及建議 高位復(fù)雜性肛瘺一般需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)手術(shù)方式包括: 掛線(xiàn)療法:適用于高位瘺管且保留括約肌功能。通過(guò)逐步收緊掛線(xiàn)減輕對(duì)周?chē)M織損傷。 瘺管切除術(shù):適用于單一瘺管,直接切開(kāi)排除感染組織。 瘺管填塞療法:采用生物材料填充封閉瘺管適合保守增加愈合率的患者。 在術(shù)后恢復(fù)期,需注意肛周清潔、飲食調(diào)節(jié)避免辛辣刺激,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),同時(shí)保持早期復(fù)查跟蹤病情變化。如懷疑繼發(fā)性原因?qū)е赂丿浫缈肆_恩病,需進(jìn)一步就醫(yī)評(píng)估對(duì)癥治療。 高位復(fù)雜性肛瘺的復(fù)雜性在于感染難控且常伴復(fù)發(fā),建議患者重視早期癥狀,通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估選擇適宜方案,避免病情惡化影響生活質(zhì)量。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抗核抗體陽(yáng)性對(duì)懷孕有什么影響
抗核抗體ANA陽(yáng)性可能會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生一定影響,尤其是增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或其他妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),但具體情況需根據(jù)抗體滴度、類(lèi)型及合并疾病來(lái)判斷,應(yīng)在妊娠前和妊娠期接受詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估與管理。 1、抗核抗體陽(yáng)性的可能原因 抗核抗體陽(yáng)性是自身免疫性疾病的標(biāo)志,常見(jiàn)于如系統(tǒng)性紅斑狼瘡S(chǎng)LE、干燥綜合征、硬皮病等病癥,也可能出現(xiàn)于無(wú)癥狀個(gè)體。其陽(yáng)性主要與自身免疫異常導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身細(xì)胞核成分相關(guān)。這種免疫異常可能對(duì)母體和胎兒的健康造成不同程度的影響: 遺傳因素: 自身免疫性疾病可能具有家族遺傳傾向,增加個(gè)體ANA陽(yáng)性幾率。 生理因素: 女性妊娠期體內(nèi)激素及免疫功能的變化可能加重已存在的免疫異常。 病理因素: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自免疾病活動(dòng)中的ANA陽(yáng)性,可能引起胎盤(pán)炎癥、胎盤(pán)異常和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。 2、抗核抗體陽(yáng)性對(duì)懷孕的影響 懷孕期間ANA陽(yáng)性患者需警惕以下可能性: 早期流產(chǎn): 抗核抗體陽(yáng)性可能因免疫介導(dǎo)反應(yīng)影響胚胎著床,增加早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn): 與抗磷脂綜合征并存的ANA陽(yáng)性患者,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。 妊娠并發(fā)癥: 孕期高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限以及早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)可能提高。 新生兒狼瘡: 一些特定抗體如抗SS-A、抗SS-B抗體可通過(guò)胎盤(pán)傳遞至胎兒,引發(fā)新生兒皮疹或心臟傳導(dǎo)阻滯等問(wèn)題。 3、妊娠期的管理與治療 孕前評(píng)估: 建議在妊娠前明確抗體類(lèi)型和滴度,以及是否存在相關(guān)疾病活動(dòng)。如有基礎(chǔ)疾病,應(yīng)在病情穩(wěn)定6個(gè)月以上后再計(jì)劃懷孕。 孕期監(jiān)測(cè): 產(chǎn)科醫(yī)生與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合管理,定期監(jiān)測(cè)抗體水平、胎兒生長(zhǎng)情況及母體健康狀況。 必要治療: 根據(jù)病情可能需要以下藥物: 羥氯喹: 可用于控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情,同時(shí)減少胎盤(pán)相關(guān)并發(fā)癥。 低分子肝素+阿司匹林: 阻止血栓形成,用于有抗磷脂抗體的患者。 激素類(lèi)藥物: 低劑量糖皮質(zhì)激素有助于免疫調(diào)控,但需嚴(yán)密監(jiān)控用量與副作用。 