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頸動(dòng)脈炎怎么確診和檢查

來源:博禾知道

2022-05-13 17:19 36人閱讀

問題描述:頸動(dòng)脈炎怎么確診和檢查

醫(yī)生回答(1)

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為什么動(dòng)脈炎怎么辦?
考慮是這種問題。但是也多是線結(jié)刺激的問題,一般來講,可消化吸收縫線,自己會(huì)慢慢消化吸收的。但是有的時(shí)候,體質(zhì)不一般,吸收的時(shí)候也不一般。因此關(guān)于這樣的疾病病患,就應(yīng)該按時(shí)的用中藥來選擇??频姆乐贯t(yī)治,才可以免疾病病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈炎嚴(yán)重會(huì)怎么樣
大腦動(dòng)脈炎會(huì)會(huì)引發(fā)雙腿疼痛,假如出現(xiàn)腿部不舒適的病癥。肯定要到醫(yī)院門診按時(shí)的診療,依據(jù)診療的結(jié)果選擇醫(yī)治,假如查驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)是大腦動(dòng)脈炎,能夠在醫(yī)生的引導(dǎo)下服食抗炎和激素的藥品來選擇醫(yī)治,也能夠用免疫抑制劑以及血管擴(kuò)大劑來治療病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大動(dòng)脈炎術(shù)后飲食上應(yīng)該注意哪些
術(shù)后當(dāng)然要注意飲食的選擇和搭配,也應(yīng)注意飲食和情緒控制,以便患者能保持良好的情緒并配合治療。避免刺激食物辛辣食物??梢赃x擇一些低脂肪、高熱量和無刺激性的食物,如豆類及其加工產(chǎn)品、瘦肉、雞肉、新鮮蔬菜和水果等。主要是半流質(zhì)食品,易于吞咽和消化,可以選擇粗纖維含量較少的食品,如面條絲、粥、蔬菜泥、肉泥、蒸蛋餅、牛奶等。避免在油、含有更多粗纖維的蔬菜或辛辣調(diào)味品中油炸。應(yīng)該注意補(bǔ)充各種維生素和無機(jī)鹽。同時(shí),我們應(yīng)該充分休息。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
慢性頸動(dòng)脈炎有哪些癥狀
頸動(dòng)脈炎是全身大動(dòng)脈炎的一部分,如果是急性炎癥期,主要是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,糖皮質(zhì)激素可以緩解癥狀遏制炎癥病變。如果糖皮質(zhì)激素效果不滿意,還可以使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療,但需要密切觀察療效和藥物的副作用。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腹部大動(dòng)脈炎如何治療
發(fā)炎性腹自動(dòng)脈瘤在細(xì)菌感染的突發(fā)急性期應(yīng)要用大劑量的強(qiáng)效的抗生素來掌握細(xì)菌感染,需要時(shí)用免疫球蛋白、干擾素等掌握炎癥,按時(shí)復(fù)查血常規(guī)和c反映蛋白的等表現(xiàn)炎癥的目標(biāo)。建議平常不要太過于勞累,多注意個(gè)人休息,不要吃辛辣刺激的食物,飲食講究科學(xué)合理,吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。提議平時(shí)不要太過于勞累,多注重個(gè)人休息,不要吃辛辣刺激的食品,飲食講究科學(xué)合理,吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食品。提議平時(shí)不要太過于勞累,多注重個(gè)人休息,不要吃辛辣刺激的食物,飲食講究科學(xué)合理,吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。建議平常不要太過于勞累,多注意個(gè)人休息,不要吃辛辣刺激的食物,飲食講究科學(xué)合理,吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎表現(xiàn)是什么
