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腰背部疼痛是什么原因

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2022-05-23 19:51 38人閱讀

問(wèn)題描述:腰背部疼痛是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎背部疼痛癥狀
由強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)的背部疼痛是普遍的臨床病癥。得了強(qiáng)直性脊柱炎后,病侵入脊柱的小肌肉中斷點(diǎn)。包含腱、韌帶的結(jié)點(diǎn),引發(fā)脊柱軟組織病變。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癌癥背部疼痛的癥狀有什么?
持續(xù)性劇烈疼痛,還怕有全身乏力,四肢下降,食欲不振,惡心嘔吐,頭疼頭暈的。早期發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療的,術(shù)后可以進(jìn)行放療化療,消除可能殘存的腫瘤細(xì)胞提高治愈率的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
持續(xù)咳嗽,左肋下部和背部疼痛
你這是氣管炎的癥狀、是由于上呼吸道感染細(xì)菌、病毒導(dǎo)致的可以口服頭孢類(lèi)消炎藥、痰多加服必嗽平、咳嗽加服咳必清發(fā)熱可以少服激素類(lèi)藥物很快會(huì)治愈的
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腰肌勞損背部疼痛怎么辦
腰肌勞損導(dǎo)致的背部疼痛,這種情況一定要注意保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰久坐,可以在疼痛明顯的部位外用貼膏配合局部理療,可以服用活血化瘀,強(qiáng)筋健骨的中成藥,疼痛嚴(yán)重的話可以口服非甾體抗炎藥。
孫瑞軍 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
頸椎病引起的背部疼痛怎么辦
頸椎病一般不引起后背部疼痛,它只能是肩胛周?chē)囊粋€(gè)疼痛,如果出現(xiàn)疼痛可以進(jìn)行按摩,針灸,理療等療法,以緩解疼痛。必要的時(shí)候可以口服一些非甾體的鎮(zhèn)痛藥,如洛索洛芬鈉或者芬必得以緩解疼痛。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛肩背部疼痛是什么原因
胃部疼痛也會(huì)引發(fā)背部疼痛的現(xiàn)象,這個(gè)疼痛是內(nèi)臟的牽扯痛。依據(jù)中醫(yī)表面,不榮則痛,不通則痛,出現(xiàn)胃部疼痛,重要考慮是因?yàn)槲覆拷?jīng)脈失養(yǎng),大概是氣機(jī)不順暢等引發(fā)的。
張琇綸 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
整個(gè)背部疼痛的原因是什么?
依據(jù)你所描述的狀況,有大概是脫臼導(dǎo)致的,注重不受威脅。不要用重力,拖著一只手,以避免造成脫臼或者骨折的現(xiàn)象。假如疼痛重要,最佳還是去醫(yī)院門(mén)診拍片檢測(cè)一下,在醫(yī)生的引導(dǎo)下選擇醫(yī)治,平時(shí)注重保暖,不要著涼,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,多吃些高鈣的食品。需要時(shí)可用抗焦慮和抑郁藥醫(yī)治,同時(shí)平常要養(yǎng)成良好的生活作息和飲食習(xí)慣,學(xué)會(huì)自己掌握調(diào)節(jié)自己的心理情緒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
過(guò)敏性紫癜會(huì)引起背部疼痛嗎?
過(guò)敏性紫癜會(huì)引起背部的疼痛,會(huì)造成全身多器官,多系統(tǒng)的疾病,很有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎,但過(guò)敏性紫癜不會(huì)引起腰椎病變,過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)后背疼痛主要是由于血管神經(jīng)水腫引起的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
落枕引起背部疼痛怎么緩解
如果是因?yàn)殚L(zhǎng)期姿勢(shì)不合理造成的頸部肌肉僵硬所引發(fā)的頭疼、頭暈、惡心、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退肩背酸痛等癥狀,那建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就可解除該問(wèn)題。但如果是因?yàn)轭i椎錐體病變(增生或突出)引起的椎管狹窄,造成腦供血不足所引發(fā)的上述現(xiàn)象及出現(xiàn)手指發(fā)麻等癥狀,那建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、常規(guī)藥物等天然常規(guī)藥物構(gòu)成,具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的功能,主要對(duì):骨刺、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果。至于采用哪種方式治療,請(qǐng)根據(jù)自己的具體癥狀或到醫(yī)院拍片確定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸球潰瘍未發(fā),感覺(jué)背部疼痛怎么回事
背痛的癥狀考慮有胃如果心臟檢查是陰性的,可以做一個(gè)胃鏡檢查,看看胃粘膜的情況,建議視情況遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。和心臟兩方面的因素,是需要進(jìn)行下確診的,可以先做一個(gè)心電圖檢查,看看心臟有沒(méi)有問(wèn)題。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
背部疼痛是什么原因引起的
背部疼痛可能由多種原因引起,包括不良姿勢(shì)、肌肉勞損、脊柱問(wèn)題或內(nèi)臟疾病等。常見(jiàn)原因有肌肉拉傷、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等。治...
頸椎病會(huì)引起背部疼痛嗎 講述頸椎病引發(fā)的幾種癥狀表現(xiàn)
頸椎病確實(shí)可能引發(fā)背部疼痛,頸椎病引發(fā)的癥狀表現(xiàn)主要有神經(jīng)根受壓癥狀、脊髓受壓癥狀、交感神經(jīng)刺激癥狀、椎動(dòng)脈供血不足癥狀...
背部疼痛是怎么回事?
