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發(fā)現(xiàn)身上有皮疹是得了紫癜性腎炎嗎

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2023-09-13 11:53 29人閱讀

問(wèn)題描述:發(fā)現(xiàn)身上有皮疹是得了紫癜性腎炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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過(guò)敏性紫癜性腎炎癥狀
腎炎型的過(guò)敏性紫癜,在紫癜的患者中是病情較為復(fù)雜,而且容易惡化的疾病,其主要是患者由于在接觸到一些過(guò)敏的物質(zhì),或者是在病毒感染的情況下,導(dǎo)致血管的通透性以及血管的脆性會(huì)增加,使得患者會(huì)出現(xiàn)各個(gè)臟器系統(tǒng)的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)皮下淤血,以及會(huì)有便血,腹痛,或者是有關(guān)節(jié)疼痛的情況,而腎炎型的患者是會(huì)導(dǎo)致腎小球血管出現(xiàn)了病變,導(dǎo)致患者會(huì)有大量的蛋白尿以及低蛋白血癥,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)高脂血癥和水腫的情況發(fā)生。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
紫癜性腎炎治療方法有哪些
如果是出現(xiàn)了紫癜性腎炎,需要根據(jù)病情來(lái)選擇治療方法,可以通過(guò)化驗(yàn)檢查確定是否有蛋白尿,也需要觀察,也沒(méi)有水腫的現(xiàn)象,出現(xiàn)類似的癥狀,需要根據(jù)病情來(lái)口服藥物,可以通過(guò)口服糖皮質(zhì)激素強(qiáng)地松進(jìn)行治療,目前沒(méi)有特殊的方法,口服藥物期間注意不能吃高蛋白的食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紫癜性腎炎到什么時(shí)候算真正的好了
紫癜腎炎的患者的,這個(gè)一般都是會(huì)可能因?yàn)橛畜w制的問(wèn)題所引起的,這個(gè)如果是的患者,一定要注意清淡的飲食為主,這個(gè)需要注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染,還有就是需要增強(qiáng)體質(zhì),免疫力對(duì)病情的恢復(fù)也是可以起到一定的輔助治療作用的,首先需要注意飲食的。需要低鹽,低脂肪飲食為主。
肖青 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紫癜性腎炎不能吃什么食物
穩(wěn)定期的紫癜性腎炎病患通常是能夠生孩子的。但是在懷孕時(shí)期肯定要密切監(jiān)測(cè)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓、尿常規(guī)、腎功能的變化,假如一旦出現(xiàn)異常,要及時(shí)的救治。由于紫癜性腎炎病患病情特殊穩(wěn)按時(shí),腎功能通常是完整正常、尿蛋白量特殊少的。為防止紫癜性腎炎重復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)防止上呼吸道傳染,積極查找過(guò)敏原,避免再次傳染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紫癜性腎炎尿微量蛋白偏高吃什么好
對(duì)于紫癜性腎炎的患者來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)尿蛋白偏高的情況,首先可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用環(huán)磷酰胺、依那普利、潑尼松等藥物來(lái)降低尿蛋白。其次要注意合理飲食,可以吃些新鮮的水果蔬菜,比如胡蘿卜、白菜等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紫癜性腎炎尿潛血2十能吃咸菜嗎
雖然腎炎會(huì)導(dǎo)致尿潛血的癥狀,但是出現(xiàn)尿潛血并不代表就患有腎炎疾病,導(dǎo)致尿潛血的因素比較多,比如體內(nèi)發(fā)炎、出現(xiàn)結(jié)石和腫瘤等疾病,都會(huì)導(dǎo)致尿潛血的出現(xiàn)。這種情況可能過(guò)敏性紫癜腎炎,建議強(qiáng)的松,腎炎康復(fù)片,氯雷他定,氯沙坦對(duì)癥治療。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院
紫癜性腎炎怎么治療好得快
對(duì)于紫癜性腎炎來(lái)講,首先要化驗(yàn)患者的過(guò)敏原,然后及時(shí)的避開(kāi),只有在避開(kāi)過(guò)敏原的情況下,才有助于病情的恢復(fù),并初期,通常無(wú)需要特殊的處理,定期檢查即可。在疾病的進(jìn)展期,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療。在腎病末期可以選擇人工腎臟移植手術(shù),延長(zhǎng)壽命。
容柒雁 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
為什么那么多人得紫癜性腎炎
紫癜性腎炎這種疾病的原因有很多,有的是由于細(xì)菌病毒等的侵害引起的,有的是由于過(guò)敏情況引起的,導(dǎo)致這一疾病的發(fā)生的原因比較多,在臨床上會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛,腹瀉,血尿等嚴(yán)重的情況,這種疾病難以治愈,但是可以通過(guò)積極治療控制病情的穩(wěn)定。這種疾病多發(fā)于聲于青少年,尤其是有皮膚紫癜這種疾病的患者身上
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
如何治愈紫癜性腎炎?