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):1、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎一般會(huì)使患者出現(xiàn)身體發(fā)熱、身體乏力等表現(xiàn)。2、也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮膚結(jié)節(jié)、血尿等表現(xiàn)。3、如果不及時(shí)治療,可能還會(huì)使患者出現(xiàn)胸痛、心力衰竭、尿毒癥等表現(xiàn)。結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎通常是由于患者長(zhǎng)期服用刺激藥物或病毒感染引起的?;颊咴谄綍r(shí)生活中,要注意飲食的清淡。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大動(dòng)脈炎能治嗎
大動(dòng)脈炎是不可被根治和治愈的疾病,但是經(jīng)過初期診療,積極正規(guī)的合理醫(yī)治,還是能夠明顯改善預(yù)后的。其預(yù)后重要取決于高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的水平及腦供血狀況,并發(fā)癥常有腦出血,腦血栓產(chǎn)生,心力衰竭,腎功能衰竭,心肌梗死,自動(dòng)脈瓣封閉不全和失明等。平常須要注重休息幫助改善現(xiàn)在病情狀況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎掛什么科室
這個(gè)病是由于一些中等大小的動(dòng)脈出現(xiàn)了炎性的滲出或增生,而形成節(jié)段性結(jié)節(jié)的壞死性血管炎。孩子的主要表現(xiàn)有不規(guī)則的體溫變化、沒力氣、頭痛、頭暈、肚子痛等等。治療方面,早期可以應(yīng)用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性免疫抑制劑,來減輕器官的損害,緩解病情,改善治療效果。對(duì)于輕癥但是不伴有內(nèi)臟功能不全的孩子,可以單用潑尼松。對(duì)于重癥孩子合并動(dòng)脈瘤形成的,需要用環(huán)磷酰胺靜脈注射。小兒結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,建議掛兒科就診。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
多發(fā)性動(dòng)脈炎和主動(dòng)脈縮窄的區(qū)別是什么
大動(dòng)脈炎病患在初期是沒有所有典型病癥的。有的人大概會(huì)出現(xiàn)頭暈,記憶力消退,有的人會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓降低。四肢發(fā)涼,有部分人會(huì)出現(xiàn)高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動(dòng)脈閉塞性大動(dòng)脈炎怎么回事
如果患者再次出現(xiàn)了這種疾病,必須及時(shí)去實(shí)施救治。由于患病的頸動(dòng)脈可能會(huì)具備一般的非特異性炎癥變動(dòng),許多可能會(huì)具備血管擴(kuò)展和血管壁增厚,并且在嚴(yán)重的情況下,患病的血管鞘可能會(huì)具備橡膠帶變動(dòng),甚至管腔狹窄、交通不便等。積極互相配合醫(yī)生救治,有利于早日徹底恢復(fù)患者健康。需要聲明注意少食肉類、油炸的食物,要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多曬太陽,糾正作息時(shí)間。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎應(yīng)該如何診斷?
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷,主要有抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測(cè)、血管造影、組織病理活...
大動(dòng)脈炎穩(wěn)定期注意事項(xiàng)有哪些
大動(dòng)脈炎穩(wěn)定期需注意定期復(fù)查、規(guī)范用藥、預(yù)防感染、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)。大動(dòng)脈炎是一種慢性血管炎癥性疾病,穩(wěn)定期雖癥狀緩解...
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大動(dòng)脈炎導(dǎo)致腿疼可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。大動(dòng)脈炎通常由免疫異常、感染、遺傳...
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粘蓮子草的作用與功效是什么