臨床上背部疼痛的原因有很多,胃十二指腸疾病、骨科疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等都可以引起背部疼痛。由于病因不同,疼痛程度也不一樣,性質(zhì)各不相同。疼痛嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)绊懟颊叩墓ぷ骱蜕睢R虼耍颊弑巢刻弁窗l(fā)生時(shí),應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確病因,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免延誤病情
骨質(zhì)增生背部疼痛位置在哪?
骨質(zhì)增生背部疼痛位置在后背正中,是人體的正常組織,因此骨質(zhì)增生患者不必過(guò)于擔(dān)心,出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。一、位置:骨質(zhì)增生時(shí)可以刺激周?chē)能浗M織,如肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等,導(dǎo)致軟組織水腫而出現(xiàn)疼痛癥狀,疼痛多為彌散性,沒(méi)有固定的痛點(diǎn)。二、疼痛性質(zhì):1、脹痛:骨質(zhì)增生患者由于組織水腫
突然腰背部疼痛是什么原因造成的
突然腰背部疼痛可能是由多種因素引起的,包括肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等。1、肌肉拉傷:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、劇烈運(yùn)動(dòng)??...
低頭彎腰背部疼痛是什么原因
低頭彎腰背部疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛等原因引起。1、肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持低??...
按摩完背部疼痛是正常的嗎
按摩后背部疼痛可能是正常反應(yīng),也可能提示操作不當(dāng)或潛在疾病。常見(jiàn)原因包括軟組織微損傷、乳酸堆積、筋膜粘連松解、按摩力度過(guò)...
背部疼痛是怎么回事 背部疼痛的3個(gè)原因淺析
背部疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性病變、內(nèi)臟疾病反射痛等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解。1、肌肉??...
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是生活中非常常見(jiàn)的疾病,尤其是當(dāng)疾病誰(shuí)患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,患者通常要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間治療,目前這個(gè)疾病在老年人常發(fā)生,建議大家及時(shí)的用藥治療比較好。安佰諾是其中一種,那么安佰諾一般的推薦劑量是多少?安佰諾需在有診斷和治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
新生兒脹氣趴媽媽身上睡姿
新生兒脹氣趴在媽媽身上睡覺(jué)通常是一種自我緩解不適的姿勢(shì),有助于釋放腸道內(nèi)的氣體。若寶寶頻繁出現(xiàn)脹氣,可能與喂養(yǎng)方式、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟或吞入空氣相關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方法、腹部按摩等方式幫助緩解。 1、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 新生兒在吃奶過(guò)程中常常吸入空氣,這可能導(dǎo)致腸胃內(nèi)氣體積聚,從而引起脹氣。如果是母乳喂養(yǎng),媽媽需要注意寶寶含乳是否正確,乳頭需完全進(jìn)入寶寶嘴里,避免只吸吮到乳頭部分。如果是配方奶喂養(yǎng),要選擇適合寶寶年齡段的奶嘴,并在喂奶時(shí)保持奶瓶有足夠的傾斜角度,確保奶嘴內(nèi)充滿奶液,減少空氣吞入。喂奶后幫助寶寶進(jìn)行拍嗝,有助于將飲奶時(shí)吞入的空氣排出。 2、寶寶腸胃發(fā)育尚不完善 新生兒的胃腸道系統(tǒng)尚未完全成熟,對(duì)乳糖的消化以及腸道氣體的排空能力較弱,容易產(chǎn)生脹氣。對(duì)于這類(lèi)情況,可通過(guò)輕柔的腹部按摩來(lái)促進(jìn)氣體排出。在寶寶清醒且狀態(tài)良好的時(shí)候,用溫暖的手掌順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶的腹部,每次3到5分鐘,效果較好。或者采用“蹬腿操”緩解脹氣,即讓寶寶仰躺后輕輕彎曲并伸展下肢,類(lèi)似蹬自行車(chē)動(dòng)作,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、體位問(wèn)題和排氣助力 當(dāng)寶寶趴在媽媽身上時(shí),肚子處于輕微的受壓狀態(tài),同時(shí)身體處于被舒緩包裹的環(huán)境中。這一姿勢(shì)對(duì)排出氣體非常有幫助,尤其是趴在媽媽胸前時(shí)溫暖的體溫和心跳聲會(huì)讓寶寶感覺(jué)更加安全。但是,不建議這種睡姿持續(xù)太久,因?yàn)殚L(zhǎng)期趴睡可能增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。可以用類(lèi)似趴睡的方式輔助排氣,例如讓寶寶趴在監(jiān)護(hù)人的腿上,稍微支撐頭部和身體,并用手輕輕拍背部,能夠有效幫助緩解脹氣。 4、飲食和環(huán)境調(diào)整 母乳媽媽的飲食也可能影響寶寶的脹氣問(wèn)題,媽媽需要注意避免攝入過(guò)多引起脹氣的食物如豆類(lèi)、十字花科蔬菜等。喂奶時(shí)盡量選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,減少外界干擾,避免寶寶因哭鬧而吸入過(guò)量空氣。 如果寶寶的脹氣問(wèn)題持續(xù)很久,并伴有哭鬧不安、吐奶增多或體重不達(dá)標(biāo)等情況,則建議及時(shí)尋求兒科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。媽媽們要注意調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部等日常護(hù)理措施,并關(guān)注寶寶的健康狀態(tài),讓寶寶更加舒適地成長(zhǎng)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么是十二指腸癌