紫癜性腎炎的患者如果尿蛋白較多,可以使用ACEI或arb類降壓藥,不僅能夠降壓,還能夠控制減少尿蛋白,必要時(shí)可使用激素以及免疫抑制劑,也可以通過(guò)做腎活檢,針對(duì)病因用藥治療,盡量明確過(guò)敏源,避免再次接觸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紫癜性腎炎發(fā)作怎么治療
對(duì)于患有紫癜性腎炎的患者來(lái)說(shuō),在疾病反復(fù)發(fā)作之后,建議患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,通過(guò)進(jìn)行血常規(guī)和尿常規(guī)等方面的檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估病情,決定是否使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行處理,如果沒(méi)有明確的病理類型,必要時(shí)我們可以進(jìn)行腎穿刺活檢
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
血常規(guī),能檢查出是否得紫癜性腎炎嗎
通常情況下,血常規(guī)不能直接判斷患者是否存在紫癜性腎炎。如果懷疑存在該疾病時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行其他輔助檢查。1、原因:紫癜性腎炎是一種以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,并伴有不同程度蛋白尿和管型尿等臨床表現(xiàn)。而血常規(guī)是通過(guò)觀察外周血液中的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、
過(guò)敏性紫癜性腎炎能吃什么水果
過(guò)敏性紫癜性腎炎患者可以適量食用蘋果、梨、西瓜、葡萄、獼猴桃等水果,但需注意觀察個(gè)人反應(yīng),避免可能的過(guò)敏源。1.蘋果蘋果富?...
紫癜性腎炎的發(fā)病機(jī)制有哪些
紫癜性腎炎的發(fā)病機(jī)制主要與免疫復(fù)合物沉積、血管炎性反應(yīng)、遺傳易感性、感染觸發(fā)及凝血功能異常等因素有關(guān)。1、免疫復(fù)合物沉積??...
治療紫癜性腎炎大概費(fèi)用要多少
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蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝臟酶高是怎么回事
肝臟酶升高通常是肝細(xì)胞受損的信號(hào),可能由疾病、藥物、感染、代謝紊亂等多種原因造成。針對(duì)不同原因,需查明病因后采取對(duì)癥處理,比如停用損肝藥物、治療原發(fā)性疾病或調(diào)整生活方式等。 1、遺傳因素 某些家族遺傳性疾病可能會(huì)導(dǎo)致肝臟酶升高,如威爾遜病銅代謝異常和血色素沉著癥鐵代謝異常。這些疾病會(huì)影響肝臟功能,引起反復(fù)酶值異常。對(duì)于家族有肝病史的人群,建議進(jìn)行基因篩查。一旦確診遺傳性疾病,通常需要長(zhǎng)期用藥如青霉胺威爾遜病、放血療法血色素沉著癥等控制病情。 2、環(huán)境因素外部影響 長(zhǎng)期飲酒、高脂飲食、不良生活習(xí)慣以及接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥都會(huì)損傷肝細(xì)胞,引起酶升高。例如,經(jīng)常飲酒的人可能誘發(fā)酒精性脂肪肝或酒精性肝炎。對(duì)于環(huán)境因素引起的肝損傷,停止不良行為是治療關(guān)鍵,同時(shí)可以通過(guò)飲食調(diào)理如增加新鮮果蔬攝入、避免高脂高糖飲食和定期體檢來(lái)監(jiān)控肝功能。 3、生理因素自身影響 肥胖、代謝綜合征、糖尿病等慢性疾病往往也與肝臟酶升高有密切關(guān)系。這些病癥會(huì)引起非酒精性脂肪肝,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。建議患者通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)如多吃富含纖維的全谷物、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)如每周進(jìn)行3次快步走來(lái)改善代謝狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物如維生素E或吡格列酮。 4、感染性疾病 病毒性肝炎如乙型、丙型肝炎是肝酶升高的常見(jiàn)原因之一。這些病毒會(huì)直接攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致組織損傷。