粘蓮子草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等作用,主要用于治療咽喉腫痛、熱淋澀痛、癰腫瘡毒等癥狀。

1、清熱解毒

粘蓮子草性寒味苦,歸肺經(jīng)和胃經(jīng),能有效清除體內(nèi)熱毒。對(duì)于風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀有緩解作用,常與金銀花、連翹等配伍使用。其含有的黃酮類化合物可抑制多種致病菌生長(zhǎng),對(duì)皮膚化膿性感染有輔助治療效果。

2、利尿消腫

該藥材能促進(jìn)鈉離子排泄,增加尿量,適用于濕熱下注導(dǎo)致的小便不利、下肢浮腫。臨床觀察其對(duì)急性腎炎早期的水腫癥狀有顯著改善,使用時(shí)多配伍車前草、茯苓等利水滲濕藥物,但腎功能不全者慎用。

3、涼血止血

粘蓮子草中的鞣質(zhì)成分可收縮血管出血部位,對(duì)血熱妄行引起的鼻衄、牙齦出血有止血效果。外傷出血時(shí)可鮮品搗敷,內(nèi)服時(shí)需配伍生地黃、白茅根等涼血藥物,脾胃虛寒者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。

4、抗菌消炎

實(shí)驗(yàn)研究表明其提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有抑制作用,可用于濕熱痢疾、腸炎腹瀉。治療皮膚濕疹時(shí)可將煎液外洗,配合苦參、地膚子等藥物可增強(qiáng)療效,使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

粘蓮子草多糖成分能激活巨噬細(xì)胞功能,提高機(jī)體非特異性免疫力。在慢性炎癥性疾病輔助治療中顯示一定調(diào)節(jié)作用,常與黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥配伍,但自身免疫性疾病患者使用前需咨詢醫(yī)師。

使用粘蓮子草時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥飲片,避免自行采摘野生品種誤食中毒。脾胃虛寒者應(yīng)減少用量,孕婦慎用。出現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜限曹尤省⒊嘈《沟壤麧袷巢?,避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三年艾和七年艾的區(qū)別有哪些

三年艾和七年艾的主要區(qū)別在于生長(zhǎng)年限、有效成分含量及適用場(chǎng)景。三年艾通常指生長(zhǎng)3年的艾草,七年艾則指生長(zhǎng)7年的艾草,后者因更長(zhǎng)的生長(zhǎng)周期可能積累更多活性成分。

1、生長(zhǎng)年限差異

三年艾草生長(zhǎng)時(shí)間較短,莖葉相對(duì)細(xì)嫩,揮發(fā)油含量適中,適合制作艾條或艾絨用于日常艾灸。七年艾草因長(zhǎng)期生長(zhǎng),莖稈粗壯,葉片厚實(shí),其黃酮類化合物及揮發(fā)油含量可能更高,傳統(tǒng)認(rèn)為藥效更溫和持久。

2、有效成分變化

隨著生長(zhǎng)年限延長(zhǎng),艾草中的桉葉素、樟腦等揮發(fā)油成分比例可能降低,而側(cè)柏酮等溫和成分比例上升。七年艾的燃燒熱值更穩(wěn)定,產(chǎn)生的艾煙刺激性較小,適合體質(zhì)敏感者或長(zhǎng)期調(diào)理使用。

3、臨床應(yīng)用區(qū)別

三年艾多用于急性癥狀緩解,如風(fēng)寒感冒的艾灸貼敷。七年艾更常用于慢性病調(diào)理,如虛寒性腹痛的隔姜灸。古籍《孟子》提及"七年之病求三年之艾",但現(xiàn)代研究認(rèn)為七年艾更適合溫補(bǔ)陽氣。

4、加工方式影響

三年艾葉常直接加工成艾絨,保留較多揮發(fā)性成分。七年艾多經(jīng)陳放處理,部分揮發(fā)油自然氧化后,產(chǎn)生更多抗氧化物質(zhì),制成的艾條燃燒時(shí)滲透力更強(qiáng)。

5、價(jià)格與保存

七年艾因生長(zhǎng)周期長(zhǎng)、產(chǎn)量低,價(jià)格通常高于三年艾。其干燥莖葉更耐儲(chǔ)存,在避光防潮條件下可保存更久而不霉變,適合家庭常備。

選擇時(shí)需根據(jù)實(shí)際需求:日常保健可用三年艾,慢性虛寒體質(zhì)建議咨詢中醫(yī)師后使用七年艾。無論哪種艾草,均應(yīng)確保原料無霉變、雜質(zhì),艾灸時(shí)注意通風(fēng)并控制溫度,避免燙傷。陰虛火旺或皮膚過敏者慎用,孕婦禁用腰腹部艾灸。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃鮮核桃的好處和壞處

鮮核桃適量食用有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但過量可能引起胃腸不適。鮮核桃含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、維生素E等成分,對(duì)心血管和神經(jīng)系統(tǒng)有益;但表皮單寧酸可能刺激口腔黏膜,高油脂特性可能加重消化負(fù)擔(dān)。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

鮮核桃富含α-亞麻酸和亞油酸等不飽和脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。其維生素E含量較高,具有抗氧化作用,可減少自由基對(duì)細(xì)胞的損傷。含有的鋅、鎂等礦物質(zhì)對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和成人認(rèn)知功能維持有積極作用。