十二指腸癌是指發(fā)生在十二指腸部位的惡性腫瘤,屬于消化道腫瘤的一種。十二指腸癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、長(zhǎng)期慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣、環(huán)境因素、基因突變等。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、消化道出血、黃疸、體重下降等表現(xiàn)。

1、遺傳因素

部分十二指腸癌患者具有家族遺傳傾向,可能與某些基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早,建議有家族史的人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。日常生活中應(yīng)注意保持健康生活方式,避免接觸致癌物質(zhì)。

2、長(zhǎng)期慢性炎癥

十二指腸長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),如克羅恩病、乳糜瀉等慢性疾病。這類(lèi)患者需要積極治療原發(fā)病,定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消化不良等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

3、不良飲食習(xí)慣

高脂肪、高鹽、腌制食品攝入過(guò)多,新鮮蔬果攝入不足可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議保持均衡飲食,多攝入富含膳食纖維的食物,減少加工食品和燒烤類(lèi)食物的攝入。

4、環(huán)境因素

長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、重金屬或放射線可能誘發(fā)十二指腸癌。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施,定期體檢。戒煙限酒也有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

5、基因突變

某些特定基因如APC、KRAS等發(fā)生突變可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。目前可通過(guò)基因檢測(cè)篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群,但確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和內(nèi)鏡檢查結(jié)果。