此類情況需通過(guò)抽血檢查確認(rèn)病毒類型,一旦確診,需進(jìn)行抗病毒治療,例如恩替卡韋乙肝、索非布韋丙肝。預(yù)防方面,可通過(guò)接種乙肝疫苗和避免血液傳播行為來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、藥物及其他毒性損害 某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚退燒藥、抗生素如紅霉素以及長(zhǎng)期服用草藥都可能導(dǎo)致藥物性肝炎。化學(xué)物質(zhì)和毒素如工業(yè)溶劑也會(huì)損害肝臟功能。如果懷疑藥物損害,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生評(píng)估,可能需使用保肝藥物如甘草酸類藥物進(jìn)行治療。 發(fā)現(xiàn)肝酶升高后,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)檢查如肝臟超聲、肝功能化驗(yàn)明確病因。及早干預(yù)和針對(duì)性治療,有助于保護(hù)肝功能,預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。日常生活中,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣、避免損肝行為、定期體檢是維護(hù)肝健康的重要手段。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以吃海鹽嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)患者是否可以吃海鹽需要根據(jù)具體情況而定,但對(duì)于甲狀腺功能正常的患者,適量攝入海鹽通常是可以的;但若伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或嚴(yán)重高碘環(huán)境影響,則應(yīng)避免食用含碘量較高的海鹽,選擇無(wú)碘鹽更為穩(wěn)妥。 1、海鹽中的碘含量對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的影響 海鹽因富含碘而聞名,而碘是合成甲狀腺激素的重要原料。一般來(lái)說(shuō),碘缺乏可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大,但過(guò)量攝入碘則可能引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)或加重甲狀腺結(jié)節(jié)惡化。對(duì)于功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,適量攝入海鹽對(duì)健康影響不大,但對(duì)于伴隨功能異常如甲亢或位于高碘地區(qū)的患者,過(guò)量碘攝入可能會(huì)進(jìn)一步刺激甲狀腺組織。 2、適量攝入碘的原則 健康成人每天推薦的碘攝入量為150微克,但最好控制不超過(guò)600微克。甲狀腺結(jié)節(jié)患者若食用海鹽,需關(guān)注每日膳食中其他來(lái)源如海鮮、乳制品的碘含量。可以通過(guò)查看包裝上的營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇低碘或適量碘含量的海鹽,避免碘超標(biāo)攝入。 3、其他飲食建議 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,總體飲食需注重均衡和個(gè)性化管理: 選擇食材:可適量多吃富含硒的食物如巴西堅(jiān)果或蘑菇以及富含維生素D的食物如深海魚類,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于支持甲狀腺健康。 避免碘過(guò)量:避免高碘食品如紫菜、海帶,尤其是本身處于高碘環(huán)境的人群。 限制加工食品:一些高鹽加工食品中的碘添加劑含量無(wú)法準(zhǔn)確控制,可能潛在增加碘攝入負(fù)擔(dān)。 4、如何選擇合適的鹽類 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,如果甲狀腺功能正常,可選擇適量碘強(qiáng)化鹽或普通海鹽。但如果疑似甲亢或正在服用調(diào)節(jié)甲狀腺功能藥物,建議選擇無(wú)碘鹽,并在醫(yī)生建議下調(diào)整膳食碘攝入策略。另外,無(wú)碘鹽可以通過(guò)其他方式補(bǔ)充人體需要的微量元素,如均衡飲食中的肉類、谷類來(lái)源的礦物質(zhì)。 甲狀腺結(jié)節(jié)患者是否可以吃海鹽,應(yīng)視甲狀腺功能和碘攝入的具體情況而定。如有疑問(wèn)或存在甲亢風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師和醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整飲食和鹽的選擇。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心里緊張?jiān)趺粗委?/div>