2、心血管保護(hù)

鮮核桃中的植物甾醇能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收,多酚類物質(zhì)可改善血管內(nèi)皮功能。長(zhǎng)期適量攝入可能降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),但需注意每日攝入量控制在20-30克為宜,避免因熱量過高導(dǎo)致體重增加。

3、口腔刺激

鮮核桃青皮含有大量單寧酸,直接啃咬可能造成舌面發(fā)麻、口腔黏膜澀痛。部分人群接觸青皮汁液后會(huì)出現(xiàn)嘴唇腫脹等接觸性皮炎癥狀。建議佩戴手套剝除青皮,或用工具分離果仁后清水沖洗再食用。

4、消化負(fù)擔(dān)

鮮核桃脂肪含量達(dá)60%以上,胃腸功能較弱者過量食用易產(chǎn)生腹脹、腹瀉。未完全成熟的鮮核桃含有少量胰蛋白酶抑制劑,可能影響蛋白質(zhì)消化吸收。慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量,避免誘發(fā)腹痛癥狀。

5、儲(chǔ)存風(fēng)險(xiǎn)

鮮核桃水分含量高,常溫存放易霉變產(chǎn)生黃曲霉毒素。去青皮后未及時(shí)干燥的果仁可能滋生霉菌,誤食霉變核桃會(huì)導(dǎo)致嘔吐、發(fā)熱等中毒反應(yīng)。建議冷藏保存不超過3天,或沸水焯燙后冷凍儲(chǔ)存。

食用鮮核桃時(shí)建議選擇外殼完整、無黑斑的果實(shí),去青皮后充分晾干。每日攝入量以成人手掌心大小為宜,兒童減半。搭配富含維生素C的水果食用可促進(jìn)鐵吸收,避免與高鞣酸食物同食。出現(xiàn)口腔麻木或皮疹時(shí)應(yīng)立即停食,胃腸不適者可飲用姜茶緩解癥狀。特殊人群如膽結(jié)石患者、過敏體質(zhì)者需咨詢醫(yī)師后食用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子有口臭是怎么回事
孩子有口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、消化問題、呼吸道感染、口腔疾病等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、治療消化問題、處理感染、口腔疾病治療等方式緩解。 1、口腔衛(wèi)生:孩子口腔衛(wèi)生不良是口臭的常見原因,食物殘?jiān)诳谇恢袦?,?xì)菌滋生產(chǎn)生異味。建議每天早晚刷牙,使用兒童專用牙膏,刷牙時(shí)注意清潔舌苔,飯后漱口,定期更換牙刷。 2、飲食習(xí)慣:高糖、高脂肪食物以及碳酸飲料容易導(dǎo)致口腔環(huán)境失衡,引發(fā)口臭。減少甜食和飲料的攝入,增加富含纖維的蔬菜水果,如蘋果、胡蘿卜,有助于清潔口腔,改善口氣。 3、消化問題:消化不良或胃食管反流可能導(dǎo)致口腔異味。避免孩子暴飲暴食,飲食規(guī)律,少吃油膩和辛辣食物。必要時(shí)可咨詢使用助消化藥物如多酶片或益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。 4、呼吸道感染:感冒、扁桃體炎等呼吸道感染可能引發(fā)口臭。及時(shí)治療感染,保持鼻腔通暢,避免張口呼吸??墒褂蒙睇}水清洗鼻腔,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、口腔疾?。糊x齒、牙齦炎等口腔疾病是口臭的重要原因。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)修補(bǔ),治療牙齦炎。使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,必要時(shí)進(jìn)行牙周治療如潔牙或根管治療。 孩子口臭的改善需要從多方面入手,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),及時(shí)處理消化問題和呼吸道感染,定期進(jìn)行口腔檢查。適當(dāng)增加戶外活動(dòng),如跑步、跳繩,有助于增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病發(fā)生。通過綜合護(hù)理,孩子的口臭問題可以得到有效緩解。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
有點(diǎn)貧血怎么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

貧血患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),主要有增加富含鐵元素的食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、攝入維生素C、適量食用動(dòng)物肝臟、避免影響鐵吸收的飲食等。