十二指腸癌的治療需要根據(jù)腫瘤分期采取個(gè)體化方案,早期以手術(shù)切除為主,中晚期可能需要結(jié)合化療、靶向治療等綜合治療手段。術(shù)后患者應(yīng)注意少食多餐,選擇易消化食物,避免辛辣刺激。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)任何不適癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
安宮牛黃丸治療腦卒中嗎
安宮牛黃丸可能對(duì)急性腦卒中患者在特殊條件下具有輔助治療作用,但不能替代規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)。腦卒中是一種嚴(yán)重且危及生命的疾病,其治療需要科學(xué)、規(guī)范和及時(shí)的醫(yī)療措施,患者一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī),避免延誤病情。 1、安宮牛黃丸的作用機(jī)制 安宮牛黃丸屬于中醫(yī)的一種急救藥物,具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神的功效,其主要成分包括牛黃、麝香、水牛角、冰片等,被認(rèn)為對(duì)部分發(fā)熱性疾病、昏迷癥狀有一定效果。在腦卒中的急性期,如果患者存在高熱、神志不清等熱性癥狀,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況選擇使用安宮牛黃丸作為輔助藥物。但腦卒中的病因復(fù)雜,包括缺血性和出血性兩大類(lèi)型,盲目用藥可能存在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、腦卒中治療的常規(guī)方法 對(duì)于腦卒中的治療,主要依賴科學(xué)的西醫(yī)規(guī)范治療方法,才能提高生存率并減少后遺癥。 對(duì)于缺血性腦卒中,可以采取溶栓治療,如靜脈溶栓藥物阿替普酶t-PA或機(jī)械取栓手術(shù)。在發(fā)病4.5小時(shí)的黃金時(shí)間內(nèi)進(jìn)行干預(yù)效果最佳。 如果是出血性腦卒中,治療關(guān)鍵在于控制出血和防止腦組織進(jìn)一步損傷,措施包括降低顱壓、止血藥物如氨甲環(huán)酸及緊急手術(shù)治療如血腫清除術(shù)。 康復(fù)治療對(duì)于所有類(lèi)型的卒中患者都不可忽視,主要包括患側(cè)肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練、言語(yǔ)療法、心理干預(yù)等。 3、預(yù)防腦卒中的措施 預(yù)防腦卒中尤為重要,能夠大大降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 飲食習(xí)慣:多攝入水果、蔬菜、全谷物,減少高油、高鹽、高糖的食物攝入。 適量運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎車(chē)。 控制慢性疾病:如高血壓、糖尿病和高脂血癥,通過(guò)藥物和生活方式干預(yù),避免血管硬化和炎癥等情況。 戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)顯著增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。 安宮牛黃丸在醫(yī)學(xué)上被廣泛用于某些突發(fā)性急重癥的輔助治療,但對(duì)于腦卒中這種復(fù)雜疾病來(lái)說(shuō),其作用非常有限,不能替代正規(guī)醫(yī)療,也不能自行濫用。患者出現(xiàn)疑似腦卒中癥狀,必須第一時(shí)間撥打急救電話,迅速送往醫(yī)院接受規(guī)范化治療。同時(shí),在日常生活中,通過(guò)健康的生活方式和慢病管理,可大幅降低腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),確保長(zhǎng)久的健康生活。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么很多得漸凍癥的孩子

漸凍癥一般是指肌萎縮側(cè)索硬化癥,兒童患者多與遺傳因素相關(guān)。兒童漸凍癥可能由基因突變、代謝異常、免疫紊亂、環(huán)境毒素暴露、神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起。

1、基因突變

部分兒童漸凍癥與SOD1、FUS等基因突變有關(guān),這些基因參與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元保護(hù)。攜帶致病基因的患兒可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力、肌肉震顫等癥狀。基因檢測(cè)可輔助診斷,目前尚無(wú)特效治療,以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利魯唑延緩病情。

2、代謝異常

線粒體功能障礙或能量代謝缺陷可能導(dǎo)致兒童運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退化。這類(lèi)患兒常伴隨發(fā)育遲緩、易疲勞等表現(xiàn)。需通過(guò)代謝篩查確診,治療包括生酮飲食調(diào)節(jié)、輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)支持,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。

3、免疫紊亂

自身抗體攻擊運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)引發(fā)類(lèi)似漸凍癥的癥狀,多見(jiàn)于大齡兒童。臨床表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體無(wú)力,腦脊液檢查可見(jiàn)蛋白升高。免疫調(diào)節(jié)治療可能有效,如靜脈注射免疫球蛋白,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)免疫功能。

4、環(huán)境毒素暴露

孕期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能影響胎兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)育。此類(lèi)患兒多合并認(rèn)知障礙,肌電圖顯示廣泛神經(jīng)源性損害。治療需脫離污染環(huán)境,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺,加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。