心理緊張可以通過(guò)調(diào)整生活方式、心理療法和藥物治療來(lái)緩解。首先確定具體原因,從遺傳、環(huán)境、生理因素等方面分析,選擇適合的干預(yù)方式。 1、心理療法:認(rèn)知行為療法CBT是一種有效的方法,幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面的思維模式。通過(guò)一對(duì)一的心理咨詢,緩解緊張情緒;團(tuán)體療法也可以提供支持和集體智慧,改善焦慮狀態(tài)。 2、生活方式調(diào)整:每天保持30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳或瑜伽,有助于釋放內(nèi)啡肽,減輕壓力。同時(shí),保持充足睡眠和健康飲食也是減輕心理緊張的重要因素。可選擇富含Omega-3脂肪酸和鎂的食物,如魚類、堅(jiān)果和全谷物。 3、藥物治療:嚴(yán)重的心理緊張可能需要醫(yī)療干預(yù)。如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,例如氟西汀;苯二氮卓類藥物,如勞拉西泮;以及抗精神病藥物,如喹硫平,均是在專業(yè)指導(dǎo)下適量使用的選項(xiàng)。 心理緊張的治療手段多樣,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況量身定制策略。通過(guò)綜合應(yīng)用心理療法、生活方式調(diào)整和必要的藥物干預(yù),可以有效緩解緊張情緒。為了實(shí)現(xiàn)持久的效果,重要的是在專業(yè)人士的建議下,逐步改變生活習(xí)慣,保持身心健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊結(jié)石可以吃月餅嗎
膽囊結(jié)石患者可以適量吃月餅,但需要嚴(yán)格控制量和種類。建議避開(kāi)高脂肪、高糖分的傳統(tǒng)月餅,選擇低脂、低糖或無(wú)糖的健康款,避免對(duì)膽囊和消化系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān),同時(shí)結(jié)合均衡飲食和規(guī)律作息,有助于緩解癥狀。 1、為什么膽囊結(jié)石患者要慎吃月餅 膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,其功能主要是幫助消化脂肪,而膽囊結(jié)石會(huì)引發(fā)膽汁流通不暢,從而導(dǎo)致消化系統(tǒng)問(wèn)題。月餅中脂肪和糖分含量較高,尤其是蓮蓉蛋黃、五仁等傳統(tǒng)口味的月餅,其豐富的油脂可能刺激膽囊收縮,誘發(fā)疼痛或急性膽囊炎。高糖分食物可能加重血脂代謝紊亂,加大膽固醇結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步危害健康。膽囊結(jié)石患者必須謹(jǐn)慎選擇適宜的月餅。 2、膽囊結(jié)石患者可選擇的月餅種類 對(duì)于膽囊結(jié)石患者,建議選擇低脂、低糖或無(wú)糖的健康版月餅。例如: 無(wú)糖或低糖月餅:適合減輕血糖波動(dòng),同時(shí)減少脂肪的附加負(fù)擔(dān)。 豆沙或健康果仁月餅:相對(duì)于蓮蓉蛋黃口味,豆沙和核桃、杏仁等健康果仁含脂量相對(duì)較低。 粗糧雜糧月餅:用燕麥、黑麥等制作的月餅纖維含量更高,有助于減輕消化負(fù)擔(dān),促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。 食用時(shí),每次建議控制在1/4到1/2塊,并搭配其他清淡飲食,避免與其他高脂肪食物同時(shí)食用。 3、怎樣吃月餅更安全 除了選擇合適的月餅種類外,膽囊結(jié)石患者在吃月餅時(shí)還需注意以下幾點(diǎn): 避免過(guò)量攝入:高熱量食物過(guò)多會(huì)導(dǎo)致膽囊負(fù)擔(dān)增重,每次適量食用即可。 搭配溫?zé)犸嬈罚喝绲琛亻_(kāi)水,可以中和月餅的濃膩感,幫助消化。 注意進(jìn)餐時(shí)間:晚上盡量少吃月餅,避免增加消化系統(tǒng)夜間負(fù)擔(dān)。 均衡飲食:搭配新鮮蔬菜、水果和含豐富纖維素的食物,以減輕脂肪代謝負(fù)擔(dān),避免加重病情。 膽囊結(jié)石是一種需長(zhǎng)期調(diào)理的疾病,飲食衛(wèi)生、均衡與適量是控制病情的關(guān)鍵。偶爾適量食用低脂月餅不會(huì)對(duì)疾病造成過(guò)大影響,但建議患者長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂低膽固醇飲食,必要時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生建議采取藥物或手術(shù)治療,以控制結(jié)石發(fā)展并緩解癥狀。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腳受傷了吃什么水果好
