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斜視手術(shù)對小孩弱視有影響嗎

來源:博禾知道

2024-05-29 12:35 49人閱讀

問題描述:斜視手術(shù)對小孩弱視有影響嗎

醫(yī)生回答(1)

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小孩注意力不集中容易走神看什么科
小孩注意力不集中容易走神可以看兒科或兒童心理科。注意力不集中可能與生理、心理、環(huán)境等多種因素有關(guān),建議通過專業(yè)評(píng)估明確原因并采取針對性措施。 1、生理因素:注意力不集中可能與孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)。部分孩子存在注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD,表現(xiàn)為注意力短暫、易分心、多動(dòng)等。建議通過兒科醫(yī)生進(jìn)行初步篩查,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。治療方法包括行為干預(yù)、藥物治療如哌甲酯、阿托莫西汀以及家庭支持。 2、心理因素:心理壓力、焦慮或抑郁等情緒問題也會(huì)導(dǎo)致注意力不集中。兒童心理科醫(yī)生可以通過心理評(píng)估了解孩子的心理狀態(tài),并制定個(gè)性化的心理治療方案。常見的干預(yù)方法包括認(rèn)知行為療法、游戲療法以及家長參與的親子互動(dòng)訓(xùn)練。 3、環(huán)境因素:家庭、學(xué)校等外部環(huán)境對孩子的注意力發(fā)展有重要影響。家庭氛圍緊張、學(xué)習(xí)壓力過大或缺乏規(guī)律的生活作息都可能影響孩子的注意力。建議家長為孩子營造安靜、有序的學(xué)習(xí)環(huán)境,制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃,并保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。 4、飲食與生活習(xí)慣:營養(yǎng)不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)或過度使用電子設(shè)備也可能導(dǎo)致注意力不集中。建議孩子多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果,減少高糖、高脂肪食品的攝入。同時(shí),鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行至少1小時(shí)的戶外活動(dòng),如跑步、跳繩等,以促進(jìn)身體和大腦的健康發(fā)展。 小孩注意力不集中容易走神的原因復(fù)雜多樣,需通過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的建議,從生理、心理、環(huán)境等多方面入手,幫助孩子改善注意力問題。同時(shí),關(guān)注孩子的日常飲食與生活習(xí)慣,為其健康成長提供全面支持。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩一哭就像抽搐了一樣是什么病
小孩一哭就像抽搐了一樣可能是情緒性呼吸暫停或癲癇等疾病的表現(xiàn)。情緒性呼吸暫停多由情緒激動(dòng)引起,通常無需特殊治療,癲癇則需要藥物或手術(shù)干預(yù)。 1. 情緒性呼吸暫停是嬰幼兒在情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的短暫呼吸暫停現(xiàn)象,常見于1-3歲兒童。情緒激動(dòng)如哭泣、憤怒或恐懼時(shí),孩子可能突然停止呼吸,面部發(fā)紫,甚至出現(xiàn)短暫抽搐。這種現(xiàn)象通常不會(huì)對大腦造成損傷,隨著年齡增長會(huì)逐漸消失。家長應(yīng)保持冷靜,避免過度刺激孩子,適當(dāng)安撫即可。 2. 癲癇是一種慢性腦部疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦部損傷、感染等因素有關(guān)。確診后需長期服用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。對于藥物控制不佳的患者,可考慮手術(shù)治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等。 3. 其他可能的原因包括低鈣血癥、低血糖等代謝異常。低鈣血癥可能導(dǎo)致肌肉抽搐,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。低血糖則需及時(shí)補(bǔ)充糖分,避免長時(shí)間空腹。對于頻繁出現(xiàn)抽搐癥狀的兒童,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腦電圖、血液檢查等以明確診斷。 小孩一哭就像抽搐了一樣可能是情緒性呼吸暫停或癲癇等疾病的表現(xiàn),家長應(yīng)保持冷靜,避免過度刺激孩子,適當(dāng)安撫即可。對于頻繁出現(xiàn)抽搐癥狀的兒童,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腦電圖、血液檢查等以明確診斷,并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、手術(shù)治療等,以確保孩子的健康和安全。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
有囊腫需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫的類型、大小、位置以及是否引起癥狀。小的無癥狀囊腫通常無需手術(shù),定期觀察即可;若囊腫較大、生長迅速或引起疼痛等癥狀,則可能需要手術(shù)切除。 1. 囊腫的類型是決定是否需要手術(shù)的關(guān)鍵因素。功能性囊腫如卵巢囊腫,多數(shù)會(huì)自行消退,無需手術(shù);而病理性囊腫如皮樣囊腫或惡性腫瘤相關(guān)囊腫,則可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 囊腫的大小和生長速度也是重要指標(biāo)。直徑小于5厘米且無明顯變化的囊腫通常無需手術(shù),但若囊腫迅速增大或直徑超過5厘米,則可能需要手術(shù)切除以排除惡性風(fēng)險(xiǎn)。 3. 囊腫的位置和是否引起癥狀同樣影響手術(shù)決策。位于重要器官附近的囊腫可能壓迫周圍組織,引起疼痛、功能障礙等癥狀,此時(shí)手術(shù)是必要的;而無癥狀的囊腫可通過定期影像學(xué)檢查監(jiān)測。 4. 手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)和穿刺抽吸術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)囊腫;開腹手術(shù)適用于復(fù)雜或疑似惡性的囊腫;穿刺抽吸術(shù)則用于緩解癥狀或獲取病理樣本。 5. 非手術(shù)治療方法如藥物治療和生活方式調(diào)整也有一定作用。對于功能性囊腫,激素類藥物可能促進(jìn)其消退;同時(shí),保持健康飲食、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)。 囊腫的治療需根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最合適的處理方式,并定期隨訪以確保治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺手術(shù)多久能恢復(fù)正常干活
甲狀腺手術(shù)后通常需要2-4周恢復(fù)正常工作,具體時(shí)間取決于手術(shù)類型、個(gè)人恢復(fù)情況及術(shù)后護(hù)理。術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵在于遵循醫(yī)囑、合理休息和飲食調(diào)理。 1. 手術(shù)類型影響恢復(fù)時(shí)間。甲狀腺手術(shù)分為部分切除和全切除,部分切除恢復(fù)較快,通常在2周內(nèi)可恢復(fù)正常工作;全切除恢復(fù)時(shí)間稍長,可能需要3-4周。術(shù)后還需根據(jù)病情進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,以維持正常代謝功能。 2. 術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。手術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是頸部活動(dòng),以防傷口裂開或出血。術(shù)后1-2周內(nèi)需定期復(fù)查,監(jiān)測甲狀腺功能和傷口愈合情況。飲食上應(yīng)避免辛辣、刺激性食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果,以促進(jìn)傷口愈合。 3. 心理調(diào)適有助于恢復(fù)。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽不適等暫時(shí)性癥狀,這通常是由于手術(shù)對喉返神經(jīng)的輕微影響所致,多數(shù)會(huì)在幾周內(nèi)自行恢復(fù)。保持樂觀心態(tài),避免焦慮,有助于加速康復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4. 工作強(qiáng)度需逐步恢復(fù)。術(shù)后初期建議從事輕體力或腦力勞動(dòng),避免過度勞累。隨著身體恢復(fù),可逐步增加工作強(qiáng)度。若工作中需長時(shí)間低頭或說話,建議適當(dāng)調(diào)整姿勢,避免頸部疲勞。 甲狀腺手術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,遵循醫(yī)囑、合理休息和飲食調(diào)理是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后2-4周內(nèi)可逐步恢復(fù)正常工作,但需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整工作強(qiáng)度,確保身體完全康復(fù)。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以確保術(shù)后恢復(fù)順利。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)多大必須手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1厘米或出現(xiàn)惡性特征時(shí)需考慮手術(shù)治療。手術(shù)指征包括結(jié)節(jié)快速增大、壓迫癥狀、超聲提示惡性可能以及細(xì)針穿刺活檢結(jié)果為惡性。對于符合手術(shù)指征的結(jié)節(jié),可選擇甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)或淋巴結(jié)清掃術(shù),具體手術(shù)方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和患者情況決定。 