1、富含鐵元素的食物

缺鐵性貧血患者應(yīng)多進(jìn)食豬瘦肉、牛肉、鴨血等血紅素鐵含量高的動(dòng)物性食物,其鐵吸收率可達(dá)15%-35%。植物性食物如黑木耳、紫菜、菠菜等雖含非血紅素鐵,但吸收率僅2%-20%,建議與維生素C同食提升吸收率。長(zhǎng)期素食者需特別注意通過豆制品、堅(jiān)果等補(bǔ)充鐵元素。

2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

血紅蛋白合成需要充足蛋白質(zhì),每日應(yīng)保證雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。乳清蛋白含有人體必需氨基酸,可促進(jìn)骨髓造血功能。對(duì)于消化功能較弱者,可選擇豆腐、蒸蛋等易吸收的蛋白質(zhì)來源。

3、攝入維生素C

西藍(lán)花、鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,建議每餐搭配100-200克新鮮果蔬。鮮榨橙汁與高鐵食物同食可使鐵吸收率提升3-4倍,但糖尿病患者需控制果汁攝入量。

4、適量食用動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含鐵量是瘦肉的10倍以上,每周食用2-3次,每次50克即可滿足需求。但高膽固醇血癥患者應(yīng)控制攝入頻率,可改用血豆腐等替代品。烹飪時(shí)建議采用焯水后快炒的方式減少營(yíng)養(yǎng)素流失。

5、避免影響鐵吸收的飲食

濃茶、咖啡中的多酚類物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收,應(yīng)與高鐵餐間隔1小時(shí)以上飲用。鈣劑也會(huì)干擾鐵吸收,補(bǔ)鐵期間牛奶等高鈣食品需錯(cuò)開食用時(shí)間。膳食纖維每日攝入量建議控制在25-30克,過量可能結(jié)合礦物質(zhì)排出體外。

貧血患者除飲食調(diào)理外,建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪選用鐵鍋可增加菜肴中鐵含量,但需注意避免與酸性食物長(zhǎng)時(shí)間接觸防止溶出過量鐵。若調(diào)整飲食2-3個(gè)月后癥狀未改善,或出現(xiàn)頭暈心悸加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查消化道出血、月經(jīng)過多等潛在病因,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
成人溶血性貧血的原因有哪些

成人溶血性貧血可能由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)、感染、微血管病性溶血性貧血等原因引起。

1、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病,由于紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常。異常的紅細(xì)胞在通過脾臟時(shí)容易被破壞,從而引發(fā)溶血性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療上可考慮脾切除術(shù),但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。藥物方面可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液等輔助治療。

2、自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身紅細(xì)胞所致。根據(jù)抗體類型可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型可能與淋巴增殖性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)。患者常見乏力、黃疸、深色尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)可能需要輸注洗滌紅細(xì)胞。

3、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)

某些藥物如青霉素、奎尼丁、磺胺類藥物等可能通過免疫機(jī)制誘發(fā)溶血?;瘜W(xué)物質(zhì)如砷化氫、苯肼等可直接破壞紅細(xì)胞。患者接觸相關(guān)物質(zhì)后可能出現(xiàn)急性溶血表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物或脫離接觸環(huán)境,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物。

4、感染

瘧疾、巴貝蟲病等寄生蟲感染可直接破壞紅細(xì)胞。某些細(xì)菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌、病毒如巨細(xì)胞病毒也可能導(dǎo)致溶血?;颊叱氀Y狀外,常伴有發(fā)熱等感染表現(xiàn)。治療需針對(duì)病原體使用相應(yīng)抗感染藥物如磷酸氯喹片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)控制溶血癥狀。

5、微血管病性溶血性貧血

微血管病性溶血性貧血常見于血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征等疾病。由于微血管內(nèi)形成血栓,紅細(xì)胞在通過時(shí)被機(jī)械性破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血小板減少、腎功能損害等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能需使用新鮮冰凍血漿、利妥昔單抗注射液等藥物。

成人溶血性貧血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,但需注意避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物如蠶豆。保持充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防溶血導(dǎo)致的腎功能損害。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物,所有用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
參芪杜仲丸和參杞杜仲丸一樣嗎