4、飲食與生活方式調(diào)整 營(yíng)養(yǎng)均衡: 增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、葉酸及維生素?cái)z入,促進(jìn)胎兒發(fā)育及免疫健康。 適度運(yùn)動(dòng): 緩解壓力,改善全身血液循環(huán),降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 良好作息: 保持充足睡眠,有助于免疫功能調(diào)節(jié)及整體健康。 抗核抗體陽(yáng)性可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估與科學(xué)管理,部分患者仍可成功妊娠并擁有健康的寶寶。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕和孕期管理,防止?jié)撛陲L(fēng)險(xiǎn)影響妊娠結(jié)局,同時(shí)確保母嬰安全。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性下腹部隱痛想拉屎原因
女性下腹部隱痛并伴隨想拉屎感可能與消化、泌尿或生殖系統(tǒng)的多種問(wèn)題有關(guān),常見(jiàn)原因包括腸道功能紊亂、泌尿道感染或婦科疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥等。建議根據(jù)癥狀特點(diǎn)盡早就醫(yī)明確診斷,同時(shí)在生活習(xí)慣上進(jìn)行調(diào)節(jié)。 1、腸道功能問(wèn)題 女性下腹部隱痛并伴有排便感,最常見(jiàn)的原因是腸道問(wèn)題。比如便秘、腸易激綜合征或腸道感染等。當(dāng)飲食纖維不足、作息不規(guī)律時(shí),容易誘發(fā)便秘或?qū)е履c道蠕動(dòng)異常,從而產(chǎn)生隱痛感及排便欲望。針對(duì)這類(lèi)問(wèn)題,建議: 增加膳食纖維攝入,比如多吃蔬菜水果、全谷物等。 保持每天足夠的飲水量,以幫助軟化糞便。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、泌尿系統(tǒng)炎癥 泌尿道感染,尤其是膀胱炎或尿路感染,也可能導(dǎo)致女性下腹部隱隱作痛,并伴隨一種壓迫感或排便欲望。這是因?yàn)榘螂孜恢门c腸道臨近,炎癥可能引起局部神經(jīng)敏感。此時(shí),還可能伴有尿急、尿頻等癥狀。解決方法包括: 勤喝水,增強(qiáng)泌尿道沖刷能力。 可通過(guò)尿液檢查確診,遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或左氧氟沙星治療。 注意私處清潔,選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免細(xì)菌滋生。 3、婦科疾病影響 部分婦科疾病,例如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或盆腔炎,可能引起下腹部隱痛和鄰近壓迫感,從而模仿“想拉屎”或排便不暢的感覺(jué)。尤其在經(jīng)期前后,癥狀可能更加明顯。針對(duì)這類(lèi)原因,建議: 經(jīng)期疼痛明顯者,可以嘗試口服布洛芬或?qū)σ阴0被觼?lái)緩解疼痛。 如果痛感頻繁或劇烈,應(yīng)及時(shí)就診,接受超聲檢查明確診斷。 根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能建議藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,如達(dá)英-35,或嚴(yán)重者建議腹腔鏡手術(shù)治療。 建議下腹部隱痛持續(xù)或加重者及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,例如腸鏡、尿常規(guī)或婦科超聲等,明確病因后對(duì)癥治療。平日還需注重飲食調(diào)節(jié)和個(gè)人衛(wèi)生,既是緩解癥狀的關(guān)鍵,也是預(yù)防問(wèn)題再次發(fā)生的有效手段。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
啤酒和蝦一起吃的后果
啤酒和蝦一起食用可能會(huì)引發(fā)痛風(fēng)或消化不良,這是因?yàn)槲r中富含嘌呤,啤酒會(huì)加速嘌呤代謝為尿酸,尿酸過(guò)高可能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,同時(shí)大量食用還會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)。減少風(fēng)險(xiǎn)需注意控制飲食,適量攝入,并采取健康生活習(xí)慣。 1引發(fā)痛風(fēng)的可能 蝦屬于高嘌呤食物,而啤酒中的酒精會(huì)干擾尿酸的正常代謝,導(dǎo)致血液中尿酸水平驟升,從而可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,特別是對(duì)已有痛風(fēng)史或高尿酸血癥的人群來(lái)說(shuō)更為危險(xiǎn)。