1. 結(jié)節(jié)直徑超過1厘米是手術(shù)的重要指征之一。當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí),可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀。對于這類結(jié)節(jié),手術(shù)可以緩解壓迫癥狀,同時(shí)明確病理診斷。 2. 結(jié)節(jié)快速增大提示可能存在惡性風(fēng)險(xiǎn)。如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)明顯增大,尤其是直徑增加超過20%,需警惕惡性的可能性。這種情況下,手術(shù)不僅可以切除病變組織,還能進(jìn)行病理檢查以明確診斷。 3. 超聲檢查提示惡性特征時(shí)需考慮手術(shù)。超聲檢查中,如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)微鈣化、邊界不清、縱橫比大于1等惡性特征,需進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)必要性。這些特征可能提示甲狀腺癌的存在,手術(shù)是首選治療方式。 4. 細(xì)針穿刺活檢結(jié)果為惡性是明確的手術(shù)指征。當(dāng)活檢結(jié)果顯示結(jié)節(jié)為惡性時(shí),手術(shù)是必要的治療手段。根據(jù)病理類型和分期,可選擇甲狀腺部分切除、全切除或淋巴結(jié)清掃等手術(shù)方式,術(shù)后可能需配合放射性碘治療或激素替代治療。 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療需綜合考慮結(jié)節(jié)大小、生長速度、影像學(xué)特征和病理結(jié)果等因素,建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療決策,同時(shí)定期隨訪監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以確保治療效果和患者安全。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
小孩脖子粗大是不是甲狀腺
小孩脖子粗大可能是甲狀腺問題,如甲狀腺腫大或甲狀腺功能異常,需及時(shí)就醫(yī)檢查。甲狀腺腫大可能與碘缺乏、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān),治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1. 甲狀腺腫大常見原因之一是碘缺乏。碘是甲狀腺激素合成的必需元素,缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增大。通過增加富含碘的食物,如海帶、紫菜和碘鹽,可以有效預(yù)防和治療碘缺乏引起的甲狀腺腫大。 2. 甲狀腺炎也是導(dǎo)致脖子粗大的常見原因。甲狀腺炎包括橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,前者是自身免疫性疾病,后者多由病毒感染引起。治療橋本甲狀腺炎通常使用甲狀腺激素替代療法,如左旋甲狀腺素;亞急性甲狀腺炎則可能需要使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。 3. 甲狀腺結(jié)節(jié)也可能導(dǎo)致脖子粗大。甲狀腺結(jié)節(jié)可以是良性的,如甲狀腺腺瘤,也可能是惡性的,如甲狀腺癌。良性結(jié)節(jié)通常無需治療,但需定期監(jiān)測;惡性結(jié)節(jié)則需要手術(shù)切除,術(shù)后可能還需放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。 4. 飲食調(diào)整在甲狀腺疾病的治療中起著重要作用。除了增加碘的攝入,還應(yīng)避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、花椰菜和甘藍(lán)等十字花科蔬菜。同時(shí),保持均衡飲食,攝入足夠的維生素和礦物質(zhì),有助于甲狀腺健康。 5. 定期體檢和及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防和治療甲狀腺疾病的關(guān)鍵。家長應(yīng)關(guān)注孩子的頸部變化,如發(fā)現(xiàn)脖子粗大或伴有其他癥狀,如體重變化、情緒波動(dòng)等,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,以便早期診斷和治療。 小孩脖子粗大可能是甲狀腺問題的信號(hào),家長應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)。通過合理的飲食調(diào)整、藥物治療和必要的手術(shù)干預(yù),可以有效控制甲狀腺疾病,保障孩子的健康成長。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)是預(yù)防和治療甲狀腺疾病的關(guān)鍵,家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況,及時(shí)采取相應(yīng)措施。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺消融手術(shù)需多少錢
甲狀腺消融手術(shù)的費(fèi)用通常在1萬至3萬元之間,具體金額因醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、手術(shù)方式及患者病情而異。甲狀腺消融手術(shù)是一種微創(chuàng)治療方式,適用于良性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫及部分甲狀腺癌患者。手術(shù)通過射頻、微波或激光等技術(shù),精準(zhǔn)消融病變組織,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但對醫(yī)生的技術(shù)要求較高。 1. 費(fèi)用構(gòu)成主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、麻醉費(fèi)用、術(shù)后護(hù)理及藥物費(fèi)用。術(shù)前檢查如超聲、甲狀腺功能檢測等,費(fèi)用約1000-3000元;手術(shù)費(fèi)用根據(jù)消融技術(shù)的不同,射頻消融約8000-15000元,微波消融約10000-20000元;麻醉費(fèi)用約1000-3000元;術(shù)后護(hù)理及藥物費(fèi)用約2000-5000元。 2. 醫(yī)院等級(jí)和地區(qū)差異是影響費(fèi)用的重要因素。三甲醫(yī)院因設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,費(fèi)用相對較高;一線城市如北京、上海的醫(yī)療成本高于二三線城市。患者可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件選擇合適的醫(yī)院。 3. 手術(shù)方式的選擇也會(huì)影響費(fèi)用。射頻消融適用于較小結(jié)節(jié),費(fèi)用較低;微波消融適用于較大結(jié)節(jié)或復(fù)雜病例,費(fèi)用較高;激光消融因設(shè)備成本高,費(fèi)用也相對較高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情推薦合適的手術(shù)方式。 4. 患者病情復(fù)雜程度與費(fèi)用成正比。單純良性結(jié)節(jié)費(fèi)用較低,若伴有甲狀腺功能異常或需多次消融,費(fèi)用會(huì)增加。部分甲狀腺癌患者需結(jié)合其他治療方式,費(fèi)用更高。 5. 醫(yī)保報(bào)銷政策可減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。甲狀腺消融手術(shù)部分費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,具體比例因地區(qū)政策而異。患者可提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,了解報(bào)銷流程及比例。 甲狀腺消融手術(shù)的費(fèi)用受多種因素影響,患者應(yīng)結(jié)合自身病情、經(jīng)濟(jì)條件及醫(yī)保政策,選擇合適的手術(shù)方式和醫(yī)院,確保治療效果的同時(shí)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。術(shù)前充分了解手術(shù)相關(guān)信息,與醫(yī)生溝通,制定個(gè)性化治療方案,是獲得滿意療效的關(guān)鍵。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
得抑郁癥的小孩怎么治療
抑郁癥兒童的治療需要結(jié)合心理治療、藥物治療和家庭支持。心理治療如認(rèn)知行為療法和游戲療法,藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家庭支持包括改善家庭環(huán)境和增加情感交流。抑郁癥的成因可能與遺傳、環(huán)境壓力、生理變化等因素有關(guān),治療應(yīng)針對具體原因進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。 1. 心理治療是抑郁癥兒童的首選方法。認(rèn)知行為療法通過幫助兒童識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,改善情緒狀態(tài);游戲療法則通過游戲活動(dòng)讓兒童表達(dá)內(nèi)心情感,緩解心理壓力;家庭治療可以改善家庭關(guān)系,減少環(huán)境對兒童心理的負(fù)面影響。 2. 藥物治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林常用于兒童抑郁癥治療;三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林在特定情況下也可使用;藥物治療需密切監(jiān)測副作用,并配合心理治療才能達(dá)到最佳效果。 3. 家庭支持在兒童抑郁癥治療中至關(guān)重要。家長需要學(xué)習(xí)如何與抑郁兒童溝通,避免過度批評(píng)或施壓;建立規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠和營養(yǎng);鼓勵(lì)兒童參與社交活動(dòng),培養(yǎng)興趣愛好,增強(qiáng)自信心。 4. 學(xué)校環(huán)境的調(diào)整也是治療的重要環(huán)節(jié)。教師需要了解抑郁癥兒童的特殊需求,給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注和支持;學(xué)校可以提供心理咨詢服務(wù),幫助兒童應(yīng)對學(xué)業(yè)壓力;營造友好的同伴關(guān)系,減少校園欺凌等不良事件的發(fā)生。 5. 社會(huì)支持系統(tǒng)對兒童抑郁癥康復(fù)有積極作用。社區(qū)可以提供心理健康教育,提高公眾對兒童抑郁癥的認(rèn)識(shí);專業(yè)機(jī)構(gòu)可以開展心理健康篩查,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù);媒體應(yīng)避免過度渲染負(fù)面新聞,減少對兒童心理的負(fù)面影響。 抑郁癥兒童的治療需要多方面的綜合干預(yù),家長、學(xué)校和社會(huì)的共同參與至關(guān)重要。早期識(shí)別、及時(shí)治療和持續(xù)關(guān)注可以幫助兒童走出抑郁,恢復(fù)健康心理狀態(tài)。治療過程中要尊重兒童的個(gè)體差異,采取個(gè)性化的干預(yù)策略,同時(shí)關(guān)注長期效果,預(yù)防復(fù)發(fā)。通過系統(tǒng)的治療和支持,大多數(shù)抑郁癥兒童都能得到有效改善,重拾快樂童年。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