腳受傷了可以適量食用富含維生素C、膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的水果,如橙子、獼猴桃和藍(lán)莓,有助于促進(jìn)組織修復(fù)、抗炎并增強(qiáng)免疫力。 1、橙子等柑橘類水果 橙子富含維生素C,這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在傷口愈合過(guò)程中起到關(guān)鍵作用。維生素C不僅能幫助膠原蛋白的生成,還能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng),降低傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。柑橘類水果含有天然抗氧化劑,有助于減少炎癥反應(yīng)。每天攝入1-2個(gè)橙子,或飲用新鮮橙汁,均是不錯(cuò)的選擇。 2、獼猴桃 獼猴桃的維生素C含量更高,同時(shí)它還含有豐富的膳食纖維和微量元素如鉀和鎂。維生素C不僅能促進(jìn)傷口修復(fù),還能夠減少自由基對(duì)損傷部位的侵害,提高細(xì)胞的修復(fù)效率。建議每日食用1-2個(gè)獼猴桃,可以直接食用或者加入早餐麥片中混搭。 3、藍(lán)莓等富含花青素的漿果 藍(lán)莓富含花青素,具有很強(qiáng)的抗氧化和抗炎作用,能夠改善局部腫脹并促進(jìn)血液循環(huán),從而加速傷口愈合過(guò)程。每天可以選擇吃一小碗藍(lán)莓,或者用它搭配酸奶食用。 其他飲食建議 在腳部受傷的恢復(fù)期間,除了以上水果,還有一些整體飲食的調(diào)整能有效幫助傷口愈合: 攝入高蛋白食物,如雞蛋、魚類和瘦肉,有利于組織修復(fù)。 補(bǔ)充鋅和鐵等微量元素,可通過(guò)攝入菠菜、牛肉或豆類獲取。 多喝水,促進(jìn)代謝廢物排除和養(yǎng)分運(yùn)輸。 小結(jié):腳部受傷期間適量食用橙子、獼猴桃和藍(lán)莓等水果,可以有效促進(jìn)愈合、提升免疫功能并減輕炎癥。但合理的營(yíng)養(yǎng)搭配和休息同樣重要。如果傷口反復(fù)發(fā)炎或恢復(fù)緩慢,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理,避免病情加重。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肺癌術(shù)后需要化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要化療,取決于手術(shù)后的病理分期、腫瘤特性以及患者的整體身體狀況。一般來(lái)說(shuō),早期非小細(xì)胞肺癌如果完全切除且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能不需要化療;而中晚期患者或存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的情況,化療通常是必要的輔助治療。 1、肺癌術(shù)后化療的意義 化療在肺癌術(shù)后扮演著輔助治療的角色,目的是清除術(shù)后可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)于Ⅲ期或Ⅱ期且高風(fēng)險(xiǎn)的非小細(xì)胞肺癌患者如腫瘤較大、淋巴結(jié)受累明顯、腫瘤分化差等,術(shù)后化療已被證實(shí)能夠顯著提高生存率。同時(shí),對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌患者,術(shù)后化療作為標(biāo)準(zhǔn)治療幾乎是必不可少的。 2、基于分期選擇是否化療 ① 早期IA和IB期:腫瘤局限且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果手術(shù)切除充分且未殘留病灶,一般不需要術(shù)后化療,但高危患者如年齡較輕、癌細(xì)胞分裂指數(shù)較高可能需要個(gè)體化化療。 ② 中期Ⅱ期:建議大部分患者術(shù)后化療,常用的方案是鉑類聯(lián)合其他藥物如順鉑聯(lián)合培美曲塞。這類治療能提高約5%-15%的五年生存率。 ③ 晚期Ⅲ期:Ⅲ期患者多數(shù)存在局部浸潤(rùn)或淋巴結(jié)受累,術(shù)后化療能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),也常與放療聯(lián)合使用。 