朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導意見:胃癌手術后吃不了東西可能是由于手術后的正常反應,也可能與身體恢復不佳、消化功能受限或心理因素有關,需要及時采取有效措施幫助恢復進食。可以通過調整飲食結構、咨詢醫(yī)生改善消化功能、結合心理干預等方法逐步改善。
1術后恢復階段的正常現(xiàn)象
胃癌手術后,尤其是全胃切除或部分胃切除,胃容量變小、胃腸功能減弱屬于常見現(xiàn)象。這會直接導致食欲下降、進食后不適或惡心等問題。此時,應遵循少量多餐的飲食原則,每日進食6-8餐,每餐攝入軟質易消化食物,如米糊、蔬菜泥、雞胸肉粥等,并逐步增加食物種類和數(shù)量。
2可能的消化功能障礙
胃的正常蠕動和消化酶分泌在手術后受到影響,導致食物無法順利消化,患者可能會感到腹脹、惡心或消化不良。對于這些問題,可以在醫(yī)生建議下補充消化酶藥物,如多酶片或胃蛋白酶;促進胃腸動力的藥物,如莫沙必利、多潘立酮也可以幫助減輕不適。適度的輕量活動,如每日散步15-20分鐘,也有助于促進腸胃運動。
3可能的心理和情緒因素
患病經(jīng)歷和術后恢復壓力可能會讓一些患者出現(xiàn)心理問題,如抑郁、焦慮等,進而影響進食欲望。家人的陪伴和鼓勵、參與有助于情感放松的活動都很重要。如果情緒問題較為嚴重,建議咨詢心理醫(yī)生或精神科必要時可輔助抗焦慮或者抗抑郁藥物治療。
4營養(yǎng)不足的其他解決方案
如果術后患者進食量仍然特別少,可能會出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足的情況,此時可以在醫(yī)生指導下通過營養(yǎng)補充劑或腸內營養(yǎng)液來補充能量和營養(yǎng),以避免營養(yǎng)不良。常用營養(yǎng)支持品包括全營養(yǎng)粉如安素、專門的胃腸營養(yǎng)配方粉等。這些補充物質一般容易吸收,且能提供術后恢復所需的蛋白質、維生素和礦物質。
胃癌手術后的飲食問題需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力來改善。通過合理調節(jié)飲食、藥物輔助和心理支持,幫助患者逐步恢復進食能力。如長期無法進食且出現(xiàn)體重下降、虛弱等情況,應及時就醫(yī)以避免進一步的健康風險。
2025-05-21 13:46