甲狀腺4a類結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),需根據(jù)結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)、大小、位置及患者癥狀綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查或手術(shù)治療。若結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高或出現(xiàn)壓迫癥狀,手術(shù)是必要的處理方式;若為良性且無癥狀,可選擇定期隨訪觀察。 1. 甲狀腺4a類結(jié)節(jié)的性質(zhì)評(píng)估。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)超聲影像學(xué)特征分為不同類別,4a類結(jié)節(jié)表示低度可疑惡性,惡性風(fēng)險(xiǎn)約為5%-10%。此時(shí)需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢(FNA)結(jié)果進(jìn)一步明確性質(zhì)。若活檢提示惡性或高度可疑惡性,手術(shù)切除是首選治療方式。 2. 結(jié)節(jié)大小與位置的影響。若結(jié)節(jié)較大(通常超過1cm)或位于甲狀腺邊緣,可能壓迫周圍組織如氣管、食管或神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀。此類情況即使為良性,也建議手術(shù)切除以緩解癥狀并預(yù)防進(jìn)一步并發(fā)癥。 3. 患者癥狀與意愿。部分患者雖無明顯壓迫癥狀,但因心理壓力大或擔(dān)心結(jié)節(jié)惡變,也可選擇手術(shù)。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)和全切除術(shù),具體選擇取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)及患者需求。 4. 非手術(shù)治療與隨訪。對于良性且無癥狀的4a類結(jié)節(jié),可選擇定期隨訪觀察,每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查。若結(jié)節(jié)無明顯變化,可繼續(xù)觀察;若出現(xiàn)增大或性質(zhì)改變,再考慮手術(shù)。 5. 術(shù)后管理與預(yù)防。手術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。同時(shí),注意均衡飲食,適量攝入碘,避免過度疲勞,保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防甲狀腺疾病復(fù)發(fā)。 甲狀腺4a類結(jié)節(jié)的治療需個(gè)體化評(píng)估,手術(shù)并非唯一選擇,但若存在惡性風(fēng)險(xiǎn)或壓迫癥狀,手術(shù)是必要的處理方式。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合自身情況選擇最佳治療方案,并定期隨訪以確保健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲狀腺手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
甲狀腺手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性,復(fù)發(fā)原因與手術(shù)方式、疾病類型及術(shù)后管理密切相關(guān),術(shù)后需定期隨訪并結(jié)合藥物治療或放射性碘治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺手術(shù)復(fù)發(fā)的原因主要包括手術(shù)切除范圍不足、甲狀腺癌的侵襲性較強(qiáng)以及術(shù)后未規(guī)范治療。甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌患者在手術(shù)時(shí),若切除范圍不夠徹底,殘留的甲狀腺組織可能繼續(xù)增生或癌變。甲狀腺癌中,分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌和濾泡狀癌復(fù)發(fā)率較低,但未分化癌和髓樣癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)后未及時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素替代治療或放射性碘治療,也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 1. 手術(shù)方式影響復(fù)發(fā)率。甲狀腺全切除術(shù)相較于部分切除術(shù),復(fù)發(fā)率更低,尤其是針對甲狀腺癌患者,全切術(shù)能更徹底地清除病灶。但對于良性結(jié)節(jié),部分切除術(shù)后復(fù)發(fā)率較低,需根據(jù)具體病情選擇手術(shù)方式。 2. 疾病類型決定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌和濾泡狀癌,復(fù)發(fā)率相對較低,但未分化癌和髓樣癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。良性甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)率較低,但多發(fā)性結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)體積較大時(shí),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 術(shù)后管理至關(guān)重要。術(shù)后需定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,監(jiān)測甲狀腺激素水平及是否有新發(fā)結(jié)節(jié)。對于甲狀腺癌患者,術(shù)后需根據(jù)病情進(jìn)行放射性碘治療,以清除殘留的甲狀腺組織或癌細(xì)胞。 術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素藥物,維持正常的甲狀腺功能,抑制甲狀腺組織增生。飲食上,注意攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,但避免過量攝入。保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)并非必然,但需通過規(guī)范的手術(shù)、術(shù)后治療及定期隨訪,才能有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),確保長期健康。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肝膽管結(jié)石手術(shù)后哪些不能吃
肝膽管結(jié)石手術(shù)后需避免高脂食物、辛辣刺激食物、酒精、高膽固醇食物及生冷食物。術(shù)后飲食調(diào)整有助于減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)、促進(jìn)傷口...
腎囊腫手術(shù)后又復(fù)發(fā)了怎么辦
腎囊腫復(fù)發(fā)可通過穿刺抽液硬化治療、腹腔鏡手術(shù)切除、定期影像學(xué)監(jiān)測、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式等方式處理。復(fù)發(fā)通常與囊壁殘...
精索鞘膜積液多大必須手術(shù)治療
精索鞘膜積液直徑超過30毫米或伴隨明顯癥狀時(shí)通常建議手術(shù)治療。精索鞘膜積液的手術(shù)指征主要有體積持續(xù)增大、影響日常生活、合并?...
小孩子身上起濕疹怎么樣止癢
小孩子濕疹止癢可通過冷敷保濕、外用藥物、口服抗組胺藥、避免刺激和調(diào)節(jié)飲食等方式緩解。濕疹瘙癢通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)...
小孩口里有異味是怎么回事
小孩口里有異味可能由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、消化不良、鼻竇炎、扁桃體炎等原因引起,可通過改善刷牙習(xí)慣、口腔治療、調(diào)整飲食、藥...
靜脈擴(kuò)張血栓形成手術(shù)要多久
靜脈擴(kuò)張血栓形成手術(shù)一般需要1-3小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到血栓范圍、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)狀況、麻醉類型、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響...
切口疝可以保守治療嗎 建議手術(shù)解決切口疝
切口疝通常建議手術(shù)修復(fù),保守治療僅適用于特定情況。切口疝的處理方式主要有使用腹帶加壓、控制腹內(nèi)壓、藥物緩解癥狀、腹腔鏡修...
肛周膿腫的最佳手術(shù)治療方法是什么
肛周膿腫通常采用切開引流術(shù)或根治性瘺管切除術(shù)治療,具體手術(shù)方式需根據(jù)膿腫位置、范圍及是否合并肛瘺決定。主要手術(shù)方法有單純...
半月板損傷手術(shù)需要多少錢
半月板損傷手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、麻醉類型、術(shù)后康復(fù)等多種因素的影響。1、手??...
膽結(jié)石手術(shù)后可以吃柴魚嗎
膽結(jié)石術(shù)后可適量食用柴魚,術(shù)后飲食需遵循低脂、高蛋白、易消化原則,柴魚作為高蛋白低脂食材符合要求。影響術(shù)后飲食選擇的因素...