預(yù)防痛風(fēng)可盡量避免高嘌呤、高酒精飲食,日常保持尿酸監(jiān)測(cè),并多喝白開(kāi)水促進(jìn)尿酸排泄。對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作的患者,常見(jiàn)緩解藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、別嘌呤醇和秋水仙堿,具體用藥需遵醫(yī)囑。 2可能影響消化系統(tǒng) 蝦富含蛋白質(zhì),但蛋白質(zhì)在酒精的作用下會(huì)加重胃部消化負(fù)擔(dān),可能引起腹脹、惡心或腹瀉。啤酒與蝦同時(shí)攝入容易刺激胃酸分泌,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)胃腸道疾病。為避免消化不適,建議避免過(guò)量飲酒和進(jìn)食海鮮類(lèi)食品,尤其是胃功能較弱或患有腸胃疾病的人群。 3可能增加健康隱患 部分人誤解啤酒與蝦同時(shí)食用可能導(dǎo)致食物中毒,這種結(jié)論并不完全準(zhǔn)確,但錯(cuò)誤加工或儲(chǔ)存的蝦容易產(chǎn)生有害的組胺,伴隨啤酒飲用后可能加劇過(guò)敏或中毒風(fēng)險(xiǎn)。降低安全隱患可選擇新鮮食材,用充分加熱的方式處理,并注意個(gè)人體質(zhì)對(duì)海鮮和酒精的耐受性。 飲食中科學(xué)搭配非常重要。盡量避免啤酒搭配高嘌呤食物,特別是有代謝性疾病或免疫系統(tǒng)問(wèn)題的人群,更需關(guān)注對(duì)身體長(zhǎng)期健康的影響。如有相關(guān)癥狀或疑慮,建議盡早就醫(yī)明確情況。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
仙草骨痛貼是什么藥
仙草骨痛貼是一種外用貼劑,用于緩解各種輕度的肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛癥狀,屬于中成藥范疇,其主要成分含有中藥提取物,如草本植物提取液,具有活血化瘀、消炎止痛的作用。一般適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷、腰酸背痛等問(wèn)題,但不適用于開(kāi)放性傷口或嚴(yán)重疾病患者。 1、主要成分與作用 仙草骨痛貼的藥效來(lái)源于其天然草本配方,通常包括具有活血化瘀功效的中藥成分,如川芎、杜仲、艾草等。這些成分有助于舒緩局部炎癥、促進(jìn)血液循環(huán),從而緩解疼痛和消除腫脹。其薄薄貼敷設(shè)計(jì)使藥物成分通過(guò)皮膚直接滲透到病灶處,起到局部治療作用。 2、使用方法與適應(yīng)癥 使用時(shí),通常需要先清潔患處,撕開(kāi)外包裝,將貼片直接敷在疼痛區(qū)域,每次貼敷6-8小時(shí)為宜。它適合緩解因勞損、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、受寒引起的關(guān)節(jié)痛、肌肉疲勞等。另外,風(fēng)濕病患者、扭傷者都可以短期使用該貼劑以改善癥狀。同時(shí),避免貼在皮膚有破口、燙傷區(qū)域,使用時(shí)也要防止貼太久引起皮膚刺激。 3、注意事項(xiàng)與禁忌人群 仙草骨痛貼雖為外用藥,但需要注意一些用藥禁忌。孕婦和哺乳期婦女、2歲以下兒童需在咨詢(xún)醫(yī)生后使用。有皮膚過(guò)敏史或?qū)Ω鄤┏煞置舾姓邞?yīng)盡量避免使用。使用期間,如皮膚出現(xiàn)異常發(fā)紅、瘙癢,應(yīng)立即停止并清洗患處。要注意,外用貼劑僅針對(duì)輕痛癥狀,有嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變或持續(xù)腫脹者應(yīng)及時(shí)選擇就醫(yī)。 仙草骨痛貼是一種便捷的中成藥外用貼劑,能夠緩解輕微的骨關(guān)節(jié)疼痛,但切勿將其視為病癥的根本治療手段。在使用之前請(qǐng)閱讀說(shuō)明書(shū),了解是否適合自身病因癥狀需要。如癥狀長(zhǎng)期未改善,應(yīng)及早尋醫(yī)治療,避免耽誤病情發(fā)展。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞好的醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院13。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院依托顯微外科技術(shù)開(kāi)展精細(xì)化輸精管吻合術(shù),近三年累計(jì)完成200余例手術(shù);武漢大學(xué)人民醫(yī)院采用介入再通聯(lián)合中藥調(diào)理的綜合療法,術(shù)后復(fù)通率達(dá)82%;武漢協(xié)和醫(yī)院配備3D腹腔鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化輸精管探查與修復(fù)68。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,建立了男性生殖道梗阻診療中心。科室擁有德國(guó)徠卡手術(shù)顯微鏡、高清顯微吻合器等設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展輸精管造影術(shù)、顯微輸精管吻合術(shù)及輸精管附睪吻合術(shù)。