3、化療藥物及方案選擇 常見(jiàn)的化療方案包括鉑類藥物如順鉑或卡鉑聯(lián)合多西他賽、吉西他濱或培美曲塞等。這些藥物組合的選擇需根據(jù)患者的具體病理類型如鱗癌或腺癌、身體指標(biāo)如肝腎功能以及耐受程度制定。每階段通常包括4-6個(gè)療程,療程之間需要檢測(cè)患者的血液指標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等以決定是否繼續(xù)。 4、術(shù)后化療的注意事項(xiàng)及副作用應(yīng)對(duì) 化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等副作用。患者應(yīng)配合醫(yī)生預(yù)防和緩解不良反應(yīng)。例如,止吐藥可以有效緩解消化道癥狀;增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善白細(xì)胞水平,減輕疲勞感。同時(shí),定期隨訪檢測(cè)是關(guān)鍵,便于早期發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。 術(shù)后是否需要化療應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后定奪,醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況為患者制定最佳治療方案。患者和家屬在決定時(shí)應(yīng)充分了解術(shù)后化療的風(fēng)險(xiǎn)與收益,積極與醫(yī)生溝通,在遵循醫(yī)囑的同時(shí)保持良好的心理狀態(tài),提高治療效果和生活質(zhì)量。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
急性咽炎吃什么能好
急性咽炎通過(guò)合理飲食能夠輔助緩解癥狀,推薦多吃清熱解毒、潤(rùn)喉止痛及增強(qiáng)免疫力的食物,比如蓮藕、雪梨湯、綠豆湯等,避免辛辣、刺激、油膩和過(guò)冷食物。與此同時(shí),按時(shí)就醫(yī)以明確病情,配合醫(yī)生的藥物治療。 1、清熱解毒飲食:蓮藕和綠豆湯 急性咽炎常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽喉疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀。蓮藕富含多酚類化合物,具有清熱潤(rùn)燥的功效,有助于減少咽喉炎癥反應(yīng)。將鮮蓮藕洗凈切片,用水煮熟后飲用其湯,不僅滋潤(rùn)喉嚨,還清涼解暑。綠豆湯同樣能清熱解毒,將綠豆煮熟至軟爛,加適量冰糖后飲用,適合夏季出現(xiàn)急性咽炎的患者。 2、潤(rùn)喉止痛食物:雪梨銀耳湯 雪梨具有潤(rùn)肺止咳的作用,常被用于緩解咽喉不適。可將雪梨切塊,加入銀耳和冰糖一起煮成雪梨銀耳湯,既滋陰潤(rùn)燥,又能緩解急性咽炎引起的咽痛。還可以嘗試天然蜂蜜水,蜂蜜具有抗菌消炎作用,可緩解喉嚨干痛。不過(guò)需要注意,蜂蜜水需用溫水調(diào)制,以免營(yíng)養(yǎng)成分被高溫破壞。 3、增強(qiáng)免疫力飲食:富含維生素C的水果 新鮮水果如橙子、獼猴桃、檸檬等富含維生素C,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫力,幫助對(duì)抗致病微生物。同時(shí),檸檬片泡水飲用還能起到緩解喉嚨疼痛的作用。不過(guò),針對(duì)喉嚨發(fā)炎較嚴(yán)重的患者,選擇水果時(shí)需避免過(guò)酸的品種,以免刺激咽喉。 4、避免的食物:辛辣、刺激和油膩食品 辛辣和刺激性食物,包括辣椒、生姜和酒類,會(huì)加重咽喉的炎癥反應(yīng),應(yīng)盡量避免。油膩食物不利于炎癥消退,會(huì)增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。冰冷飲品比如冰淇淋,也會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜受刺激,延緩康復(fù)。 在合理飲食的同時(shí),不要忽略多喝溫水,保持咽喉濕潤(rùn),減少刺激。如果癥狀持續(xù)加重或伴有高熱,應(yīng)立即就醫(yī),明確病因并接受規(guī)范化治療。飲食調(diào)節(jié)是輔助治療的手段,藥物如抗生素如阿莫西林、喉片如華素片或者噴劑如復(fù)方氯己定噴霧需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸類癌需要和哪些疾病鑒別