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院哪些科室比較有優(yōu)勢?哪些科室入選聲譽(yù)專科排行榜
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院入選中國百強(qiáng)醫(yī)院聲譽(yù)專科的科室有:重癥醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科、超聲醫(yī)學(xué)科、消化科。
頭暈?zāi)垦J鞘裁床〉恼髡祝款^暈?zāi)垦J悄男┮蛩匾鸬?/div>
頭暈?zāi)垦J悄X梗死、良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、椎動(dòng)脈型頸椎病的征兆。
鼻塞嚴(yán)重?zé)o法入睡怎么辦?緩解鼻塞的好方法
鼻塞嚴(yán)重?zé)o法入睡可能是由感冒和鼻炎引起的,可以根據(jù)不同的原因進(jìn)行相關(guān)治療,可以選擇物理治療或藥物治療來緩解癥狀。
孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事?孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了,可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下:
糖類抗原CA72-4偏高是什么意思?一般是患上了哪些疾病

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。

NYO3加冕全球銷量品質(zhì)雙冠王 Vitafoods Europe新品首發(fā)引爆行業(yè)巨變
2025年5月20日至22日,VitafoodsEurope(歐洲國際營養(yǎng)保健食品展覽會(huì))在西班牙巴塞羅那盛大啟幕。作為全球營養(yǎng)健康領(lǐng)域的“創(chuàng)新風(fēng)向標(biāo)”,本屆展會(huì)匯聚頂尖企業(yè)、專業(yè)買家及行業(yè)領(lǐng)袖,共探
北歐科技解答全球議題!NYO3超級(jí)新物種重磅發(fā)布,引領(lǐng)口服抗衰新風(fēng)尚
2025年5月21日至23日,挪威高端膳食營養(yǎng)品牌NYO3,以一場橫跨歐亞的“抗衰新物種”發(fā)布會(huì),在全球健康產(chǎn)業(yè)界掀起波瀾。其妝食同源抗衰系列Ageless戰(zhàn)略新品“極光美膚丸”,在歐洲西班牙Vita
領(lǐng)業(yè)醫(yī)藥獨(dú)家首仿舒時(shí)寧?地奈德軟膏獲批上市,開啟皮膚健康治療新征程
近日,杭州領(lǐng)業(yè)醫(yī)藥科技有限公司(以下簡稱“領(lǐng)業(yè)醫(yī)藥”)宣布,其獨(dú)家首仿產(chǎn)品舒時(shí)寧?地奈德軟膏正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局核準(zhǔn)簽發(fā)的《藥品注冊證書》(國藥準(zhǔn)字H20254157),視同通過仿制藥一致性評(píng)價(jià)
諾康萊閃耀2025NHNE展會(huì):載譽(yù)前行,共探大健康產(chǎn)業(yè)新藍(lán)海
2025年5月21日至23日,由國藥勵(lì)展主辦的NHNE中國國際健康營養(yǎng)博覽會(huì)、全國藥品交易會(huì)在廣州·中國進(jìn)出口商品交易會(huì)展館盛大啟幕。盛會(huì)上,北京諾康萊生物科技有限公司攜旗下明星產(chǎn)品精彩亮相。中國國際
中年油膩危機(jī)?從仲景左歸丸滋補(bǔ)腎陰開始逆襲!
說到中年油膩大家都會(huì)想到什么?在種種標(biāo)簽背后,其實(shí)隱藏著中年人的健康危機(jī)。一、脾胃功能減弱中年人很容易因長期以來的工作壓力大、生活不規(guī)律、過度勞累等因素,導(dǎo)致肝郁化火,進(jìn)一步耗傷腎陰。再加上平時(shí)飲食不
小堂浴療儀亮相老博會(huì):從納米助浴到小分子團(tuán)浴療的“心”飛躍
——四世同堂發(fā)布第三代小分子團(tuán)水離子浴療儀,科技照護(hù)城市聯(lián)盟成立2025年5月21日,在2025年老博會(huì)上,國內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)四世同堂正式發(fā)布"第三代小分子團(tuán)水離子浴療儀?",以"從納米助浴到小分子
全國首家三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)外商獨(dú)資心血管專科醫(yī)院——上海德達(dá)醫(yī)院正式揭牌
5月17日,全國首家三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的外商獨(dú)資心血管專科醫(yī)院——上海德達(dá)心血管醫(yī)院在上海青浦區(qū)正式揭牌,標(biāo)志著我國心血管專科醫(yī)療領(lǐng)域邁入國際化、專業(yè)化發(fā)展新階段。也為長三角地區(qū)乃至全國患者提供了更好水平的醫(yī)療
我國結(jié)核病防控進(jìn)入“精準(zhǔn)化”新階段 仁度生物TB-RNA檢測技術(shù)迎來發(fā)展機(jī)遇
近期,《中華人民共和國傳染病防治法》經(jīng)第十四屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十五次會(huì)議修訂通過,明確在第六十條中要求對具有傳染性的肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范隔離治療及密切接觸者篩查,該法自2025年9月1日起施
大咖視角:從實(shí)驗(yàn)室到臨床 夏荔芪治療前列腺增生夜尿難題獲完整證據(jù)
5月18日,“慢病(絡(luò)病)防治中國行”2025年學(xué)術(shù)會(huì)議舉行。此次會(huì)議以北京為主會(huì)場,石家莊、滄州、濟(jì)南、鄭州、西安、長春六市聯(lián)動(dòng),以線上線下相結(jié)合的方式同時(shí)舉行,來自前列腺疾病治療領(lǐng)域的逾千名專家學(xué)
全球首創(chuàng)鎮(zhèn)痛新藥安瑞克芬獲批,創(chuàng)新機(jī)制讓術(shù)后“精準(zhǔn)”鎮(zhèn)痛走進(jìn)臨床
腹部手術(shù)約占接受手術(shù)治療患者的66%,其術(shù)后5h、2d和3d疼痛發(fā)生率分別為84.2%、92.5%、96.7%[潘巧,李漓,王靈曉,耿艷云,崔璀.基于指南的成人腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛評(píng)估與管理的循證實(shí)踐
服用參附脫毒膠囊有哪些不良反應(yīng)呢
吸毒對身體的傷害是比較大的,一般發(fā)現(xiàn)這方面的問題就要及時(shí)進(jìn)行治療,這樣對身體的康復(fù)才是有幫助的,當(dāng)然一些輔助治療的藥物可能也會(huì)有一些不良反應(yīng),下面來看看服用參附脫毒膠囊有哪些不良反應(yīng)呢?參附脫毒膠囊不良反應(yīng)有:1.服用者可能出現(xiàn)口干、思睡、頭暈頭痛、視物模糊、
達(dá)克普隆飯前吃嗎?
十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病,如果病情嚴(yán)重了的話,就會(huì)誘發(fā)諸如潰瘍出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者受到了幽門螺旋桿菌的感染有關(guān)系,需要及早處理。那么,達(dá)克普隆飯前吃嗎?下面了解一下吧!達(dá)克普隆飯前吃
啟悅用于治療男性脫發(fā)16歲孩子能吃嗎
男性脫發(fā)的出現(xiàn),一般就是性激素性脫發(fā),比較常見的30歲以上的中年人。不過,也不排除有可能未成年人也會(huì)因?yàn)槟承┰蚨鹦奂に匦悦摪l(fā),影響了他們的個(gè)人形象,那么,啟悅用于治療男性脫發(fā)16歲孩子能吃嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)啟悅的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥
瑞波特常見的副作用有哪些?
十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病,會(huì)引起諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害,有可能跟患者受到了遺傳因素的影響有很大的關(guān)系,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。那么,瑞波特的副作用有哪些?下面了解一下吧!瑞波特的副作用有哪些?瑞波特的適應(yīng)癥
阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種常見的疾病,對于任何疾病的治療患者要注意一下正確的治療方法,患者可以根據(jù)自己的病情來選擇合適的藥物,做好疾病的調(diào)理工作,那么阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴(yán)重嗎?阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng):修美樂治療組和對照組中由于不良事件而中斷治療患者
薄芝片這個(gè)藥能治療哪些疾病
紅斑狼瘡是屬于相對常見的一種疾病,對于該疾病的治療要把握時(shí)機(jī),該疾病容易反復(fù)發(fā)作,治療起來相對比較復(fù)雜,患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院積極的進(jìn)行治療,日常生活中更要注意做好護(hù)理措施,避免疾病的反復(fù)出現(xiàn),那么薄芝片這個(gè)藥能治療哪些疾病?薄芝片藥理作用:薄芝片為治療硬皮病、
環(huán)保部點(diǎn)名18家藥企環(huán)境違法 廣譽(yù)遠(yuǎn)和魯抗醫(yī)藥在列
此次魯抗醫(yī)藥被通報(bào)的問題包括部分生產(chǎn)線未經(jīng)竣工環(huán)保驗(yàn)收擅自投產(chǎn)等。12月30日,環(huán)境保護(hù)部對外通報(bào)了2013年開展環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)醫(yī)藥制造企業(yè)督查情況,點(diǎn)名18家環(huán)境違法問題的醫(yī)藥企業(yè),并予以掛牌督辦。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫(yī)藥企業(yè)分別來自內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類型有:超標(biāo)排放、不正常使用污染物處理設(shè)施、違反危險(xiǎn)廢物管理規(guī)定等。其中涉
偏頭痛怎么辦?小兒患者能不能吃利扎曲普坦呢?