參芪杜仲丸和參杞杜仲丸不一樣,兩者在成分、功效及適用人群上存在差異。參芪杜仲丸主要由人參、黃芪、杜仲等組成,側(cè)重補(bǔ)氣健脾、強(qiáng)筋壯骨;參杞杜仲丸則含人參、枸杞、杜仲等,更注重滋補(bǔ)肝腎、益精明目。

1、成分差異

參芪杜仲丸的核心成分包括人參、黃芪、杜仲、牛膝等,其中黃芪補(bǔ)氣升陽,適用于氣虛乏力者。參杞杜仲丸則以人參、枸杞、杜仲、熟地黃為主,枸杞滋陰明目,適合肝腎陰虛人群。兩者雖均含杜仲,但配伍藥材不同決定了功效側(cè)重點(diǎn)的差異。

2、功效區(qū)別

參芪杜仲丸主要用于脾腎兩虛引起的腰膝酸軟、肢體倦怠,其補(bǔ)氣作用較強(qiáng)。參杞杜仲丸則針對(duì)肝腎不足導(dǎo)致的頭暈耳鳴、視物昏花,滋陰效果更顯著。臨床上前者多用于慢性疲勞綜合征,后者更適用于更年期綜合征或老年性眼病輔助治療。

3、適用人群

參芪杜仲丸適合氣血不足伴腰肌勞損的中老年人群,尤其是有便溏、食欲不振等脾虛癥狀者。參杞杜仲丸則更適合長(zhǎng)期用眼過度或熬夜導(dǎo)致的肝腎虧虛者,如電腦工作者、學(xué)生等。糖尿病患者服用參杞杜仲丸時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖,因其含熟地黃可能影響糖代謝。

4、藥理作用

參芪杜仲丸通過黃芪多糖增強(qiáng)免疫力,杜仲素促進(jìn)骨膠原合成,整體調(diào)節(jié)能量代謝。參杞杜仲丸則依賴枸杞多糖保護(hù)視網(wǎng)膜,熟地黃苷改善微循環(huán),側(cè)重抗氧化和神經(jīng)保護(hù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示兩者對(duì)骨質(zhì)疏松均有改善,但作用途徑不同。

5、使用注意

兩種藥物均需中醫(yī)辨證使用,感冒發(fā)熱期間禁用。參芪杜仲丸不宜與降血壓藥同服,可能增強(qiáng)降壓效應(yīng)。參杞杜仲丸避免與抗凝藥物聯(lián)用,枸杞可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,服藥期間忌食生冷油膩。

建議根據(jù)具體體質(zhì)癥狀選擇用藥,長(zhǎng)期服用前需咨詢中醫(yī)師。日??膳浜习哪I俞、足三里等穴位增強(qiáng)療效,飲食上參芪杜仲丸適用者宜多吃山藥、紅棗,參杞杜仲丸適用者可適量食用黑芝麻、桑葚。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)有助于藥物吸收,避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗傷氣血。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么看自己是不是先天性貧血

先天性貧血需通過血液檢查、基因檢測(cè)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。先天性貧血主要包括地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞貧血等類型,常見癥狀有皮膚蒼白、乏力、黃疸等。

1、血液檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度降低、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或形態(tài)異常。地中海貧血患者可能出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可見球形紅細(xì)胞比例增高。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能,部分先天性貧血患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

2、基因檢測(cè)

基因檢測(cè)是確診先天性貧血的重要手段。地中海貧血可通過α或β珠蛋白基因檢測(cè)確診,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥需檢測(cè)紅細(xì)胞膜蛋白相關(guān)基因。基因檢測(cè)能明確貧血的具體類型,為遺傳咨詢提供依據(jù)。

3、臨床表現(xiàn)

先天性貧血患者多有家族史,嬰幼兒期即可出現(xiàn)癥狀。常見表現(xiàn)包括皮膚黏膜蒼白、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)感染等。地中海貧血患者可能出現(xiàn)特殊面容,鐮狀細(xì)胞貧血可發(fā)生疼痛危象。黃疸、脾腫大是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的典型表現(xiàn)。