十二指腸類癌需要與胃腸道其他病變?nèi)缦詽儭⑽改[瘤、胃泌素瘤等疾病進(jìn)行鑒別,以便明確診斷和制定有效治療方案。這些疾病可能表現(xiàn)為相似的消化系統(tǒng)癥狀,但病因和治療方法存在很大差異。 1、與消化性潰瘍的鑒別 消化性潰瘍多由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥NSAIDs引起,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,而十二指腸類癌則是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,可能導(dǎo)致緩慢進(jìn)展的惡性表現(xiàn)。通過(guò)胃鏡檢查和活檢可以明確潰瘍的性質(zhì);如果病變組織顯示神經(jīng)內(nèi)分泌特征,則需考慮類癌。影像學(xué)檢查如CT和核磁共振對(duì)十二指腸類癌的診斷也有幫助。 2、與胃腫瘤的鑒別 胃腫瘤尤其是胃癌,可能與十二指腸類癌在早期相似,均可導(dǎo)致消化道功能紊亂、食欲減退和體重減輕等癥狀。需通過(guò)上消化道內(nèi)鏡檢查明確病變位置、大小及是否發(fā)生癌變。胃腫瘤通常表現(xiàn)為腺癌特征,而十二指腸類癌主要屬于神經(jīng)內(nèi)分泌類型,兩者的治療方式截然不同,前者主要依賴手術(shù)切除和化療,后者則可能需要靶向藥物治療或內(nèi)鏡切除。 3、與胃泌素瘤的鑒別 胃泌素瘤是一種分泌過(guò)量胃泌素的腫瘤,常導(dǎo)致明顯的胃酸分泌增加,并可能引發(fā)難治性潰瘍和腹痛,與十二指腸類癌癥狀重疊部分較多。確診上需要結(jié)合血清胃泌素水平的測(cè)定以及胃酸分泌功能的檢測(cè),類癌則更多依賴尿液中的5-羥吲哚乙酸5-HIAA檢測(cè)以及組織學(xué)診斷。治療上,胃泌素瘤可能需要質(zhì)子泵抑制劑和手術(shù)切除,而十二指腸類癌可能需要依賴激素調(diào)節(jié)或其他綜合治療。 明確診斷對(duì)于治療至關(guān)重要,若出現(xiàn)持續(xù)性腹部不適或其他相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人陽(yáng)虛吃什么藥最好
女人陽(yáng)虛可以通過(guò)適當(dāng)使用中藥調(diào)理,如附子、肉桂或杜仲,但具體用藥需要由中醫(yī)診斷后根據(jù)體質(zhì)辯證施治,避免盲目用藥。同時(shí),配合飲食和生活方式調(diào)整,可以更有效緩解陽(yáng)虛癥狀。 1、陽(yáng)虛的原因 陽(yáng)虛是人體陽(yáng)氣不足所致,可能與多種因素相關(guān)。 遺傳因素:部分人天生陽(yáng)氣不足,體質(zhì)較為虛弱,容易出現(xiàn)疲勞、怕冷等表現(xiàn)。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期生活在寒冷潮濕的環(huán)境中,或經(jīng)常吃生冷寒涼食物,可能導(dǎo)致陽(yáng)氣受損。 生理因素:女性在體質(zhì)上屬陰,中年后體內(nèi)陽(yáng)氣逐漸衰退,若缺乏鍛煉或過(guò)于勞累,易陽(yáng)虛。 疾病因素:慢性胃腸疾病、甲狀腺功能減退等可能進(jìn)一步消耗體內(nèi)陽(yáng)氣,使陽(yáng)虛更明顯。 2、藥物治療方法 針對(duì)陽(yáng)虛,常用中藥包括以下幾種: 附子:補(bǔ)腎壯陽(yáng),溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣,適用于四肢冰冷、畏寒的患者,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切忌自行長(zhǎng)期服用。 肉桂:溫經(jīng)散寒,提升身體陽(yáng)氣,適合因陽(yáng)虛導(dǎo)致的宮寒痛經(jīng)癥狀,可以與其他中藥配伍使用。 杜仲:補(bǔ)腎壯腰,還能增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟、乏力癥狀有幫助。 3、飲食及生活方式調(diào)整 飲食調(diào)理:避免寒涼食品,多選擇溫補(bǔ)食物,如羊肉、鹿茸、桂圓、韭菜、核桃等,熬煮羊肉湯或姜棗茶都有助改善陽(yáng)虛。 規(guī)律作息:保持良好的睡眠習(xí)慣,并注意手腳保暖,避免受涼。冬季可嘗試泡腳,增強(qiáng)血液循環(huán)。 適量運(yùn)動(dòng):選擇輕柔的運(yùn)動(dòng)如太極拳或瑜伽,增強(qiáng)身體的陽(yáng)氣水平。避免過(guò)度勞累,以免陽(yáng)氣進(jìn)一步衰減。 陽(yáng)虛的調(diào)理需要藥物、飲食和生活習(xí)慣的多方面結(jié)合,尤其是女性更應(yīng)注意體質(zhì)變化,早發(fā)現(xiàn)早調(diào)理。考慮到個(gè)體差異較大,用藥前建議咨詢中醫(yī)師,根據(jù)體質(zhì)辯證施治,以確保療效和安全。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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