5、神經(jīng)發(fā)育異常

先天性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)育不良可導(dǎo)致進(jìn)行性肌萎縮,癥狀與漸凍癥相似。患兒出生后即出現(xiàn)吮吸無(wú)力、哭聲微弱,基因檢測(cè)可鑒別。目前以呼吸支持和營(yíng)養(yǎng)管理為主,必要時(shí)需氣管切開(kāi)維持通氣。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)肌無(wú)力、運(yùn)動(dòng)退化等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診。日常需注意保持合理營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇易吞咽的糊狀食物,定期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)防止攣縮。居住環(huán)境應(yīng)配備防滑設(shè)施,避免跌倒受傷。心理支持對(duì)延緩病情進(jìn)展有重要作用,可通過(guò)音樂(lè)療法、感官刺激等方式改善患兒生活質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子腺樣體肥大需要手術(shù)嗎

孩子腺樣體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度和癥狀影響,多數(shù)情況下可先采取保守治療,若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸障礙或反復(fù)感染則需手術(shù)干預(yù)。腺樣體肥大的處理方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理、定期復(fù)查。

1、藥物治療

腺樣體肥大早期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,合并感染時(shí)選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。藥物能緩解鼻塞和分泌物增多癥狀,但無(wú)法縮小已增生的腺樣體組織。用藥期間需觀察孩子是否出現(xiàn)鼻腔干燥或藥物過(guò)敏反應(yīng)。

2、物理治療

鼻腔沖洗配合負(fù)壓置換可清除分泌物,改善通氣功能。超聲霧化吸入生理鹽水有助于稀釋黏稠鼻涕,特別適合年幼兒童。這些方法作為輔助治療時(shí),家長(zhǎng)需每日幫助孩子規(guī)范操作,連續(xù)使用2-4周效果較明顯。

3、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育畸形或每年發(fā)作超過(guò)5次中耳炎時(shí),需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)和傳統(tǒng)刮除術(shù)是常用術(shù)式,手術(shù)時(shí)間約30分鐘,術(shù)后需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食。

4、生活護(hù)理

保持居室濕度在50%-60%,減少塵螨刺激。調(diào)整睡姿為側(cè)臥位,使用加高枕頭緩解夜間打鼾。飲食避免冰冷辛辣食物,增加維生素C含量高的水果攝入。流感季節(jié)外出佩戴口罩,預(yù)防上呼吸道感染加重癥狀。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腺樣體體積變化。學(xué)齡期兒童需特別關(guān)注注意力是否集中、有無(wú)聽(tīng)力下降等繼發(fā)問(wèn)題。復(fù)查時(shí)攜帶癥狀記錄本,詳細(xì)描述打鼾頻率、張口呼吸持續(xù)時(shí)間等細(xì)節(jié)供醫(yī)生評(píng)估。

腺樣體肥大患兒日常應(yīng)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,每天保證1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制甜食攝入減少黏膜分泌物。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)潔凈,定期更換床單被褥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、耳痛或白天嗜睡等表現(xiàn),家長(zhǎng)須及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。術(shù)后恢復(fù)期可配合使用生理性海水噴霧維護(hù)鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性尿白細(xì)胞1+嚴(yán)重嗎
女性尿白細(xì)胞1+并不嚴(yán)重。白細(xì)胞一個(gè)加號(hào),提示患者小便中可能存在白細(xì)胞,要結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行分析。如果患者臨床癥狀不太明顯,進(jìn)行其他檢查也沒(méi)有明顯異常發(fā)現(xiàn),建議患者定期復(fù)查,注意飲食習(xí)慣調(diào)整,多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免辣椒等刺激性食物。如果患者同時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等情況,考慮可能存在泌尿系炎癥,積極進(jìn)行抗炎治療,能夠徹底治愈病變。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白帶過(guò)多正常嗎

白帶過(guò)多是否正常需結(jié)合具體情況判斷。生理性白帶增多可能由排卵期、妊娠期、性興奮等因素引起;病理性白帶異常可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜病變、腫瘤等因素有關(guān)。

一、生理性因素

排卵期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致白帶量增多,呈蛋清樣透明拉絲狀。妊娠期激素變化使宮頸腺體分泌旺盛,白帶量增加但無(wú)異味。性興奮時(shí)前庭大腺分泌黏液增多屬于正常生理反應(yīng)。這些情況無(wú)須特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。

二、陰道炎癥

細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致灰白色稀薄白帶伴有魚(yú)腥味,可能與陰道菌群失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊等藥物調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

三、宮頸疾病

宮頸柱狀上皮異位或?qū)m頸炎可能引起淡黃色黏液膿性白帶,與病原體感染或機(jī)械刺激有關(guān),常見(jiàn)接觸性出血癥狀。需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查排除病變,必要時(shí)采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