偏頭痛是很多人在生活中遇到的一個(gè)健康問題,偏頭痛發(fā)作給患者帶來的痛苦比較大,有些時(shí)候,年紀(jì)小的孩子也可能也會(huì)出現(xiàn)偏頭痛現(xiàn)象,但是兒童患者應(yīng)該要和成人患者區(qū)別治療,選擇適合的治療用藥,有的人可能會(huì)問,小兒患者能不能吃利扎曲普坦呢?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒
諾和銳(筆芯)用法是什么?每天要用藥幾次
對糖尿病患者來講,患病后要注意及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,不要給自己太大的心理壓力和負(fù)擔(dān),因?yàn)樵皆缰委熂膊〉闹委熜Ч矫黠@,要掌握治療糖尿病的相關(guān)方法,讓自己遠(yuǎn)離疾病的困擾,那么諾和銳(筆芯)用法是什么?每天要用藥幾次?諾和銳(筆芯)用法用量:諾和銳(筆芯)比可溶性人胰島
利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎
偏頭痛也是一種生活中發(fā)病率較高的疾病,這種疾病有許多原因。對于不同的患者,選擇的藥物因病情不同而不同,治療偏頭痛有很多種藥物,那么,利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢的原因
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢可能是正常愈合過程的一部分,也可能與感染、過敏反應(yīng)或神經(jīng)恢復(fù)有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對性的措施進(jìn)行處理。 1、正常愈合引起的瘙癢 傷口瘙癢通常是手術(shù)后愈合過程中的常見現(xiàn)象。隨著切口周圍的皮膚愈合、結(jié)痂脫落,新生的表皮細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生瘙癢感,這是一種正常的恢復(fù)表現(xiàn)。此時(shí),避免用手抓撓傷口,可以用冷毛巾輕敷緩解不適。如果癥狀耐受并且無其他異常表現(xiàn),通常無需特別干預(yù)。 2、感染導(dǎo)致的瘙癢 如果傷口瘙癢伴有紅腫、滲出、疼痛加劇或發(fā)熱,可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致。應(yīng)該盡早聯(lián)系醫(yī)生檢查并可能需要抗生素治療。如常用的外用抗菌藥膏有莫匹羅星、夫西地酸,嚴(yán)重時(shí)可能需要口服藥物如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類抗生素,還可能進(jìn)行清創(chuàng)處理。保持傷口清潔、按醫(yī)囑換藥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。 3、過敏反應(yīng)引起的瘙癢 某些人群可能對手術(shù)使用的縫合線、敷料或藥物過敏,導(dǎo)致傷口周圍皮膚產(chǎn)生瘙癢。如果局部皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)皮疹,應(yīng)停止使用疑似過敏原,并咨詢醫(yī)生更換合適的敷料或藥物。可以使用抗過敏藥如氯雷他定或西替利嗪改善癥狀。 4、神經(jīng)恢復(fù)引發(fā)的瘙癢 手術(shù)過程中切斷或壓迫的神經(jīng)在愈合時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)性瘙癢,通常表現(xiàn)為間歇性或放射性瘙癢感。這種情況通常會(huì)隨著時(shí)間推移緩解。如果瘙癢明顯影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁,或局部使用含有利多卡因的藥物。 5、傷口護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致刺激 如果傷口長期處于潮濕、不透氣的環(huán)境中,或者受到外部衣物摩擦,也可能引發(fā)瘙癢。建議日常生活中佩戴寬松且透氣性好的衣物,用無菌材料包扎傷口,避免刺激。 胃癌手術(shù)后的傷口瘙癢需要根據(jù)具體原因采取不同的處理方法。如果瘙癢伴有其他異常表現(xiàn)或持續(xù)惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題,確保傷口愈合順利和全面恢復(fù)健康。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小圓細(xì)胞腫瘤是什么病,能治愈嗎
小圓細(xì)胞腫瘤是一類多種惡性程度較高的腫瘤,有一定的治療難度,但根據(jù)具體病情,通過早期診斷和科學(xué)治療,部分患者可以獲得較好的控制甚至長期生存機(jī)會(huì)。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 1、小圓細(xì)胞腫瘤是什么 小圓細(xì)胞腫瘤指的是在顯微鏡下觀察,癌細(xì)胞呈現(xiàn)小而圓狀,細(xì)胞核濃密的腫瘤。這種腫瘤并非單一病種,而是一個(gè)統(tǒng)稱,包括多種類型,如尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤、小細(xì)胞肺癌和一些淋巴瘤等。其高發(fā)人群為兒童或年輕人,常見于骨骼、軟組織及某些器官。該腫瘤惡性程度較高,常伴隨侵襲性和轉(zhuǎn)移性。部分疾病與遺傳突變相關(guān),如尤文肉瘤與特定基因易位密切相關(guān)。 2、引發(fā)小圓細(xì)胞腫瘤的原因 a. 遺傳因素:某些小圓細(xì)胞腫瘤與家族遺傳傾向有關(guān),比如基因突變可能導(dǎo)致細(xì)胞異常生長。 b. 環(huán)境影響:化學(xué)暴露、放射線接觸亦被認(rèn)為可能促進(jìn)腫瘤的發(fā)生。 c. 生理特點(diǎn):兒童和青少年時(shí)期身體快速生長,細(xì)胞更易突變異常,導(dǎo)致發(fā)生率升高。 d. 病理特征:不同類型的小圓細(xì)胞腫瘤有獨(dú)特機(jī)制,比如尤文肉瘤的基因重排,或小細(xì)胞肺癌的DNA修復(fù)障礙。 3、小圓細(xì)胞腫瘤的治療 對于小圓細(xì)胞腫瘤的治療需要多學(xué)科聯(lián)合,常用方法包括: a. 手術(shù)治療:早期切除病灶是較為優(yōu)先的選擇。若腫瘤局限,可通過微創(chuàng)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。 b. 化療:針對腫瘤系統(tǒng)性治療的核心手段,聯(lián)合藥物如阿霉素、環(huán)磷酰胺和依托泊苷等化療藥進(jìn)行方案搭配。 c. 放療:對于無法完全切除的病灶或術(shù)后輔助治療,通過精準(zhǔn)放射控制局部腫瘤。 d. 靶向治療:部分腫瘤如果檢測到特定基因突變,如PD-L1表達(dá),可采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑提升療效。 e. 支持護(hù)理:在治療效果的同時(shí)關(guān)注患者營養(yǎng)、心理支持與功能康復(fù)。 小圓細(xì)胞腫瘤因其特殊性質(zhì),需要早期診斷并積極治療來提高預(yù)后。一旦出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)性骨痛、腫塊或不明原因的咳嗽等,需盡早就醫(yī)。通過規(guī)范化治療及精準(zhǔn)檢測,部分患者可以延長生存期并改善生活質(zhì)量。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人得偏癱的原因有哪些
老人得偏癱的原因主要包括遺傳因素、環(huán)境影響、身體內(nèi)部的生理改變、外部的損傷以及病理性疾病發(fā)展等。如果發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)偏癱的早期癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取針對性治療和護(hù)理措施。 1、遺傳因素: 部分偏癱可能與家族遺傳基因有關(guān),例如家族中有中風(fēng)、腦血管疾病遺傳史的人群,其發(fā)生偏癱的幾率可能更高。患病風(fēng)險(xiǎn)受父母遺傳基因影響,與家族遺傳病史密切相關(guān)。對于有家族病史的老人,需定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,如腦核磁共振或血管成像,以便早期發(fā)現(xiàn)血管異常。 2、環(huán)境因素: 長期暴露于高壓力的環(huán)境、不良的生活方式如吸煙、酗酒、超高鹽飲食等,是導(dǎo)致偏癱的誘因。這些習(xí)慣會(huì)使血壓升高、血管硬化,最終增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。在預(yù)防中,可采取健康飲食,如增加新鮮蔬菜水果攝入,少吃腌制食品,同時(shí)規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善血管健康。 3、生理因素: 隨著年齡增長,老人的腦部血供逐漸下降、神經(jīng)退化,大腦對血液和氧氣的需求得不到充分滿足,容易形成腦血管阻塞和腦功能受損,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致偏癱。老年人常伴隨慢性病如高血壓、高血脂,這些疾病是誘發(fā)偏癱的重要生理基礎(chǔ)。建議老人控制基礎(chǔ)疾病,通過藥物治療如他汀類藥物降血脂,或者硝苯地平類藥物維持穩(wěn)定血壓。 4、外傷: 腦部創(chuàng)傷或脊髓損傷可能直接損壞中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致一側(cè)肢體失去知覺和活動(dòng)能力。特別是跌倒或交通事故是引發(fā)腦外傷的常見原因。預(yù)防上,需為老人創(chuàng)造更安全的生活環(huán)境,例如浴室安裝防滑墊、家具設(shè)計(jì)避免尖角,并鼓勵(lì)佩戴穩(wěn)定的步行輔助工具。 5、病理性疾病: 偏癱最常見的病理原因是腦卒中包括缺血性和出血性中風(fēng),導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損。此外腦腫瘤、腦膜炎、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致偏癱。治療上可根據(jù)具體病因采取措施,例如腦卒中急性期可使用纖溶藥物如阿替普酶溶栓;腦出血患者必要時(shí)可進(jìn)行開顱手術(shù);對腦腫瘤則可聯(lián)合放療或化療。 明確老人偏癱的原因是制定治療方案的第一步。建議家屬留意老人的體征變化,如出現(xiàn)言語不清、面部偏斜或一側(cè)肢體無力,要第一時(shí)間撥打急救電話,并送往神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,盡早對癥治療。多方面預(yù)防和護(hù)理可有效降低偏癱的發(fā)生率,同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