近五年累計(jì)完成輸精管復(fù)通手術(shù)380例,術(shù)后精液參數(shù)改善率超75%,并發(fā)癥發(fā)生率低于4%。科室聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展精子凍存技術(shù),為復(fù)通失敗患者提供輔助生殖支持38。武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心年接診男性不育患者超5000人次,采用介入導(dǎo)絲再通技術(shù)治療輸精管梗阻。通過(guò)超選擇性插管技術(shù),80%的梗阻段長(zhǎng)度小于3cm的患者可實(shí)現(xiàn)管道再通。配套開(kāi)展精漿生化檢測(cè)、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)精囊穿刺等輔助診斷手段,精準(zhǔn)定位梗阻部位。2023年引進(jìn)納米粒子示蹤技術(shù),使術(shù)中造影分辨率提升至0.1mm級(jí)78。武漢協(xié)和醫(yī)院該院男科開(kāi)展機(jī)器人輔助輸精管重建術(shù),利用達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)完成精密縫合。針對(duì)復(fù)雜型輸精管缺損病例,應(yīng)用組織工程技術(shù)進(jìn)行人工輸精管移植,已完成臨床研究13例。科室建立的輸精管三維重建模型,可術(shù)前模擬手術(shù)路徑規(guī)劃,使平均手術(shù)時(shí)間縮短40%。配套的顯微取精技術(shù)能同步獲取活動(dòng)精子進(jìn)行凍存68。湖北省婦幼保健院生殖健康科配備全自動(dòng)精液分析儀、精漿彈性蛋白酶檢測(cè)系統(tǒng),開(kāi)展輸精管梗阻的病因篩查。采用超聲引導(dǎo)下輸精管穿刺造影技術(shù),實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)診斷。針對(duì)炎癥性梗阻患者,獨(dú)創(chuàng)四聯(lián)抗炎療法,使52%的早期病例避免手術(shù)。2024年建成湖北省首個(gè)男性生殖道病原體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室8。武漢市第一醫(yī)院泌尿外科年開(kāi)展輸精管復(fù)通手術(shù)120余例,創(chuàng)新采用"雙通道吻合"技術(shù)處理多發(fā)性梗阻。建立術(shù)后精液質(zhì)量追蹤系統(tǒng),通過(guò)手機(jī)APP實(shí)現(xiàn)6個(gè)月精液參數(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。聯(lián)合中醫(yī)科開(kāi)發(fā)通絡(luò)活血方劑,術(shù)后配合中藥調(diào)理的患者,精子活力恢復(fù)速度提升30%7。武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心引進(jìn)德國(guó)STORZ超高清顯微操作系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)直徑0.3mm以上管腔的精準(zhǔn)吻合。開(kāi)展輸精管梗阻程度分級(jí)評(píng)估體系,根據(jù)梗阻指數(shù)制定個(gè)體化治療方案。2024年臨床數(shù)據(jù)顯示,輕度梗阻患者術(shù)后自然受孕率達(dá)41%,顯著高于行業(yè)平均水平68。湖北省第三人民醫(yī)院男科門(mén)診建立輸精管梗阻專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù),收錄500余例臨床病例特征。開(kāi)發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)精液參數(shù)與影像學(xué)特征關(guān)聯(lián)分析,診斷準(zhǔn)確率達(dá)93%。針對(duì)外傷性梗阻患者,改良的端端套入式吻合技術(shù)使復(fù)通成功率提升至89%7。武漢大學(xué)中南醫(yī)院顯微外科中心配備蔡司OPMI Pentero 900手術(shù)顯微鏡,開(kāi)展顯微輸精管分層吻合術(shù)。采用可吸收生物縫合線(xiàn)進(jìn)行三層縫合,有效防止術(shù)后瘢痕狹窄。建立術(shù)后精道壓力監(jiān)測(cè)體系,通過(guò)無(wú)線(xiàn)傳感技術(shù)實(shí)時(shí)評(píng)估管道通暢度68。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
寶寶發(fā)燒白細(xì)胞4萬(wàn)怎么回事