四、盆腔炎癥

輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致持續(xù)黃綠色膿性白帶,多與上行性感染相關(guān),常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱。需完善婦科檢查及超聲,遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、奧硝唑等抗生素聯(lián)合治療。

五、惡性病變

子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌可能出現(xiàn)血性水樣白帶且量多,與腫瘤組織壞死有關(guān),晚期可有惡臭。需通過(guò)診斷性刮宮或腹腔鏡檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。

建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。減少久坐以防局部潮濕,性生活前后注意清潔。若白帶持續(xù)異常超過(guò)兩周,或伴有瘙癢、異味、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。日常可適量攝入含益生菌的酸奶,補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力,但不可擅自使用陰道沖洗或塞藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性控制不住小便失禁如何治療
女性控制不住小便失禁可能是多種原因?qū)е碌模热缗璧准」δ苷系K、膀胱過(guò)度活動(dòng)或尿路感染等。治療通常包括盆底肌鍛煉、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、原因分析 女性尿失禁常見(jiàn)的原因包括以下幾個(gè)方面: 盆底肌功能障礙:分娩、衰老、肥胖可能會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉松弛,從而控制不住排尿。 膀胱過(guò)度活動(dòng):這是一種神經(jīng)性疾病,導(dǎo)致膀胱頻繁收縮,引發(fā)尿急、尿頻或失禁。 尿路感染或其他炎癥:感染會(huì)引起膀胱刺激癥狀,如急迫性尿失禁。 其他疾病影響:例如糖尿病、脊髓損傷或腦卒中可能對(duì)膀胱神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。 2、治療方法 根據(jù)原因不同,治療方法可包括以下幾點(diǎn): 盆底肌鍛煉凱格爾練習(xí):這是改善壓力性尿失禁的常見(jiàn)方法。每天集中鍛煉盆底肌肉2-3次,每次10組收縮,長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于提高控尿能力。 生物反饋療法:結(jié)合專(zhuān)門(mén)的訓(xùn)練設(shè)備,通過(guò)視覺(jué)或音頻反饋幫助患者找到正確的盆底肌收縮動(dòng)作,對(duì)部分人有輔助作用。 藥物治療: 針對(duì)膀胱過(guò)度活動(dòng),可使用如托特羅定、索利那新等藥物降低膀胱過(guò)度收縮作用。 對(duì)于壓力性尿失禁,一些雌激素替代藥物也可能有益,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 手術(shù)治療:若失禁較嚴(yán)重且保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)治療。以下為常見(jiàn)手術(shù)手段: 張力性尿道中段吊帶術(shù)TVT手術(shù):通過(guò)植入吊帶支撐尿道,減少尿失禁發(fā)生。 膀胱注射肉毒毒素:主要用于膀胱過(guò)度活動(dòng)者,通過(guò)抑制膀胱過(guò)度敏感反應(yīng)。 人工尿道括約肌植入:適用于更嚴(yán)重的失禁情況。 3、生活方式調(diào)整 減少攝入刺激性的食物和飲品,例如咖啡、酒精和辛辣食物,這些可能會(huì)刺激尿道和膀胱,導(dǎo)致癥狀加重。 控制體重,過(guò)重會(huì)增加對(duì)盆底和膀胱的壓力,從而加重病情。 規(guī)律排尿,適當(dāng)安排如每隔2-3小時(shí)排尿一次,可幫助改善急迫性尿失禁。 女性尿失禁是常見(jiàn)的健康問(wèn)題,治療需要從病因入手,配合鍛煉、藥物或手術(shù)等方法。在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法,可以有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。如癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估病因,并制訂個(gè)性化治療方案。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石為什么尿道癢?

腎結(jié)石患者出現(xiàn)尿道癢可能與結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜、繼發(fā)尿路感染等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有結(jié)石摩擦尿道、細(xì)菌感染、黏膜損傷、尿液成分改變、神經(jīng)反射性刺激等。

1、結(jié)石摩擦尿道

腎結(jié)石在排出過(guò)程中可能劃傷尿道黏膜,機(jī)械性刺激會(huì)導(dǎo)致局部瘙癢或灼熱感。較小結(jié)石通過(guò)尿道時(shí)更易引發(fā)此類(lèi)癥狀,此時(shí)可能伴隨尿頻、尿急等排尿異常。建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石。