臥床的老人長褥瘡怎么辦
臥床的老人長褥瘡需要盡快改善受壓部位的血液循環(huán),同時(shí)進(jìn)行局部清潔、護(hù)理和飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,必要時(shí)需要藥物治療甚至手術(shù)干預(yù)。護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致褥瘡加重甚至并發(fā)感染。 1、褥瘡的原因及形成機(jī)制 褥瘡?fù)ǔS砷L期臥床導(dǎo)致局部皮膚和組織受壓,引發(fā)血液循環(huán)受限導(dǎo)致組織缺氧和壞死。以下幾個(gè)因素增加患褥瘡的風(fēng)險(xiǎn): 長時(shí)間壓迫:臥床老人因活動(dòng)減少,骨突部位如尾骨、髖部、足跟易受持續(xù)壓力。 皮膚濕潤或干燥:尿失禁、盜汗等問題會(huì)導(dǎo)致皮膚潮濕或干燥,從而增加皮膚損傷的概率。 營養(yǎng)不良:老人營養(yǎng)攝入不足,皮膚修復(fù)能力下降,更易引發(fā)褥瘡。 2、護(hù)理與干預(yù)方法 減輕局部壓力:使用防褥瘡氣墊床、泡沫墊等工具減輕受壓部位負(fù)擔(dān);每隔兩小時(shí)幫助老人更換體位,尤其避免長時(shí)間壓迫易受傷部位。 保持皮膚衛(wèi)生與干燥:每天清潔皮膚,注意避免摩擦,用溫水清洗后輕輕拍干,可以適量使用保濕乳防止皮膚干裂。 營養(yǎng)支持:補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的食物,促進(jìn)受損組織修復(fù),如雞肉、魚肉、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等。 3、藥物與專業(yè)治療 清創(chuàng)消毒:輕度褥瘡可使用碘伏或生理鹽水清潔傷口,敷用抗菌軟膏如紅霉素軟膏,防止傷口感染。 專業(yè)敷料:中重度患者可使用水凝膠敷料、泡沫敷料等,有助于吸收滲液、保護(hù)傷口環(huán)境。 手術(shù)處理:對于深度感染或壞死組織需進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)處理,嚴(yán)重者可能需要皮瓣修復(fù)。 褥瘡不僅影響生活質(zhì)量,更可能引起全身感染乃至危及生命。長期臥床的老人需要綜合預(yù)防與及時(shí)護(hù)理,同時(shí)注意定期隨訪專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。家屬需耐心與細(xì)心,共同保障老人良好的康復(fù)環(huán)境和生活質(zhì)量。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
喝完中藥多久能吃雪糕
喝完中藥后建議至少間隔2小時(shí)再吃雪糕,以免影響中藥的吸收和效果,同時(shí)避免因中藥本身的寒涼或燥熱性質(zhì)與雪糕的低溫刺激導(dǎo)致腸胃不適。 1、中藥的吸收時(shí)間 中藥大多通過胃腸道吸收,一般需要服藥后1-2小時(shí)才能基本完成。如果在此期間食用雪糕,由于其低溫特性可能會(huì)刺激胃腸道,加快胃排空,從而影響藥物在胃腸道的正常吸收,降低中藥的療效。雪糕因含有乳脂及糖分,這些成分可能與中藥成分發(fā)生作用,干擾藥性發(fā)揮。 2、中藥性質(zhì)與雪糕屬性的沖突 中藥有寒熱之分,調(diào)理身體時(shí)往往需要遵循其藥性。例如,服用溫?zé)嵝再|(zhì)的中藥如桂枝湯或附子類藥物來驅(qū)寒時(shí),吃雪糕可能會(huì)中和藥效,影響療效;而服用清熱解毒的中藥如銀翹散時(shí),雪糕的寒涼特性可能強(qiáng)化寒性作用,導(dǎo)致體內(nèi)陽氣受損,引起腸胃不適,尤其是對于脾胃虛寒的人,影響更為明顯。 3、對腸胃的額外刺激 服藥后短時(shí)間內(nèi),如果胃部受涼可能引發(fā)一系列不適癥狀,尤其是腸胃功能較弱的人群。中藥本身就可能對胃腸道有一定刺激性,比如苦寒藥物容易傷胃,此時(shí)再吃雪糕刺激胃腸道,可能出現(xiàn)惡心、腹痛或腹瀉等癥狀。 為保證中藥的效果和避免腸胃不適,建議服中藥后保持飲食清淡且溫和,避免食用過涼、油膩或辛辣食物。如果確實(shí)想吃雪糕,最好等待至少2小時(shí)以上,并采用少量少次原則。同時(shí),針對自身身體狀況,如有不適或疑問,可咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)中醫(yī)師,獲得更貼合個(gè)例的。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
高血壓可以通過體力活動(dòng)預(yù)防嗎
高血壓可以通過適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)進(jìn)行有效預(yù)防。科學(xué)研究表明,規(guī)律的中等強(qiáng)度體力活動(dòng)能夠改善心血管健康、降低血壓水平、增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)減少體內(nèi)脂肪含量,從而降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防方法包括合理選擇運(yùn)動(dòng)類型、制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃以及配合健康的生活方式。 1體力活動(dòng)如何預(yù)防高血壓 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)血管彈性、改善血流循環(huán),并通過降低交感神經(jīng)的興奮性來幫助調(diào)節(jié)血壓水平。運(yùn)動(dòng)還可有效改善代謝狀況,減少肥胖、胰島素抵抗等高血壓風(fēng)險(xiǎn)因素。例如,有氧運(yùn)動(dòng)能減輕心臟負(fù)擔(dān),降低收縮壓與舒張壓,而力量訓(xùn)練可增加肌肉代謝為主的能量消耗。 2哪些運(yùn)動(dòng)適合預(yù)防高血壓 有氧運(yùn)動(dòng)是最佳選擇之一,如快步走、游泳、騎自行車等,每周進(jìn)行5次或以上,每次30~60分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在中等水平如運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸稍微急促,但仍能交談清晰。可以選擇結(jié)合力量訓(xùn)練,例如啞鈴練習(xí)、抗阻力訓(xùn)練,建議每周2~3次,每次包含主要肌群的訓(xùn)練。對于初始血壓偏高者,還可以嘗試太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以緩解精神壓力,調(diào)節(jié)心率。 3結(jié)合健康生活方式的建議 運(yùn)動(dòng)能顯著降低高血壓的風(fēng)險(xiǎn),但也需搭配健康飲食和生活習(xí)慣來達(dá)到最佳效果。飲食方面,推薦攝入更多富含鉀、鈣、鎂的食物,如綠葉蔬菜、香蕉、堅(jiān)果和低脂乳制品,同時(shí)減少高鹽、高糖、高脂肪飲食。生活中應(yīng)保持良好的作息習(xí)慣,減少久坐時(shí)間,避免煙酒,加強(qiáng)體檢,密切監(jiān)測血壓變化。 規(guī)律進(jìn)行適量的體力活動(dòng)確實(shí)可以有效降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但需注意運(yùn)動(dòng)宜量力而行,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,不可過量或長期間歇性不規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議高血壓高風(fēng)險(xiǎn)人群將運(yùn)動(dòng)與健康飲食及其他生活方式相結(jié)合,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療焦慮的好醫(yī)院有哪些