寶寶發(fā)燒白細(xì)胞高達(dá)4萬(wàn)可能提示嚴(yán)重感染性疾病,需要立即就醫(yī)明確病因并進(jìn)行治療。潛在的原因包括細(xì)菌感染、病毒感染、炎癥性疾病等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查確診。 1、細(xì)菌感染 白細(xì)胞明顯增高通常提示機(jī)體正在應(yīng)對(duì)細(xì)菌感染,如肺炎、敗血癥、腦膜炎等。嚴(yán)重細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致機(jī)體迅速調(diào)動(dòng)白細(xì)胞作斗爭(zhēng),從而導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)值異常增高。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)寶寶的癥狀如高熱、嗜睡、抽搐等進(jìn)行血液培養(yǎng)、尿液分析或其他相關(guān)檢查。一旦確診為細(xì)菌感染,抗生素治療是主要手段,如阿莫西林、頭孢類(lèi)藥物或更高級(jí)別的抗生素根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果決定。 2、病毒感染 雖然病毒感染通常不會(huì)引起白細(xì)胞顯著升高,但部分病毒感染如腸病毒、流感病毒仍可能刺激機(jī)體引發(fā)白細(xì)胞增高。此類(lèi)情況下,白細(xì)胞升高幅度一般較細(xì)菌感染溫和,治療以對(duì)癥支持為主如維持水分、電解質(zhì)平衡,并根據(jù)實(shí)際情況使用抗病毒藥物,如利巴韋林、奧司他韋等。 3、炎癥性疾病或其他病理變化 除感染外,炎癥性疾病或其他病理性因素也可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)增加,例如隱匿的炎癥、免疫系統(tǒng)紊亂甚至白血病等較嚴(yán)重的情況。此時(shí)需要詳細(xì)的血液檢查如外周血涂片白細(xì)胞分類(lèi)、骨髓穿刺檢查協(xié)助診斷。如果存在白血病可能,需及時(shí)轉(zhuǎn)入血液科并展開(kāi)針對(duì)性治療。 4、就醫(yī)及必要檢查 面對(duì)寶寶白細(xì)胞高達(dá)4萬(wàn)的情況,應(yīng)第一時(shí)間帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,常規(guī)檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白CRP、降鈣素原PCT、細(xì)菌培養(yǎng)等,以進(jìn)一步明確病因。治療需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免過(guò)度焦慮。 此類(lèi)情況需要高度警惕,不建議自行處理或使用任何藥物,必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài)和伴隨癥狀,積極配合醫(yī)生診斷和治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
女生經(jīng)常生氣會(huì)得乳腺癌嗎
長(zhǎng)期情緒波動(dòng)如經(jīng)常生氣可能會(huì)間接增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但并非單一情緒因素直接導(dǎo)致疾病發(fā)生。乳腺癌主要受多種因素影響,包括遺傳、激素水平、生活習(xí)慣和環(huán)境因素等,情緒壓力則通過(guò)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)成為潛在誘因。建議通過(guò)調(diào)節(jié)情緒、保持健康生活方式來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、激素水平與乳腺癌的關(guān)系 乳腺癌的發(fā)生常與體內(nèi)激素水平紊亂有關(guān),而情緒長(zhǎng)期不穩(wěn)定可能會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,導(dǎo)致雌激素過(guò)多分泌。這種激素過(guò)剩現(xiàn)象可能為乳腺癌的發(fā)生創(chuàng)造條件。為改善激素平衡,女性可通過(guò)規(guī)律睡眠、調(diào)整情緒、避免熬夜等方法保護(hù)內(nèi)分泌健康。還應(yīng)定期做乳腺檢查,關(guān)注自身健康狀態(tài)。 2、情緒壓力對(duì)免疫系統(tǒng)的影響 情緒過(guò)于焦慮、生氣,可能令交感神經(jīng)長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài),進(jìn)而削弱免疫系統(tǒng)功能。免疫系統(tǒng)的衰弱會(huì)降低身體對(duì)細(xì)胞變異的防御能力,大大提升乳腺癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議女性學(xué)會(huì)壓力管理,如通過(guò)冥想、瑜伽或者閱讀等活動(dòng)放松心情。同時(shí),向心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)也是極具幫助的方式。 