4、骨髓檢查

骨髓穿刺檢查可評(píng)估造血功能,排除其他血液系統(tǒng)疾病。地中海貧血患者骨髓紅系增生明顯活躍,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可見紅細(xì)胞系增生。骨髓檢查有助于鑒別先天性貧血與獲得性貧血。

5、其他檢查

血紅蛋白電泳可檢測(cè)異常血紅蛋白,對(duì)診斷地中海貧血和鐮狀細(xì)胞貧血有重要價(jià)值。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)有助于診斷遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。鐵代謝檢查可排除缺鐵性貧血,肝腎功能檢查評(píng)估并發(fā)癥。

懷疑先天性貧血時(shí)應(yīng)盡早就診血液科,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免高脂飲食。孕婦需進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷,有家族史者建議遺傳咨詢。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
阿奇停藥幾天可以吃甘草片

阿奇霉素停藥后通常需要間隔3-5天再服用甘草片,具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體代謝情況及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,而甘草片含有甘草酸等成分,兩者可能存在潛在的藥物相互作用。

阿奇霉素的半衰期較長(zhǎng),停藥后藥物在體內(nèi)仍會(huì)持續(xù)作用一段時(shí)間。若過早聯(lián)用甘草片,可能因甘草酸的保鈉排鉀作用與阿奇霉素的胃腸道反應(yīng)疊加,導(dǎo)致惡心、腹脹等不適。部分患者服用阿奇霉素后可能出現(xiàn)肝功能暫時(shí)性異常,此時(shí)合用含甘草酸的藥物可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。對(duì)于腎功能不全者,兩種藥物均需經(jīng)腎臟排泄,間隔不足可能影響藥物清除效率。

特殊情況下如慢性呼吸道疾病急性發(fā)作,醫(yī)生可能根據(jù)病情評(píng)估縮短用藥間隔。兒童、老年人或合并多種基礎(chǔ)疾病患者,因藥物代謝能力差異,需嚴(yán)格遵循個(gè)體化用藥方案。甘草片中的中樞鎮(zhèn)咳成分與阿奇霉素聯(lián)用時(shí),可能掩蓋呼吸道感染的病情變化跡象。

用藥期間應(yīng)避免攝入酒精及高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。若出現(xiàn)心悸、肌肉無力等低鉀癥狀,或持續(xù)咳嗽伴膿痰等感染加重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。建議用藥前向醫(yī)生詳細(xì)說明近期用藥史,包括中藥制劑及保健品使用情況。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
迷糊出虛汗怎么回事

迷糊出虛汗可能與低血糖、貧血、甲狀腺功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂、中暑等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、物理降溫、調(diào)節(jié)生活方式等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低血糖

低血糖可能導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,引發(fā)頭暈、出虛汗等癥狀。常見于長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、糖尿病患者用藥過量等情況??闪⒓催M(jìn)食含糖食物如糖果、果汁緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,需就醫(yī)排查胰島素瘤等疾病。醫(yī)生可能建議使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物,并調(diào)整降糖方案。

2、貧血

貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能導(dǎo)致腦缺氧出現(xiàn)迷糊感,伴隨代償性出汗。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液,日常多食用深綠色蔬菜。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)代謝亢進(jìn)可能導(dǎo)致多汗、心悸伴頭暈。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,配合心率管理。甲狀腺功能減退也可能引起乏力、冷汗,需左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應(yīng)避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

長(zhǎng)期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱出汗、頭昏??蓢L試谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合放松訓(xùn)練。中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛者可服用生脈飲,陰虛火旺者適用知柏地黃丸。保持規(guī)律作息,避免咖啡因和辛辣食物刺激。

5、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗未及時(shí)補(bǔ)水可能導(dǎo)致熱衰竭,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、乏力。需立即移至陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,用濕毛巾冷敷大血管處。嚴(yán)重中暑需靜脈輸注氯化鈉注射液降溫,出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)使用甘露醇注射液防治腦水腫。夏季戶外活動(dòng)應(yīng)做好防曬,避免正午高溫時(shí)段外出。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律三餐,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng);室內(nèi)保持通風(fēng)適宜溫度;進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì);出汗后及時(shí)擦干更換衣物防止受涼。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸悶、意識(shí)障礙等表現(xiàn),需立即就醫(yī)完善血糖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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