武漢治療焦慮癥較好的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在焦慮癥診療方面具備專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗(yàn),設(shè)有獨(dú)立心理科或精神科門診,配備標(biāo)準(zhǔn)化診療設(shè)備,采用藥物治療結(jié)合心理干預(yù)的綜合療法,部分機(jī)構(gòu)還開展特色物理治療項(xiàng)目。武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院在該領(lǐng)域尤為突出。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專科,開設(shè)焦慮障礙專科門診,開展認(rèn)知行為治療、生物反饋治療等特色項(xiàng)目。中心配備經(jīng)顱磁刺激儀、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,建立規(guī)范的藥物治療管理體系,與哈佛醫(yī)學(xué)院建立科研合作。每年接診焦慮癥患者超過1.2萬人次,參與制訂《中國焦慮障礙防治指南》,開展基于VR技術(shù)的暴露療法臨床試驗(yàn)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?該院作為湖北省精神衛(wèi)生專科聯(lián)盟牽頭單位,設(shè)立焦慮障礙病區(qū),配置標(biāo)準(zhǔn)化心理測評(píng)室和團(tuán)體治療室。采用藥物治療結(jié)合正念減壓、沙盤治療等非藥物干預(yù),開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療難治性焦慮。2022年建成數(shù)字化心理服務(wù)平臺(tái),提供在線診療和自助干預(yù)工具,年開展焦慮癥團(tuán)體心理治療200余場次,參與國家科技部"腦計(jì)劃"焦慮障礙研究項(xiàng)目。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?綜合醫(yī)院心理衛(wèi)生科設(shè)有獨(dú)立焦慮專病門診,配備功能近紅外光譜成像系統(tǒng)用于腦功能評(píng)估。建立藥物治療聯(lián)合光照療法的治療體系,開展運(yùn)動(dòng)處方、營養(yǎng)指導(dǎo)等生活方式干預(yù)。科室參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)5項(xiàng),開發(fā)智能化焦慮評(píng)估系統(tǒng)獲國家軟件著作權(quán),年門診量突破8000人次,住院部設(shè)置開放式心理治療病房。?4. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院心理醫(yī)學(xué)科設(shè)置焦慮障礙亞專科,引進(jìn)德國TMS導(dǎo)航定位系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)物理治療。構(gòu)建"醫(yī)教協(xié)同"模式,聯(lián)合高校開發(fā)虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法程序,建立藥物基因檢測指導(dǎo)個(gè)體化用藥體系。科室配備專業(yè)音樂治療室和藝術(shù)治療空間,開展跨學(xué)科會(huì)診機(jī)制,年開展焦慮癥規(guī)范化診療培訓(xùn)6期,參與編寫《綜合醫(yī)院焦慮障礙診療共識(shí)》。?5. 湖北省第三人民醫(yī)院?神經(jīng)心理科開設(shè)焦慮專病門診,配置美國BioPac多導(dǎo)生理記錄儀進(jìn)行自主神經(jīng)功能評(píng)估。建立藥物治療聯(lián)合漂浮療法的特色方案,開展腦電生物反饋訓(xùn)練項(xiàng)目。科室設(shè)置獨(dú)立心理危機(jī)干預(yù)單元,年接診焦慮患者5000余人次,參與省級(jí)科研項(xiàng)目《焦慮障礙神經(jīng)調(diào)控治療優(yōu)化方案研究》,獲省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。?6. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?精神衛(wèi)生中心采用國際標(biāo)準(zhǔn)化診斷訪談工具(MINI),建立焦慮障礙全程管理平臺(tái)。配備經(jīng)顱直流電刺激設(shè)備,開展團(tuán)體認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,開發(fā)移動(dòng)端焦慮癥狀監(jiān)測系統(tǒng)。科室與海外機(jī)構(gòu)合作開展跨文化焦慮研究,年舉辦患者教育活動(dòng)20余場,組建多學(xué)科疼痛-焦慮聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)。?7. 武漢市第一醫(yī)院?心理門診設(shè)立焦慮專病管理小組,引進(jìn)韓國心理CT系統(tǒng)進(jìn)行癥狀量化評(píng)估。開展中醫(yī)五行音樂療法結(jié)合現(xiàn)代心理治療,建立藥物治療依從性追蹤系統(tǒng)。科室配備專業(yè)睡眠監(jiān)測設(shè)備,年開展焦慮相關(guān)睡眠障礙診療1500例,參與編寫《綜合醫(yī)院焦慮障礙中西醫(yī)結(jié)合診療指南》。?8. 武漢市中心醫(yī)院?臨床心理科設(shè)置焦慮障礙日間病房,配置英國Spirit心理測評(píng)系統(tǒng)。開展基于虛擬現(xiàn)實(shí)的系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練,建立藥物基因組學(xué)指導(dǎo)的個(gè)體化用藥方案。科室參與市級(jí)重點(diǎn)課題《城市職業(yè)人群焦慮障礙流行病學(xué)研究》,年舉辦職場心理健康講座30余場,開展企業(yè)EAP服務(wù)項(xiàng)目。武漢各家醫(yī)院在焦慮癥診療方面形成差異化特色服務(wù)體系,建議患者根據(jù)病情特點(diǎn)、就診便利性、治療需求等因素綜合選擇。就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢專科門診時(shí)間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約和初篩服務(wù)。治療過程中建議完整保存病歷資料,定期復(fù)診評(píng)估療效,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
武漢看少精癥哪家醫(yī)院專業(yè)
武漢看少精癥比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域具有較高的診療水平,配備完善的檢查設(shè)備和規(guī)范化的診療體系,能夠?yàn)樯倬Y患者提供精準(zhǔn)的病因篩查和個(gè)性化治療方案。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心作為國家重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科下設(shè)的男性生殖專科,采用顯微外科技術(shù)助力少精癥治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則通過多學(xué)科協(xié)作模式,建立了從檢查到干預(yù)的完整診療鏈條。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國內(nèi)較早開展男性不育癥研究的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,專注于少精癥的病理機(jī)制探索和臨床治療創(chuàng)新。該中心配置了全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)、染色體核型分析平臺(tái)以及Y染色體微缺失檢測等先進(jìn)技術(shù),可快速識(shí)別精子生成障礙、內(nèi)分泌異常或基因缺陷等病因。在治療方面,除規(guī)范的激素調(diào)節(jié)和抗氧化治療外,針對梗阻性因素引起的少精癥,采用顯微鏡下輸精管吻合術(shù)等高精度手術(shù),顯著提升了術(shù)后自然妊娠率。科室還建立了患者精子冷凍保存系統(tǒng),為需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)的患者提供保障。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科男性生殖專科在少精癥診療中形成了特色技術(shù)體系。科室引進(jìn)了高分辨率陰囊超聲、睪丸穿刺活檢等評(píng)估手段,可精準(zhǔn)定位生精功能障礙的具體環(huán)節(jié)。對于非梗阻性少精癥患者,通過個(gè)體化的促生精藥物治療聯(lián)合生活方式干預(yù)方案,幫助改善精子數(shù)量與活力;針對精索靜脈曲張等繼發(fā)性病因,運(yùn)用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎,術(shù)后配合中醫(yī)理療促進(jìn)睪丸微循環(huán)恢復(fù)。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力保護(hù)門診,為腫瘤患者提供放化療前的生育力保存服務(wù)。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采取“男性生育力評(píng)估-病因分層-精準(zhǔn)干預(yù)”的診療路徑,建立了少精癥的標(biāo)準(zhǔn)化管理流程。中心配備精子DNA碎片檢測、抗精子抗體檢測等特色項(xiàng)目,結(jié)合內(nèi)分泌代謝評(píng)估系統(tǒng),可全面分析少精癥患者的病理生理狀態(tài)。