3、健康飲食和生活習(xí)慣的重要性 不健康的生活習(xí)慣同樣會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),而情緒波動(dòng)往往導(dǎo)致女性飲食作息的紊亂。例如,生氣后可能暴飲暴食或拒絕進(jìn)餐,這會(huì)進(jìn)一步影響新陳代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)。建議保持均衡飲食,多攝入含抗氧化成分的食物,如綠葉蔬菜、堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi)等。合理鍛煉不僅能放松心情,還能提高免疫力,降低乳腺癌的發(fā)病幾率。 4、定期體檢防患于未然 情緒只是影響乳腺癌的一部分因素,更多時(shí)候乳腺癌的初期癥狀并不是情緒波動(dòng)能夠覺(jué)察的。除了調(diào)整心態(tài),女性還應(yīng)重視體檢,如乳腺超聲和鉬靶檢查,尤其是有乳腺癌家族史的女性更要提高警惕。 保持穩(wěn)定情緒、健康生活,對(duì)女性乳腺健康至關(guān)重要。長(zhǎng)期情緒失控雖不能直接導(dǎo)致乳腺癌,但可能作為潛在誘因增加一定風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和定期檢查,女性可以有效降低乳腺癌的發(fā)生幾率,活得更加健康、安心。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后吃不了東西怎么辦
胃癌手術(shù)后吃不了東西可能是由于手術(shù)后的正常反應(yīng),也可能與身體恢復(fù)不佳、消化功能受限或心理因素有關(guān),需要及時(shí)采取有效措施幫助恢復(fù)進(jìn)食。可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、咨詢(xún)醫(yī)生改善消化功能、結(jié)合心理干預(yù)等方法逐步改善。 1術(shù)后恢復(fù)階段的正常現(xiàn)象 胃癌手術(shù)后,尤其是全胃切除或部分胃切除,胃容量變小、胃腸功能減弱屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。這會(huì)直接導(dǎo)致食欲下降、進(jìn)食后不適或惡心等問(wèn)題。此時(shí),應(yīng)遵循少量多餐的飲食原則,每日進(jìn)食6-8餐,每餐攝入軟質(zhì)易消化食物,如米糊、蔬菜泥、雞胸肉粥等,并逐步增加食物種類(lèi)和數(shù)量。 2可能的消化功能障礙 胃的正常蠕動(dòng)和消化酶分泌在手術(shù)后受到影響,導(dǎo)致食物無(wú)法順利消化,患者可能會(huì)感到腹脹、惡心或消化不良。對(duì)于這些問(wèn)題,可以在醫(yī)生建議下補(bǔ)充消化酶藥物,如多酶片或胃蛋白酶;促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如莫沙必利、多潘立酮也可以幫助減輕不適。適度的輕量活動(dòng),如每日散步15-20分鐘,也有助于促進(jìn)腸胃運(yùn)動(dòng)。 3可能的心理和情緒因素 患病經(jīng)歷和術(shù)后恢復(fù)壓力可能會(huì)讓一些患者出現(xiàn)心理問(wèn)題,如抑郁、焦慮等,進(jìn)而影響進(jìn)食欲望。家人的陪伴和鼓勵(lì)、參與有助于情感放松的活動(dòng)都很重要。如果情緒問(wèn)題較為嚴(yán)重,建議咨詢(xún)心理醫(yī)生或精神科必要時(shí)可輔助抗焦慮或者抗抑郁藥物治療。 4營(yíng)養(yǎng)不足的其他解決方案 如果術(shù)后患者進(jìn)食量仍然特別少,可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足的情況,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液來(lái)補(bǔ)充能量和營(yíng)養(yǎng),以避免營(yíng)養(yǎng)不良。常用營(yíng)養(yǎng)支持品包括全營(yíng)養(yǎng)粉如安素、專(zhuān)門(mén)的胃腸營(yíng)養(yǎng)配方粉等。這些補(bǔ)充物質(zhì)一般容易吸收,且能提供術(shù)后恢復(fù)所需的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 胃癌手術(shù)后的飲食問(wèn)題需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力來(lái)改善。通過(guò)合理調(diào)節(jié)飲食、藥物輔助和心理支持,幫助患者逐步恢復(fù)進(jìn)食能力。如長(zhǎng)期無(wú)法進(jìn)食且出現(xiàn)體重下降、虛弱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免進(jìn)一步的健康風(fēng)險(xiǎn)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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