2、細(xì)菌感染

結(jié)石滯留易誘發(fā)尿路感染,細(xì)菌繁殖會(huì)刺激尿道產(chǎn)生炎性反應(yīng)。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等,可表現(xiàn)為尿道瘙癢伴分泌物增多。確診后需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時(shí)需處理原發(fā)結(jié)石病灶。

3、黏膜損傷

結(jié)石長(zhǎng)期壓迫或反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致尿路上皮完整性破壞,暴露的神經(jīng)末梢對(duì)尿液刺激更敏感。這種損傷性瘙癢往往在排尿時(shí)加重,可能伴隨鏡下血尿。可遵醫(yī)囑使用銀離子敷料保護(hù)黏膜,嚴(yán)重者需通過(guò)輸尿管鏡取出結(jié)石。

4、尿液成分改變

結(jié)石患者尿液常呈高濃度酸性,磷酸鹽或尿酸鹽結(jié)晶可能直接刺激尿道黏膜。這種化學(xué)性刺激多表現(xiàn)為間歇性刺癢,排尿后癥狀可能暫時(shí)緩解。堿化尿液配合枸櫞酸鉀制劑可改善癥狀,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

5、神經(jīng)反射性刺激

輸尿管或膀胱三角區(qū)受結(jié)石刺激時(shí),可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)尿道異常感覺(jué)。這種牽涉性瘙癢通常無(wú)明確感染跡象,可能伴隨下腹隱痛。熱敷下腹部或使用坦索羅辛等α受體阻滯劑可緩解癥狀。

腎結(jié)石患者出現(xiàn)尿道癢需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),建議保持每日3000毫升以上飲水量,避免高草酸食物如菠菜、濃茶等。適量攝入柑橘類(lèi)水果有助于尿液堿化,排尿后注意會(huì)陰清潔。若瘙癢持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查和泌尿系超聲評(píng)估。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)可能需要醫(yī)療干預(yù),平時(shí)可進(jìn)行跳繩等適度跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
心臟瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
心臟瓣膜手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)根據(jù)患者具體情況而有所不同,但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已大幅降低大多數(shù)患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。影響風(fēng)險(xiǎn)的因素包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、有無(wú)并發(fā)癥及手術(shù)方式等。為了降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需要治療前接受全面評(píng)估,術(shù)后遵醫(yī)囑護(hù)理,并保持健康生活方式。 1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要因素 患者年齡:高齡患者通常心肺功能較弱且可能伴隨多種慢性疾病,因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。 病情嚴(yán)重程度:如果患者的心臟瓣膜問(wèn)題已經(jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀,如心衰或心律不齊,導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。 合并癥:如糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病等其他健康問(wèn)題會(huì)增加手術(shù)難度和不良并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)方式:傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)如瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能高于微創(chuàng)介入治療如經(jīng)導(dǎo)管瓣膜置換術(shù),選擇方式需要依據(jù)病情和身體條件確定。 2、手術(shù)過(guò)程中可能的風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)中可能發(fā)生的并發(fā)癥包括出血、感染、心律失常或術(shù)中栓塞比如腦卒中。經(jīng)驗(yàn)豐富的外科團(tuán)隊(duì)可以通過(guò)術(shù)中監(jiān)測(cè)及精細(xì)操作,降低這些風(fēng)險(xiǎn)。目前的瓣膜手術(shù)使用人工瓣膜或生物瓣膜,選擇哪種植入物也是術(shù)前評(píng)估的重要內(nèi)容,適合的材料可減少術(shù)后并發(fā)癥。 3、如何降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 術(shù)前準(zhǔn)備:完成必要的檢查,包括心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等,并告知醫(yī)生完整的既往病史和藥物使用情況。 選擇合適的外科團(tuán)隊(duì):選擇有豐富瓣膜手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生會(huì)降低手術(shù)意外的發(fā)生率。 術(shù)后恢復(fù)和護(hù)理:術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥如抗凝藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)診,觀察是否有胸悶、心悸等癥狀。通常術(shù)后須逐步恢復(fù)飲食和簡(jiǎn)單活動(dòng),促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。 通過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估和合作,心臟瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以顯著降低。患者術(shù)后還應(yīng)關(guān)注健康管理及定期檢查,若有疑問(wèn)立即尋求醫(yī)生幫助,確保恢復(fù)順利并維持良好生活質(zhì)量。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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