在治療策略上,針對特發(fā)性少精癥患者,采用中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理方案,整合營養(yǎng)補(bǔ)充、物理療法和中醫(yī)藥干預(yù);對于重度少精癥患者,則通過睪丸顯微取精術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)提高生育成功率。科室定期開展生育健康科普教育,幫助患者建立科學(xué)治療預(yù)期。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在少精癥診療領(lǐng)域注重技術(shù)創(chuàng)新與科研轉(zhuǎn)化。科室開展的睪丸組織冷凍技術(shù)為青春期前腫瘤患者提供了生育力保存新選擇,同時(shí)運(yùn)用精原干細(xì)胞體外培養(yǎng)技術(shù)探索生精障礙的治療可能。臨床診療中,通過精漿生化檢測和遺傳學(xué)篩查,系統(tǒng)排查先天性因素導(dǎo)致的少精癥,并針對不同病因制定階梯式治療方案。醫(yī)院還開發(fā)了智能化患者管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)用藥指導(dǎo)、復(fù)查提醒等全流程服務(wù)。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科在少精癥治療中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。科室采用“辨病-辨體-辨證”三辨模式,將現(xiàn)代精液檢測技術(shù)與中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)相結(jié)合,開發(fā)出補(bǔ)腎活血方、疏肝健脾方等協(xié)定處方。物理治療中心配備低頻脈沖電治療儀、中藥熏蒸設(shè)備,通過改善局部血液循環(huán)促進(jìn)生精功能恢復(fù)。對于需要手術(shù)干預(yù)的病例,與泌尿外科聯(lián)合開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),形成了“手術(shù)+康復(fù)”一體化管理模式。6. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科構(gòu)建了少精癥的多維度干預(yù)體系。科室通過精液參數(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),追蹤評(píng)估治療方案的階段性效果。在生活方式干預(yù)方面,聯(lián)合營養(yǎng)科定制抗氧化膳食方案,配合運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)改善代謝狀態(tài)。針對內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的少精癥,采用基因重組技術(shù)制備的特異性促性腺激素進(jìn)行治療。醫(yī)院還設(shè)立了男性生育力保護(hù)實(shí)驗(yàn)室,開展精子冷凍保存和復(fù)蘇技術(shù)服務(wù)。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院男科運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療少精癥,形成了特色診療方案。通過中藥膏方調(diào)理腎脾兩虛證型,配合針灸刺激特定穴位改善生殖系統(tǒng)微環(huán)境。科室引進(jìn)的計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)可精準(zhǔn)識(shí)別精子形態(tài)學(xué)異常,結(jié)合舌脈診等傳統(tǒng)診斷方法制定個(gè)性化方案。對于免疫性因素引發(fā)的少精癥,采用中藥免疫調(diào)節(jié)聯(lián)合西醫(yī)抗炎治療,有效降低抗精子抗體滴度。醫(yī)院還建立了患者隨訪系統(tǒng),長期跟蹤治療效果及生育結(jié)局。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿失衡
休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿失衡是代謝性酸中毒,這是由于體內(nèi)組織缺血缺氧,導(dǎo)致乳酸過多堆積,引發(fā)血液中酸性物質(zhì)增多。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過針對休克病因的治療、糾正酸堿失衡以及支持性治療改善患者病情。 1、休克與酸堿失衡的關(guān)系 休克是一種急性病理生理狀態(tài),其核心問題是循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織灌注不足,細(xì)胞供氧減少。在缺氧的狀態(tài)下,人體會(huì)依賴無氧代謝,產(chǎn)生大量的乳酸,導(dǎo)致乳酸性酸中毒。這種代謝性酸中毒時(shí)血液pH值會(huì)下降,嚴(yán)重影響身體各種酶系統(tǒng)的正常運(yùn)作,進(jìn)一步加重組織和器官損傷。 2、代謝性酸中毒的表現(xiàn) 患者可表現(xiàn)為呼吸急促代償性加速呼吸以排出體內(nèi)二氧化碳、頭暈、乏力、意識(shí)模糊甚至昏迷。同時(shí),檢查血?dú)夥治鰰r(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)HCO3-碳酸氫鹽水平下降,pH低于7.35,乳酸水平顯著升高。若不及時(shí)糾正,可能會(huì)導(dǎo)致器官功能衰竭,危及生命。 3、應(yīng)對代謝性酸中毒的方法 ① 治療休克病因 針對休克類型治療是關(guān)鍵,例如針對失血性休克應(yīng)迅速補(bǔ)液擴(kuò)容如生理鹽水、平衡鹽溶液,感染性休克需及時(shí)給予廣譜抗生素,過敏性休克需使用腎上腺素及抗過敏藥物等。 ② 糾正酸堿失衡 如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒如pH值低于7.2,可在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈注射碳酸氫鈉,但應(yīng)小心調(diào)整劑量,避免堿中毒。 ③ 支持性治療 在糾正循環(huán)障礙的同時(shí),應(yīng)保證患者氧氣供應(yīng),可通過高流量氧氣吸入或機(jī)械通氣維持血氧飽和度。密切監(jiān)測乳酸水平、電解質(zhì)平衡,并控制可能的并發(fā)癥。 4、居家急救與預(yù)防 如果患者疑似休克,需立即撥打急救電話并保持患者平躺,提高下肢。同時(shí)密切觀察生命體征變化,避免患者處于寒冷環(huán)境。對于高危人群如手術(shù)后患者、老年人、慢性病患者應(yīng)定期體檢,避免誘發(fā)休克的危險(xiǎn)因素,如脫水、失血、嚴(yán)重感染等。 代謝性酸中毒是休克時(shí)的常見并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)識(shí)別和治療。幫助患者穩(wěn)定循環(huán)、恢復(fù)供氧才是改善酸堿失衡的根本。面對類似情況,務(wù)必在第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
睡一宿覺后背疼是怎么回事
睡一宿覺后背疼可能是由于睡姿不良、床墊或枕頭選擇不合適,或者存在潛在的健康問題,如肌肉勞損、骨骼疾病等。針對不同原因,需要調(diào)整睡眠環(huán)境或?qū)で髮I(yè)治療來緩解。 1、睡眠姿勢不當(dāng) 長時(shí)間保持不合適的睡姿會(huì)增加脊椎壓力,導(dǎo)致后背疼痛。例如,趴著睡可能引發(fā)頸椎扭曲,而側(cè)睡時(shí)未用枕頭支撐腰部也可能導(dǎo)致背部緊張。建議嘗試仰臥睡覺,并在膝蓋下放置一個(gè)小枕頭以維持脊椎自然曲線,側(cè)睡時(shí)可以用枕頭夾住雙膝。 2、床墊或枕頭問題 過于柔軟或過于堅(jiān)硬的床墊都會(huì)對脊椎造成不適。柔軟的床墊可能使骨盆陷入,導(dǎo)致脊椎彎曲,而堅(jiān)硬的床墊會(huì)壓迫身體,導(dǎo)致肌肉緊張。枕頭高度不合適也會(huì)使頸部和脊椎受力。選擇一款中等硬度的床墊和能夠支撐頸椎的枕頭至關(guān)重要,試著更換床墊或枕頭,觀察癥狀是否緩解。 3、肌肉勞損 白天久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)或搬重物時(shí)姿勢不對可能導(dǎo)致肌肉勞損,并在夜晚發(fā)作,引發(fā)背痛。建議加強(qiáng)背部肌肉的拉伸和鍛煉,例如進(jìn)行背部拉伸如貓牛式瑜伽,或每日進(jìn)行簡單的體幹訓(xùn)練來增強(qiáng)肌肉。 4、骨骼疾病或其他健康問題 某些骨骼疾病如腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松,或內(nèi)臟器官病變?nèi)缒I結(jié)石、膽囊炎等也可能表現(xiàn)為夜間背痛。如果后背疼痛持續(xù)加重并伴有其他癥狀,如晨僵、下肢麻木、尿頻等,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,如X光或核磁共振MRI,以明確診斷。 若睡覺后背疼只是偶發(fā),可能是環(huán)境或睡姿問題,嘗試調(diào)整即可;但若持續(xù)疼痛或癥狀加重,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,排查潛在的醫(yī)學(xué)問題并采取針對性治療。這不僅有助于緩解疼痛,也有助于提高整體睡眠質(zhì)量,確保健康和生活質(zhì)量的雙重改善。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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